WEBVTT 00:00:00.760 --> 00:00:02.160 Quand je dis aux gens 00:00:02.200 --> 00:00:06.936 que j'essaie de développer une pilule contraceptive, pour hommes, 00:00:06.960 --> 00:00:10.680 les réponses varient en général selon le genre de la personne. 00:00:11.200 --> 00:00:12.976 Les femmes disent : 00:00:13.000 --> 00:00:16.296 « Génial. Il était temps. C'est pour quand ? » NOTE Paragraph 00:00:16.320 --> 00:00:17.616 (Rires) NOTE Paragraph 00:00:17.640 --> 00:00:19.736 Les hommes ont deux types de réactions. 00:00:19.760 --> 00:00:21.976 Soit ils aiment l'idée, 00:00:22.000 --> 00:00:24.056 soit ils me regardent avec circonspection 00:00:24.080 --> 00:00:27.576 et se demandent ce que je réserve exactement à leurs testicules. NOTE Paragraph 00:00:27.600 --> 00:00:30.336 (Rires) NOTE Paragraph 00:00:30.360 --> 00:00:34.200 Alors pourquoi le monde a-t-il besoin d'une pilule masculine ? 00:00:35.320 --> 00:00:36.976 Et si je vous disais que, 00:00:37.000 --> 00:00:41.416 sur les six millions de grossesses annuelles aux États-Unis, 00:00:41.440 --> 00:00:44.336 trois millions sont non désirées ? 00:00:44.360 --> 00:00:45.936 C'est la moitié. 00:00:45.960 --> 00:00:48.136 C'est un chiffre vraiment étonnant. 00:00:48.160 --> 00:00:50.736 Ces trois millions de grossesses non désirées 00:00:50.760 --> 00:00:54.016 représentent la grande majorité des plus d'un million d'avortements 00:00:54.040 --> 00:00:56.320 réalisés, chaque année, aux États-Unis. 00:00:57.440 --> 00:01:01.856 Heureusement, ces dernières années, le taux de grossesses non désirées a chuté 00:01:01.880 --> 00:01:03.696 d'environ 10%. 00:01:03.720 --> 00:01:06.656 Car davantage de femmes utilisent des modes de contraception 00:01:06.680 --> 00:01:08.600 efficaces, durables et réversibles. 00:01:09.600 --> 00:01:11.840 Mais on a encore beaucoup de chemin à faire. NOTE Paragraph 00:01:13.040 --> 00:01:16.216 Une approche devient enfin envisageable, 00:01:16.240 --> 00:01:19.360 il s'agit de meilleures possibilités de contraception masculine. 00:01:20.600 --> 00:01:21.816 Pensez-y. 00:01:21.840 --> 00:01:25.496 Il y a plus d'une dizaine de méthodes contraceptives féminines : 00:01:25.520 --> 00:01:31.360 la pilule, le patch, le stérilet, les injections, l'éponge, l'anneau, etc. 00:01:32.200 --> 00:01:36.136 Pour les hommes, il y a les deux mêmes options 00:01:36.160 --> 00:01:37.616 depuis plus de cent ans : 00:01:37.640 --> 00:01:39.240 le préservatif et la vasectomie. 00:01:40.520 --> 00:01:42.656 Même s'il n'existe que deux alternatives, 00:01:42.680 --> 00:01:45.456 elles présentent toutes deux des inconvénients importants. 00:01:45.480 --> 00:01:50.056 Les hommes représentent aujourd'hui 30% des utilisateurs de moyens contraceptifs : 00:01:50.080 --> 00:01:52.736 10% des couples choisissent la vasectomie 00:01:52.760 --> 00:01:55.240 et 20% utilisent des préservatifs. 00:01:56.640 --> 00:02:01.656 Pourquoi 20% des couples utilisent les préservatifs pour la contraception 00:02:01.680 --> 00:02:05.080 alors que leur taux d'échec annuel est de plus de 15% ? 00:02:05.880 --> 00:02:09.056 Car beaucoup de femmes ne peuvent pas prendre sans risque 00:02:09.080 --> 00:02:12.816 les modes de contraception disponibles, qui leur créent des caillots 00:02:12.840 --> 00:02:15.200 ou elles n'en tolèrent pas les effets secondaires. NOTE Paragraph 00:02:16.280 --> 00:02:20.136 Si on estime qu'un mode de contraception masculine serait utile, il faut réfléchir 00:02:20.160 --> 00:02:22.200 à la manière de le concevoir. 00:02:23.080 --> 00:02:24.920 Il y a deux approches. 00:02:25.560 --> 00:02:27.616 La première est d'essayer d'interférer 00:02:27.640 --> 00:02:31.120 avec la manière dont le spermatozoïde nage vers l'ovule ou s'y accroche. 00:02:32.200 --> 00:02:35.056 Cette approche s'avère très compliquée, 00:02:35.080 --> 00:02:39.176 car il est difficile de traiter suffisamment le petit volume de sperme 00:02:39.200 --> 00:02:42.520 pour que l'effet dure jusque dans l'appareil reproducteur féminin. 00:02:43.680 --> 00:02:47.376 C'est pourquoi beaucoup plus de travaux portent sur la deuxième approche : 00:02:47.400 --> 00:02:50.520 arrêter complétement la production de spermatozoïdes. 00:02:51.440 --> 00:02:53.136 Cela représente aussi un défi. 00:02:53.160 --> 00:02:57.256 Pourquoi ? Il s'avère que les hommes produisent beaucoup de spermatozoïdes. NOTE Paragraph 00:02:57.280 --> 00:02:58.696 (Rires) NOTE Paragraph 00:02:58.720 --> 00:03:02.320 L'homme produit mille spermatozoïdes par seconde 00:03:03.680 --> 00:03:05.576 et, pour une contraception efficace, 00:03:05.600 --> 00:03:07.796 il faut réduire la production de spermatozoïdes 00:03:07.796 --> 00:03:10.000 à 1% de sa valeur normale. 00:03:11.400 --> 00:03:14.336 La bonne nouvelle est que c'est possible, 00:03:14.360 --> 00:03:15.776 presque. 00:03:15.800 --> 00:03:20.800 En général, on utilise des hormones pour contenir la production de spermatozoïdes. 00:03:21.760 --> 00:03:25.136 La testostérone et la progestérone, administrées ensemble, 00:03:25.160 --> 00:03:29.336 inhibent les ordres donnés par le cerveau aux testicules pour produire du sperme. 00:03:29.360 --> 00:03:31.496 Chez environ 90% des hommes, 00:03:31.520 --> 00:03:34.880 la production de spermatozoïdes s'arrête après trois à quatre mois. 00:03:35.680 --> 00:03:39.376 Malheureusement, 10% des hommes ne réagissent pas à ces dosages hormonaux, 00:03:39.400 --> 00:03:41.160 pour des raisons encore incomprises. NOTE Paragraph 00:03:42.800 --> 00:03:45.016 Ces dernières années, mes collègues et moi 00:03:45.040 --> 00:03:48.606 avons adopté une approche différente pour créer une contraception masculine, 00:03:48.606 --> 00:03:51.370 une approche qui n'implique pas d'administrer des hormones. 00:03:52.240 --> 00:03:56.520 On cherche concrètement à bloquer l'action de la vitamine A dans les testicules. 00:03:57.360 --> 00:04:00.896 Pour quelle raison ? Depuis plus de 90 ans, on sait 00:04:00.920 --> 00:04:03.280 que la vitamine A permet de produire du sperme. 00:04:03.960 --> 00:04:06.976 Les animaux privés de vitamine A dans leur alimentation 00:04:07.000 --> 00:04:08.896 cessent de produire des spermatozoïdes 00:04:08.920 --> 00:04:12.600 et n'en recréent que lorsqu'on leur redonne de la vitamine A. 00:04:13.720 --> 00:04:16.255 La vitamine A que l'on ingère 00:04:16.279 --> 00:04:20.360 est transformée en acide rétinoïque, par une famille d'enzymes. 00:04:21.959 --> 00:04:25.056 Une de ces enzymes ne se trouve que dans les testicules. 00:04:25.080 --> 00:04:28.176 C'est cette enzyme que l'on essaie de bloquer. 00:04:28.200 --> 00:04:32.616 Bloquer cette enzyme devrait priver les testicules d'acide rétinoïque, 00:04:32.640 --> 00:04:34.596 arrêtant la production de spermatozoïdes, 00:04:34.596 --> 00:04:37.800 sans affecter l'action de la vitamine A dans le reste du corps. 00:04:38.720 --> 00:04:40.616 On teste cette approche sur des animaux 00:04:40.640 --> 00:04:43.800 et on espère le faire bientôt sur l'homme. NOTE Paragraph 00:04:45.000 --> 00:04:48.376 Évidemment, les conséquences d'une telle contraception masculine 00:04:48.400 --> 00:04:50.800 dépasseraient la biologie de la reproduction. 00:04:51.440 --> 00:04:54.496 C'est intéressant d'imaginer quel en serait l'effet 00:04:54.520 --> 00:04:56.400 sur les relations hommes-femmes. 00:04:57.320 --> 00:04:58.776 Une opportunité fascinante, 00:04:58.800 --> 00:05:03.040 pour l'homme, est de pouvoir contrôler peu à peu son statut contraceptif. 00:05:03.720 --> 00:05:05.296 Au cours de ces dernières années, 00:05:05.320 --> 00:05:09.576 deux groupes ont lancé des systèmes pour tester soi-même son sperme à la maison, 00:05:09.600 --> 00:05:11.096 basés sur iPhone 00:05:11.120 --> 00:05:12.760 et faciles à utiliser. 00:05:13.680 --> 00:05:17.936 Un homme peut tester ses spermatozoïdes et partager le résultat avec sa partenaire. 00:05:17.960 --> 00:05:19.796 Si le résultat est de zéro, 00:05:19.800 --> 00:05:22.616 l'homme et sa partenaire sauront 00:05:22.640 --> 00:05:25.496 qu'ils peuvent compter sur son mode de contraception à lui. 00:05:25.520 --> 00:05:28.696 Un outil comme celui-ci, associé à la contraception masculine, 00:05:28.720 --> 00:05:33.040 pourrait accroître le rôle des hommes dans la prévention des grossesses non désirées. 00:05:34.840 --> 00:05:37.616 Les chercheurs travaillant sur la contraception masculine 00:05:37.640 --> 00:05:40.456 cherchent à créer un meilleur avenir pour les couples. 00:05:40.480 --> 00:05:45.016 Un avenir où la contraception ne sera plus juste « une affaire de femme », 00:05:45.040 --> 00:05:47.960 mais plutôt une décision commune au sein du couple. NOTE Paragraph 00:05:49.320 --> 00:05:51.760 Pourquoi a-t-on donc besoin d'une pilule masculine ? 00:05:52.520 --> 00:05:54.256 Je crois que la pilule masculine 00:05:54.280 --> 00:06:00.096 aidera à réduire les taux toujours élevés de grossesses non désirées, d'avortements, 00:06:00.120 --> 00:06:03.166 et permettra aux hommes de participer, à égalité avec les femmes, 00:06:03.166 --> 00:06:04.310 à la contraception. NOTE Paragraph 00:06:05.040 --> 00:06:06.256 Merci. NOTE Paragraph 00:06:06.280 --> 00:06:10.520 (Applaudissements)