1
00:00:06,612 --> 00:00:12,619
Примерно 20 миллионов случаев слепоты
в мире вызваны катарактой —

2
00:00:12,619 --> 00:00:19,215
излечимым заболеванием хрусталика глаза,
фокусирующего изображение на сетчатку.

3
00:00:19,215 --> 00:00:23,678
К катаракте приводит нарушение нормального
расположения белков в хрусталике,

4
00:00:23,678 --> 00:00:27,983
которые слипаются друг с другом, вызывая
изменение цвета или помутнение

5
00:00:27,983 --> 00:00:30,458
и в конечном итоге — потерю
большей части зрения.

6
00:00:30,458 --> 00:00:32,637
Катаракту могут вызвать
повреждение глаза,

7
00:00:32,637 --> 00:00:34,085
некоторые лекарства,

8
00:00:34,085 --> 00:00:35,720
ультрафиолетовое излучение,

9
00:00:35,720 --> 00:00:36,944
диабет,

10
00:00:36,944 --> 00:00:38,004
курение

11
00:00:38,004 --> 00:00:40,033
или некоторые генетические нарушения.

12
00:00:40,033 --> 00:00:42,668
Но самая частая причина — это старение.

13
00:00:42,668 --> 00:00:47,707
В США катаракта развивается
более чем у 50% людей старше 80 лет.

14
00:00:47,707 --> 00:00:52,617
Лечение катаракты проводили
более 2 500 лет назад в Индии,

15
00:00:52,617 --> 00:00:55,899
хотя подобные процедуры
могли существовать и ранее,

16
00:00:55,899 --> 00:00:58,539
в Древнем Египте и Вавилоне.

17
00:00:58,539 --> 00:01:00,717
Самую частую процедуру —
реклинацию —

18
00:01:00,717 --> 00:01:03,893
проводили, вдавливая
в глаз острый инструмент,

19
00:01:03,893 --> 00:01:08,137
чтобы отделить и вытолкнуть
мутный хрусталик с пути света.

20
00:01:08,137 --> 00:01:11,439
Хотя это позволяло увеличить
поток света, попадающий в глаз,

21
00:01:11,439 --> 00:01:15,584
отсутствие хрусталика делало
зрение пациента расфокусированным.

22
00:01:15,584 --> 00:01:19,825
Несмотря на низкую успешность
и высокий риск инфекции или травмы,

23
00:01:19,825 --> 00:01:23,266
реклинация катаракты всё ещё
используется в некоторых странах.

24
00:01:23,266 --> 00:01:27,380
В основе более поздних процедур
тоже лежит удаление мутного хрусталика,

25
00:01:27,380 --> 00:01:32,066
например, через разрез, сделанный
в роговице для извлечения хрусталика

26
00:01:32,066 --> 00:01:35,383
вместе с окружающей его
мембранной капсулой.

27
00:01:35,383 --> 00:01:39,590
Хотя изобретение очков позволило
в некоторой степени вернуть фокус,

28
00:01:39,590 --> 00:01:42,802
линзы очков должны были быть
очень толстыми.

29
00:01:42,802 --> 00:01:46,179
Кроме того, такие методики тоже
были связаны с осложнениями,

30
00:01:46,179 --> 00:01:47,810
например, с повреждением сетчатки

31
00:01:47,810 --> 00:01:51,050
или вызывающими дискомфорт
швами на глазу.

32
00:01:51,050 --> 00:01:54,332
Но в XX веке случилось неожиданное.

33
00:01:54,332 --> 00:01:59,273
Глазной хирург сэр Гарольд Ридли лечил
пострадавших во время Второй мировой войны

34
00:01:59,273 --> 00:02:03,847
и заметил, что осколок плексиглаза
из разбитой кабины самолёта,

35
00:02:03,847 --> 00:02:09,272
попав в глаз пилота, не вызвал
нежелательной реакции.

36
00:02:09,272 --> 00:02:15,277
Это навело его на мысль имплантировать
в глаз искусственный хрусталик

37
00:02:15,277 --> 00:02:17,392
для замены повреждённого катарактой.

38
00:02:17,392 --> 00:02:19,134
Несмотря на начальное сопротивление,

39
00:02:19,134 --> 00:02:22,865
метод стал стандартной терапией
к 1980-м годам.

40
00:02:22,865 --> 00:02:24,788
С момента открытия Ридли

41
00:02:24,788 --> 00:02:28,869
произошло несколько улучшений
внутриглазного хрусталика.

42
00:02:28,869 --> 00:02:32,249
Современные хрусталики могут быть
помещены в мембранную капсулу,

43
00:02:32,249 --> 00:02:34,462
из которой удалён
повреждённый хрусталик,

44
00:02:34,462 --> 00:02:37,742
при этом в большей степени сохраняется
естественная анатомия глаза.

45
00:02:37,742 --> 00:02:40,816
А возможность тонкой регуляции
кривизны хрусталика

46
00:02:40,816 --> 00:02:43,938
позволяет с помощью операции
восстановить нормальное зрение

47
00:02:43,938 --> 00:02:46,245
и отказаться от очков.

48
00:02:46,245 --> 00:02:49,592
Конечно же, хирургические методики
тоже прогрессировали.

49
00:02:49,592 --> 00:02:53,282
При микроскопических методах
маленькие инструменты или лазер используют

50
00:02:53,282 --> 00:02:58,426
для точного нанесения разрезов длиной
1–2 миллиметра на роговице

51
00:02:58,426 --> 00:03:03,047
и ультразвуковым зондом разрушают
и удаляют повреждённый хрусталик,

52
00:03:03,047 --> 00:03:05,623
нанося глазу минимальные повреждения.

53
00:03:05,623 --> 00:03:10,475
Низкотехнологичные варианты такой операции
сделали её быстрой и недорогой

54
00:03:10,475 --> 00:03:13,973
и позволили применять
в развивающихся странах.

55
00:03:13,973 --> 00:03:16,886
В таких местах, как офтальмологическая
клиника «Аравинд» в Индии,

56
00:03:16,886 --> 00:03:20,839
впервые начали проводить массовые
дешёвые операции по удалению катаракты

57
00:03:20,839 --> 00:03:23,145
стоимостью всего 6 долларов.

58
00:03:23,145 --> 00:03:25,754
Почему же, при всех этих достижениях,

59
00:03:25,754 --> 00:03:29,067
в мире до сих пор так много слепых людей?

60
00:03:29,067 --> 00:03:31,668
Главная проблема — доступ
к медицинскому обслуживанию,

61
00:03:31,668 --> 00:03:34,549
при этом плохая инфраструктура
и недостаток врачей —

62
00:03:34,549 --> 00:03:37,673
основное препятствие во многих регионах.

63
00:03:37,673 --> 00:03:39,823
Но это не единственная проблема.

64
00:03:39,823 --> 00:03:42,456
Во многих сельских областях с низким
уровнем образования

65
00:03:42,456 --> 00:03:46,955
слепота часто считается
неизбежным признаком старения,

66
00:03:46,955 --> 00:03:49,907
для которого бессмысленно искать лечение.

67
00:03:49,907 --> 00:03:52,192
Вот поэтому так важно
распространять информацию.

68
00:03:52,192 --> 00:03:56,721
Программы повышения осведомлённости
общества и распространение мобильной связи

69
00:03:56,721 --> 00:03:58,261
позволяют многим из тех,

70
00:03:58,261 --> 00:04:01,854
кто из-за катаракты мог бы остаться
слепым на всю оставшуюся жизнь,

71
00:04:01,854 --> 00:04:03,562
получать информацию.

72
00:04:03,562 --> 00:04:06,290
И для них становится достижимым
более яркое будущее.