WEBVTT

00:00:00.760 --> 00:00:02.160
私が 誰かに

00:00:02.200 --> 00:00:06.936
男性用の 避妊ピルの
開発をしていると言うと

00:00:06.960 --> 00:00:10.680
通常その反応は
相手の性別によって分かれます

00:00:11.200 --> 00:00:12.976
女性の反応はこんな感じ —

00:00:13.000 --> 00:00:16.296
「素敵 そろそろ出る頃だと思った
いつ使えるようになりますか？」

NOTE Paragraph

00:00:16.320 --> 00:00:17.616
（笑）

NOTE Paragraph

00:00:17.640 --> 00:00:19.736
男性の反応は 次の二つに大別されます

00:00:19.760 --> 00:00:21.976
そのアイデアを気にいるか

00:00:22.000 --> 00:00:24.056
少し 用心深げに 私を見て

00:00:24.080 --> 00:00:27.576
自分の睾丸に何を
するつもりかと聞きます

NOTE Paragraph

00:00:27.600 --> 00:00:30.336
（笑）

NOTE Paragraph

00:00:30.360 --> 00:00:34.200
では なぜ この世の中で
男性用のピルが必要なのか？

00:00:35.320 --> 00:00:36.976
こう言ったらどうでしょう

00:00:37.000 --> 00:00:41.416
合衆国では１年間に
600万件の妊娠があります

00:00:41.440 --> 00:00:44.336
そのうち 300万件が
意図しなかった妊娠です

00:00:44.360 --> 00:00:45.936
半数です

00:00:45.960 --> 00:00:48.136
これは非常に驚くべき数値です

00:00:48.160 --> 00:00:50.736
その300万件の
意図しなかった妊娠が

00:00:50.760 --> 00:00:54.016
毎年合衆国で行われる
100万件以上の中絶の

00:00:54.040 --> 00:00:56.320
大多数を占めています

00:00:57.440 --> 00:01:01.856
幸い ここ数年で 
意図せぬ妊娠の割合は

00:01:01.880 --> 00:01:03.696
10％くらい減少しています

00:01:03.720 --> 00:01:06.656
これは 以前よりも多くの女性が
効果的で 作用時間の長い

00:01:06.680 --> 00:01:08.600
可逆的な避妊を行なっているおかげです

00:01:09.600 --> 00:01:11.840
でも まだまだ道のりは長いです

NOTE Paragraph

00:01:13.040 --> 00:01:16.216
ついに実現可能になってきた
アプローチの１つは

00:01:16.240 --> 00:01:19.360
男性にとって より良い避妊の選択肢です

00:01:20.600 --> 00:01:21.816
それについて考えてみましょう

00:01:21.840 --> 00:01:25.496
女性のための避妊法は
10以上あります

00:01:25.520 --> 00:01:31.360
避妊ピル、パッチ、IUD
注射、スポンジ、リング、などなどです

00:01:32.200 --> 00:01:36.136
ところが男性の場合は
100年以上ずっと

00:01:36.160 --> 00:01:37.616
同じ２つの選択肢しかありません

00:01:37.640 --> 00:01:39.240
コンドームと パイプカットです

00:01:40.520 --> 00:01:42.656
たった２つの選択肢しかないにもかかわらず

00:01:42.680 --> 00:01:45.456
その２つとも はっきりした欠点があります

00:01:45.480 --> 00:01:50.056
現在行われている避妊のうち
男性側の避妊は 30％で

00:01:50.080 --> 00:01:52.736
カップルの10％が
パイプカットに頼り

00:01:52.760 --> 00:01:55.240
20％が コンドームを使っています

00:01:56.640 --> 00:02:01.656
なぜ20％ものカップルが コンドームによる
避妊に頼っているのでしょうか？

00:02:01.680 --> 00:02:05.080
１年間の失敗率が 15％もあるというのにです

00:02:05.880 --> 00:02:09.056
その理由は 多くの女性が
現在利用できる女性用の避妊ピルを

00:02:09.080 --> 00:02:12.816
血栓症などが起こるせいで
安全に使えないか

00:02:12.840 --> 00:02:15.200
副作用に耐えられないからです

NOTE Paragraph

00:02:16.280 --> 00:02:20.136
男性用の避妊薬が有効だと考えるなら
次にこんな疑問がおこります

00:02:20.160 --> 00:02:22.200
「その避妊法をどう開発するか？」

00:02:23.080 --> 00:02:24.920
２つの一般的アプローチがあります

00:02:25.560 --> 00:02:27.616
１つは 精子が卵子に
向かって泳いだり

00:02:27.640 --> 00:02:31.120
卵子と結合しようとするのを
阻止しようとするものです

00:02:32.200 --> 00:02:35.056
この方法は 実に難しいことが分かっています

00:02:35.080 --> 00:02:39.176
なぜなら わずかな量の精液に
十分な量の薬品を注入して

00:02:39.200 --> 00:02:42.520
それでも女性の生殖器内で
作用させることが難しいからです

00:02:43.680 --> 00:02:47.376
ですから ２番目の方法に対しての方が
より多くの取り組みがなされてきました

00:02:47.400 --> 00:02:50.520
その方法とは 精子が作られるのを
完全に止めるというものです

00:02:51.440 --> 00:02:53.136
この方法もまた難度が高いです

00:02:53.160 --> 00:02:57.256
なぜかというと 男は多くの
精子を作るからです

NOTE Paragraph

00:02:57.280 --> 00:02:58.696
（笑）

NOTE Paragraph

00:02:58.720 --> 00:03:02.320
男性は 毎秒 1000個の精子を作ります

00:03:03.680 --> 00:03:05.576
効果的な避妊薬を作るには

00:03:05.600 --> 00:03:07.776
精子生産を 通常の１％まで

00:03:07.800 --> 00:03:10.000
低下させる必要があるからです

00:03:11.400 --> 00:03:14.336
幸いにも それは可能です

00:03:14.360 --> 00:03:15.776
ほとんど可能です

00:03:15.800 --> 00:03:20.800
最も研究が進んでいるアプローチは
ホルモンを使って精子形成を抑制するものです

00:03:21.760 --> 00:03:25.136
テストステロンとプロゲステロンを
一緒に投与すると

00:03:25.160 --> 00:03:29.336
脳から睾丸への 精子を形成しろ
というシグナルを抑制し

00:03:29.360 --> 00:03:31.496
男性の90％において

00:03:31.520 --> 00:03:34.880
３、４ヵ月後には
精子の形成がストップします

00:03:35.680 --> 00:03:39.376
あいにく このホルモン療法は
10％の男性には効きません

00:03:39.400 --> 00:03:41.080
その原因は分かっていませんが

NOTE Paragraph

00:03:42.800 --> 00:03:45.016
この数年 私は同僚たちと

00:03:45.040 --> 00:03:48.576
男性用の避妊薬の開発において
別のアプローチを試みてきました

00:03:48.600 --> 00:03:51.320
それは ホルモンの投与を
含まないアプローチです

00:03:52.240 --> 00:03:56.520
具体的に言うと 精巣における
ビタミンA機能の阻止です

00:03:57.360 --> 00:04:00.896
なぜかというと 90年以上前から

00:04:00.920 --> 00:04:03.280
精子の形成には ビタミンAが必要だと
知られているからです

00:04:03.960 --> 00:04:06.976
動物実験で 食餌から
ビタミンAを取り除くと

00:04:07.000 --> 00:04:08.896
精子の形成が止まり

00:04:08.920 --> 00:04:12.600
ビタミンAを再び導入すると
精子の形成が再開します

00:04:13.720 --> 00:04:16.255
私たちが摂取する ビタミンAは

00:04:16.279 --> 00:04:20.360
一群の酵素によって 
レチノイン酸に変化します

00:04:21.959 --> 00:04:25.056
この酵素の１つは 
精巣の中にしかありません

00:04:25.080 --> 00:04:28.176
私たちがブロックしようとしているのは
この酵素です

00:04:28.200 --> 00:04:32.616
この酵素をブロックすれば
精巣内にレチノイン酸がなくなるので

00:04:32.640 --> 00:04:34.576
精子の形成が止まり

00:04:34.600 --> 00:04:37.800
体の他の場所では
ビタミンAの機能に影響が出ないはずです

00:04:38.720 --> 00:04:40.616
この方法は動物実験で検証中であり

00:04:40.640 --> 00:04:43.800
人体での治験への移行は
間近だと思っています

NOTE Paragraph

00:04:45.000 --> 00:04:48.376
当然 このような男性用避妊薬には

00:04:48.400 --> 00:04:50.800
生殖生物学を越えた影響があります

00:04:51.440 --> 00:04:54.496
興味深いのは この方法が 
男女の関係に及ぼす影響について

00:04:54.520 --> 00:04:56.400
推測することです

00:04:57.320 --> 00:04:58.776
一つ魅力的な可能性は

00:04:58.800 --> 00:05:03.040
男性が 自分の避妊状況を 一定期間 
モニターできるようになるというものです

00:05:03.720 --> 00:05:05.296
ここ数年の間に

00:05:05.320 --> 00:05:09.576
２つのグループが 家庭で使える
精子検査装置を発表しています

00:05:09.600 --> 00:05:11.096
iPhoneを使った装置で

00:05:11.120 --> 00:05:12.760
簡単に使えるものです

00:05:13.680 --> 00:05:17.936
男性は 精子を検査して 結果を
パートナーと共有できるようになります

00:05:17.960 --> 00:05:19.776
もし男性の精子数がゼロだったら

00:05:19.800 --> 00:05:22.616
その人とパートナーは
ごく安心して

00:05:22.640 --> 00:05:25.496
男性側の避妊薬に頼れるでしょう

00:05:25.520 --> 00:05:28.696
このようなツールを
男性用の避妊薬と併用すれば

00:05:28.720 --> 00:05:33.040
意図せぬ妊娠を回避するにあたり
男性が果たす役割は大きく増えるでしょう

00:05:34.840 --> 00:05:37.616
男性用の避妊法に
取り組んでいる研究者たちは

00:05:37.640 --> 00:05:40.456
カップルにとっての より良い未来を
構築しようとしています

00:05:40.480 --> 00:05:45.016
避妊をすることは
もはや単に「女性の問題」ではなく

00:05:45.040 --> 00:05:47.960
両性が一緒に決める問題だと
受け止められる未来です

NOTE Paragraph

00:05:49.320 --> 00:05:51.760
なぜ 世界は 男性用のピルを
必要としているのでしょうか？

00:05:52.520 --> 00:05:54.256
男性用ピルは

00:05:54.280 --> 00:06:00.096
なかなか下がらない 
意図せぬ妊娠や中絶を減らすのに役立ち

00:06:00.120 --> 00:06:03.016
女性と同様に 男性も
避妊に協力するようになると

00:06:03.040 --> 00:06:04.240
私は思っています

NOTE Paragraph

00:06:05.040 --> 00:06:06.256
ありがとうございました

NOTE Paragraph

00:06:06.280 --> 00:06:10.520
（拍手）