Коли я кажу людям,
що розробляю протизаплідні таблетки
для чоловіків,
відповідь, зазвичай, залежить від статі.
Жінки відповідають щось на зразок:
"Чудово! Давно вже слід. Коли це буде можливо?"
(Сміх)
У чоловіків відповіді неоднозначні.
Їм або подобається ця ідея, або
вони дивляться на мене трохи насторожено
і питають, що саме я збираюсь зробити з їхніми яєчками.
(Сміх)
Отже, навіщо людству чоловічі протизаплідні таблетки?
А якщо я скажу вам,
що щороку із шести мільйонів випадків вагітностей у Сполучених Штатах
три мільйони - незаплановані?
Це ж половина.
Це дійсно надзвичайно багато.
І більше, ніж мільйон абортів, які щорічно
відбуваються в США, - є результатом тих самих трьох мільйонів
незапланованих вагітностей.
На щастя, кількість незапланованих вагітностей
за останні декілька років знизилася на 10%,
- саме завдяки тому, що все більше жінок
користуються ефективними оборотними
засобами контрацепції тривалої дії.
Проте на цьому рано зупинятися.
Одним із способів, який нарешті може стати реальністю,
є вдосконалена
контрацепція для чоловіків.
Лише подумайте про це.
У нас більше дюжини засобів контрацепції для жінок:
пігулки, гормональний пластир,
ВМС, ін'єкції, губки,
кільця і т.д.
Для чоловіків ми мали лише 2 засоби
за більш, ніж сотню років:
презервативи і вазектомія.
Незважаючи на наявність лише 2 засобів,
обидва з яких мають значні недоліки,
на чоловіків припадає 30% використання всіх контрацептивів
з 10% пар, які покладаються на вазектомію,
та 20% пар, які використовують презервативи.
Чому 20% пар покладаються на презервативи,
якщо презервативи мають річний показник браку понад 15%?
Це тому, що багато жінок не можуть
застосовувати доступні на сьогоднішній
день засоби контрацепції, через появу
тромбів або несумісність з побічними ефектами.
Отже, якщо ми вважаємо,
що чоловічий контрацептив був би корисним,
то наступне питання таке:
як ми збираємось його виробити?
Існує два загальні підходи.
Перший підхід - це спробувати
запобігти руху сперми або приєднанню сперми до яйцеклітини.
Цей підхід є вкрай складним,
тому що дуже важко дістати достатню кількість
медикаменту при малому обсязі еякуляту
і зробити так, щоб він продовжував працювати
всередині жіночого статевого тракту.
Ось чому ми набагато більше працювали над другим підходом,
який полягає в повному
припиненні виробництва сперми.
Це також непросто.
Чому? Виявляється, чоловіки виробляють багато сперми.
(Сміх)
Чоловіки виробляють 1000 сперматозоїдів щосекунди.
і для того, щоб зробити ефективний контрацептив,
ми маємо знизити рівень
виробництва сперми до 1%,
від його нормального показника.
Гарні новини, - це можливо,
майже.
Найбільше вивчався метод, при якому використовуються гормони для стримання
виробництва сперми.
Тестостерон і прогестерон, що вводяться разом, стримують
сигнали мозку до вироблення сперми.
І таким чином, приблизно у 90% чоловіків сперма через 3-4 місяці
вже не виробляється.
На жаль,
у 10% чоловіків не спрацювали
такі гормональні схеми
з незрозумілих причин.
Протягом останніх кількох років ми з колегами
вдалися до іншого способу розвитку чоловічої контрацепції,
який не передбачає застосування гормонів.
Це блокування функції вітаміну А
в яєчках.
Навіщо?
Ну, вже більше, ніж 90 років ми знаємо,
що для виробництва сперми потрібен вітамін А.
Тварини, позбавлені вітаміну А в раціоні,
перестають виробляти сперму
і відновлюють її вироблення, коли знову
отримують вітамін А.
Потрапляючи в наш організм разом з їжею,
вітамін А, за участю групи ферментів,
синтезується в ретиноєвій кислоті.
Один з таких ферментів
виробляється виключно в яєчках.
Вплив цього самого ферменту ми і намагаємося придушити.
Блокада ферменту стоятиме на перешкоді
утворення в яєчках ретиноєвої кислоти
і зупинить процес спермоутворення,
не впливаючи на ступінь засвоюваності вітаміну А організмом
в цілому.
Зараз ми проводимо такі тести на тваринах
і сподіваємося незабаром перейти до досліджень серед людей.
Очевидно, що використання чоловічої контрацепції
матиме вплив і за межами репродуктивної біології.
Було б цікаво поміркувати про те,
як можуть змінитися стосунки між чоловіком і жінкою.
Є цікаве припущення, що
протягом певного часу чоловіки зможуть відстежувати
ступінь своєї плідності.
За останні декілька років
на ринку з'явилось
кілька приладів для перевірки якості сперми в домашніх умовах.
Вони працюють на основі IPhone
і дуже прості в застосуванні.
Чоловік зможе провести підрахунок сперматозоїдів і поділиться цими даними
з партнеркою.
Якщо показники будуть рівні нулю,
пара може з упевненістю покластися
на ефективність чоловічого контрацептиву.
Маючи такий прилад і покладаючись на дію чоловічого протизаплідного засобу,
чоловіки зможуть більш активно брати участь в запобіганні небажаної вагітності.
Вчені, які займаються розробкою чоловічого контрацептиву,
прагнуть створити для пар краще майбутнє, майбутнє, де запобігання вагітності
не буде лише долею жінок,
а рішення прийматимуться партнерами спільно.
Так навіщо ж нам потрібні чоловічі оральні контрацептиви?
Я вважаю, що такі препарати дозволять знизити високі показники
незапланованої вагітності та абортів, і нададуть чоловікам можливість на рівних
брати участь у виборі контрацепції.
Дякую.
(Оплески)