WEBVTT 00:00:06.612 --> 00:00:10.955 Cerca de 20 milhões de casos de cegueira a nível mundial, 00:00:10.955 --> 00:00:13.009 são causados por cataratas, 00:00:13.009 --> 00:00:18.624 uma doença curável que afeta as lentes que focam as imagens na retina do olho. 00:00:18.987 --> 00:00:20.759 Uma catarata acontece 00:00:20.759 --> 00:00:24.590 quando as proteínas das lentes perdem a sua organização normal, 00:00:24.590 --> 00:00:27.983 aglutinando-se duma forma que provoca descoloração ou névoa 00:00:27.983 --> 00:00:30.458 e acaba por bloquear a visão. 00:00:30.458 --> 00:00:32.918 As cataratas podem ser causadas por danos nos olhos, 00:00:32.918 --> 00:00:34.612 por certos medicamentos. 00:00:34.612 --> 00:00:36.301 por radiações ultravioletas, 00:00:36.301 --> 00:00:37.516 por diabetes, 00:00:37.516 --> 00:00:38.949 pelo tabaco, 00:00:38.949 --> 00:00:40.605 ou por perturbações genéticas. 00:00:40.605 --> 00:00:42.931 Mas a causa mais vulgar é o envelhecimento. 00:00:42.931 --> 00:00:47.943 Nos EUA, mais de 50% das pessoas com mais de 80 anos têm cataratas. 00:00:47.943 --> 00:00:52.826 As cataratas eram tratadas há mais de 2500 anos na Índia, 00:00:52.826 --> 00:00:56.299 embora possa ter havido procedimentos semelhantes antes disso 00:00:56.299 --> 00:00:58.539 no Antigo Egito e na Babilónia. 00:00:58.539 --> 00:01:00.935 O procedimento mais vulgar, chamado "couching" 00:01:00.935 --> 00:01:04.283 envolvia a introdução de uma agulha no olho 00:01:04.283 --> 00:01:08.200 para empurrar a lente enevoada do caminho. 00:01:08.200 --> 00:01:11.702 Embora isso pudesse aumentar a quantidade de luz que entrava no olho, 00:01:11.702 --> 00:01:15.820 a falta duma lente deixava a visão do doente desfocada 00:01:15.820 --> 00:01:20.161 Apesar de uma taxa de êxito baixa e de um alto risco de infeção ou de dano, 00:01:20.161 --> 00:01:23.584 o "couching" ainda hoje é executado nalgumas regiões do mundo. 00:01:23.584 --> 00:01:26.840 Os procedimentos posteriores também se concentravam 00:01:26.840 --> 00:01:28.880 em remover a lente enevoada, 00:01:28.880 --> 00:01:32.293 por exemplo, fazendo uma abertura na córnea para retirar a lente 00:01:32.293 --> 00:01:35.383 juntamente com a cápsula da membrana que a rodeava. 00:01:35.673 --> 00:01:39.780 Embora a invenção dos óculos tenha permitido uma certa reposição da focagem, 00:01:39.780 --> 00:01:43.147 estes tinham que ser extremamente grossos para a compensar. 00:01:43.147 --> 00:01:46.406 Além disso, essas técnicas ainda causavam complicações, 00:01:46.406 --> 00:01:48.237 como a danificação da retina, 00:01:48.237 --> 00:01:51.340 ou deixar o olho com suturas desconfortáveis. 00:01:51.340 --> 00:01:54.577 Mas no século XX, aconteceu uma coisa inesperada. 00:01:54.577 --> 00:01:59.609 O cirurgião Sir Harold Ridley estava a tratar as baixas da II Guerra Mundial 00:01:59.609 --> 00:02:04.192 quando reparou que o plástico acrílico da cabina dum avião despedaçado 00:02:04.192 --> 00:02:09.181 se tinha alojado nos olhos dum piloto sem provocar uma reação prejudicial. 00:02:10.530 --> 00:02:15.522 Isso levou-o a propor a implantação cirúrgica de lentes artificiais nos olhos 00:02:15.522 --> 00:02:17.482 para substituir as cataratas. 00:02:17.482 --> 00:02:19.397 Apesar duma resistência inicial, 00:02:19.397 --> 00:02:22.992 o método tornou-se numa prática standard nos anos 80. 00:02:22.992 --> 00:02:25.224 Depois da descoberta de Ridley, 00:02:25.224 --> 00:02:28.869 as lentes intraoculares sofreram vários melhoramentos. 00:02:29.150 --> 00:02:32.467 As lentes modernas encaixam-se na cápsula da membrana 00:02:32.467 --> 00:02:34.625 de onde se extraiu a catarata, 00:02:34.625 --> 00:02:38.320 deixando intacta a maior parte da anatomia natural do olho. 00:02:38.320 --> 00:02:41.179 A capacidade de afinar a curvatura da lente 00:02:41.179 --> 00:02:44.310 permite que a cirurgia restaure a visão normal do paciente 00:02:44.310 --> 00:02:46.499 sem necessidade de óculos. 00:02:46.499 --> 00:02:49.592 Claro que as técnicas cirúrgicas também evoluíram. 00:02:49.919 --> 00:02:53.536 Os procedimentos microscópicos usam pequenos instrumentos ou lasers 00:02:53.536 --> 00:02:58.480 para fazer incisões rigorosas de um ou dois milímetros na córnea, 00:02:58.480 --> 00:03:03.274 enquanto uma sonda ultrassons quebra e remove a lente da catarata 00:03:03.274 --> 00:03:05.623 com um trauma mínimo para o olho. 00:03:05.959 --> 00:03:08.193 As versões de baixa tecnologia desta operação 00:03:08.193 --> 00:03:10.920 tornaram esta cirurgia rápida e pouco dispendiosa, 00:03:10.920 --> 00:03:13.973 ajudando-a a espalhar-se pelo mundo desenvolvido. 00:03:14.273 --> 00:03:17.213 Locais como o Hospital Aravind Eye na Índia 00:03:17.213 --> 00:03:21.139 foram pioneiros da cirurgia de cataratas de baixo custo e alto volume 00:03:21.139 --> 00:03:23.572 para um valor tão baixo quanto seis dólares. 00:03:23.572 --> 00:03:26.170 Porquê então, com todos estes progressos, 00:03:26.170 --> 00:03:29.421 ainda há tantas pessoas cegas no mundo? 00:03:29.421 --> 00:03:32.113 O principal problema é o acesso aos cuidados de saúde, 00:03:32.113 --> 00:03:35.120 em que infraestruturas pobres e falta de médicos 00:03:35.120 --> 00:03:38.450 são a principal barreira em muitas regiões. 00:03:38.450 --> 00:03:40.770 Mas esse não é o único problema. 00:03:40.770 --> 00:03:42.974 Em muitas áreas rurais com falta de instrução, 00:03:42.974 --> 00:03:47.164 a cegueira é muitas vezes aceite como uma parte inevitável do envelhecimento 00:03:47.164 --> 00:03:50.125 para a qual as pessoas nem pensam em procurar tratamento. 00:03:50.125 --> 00:03:52.828 É por isso que é fundamental a informação. 00:03:52.828 --> 00:03:55.664 Cada vez mais programas de consciencialização da comunidade 00:03:55.664 --> 00:03:57.275 e a disseminação de telemóveis 00:03:57.275 --> 00:04:00.124 significam que muitos daqueles que podiam ter ficado cegos 00:04:00.124 --> 00:04:02.408 durante o resto da vida por causa de cataratas 00:04:02.408 --> 00:04:03.989 podem agora ser tratados. 00:04:03.989 --> 00:04:06.908 Para eles, há um futuro mais brilhante à sua frente.