[Script Info] Title: [Events] Format: Layer, Start, End, Style, Name, MarginL, MarginR, MarginV, Effect, Text Dialogue: 0,0:00:00.00,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,تلاسيميا بيتا هو إضراب وراثي Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,يتميز بنقص في إنتاج سلاسل بيتا -غلوبين من الهيموغلوبين Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,و هي البروتينات الحاملة للأوكسجين Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,في الكريات الحمراء (RBCs) إختصارا Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,تعتبر التلاسيميا بيتا أكثر شيوعا Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,عند سكان البحر الأبيض المتوسط و إفريقيا و جنوب شرق اسيا Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,عادة ما يتكون الهيموغلوبين من أربع سلاسل غلوبين Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,كل منهما مرتبطة بمجموعة هيم Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,هناك أربعة أنواع رئيسية من سلاسل الغلوبين Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,ألفا , بيتا , غاما و دلتا Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,تتجمع هذه السلاسل الأربعة بطرق مختلفة Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,لتكوين أنواع مختلفة من الهيموغلوبين Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,أولاً, يوجد الهيموغلوبين F Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,HbF Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,F الذي يمثل الهيوغلوبين الجنيني Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,و يتكون من سلسلتين ألفا و سلسلتين غاما Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,أما الهيموغلوبين A Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,HbA Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,و هو الشكل الرئيسي للهيموغلوبين عند البالغين Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,فيتكون من سلسلتين ألفا و سلسلتين بيتا Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,أخيرًا , يمثل الهيموغلوبين A2 Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,HbA2 Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,نسبة صغيرة من هيموغلوبين البالغ في الدم Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,و يتكون من سلسلتسن ألفا و سلسلتين بيتا Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,في حالة التلاسيميا بيتا Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,يحدث نقص جزئي أو كامل في سلاسل البيتا -غلوبين Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,بسبب طفرة نقطية Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,و هي عندما يتم استبدال نكليوتيد واحد في الحمض النووي بنكليوتيد آخر Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,في جين البيتا - غلوبين الموجود على الكروموسوم 11 Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,و غالبًا ما تحدث هذه الطفرات في منطقتين من الجين Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,تُعرفان بتسلسلات التحفيز و مواقع التظفير Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,مما يؤثر على كيفية قراءة الرنا المرسال Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,و ينتج عن ذلك إما نقص أو غياب تام في تخليق سلاسل بيتا-غلوبين Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,بما أن هذه لاحالة مرض وراثي متنحي جسديًا Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,قإن ظهور المرض يتطلب وجود نسختين طافرتين من هذا الجين واحدة من كل والد Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,إذا كان لدى الشخص نسخة واحدة طافرة من الجين Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,فالتعبير عن هذه النسخة يؤدي لإنتاج إما كمية قليلة أو عدم إنناج لسلاسل بيتا-غلوبين Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,حينها سيعتبر الشخص مصابًا بالتلاسيميا بيتا الصغرى Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,إذا كان لدى الشخص نسختان طافرتان Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,فإن التعبير عنهما يؤدي لإنتاج كمية قليلة من سلاسل بيتا -غلوبين Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,فيعتبر الشخص مصابًا بتلاسيميا بيتا المتوسطة Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,أما إذا كان لديه نسختين طافرتين من النوع صفر (zero) Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,فلن يتم إنتاج أي سلاسل بيتا - غلوبين Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,و حينها يُعتبر الشخص مصابًا بالتلاسيميا بيتا الكبرى Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,عندما يحدث نقص في سلاسل البيتا -غلوبين Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,تتراكم سلاسل الألفا الحرة داخل كريات الدم الحمراء Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,و تتجمع معًُا لتشكيل المشتملات داخل الخلايا Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,مما يتسب في تلف غشاء كريات الدم الحمراء Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,و هذا يؤدي إلى انحلال الدم سواء في نخاع العظم Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,أو تحلل خارج الأوعية الدموية حيث يتم تدمير كريات الدم الحمراء بواسطة البالعات في الطحال Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,يؤدي تحلل الدم إلى تسرب الهيموغلوبين مباشرة إلى البلازما Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,حيث يتم إعادة تدوير الهيم إلة حديد و بيليروبين غير مقترن Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,مع الوقت, يؤدي البيليروبين غير المقترن الزائد الى اليرقان Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,بينما تؤدي الزيادة في الحديد إلى داذ ترسب الأصبغة الدموية الثانوي Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,في الوقت نفسه ,يؤدي تحلل الدم إلى نقص الأكسجة Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,بسبب قلة كريات الدم الحمرا ء التي تحمل الأوكسجين الى الأعضاء و الأنسجة Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,و كنتيجة لنقص الأكسجة Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,سيحدث تحفيز لنقي العظم و الأنسجة خارج النقي Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,مثل الكبد و الطحال لزايدة إنتاج كريات الدم الحمرا ء Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,مما يتسبب في تضخم العظام المحتوية على نقى مثل عظام الجمجمة و الوجه بالإضافة إلى تضخم الكبد و الطحال Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,حسنًا , Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,بالنسبة للتلاسيميا بيتا الصغرى فإنها عادةً ما تكون لا عرضية Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,بالمقابل , الاتلاسيميا بيتا الكبرى Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,لا تظهر أعراض حتى الأشهر الثلاثة الى الستة الأولى من الحياة Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,و ذلك لأن خلال الأشهر الثلاثة إلى الستة الأولى من الحياة , الهيموغلوبين الجنيني لايزال يُنتج Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,و هذه العملية تستهلك بعض سلاسل ألفا الحرة Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,العلامات و الأعراض الشائعة للتلاسيميا بيتا الكبرى تشمل Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,أعراض فقر الدم ,مثل الشحوب و ضيق التنفس و التعب بسهولة Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,بالإضافة إلى اليرقان و إنتفاخ البطن بسبب تضخم الكبد و الطحال Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,و تأخر النمو Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,المضاغفات الناتجة عن داء ترسب الأصبغة الدموية تشمل Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,اضطرابات نظم القلب ,اتهاب التامور Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,تليف الكبد ,قصور الغدة الدرقية , و مرض السكري Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,السمات الأخرى المرتبطة بالتلاسيميا بيتا الكبرى Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,قد تشمل اتساع الجبهة و عظام الوجنتين Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,