İnsanlara erkekler için
bir doğum kontrol hapı geliştirmeye çalıştığımı söylediğimde
cevaplar cinsiyete göre değişiyor.
Kadınlar şöyle diyor;
''Harika, zamanı gelmişti. Ne zaman?''
(Kahkahalar)
Erkekler şu iki tepkiden birini veriyor.
Ya bu fikri çok seviyorlar
ya da bana dikkatlice bakıp
testisleri için neler planladığımı anlamaya çalışıyorlar.
(Kahkahalar)
Peki dünyanın neden bir erkek hapına ihtiyacı var?
Size Birleşik Devletler'de
her yıl gerçekleşen 6 milyon hamilelikten
3 milyonunun planlanmadığını söylesem?
Bu yarısı.
Gerçekten şaşırtıcı bir oran.
Bu 3 milyon planlanmayan gebelik
ABD'de her yıl gerçekleşen
1 milyonun üzerinde kürtajdan sorumlu.
Neyse ki istenmeyen gebelik oranı son birkaç yıl içerisinde
%10 oranında azaldı.
Çünkü daha çok kadın etkili, uzun süreli
ve vazgeçilebilir doğum kontrolü kullanıyor.
Önümüzde hâlâ uzun bir yol var.
Nihayetinde yapılabilir olmaya başlayan bir yaklaşım
erkekler için daha iyi doğum kontrol seçenekleri.
Bir düşünün.
Kadınlar için bir düzinenin üstünde doğum kontrol yöntemi var:
haplar, bantlar, spiraller, iğneler, süngerler, halkalar vs.
Erkekler için, hep iki seçeneğimiz vardı.
Yüzyıldan uzun süredir
kondomlar ve vasektomi ameliyatı.
2 seçenek olmasına rağmen
ikisininde önemli dezavantajları var,
erkekler şu anda doğum kontrolünün yüzde 30'unu oluşturuyor,
çiftlerin yüzde 10'u vasektomi ameliyatına,
yüzde 20'si kondom kullanmaya güveniyor.
Neden doğum kontrolü için çiftlerin yüzde 20'si kondoma
yılda yüzde 15'den fazla başarısızlık oranına rağmen güveniyor?
Çünkü bir çok kadın, günümüzdeki kadın gebelik önleyicilerini
ya kan pıhtısı gibi sebeplerden dolayı
ya da yan etkilerine müsamaha edemediklerinden güvenle alamıyorlar.
Eğer erkek doğum kontrolünün yararlı olacağı düşünüyorsak soru şu:
Bir tane nasıl geliştiririz?
Buna ilişkin iki genel yaklaşım var.
İlk yaklaşım spermin yumurtaya doğru ilerleyip
yumurtaya bağlanmasına müdahele etmek.
Bu yaklaşımın uygulanabilirliği oldukça zor,
çünkü az miktarda ejakülat içinde yeteri kadar ilaç bulunmasını sağlamak
ve bunun kadın üreme yolunda hâlâ işlemesini sağlamak güç.
sperm üretimini tamamen durduran
ikinci yaklaşımda daha çok çalışma yapılmış olmasının sebebi bu.
Bu da oldukça zor.
Neden mi? Öyle görünüyor ki erkekler çok sperm üretiyor.
(Kahkahalar)
Erkekler saniyede bin sperm üretir
ve etkili bir doğum kontrolü için
bu sperm üretim düzeyini
normal değerinin %1 aşağısına çekmek lazım.
İyi haber ise bu mümkün,
neredeyse.
En çok çalışılan yaklaşım sperm üretimini baskılamak için hormanları kullanmak.
Testosteron ve progesteron vücuda birlikte verildiğinde
Beyinden testislere giden sperm yapma sinyallerini bastıracaktır
ve erkeklerin yüzde 90'ının
sperm üretimi üç ile dört ay sonra duracaktır.
Maalesef, erkeklerin yüzde 10'u bu rejime anlaşılamayan sebeplerden dolayı
yanıt vermiyor.
Son birkaç yıldır meslektaşlarım ve ben
erkekler üzerinde farklı bir doğum kontrolü geliştirmesi yolundayız,
hormon verilmesini kapsamayan bir geliştirme.
Özellikle, testislerdeki A vitamini işlevini durdurmaya çalışıyoruz.
Neden mi? 90 yılı aşkın bir zaman
sperm üretmek için A vitamini gerekli olduğu biliniyor.
Diyetinde A vitamininden yoksun olan hayvanlar
sperm üretmeyi keserler
ve A vitamini tekrar verildiğinde tekrar sperm üretmeye başlarlar.
Sindirdiğimiz A vitamini
bir enzim ailesi tarafından retinoik asit dediğimiz şeye dönüştürülür.
Bu enzimlerden bir tanesi sadece testislerde bulunur.
Önlemeye çalıştığımız enzim işte bu enzim.
Bu enzimin engellenmesi testisi retinoik asitten yoksun bırakır
ve sperm üretimini durdurur,
üstelik vücudun başka bir yerindeki A vitamini işlevini etkilemez.
Bu yaklaşımı hayvanlarda deniyoruz
ve yakında insanlarda denemeye başlamayı umut ediyoruz.
Belli ki böyle bir erkek doğum kontrolü etkisi
üreme biyolojisinin ötesine geçerdi.
Kadın erkek ilişkileri üzerindeki etkileri hakkında
çıkarımda bulunmak da ilginç olacaktır.
İlgi çeken bir olasılık da
insan kendi doğum kontrolü durumunu zamanla gözleyebilmesi.
Son birkaç yılda,
iki grup evde sperm testi aletleri geliştirdi;
bunlar iPhone tabanlı
ve kullanımı kolay.
Erkek kendi sperm sayısını test edebilir ve sonucu partneriyle paylaşabilir.
Erkeğin sperm sayısı sıfır çıkarsa
partneriyle birlikte doğum kontrolüne itimat ederek
çok rahat hissedecektir.
Gebelik önleyiciyle birleştirilmiş böyle bir aygıt,
erkeklerin istenmeyen gebelikleri önlemekteki rolünü epeyce arttırabilir.
Erkek doğum kontrolü üzerinde çalışan araştırmacılar
çiftler için daha iyi bir gelecek yaratmaya çalışıyorlar,
doğum kontrolünün artık sadece ''kadın sorunu'' olduğu düşünülmeyen bir gelecek,
çiftlerin beraber karar vereceği bir konu.
Peki neden erkekler için bir hapa ihtiyaç var?
Çünkü bence, erkekler için bir hap
düşmek bilmeyen planlanmayan gebelik ve kürtaj oranlarını azaltarak
erkeklerin doğum kontrol konusuna
katılım sağlamasını mümküm kılacak.
Teşekkürler.
(Alkışlar)