[Script Info] Title: [Events] Format: Layer, Start, End, Style, Name, MarginL, MarginR, MarginV, Effect, Text Dialogue: 0,0:00:00.66,0:00:03.42,Default,,0000,0000,0000,,Ishte kaos sapo zbrita nga ashensori. Dialogue: 0,0:00:03.77,0:00:06.64,Default,,0000,0000,0000,,Isha duke u rikthyer në detyrë \Nsi një mjeke rezidente Dialogue: 0,0:00:06.66,0:00:08.86,Default,,0000,0000,0000,,për të mbuluar njësinë e lindjeve. Dialogue: 0,0:00:08.88,0:00:12.02,Default,,0000,0000,0000,,Dhe gjithçka që munda të shihja, ishte \Nnjë turmë mjekësh dhe infermieresh Dialogue: 0,0:00:12.05,0:00:14.48,Default,,0000,0000,0000,,duke qëndruar mbi një pacient \Nnë sallën e lindjes. Dialogue: 0,0:00:14.51,0:00:17.96,Default,,0000,0000,0000,,Ata ishin duke u \Npërpjekur të shpëtonin jetën e një gruaje. Dialogue: 0,0:00:17.99,0:00:19.75,Default,,0000,0000,0000,,Pacientja ishte në gjendje shoku. Dialogue: 0,0:00:19.77,0:00:24.68,Default,,0000,0000,0000,,Ajo kishte lindur një djalë të shëndetshëm\Npak orë para se unë të mbërrija. Dialogue: 0,0:00:24.70,0:00:27.80,Default,,0000,0000,0000,,Papritur, humbi ndjenjat,\Nnuk po reagonte, Dialogue: 0,0:00:27.82,0:00:30.46,Default,,0000,0000,0000,,dhe kishte gjakderdhje të madhe uterine. Dialogue: 0,0:00:30.48,0:00:32.20,Default,,0000,0000,0000,,Para se të arrija ne sallë Dialogue: 0,0:00:32.23,0:00:36.53,Default,,0000,0000,0000,,aty ndodheshin doktorë, infermierë dhe pacientja e pajetë. Dialogue: 0,0:00:36.55,0:00:39.84,Default,,0000,0000,0000,,Skuadra e kujdesit intensiv\Nu mundua ta risillte në jetë, Dialogue: 0,0:00:39.86,0:00:41.61,Default,,0000,0000,0000,,por pavarësisht përpjekjeve maksimale të gjithkujt Dialogue: 0,0:00:41.64,0:00:43.08,Default,,0000,0000,0000,,ajo ndërroi jetë. Dialogue: 0,0:00:43.11,0:00:47.28,Default,,0000,0000,0000,,Ajo çfarë kujtoj më tepër nga ajo ditë\Nishte e qara therrëse e të atit. Dialogue: 0,0:00:47.30,0:00:50.95,Default,,0000,0000,0000,,Ajo depërtoi në zemrën time\Ndhe të kujtdo që ishte i pranishëm. Dialogue: 0,0:00:50.98,0:00:53.79,Default,,0000,0000,0000,,Supozohet se ajo duhet të ishte dita\Nmë e bukur e jetës së tij, Dialogue: 0,0:00:53.81,0:00:56.62,Default,,0000,0000,0000,,por u kthye në ditën më të keqe. Dialogue: 0,0:00:58.28,0:01:01.85,Default,,0000,0000,0000,,Do dëshiroja të mund të thoja se kjo\Ntragjedi ishte një rast i vecantë, Dialogue: 0,0:01:01.87,0:01:04.11,Default,,0000,0000,0000,,por fatkeqësisht, nuk është ky rasti. Dialogue: 0,0:01:04.13,0:01:05.98,Default,,0000,0000,0000,,Çdo vit, në Shtetet e Bashkuara Dialogue: 0,0:01:06.00,0:01:09.52,Default,,0000,0000,0000,,diku ndermjet 700 dhe 900 grave vdesin Dialogue: 0,0:01:09.54,0:01:11.47,Default,,0000,0000,0000,,nga nje shkak i lidhur me shtatzëninë. Dialogue: 0,0:01:11.88,0:01:13.84,Default,,0000,0000,0000,,Dhe ajo që më habit Dialogue: 0,0:01:13.87,0:01:17.22,Default,,0000,0000,0000,,është se shkalla e vdekshmërisë maternale\Nështë në fakt më e lartë Dialogue: 0,0:01:17.24,0:01:19.66,Default,,0000,0000,0000,,se çdo shtet tjetër me të ardhura të larta, Dialogue: 0,0:01:19.69,0:01:22.49,Default,,0000,0000,0000,,dhe shkalla jonë është shumë herë më keq \Npër gratë me ngjyrë. Dialogue: 0,0:01:23.19,0:01:28.18,Default,,0000,0000,0000,,Shkalla jonë e vdekshmërisë maternale\Nfaktikisht u rrit gjatë dekadës së kaluar, Dialogue: 0,0:01:28.21,0:01:30.88,Default,,0000,0000,0000,,ndërkohë që vendet e tjera e ulën. Dialogue: 0,0:01:31.38,0:01:33.50,Default,,0000,0000,0000,,Dhe paradoksi i gjithë kësaj? Dialogue: 0,0:01:33.52,0:01:37.70,Default,,0000,0000,0000,,Ne shpenzojmë më shumë për kujdesin ndaj\Nshëndetit se çdo shtet tjetër në botë. Dialogue: 0,0:01:38.58,0:01:42.67,Default,,0000,0000,0000,,Afërsisht në të njëjtën kohë që kjo\Nmama e re humbi jetën e saj në rezidencë, Dialogue: 0,0:01:42.70,0:01:44.70,Default,,0000,0000,0000,,unë u bëra vetë nënë. Dialogue: 0,0:01:44.72,0:01:48.09,Default,,0000,0000,0000,,Dhe pavarsisht njohurive dhe trajnimet\Ne mia në këtë fushë, Dialogue: 0,0:01:48.11,0:01:51.65,Default,,0000,0000,0000,,u befasova nga sa pak vëmendja që \Niu kushtua Dialogue: 0,0:01:51.68,0:01:54.62,Default,,0000,0000,0000,,shpërndarjes se kujdesit cilësor \Npër nënat e reja. Dialogue: 0,0:01:54.65,0:01:57.36,Default,,0000,0000,0000,,Dhe mendova se çfarë kjo do të thoshte,\Njo vetëm për mua Dialogue: 0,0:01:57.38,0:01:59.36,Default,,0000,0000,0000,,po per shumë gra të tjera. Dialogue: 0,0:01:59.78,0:02:03.18,Default,,0000,0000,0000,,Ndoshta sepse babai im ishte avokat\Npër mbrojtjen e të drejtave të njeriut Dialogue: 0,0:02:03.21,0:02:05.46,Default,,0000,0000,0000,,dhe prindërit e mi ishin të ndergjegjshëm Dialogue: 0,0:02:05.49,0:02:08.29,Default,,0000,0000,0000,,dhe kërkonin që ne të ngriheshim \Npër atë që besonim. Dialogue: 0,0:02:08.31,0:02:10.79,Default,,0000,0000,0000,,Ose fakti se prindërit e mi\Nkanë lindur në Xhamaika, Dialogue: 0,0:02:10.82,0:02:12.22,Default,,0000,0000,0000,,erdhën në Shtetet e Bashkuara Dialogue: 0,0:02:12.25,0:02:15.23,Default,,0000,0000,0000,,dhe ishin të aftë të kuptonin\Nëndrrën amerikane. Dialogue: 0,0:02:15.26,0:02:17.41,Default,,0000,0000,0000,,Ose ndoshta ishte trajnimi im mjekësor, Dialogue: 0,0:02:17.43,0:02:19.62,Default,,0000,0000,0000,,ku fillimisht pashë Dialogue: 0,0:02:19.65,0:02:22.83,Default,,0000,0000,0000,,se sa keq trajtoheshin gratë\Nme të ardhura të pakta Dialogue: 0,0:02:22.86,0:02:24.59,Default,,0000,0000,0000,,nga sistemi ynë i kujdesit shëndetësor. Dialogue: 0,0:02:24.62,0:02:28.38,Default,,0000,0000,0000,,Cilado qoftë aryseja,\Nndjeja një përgjegjësi të çohesha, Dialogue: 0,0:02:28.40,0:02:29.86,Default,,0000,0000,0000,,jo vetëm për vete, Dialogue: 0,0:02:29.88,0:02:31.15,Default,,0000,0000,0000,,po për të gjitha gratë, Dialogue: 0,0:02:31.18,0:02:34.73,Default,,0000,0000,0000,,dhe veçanërisht ato të perjashtuara\Nnga sistemi ynë i kujdesit shëndetsor. Dialogue: 0,0:02:34.76,0:02:39.26,Default,,0000,0000,0000,,Dhe vendosa ta fokusoj karrierën time\Nnë përmirësimin e kujdesit shëndetësor maternal. Dialogue: 0,0:02:40.73,0:02:42.63,Default,,0000,0000,0000,,Pra, çfarë po i vret nënat? Dialogue: 0,0:02:42.66,0:02:45.03,Default,,0000,0000,0000,,Sëmundjet kardiovaskulare, hemorragjia, Dialogue: 0,0:02:45.06,0:02:48.04,Default,,0000,0000,0000,,presioni i lartë i gjakut\Nqë shkakton goditje ose hemoragji, Dialogue: 0,0:02:48.07,0:02:49.50,Default,,0000,0000,0000,,mpiksja e gjakut dhe infeksioni Dialogue: 0,0:02:49.52,0:02:53.29,Default,,0000,0000,0000,,janë disa nga shkaqe madhore të \Nvdekshmërisë maternale në këtë shtet. Dialogue: 0,0:02:53.80,0:02:57.33,Default,,0000,0000,0000,,Por një vdekje maternale është\Nvetëm maja e ajsbergut. Dialogue: 0,0:02:57.36,0:03:02.27,Default,,0000,0000,0000,,Për çdo vdekje, mbi 100 gra \Nvuajnë një komplikim të rëndë Dialogue: 0,0:03:02.29,0:03:04.32,Default,,0000,0000,0000,,lidhur me shtatzëninë apo lindjen, Dialogue: 0,0:03:04.34,0:03:09.06,Default,,0000,0000,0000,,duke rezultuar që mbi 60 000 gra çdo vit \Ntë përjetojnë një nga këto evente. Dialogue: 0,0:03:09.51,0:03:12.48,Default,,0000,0000,0000,,Këto komplikacione, \Ntë quajtura sëmundje të rënda maternale, Dialogue: 0,0:03:12.50,0:03:16.34,Default,,0000,0000,0000,,janë në rritje ne Shtetet e Bashkuara \Ndhe janë jetë-ndryshuese. Dialogue: 0,0:03:16.36,0:03:20.04,Default,,0000,0000,0000,,Është vlerësuar se diku mes\N1.5 dhe 2 përqind Dialogue: 0,0:03:20.06,0:03:23.78,Default,,0000,0000,0000,,e 4 milion lindjeve që ndodhin çdo vit \Nnë këtë shtet Dialogue: 0,0:03:23.81,0:03:25.99,Default,,0000,0000,0000,,janë të lidhur me një nga këto ngjarje. Dialogue: 0,0:03:26.54,0:03:32.09,Default,,0000,0000,0000,,Kjo do të thotë që 5 ose 6 gra çdo orë\Nqë përjetojnë mpiksje gjaku, kriza epileptike, goditje, Dialogue: 0,0:03:32.12,0:03:33.94,Default,,0000,0000,0000,,që marrin transfuzion gjaku Dialogue: 0,0:03:33.96,0:03:36.86,Default,,0000,0000,0000,,që kanë dëmtim të organeve fundore\Nsi psh dëmtim të veshkave, Dialogue: 0,0:03:36.88,0:03:38.100,Default,,0000,0000,0000,,apo ndonjë tjetër ndodhi tragjike. Dialogue: 0,0:03:40.76,0:03:43.97,Default,,0000,0000,0000,,Tani, pjesa e kësaj historie që\Nështë sinqerisht e pafalshme Dialogue: 0,0:03:43.99,0:03:48.29,Default,,0000,0000,0000,,është fakti se 60% e këtyre vdekjeve dhe\Nkomplikacioneve të rënda Dialogue: 0,0:03:48.32,0:03:50.28,Default,,0000,0000,0000,,mendohet të jenë të parandalueshme. Dialogue: 0,0:03:50.31,0:03:52.80,Default,,0000,0000,0000,,Kur them se 60% janë të parandalueshme,\N Dialogue: 0,0:03:52.83,0:03:56.07,Default,,0000,0000,0000,,nënkuptoj se ekzistojnë hapa konkretë\Ndhe procedura standarte Dialogue: 0,0:03:56.09,0:03:57.56,Default,,0000,0000,0000,,që mund të aplikohen Dialogue: 0,0:03:57.58,0:04:00.13,Default,,0000,0000,0000,,për të parandaluar ndodhinë \Ne këtyre rezultate të këqija Dialogue: 0,0:04:00.16,0:04:01.73,Default,,0000,0000,0000,,dhe të shpëtojnë jetët e grave. Dialogue: 0,0:04:02.36,0:04:05.04,Default,,0000,0000,0000,,Dhe kjo nuk kërkon ndonjë teknologji \Ntë re të sofistikuar. Dialogue: 0,0:04:05.06,0:04:07.17,Default,,0000,0000,0000,,Ne thjesht duhet të aplikojmë atë\Nçfarë dimë Dialogue: 0,0:04:07.19,0:04:10.17,Default,,0000,0000,0000,,dhe të sigurojmë standarte të barabarta\Nnë spitale. Dialogue: 0,0:04:11.26,0:04:15.44,Default,,0000,0000,0000,,Për shembull, nëse një grua shtatzënë\Nnë punë ka presion të lartë të gjakut Dialogue: 0,0:04:15.47,0:04:18.42,Default,,0000,0000,0000,,dhe e kurojmë me mjekimin \Ne duhur kundër tensionit të lartë Dialogue: 0,0:04:18.45,0:04:20.03,Default,,0000,0000,0000,,në kohën e duhur, Dialogue: 0,0:04:20.05,0:04:21.54,Default,,0000,0000,0000,,mund të parandalojmë goditjen. Dialogue: 0,0:04:22.30,0:04:25.52,Default,,0000,0000,0000,,Nëse mund të gjurmojmë saktësisht \Nhumbjen e gjakut gjatë lindjes, Dialogue: 0,0:04:25.54,0:04:29.14,Default,,0000,0000,0000,,mund të zbulojmë hemorragjinë më shpejt\Ndhe të shpëtojmë jetën e gruas. Dialogue: 0,0:04:29.70,0:04:34.22,Default,,0000,0000,0000,,Ne faktikisht mund të ulim nivelet e këtyre\Nngjarjeve katastrofike në të ardhmen, Dialogue: 0,0:04:34.25,0:04:37.02,Default,,0000,0000,0000,,por kjo kërkon që ne të vlerësojmë\Ncilësinë e kujdesit Dialogue: 0,0:04:37.05,0:04:38.90,Default,,0000,0000,0000,,që shpërndajmë drejt grave shtatzëna Dialogue: 0,0:04:38.92,0:04:42.03,Default,,0000,0000,0000,,përpara, gjatë dhe pas shtatzënisë. Dialogue: 0,0:04:42.05,0:04:46.87,Default,,0000,0000,0000,,Nëse risim cilësinë e kujdesit universalisht\Ndrejt asaj që supozohet të jetë standarti,\N Dialogue: 0,0:04:46.90,0:04:50.70,Default,,0000,0000,0000,,ne mund çojmë drejt uljes se shkallës së \Nvdekshmërisë dhe komplkacioneve të rënda. Dialogue: 0,0:04:51.70,0:04:53.60,Default,,0000,0000,0000,,Epo, ka edhe disa lajme të mira. Dialogue: 0,0:04:54.40,0:04:56.27,Default,,0000,0000,0000,,Ka edhe disa histori suksesi. Dialogue: 0,0:04:56.97,0:05:00.08,Default,,0000,0000,0000,,Ekzistojnë në fakt disa vende që kanë\Nadoptuar këto standarte, Dialogue: 0,0:05:00.10,0:05:01.86,Default,,0000,0000,0000,,dhe kanë bërë ndryshime. Dialogue: 0,0:05:01.88,0:05:06.21,Default,,0000,0000,0000,,Disa vite më parë, Universiteti Amerikan i \NObstetërve dhe Gjinkelogëve Dialogue: 0,0:05:06.24,0:05:09.00,Default,,0000,0000,0000,,bashkëpunoi me organizata të tjera \Nshndetësore, Dialogue: 0,0:05:09.03,0:05:12.34,Default,,0000,0000,0000,,studiues si unë dhe \Norganziatave komunitare. Dialogue: 0,0:05:12.36,0:05:15.30,Default,,0000,0000,0000,,Ata donin të implementonin praktika\Nstandarte të kujdesit Dialogue: 0,0:05:15.33,0:05:18.70,Default,,0000,0000,0000,,në spitale dhe në sistemet shëndetësore\Nnë të gjithë shtetin. Dialogue: 0,0:05:18.73,0:05:21.06,Default,,0000,0000,0000,,Dhe mjeti që po përdorim është \Nnjë program i quajtur Dialogue: 0,0:05:21.08,0:05:25.32,Default,,0000,0000,0000,,Alenaca për Inovacion në Shëndetin Maternal,\Nprogrami AIM. Dialogue: 0,0:05:25.34,0:05:30.10,Default,,0000,0000,0000,,Objektivi i tyre është të ulin vdekshmërinë \Ndhe sëmunfjet e rënda maternale Dialogue: 0,0:05:30.13,0:05:33.33,Default,,0000,0000,0000,,nëpërmjet disa iniciativave cilësore \Ndhe të sigurta në të gjithë vendin. Dialogue: 0,0:05:33.96,0:05:36.92,Default,,0000,0000,0000,,Grupi ka zhvilluar një numër \Npaketash sigurie Dialogue: 0,0:05:36.95,0:05:40.50,Default,,0000,0000,0000,,që targetojnë disa nga shkaqet më të\Nparandalueshme te vdekjes maternale. Dialogue: 0,0:05:41.15,0:05:44.18,Default,,0000,0000,0000,,Programi AIM momentalisht gëzon \Npotencialin për të arritur Dialogue: 0,0:05:44.20,0:05:46.52,Default,,0000,0000,0000,,mbi 50% lindjeve në SHBA. Dialogue: 0,0:05:47.44,0:05:49.44,Default,,0000,0000,0000,,Pra, çfarë është një paketë sigurie? Dialogue: 0,0:05:49.46,0:05:52.21,Default,,0000,0000,0000,,Praktikat e bazuara në evidenca,\Nprotokolle, procedura, Dialogue: 0,0:05:52.24,0:05:53.77,Default,,0000,0000,0000,,mjekime, pajisje Dialogue: 0,0:05:53.80,0:05:55.97,Default,,0000,0000,0000,,dhe artikuj të tjerë për gjurmimin \Ne këtyre kushteve. Dialogue: 0,0:05:56.54,0:05:59.14,Default,,0000,0000,0000,,Le të marrim shembullin e \Nnjë pakete hemorragjie.\N Dialogue: 0,0:05:59.66,0:06:01.58,Default,,0000,0000,0000,,Për hemorragjinë,\Nju nevojitet një kuti Dialogue: 0,0:06:01.60,0:06:05.14,Default,,0000,0000,0000,,që ka në të gjithçka që një doktor apo infermiere \Nmund të ketë nevojë në rast emergjence: Dialogue: 0,0:06:05.16,0:06:08.75,Default,,0000,0000,0000,,një tub intravenoz, maskë oksigjeni, mjekime, Dialogue: 0,0:06:08.77,0:06:10.97,Default,,0000,0000,0000,,listat e plota kontrolluese,\Nose pajisje të tjera. Dialogue: 0,0:06:10.100,0:06:13.16,Default,,0000,0000,0000,,Më pas nevojitet diçka \Npër të matur humbjen e gjakut: Dialogue: 0,0:06:13.18,0:06:14.72,Default,,0000,0000,0000,,sfungjera dhe fasho. Dialogue: 0,0:06:14.74,0:06:16.58,Default,,0000,0000,0000,,Dhe në vend që thjesht t'i shohin, Dialogue: 0,0:06:16.60,0:06:19.58,Default,,0000,0000,0000,,doktorët dhe infermierët\Ni mbledhin këto sfungjera dhe fasho Dialogue: 0,0:06:19.61,0:06:21.20,Default,,0000,0000,0000,,dhe ose i peshojnë Dialogue: 0,0:06:21.22,0:06:25.56,Default,,0000,0000,0000,,ose përdorin teknologji të reja që \Ntë përcaktojnë se sa gjak është humbur. Dialogue: 0,0:06:27.32,0:06:32.53,Default,,0000,0000,0000,,Paketa e hemorragjisë përfshin gjithashtu\Nprotokollet e krizave për transfuzionet masive Dialogue: 0,0:06:32.55,0:06:34.50,Default,,0000,0000,0000,,dhe trajnimet dhe stërvitjet e rregullta. Dialogue: 0,0:06:34.91,0:06:38.66,Default,,0000,0000,0000,,Tani, Kalifornia ka qene lider\Nnë përdorimin e këtyre lloj paketash, Dialogue: 0,0:06:38.68,0:06:42.44,Default,,0000,0000,0000,,dhe kjo është arsyeja pse Kalifornia\Npa nje reduktim me 21% Dialogue: 0,0:06:42.47,0:06:44.12,Default,,0000,0000,0000,,në vdekjet e afërta prej hemorragjisë Dialogue: 0,0:06:44.15,0:06:47.57,Default,,0000,0000,0000,,nëpër spitalet që implementuan \Nkëtë paketë vitin e parë. Dialogue: 0,0:06:48.28,0:06:52.68,Default,,0000,0000,0000,,Përsëri përdorimi i këtyre paketave përgjatë\Ngjithë vendit është i pabarabartë ose mungues. Dialogue: 0,0:06:52.71,0:06:55.61,Default,,0000,0000,0000,,Njësoj si fakti që përdorimi i \Npraktikave të bazuara në prova Dialogue: 0,0:06:55.64,0:06:57.48,Default,,0000,0000,0000,,dhe fokusimi te siguria Dialogue: 0,0:06:57.51,0:07:00.17,Default,,0000,0000,0000,,ndryshon nga njëri spital në tjetrin, Dialogue: 0,0:07:00.19,0:07:01.90,Default,,0000,0000,0000,,sic ndryshon edhe cilësia e kujdesit. Dialogue: 0,0:07:02.36,0:07:06.62,Default,,0000,0000,0000,,Cilësia e kujdesit ndryshon masivisht\Npër gratë me ngjyrë në Shtetet e Bashkuara. Dialogue: 0,0:07:07.12,0:07:09.23,Default,,0000,0000,0000,,Gratë me ngjyrë që lindin në këtë vend Dialogue: 0,0:07:09.25,0:07:13.58,Default,,0000,0000,0000,,kanë 3-4 herë më tepër gjasa për\Ntë vuajtur nga një vdekje e lidhur me shtatzëninë Dialogue: 0,0:07:13.60,0:07:14.98,Default,,0000,0000,0000,,sesa kanë gratë e bardha. Dialogue: 0,0:07:15.65,0:07:19.70,Default,,0000,0000,0000,,Kjo statistikë është e vërtetë për të \Ngjitha gratë me ngjyrë në këtë vend, Dialogue: 0,0:07:19.73,0:07:21.86,Default,,0000,0000,0000,,qofshin të lindura në Shtetet e Bashkuara Dialogue: 0,0:07:21.88,0:07:23.24,Default,,0000,0000,0000,,ose në ndonjë shtet tjetër. Dialogue: 0,0:07:23.82,0:07:27.51,Default,,0000,0000,0000,,Shume duan të mendojnë që ndryshimet\Nnë të ardhura shkaktojnë keto pabarazi, Dialogue: 0,0:07:27.54,0:07:29.42,Default,,0000,0000,0000,,por kjo shkon përtej klasave shoqërore. Dialogue: 0,0:07:29.83,0:07:32.47,Default,,0000,0000,0000,,Një grua me ngjyrë me edukim universitar Dialogue: 0,0:07:32.49,0:07:36.24,Default,,0000,0000,0000,,ka afërsisht dy herë më tepër gjasa të vdesë\Nkrahasuar me një grua të bardhë Dialogue: 0,0:07:36.26,0:07:38.80,Default,,0000,0000,0000,,me një edukim jo më të lartë\Nse arsimi i mesëm. Dialogue: 0,0:07:38.82,0:07:44.35,Default,,0000,0000,0000,,Dhe ajo ka 2-3 herë më tepër gjasa\Ntë vuajë nga një komplikacion i rëndë Dialogue: 0,0:07:44.38,0:07:45.68,Default,,0000,0000,0000,,gjatë lindjes. Dialogue: 0,0:07:46.41,0:07:50.63,Default,,0000,0000,0000,,Më kanë mësuar gjithmonë të mendoj\Nse edukimi ishte shpëtimi yne, Dialogue: 0,0:07:50.65,0:07:53.24,Default,,0000,0000,0000,,por në këtë rast, nuk është e vërtetë. Dialogue: 0,0:07:54.27,0:07:56.38,Default,,0000,0000,0000,,Kjo pabarazi mes njerëzve të bardhë dhe\Nme ngjyrë\N Dialogue: 0,0:07:56.40,0:07:58.14,Default,,0000,0000,0000,,është pabarazia më e madhe\N Dialogue: 0,0:07:58.16,0:08:00.59,Default,,0000,0000,0000,,në masat shendetsore të paralidjeve Dialogue: 0,0:08:00.62,0:08:02.13,Default,,0000,0000,0000,,sipas CDC. Dialogue: 0,0:08:02.99,0:08:05.21,Default,,0000,0000,0000,,Dhe këto pabarazi janë më tepër \Ntë theksuara Dialogue: 0,0:08:05.23,0:08:06.75,Default,,0000,0000,0000,,në disa nga qytetet tona. Dialogue: 0,0:08:06.78,0:08:08.93,Default,,0000,0000,0000,,Për shembull, në New York, Dialogue: 0,0:08:08.95,0:08:12.36,Default,,0000,0000,0000,,një grua me ngjyrë ka më tepër gjasa\Ntë vdesë Dialogue: 0,0:08:12.38,0:08:15.81,Default,,0000,0000,0000,,nga një shkak i lidhur me shtatzëninë\Nsesa ka një grua e bardhë. Dialogue: 0,0:08:16.82,0:08:19.24,Default,,0000,0000,0000,,Tani, mendoj se shumë prej jush\Nka mundësi të jenë familjarizuar me\N Dialogue: 0,0:08:19.26,0:08:21.86,Default,,0000,0000,0000,,historinë pikëlluese të \NDr. Shalon Irving, Dialogue: 0,0:08:21.88,0:08:25.87,Default,,0000,0000,0000,,një epidemologe e CDC\Nqë vdiq pas lindjes. Dialogue: 0,0:08:25.89,0:08:29.48,Default,,0000,0000,0000,,Historia e saj u publikua \Nte ProPublica dhe NPR Dialogue: 0,0:08:29.50,0:08:31.41,Default,,0000,0000,0000,,më pak se një vit më parë. Dialogue: 0,0:08:31.43,0:08:33.11,Default,,0000,0000,0000,,Së fundmi, isha në një konferencë Dialogue: 0,0:08:33.13,0:08:35.77,Default,,0000,0000,0000,,dhe kisha privilegjin të dëgjoja \Nmamanë e saj teksa fliste. Dialogue: 0,0:08:35.80,0:08:38.34,Default,,0000,0000,0000,,Preku të gjithë publikun. Dialogue: 0,0:08:38.91,0:08:41.16,Default,,0000,0000,0000,,Shalon ishte një epidemologe\Ne shkëlqyer, Dialogue: 0,0:08:41.19,0:08:44.45,Default,,0000,0000,0000,,e angazhuar me studimin e pabarazive\Netnike dhe racore në çështjet shëndetësore. Dialogue: 0,0:08:44.47,0:08:47.62,Default,,0000,0000,0000,,Ajo ishte 36 vjeç,\Nky ishte fëmija i saj i parë, Dialogue: 0,0:08:47.65,0:08:49.48,Default,,0000,0000,0000,,dhe ajo ishte Afrikano-Amerikane. Dialogue: 0,0:08:50.07,0:08:53.10,Default,,0000,0000,0000,,Shalon kishte një shtatzëni\Ntë komplikuar, Dialogue: 0,0:08:53.12,0:08:57.10,Default,,0000,0000,0000,,por ajo lindi një vajzë të shëndetshme\Ndhe doli nga spitali. Dialogue: 0,0:08:57.71,0:09:02.09,Default,,0000,0000,0000,,Tre jave më vonë, ajo vdiq \Nnga presioni i lartë i gjakut. Dialogue: 0,0:09:02.86,0:09:07.14,Default,,0000,0000,0000,,Shalon ishte kontrolluar 4-5 herë\Nnga profesionistët e kujdesit shëndetësor Dialogue: 0,0:09:07.17,0:09:08.72,Default,,0000,0000,0000,,në ato tre javë. Dialogue: 0,0:09:08.74,0:09:10.39,Default,,0000,0000,0000,,Ajo nuk u dëgjua, Dialogue: 0,0:09:10.41,0:09:13.67,Default,,0000,0000,0000,,dhe askush se kuptoi\Ngjëndjen e saj të rënde. Dialogue: 0,0:09:15.17,0:09:18.17,Default,,0000,0000,0000,,Tani, historia e Shalon\Nishte një nga shumë historitë Dialogue: 0,0:09:18.19,0:09:21.61,Default,,0000,0000,0000,,për pabarazitë etnike dhe racore në çështjet\Ne shëndetit dhe kujdesit shëndetsor Dialogue: 0,0:09:21.63,0:09:23.32,Default,,0000,0000,0000,,në Shtetet e Bashkuara, Dialogue: 0,0:09:23.34,0:09:27.71,Default,,0000,0000,0000,,dhe ka një njohje në rritje se \Ndeterminantët socialë të shëndetit, Dialogue: 0,0:09:27.74,0:09:32.04,Default,,0000,0000,0000,,si racizmi, varfëria, edukimi,\Nstrehimi i veçuar, Dialogue: 0,0:09:32.06,0:09:33.96,Default,,0000,0000,0000,,kontribuojnë te këto pabarazi. Dialogue: 0,0:09:34.42,0:09:38.50,Default,,0000,0000,0000,,Por, historia e Shalonit vë në pah\Nnjë nënçështje shtesë: Dialogue: 0,0:09:38.53,0:09:40.00,Default,,0000,0000,0000,,cilësinë e kujdesit. Dialogue: 0,0:09:40.03,0:09:43.04,Default,,0000,0000,0000,,Mungesa e standarteve në kujdesin\Npas lindjes. Dialogue: 0,0:09:43.07,0:09:46.36,Default,,0000,0000,0000,,Shalon u kontrollua disa herë \Nnga mjekët në ato tre javë, Dialogue: 0,0:09:46.38,0:09:48.28,Default,,0000,0000,0000,,dhe përsëri ajo vdiq. Dialogue: 0,0:09:48.30,0:09:51.00,Default,,0000,0000,0000,,Cilësia e kujdesit\Nnë mjedisin e lindjes\N Dialogue: 0,0:09:51.02,0:09:54.27,Default,,0000,0000,0000,,është një nënshkak i pabarazive \Netnike dhe racore Dialogue: 0,0:09:54.29,0:09:57.11,Default,,0000,0000,0000,,në vdekshmërinë dhe sëmundjet\Ne rënda maternale Dialogue: 0,0:09:57.13,0:09:58.31,Default,,0000,0000,0000,,në Shtetet e Bashkuara, Dialogue: 0,0:09:58.33,0:10:00.61,Default,,0000,0000,0000,,dhe është diçka që mund ta adresojmë tani. Dialogue: 0,0:10:02.07,0:10:04.22,Default,,0000,0000,0000,,Kërkimet nga skuadra jonë dhe të tjerë Dialogue: 0,0:10:04.24,0:10:06.78,Default,,0000,0000,0000,,kanë dokumentuarse, për një varg arsyesh,\N Dialogue: 0,0:10:06.80,0:10:10.27,Default,,0000,0000,0000,,gratë me ngjyrë kanë tendencën të lindin\Nnë një grup të veçntë spitalesh\N Dialogue: 0,0:10:10.30,0:10:14.45,Default,,0000,0000,0000,,dhe këto spitale shpesh kanë rezultate\Nmë të këqija për gratë e bardha dhe me ngjyrë\N Dialogue: 0,0:10:14.48,0:10:16.93,Default,,0000,0000,0000,,së bashku, pavarësisht faktorëve \Nriskues të pacientes. Dialogue: 0,0:10:17.38,0:10:19.94,Default,,0000,0000,0000,,Kjo është e vërtetë në gjithë Shtetet e Bashkuara, Dialogue: 0,0:10:19.96,0:10:22.20,Default,,0000,0000,0000,,ku rreth 3/4 e të gjitha grave me ngjyrë Dialogue: 0,0:10:22.23,0:10:24.52,Default,,0000,0000,0000,,lindin në një grup të veçantë spitalesh, Dialogue: 0,0:10:24.54,0:10:28.32,Default,,0000,0000,0000,,ku më pak se 1/5 e grave të bardha\Nlindin në të njëjtat spitale. Dialogue: 0,0:10:28.85,0:10:32.91,Default,,0000,0000,0000,,Në New York, rreziku për një grua që të ketë\Nnjë komplikacion jetë-rrezikues Dialogue: 0,0:10:32.93,0:10:34.09,Default,,0000,0000,0000,,gjatë lindjes Dialogue: 0,0:10:34.12,0:10:37.82,Default,,0000,0000,0000,,mund të jetë 6 herë më i lartë \Nnë një spital sesa në një tjetër. Dialogue: 0,0:10:37.85,0:10:41.92,Default,,0000,0000,0000,,Jo çuditërisht, gratë me ngjyrë\Nkanë më tepër gjasa të lindin Dialogue: 0,0:10:41.94,0:10:43.55,Default,,0000,0000,0000,,në spitale me rezultate më të \Nkëqija. Dialogue: 0,0:10:43.57,0:10:45.64,Default,,0000,0000,0000,,Në fakt, diferencat në spitalet e lindjes Dialogue: 0,0:10:45.67,0:10:48.60,Default,,0000,0000,0000,,shpjegojnë afërsisht gjysmën\Ne pabarazive te gratë me ngjyrë. Dialogue: 0,0:10:49.76,0:10:52.40,Default,,0000,0000,0000,,Ndërkohë që ne duhet të adresojmë\Ndeterminantët socialë të shëndetit Dialogue: 0,0:10:52.43,0:10:56.34,Default,,0000,0000,0000,,nëse ne ndonjëherë do të kemi me të vërtetë\Nkujdes të paanshëm shëndetësor në vend Dialogue: 0,0:10:56.37,0:11:00.10,Default,,0000,0000,0000,,shumë prej tyre janë rrënjosur thellë\Ndhe do të marrin kohë për t'u zgjidhur. Dialogue: 0,0:11:00.13,0:11:03.00,Default,,0000,0000,0000,,Ndërkohë, ne mund të punojmë\Nme cilësinë e kujdesit. Dialogue: 0,0:11:03.37,0:11:07.38,Default,,0000,0000,0000,,Sigurimi i kujdesit cilësor\Nnë gjithë vazhdimësinë e kujdesit Dialogue: 0,0:11:07.41,0:11:10.93,Default,,0000,0000,0000,,nënkupton sigurimin e aksesit të sigurt\Ndhe kontraceptivë të sigurtë Dialogue: 0,0:11:10.95,0:11:13.39,Default,,0000,0000,0000,,gjatë jetës ripordhuese të gruas. Dialogue: 0,0:11:13.80,0:11:18.53,Default,,0000,0000,0000,,Para shtatzënisë, nënkupton \Nsigurimin e kujdesit paraprak, Dialogue: 0,0:11:18.55,0:11:21.71,Default,,0000,0000,0000,,që të mund të menaxhojmë sëmundjet \Nkronike dhe të optimizojmë shëndetin. Dialogue: 0,0:11:22.08,0:11:26.24,Default,,0000,0000,0000,,Përgjatë shtatzënisë, përfshin kujdesin \Ncilësor para lindjes dhe gjatë lindjes Dialogue: 0,0:11:26.26,0:11:29.10,Default,,0000,0000,0000,,që të mund të nxjerrim mama dhe beba \Ntë shëndetshëm. Dialogue: 0,0:11:29.12,0:11:34.45,Default,,0000,0000,0000,,Dhe në fund, pas shtatzënisë, përfshin\Nkujdesin postpartum dhe ndër-shtatzënor Dialogue: 0,0:11:34.47,0:11:37.81,Default,,0000,0000,0000,,që t'u mundësojmë mamave \Nlindjen e shëndetshme të bebave të tjerë Dialogue: 0,0:11:37.83,0:11:39.32,Default,,0000,0000,0000,,dhe një jetë të shëndetshme. Dialogue: 0,0:11:39.35,0:11:42.47,Default,,0000,0000,0000,,Dhe mund literalisht të përcaktojë\Ndiferencën mes jetës dhe vdekjes, Dialogue: 0,0:11:42.49,0:11:44.46,Default,,0000,0000,0000,,siç bëri në rastin e Marias, Dialogue: 0,0:11:44.48,0:11:47.79,Default,,0000,0000,0000,,që u kontrollua në spital pasi \Npati ngritje të presionit të gjakut Dialogue: 0,0:11:47.81,0:11:49.63,Default,,0000,0000,0000,,gjatë një vizite prenatale. Dialogue: 0,0:11:49.65,0:11:52.47,Default,,0000,0000,0000,,Maria ishte 40, dhe kjo ishte\Nshtatzënia e saj e dytë. Dialogue: 0,0:11:53.04,0:11:56.62,Default,,0000,0000,0000,,Gjatë shtatzënisv së saj të parë\Nqë ndodhi dy vite më parë, Dialogue: 0,0:11:56.64,0:12:00.03,Default,,0000,0000,0000,,përsëri nuk u ndje mirë në javët e fundit\Ntë shtatzënisë së saj, Dialogue: 0,0:12:00.06,0:12:02.43,Default,,0000,0000,0000,,dhe pati disa ngritje të\Npresionit të gjakut, Dialogue: 0,0:12:02.45,0:12:04.77,Default,,0000,0000,0000,,por askush nuk u pa të kushtonte \Nvëmendje. Dialogue: 0,0:12:04.80,0:12:07.26,Default,,0000,0000,0000,,Ata thjesht thanë "Maria ,\Nmos u shqetëso, do të jesh mirë. Dialogue: 0,0:12:07.29,0:12:09.98,Default,,0000,0000,0000,,Kjo është shtatzënia jote e parë.\NJe thjesht pak nervoze." Dialogue: 0,0:12:10.01,0:12:12.44,Default,,0000,0000,0000,,Por gjërat nuk përfunduan mirë \Npër herën e fundit të Marias. Dialogue: 0,0:12:12.47,0:12:14.38,Default,,0000,0000,0000,,Ajo pati një krizë gjatë punës. Dialogue: 0,0:12:14.91,0:12:17.34,Default,,0000,0000,0000,,Epo, këtë herë skuadra e saj me \Ntë vërtetë e dëgjoi. Dialogue: 0,0:12:17.37,0:12:19.78,Default,,0000,0000,0000,,Ata i bënë pyetje të zgjuara dhe ekzaminuese. Dialogue: 0,0:12:19.81,0:12:23.71,Default,,0000,0000,0000,,Doktori i saj e këshilloi për \Nshenjat dhe simptomat e pre-eklampsisë Dialogue: 0,0:12:23.74,0:12:25.97,Default,,0000,0000,0000,,dhe i shpjegoi se nëse ajo nuk \Npo ndjehej mirë, Dialogue: 0,0:12:25.100,0:12:27.72,Default,,0000,0000,0000,,ajo kishte nevojë të shkonte dhe të\Nkontrollohej. Dialogue: 0,0:12:28.06,0:12:30.06,Default,,0000,0000,0000,,Dhe herën e fundit , Maria erdhi, Dialogue: 0,0:12:30.08,0:12:32.70,Default,,0000,0000,0000,,dhe doktori i saj e dërgoi menjëherë në\Nspital. Dialogue: 0,0:12:33.42,0:12:37.36,Default,,0000,0000,0000,,Në spital, doktori i saj urdhëroi teste\Nurgjente laboratorike. Dialogue: 0,0:12:37.38,0:12:39.82,Default,,0000,0000,0000,,Ata e lidhën me disa monitorë Dialogue: 0,0:12:39.84,0:12:42.13,Default,,0000,0000,0000,,dhe i kushtuan vëmendje të veçantë\Npresionit të lartë të gjakut, Dialogue: 0,0:12:42.16,0:12:43.80,Default,,0000,0000,0000,,gjurmimit të rrahjeve të zemrës së fetusit Dialogue: 0,0:12:43.82,0:12:47.01,Default,,0000,0000,0000,,dhe i dhane mjekin intravenoz për të\Nparandaluar ndonjë krizë. Dialogue: 0,0:12:47.04,0:12:51.02,Default,,0000,0000,0000,,Dhe kur presioni i gjakut të Marias u rrit\Naq shumë saqë kishte rrezik për goditje në zemër, Dialogue: 0,0:12:51.04,0:12:53.60,Default,,0000,0000,0000,,doktorët dhe infermieret e saj \Nu hodhën në veprim. Dialogue: 0,0:12:53.62,0:12:55.80,Default,,0000,0000,0000,,Ata përsëritën presionin e saj të gjakut\Nnë 15 minuta Dialogue: 0,0:12:55.82,0:12:57.98,Default,,0000,0000,0000,,dhe deklaruan një emergjencë hipertensive. Dialogue: 0,0:12:58.00,0:13:02.20,Default,,0000,0000,0000,,Ata i dhanë mjekimin e duhur intravenoz\Nsipas protokollit korrekt më të fundit. Dialogue: 0,0:13:02.22,0:13:05.18,Default,,0000,0000,0000,,Ata punuan pa probleme së bashku \Nsi një grup i koordinuar Dialogue: 0,0:13:05.20,0:13:07.68,Default,,0000,0000,0000,,dhe në mënyrë të suksseshme e ulën \Npresionin e saj të gjakut. Dialogue: 0,0:13:09.25,0:13:12.98,Default,,0000,0000,0000,,Si rezultat, ajo që mund të rezultonte në një tragjedi\Nu shndërrua në histori suksesi. Dialogue: 0,0:13:13.00,0:13:15.24,Default,,0000,0000,0000,,Simptomat e rrezikshme të Marias \Nu kontrolluan, Dialogue: 0,0:13:15.26,0:13:17.85,Default,,0000,0000,0000,,dhe ajo lindi një vajzë të shëndetshme. Dialogue: 0,0:13:18.49,0:13:21.02,Default,,0000,0000,0000,,Dhe para se Maria të dilte nga spitali, Dialogue: 0,0:13:21.04,0:13:24.94,Default,,0000,0000,0000,,doktori e këshilloi atë përsëri për simptomat\Ndhe shenjat e pre-eklampsisë, Dialogue: 0,0:13:24.96,0:13:27.63,Default,,0000,0000,0000,,dhe rëndësisë së të paturit \Nnën kontroll të presionit të gjakut, Dialogue: 0,0:13:27.65,0:13:29.85,Default,,0000,0000,0000,,veçanërisht në javën e parë pas lindjes Dialogue: 0,0:13:29.87,0:13:34.19,Default,,0000,0000,0000,,dhe i dha asaj edukimin për shëndetin \Npostpartum dhe se çfarë duhet të priste. Dialogue: 0,0:13:34.21,0:13:36.29,Default,,0000,0000,0000,,Dhe në javët dhe muajt që pasuan, Dialogue: 0,0:13:36.31,0:13:39.10,Default,,0000,0000,0000,,natyrshëm,Maria pati vizita të mëtejshme\Nme mjekun pediatër Dialogue: 0,0:13:39.13,0:13:41.36,Default,,0000,0000,0000,,për të kontrolluar shëndetin e fëmijës. Dialogue: 0,0:13:41.38,0:13:42.69,Default,,0000,0000,0000,,Por, po aq e rëndësishme, Dialogue: 0,0:13:42.71,0:13:45.38,Default,,0000,0000,0000,,ajo pati vizita pasuese me mjekun obstetër \Ndhe gjinekologun\N Dialogue: 0,0:13:45.41,0:13:47.83,Default,,0000,0000,0000,,për të kontrolluar shëndetin e saj,\Npresionin e saj të gjakut, Dialogue: 0,0:13:47.85,0:13:50.86,Default,,0000,0000,0000,,dhe kujdesin dhe shqetësimet e saj \Nsi një mama e re. Dialogue: 0,0:13:50.88,0:13:54.72,Default,,0000,0000,0000,,Kjo është ajo se si kujdesi cilësor duket\Npërgjatë kudjesit të vazhdueshëm, Dialogue: 0,0:13:54.74,0:13:56.65,Default,,0000,0000,0000,,dhe se si duhet të duket. Dialogue: 0,0:13:56.67,0:13:59.25,Default,,0000,0000,0000,,Nëse çdo grua shtatzënë në çdo komunitet Dialogue: 0,0:13:59.27,0:14:02.45,Default,,0000,0000,0000,,do merrte këtë lloj kujdesi cilësor Dialogue: 0,0:14:02.47,0:14:06.10,Default,,0000,0000,0000,,dhe do lindte me facilitetet që përdorin\Npraktika standarte kujdesi, Dialogue: 0,0:14:06.12,0:14:10.32,Default,,0000,0000,0000,,shkalla e vdekshmërisë dhe sëmundshmërisë \Nsë rëndë maternale do të binte menjëherë. Dialogue: 0,0:14:10.35,0:14:13.91,Default,,0000,0000,0000,,Rankimi ynë ndërkombëtar nuk do \Ntë ishte kaq turpërues për ne. Dialogue: 0,0:14:13.94,0:14:18.76,Default,,0000,0000,0000,,Por, e vërteta është se, ne kemi pasur \Ndekada të niveleve papranueshmërisht të larta\N Dialogue: 0,0:14:18.78,0:14:23.53,Default,,0000,0000,0000,,të vdekjeve dhe komplikacioneve jetë-kërcënuese\Nmaternale gjatë lindjeve Dialogue: 0,0:14:23.55,0:14:28.67,Default,,0000,0000,0000,,dhe dekada të pasojave shkatërruese për \Nmamat, bebat dhe familjet, Dialogue: 0,0:14:28.69,0:14:30.83,Default,,0000,0000,0000,,dhe nuk kemi lëvizur për të vepruar. Dialogue: 0,0:14:31.34,0:14:35.17,Default,,0000,0000,0000,,Vëmendja së fundmi e medias në performancën \Ntonë të vakët në vdekshmërinë maternale Dialogue: 0,0:14:35.20,0:14:37.53,Default,,0000,0000,0000,,ka ndihmuar publikun të kuptojë: Dialogue: 0,0:14:37.56,0:14:40.56,Default,,0000,0000,0000,,kujdesi shëndetësor cilësor maternal\Nështë i ofrueshëm brenda mundësive. Dialogue: 0,0:14:40.58,0:14:41.79,Default,,0000,0000,0000,,Pyetja është: Dialogue: 0,0:14:41.81,0:14:47.02,Default,,0000,0000,0000,,A jemi ne si shoqëri gati të vlerësojmë gratë\Nshtatzëna nga çdo komunitet? Dialogue: 0,0:14:47.04,0:14:51.71,Default,,0000,0000,0000,,Sa për pjesën time, jam duke bërë gjithçka \Nmundem për t'u siguruar që po, ne jemi, Dialogue: 0,0:14:51.74,0:14:54.83,Default,,0000,0000,0000,,ne kemi mjetet dhe bazën evidenciale gati Dialogue: 0,0:14:54.85,0:14:56.22,Default,,0000,0000,0000,,për të ecur përpara. Dialogue: 0,0:14:57.00,0:14:58.18,Default,,0000,0000,0000,,Faleminderit! Dialogue: 0,0:14:58.21,0:15:03.21,Default,,0000,0000,0000,,(Duartrokitje)