WEBVTT 00:00:01.413 --> 00:00:05.397 Ήταν απόγευμα Κυριακής του περασμένου Απριλίου. 00:00:05.651 --> 00:00:07.270 Το τηλέφωνό μου χτυπούσε. 00:00:07.524 --> 00:00:08.868 Το σήκωσα. 00:00:09.500 --> 00:00:12.394 Η φωνή είπε: «Η Ρεμπέκα είμαι. 00:00:12.847 --> 00:00:15.395 Καλώ απλώς για να σε προσκαλέσω 00:00:15.419 --> 00:00:16.722 στην κηδεία μου». 00:00:18.330 --> 00:00:21.389 Απάντησα: «Τι λες, Ρεμπέκα;» 00:00:21.593 --> 00:00:26.721 Και εκείνη μου είπε: «Τζόυ, ως φίλη μου, πρέπει να με αφήσεις να φύγω. 00:00:27.235 --> 00:00:28.385 Ήρθε η ώρα». 00:00:29.854 --> 00:00:32.179 Την επόμενη ημέρα, ήταν νεκρή. NOTE Paragraph 00:00:34.021 --> 00:00:37.179 Η Ρεμπέκα ήταν 31 χρονών όταν πέθανε. 00:00:37.657 --> 00:00:41.386 Πάλευε οκτώ χρόνια με τον καρκίνο του μαστού. 00:00:41.530 --> 00:00:43.413 Προσβλήθηκε τρεις φορές. 00:00:43.879 --> 00:00:45.536 Την απογοήτευσα. 00:00:46.642 --> 00:00:49.042 Η επιστημονική κοινότητα την απογοήτευσε. 00:00:49.579 --> 00:00:52.046 Η ιατρική κοινότητα την απογοήτευσε επίσης. 00:00:53.254 --> 00:00:55.054 Και δεν είναι η μόνη. 00:00:55.674 --> 00:00:57.569 Κάθε πέντε δευτερόλεπτα, 00:00:57.593 --> 00:01:00.029 κάποιος πεθαίνει από καρκίνο. 00:01:01.371 --> 00:01:04.909 Σήμερα, οι ιατρικοί ερευνητές 00:01:04.909 --> 00:01:08.945 δεσμευόμαστε ώστε η Ρεμπέκα και άνθρωποι σαν εκείνη 00:01:08.969 --> 00:01:11.769 να είναι οι τελευταίοι ασθενείς που απογοητεύουμε. NOTE Paragraph 00:01:12.569 --> 00:01:15.274 Μόνο η κυβέρνηση των ΗΠΑ, από τη δεκαετία του 1970, 00:01:15.274 --> 00:01:20.257 έχει προσφέρει πάνω από 100 δισεκατομμύρια στην έρευνα για τον καρκίνο, 00:01:20.281 --> 00:01:24.212 σημειώνοντας περιορισμένη πρόοδο, όσον αφορά στην επιβίωση των ασθενών, 00:01:24.236 --> 00:01:28.036 ειδικά σε ορισμένα είδη πολύ επιθετικών καρκίνων. 00:01:28.950 --> 00:01:31.889 Επομένως, χρειαζόμαστε μια αλλαγή, επειδή είναι ξεκάθαρο, 00:01:31.889 --> 00:01:35.383 πως ό,τι κάνουμε μέχρι στιγμής, δεν αποδίδει. NOTE Paragraph 00:01:36.679 --> 00:01:39.966 Αυτό που κάνουμε ως ιατροί είναι να στέλνουμε πυροσβέστες, 00:01:39.990 --> 00:01:42.257 επειδή ο καρκίνος είναι σαν μια μεγάλη φωτιά. 00:01:42.784 --> 00:01:45.577 Τον ρόλο των πυροσβεστών έχουν τα αντικαρκινικά φάρμακα. 00:01:46.228 --> 00:01:50.016 Τους στέλνουμε, όμως, χωρίς πυροσβεστικό όχημα -- 00:01:50.315 --> 00:01:53.482 επομένως, δεν έχουν μέσο μεταφοράς, δεν έχουν σκάλες, 00:01:53.506 --> 00:01:55.639 ούτε εξοπλισμό έκτακτης ανάγκης. 00:01:56.657 --> 00:02:02.628 Έτσι, πάνω από το 99% από αυτούς δεν καταφέρουν να φτάσουν στη φωτιά. 00:02:03.553 --> 00:02:08.582 Πάνω από το 99% του φαρμάκου δεν φτάνει ποτέ στον όγκο 00:02:08.606 --> 00:02:12.836 επειδή του λείπει το μέσο μεταφοράς και τα εργαλεία 00:02:12.860 --> 00:02:16.463 που θα το μεταφέρει στο σωστό σημείο. 00:02:17.999 --> 00:02:21.939 Όπως φαίνεται, όλα έχουν να κάνουν, ξανά και ξανά με το σημείο. NOTE Paragraph 00:02:21.963 --> 00:02:23.086 (Γέλια) NOTE Paragraph 00:02:23.110 --> 00:02:27.301 Άρα, χρειαζόμαστε το πυροσβεστικό όχημα που θα μας πάει ως το σωστό σημείο. 00:02:28.403 --> 00:02:32.977 Είμαι εδώ για να σας πω ότι τέτοια οχήματα είναι τα νανοσωματίδια. 00:02:33.323 --> 00:02:37.405 Μπορούμε να φορτώσουμε τα φάρμακα μέσα στα νανοσωματίδια, 00:02:37.429 --> 00:02:41.079 και αυτά με την σειρά τους να λειτουργήσουν ως μεταφορείς 00:02:41.103 --> 00:02:42.984 αλλά και ως ο απαραίτητος εξοπλισμός 00:02:43.008 --> 00:02:47.221 που θα οδηγήσει τα αντικαρκινικά φάρμακα απευθείας στην καρδιά του όγκου. NOTE Paragraph 00:02:48.315 --> 00:02:50.101 Τι είναι λοιπόν τα νανοσωματίδια, 00:02:50.101 --> 00:02:52.968 και τι πραγματικά σημαίνει το μέγεθός τους; 00:02:53.664 --> 00:02:57.037 Λοιπόν, υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί τύποι νανοσωματιδίων 00:02:57.061 --> 00:02:58.736 φτιαγμένοι από διάφορα υλικά, 00:02:58.760 --> 00:03:02.133 όπως αυτοί με βάση το μέταλλο, 00:03:02.157 --> 00:03:04.529 ή με βάση τα λιπίδια. 00:03:05.309 --> 00:03:08.880 Για να αποδώσω όμως το μέγεθος των νανοσωματιδίων, 00:03:08.904 --> 00:03:11.238 πήρα μία τρίχα από τα μαλλιά μου 00:03:11.682 --> 00:03:13.649 και την έβαλα κάτω από το μικροσκόπιο. 00:03:14.094 --> 00:03:15.562 Έχω πολύ λεπτή τρίχα, 00:03:15.586 --> 00:03:20.772 άρα η τρίχα μου έχει διάμετρο περίπου 40.000 νανόμετρα. 00:03:21.283 --> 00:03:24.268 Αυτό σημαίνει πως, αν πάρουμε 400 νανοσωματίδια 00:03:24.292 --> 00:03:27.260 και τα βάλουμε το ένα πάνω στο άλλο, 00:03:27.284 --> 00:03:30.855 έχουμε το πάχος μίας μόνο τρίχας. NOTE Paragraph 00:03:31.577 --> 00:03:37.172 Ηγούμαι ενός εργαστηρίου καταπολέμησης του καρκίνου και άλλων ασθενειών, NOTE Paragraph 00:03:37.196 --> 00:03:39.596 στην κλινική Mayo, εδώ στο Τζάκσονβιλ. 00:03:40.228 --> 00:03:42.538 Στην κλινική Mayo, διαθέτουμε όντως τα εργαλεία 00:03:42.538 --> 00:03:45.121 ώστε να αλλάξουν τα πράγματα για τους ασθενείς, 00:03:45.145 --> 00:03:49.978 χάρη σε μεγάλες δωρεές και επιχορηγήσεις που χρηματοδοτούν την έρευνά μας. 00:03:51.574 --> 00:03:53.801 Πώς λοιπόν αυτά τα νανοσωματίδια 00:03:53.801 --> 00:03:57.155 καταφέρνουν να μεταφέρουν τα φάρμακα στον όγκο; 00:03:57.807 --> 00:04:00.961 Έχουν ένα ευρύ φάσμα εργαλείων. NOTE Paragraph 00:04:01.982 --> 00:04:06.668 Χωρίς τα νανοσωματίδια, τα φάρμακα αποβάλλονται γρήγορα από το σώμα 00:04:06.692 --> 00:04:07.857 μέσω των νεφρών 00:04:07.881 --> 00:04:09.666 λόγω του μικρού τους μεγέθους. 00:04:09.850 --> 00:04:12.072 Άρα, είναι σαν νερό που ρέει μέσα από κόσκινο. 00:04:12.628 --> 00:04:15.770 Έτσι δεν έχουν τον χρόνο να φτάσουν στον όγκο. 00:04:15.794 --> 00:04:17.802 Εδώ βλέπουμε μια απεικόνισή του. 00:04:17.802 --> 00:04:20.386 Βλέπουμε τους πυροσβέστες, τα αντικαρκινικά φάρμακα. 00:04:20.386 --> 00:04:22.387 Κυκλοφορούν στο αίμα, 00:04:22.411 --> 00:04:24.434 όμως γρήγορα αποβάλλονται από το σώμα 00:04:24.458 --> 00:04:27.852 και δεν καταλήγουν ποτέ στο εσωτερικό του όγκου. 00:04:28.450 --> 00:04:33.077 Ωστόσο, αν βάλουμε αυτά τα φάρμακα στο εσωτερικό των νανοσωματιδίων, 00:04:33.101 --> 00:04:35.188 πλέον τα φάρμακα δεν θα αποβληθούν 00:04:35.212 --> 00:04:37.529 διότι τα νανοσωματίδια είναι πολύ μεγάλα. 00:04:37.553 --> 00:04:40.731 Και έτσι θα συνεχίσουν να κυκλοφορούν στο αίμα, 00:04:40.755 --> 00:04:43.685 δίνοντας στα φάρμακα χρόνο να βρουν τον όγκο. 00:04:44.252 --> 00:04:47.027 Εδώ βλέπουμε τα αντικαρκινικά φάρμακα, τους πυροσβέστες, 00:04:47.027 --> 00:04:50.169 μέσα στο πυροσβεστικό όχημα, τα νανοσωματίδια. 00:04:50.313 --> 00:04:51.988 Κυκλοφορούν στο αίμα, 00:04:52.012 --> 00:04:53.948 δεν αποβάλλονται, 00:04:53.972 --> 00:04:57.528 και τελικά καταλήγουν να φτάσουν στον όγκο. NOTE Paragraph 00:04:59.480 --> 00:05:02.329 Έτσι, ποια άλλα εργαλεία διαθέτουν τα νανοσωματίδια; 00:05:02.785 --> 00:05:07.734 Μπορούν να προστατεύσουν τα φάρμακα από το να καταστραφούν μέσα στο σώμα. 00:05:08.293 --> 00:05:12.053 Υπάρχουν κάποια πολύ σημαντικά αλλά εξίσου ευαίσθητα φάρμακα 00:05:12.077 --> 00:05:15.145 που αποδομούνται πολύ εύκολα από τα ένζυμα στο αίμα. 00:05:15.339 --> 00:05:18.625 Επομένως, χωρίς την προστασία των νανοσωματιδίων, 00:05:18.649 --> 00:05:21.264 δεν θα είναι σε θέση να λειτουργήσουν. 00:05:22.362 --> 00:05:25.657 Επίσης, τα νανοσωματίδια διαθέτουν στην επιφάνειά τους προεκτάσεις 00:05:25.657 --> 00:05:30.506 που μοιάζουν με μικρά χεράκια με δάχτυλα, με τα οποία πιάνονται από τον όγκο 00:05:30.530 --> 00:05:32.117 και προσαρμόζονται επάνω του, 00:05:32.141 --> 00:05:34.245 ώστε όταν τα νανοσωματίδια κυκλοφορούν 00:05:34.245 --> 00:05:37.006 να μπορούν να προσκολλώνται επάνω στα καρκινικά κύτταρα, 00:05:37.030 --> 00:05:41.031 εξασφαλίζοντας στα αντικαρκινικά φάρμακα περισσότερο χρόνο να ενεργήσουν. 00:05:41.887 --> 00:05:46.023 Αυτά αποτελούν μόνο μερικά από τα πολλά εργαλεία των νανοσωματιδίων. NOTE Paragraph 00:05:46.585 --> 00:05:47.760 Σήμερα, 00:05:47.784 --> 00:05:51.974 έχουμε πάνω από 10 κλινικώς εγκεκριμένα νανοσωματίδια για τον καρκίνο 00:05:51.998 --> 00:05:55.164 που χορηγούνται σε ασθενείς παγκοσμίως. 00:05:56.069 --> 00:06:00.362 Παρόλα αυτά, έχουμε ασθενείς όπως η Ρεμπέκα, που πεθαίνουν. 00:06:01.362 --> 00:06:05.275 Άρα, ποιες είναι οι μείζονες προκλήσεις και περιορισμοί 00:06:05.299 --> 00:06:08.498 με τα ως τώρα εγκεκριμένα νανοσωματίδια; 00:06:09.501 --> 00:06:12.938 Μια σημαντική πρόκληση είναι το ήπαρ, 00:06:12.962 --> 00:06:16.033 διότι αποτελεί το σύστημα φιλτραρίσματος του σώματός μας, 00:06:16.057 --> 00:06:19.655 που αναγνωρίζει και καταστρέφει τα ξένα σώματα, 00:06:19.679 --> 00:06:23.731 όπως τους ιούς, τα βακτήρια, και τα νανοσωματίδια. 00:06:24.231 --> 00:06:27.580 Τα ανοσοκύτταρα στο ήπαρ «τρώνε» τα νανοσωματίδια, 00:06:27.604 --> 00:06:31.439 εμποδίζοντάς τα από το να φτάσουν στον όγκο. 00:06:33.367 --> 00:06:37.136 Εδώ βλέπουμε μια απεικόνιση όπου οι νεφροί παύουν να είναι πρόβλημα, 00:06:37.136 --> 00:06:39.684 όμως, τα πυροσβεστικά μας οχήματα, τα νανοσωματίδια, 00:06:39.684 --> 00:06:41.267 εγκλωβίζονται στο ήπαρ 00:06:41.291 --> 00:06:45.701 και έτσι λίγα μόνο από αυτά φτάνουν τελικά στον όγκο. NOTE Paragraph 00:06:47.164 --> 00:06:50.462 Μια μελλοντική στρατηγική για τη βελτίωση των νανοσωματιδίων, 00:06:50.486 --> 00:06:54.708 είναι να αφοπλίσουμε προσωρινά τα ανοσοκύτταρα στο ήπαρ. 00:06:55.399 --> 00:06:57.532 Πώς μπορούμε να το καταφέρουμε αυτό; 00:06:57.883 --> 00:07:01.515 Ελέγξαμε λοιπόν τα ήδη κλινικώς εγκεκριμένα φάρμακα 00:07:01.539 --> 00:07:03.395 για άλλες ενδείξεις 00:07:03.395 --> 00:07:06.540 μήπως κάποιο από αυτά μπορεί να αποτρέψει τα ανοσοκύτταρα 00:07:06.540 --> 00:07:08.815 από το να «τρώνε» τα νανοσωματίδια. 00:07:09.776 --> 00:07:13.942 Απροσδόκητα, σε μία από τις προκλινικές μας μελέτες, 00:07:13.966 --> 00:07:18.104 ανακαλύψαμε πως ένα 70 ετών φάρμακο κατά της ελονοσίας, 00:07:18.128 --> 00:07:22.958 ήταν ικανό να εμποδίσει τα ανοσοκύτταρα να περικλείσουν τα νανοσωματίδια 00:07:22.982 --> 00:07:25.212 έτσι ώστε να ξεφύγουν από το ήπαρ 00:07:25.236 --> 00:07:29.456 και να συνεχίσουν το ταξίδι τους μέχρι τον στόχο τους, τον όγκο. 00:07:30.538 --> 00:07:33.689 Εδώ βλέπουμε μια απεικόνιση όπου παρεμποδίζεται το ήπαρ. 00:07:33.713 --> 00:07:35.546 Τα νανοσωματίδια δεν πηγαίνουν εκεί, 00:07:35.570 --> 00:07:38.197 και τελικά καταλήγουν στον όγκο. 00:07:39.141 --> 00:07:43.831 Έτσι, κάποιες φορές απροσδόκητοι συνδυασμοί στην επιστήμη 00:07:43.855 --> 00:07:46.512 πιθανώς να οδηγήσουν σε νέες λύσεις. NOTE Paragraph 00:07:47.919 --> 00:07:50.610 Μία άλλη στρατηγική που βοηθάει 00:07:50.610 --> 00:07:54.196 ώστε τα νανοσωματίδια να μην εγκλωβίζονται στο ήπαρ 00:07:54.220 --> 00:07:57.260 είναι να χρησιμοποιηθούν τα ίδια τα νανοσωματίδια του σώματος. 00:07:57.474 --> 00:07:58.942 Ναι -- τι έκπληξη. 00:07:58.966 --> 00:08:04.073 Εσύ, και εσύ και εσύ, και όλοι μας έχουμε πολλά νανοσωματίδια 00:08:04.097 --> 00:08:05.964 που κυκλοφορούν στο σώμα μας. 00:08:06.434 --> 00:08:09.069 Και ακριβώς επειδή είναι μέρος του σώματός μας, 00:08:09.093 --> 00:08:13.270 το ήπαρ είναι λιγότερο πιθανό να τα θεωρήσει ξένα. 00:08:14.998 --> 00:08:18.712 Αυτά τα βιολογικά νανοσωματίδια εντοπίζονται στο σάλιο, 00:08:18.736 --> 00:08:21.778 στο αίμα, στα ούρα, στο παγκρεατικό υγρό. 00:08:21.778 --> 00:08:24.219 Και μπορούμε να τα συλλέξουμε από το σώμα 00:08:24.219 --> 00:08:28.091 και να τα χρησιμοποιήσουμε ως τα πυροσβεστικά οχήματα των φαρμάκων. 00:08:28.855 --> 00:08:30.093 Σε αυτήν την περίπτωση, 00:08:30.117 --> 00:08:33.316 τα ανοσοκύτταρα στο ήπαρ δεν είναι τόσο πιθανό να «φάνε» 00:08:33.340 --> 00:08:35.289 τα βιολογικά νανοσωματίδια. 00:08:35.691 --> 00:08:38.619 Έτσι, ακολουθούμε την τακτική του Δούρειου Ίππου 00:08:38.643 --> 00:08:40.570 για να ξεγελάσουμε το ήπαρ. 00:08:40.921 --> 00:08:43.278 Εδώ βλέπουμε τα βιολογικά νανοσωματίδια 00:08:43.302 --> 00:08:44.881 να κυκλοφορούν στο αίμα. 00:08:44.905 --> 00:08:47.301 Δεν εντοπίζονται από το ήπαρ, 00:08:47.325 --> 00:08:49.679 και φτάνουν τελικά στον όγκο. 00:08:50.413 --> 00:08:51.849 Στο μέλλον, 00:08:51.873 --> 00:08:55.396 θέλουμε να αξιοποιήσουμε τα φυσικά νανοσωματίδια 00:08:55.420 --> 00:08:57.493 για την χορήγηση αντικαρκινικών φαρμάκων, 00:08:58.097 --> 00:09:01.323 να μειώσουμε τις ανεπιθύμητες παρενέργειες και να σώσουμε ζωές 00:09:01.347 --> 00:09:06.267 με το να αποτρέψουμε τα φάρμακα από το να βρίσκονται στο λάθος σημείο. NOTE Paragraph 00:09:07.491 --> 00:09:09.952 Ωστόσο, ένα βασικό πρόβλημα που προκύπτει είναι: 00:09:09.976 --> 00:09:15.913 Πώς απομονώνουμε αυτά τα βιολογικά νανοσωματίδια σε μεγάλες ποσότητες 00:09:15.937 --> 00:09:17.524 χωρίς να τα βλάψουμε; 00:09:18.915 --> 00:09:21.931 Το εργαστήριό μου ανέπτυξε μια αποτελεσματική μέθοδο γι' αυτό. 00:09:21.931 --> 00:09:26.248 Μπορούμε να επεξεργαστούμε μεγάλες ποσότητες υγρών από το σώμα 00:09:26.272 --> 00:09:31.057 ώστε να παράγουμε ένα σκεύασμα υψηλής συγκέντρωσης και ποιότητας 00:09:31.081 --> 00:09:33.037 από βιολογικά νανοσωματίδια. 00:09:34.136 --> 00:09:38.279 Αυτά τα νανοσωματίδια δεν είναι διαθέσιμα για κλινική χρήση, 00:09:38.303 --> 00:09:41.315 επειδή χρειάζεται κατά μέσο όρο 12 χρόνια 00:09:41.339 --> 00:09:43.775 ώστε να φτάσει κάτι από το εργαστήριο 00:09:43.799 --> 00:09:46.323 στο ντουλάπι πρώτων βοηθειών σας. NOTE Paragraph 00:09:48.093 --> 00:09:52.694 Αυτό είναι και το είδος της πρόκλησης που απαιτεί ομαδική συνεργασία 00:09:52.718 --> 00:09:55.578 επιστημόνων και ιατρών 00:09:55.982 --> 00:09:59.210 οι οποίοι αφιερώνουν τη ζωή τους σε αυτή τη μάχη. 00:10:00.149 --> 00:10:04.881 Συνεχίζουμε χάρη στην έμπνευση που αντλούμε από τους ασθενείς. 00:10:05.532 --> 00:10:09.131 Πιστεύω πως αν συνεχίσουμε να δουλεύουμε πάνω στα νανοφάρμακα, 00:10:09.715 --> 00:10:13.297 θα μπορέσουμε να μειώσουμε τη βλάβη στα υγιή όργανα, 00:10:13.561 --> 00:10:15.237 να βελτιώσουμε την ποιότητα ζωής 00:10:15.331 --> 00:10:17.783 και να σώσουμε μελλοντικούς ασθενείς. NOTE Paragraph 00:10:20.363 --> 00:10:22.593 Φαντάζομαι πως 00:10:22.617 --> 00:10:27.175 αν αυτές οι θεραπείες ήταν διαθέσιμες για τη Ρεμπέκα, 00:10:27.769 --> 00:10:29.486 εκείνο το τηλεφώνημά της 00:10:29.785 --> 00:10:31.423 θα μπορούσε να είναι μία πρόσκληση 00:10:32.516 --> 00:10:34.182 όχι για την κηδεία της, 00:10:34.206 --> 00:10:35.372 αλλά για τον γάμο της. NOTE Paragraph 00:10:35.396 --> 00:10:36.761 Σας ευχαριστώ. NOTE Paragraph 00:10:36.785 --> 00:10:40.020 (Χειροκρότημα)