İnsanlara erkekler için
bir doğum kontrol hapı
geliştirmeye çalıştığımı söylediğimde
cevaplar cinsiyete göre değişiyor.
Kadınlar şöyle diyor;
''Harika, zamanı gelmişti. Ne zaman?''
(Kahkahalar)
Erkekler şu iki tepkiden birini veriyor.
Ya bu fikri çok seviyorlar
ya da bana dikkatlice bakıp
testisleri için neler planladığımı
anlamaya çalışıyorlar.
(Kahkahalar)
Peki dünyanın neden bir
erkek hapına ihtiyacı var?
Size Birleşik Devletler'de
her yıl gerçekleşen 6 milyon hamilelikten
3 milyonunun planlanmadığını söylesem?
Bu yarısı.
Gerçekten şaşırtıcı bir oran.
Bu 3 milyon planlanmayan gebelik
ABD'de her yıl gerçekleşen
1 milyonun üzerinde kürtajdan sorumlu.
Neyse ki istenmeyen gebelik oranı
son birkaç yıl içerisinde
%10 oranında azaldı.
Çünkü daha çok kadın
etkili, uzun süreli
ve vazgeçilebilir
doğum kontrolü kullanıyor.
Önümüzde hâlâ uzun bir yol var.
Nihayetinde yapılabilir
olmaya başlayan bir yaklaşım
erkekler için daha iyi
doğum kontrol seçenekleri.
Bir düşünün.
Kadınlar için bir düzinenin üstünde
doğum kontrol yöntemi var:
haplar, bantlar, spiraller,
iğneler, süngerler, halkalar vs.
Erkekler için, hep iki seçeneğimiz vardı.
Yüzyıldan uzun süredir
kondomlar ve vasektomi ameliyatı.
2 seçenek olmasına rağmen
ikisininde önemli dezavantajları var,
erkekler şu anda doğum kontrolünün
yüzde 30'unu oluşturuyor,
çiftlerin yüzde 10'u
vasektomi ameliyatına,
yüzde 20'si kondom kullanmaya güveniyor.
Neden doğum kontrolü için
çiftlerin yüzde 20'si kondoma
yılda yüzde 15'den fazla başarısızlık
oranına rağmen güveniyor?
Çünkü bir çok kadın, günümüzdeki
kadın gebelik önleyicilerini
ya kan pıhtısı gibi sebeplerden dolayı
ya da yan etkilerine müsamaha
edemediklerinden güvenle alamıyorlar.
Eğer erkek doğum kontrolünün
yararlı olacağı düşünüyorsak soru şu:
Bir tane nasıl geliştiririz?
Buna ilişkin iki genel yaklaşım var.
İlk yaklaşım spermin
yumurtaya doğru ilerleyip
yumurtaya bağlanmasına müdahele etmek.
Bu yaklaşımın uygulanabilirliği
oldukça zor,
çünkü az miktarda ejakülat içinde
yeteri kadar ilaç bulunmasını sağlamak
ve bunun kadın üreme yolunda
hâlâ işlemesini sağlamak güç.
sperm üretimini tamamen
durduran
ikinci yaklaşımda daha çok
çalışma yapılmış olmasının sebebi bu.
Bu da oldukça zor.
Neden mi? Öyle görünüyor ki
erkekler çok sperm üretiyor.
(Kahkahalar)
Erkekler saniyede bin sperm üretir
ve etkili bir doğum kontrolü için
bu sperm üretim düzeyini
normal değerinin
%1 aşağısına çekmek lazım.
İyi haber ise bu mümkün,
neredeyse.
En çok çalışılan yaklaşım sperm üretimini
baskılamak için hormanları kullanmak.
Testosteron ve progesteron
vücuda birlikte verildiğinde
Beyinden testislere giden sperm yapma
sinyallerini bastıracaktır
ve erkeklerin yüzde 90'ının
sperm üretimi üç ile dört ay sonra
duracaktır.
Maalesef, erkeklerin yüzde 10'u
bu rejime anlaşılamayan sebeplerden dolayı
yanıt vermiyor.
Son birkaç yıldır meslektaşlarım ve ben
erkekler üzerinde farklı bir doğum
kontrolü geliştirmesi yolundayız,
hormon verilmesini kapsamayan
bir geliştirme.
Özellikle, testislerdeki A vitamini
işlevini durdurmaya çalışıyoruz.
Neden mi?
90 yılı aşkın bir zaman
sperm üretmek için A vitamini gerekli
olduğu biliniyor.
Diyetinde A vitamininden
yoksun olan hayvanlar
sperm üretmeyi keserler
ve A vitamini tekrar verildiğinde
tekrar sperm üretmeye başlarlar.
Sindirdiğimiz A vitamini
bir enzim ailesi tarafından
retinoik asit dediğimiz şeye dönüştürülür.
Bu enzimlerden bir tanesi
sadece testislerde bulunur.
Önlemeye çalıştığımız enzim
işte bu enzim.
Bu enzimin engellenmesi testisi
retinoik asitten yoksun bırakır
ve sperm üretimini durdurur,
üstelik vücudun başka bir yerindeki
A vitamini işlevini etkilemez.
Bu yaklaşımı hayvanlarda deniyoruz
ve yakında insanlarda denemeye
başlamayı umut ediyoruz.
Belli ki böyle bir erkek
doğum kontrolü etkisi
üreme biyolojisinin ötesine geçerdi.
Kadın erkek ilişkileri
üzerindeki etkileri hakkında
çıkarımda bulunmak da ilginç olacaktır.
İlgi çeken bir olasılık da
insan kendi doğum kontrolü durumunu
zamanla gözleyebilmesi.
Son birkaç yılda,
iki grup evde
sperm testi aletleri geliştirdi;
bunlar iPhone tabanlı
ve kullanımı kolay.
Erkek kendi sperm sayısını test edebilir
ve sonucu partneriyle paylaşabilir.
Erkeğin sperm sayısı sıfır çıkarsa
partneriyle birlikte
doğum kontrolüne itimat ederek
çok rahat hissedecektir.
Gebelik önleyiciyle birleştirilmiş
böyle bir aygıt,
erkeklerin istenmeyen gebelikleri
önlemekteki rolünü epeyce arttırabilir.
Erkek doğum kontrolü
üzerinde çalışan araştırmacılar
çiftler için daha iyi bir gelecek
yaratmaya çalışıyorlar,
doğum kontrolünün artık sadece ''kadın
sorunu'' olduğu düşünülmeyen bir gelecek,
çiftlerin beraber karar vereceği bir konu.
Peki neden erkekler
için bir hapa ihtiyaç var?
Çünkü bence,
erkekler için bir hap
düşmek bilmeyen planlanmayan gebelik
ve kürtaj oranlarını azaltarak
erkeklerin doğum kontrol konusuna
katılım sağlamasını mümküm kılacak.
Teşekkürler.
(Alkışlar)