[Script Info]
Title: 
[Events]
Format: Layer, Start, End, Style, Name, MarginL, MarginR, MarginV, Effect, Text
Dialogue: 0,0:00:00.18,0:00:02.84,Default,,0000,0000,0000,,Isabelle Moncada: Pour commencer, \Nune question qui a l'air un peu provoque,
Dialogue: 0,0:00:02.84,0:00:04.84,Default,,0000,0000,0000,,mais qui est sérieuse et d'actualité:
Dialogue: 0,0:00:04.84,0:00:06.68,Default,,0000,0000,0000,,Faut-il en finir avec les hôpitaux?
Dialogue: 0,0:00:06.94,0:00:10.36,Default,,0000,0000,0000,,Issu du Moyen-âge, l'hospice\Ns'est progressivement transformé
Dialogue: 0,0:00:10.36,0:00:12.17,Default,,0000,0000,0000,,en un centre de soins technologiques.
Dialogue: 0,0:00:12.41,0:00:15.98,Default,,0000,0000,0000,,On a construit des giga-bâtiments\Nqu'il faudra amortir sur des décennies.
Dialogue: 0,0:00:16.12,0:00:19.44,Default,,0000,0000,0000,,Et puis, dans les années '60, on a vu\Nl'apogée de l'hospitalocentrisme.
Dialogue: 0,0:00:19.76,0:00:22.34,Default,,0000,0000,0000,,Ce modèle est aujourd'hui\Ndépassé et décrié.
Dialogue: 0,0:00:22.35,0:00:25.13,Default,,0000,0000,0000,,Pour les spécialistes,\Nil faut créer un hôpital hors les murs,
Dialogue: 0,0:00:25.13,0:00:28.26,Default,,0000,0000,0000,,traiter les patients qui n'ont pas besoin\Nde soins continus à domicile.
Dialogue: 0,0:00:28.54,0:00:30.13,Default,,0000,0000,0000,,Il faut dire qu'à la maison,\Non dort mieux,
Dialogue: 0,0:00:30.13,0:00:32.34,Default,,0000,0000,0000,,on risque moins\Nles infections nosocomiales
Dialogue: 0,0:00:32.34,0:00:33.46,Default,,0000,0000,0000,,et ça coûte moins cher.
Dialogue: 0,0:00:33.47,0:00:35.68,Default,,0000,0000,0000,,Chaque année, en Suisse,\Nun million de personnes
Dialogue: 0,0:00:35.68,0:00:36.85,Default,,0000,0000,0000,,doivent être hospitalisées.
Dialogue: 0,0:00:37.13,0:00:38.49,Default,,0000,0000,0000,,Comment faire baisser ce chiffre?
Dialogue: 0,0:00:38.86,0:00:42.53,Default,,0000,0000,0000,,Voici l'enquête menée par Sophie Gabut\Net Jean-Daniel Bohnenblust à Genève,
Dialogue: 0,0:00:42.53,0:00:45.60,Default,,0000,0000,0000,,canton parmi les pionniers\Ndans la recherche de solutions.
Dialogue: 0,0:00:45.82,0:00:50.70,Default,,0000,0000,0000,,(musique)
Dialogue: 0,0:00:50.70,0:00:52.86,Default,,0000,0000,0000,,>> J'ai été diagnostiqué\Nil y a une vingtaine d'années
Dialogue: 0,0:00:52.86,0:00:54.67,Default,,0000,0000,0000,,pour une maladie qui a un nom\Nun peu compliqué
Dialogue: 0,0:00:54.67,0:00:58.28,Default,,0000,0000,0000,,mais qui s'appelle la RCUH, qui est la\Nrecto-colite ulcéro-hémorragique,
Dialogue: 0,0:00:58.28,0:01:01.47,Default,,0000,0000,0000,,qui est une maladie inflammatoire\Nqui touche le colon.
Dialogue: 0,0:01:01.47,0:01:08.85,Default,,0000,0000,0000,,Puis mon état s'est tellement dégradé que\Nj'ai été hospitalisé pendant 4 1/2 mois.
Dialogue: 0,0:01:08.85,0:01:11.68,Default,,0000,0000,0000,,A la suite de cette hospitalisation,\Nj'ai fait le choix et la demande
Dialogue: 0,0:01:11.68,0:01:14.79,Default,,0000,0000,0000,,d'être hospitalisé à domicile\Npour pouvoir poursuivre des soins
Dialogue: 0,0:01:14.79,0:01:17.42,Default,,0000,0000,0000,,dans un cadre familial, à la maison.
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,>> Qu'est-ce que vous avez sur le dos?
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,>> Hé bien, j'ai de la nourriture\Nqui m'aide à prendre du poids
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,depuis bientôt une année, maintenant.
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,Ça s'appelle une parentérale.
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,Donc ça veut dire que dedans, j'ai\Ndans mon sac une poche
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,avec de la nourriture,\Nalors la nourriture, malheureusement,
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,le repas est toujours un peu le même\Nau quotidien: voilà,
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,c'est une poche où dedans --\Nalors là,
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,comme on arrive au terme de la perfusion,\Nil n'y en a plus beaucoup, mais
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,dedans, on a un liquide, voilà,\Nqui en fait est relié directement
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,à une pompe, qui en fait injecte\Nrégulièrement le produit dans la veine.
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,Mais oui, oui, moi j'ai même --\Nje peux travailler avec ça,
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,j'ai même fait un concert\Nà la Fête de la musique au mois de juin,
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,où j'avais mon sac sur le dos.
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,Donc voilà: oui, c'est possible d'avoir\Nune vie normale avec ça sur le dois.
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,(Musique)
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,>> Vivre chez soi, dans des conditions\Napprochant celles de l'hôpital:
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,une tendance qui tranche avec\Nle système de santé depuis ses origines:
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,l'hospitalo-centrisme.
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,Pour contrer l'augmentation \Nincontrôlée des coûts
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,et adapter la prise en charge des patients\Nà leurs réels besoins,
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,les cantons repensent le système.
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,Objectif: éviter \Nles hospitalisations évitabes
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,en maintenant les gens chez eux.
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,>> Alors voilà: aujourd'hui on a vu Mme K.
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,qui vraiment souhaite\Nun maintien au domicile --
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,>> A Genève, une équipe interdisciplinaire\Na été créée pour coordonner les soins
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,autour du patient âgé.\N>> Donc on es allé --
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,>> Le projet s'appelle Cogeria\N>> Et puis --
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,>> Il réunit l'hôpital, \Ndes médecins privés
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,et les acteurs sociaux.\N>> viennent voir --
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,>> Développé à l'échelle des quartiers,\Nil place les bénéficiaires
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,au centre d'une prise en charge globale.
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,>> et une physio
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,--- dans son quartier, dans le canton\Ns'il y a des associations, des prestations,
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,qui pourraient correspondre à ses besoins.
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,>> Et voilà comment ça marche.
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,Nous sommes dans un immeuble disposant\Nd'un encadrement pour personnes âgées.
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,>> Elle peut pas\N>> Hello, Mme S.?
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,>> Une dame âgée loue un studio.
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,Elle a 97 ans, est autonome,\Nmais elle est tombée chez elle.
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,>> Bonjour!\N>> Bonjour!
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,Il lui a suffit d'alerter l'infirmier de garde.
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,>> Oui, je suis tombée.\N>> Vous êtes tombée?
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,>> Et j'arrive pas à me relever,\Nça saigne.
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,>> D'accord. Hé bien,\Non va regarder tout ça.
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,Ça saigne toujours un petit peu,\Nle visage. >> Oui
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,>> Je ne vais pas vous le mettre\Ndans l'oeil.
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,>> La consultation va prendre\Nune tournure avant-gardiste.
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,>> Vu que vous êtes tombée,\Nj'aimerais bien, si vous le voulez,
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,qu'on appelle le médecin: puis comme ça,\Non a un avis médical.
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,>> Voilà: d'accord? \N>> Merci beaucoup. >> D'accord.
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,>> Pour appuyer cette prise en charge,\Nles HUG ont développé
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,un outil de téléconsultation.
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,>> Donc maintenant, elle va nous rappeler.\NAlors
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,>> Bonjour! >> Bonjour.\N>> ... le médecin ... enchantée
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,>> Bonjour, enchanté. Florian,\Nje suis un infirmier IMAD.
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,Alors Mme S., on a été appelés,\Nelle a fait une chute.
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,Elle est tombée dans son salon,\Nelle s'est tapé la tête.
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,Elle s'est ouvert l'arcade sourcilière\Ngauche.
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,>> Le système se nomme HUG@home.
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,Lorsqu'ils le jugent nécessaire,\Nles infirmiers peuvent appeler
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,un médecin de garde de l'hôpital\Npour valider un traitement.
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,>> Elle est quand même sonnée.\N>> D'accord
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,Bonjour Madame\N>> Bonjour, Mademoiselle.
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,>> Comment est-ce que vous vous sentez,\Nmaintenant?
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,>> J'ai pas compris.
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,>> Comment est-ce que vous vous sentez?\N>> Moi je me sens bien.
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,>> Après être passées\Npar une salle d'attente virtuelle,
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,les consultations à distance\Npeuvent prendre plusieurs formes:
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,textes, photos, vidéos,\Nen fonction des besoins.
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,>> Alors par rapport à\Nla prise en charge, maintenant,
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,je pense que les steri-strips\Nque vous avez mis,
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,ça suffit par rapport à la plaie.
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,Elle ne saigne pas et je pense\Nque ça va bien se passer comme ça.
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,>> Les patients âgés vulnérables
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,et ceux qui sont rentrés chez eux\Njuste après une opération
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,sont les premiers bénéficiaires\Nde la téléconsultation.
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,>> ... si dans la journée, il n'y a rien\Nqui se développe.
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,Est-ce que vous pouvez passer\Nen fin de journée pour voir Madame?
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,>> Oui, pas de souci: je peux dire\Nà l'infirmière de ce soir de repasser
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,pour venir la voir.
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,>> Merci beaucoup! >> Merci!\N>> Merci beaucoup, docteur; au revoir.
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,>> Alors c'est un changement de paradigme,\Nc'est sûr.
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,Nous sommes habitués à voir un patient,\Npouvoir palper aussi le patient,
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,pouvoir palper la plaie.
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,Donc c'est quand même différent.
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,Il est vrai que pour tout un tas\Nde situations,
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,on peut tout à fait faire ça à distance,\Npar exemple une plaie, typiquement,
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,comme on vient de voir ici,
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,c'est très adapté de pouvoir \Nvoir le patient en vidéoconsultation.
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,Par contre, évidemment, si c'est\Nune douleur au niveau du ventre
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,et puis qu'il faudrait palper le ventre,\Nc'est mieux d'avoir le patient en vrai.
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,>> Mais c'est bien, ça a bien séché,\Nc'est bien.
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,On a pu tout de suite dans les 10 minutes,\Navoir un avis médical,
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,sans passer par appeler une ambulance,\Nque... déplacer le 144,
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,ou appeler la fille pour qu'elle vienne,\Nqu'elle l'emmène à l'hôpital.
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,Ça, au niveau logistique, déjà,\Nça permet beaucoup de choses,
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,et puis nous, au niveau médical,
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,ça nous permet d'avoir\Nun avis très rapide.
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,>> C'est parce qu'on a ... souvent,\Nsuivant comment on est tombé,
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,c'est quand même mieux qu'ils viennent\Nà la maison si on eut pas se déplacer.
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,Je trouve, moi.\N>> Ah oui?
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,>> Ah ben oui. >> Vous êtes sure?\N>> C'est plus pratique, quand même
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,>> Ah mais, c'est sûr.
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,>> Qu'est-ce que j'aurais fait, là,\Npar terre,
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,>> si j'avais pas eu quelqu'un\Ntout de suite?
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,>> C'est une économe de temps, d'argent\N>> Oui!
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,>> Voilà, de plein de choses.\N>> De tout, oui, exactement.
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,Je serais peut-être encore par terre:\Non sait pas (elle rit).
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,>> Ce dispositif s'inscrit\Ndans le virage ambulatoire
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,visant à garantir les soins hors murs\Nde l'hôpital.
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,Il n'est prévu d'y recourir\Nque dans la mesure
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,où le médecin traitant du patient\Nn'est pas joignable.
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,>> Voilä: si ça va pas, vous nous appelez.\N>> Oui, ... vous appeler
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,>> Voilà, hein\N>> Oui, je vais vous appeler, oui.
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,>> Ça va aller, mais vous nous appelez. \N>> Oui. >> Nickel.
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,Après 6 mois d'essai, 90% des visites
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,auraient permis d'éviter\Nun déplacement aux urgences.
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,>> Voilà, d'accord? \NAu revoir, bonne soirée, Mme S.
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,>> Merci, pareillement.\N>> Merci.
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,>> Certains préfèrent éviter l'hôpital.\N(Musique)
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,D'autres ne souhaitent pas y retourner.
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,Christophe Duc a demandé l'assistance\Nde l'IMAD,
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,l’Institution genevoise\Nde Maintien à Domicile,
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,>> Allô, j'écoute.
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,>> un établissement public autonome\Ncontrôlé par l'Etat.
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,>> Bonjour, Antoine, vous êtes déjà là?\N>> Oui, je suis arrivé.
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,>> Euh, je finis juste une petite minute,\Npuis je vous rejoins, d'accord?
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,>> OK.\N>> A tout de suite, merci.
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,>> Voilà, tu peux la poser ici,\Ncomme ça, OK, super.
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,>> Contrairement aux acteurs privés,
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,l'IMAD a une obligation\Nd'admettre les patients.
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,Elle a développé\Nl'hospitalisation à domicile. 8:21
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,Des infirmiers spécialisés\Nviennent donner des soins
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,habituellement reçus à l'hôpital.
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,>> On va maintenant pratiquer\Ndes transfusions à domicile,
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,ce qui ne se pratique pas\Ndans tous les pays du monde.
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,On va pouvoir faire tous les types\Nd'antibiothérapie.
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,On va gérer des chimiothérapies.
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,La plupart du temps, le concept,\Nça va être de les retirer:
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,elles sont posées à l'hôpital\Nsur une pompe qui les diffuse 24 heures
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,et nous, on les retire.
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,Donc on a le geste technique et,\Névidemment toute la surveillance,
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,tout l'accompagnement aussi,\Nqui est en lien avec une chimio.
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,On pratique des dialyses péritonéales,\Nde plus en plus.
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,Ça c'est un soin qui clairement,obligerait\Nle patient à être hospitalisé
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,si c'était pas pratiqué à domicile,\Ncar totalement vital.
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,Et l'autre particularité de notre service,\Nça va être toute la pédiatrie.
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,Comme ça, ça va, c'est confortable?\N>> Oui, merci.
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,>> Qu'est-ce que ça vous apporte\Nde travailler comme ça?
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,>> Le relationnel avec le patient\Nqui est différent,
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,qui est beaucoup plus personnalisé,\Nplus vrai, selon moi, qu'à l'hôpital.
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,On prend juste de noter le soin\Ndans votre carnet de santé.
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,>> Le fait d'être à domicile m'a permis\Nde me reconnecter à une certaine réalité
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,et puis aussi de quitter\Ncette identification à la maladie.
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,C'est-à-dire de conserver\N"je suis pas malade," je ne suis pas--
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,ce que je suis profondément n'est pas\Nun malade.
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,Je souffre d'une maladie qui,\Nà un certain temps,
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,m'extrait de la société pour vivre\Nune expérience hospitalière,
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,mais je pense que le retour à la réalité\Naide aussi à la guérison,
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,parce que finalement, elle favorise\Nl'individu
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,-- en tout cas moi, ça a été mon cas --
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,à essayer de quitter ce statut de malade\Npour redevenir quelqu'un d'actif.
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,>> Redevenir actif, père de famille\Net aussi un mari.
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,>> C'est vrai que Christophe\Nva de toute façon mieux.
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,Mais même quand il est rentré\Net qu'il allait vraiment mal,
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,mais qu'on a eu vent de cette possibilité\Nde venir se soigner à la maison
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,avec -- et de bénéficier exactement\Nde la même qualité des soins,
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,ça a absolument tout changé,\Nchangé toute la donne.
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,(l'enfant rit) >> Oui! >> Ça va,\Ntu arrives à le porter?
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,>> Aujourd'hui, vous allez mieux?
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,>> Oui, oui je vais mieux: j'ai repris \N14 kilos sur les 20 que j'ai perdus,
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,j'en ai repris 14, j'ai pu reprendre \Nune vie professionnelle, une vie familiale
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,Après, je peux pas encore refaire du sport\Nparce que j'ai eu des conséquences aussi
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,comme la polyarthrite, enfin des choses\Nqui ont été des effets secondaires,
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,qui m’handicapent encore un peu\Nau quotidien.
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,Mais aujourd'hui, oui,\Nj'ai repris une vie normale.
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,>> Une vie normale qui, de surcroît,\Ncoûte moins cher au système de santé.
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,Fabrice Léocadie dirige l'hospitalisation\Nà domicile au sein de l'IMAD.
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,>> On comptabilise pas tout la partie\Nhôtelière, ou maintenance que peut avoir -
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,ou plateau technique que peut avoir\Nun hôpital,
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,donc les coûts de soin en eux-mêmes\Nsont, devraient être à peu près similaires
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,mais par contre, en effet,
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,quand vous enlevez toute la partie\Nhôtelière,
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,toute la partie restauration qui\Nn'est pas facturée à domicile,
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,forcément, c'est un coût qui est moindre\Nque l'hospitalisation.
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,>> 40% des patients ont moins que 65 ans.\Nun tiers sont des personnes âgées,
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,un autre tiers, des enfants.
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,>> Les besoins ont plutôt tendance,\Nen tout cas ces dernières années,
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,et c'est encore plus valable\Nces derniers mois,
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,ont tendance à augmenter fortement.
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,Notamment, on peut voir évoluer\Nla proportion de pédiatrie
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,sur les 7 dernières années,
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,avec quasiment un triplement du nombre,\Nde la volumétrie de ptits.
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,>> ......OUi oui, très bien.\N>>
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,>> Il avait mal à la tête,\Nil faisait souvent pipi,
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,il mangeait pas,\Nil est souvent fatigué,
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,en plus, il a mal au ventre.
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,Et on est entrés en urgence, le soir,\Nà l'hôpital.
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,Ils ont fait tous les tests et à la fin,
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,ils ont dit qu'il a un diabète\Nqui commence
Dialogue: 0,9:59:59.99,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,et qu'il devrait prendre toute sa vie\Nl'insuline. 12:09