1 00:00:00,000 --> 00:00:03,000 Tôi muốn bạn hãy tưởng tượng điều này trong một lúc. 2 00:00:03,000 --> 00:00:06,000 Hai người đàn ông, Rahul và Rajiv, 3 00:00:06,000 --> 00:00:07,000 sống trong cùng một khu phố, 4 00:00:07,000 --> 00:00:11,000 cùng hưởng một nền giáo dục, có nghề nghiệp giống nhau, 5 00:00:11,000 --> 00:00:14,000 và họ đều được đưa vào nơi cấp cứu của địa phương 6 00:00:14,000 --> 00:00:16,000 vì đau ngực cấp tính. 7 00:00:16,000 --> 00:00:19,000 Rahul được tiến hành mổ tim 8 00:00:19,000 --> 00:00:22,000 nhưng Rajiv bị trả về nhà. 9 00:00:22,000 --> 00:00:25,000 Điều gì có thể giải thích sự khác biệt trong kinh nghiệm của 10 00:00:25,000 --> 00:00:28,000 hai người đàn ông gần như giống hệt nhau này? 11 00:00:28,000 --> 00:00:32,000 Rajiv bị bệnh tâm thần. 12 00:00:32,000 --> 00:00:35,000 Sự khác biệt trong chất lượng chăm sóc y tế 13 00:00:35,000 --> 00:00:37,000 đối với những người bị bệnh tâm thần là một trong những lý do 14 00:00:37,000 --> 00:00:39,000 tại sao cuộc sống của họ ngắn hơn 15 00:00:39,000 --> 00:00:41,000 những người không bị bệnh tâm thần. 16 00:00:41,000 --> 00:00:44,000 Ngay cả trong các nước có nguồn lực tốt nhất trên thế giới, 17 00:00:44,000 --> 00:00:48,000 khoảng cách tuổi thọ này là khoảng 20 năm. 18 00:00:48,000 --> 00:00:50,000 Tại các quốc gia đang phát triển trên thế giới, khoảng cách này 19 00:00:50,000 --> 00:00:53,000 thậm chí còn lớn hơn. 20 00:00:53,000 --> 00:00:56,000 Nhưng tất nhiên, bệnh tâm thần cũng có thể giết người một cách trực tiếp hơn 21 00:00:56,000 --> 00:00:59,000 Ví dụ rõ ràng nhất là tự sát. 22 00:00:59,000 --> 00:01:02,000 Nó có thể gây ngạc nhiên với một số bạn ở đây như nó đã làm với tôi 23 00:01:02,000 --> 00:01:05,000 Khi tôi phát hiện ra rằng tự tử đứng đầu 24 00:01:05,000 --> 00:01:07,000 trong những nguyên nhân chính gây tử vong ở giới trẻ 25 00:01:07,000 --> 00:01:09,000 tại tất cả các nước trên thế giới, 26 00:01:09,000 --> 00:01:12,000 bao gồm các quốc gia nghèo nhất thế giới. 27 00:01:12,000 --> 00:01:15,000 Nhưng ngoài ảnh hưởng của tình trạng sức khỏe 28 00:01:15,000 --> 00:01:18,000 đối với tuổi thọ, chúng tôi cũng quan tâm 29 00:01:18,000 --> 00:01:20,000 đến chất lượng cuộc sống. 30 00:01:20,000 --> 00:01:23,000 Hiện nay, để chúng tôi có thể kiểm tra tác động tổng thể 31 00:01:23,000 --> 00:01:25,000 của điều kiện y tế đối với cả tuổi thọ 32 00:01:25,000 --> 00:01:28,000 và chất lượng cuộc sống, chúng ta cần phải sử dụng 33 00:01:28,000 --> 00:01:29,000 một thước đo được gọi là DALY, 34 00:01:29,000 --> 00:01:34,000 đó là từ viết tắt của Disability-Adjusted Life Year (đánh giá khuyết tật 1 năm cuộc sống). 35 00:01:34,000 --> 00:01:36,000 Bây giờ khi chúng tôi làm điều đó, chúng tôi khám phá một số điều đáng ngạc nhiên 36 00:01:36,000 --> 00:01:39,000 về bệnh tâm thần từ một quan điểm toàn cầu. 37 00:01:39,000 --> 00:01:42,000 Ví dụ, chúng tôi phát hiện ra rằng bệnh tâm thần thuộc 38 00:01:42,000 --> 00:01:47,000 những nguyên nhân hàng đầu gây ra các khuyết tật trên toàn thế giới. 39 00:01:47,000 --> 00:01:50,000 Chẳng hạn như trầm cảm là nguyên nhân hàng đầu thứ ba 40 00:01:50,000 --> 00:01:53,000 gây ra khuyết tật, bên cạch các điều kiện như 41 00:01:53,000 --> 00:01:56,000 tiêu chảy và viêm phổi ở trẻ em. 42 00:01:56,000 --> 00:01:58,000 Khi bạn đặt tất cả các bệnh tâm thần với nhau, 43 00:01:58,000 --> 00:02:00,000 chúng chiếm khoảng 15 phần trăm 44 00:02:00,000 --> 00:02:04,000 trong số tất cả gánh nặng bệnh tật toàn cầu. 45 00:02:04,000 --> 00:02:08,000 Thật vậy, bệnh tâm thần cũng gây hại rất lớn 46 00:02:08,000 --> 00:02:14,000 cho cuộc sống của con người, nhưng vượt ra ngoài gánh nặng bệnh tật, 47 00:02:14,000 --> 00:02:16,000 hãy xem xét các con số tuyệt đối. 48 00:02:16,000 --> 00:02:18,000 Tổ chức y tế thế giới ước tính 49 00:02:18,000 --> 00:02:21,000 có gần bốn đến năm trăm triệu người 50 00:02:21,000 --> 00:02:24,000 sống trên hành tinh nhỏ bé của chúng ta 51 00:02:24,000 --> 00:02:25,000 bị ảnh hưởng bởi một bệnh tâm thần. 52 00:02:25,000 --> 00:02:27,000 Bây giờ một số bạn ở đây 53 00:02:27,000 --> 00:02:30,000 có một chút ngạc nhiên bởi số lượng đó, 54 00:02:30,000 --> 00:02:32,000 nhưng xét cho cùng, sự đa dạng đáng kinh ngạc của 55 00:02:32,000 --> 00:02:35,000 bệnh tâm thần, từ chứng tự kỷ và khuyết tật trí tuệ 56 00:02:35,000 --> 00:02:38,000 trong thời thơ ấu, đến trầm cảm và lo âu, 57 00:02:38,000 --> 00:02:40,000 lạm dụng thuốc và rối loạn tâm thần ở tuổi trưởng thành, 58 00:02:40,000 --> 00:02:42,000 tất cả mọi cách đến mất trí nhớ trong tuổi già, 59 00:02:42,000 --> 00:02:45,000 và tôi khá chắc chắn rằng mỗi và mọi người trong chúng ta 60 00:02:45,000 --> 00:02:48,000 ở đây hôm nay đều có thể nghĩ đến ít nhất một người, 61 00:02:48,000 --> 00:02:51,000 ít nhất một người mà bị ảnh hưởng bởi bệnh tâm thần 62 00:02:51,000 --> 00:02:56,000 trong mạng xã hội có quan hệ gần gũi nhất của chúng ta. 63 00:02:56,000 --> 00:02:59,000 Tôi thấy một số người gật đầu ở kia. 64 00:02:59,000 --> 00:03:02,000 Nhưng ngoài những con số đáng kinh ngạc, 65 00:03:02,000 --> 00:03:05,000 những gì thực sự quan trọng theo quan điểm y tế toàn cầu, 66 00:03:05,000 --> 00:03:08,000 những gì thực sự gây lo ngại theo quan điểm y tế toàn cầu, 67 00:03:08,000 --> 00:03:11,000 đó là phần lớn những cá nhân bị ảnh hưởng 68 00:03:11,000 --> 00:03:13,000 không nhận được sự chăm sóc 69 00:03:13,000 --> 00:03:15,000 mà chúng tôi biết là có thể biến đổi cuộc sống của họ, và hãy nhớ rằng, 70 00:03:15,000 --> 00:03:18,000 chúng tôi có bằng chứng rõ ràng cho thấy một loạt các biện pháp can thiệp, 71 00:03:18,000 --> 00:03:21,000 thuốc, can thiệp tâm lý, 72 00:03:21,000 --> 00:03:24,000 và can thiệp xã hội, có thể tạo ra một sự khác biệt lớn. 73 00:03:24,000 --> 00:03:26,000 Nhưng, ngay tại các quốc gia có nguồn lực tốt nhất, 74 00:03:26,000 --> 00:03:29,000 Ví dụ ở đây là châu Âu, khoảng 50 phần trăm 75 00:03:29,000 --> 00:03:33,000 số người bị ảnh hưởng không nhận được các biện pháp can thiệp này. 76 00:03:33,000 --> 00:03:35,000 Trong số các nước tôi làm việc, 77 00:03:35,000 --> 00:03:37,000 cái gọi là khoảng cách điều trị đó 78 00:03:37,000 --> 00:03:42,000 đạt đến con số đáng ngạc nhiên là 90 phần trăm. 79 00:03:42,000 --> 00:03:45,000 Nhưng điều này không có gì kinh ngạc nếu bạn nói chuyện 80 00:03:45,000 --> 00:03:48,000 với bất cứ ai bị ảnh hưởng bởi bệnh tâm thần, 81 00:03:48,000 --> 00:03:50,000 bạn sẽ có cơ hội nghe thấy những câu chuyện 82 00:03:50,000 --> 00:03:54,000 về nỗi đau ẩn chứa, sự xấu hổ và phân biệt đối xử 83 00:03:54,000 --> 00:03:57,000 trong gần như mọi lĩnh vực của cuộc sống của họ. 84 00:03:57,000 --> 00:04:00,000 Nhưng có lẽ điều đau lòng nhất là 85 00:04:00,000 --> 00:04:03,000 những câu chuyện về sự lạm dụng 86 00:04:03,000 --> 00:04:05,000 đối với ngay cả những quyền cơ bản nhất của con người, 87 00:04:05,000 --> 00:04:08,000 chẳng hạn như các phụ nữ trẻ trong hình ảnh ở đây 88 00:04:08,000 --> 00:04:10,000 điều đó diễn ra hàng ngày, 89 00:04:10,000 --> 00:04:14,000 Đáng buồn thay, ngay cả trong các tổ chức được xây dựng để chăm sóc 90 00:04:14,000 --> 00:04:18,000 cho những người bị bệnh tâm thần, các bệnh viện tâm thần. 91 00:04:18,000 --> 00:04:21,000 Chính sự bất công này đã thực sự thúc đẩy nhiệm vụ của tôi 92 00:04:21,000 --> 00:04:23,000 là cố gắng để làm một chút gì đó để thay đổi cuộc sống 93 00:04:23,000 --> 00:04:26,000 của những người bị ảnh hưởng bởi bệnh tâm thần, và cụ thể là 94 00:04:26,000 --> 00:04:30,000 hành động quan trọng mà tôi tập trung vào là kết nối sự khác biệt 95 00:04:30,000 --> 00:04:33,000 giữa những kiến thức chúng ta có để thay đổi cuộc sống, 96 00:04:33,000 --> 00:04:35,000 các kiến thức về phương pháp điều trị hiệu quả, và làm thế nào để chúng ta thực sự 97 00:04:35,000 --> 00:04:39,000 sử dụng kiến thức này trong thế giới hàng ngày. 98 00:04:39,000 --> 00:04:42,000 Và một thách thức đặc biệt quan trọng mà tôi từng đối mặt 99 00:04:42,000 --> 00:04:45,000 là sự thiếu hụt lớn của các chuyên gia sức khỏe tâm thần, 100 00:04:45,000 --> 00:04:46,000 chẳng hạn như bác sĩ tâm thần và nhà tâm lý học, 101 00:04:46,000 --> 00:04:49,000 nhất là trong thế giới đang phát triển. 102 00:04:49,000 --> 00:04:52,000 Bây giờ tôi đã được đào tạo về ngành y ở Ấn Độ, và sau đó 103 00:04:52,000 --> 00:04:55,000 Tôi đã chọn tâm thần học là chuyên môn của mình, nhiều đến mất tinh thần 104 00:04:55,000 --> 00:04:58,000 của mẹ tôi và tất cả các thành viên gia đình của tôi, những người 105 00:04:58,000 --> 00:04:59,000 nghĩ phẫu thuật thần kinh sẽ là 106 00:04:59,000 --> 00:05:02,000 một lựa chọn hơn đáng kính hơn cho đứa con trai thông minh của họ. 107 00:05:02,000 --> 00:05:05,000 Dù thế nào, tôi đã bước vào, tôi gắn chặt với tâm thần học, 108 00:05:05,000 --> 00:05:07,000 và thấy mình đào tạo tại Anh tại một trong số 109 00:05:07,000 --> 00:05:10,000 các bệnh viện tốt nhất ở đất nước này. Tôi đã rất vinh dự. 110 00:05:10,000 --> 00:05:13,000 Tôi làm việc trong một nhóm gồm những người vô cùng tài năng, nhiệt tình, 111 00:05:13,000 --> 00:05:17,000 nhưng quan trọng nhất, họ là những chuyên gia về sức khỏe tâm thần 112 00:05:17,000 --> 00:05:19,000 được đào tạo chuyên sâu. 113 00:05:19,000 --> 00:05:21,000 Ngay sau khóa đào tạo, đầu tiên là tôi làm việc 114 00:05:21,000 --> 00:05:23,000 ở Zimbabwe và sau đó ở Ấn Độ, và tôi đã phải đối mặt 115 00:05:23,000 --> 00:05:26,000 bởi một thực tế hoàn toàn mới. 116 00:05:26,000 --> 00:05:29,000 Đây là một thế giới thực nơi hầu như không có 117 00:05:29,000 --> 00:05:32,000 bất cứ một các chuyên gia sức khỏe tâm thần nào. 118 00:05:32,000 --> 00:05:34,000 Ví dụ như ở Zimbabwe, chỉ có khoảng 119 00:05:34,000 --> 00:05:37,000 hơn một chục bác sĩ tâm thần, hầu hết trong số đó sống và làm việc 120 00:05:37,000 --> 00:05:39,000 thành phố Harare, chỉ để lại một vài người 121 00:05:39,000 --> 00:05:41,000 để giải quyết các nhu cầu chăm sóc sức khỏe tâm thần 122 00:05:41,000 --> 00:05:45,000 của 9 triệu người sống ở các vùng nông thôn. 123 00:05:45,000 --> 00:05:49,000 Ở Ấn Độ, tôi thấy tình hình không khá hơn là mấy. 124 00:05:49,000 --> 00:05:51,000 Để cung cấp cho bạn một cái nhìn tổng quan, nếu tôi phải nói đến 125 00:05:51,000 --> 00:05:53,000 tỷ lệ bác sĩ tâm thần trong số dân 126 00:05:53,000 --> 00:05:56,000 mà có thể thấy ở Anh so với Ấn Độ, 127 00:05:56,000 --> 00:06:01,000 thì Ấn Độ phải cần khoảng 150.000 bác sĩ tâm thần 128 00:06:01,000 --> 00:06:04,000 Trong thực tế, hãy đoán xem. 129 00:06:04,000 --> 00:06:07,000 Số lượng thực tế là khoảng 3.000 người, 130 00:06:07,000 --> 00:06:09,000 chiếm khoảng hai phần trăm của con số ban đầu. 131 00:06:09,000 --> 00:06:12,000 Rõ ràng là tôi không thể làm theo 132 00:06:12,000 --> 00:06:15,000 các mô hình chăm sóc sức khỏe tâm thần mà tôi đã được đào tạo, 133 00:06:15,000 --> 00:06:18,000 điều mà phải dựa nhiều vào chuyên môn sức khỏe tâm thần 134 00:06:18,000 --> 00:06:20,000 chuyên sâu và tốn kém để chăm sóc sức khỏe tâm thần. 135 00:06:20,000 --> 00:06:23,000 ở các nước như Ấn Độ và Zimbabwe. 136 00:06:23,000 --> 00:06:25,000 Tôi đã phải suy nghĩ theo 1 cách khác về một số mô hình khác 137 00:06:25,000 --> 00:06:27,000 của việc chăm sóc. 138 00:06:27,000 --> 00:06:30,000 Đó là sau khi tôi đã đọc qua những cuốn sách này, 139 00:06:30,000 --> 00:06:33,000 và trong đó tôi phát hiện ra ý tưởng của việc chuyển trọng tâm 140 00:06:33,000 --> 00:06:36,000 trong y tế toàn cầu. 141 00:06:36,000 --> 00:06:38,000 Ý tưởng thực sự tương đối đơn giản. Ý tưởng là, 142 00:06:38,000 --> 00:06:41,000 khi bạn đang thiếu chuyên gia chuyên ngành chăm sóc sức khỏe, 143 00:06:41,000 --> 00:06:44,000 hãy sử dụng bất cứ ai có sẵn trong cộng đồng, 144 00:06:44,000 --> 00:06:47,000 đào tạo họ để cung cấp một loạt các biện pháp can thiệp chăm sóc sức khỏe, 145 00:06:47,000 --> 00:06:50,000 và trong những cuốn sách này tôi đã đọc những ví dụ sinh động, 146 00:06:50,000 --> 00:06:53,000 Ví dụ như một người bình thường được đào tạo thế nào 147 00:06:53,000 --> 00:06:54,000 để chăm sóc trẻ sơ sinh, 148 00:06:54,000 --> 00:06:58,000 chẩn đoán và điều trị viêm phổi sớm, một cách hiệu quả. 149 00:06:58,000 --> 00:07:00,000 Và điều làm tôi bất ngờ là nếu bạn có thể đào tạo những người bình thường 150 00:07:00,000 --> 00:07:03,000 để thực hiện những can thiệp chăm sóc y tế phức tạp như vậy, 151 00:07:03,000 --> 00:07:05,000 thì có lẽ họ có thể cũng làm như vậy 152 00:07:05,000 --> 00:07:07,000 với chăm sóc sức khỏe tâm thần. 153 00:07:07,000 --> 00:07:10,000 Vâng, ngày hôm nay, tôi rất vui mừng thông báo cho bạn 154 00:07:10,000 --> 00:07:13,000 rằng đã có nhiều thí nghiệm trong chuyển giao nhiệm vụ 155 00:07:13,000 --> 00:07:15,000 chăm sóc sức khỏe tâm thần tại thế giới đang phát triển 156 00:07:15,000 --> 00:07:17,000 trong thập kỷ qua, và tôi muốn chia sẻ với bạn 157 00:07:17,000 --> 00:07:20,000 những phát hiện của ba thử nghiệm đặc biệt như vậy, 158 00:07:20,000 --> 00:07:22,000 Tất cả tập trung vào bệnh trầm cảm, 159 00:07:22,000 --> 00:07:25,000 căn bệnh phổ biến nhất trong các bệnh tâm thần. 160 00:07:25,000 --> 00:07:28,000 Ở vùng nông thôn tại Uganda, Paul Bolton và đồng nghiệp của ông, 161 00:07:28,000 --> 00:07:32,000 đã chứng minh rằng họ có thể cung cấp 162 00:07:32,000 --> 00:07:34,000 trị liệu tâm lý cá nhân cho bệnh trầm cảm bằng cách sử dụng dân làng 163 00:07:34,000 --> 00:07:37,000 và, bằng cách sử dụng một thiết kế kiểm soát ngẫu nhiên, 164 00:07:37,000 --> 00:07:39,000 cho thấy rằng 90 phần trăm của người được 165 00:07:39,000 --> 00:07:41,000 can thiệp phục hồi so với 166 00:07:41,000 --> 00:07:45,000 với khoảng 40 phần trăm trong các làng được so sánh. 167 00:07:45,000 --> 00:07:49,000 Tương tự như vậy, bằng cách sử dụng một thử nghiệm kiểm soát ngẫu nhiên ở nông thôn Pakistan, 168 00:07:49,000 --> 00:07:51,000 Atif Rahman và đồng nghiệp của ông đã cho thấy. 169 00:07:51,000 --> 00:07:54,000 rằng những nhân viên y tế cộng đồng 170 00:07:54,000 --> 00:07:57,000 phụ trách sức khỏe bà mẹ trong hệ thống chăm sóc y tế của Pakistan 171 00:07:57,000 --> 00:07:59,000 có thể cung cấp liệu pháp hành vi nhận thức cho các bà mẹ, 172 00:07:59,000 --> 00:08:01,000 bị trầm cảm, một lần nữa cho thấy sự khác biệt đáng kể 173 00:08:01,000 --> 00:08:04,000 tỷ lệ phục hồi. Khoảng 75 phần trăm trong số các bà mẹ 174 00:08:04,000 --> 00:08:07,000 phục hồi so với khoảng 45 phần trăm 175 00:08:07,000 --> 00:08:09,000 tại các làng được so sánh. 176 00:08:09,000 --> 00:08:12,000 Và trong thử nghiệm của riêng tôi ở Goa, Ấn Độ, chúng tôi một lần nữa cho thấy 177 00:08:12,000 --> 00:08:15,000 các tư vấn viên ở tại cộng đồng địa phương 178 00:08:15,000 --> 00:08:17,000 có thể được đào tạo để cung cấp các biện pháp can thiệp tâm lý 179 00:08:17,000 --> 00:08:20,000 về trầm cảm, lo âu, dẫn đến 70 phần trăm 180 00:08:20,000 --> 00:08:22,000 tỷ lệ phục hồi so với 50 phần trăm 181 00:08:22,000 --> 00:08:25,000 tại trung tâm sức khỏe ban đầu được so sánh. 182 00:08:25,000 --> 00:08:27,000 Bây giờ, nếu tôi phải đưa ra tất cả những thí nghiệm 183 00:08:27,000 --> 00:08:30,000 khác nhau trong thay đổi nhiệm vụ, và tất nhiên là có 184 00:08:30,000 --> 00:08:32,000 nhiều ví dụ khác, và cố gắng và xác định 185 00:08:32,000 --> 00:08:34,000 đâui là những bài học quan trọng để chúng tôi có thể rút ra để tạo nên 186 00:08:34,000 --> 00:08:37,000 một hoạt động thay đổi nhiệm vụ thành công, 187 00:08:37,000 --> 00:08:41,000 Tôi sáng tạo ra một từ viết tắt gọi là SUNDAR. 188 00:08:41,000 --> 00:08:45,000 SUDAR là từ viết tắt có nghĩa là "hấp dẫn", theo tiếng Hindi. 189 00:08:45,000 --> 00:08:47,000 Dường như với tôi, có những năm bài học quan trọng 190 00:08:47,000 --> 00:08:50,000 tôi trình chiếu ở đây có ý nghĩa cực kỳ quan trọng 191 00:08:50,000 --> 00:08:52,000 để thực hiện việc chuyển đổi nhiệm vụ một cách hiệu quả. 192 00:08:52,000 --> 00:08:55,000 Đầu tiên là chúng ta cần phải đơn giản hóa thông điệp 193 00:08:55,000 --> 00:08:58,000 mà chúng ta đang sử dụng, bỏ đi tất cả các thuật ngữ 194 00:08:58,000 --> 00:09:01,000 mà y học đã phát minh ra. 195 00:09:01,000 --> 00:09:04,000 Chúng ta cần phải chia các can thiệp y tế phức tạp 196 00:09:04,000 --> 00:09:06,000 thành những thành phần nhỏ hơn để có thể dễ dàng hơn 197 00:09:06,000 --> 00:09:09,000 chuyển giao cho các cá nhân ít được đào tạo. 198 00:09:09,000 --> 00:09:11,000 Chúng ta cần chăm sóc sức khỏe, không phải tại các trung tâm lớn, 199 00:09:11,000 --> 00:09:14,000 mà là gần nhà của người dân, và chúng ta cần phải 200 00:09:14,000 --> 00:09:16,000 chăm sóc sức khỏe bằng cách sử dụng bất cứ ai có thể 201 00:09:16,000 --> 00:09:19,000 trong cộng đồng địa phương của chúng ta. 202 00:09:19,000 --> 00:09:22,000 Và điều quan trọng là, chúng ta cần phải phân bổ lại một số chuyên gia 203 00:09:22,000 --> 00:09:24,000 có thể vai trò 204 00:09:24,000 --> 00:09:27,000 như xây dựng năng lực và giám sát. 205 00:09:27,000 --> 00:09:30,000 Đối với tôi, chuyển dịch công việc là một ý tưởng 206 00:09:30,000 --> 00:09:33,000 có ý nghĩa toàn cầu thực sự, 207 00:09:33,000 --> 00:09:35,000 bởi vì ngay cả khi nó đã phát sinh từ 208 00:09:35,000 --> 00:09:39,000 tình hình thiếu nguồn lực mà bạn thấy 209 00:09:39,000 --> 00:09:42,000 ở các nước đang phát triển, tôi nghĩ rằng nó cũng có rất nhiều ý nghĩa 210 00:09:42,000 --> 00:09:44,000 đối với các quốc gia có nguồn lực tốt hơn. Tại sao vậy? 211 00:09:44,000 --> 00:09:48,000 Vâng, một phần là do chăm sóc sức khỏe trong thế giới phát triển, 212 00:09:48,000 --> 00:09:50,000 chi phí chăm sóc sức khỏe trong thế giới phát triển, 213 00:09:50,000 --> 00:09:53,000 đang nhanh chóng vượt khỏi tầm kiểm soát, và một lượng lớn 214 00:09:53,000 --> 00:09:56,000 những chi phí là chi phí nguồn nhân lực. 215 00:09:56,000 --> 00:09:59,000 Nhưng quan trọng không kém là do chăm sóc sức khỏe đã trở nên 216 00:09:59,000 --> 00:10:03,000 vô cùng chuyên nghiệp hóa đến nỗi nó trở nên xa vời 217 00:10:03,000 --> 00:10:05,000 và tách khỏi cộng đồng địa phương. 218 00:10:05,000 --> 00:10:09,000 Tuy nhiên, đối với tôi, ý nghĩa thực sự về chuyển đổi nhiệm vụ 219 00:10:09,000 --> 00:10:11,000 không phải chỉ đơn giản là làm cho việc chăm sóc sức khỏe 220 00:10:11,000 --> 00:10:14,000 dễ tiếp cận hơn và giá cả phải chăng mà còn là 221 00:10:14,000 --> 00:10:17,000 nâng cao vị thế một cách cơ bản. 222 00:10:17,000 --> 00:10:20,000 Nó giúp những người bình thường có hiệu quả hơn 223 00:10:20,000 --> 00:10:23,000 trong việc chăm sóc cho sức khỏe của những người khác trong cộng đồng của họ, 224 00:10:23,000 --> 00:10:24,000 và khi làm như vậy, để trở thành người giám hộ tốt hơn 225 00:10:24,000 --> 00:10:28,000 với sức khỏe của mình. Thật vậy, đối với tôi, việc chuyển đổi công việc 226 00:10:28,000 --> 00:10:30,000 là một ví dụ điển hình của việc dân chủ hóa 227 00:10:30,000 --> 00:10:36,000 về kiến thức y tế, và do đó, cũng là sức mạnh y tế. 228 00:10:36,000 --> 00:10:39,000 Chỉ cách đây hơn 30 năm, các quốc gia trên thế giới nhóm họp 229 00:10:39,000 --> 00:10:42,000 tại Alma-Ata và đưa ra tuyên bố mang tính biểu tượng này. 230 00:10:42,000 --> 00:10:44,000 Vâng, tôi nghĩ rằng tất cả các bạn có thể đoán 231 00:10:44,000 --> 00:10:47,000 rằng 12 năm đã trôi qua, chúng ta vẫn chưa tới được gần mục tiêu đó 232 00:10:47,000 --> 00:10:50,000 Tuy nhiên, ngày hôm nay, với những kiến thức 233 00:10:50,000 --> 00:10:53,000 mà những người bình thường trong cộng đồng 234 00:10:53,000 --> 00:10:56,000 có thể được đào tạo và với đầy đủ sự giám sát và hỗ trợ, 235 00:10:56,000 --> 00:10:59,000 họ có thể cung cấp một loạt các biện pháp can thiệp y tế có hiệu quả, 236 00:10:59,000 --> 00:11:03,000 có lẽ lời hứa đó giờ đã trong tầm tay. 237 00:11:03,000 --> 00:11:07,000 Thật vậy, để thực hiện khẩu hiệu của sức khỏe cho mọi người, 238 00:11:07,000 --> 00:11:09,000 chúng ta sẽ cần phải bao gồm tất cả 239 00:11:09,000 --> 00:11:10,000 vào tiến trình cụ thể đó, 240 00:11:10,000 --> 00:11:13,000 và trong trường hợp cụ thể như sức khỏe tâm thần, chúng tôi sẽ 241 00:11:13,000 --> 00:11:16,000 cần phải kết hợp những người bị ảnh hưởng bởi bệnh tâm thần 242 00:11:16,000 --> 00:11:17,000 và những người chăm sóc của họ. 243 00:11:17,000 --> 00:11:20,000 Nó là lý do mà một vài năm trước đây, 244 00:11:20,000 --> 00:11:22,000 Phong trào Sức khỏe Tâm thần toàn cầu được sáng lập 245 00:11:22,000 --> 00:11:26,000 như là một hình thức của một nền tảng ảo mà ở đó các chuyên gia 246 00:11:26,000 --> 00:11:29,000 giống như tôi và những người bị ảnh hưởng bởi bệnh tâm thần 247 00:11:29,000 --> 00:11:31,000 có thể đứng chung với nhau, vai kề vai, 248 00:11:31,000 --> 00:11:34,000 và ủng hộ cho quyền lợi của những người bị bệnh tâm thần 249 00:11:34,000 --> 00:11:37,000 để nhận được sự chăm sóc mà chúng tôi biết có thể thay đổi cuộc sống của họ, 250 00:11:37,000 --> 00:11:40,000 và để sống một cuộc sống giá trị. 251 00:11:40,000 --> 00:11:44,000 Và cuối cùng, khi bạn có một chút thời gian cho yên bình hay tĩnh lặng 252 00:11:44,000 --> 00:11:47,000 trong những ngày rất bận này hoặc có lẽ sau đó 253 00:11:47,000 --> 00:11:49,000 suy nghĩ về người mà bạn nghĩ là 254 00:11:49,000 --> 00:11:52,000 có bệnh tâm thần, hay những người mà bạn nghĩ 255 00:11:52,000 --> 00:11:53,000 có bệnh tâm thần, 256 00:11:53,000 --> 00:11:57,000 và dám chăm sóc họ. Cảm ơn bạn. (Vỗ tay) 257 00:11:57,000 --> 00:12:01,000 (Vỗ tay)