1
00:00:01,117 --> 00:00:05,531
כמה אנשים כאן רוצים לחיות לפחות עד גיל 80?


2
00:00:06,072 --> 00:00:07,547
כן.

3
00:00:07,571 --> 00:00:10,366
אני חושבת שרובנו מצפים בתקווה

4
00:00:10,390 --> 00:00:12,350
לחיות עד גיל זקנה.

5
00:00:12,828 --> 00:00:14,914
בואו ונדמיין את העתיד,

6
00:00:14,938 --> 00:00:16,498
העתיד שהוא "אתם,"

7
00:00:16,522 --> 00:00:19,375
ונדמיין שכולנו בני 85.

8
00:00:19,894 --> 00:00:21,912
כעת, כולם יסתכלו על שני אנשים.

9
00:00:23,151 --> 00:00:26,683
לאחד מכם כנראה יש מחלת אלצהיימר.

10
00:00:27,365 --> 00:00:30,789
(צחוק)

11
00:00:30,813 --> 00:00:32,407
בסדר בסדר.


12
00:00:32,954 --> 00:00:36,771
ואולי אתם חושבים, "טוב, זה לא יהיה אני".

13
00:00:37,350 --> 00:00:40,735
אז בסדר. אתם המטפלים.

14
00:00:41,388 --> 00:00:42,552
אז --

15
00:00:42,576 --> 00:00:45,448
(צחוק)

16
00:00:45,472 --> 00:00:46,829
אז בדרך כלשהי,


17
00:00:46,853 --> 00:00:50,497
מחלה מפחידה זו עשויה להשפיע על כולנו.

18
00:00:50,933 --> 00:00:53,947
חלק מהפחד סביב אלצהיימר נובע מהתחושה


19
00:00:53,971 --> 00:00:56,385
שאין שום דבר שאנחנו יכולים לעשות בקשר לזה.


20
00:00:56,409 --> 00:01:01,534
למרות עשרות שנים של מחקר, עדיין
אין לנו טיפול למיתון המחלה

21
00:01:01,558 --> 00:01:02,865
ולא ריפוי.

22
00:01:03,321 --> 00:01:05,790
אז אם יתמזל מזלנו לחיות מספיק זמן,


23
00:01:05,814 --> 00:01:08,922
מחלת האלצהיימר תהיה גורלו של המוח שלנו.

24
00:01:09,369 --> 00:01:11,249
אבל אולי זה לא חייב להיות.


25
00:01:11,585 --> 00:01:14,950
מה לו אמרתי לכם שנוכל
לשנות נתונים סטטיסטיים אלה,

26
00:01:14,974 --> 00:01:17,664
פשוט לשנות את גורלו של המוח שלנו,


27
00:01:17,688 --> 00:01:21,217
מבלי להסתמך על תרופה, 
או על התקדמות ברפואה?


28
00:01:21,983 --> 00:01:24,508
בואו נתחיל בהתבוננות על 
מה שאנחנו מבינים כרגע

29
00:01:24,532 --> 00:01:26,889
על מדע המוח של האלצהיימר.

30
00:01:27,730 --> 00:01:30,739
הנה תמונה של שני נוירונים מתחברים.

31
00:01:30,763 --> 00:01:34,120
נקודת החיבור, השטח שמוקף באדום,

32
00:01:34,144 --> 00:01:35,783
ונקרא סינפסה.

33
00:01:35,807 --> 00:01:38,999
הסינפסה היא היכן 
שנוירוטרנסמיטורים משתחררים.

34
00:01:39,023 --> 00:01:43,291
זה המקום שבו האותות מועברים,
שבו מתרחשת תקשורת.

35
00:01:43,315 --> 00:01:48,421
זה המקום בו אנו חושבים, מרגישים
רואים, שומעים, משתוקקים ...

36
00:01:48,445 --> 00:01:50,094
וזוכרים.

37
00:01:50,118 --> 00:01:53,016
והסינפסה זה המקום בו האלצהיימר קורה.

38
00:01:53,040 --> 00:01:55,002
בואו ונתמקד על הסינפסה

39
00:01:55,026 --> 00:01:58,113
ונסתכל על קריקטורה שמייצגת את מה שקורה.

40
00:01:58,799 --> 00:02:01,086
במהלך העסקה של העברת מידע,

41
00:02:01,110 --> 00:02:05,108
בנוסף לשחרור נוירוטרנסמיטרים
כמו גלוטמט לתוך הסינפסה,

42
00:02:05,132 --> 00:02:09,593
נוירונים גם משחררים פפטיד קטן
שנקרא עמילואיד-בטא.

43
00:02:10,617 --> 00:02:15,601
בדרך כלל, עמילואיד-בטא מסולק
בעזרת מטבוליזם של המיקרוגלייה,

44
00:02:15,625 --> 00:02:17,778
שרת הנקיון של המוח שלנו.

45
00:02:18,405 --> 00:02:22,264
בעוד הגורמים המולקולריים
של האלצהיימר עדיין נתונים לוויכוח,

46
00:02:22,288 --> 00:02:25,542
רוב מדעני המוח מאמינים שהמחלה מתחילה

47
00:02:25,566 --> 00:02:28,396
כאשר העמילואיד-בטא מתחיל להצטבר.

48
00:02:28,967 --> 00:02:31,716
יותר מדי משתחרר,
או לא מספיק מפונה משם,

49
00:02:31,740 --> 00:02:35,074
והסינפסה מתחילה להערם עם עמילואיד-בטא.

50
00:02:35,098 --> 00:02:37,317
וכאשר זה קורה, הוא נקשר לעצמו,

51
00:02:37,341 --> 00:02:40,630
ויוצר תלכידים דביקים
שנקראים רבדי עמילואיד.

52
00:02:41,582 --> 00:02:44,535
כמה אנשים כאן הם בני 40 ומעלה?

53
00:02:45,184 --> 00:02:47,704
אתם פוחדים להודות בזה עכשיו.


54
00:02:47,728 --> 00:02:49,954
את הצעד הראשוני הזה לתוך המחלה,

55
00:02:49,978 --> 00:02:53,062
נוכחות זו של רבדי עמילואיד מצטברים,

56
00:02:53,086 --> 00:02:55,680
ניתן כבר למצוא במוח שלכם.

57
00:02:56,271 --> 00:02:59,741
נוכל להיות בטוחים בכך רק 
באמצעות טומוגרפיית פליטת פוזיטרונים,

58
00:02:59,765 --> 00:03:03,581
כי בשלב זה למרבה המזל, אינכם מודעים,

59
00:03:03,605 --> 00:03:07,894
אינכם מראה פגמים כלשהם
בזיכרון, בשפה או בקוגניציה .

60
00:03:07,918 --> 00:03:09,069
עדיין.

61
00:03:09,471 --> 00:03:14,008
אנו חושבים שזה לוקח לפחות 15 עד 20 שנים
של הצטברות רובד עמילואיד

62
00:03:14,032 --> 00:03:16,413
לפני שזה מגיע לנקודת מפנה,

63
00:03:16,437 --> 00:03:18,672
ואז מפעיל מפל מולקולרי

64
00:03:18,696 --> 00:03:21,363
שגורם לתסמינים הקליניים של המחלה.

65
00:03:21,810 --> 00:03:23,771
לפני נקודת המפנה,


66
00:03:23,795 --> 00:03:27,379
הכשלים בזיכרון עשויים לכלול דברים כמו,


67
00:03:27,403 --> 00:03:29,728
"למה באתי לחדר הזה?"

68
00:03:29,752 --> 00:03:31,980
או "אוי ... מה שמו?"

69
00:03:32,479 --> 00:03:34,823
או "איפה שמתי את המפתחות שלי?"

70
00:03:35,553 --> 00:03:38,109
עכשיו, לפני שאתם מתחילים שוב 
להיות מוטרפים,

71
00:03:38,133 --> 00:03:43,531
כי אני יודעת שחצי מכם עשו לפחות
אחד מאלה ב -24 השעות האחרונות -

72
00:03:43,555 --> 00:03:46,792
כל אלה הם סוגים נורמליים של שכחה.

73
00:03:46,816 --> 00:03:49,129
למעשה, הייתי טוענת שדוגמאות אלו

74
00:03:49,153 --> 00:03:51,130
אולי אפילו לא מערבות את הזיכרון שלכם,

75
00:03:51,154 --> 00:03:54,046
כי לא שמתם לב היכן אתה מניחים 
את המפתחות שלכם

76
00:03:54,070 --> 00:03:55,415
מלכתחילה.

77
00:03:55,439 --> 00:03:57,117
לאחר נקודת המפנה,


78
00:03:57,141 --> 00:04:00,664
התקלות בזיכרון, בשפה ובקוגניציה הן שונות.

79
00:04:00,688 --> 00:04:03,588
במקום למצוא בסופו של דבר
את המפתחות בכיס המעיל שלכם

80
00:04:03,612 --> 00:04:05,614
או על השולחן ליד הדלת,

81
00:04:05,638 --> 00:04:08,352
אתם מוצאים אותם במקרר,

82
00:04:08,376 --> 00:04:10,342
או שאתם מוצאים אותם וחושבים,


83
00:04:10,366 --> 00:04:11,899
"בשביל מה אלה?"

84
00:04:12,843 --> 00:04:18,051
אז מה קורה כאשר רבדי עמילואיד
מצטברים לנקודת המפנה הזאת?

85
00:04:18,075 --> 00:04:21,394
תאי שרת המיקרוגלייה שלנו הופכים 
היפר-פעילים,

86
00:04:21,418 --> 00:04:25,552
משחררים כימיקלים שגורמים לדלקת ולנזק תאי.

87
00:04:25,576 --> 00:04:28,171
אנחנו חושבים שהם עשויים למעשה להתחיל לסלק

88
00:04:28,195 --> 00:04:29,899
את הסינפסות עצמן.

89
00:04:30,398 --> 00:04:34,846
חלבון תחבורה עצבי חיוני המכונה
"טאו" נעשה היפר-מזורחן

90
00:04:34,870 --> 00:04:37,454
ומתפתל למשהו שנקרא "סבכים,"

91
00:04:37,478 --> 00:04:40,513
שחונקים את הנוירונים מבפנים.


92
00:04:40,537 --> 00:04:44,371
באלצהיימר, שבשלב הביניים 
יש לנו דלקת מסיבית וסבכים

93
00:04:44,395 --> 00:04:46,342
ומלחמת חורמה בסינפסה


94
00:04:46,366 --> 00:04:47,619
ומוות של תאים.


95
00:04:48,238 --> 00:04:51,326
אז אם הייתם מדענים
שמנסים לרפא את המחלה,

96
00:04:51,350 --> 00:04:54,347
באיזו נקודה הייתם מעדיפים להתערב?

97
00:04:55,134 --> 00:04:59,038
מדענים רבים מהמרים בגדול 
על הפתרון הפשוט ביותר:

98
00:04:59,062 --> 00:05:02,896
לשמור על רבדי העמילואיד
מלהגיע לנקודת המפנה הזאת,

99
00:05:02,920 --> 00:05:06,948
כלומר שמציאת תרופה ממוקדת במידה רבה
בפיתוח תרכובת

100
00:05:06,972 --> 00:05:12,320
שתמנע, תחסל, או תפחית
הצטברות רובד עמילואידי.

101
00:05:12,859 --> 00:05:18,048
אז תרופה לאלצהיימר צפויה להיות
רפואה מונעת.

102
00:05:18,072 --> 00:05:21,501
נצטרך לקחת את הגלולה הזאת
לפני שנגיע לנקודת המפנה הזאת,

103
00:05:21,525 --> 00:05:23,777
לפני שהמפל מותנע.

104
00:05:23,801 --> 00:05:26,829
לפני שאנחנו מתחילים להשאיר את
המפתחות שלנו במקרר.

105
00:05:27,381 --> 00:05:31,054
אנחנו חושבים שזו הסיבה, 
שסוגים אלה של תרופות נכשלו עד כה,

106
00:05:31,078 --> 00:05:32,315
בניסויים קליניים -


107
00:05:32,339 --> 00:05:34,784
לא בגלל שהמדע לא היה מבוסס,

108
00:05:34,808 --> 00:05:38,942
אלא בגלל שהאנשים בניסויים האלה
כבר היו בעלי תסמינים.

109
00:05:38,966 --> 00:05:40,698
זה היה מאוחר מדי.

110
00:05:40,722 --> 00:05:43,974
חישבו על רבדי עמילואיד כעל גפרור דולק.

111
00:05:43,998 --> 00:05:47,416
בנקודת המפנה, הגפרור מצית את היער.

112
00:05:47,884 --> 00:05:49,834
ברגע שהיער נשרף,

113
00:05:49,858 --> 00:05:52,340
אין תועלת בכיבוי הגפרור.

114
00:05:52,364 --> 00:05:55,887
צריך לכבות את הגפרור לפני שהיער עולה באש.

115
00:05:56,331 --> 00:05:58,194
אפילו לפני שהמדענים מסווגים את זה.

116
00:05:58,218 --> 00:06:01,086
מידע זה הוא למעשה חדשות טובות באמת עבורנו,


117
00:06:01,110 --> 00:06:05,154
כי מתברר שהדרך בה אנו חיים
יכולה להשפיע על ההצטברות

118
00:06:05,178 --> 00:06:06,407
של רבדי העמילואיד.

119
00:06:06,431 --> 00:06:08,007
וכך יש דברים שאנחנו יכולים לעשות


120
00:06:08,031 --> 00:06:10,650
כדי להימנע מלהגיע לנקודת המפנה.

121
00:06:11,117 --> 00:06:15,005
בואו ונדמיין את הסיכון שלכם 
לחלות באלצהיימר כסקאלת נדנדה.


122
00:06:15,029 --> 00:06:17,078
אנחנו הולכים לערום גורמי סיכון על צד אחד,

123
00:06:17,102 --> 00:06:19,580
כשצד זה פוגע ברצפה, אתם בעלי תסמינים

124
00:06:19,604 --> 00:06:21,539
ומאובחנים עם אלצהיימר.

125
00:06:22,058 --> 00:06:24,777
בואו נדמיין שאתם בני 50.


126
00:06:24,801 --> 00:06:26,536
אתם כבר לא פרגיות,

127
00:06:26,560 --> 00:06:29,632
אז צברתם רובד עמילואיד כלשהו עם הגיל.

128
00:06:29,656 --> 00:06:31,847
כף המאזניים שלכם מוטה מעט.

129
00:06:32,323 --> 00:06:34,062
עכשיו בואו נסתכל על הדנ"א שלכם.


130
00:06:34,536 --> 00:06:38,088
כולנו ירשנו את הגנים שלנו
מהאימהות ומהאבות שלנו.

131
00:06:38,112 --> 00:06:42,190
חלק מהגנים האלה יגדילו את הסיכון שלנו
וחלק יקטינו אותו.

132
00:06:42,214 --> 00:06:44,403
אם אתם כמו אליס ב "עדיין אליס,"

133
00:06:44,427 --> 00:06:48,978
ירשתם מוטציה גנטית נדירה
שמתניעה עמילואיד-בטא,

134
00:06:49,002 --> 00:06:52,555
וזה לבד יטה את הצד שלך בכף המאזניים לקרקע.

135
00:06:52,579 --> 00:06:56,745
אבל אצל רובנו, הגנים שאנו יורשים 
יטו את הצד שלנו רק קצת.

136
00:06:56,769 --> 00:07:01,584
APOE4 הוא גרסה גנטית שמגבירה עמילואיד,


137
00:07:01,608 --> 00:07:04,876
אבל אתם יכולים לרשת עותק של APOE4
מאמא ומאבא

138
00:07:04,900 --> 00:07:07,291
ועדיין לא תקבלו אלצהיימר,

139
00:07:07,315 --> 00:07:09,428
מה שאומר, שעבור רובנו,

140
00:07:09,452 --> 00:07:13,292
הדנ"א שלנו לבדו אינו קובע 
אם נקבל אלצהיימר.

141
00:07:13,984 --> 00:07:15,458
אז מה כן גורם?

142
00:07:15,482 --> 00:07:19,274
איננו יכולים לעשות דבר בנוגע להזדקנות
או לגנים שירשנו.

143
00:07:19,298 --> 00:07:22,295
עד כה, לא שינינו את גורלו של המוח שלנו.

144
00:07:23,144 --> 00:07:24,609
מה עם שינה?


145
00:07:25,278 --> 00:07:29,360
בשינה של גלים איטיים, תאי הגְלִייָה 
שלנו שוטפים את הנוזל המוחי השדרתי

146
00:07:29,384 --> 00:07:30,600
לאורך המוח שלנו,

147
00:07:30,624 --> 00:07:34,196
ומנקים פסולת מטבולית שהצטברה בסינפסות שלנו

148
00:07:34,220 --> 00:07:36,121
כשהיינו ערים.

149
00:07:36,145 --> 00:07:38,951
שינה עמוקה היא כמו טיהור עמוק למוח.

150
00:07:39,646 --> 00:07:42,832
אבל מה קורה אם אינכם ישנים כראוי?

151
00:07:43,421 --> 00:07:44,953
מדענים רבים מאמינים

152
00:07:44,977 --> 00:07:49,227
שהיגיינת שינה גרועה עשויה
להוות מנבא של אלצהיימר.


153
00:07:49,613 --> 00:07:54,539
לילה אחד ללא שינה מוביל לעלייה
בעמילואיד-בטא.

154
00:07:55,410 --> 00:07:58,836
והצטברות עמילואידית הוכחה כמפריעה לשינה,

155
00:07:58,860 --> 00:08:01,347
שבתורה גורמת ליותר עמילואיד להצטבר.

156
00:08:01,371 --> 00:08:03,847
וכך יש לנו כעת לולאת משוב חיובי זאת

157
00:08:03,871 --> 00:08:06,744
שתאיץ את ההטייה של סולם זה.

158
00:08:07,306 --> 00:08:08,729
מה עוד?


159
00:08:08,753 --> 00:08:10,379
בריאות הלב וכלי הדם.

160
00:08:11,043 --> 00:08:14,788
לחץ דם גבוה, סוכרת, השמנת יתר,
עישון, כולסטרול גבוה,

161
00:08:14,812 --> 00:08:18,948
כל אלה נצפו כמגדילים את הסיכון שלנו
להתפתחות אלצהיימר.

162
00:08:18,972 --> 00:08:20,863
כמה מחקרים של בדיקות לאחר המוות הראו

163
00:08:20,887 --> 00:08:23,559
שכ-80 אחוזים של אנשים עם אלצהיימר

164
00:08:23,583 --> 00:08:26,345
סבלו גם ממחלות לב וכלי דם.

165
00:08:26,369 --> 00:08:31,374
תרגול אירובי הראה במחקרים רבים 
כמפחית את העמילואיד-בטא

166
00:08:31,398 --> 00:08:33,128
במודלים של המחלה בבעלי חיים.

167
00:08:33,619 --> 00:08:37,199
אז אורח חיים ים תיכוני, ודיאטה,
שבריאים ללב

168
00:08:37,223 --> 00:08:39,877
יכולים לעזור כנגד ההטייה של סולם זה.

169
00:08:40,697 --> 00:08:43,046
אז יש הרבה דברים שאנחנו יכולים לעשות


170
00:08:43,070 --> 00:08:45,442
כדי למנוע או לעכב את הופעת האלצהיימר.

171
00:08:45,466 --> 00:08:47,695
אבל נניח שלא עשיתם אף אחד מהם.

172
00:08:48,211 --> 00:08:50,665
נניח שאתם בני 65;

173
00:08:50,689 --> 00:08:54,355
יש אלצהיימר במשפחה שלכם
אז כנראה שירשתם גן או שניים

174
00:08:54,379 --> 00:08:56,403
שמטה את כף המאזניים מעט;

175
00:08:56,427 --> 00:08:59,159
שרפתם את הנר בשני הקצוות לאורך שנים;

176
00:08:59,183 --> 00:09:00,686
אתם אוהבים בייקון;

177
00:09:00,710 --> 00:09:02,933
ואינכם רצים אלא אם כן מישהו רודף אחריכם.

178
00:09:02,957 --> 00:09:04,258
(צחוק)

179
00:09:04,282 --> 00:09:07,894
בואו נדמיין שרבדי העמילואיד שלכם
הגיעו לנקודת המפנה הזאת.


180
00:09:07,918 --> 00:09:09,966
כף המאזניים התרסקה לרצפה.

181
00:09:09,990 --> 00:09:11,671
הכשלתם את המפל,

182
00:09:11,695 --> 00:09:13,261
הבערתם את היער.

183
00:09:13,285 --> 00:09:16,383
גרמתם לדלקת, סבכים ומוות תאים,

184
00:09:17,137 --> 00:09:19,796
צריכים להיות לכם תסמינים של אלצהיימר.

185
00:09:19,820 --> 00:09:23,136
צריכות להיות לכם בעיות 
במציאת מילים ומפתחות

186
00:09:23,160 --> 00:09:26,306
ולזכור את מה שאמרתי בתחילת השיחה.

187
00:09:26,917 --> 00:09:28,631
אבל אולי לא.


188
00:09:29,180 --> 00:09:31,658
יש עוד דבר אחד שאתם יכולים לעשות
כדי להגן על עצמכם


189
00:09:31,682 --> 00:09:34,268
מלחוות תסמינים של אלצהיימר,

190
00:09:34,292 --> 00:09:38,783
גם אם הפתולוגיה של המחלה בוערת במוח שלכם.

191
00:09:38,807 --> 00:09:42,714
זה קשור לפלסטיות עצבית ועתודה קוגניטיבית.

192
00:09:43,261 --> 00:09:45,638
זיכרו, החווייה של מחלת האלצהיימר

193
00:09:45,662 --> 00:09:48,868
היא בסופו של דבר תוצאה של אובדן הסינפסות.


194
00:09:49,339 --> 00:09:52,716
במוח הממוצע יש מעל מאה טריליון סינפסות,

195
00:09:52,740 --> 00:09:55,453
וזה פנטסטי; יש לנו הרבה עם מה לעבוד.

196
00:09:55,477 --> 00:09:57,146
וזה לא מספר סטטי.


197
00:09:57,170 --> 00:09:59,568
אנחנו מקבלים ומאבדים סינפסות כל הזמן,

198
00:09:59,592 --> 00:10:02,395
באמצעות תהליך שנקרא פלסטיות עצבית.

199
00:10:02,419 --> 00:10:04,491
בכל פעם שאנחנו לומדים משהו חדש,


200
00:10:04,515 --> 00:10:08,642
אנו יוצרים ומחזקים קשרים עצביים חדשים,

201
00:10:08,666 --> 00:10:10,283
סינפסות חדשות.


202
00:10:10,988 --> 00:10:12,563
במחקר הנזירות,


203
00:10:12,587 --> 00:10:17,480
678 נזירות, כולן מעל גיל 75 
כאשר המחקר החל,

204
00:10:17,504 --> 00:10:19,813
ועקבו אחריהן במשך יותר משני עשורים.

205
00:10:19,837 --> 00:10:23,297
הן עברו בקביעות בדיקות פיזיות
ומבחנים קוגניטיביים,

206
00:10:23,321 --> 00:10:27,369
וכאשר הן נפטרו, המוחות שלהן כולם
נתרמו לנתיחה.

207
00:10:27,393 --> 00:10:31,768
בחלק מהמוחות האלה, מדענים
גילו משהו מפתיע.

208
00:10:31,792 --> 00:10:36,368
למרות הימצאותם של רבדים, וסבכים 
והתכווצות המוחות -

209
00:10:36,392 --> 00:10:39,261
מה שנראה ללא ספק כאלצהיימר -

210
00:10:39,285 --> 00:10:42,964
הנזירות שהיו בעלות המוחות האלה
לא הראו כל סימנים

211
00:10:42,988 --> 00:10:45,555
כחולות במחלה בעודן בחיים.

212
00:10:46,181 --> 00:10:47,630
איך זה יכול להיות?


213
00:10:48,009 --> 00:10:52,136
אנחנו חושבים שזה בגלל שלנזירות האלה
היתה רמה גבוהה של עתודה קוגניטיבית,

214
00:10:52,160 --> 00:10:56,083
שזוהי דרך לומר שהיו להן 
יותר סינפסות פעילות.

215
00:10:56,107 --> 00:10:58,681
אנשים בעלי יותר שנים של חינוך פורמלי,

216
00:10:58,705 --> 00:11:00,940
שהם בעלי רמה גבוהה של אוריינות,

217
00:11:00,964 --> 00:11:04,543
שעוסקים באופן קבוע בפעילות מנטלית מגרה,

218
00:11:04,567 --> 00:11:07,048
לכולם יש יותר עתודה קוגניטיבית .

219
00:11:07,072 --> 00:11:11,199
יש להם שפע ועודף של חיבורים עצביים.

220
00:11:11,223 --> 00:11:13,903
כך שגם אם יש להם מחלה כמו אלצהיימר

221
00:11:13,927 --> 00:11:15,981
שפוגעת בחלק מהסינפסות שלהם,

222
00:11:16,005 --> 00:11:18,990
יש להם הרבה גיבוי של חיבורים נוספים,

223
00:11:19,014 --> 00:11:22,349
וזה מונע מבעדם מלשים לב שמשהו לא בסדר.

224
00:11:22,977 --> 00:11:25,239
בואו ונדמיין דוגמה פשוטה.

225
00:11:25,263 --> 00:11:27,989
נניח שאתם יודעים רק דבר אחד על נושא.

226
00:11:28,013 --> 00:11:29,542
בוא נגיד שזה קשור אלי.

227
00:11:29,566 --> 00:11:31,872
אתם יודעים שליסה ג'נובה
כתבה את "עדיין אליס"

228
00:11:31,896 --> 00:11:34,332
וזה הדבר היחידי שאתם יודעים עלי.

229
00:11:34,356 --> 00:11:36,746
יש לכם את החיבור העצבי היחיד,


230
00:11:36,770 --> 00:11:38,716
סינפסה אחת זו.

231
00:11:38,740 --> 00:11:40,901
עכשיו תארו לעצמכם שיש לכם אלצהיימר.

232
00:11:40,925 --> 00:11:43,258
יש לכם רבדים, וסבכים, ודלקת

233
00:11:43,282 --> 00:11:46,017
ומיקרוגלייה שטורפת את הסינפסה.

234
00:11:46,603 --> 00:11:50,833
עכשיו כשמישהו שואל אתכם,
"היי, מי כתב את "עדיין אליס?"

235
00:11:50,857 --> 00:11:52,102
אתם לא יכולים לזכור,

236
00:11:52,126 --> 00:11:55,309
כי סינפסה זו כבר לקויה או נעלמה.

237
00:11:55,333 --> 00:11:57,092
שכחתם אותי לנצח.


238
00:11:57,760 --> 00:12:00,386
אבל מה אם הייתם לומדים עליי יותר?

239
00:12:00,410 --> 00:12:02,499
נניח שלמדתם עלי ארבעה דברים.

240
00:12:02,523 --> 00:12:04,368
כעת, דמיינו שיש לכם אלצהיימר,

241
00:12:04,392 --> 00:12:07,387
ושלוש מאותן סינפסות ניזוקו או נהרסו.

242
00:12:08,077 --> 00:12:10,538
עדיין יש לכם דרך לעקוף את ההריסות.

243
00:12:10,562 --> 00:12:12,581
אתם עדיין זוכרים את שמי.

244
00:12:13,283 --> 00:12:17,209
אז אנחנו יכולים להיות גמישים
לנוכחות הפתולוגיה של האלצהיימר

245
00:12:17,233 --> 00:12:20,336
באמצעות גיוס של מסלולים שטרם נפגעו.

246
00:12:20,360 --> 00:12:24,139
ואנחנו יוצרים מסלולים אלה,
עתודה קוגניטיבית זו,

247
00:12:24,163 --> 00:12:25,863
על ידי למידה של דברים חדשים.

248
00:12:26,455 --> 00:12:30,976
באופן אידיאלי, אנו רוצים שדברים חדשים אלה,
יהיו עשירים ובעלי משמעות, ככל האפשר,

249
00:12:31,000 --> 00:12:35,739
תוך גיוס של מראות וצלילים, 
ואסוציאציות ורגש.

250
00:12:36,398 --> 00:12:39,533
כך שזה ממש לא אומר לפתור תשבצים.

251
00:12:39,557 --> 00:12:43,654
אינכם רוצים פשוט לאחזר מידע שכבר למדתם,

252
00:12:43,678 --> 00:12:47,021
כי זה כמו לנסוע ברחובות ישנים, ומוכרים,

253
00:12:47,045 --> 00:12:49,630
לנסוע בשכונות שאתם כבר מכירים.

254
00:12:50,113 --> 00:12:52,947
אתם רוצים לסלול כבישים עצביים חדשים.

255
00:12:52,971 --> 00:12:55,483
לבנות מוח עמיד לאלצהיימר

256
00:12:55,507 --> 00:12:57,687
פירושו ללמוד לדבר איטלקית,

257
00:12:57,711 --> 00:12:59,221
לפגוש חברים חדשים,

258
00:12:59,245 --> 00:13:00,412
לקרוא ספר,

259
00:13:00,436 --> 00:13:02,805
או להקשיב להרצאת TED מעולה.

260
00:13:03,283 --> 00:13:08,596
ואם, למרות כל זה, 
תאובחנו יום אחד עם אלצהיימר,

261
00:13:08,620 --> 00:13:11,773
יש שלושה לקחים שלמדתי מסבתי

262
00:13:11,797 --> 00:13:15,534
ומעשרות האנשים שהכרתי שחולים במחלה הזו,

263
00:13:16,115 --> 00:13:19,299
אבחון לא אומר שאתם גוססים מחר.

264
00:13:19,323 --> 00:13:21,045
המשיכו לחיות.

265
00:13:21,069 --> 00:13:23,435
אתם לא תאבדו את הזיכרון הרגשי שלכם.


266
00:13:23,459 --> 00:13:26,965
עדיין תוכלו להבין אהבה ושמחה.

267
00:13:26,989 --> 00:13:29,992
אתם עלולים לא לזכור את
מה שאמרתי לפני חמש דקות,

268
00:13:30,016 --> 00:13:32,301
אבל תזכרו איך גרמתי לכם להרגיש.

269
00:13:32,944 --> 00:13:36,220
אתם יותר ממה שאתם יכולים לזכור.

270
00:13:36,244 --> 00:13:37,533
תודה.

271
00:13:37,557 --> 00:13:42,880
(מחיאות כפיים)