WEBVTT

00:00:07.300 --> 00:00:09.193
תודה רבה לכם.

00:00:10.383 --> 00:00:11.956
אני רופא לרפואה תומכת

00:00:11.956 --> 00:00:15.227
והיום אני רוצה לשוחח איתכם
על הטיפול הבריאותי.

00:00:15.573 --> 00:00:19.552
אני רוצה לשוחח איתכם
על בריאות ועל הטיפול

00:00:19.847 --> 00:00:22.768
באוכלוסיה הפגיעה ביותר בארצנו --

00:00:22.768 --> 00:00:28.349
האנשים שמתמודדים עם הבעיות הבריאותיות
המורכבות והחמורות ביותר.

00:00:29.102 --> 00:00:32.218
אני רוצה לדבר איתכם
גם על כלכלה.

NOTE Paragraph

00:00:32.218 --> 00:00:36.458
והמפגש בין שני נושאים אלה
צריך להפחיד אתכם כהוגן --

00:00:36.658 --> 00:00:38.589
אותי זה בהחלט מפחיד.

00:00:39.219 --> 00:00:42.094
אני רוצה לדבר איתכם
גם על הרפואה התומכת:

00:00:42.755 --> 00:00:45.925
גישה לטיפול באוכלוסיה הזאת --

00:00:45.925 --> 00:00:48.964
[רפואה תומכת: קול שונה
העוזר לחולים למצוא את קולם]

00:00:48.964 --> 00:00:50.424
גישה המבוססת
על מה שחשוב להם.

00:00:50.424 --> 00:00:52.495
טיפול שמעמיד במרכז
את החולה וערכיו

00:00:52.495 --> 00:00:56.332
ועוזר לשפר ולהאריך
את חיי האוכלוסיה הזאת.

00:00:57.438 --> 00:00:59.818
זהו מודל טיפולי שאומר את האמת,

00:01:00.674 --> 00:01:04.124
מודל של מפגש אישי עם החולה
בחייו הרגילים.

00:01:06.440 --> 00:01:10.187
אני רוצה להתחיל בסיפורו
של המטופל הראשון שלי.

00:01:10.187 --> 00:01:13.587
היה זה יומי הראשון כרופא,
עם החלוק הלבן והארוך...

00:01:14.479 --> 00:01:15.911
נכנסתי בצעד מהוסס לבית החולים

00:01:15.911 --> 00:01:19.884
ומיד, האדון ההוא, הרולד,
בן ה-68, הגיע לחדר המיון.

00:01:19.884 --> 00:01:21.821
הוא סבל מכאבי ראש
מזה כשישה שבועות

00:01:21.821 --> 00:01:24.240
שהלכו והחמירו עוד ועוד ועוד.

00:01:25.210 --> 00:01:29.383
הבדיקה העלתה שיש לו סרטן
שהתפשט אל מוחו.

00:01:30.178 --> 00:01:35.193
הרופא המטפל הורה לי
ללכת ולספר להרולד ולמשפחתו

00:01:36.691 --> 00:01:40.203
את הדיאגנוזה, את הפרוגנוזה
ואת אפשרויות הטיפול.

00:01:41.164 --> 00:01:43.892
חלפו רק חמש שעות
מתחילת הקריירה החדשה שלי,

00:01:43.892 --> 00:01:46.506
אז עשיתי את הדבר היחיד
שידעתי לעשות.

00:01:47.002 --> 00:01:48.136
נכנסתי,

00:01:48.740 --> 00:01:49.914
התיישבתי,

00:01:50.667 --> 00:01:52.377
נטלתי את ידו של הרולד,

00:01:52.905 --> 00:01:54.260
נטלתי את ידה של אשתו

00:01:55.182 --> 00:01:56.699
ורק נשמתי.

00:01:57.500 --> 00:01:59.671
הוא אמר: "הבשורות אינן טובות,
נכון, בני?"

00:02:00.092 --> 00:02:01.190
עניתי: "לא."

00:02:01.524 --> 00:02:04.875
וכך דיברנו, הקשבנו ושוחחנו.

00:02:05.727 --> 00:02:06.993
ואחרי זמן-מה אמרתי:

00:02:06.993 --> 00:02:10.313
"הרולד, מה משמעותי עבורך?

00:02:10.313 --> 00:02:12.106
"מה מקודש בעיניך?"

00:02:12.106 --> 00:02:13.425
והוא ענה:

00:02:13.425 --> 00:02:14.969
"המשפחה שלי."

00:02:15.625 --> 00:02:17.340
שאלתי: "מה אתה רוצה לעשות?"

00:02:17.540 --> 00:02:19.957
הוא טפח על ברכי ואמר:
"אני רוצה ללכת לדוג;

00:02:20.741 --> 00:02:22.612
"את זה, אני יודע לעשות."

00:02:23.456 --> 00:02:25.640
למחרת, הרולד הלך לדוג.

00:02:26.810 --> 00:02:28.442
הוא נפטר כעבור שבוע.

00:02:29.615 --> 00:02:33.824
כשאני נזכר בהכשרה שלי,
אני חוזר אל הרולד,

00:02:33.824 --> 00:02:36.189
ואני חושב שזאת שיחה

00:02:37.842 --> 00:02:40.386
שמתנהלת לעתים רחוקות מדי.

00:02:40.597 --> 00:02:44.582
ובעיית העדר השיחה הזאת
הובילה אותנו למשבר,

00:02:45.033 --> 00:02:47.581
לאיום הגדול ביותר כיום
על אורח החיים האמריקני,

00:02:47.581 --> 00:02:50.267
שהוא ההוצאות על שירותי הבריאות.

00:02:50.886 --> 00:02:51.847
אז מה ידוע לנו?

00:02:51.847 --> 00:02:54.990
ידוע לנו שהאוכלוסיה הזאת,
הכי חולים,

00:02:54.990 --> 00:02:57.688
צורכת 15%
מהתוצר הלאומי הגולמי --

00:02:57.688 --> 00:03:00.602
כמעט 2.3 טריליון דולר.

00:03:01.127 --> 00:03:04.591
כלומר, 15 האחוזים הכי חולים
צורכים 15 אחוזים מהתל"ג.

00:03:04.591 --> 00:03:08.206
אם נשתמש בכך לחיזוי
שני העשורים הבאים

00:03:08.895 --> 00:03:11.256
עם הזדקנות דור ה"בייבי בום",

00:03:11.808 --> 00:03:15.724
נגיע בקצב הזה ל-60% מהתל"ג.

00:03:17.107 --> 00:03:20.730
60 אחוז מהתוצר הלאומי הגולמי
של ארצות הברית של אמריקה --

00:03:20.730 --> 00:03:24.022
בסדר-גודל כזה,
הקשר לשירותי בריאות הוא קלוש בלבד.

00:03:24.228 --> 00:03:26.152
זה קשור למחיר ליטר חלב,

00:03:26.520 --> 00:03:28.134
לשכר לימוד במכללה.

00:03:28.495 --> 00:03:30.912
זה קשור לכל מה שחשוב לנו

00:03:30.912 --> 00:03:34.107
ולכל מה שאנו מכירים כיום.

00:03:35.534 --> 00:03:39.749
זה מסכן את כלכלת השוק החופשי
ואת הקפיטליזם

00:03:39.749 --> 00:03:41.763
של ארצות הברית של אמריקה.

00:03:43.895 --> 00:03:46.695
נעזוב לרגע את הסטטיסטיקה,
נעזוב את המספרים.

00:03:46.695 --> 00:03:50.995
בואו נדבר על הערך שאנו מפיקים
מכל הדולרים שאנו מוציאים.

00:03:52.372 --> 00:03:54.415
אטלס דרטמות, לפני כשש שנים,

00:03:54.415 --> 00:03:57.266
בדק כל דולר שהוצא
על שירותי בריאות --

00:03:57.266 --> 00:03:58.931
באופן כללי, עבור האוכלוסיה הזאת.

00:03:58.931 --> 00:04:02.717
מצאנו שהחולים בעלי
ההוצאות הכי גבוהות לאדם

00:04:04.820 --> 00:04:08.195
היו הכי סובלים, כואבים, מדוכאים,

00:04:09.042 --> 00:04:12.393
ולעתים קרובות מאד
אלו שהקדימו למות.

00:04:12.824 --> 00:04:14.569
איך זה ייתכן?

00:04:14.679 --> 00:04:15.926
זאת ארצות הברית של אמריקה,

00:04:15.926 --> 00:04:17.841
עם מערכת שירותי הבריאות
הכי מעולה בעולם.

00:04:17.841 --> 00:04:20.990
אנו מוציאים פי 10
על החולים האלה

00:04:21.230 --> 00:04:23.576
מאשר הארץ השניה
בדירוג הזה בעולם.

00:04:24.106 --> 00:04:25.559
זה לא הגיוני.

00:04:26.734 --> 00:04:28.067
אבל מה שידוע לנו הוא,

00:04:28.067 --> 00:04:31.212
שמתוך 50 המדינות המובילות בעולם

00:04:31.212 --> 00:04:35.019
במערכות מאורגנות של שירותי בריאות,

00:04:35.019 --> 00:04:37.267
אנו מדורגים במקום ה-37.

00:04:38.877 --> 00:04:43.137
מדינות הגוש המזרחי לשעבר
ומדינות תת הסהרה האפריקנית

00:04:43.137 --> 00:04:46.723
מדורגות מעלינו
מבחינת האיכות והערך.

00:04:49.355 --> 00:04:51.827
הנה משהו שאני פוגש
בפרקטיקה שלי מידי יום,

00:04:51.827 --> 00:04:55.970
ואני בטוח שרבים מכם חוו זאת
בקריירות שלכם:

00:04:56.937 --> 00:05:00.007
יותר איננו יותר.

00:05:01.006 --> 00:05:03.099
מי שעברו יותר בדיקות,

00:05:03.099 --> 00:05:04.393
יותר רעש וצלצולים,

00:05:04.393 --> 00:05:06.675
עברו יותר כימותרפיה,
יותר ניתוחים, יותר הכל --

00:05:06.675 --> 00:05:09.714
ככל שאנו עושים יותר
למישהו,

00:05:10.243 --> 00:05:12.930
כך זה פוגע באיכות חייו.

00:05:14.502 --> 00:05:16.963
ולעתים קרובות מאד, מקצר אותם.

00:05:18.856 --> 00:05:21.705
אז מה נעשה בקשר לכך?
מה אנו עושים בקשר לכך?

00:05:22.391 --> 00:05:23.997
ומדוע זה כך?

00:05:23.997 --> 00:05:25.565
המציאות העגומה, גבירותי ורבותי,

00:05:25.565 --> 00:05:29.117
היא שאנו, תעשיית שירותי הבריאות,
הרופאים עם החלוקים הלבנים והארוכים --

00:05:29.117 --> 00:05:31.017
אנו גונבים מכם,

00:05:31.757 --> 00:05:34.158
אנו גונבים מכם את ההזדמנות

00:05:34.894 --> 00:05:37.254
לבחור איך תרצו לחיות את חייכם

00:05:37.254 --> 00:05:39.745
בהקשר לכל מחלה שהיא.

00:05:39.745 --> 00:05:44.002
אנו מתמקדים במחלה,
בפתולוגיה, בניתוחים ובתרופות.

00:05:46.439 --> 00:05:49.095
אנו לא רואים את האדם.

00:05:50.544 --> 00:05:54.325
איך נוכל להתייחס לזה
מבלי להבין את זה?

00:05:56.149 --> 00:05:58.088
אנו עושים דברים לדבר הזה;

00:05:59.968 --> 00:06:03.775
עלינו לפעול בכיוון הזה.

00:06:05.111 --> 00:06:06.845
המטרה המשולשת של הטיפול הבריאותי:

00:06:06.845 --> 00:06:10.007
אחת: לשפר את חוויית המטופל.

00:06:10.007 --> 00:06:13.201
שתיים: לשפר את בריאות האוכלוסיה.

00:06:14.557 --> 00:06:19.220
שלוש: להקטין את ההוצאות לאדם
לאורך זמן.

00:06:20.391 --> 00:06:26.904
הקבוצה שלנו, קבוצת הטיפול התומך,
ב-2012, בעבודה עם החולים שבחולים --

00:06:28.000 --> 00:06:29.095
סרטן,

00:06:29.095 --> 00:06:30.520
מחלות לב, מחלות ריאות,

00:06:31.027 --> 00:06:31.982
מחלות כליות,

00:06:31.982 --> 00:06:33.219
שטיון --

00:06:34.641 --> 00:06:36.919
איך שיפרנו את חוויית החולה?

00:06:37.930 --> 00:06:39.643
"אני רוצה להיות בבית, דוקטור."

00:06:39.643 --> 00:06:41.708
"בסדר. נביא את הטיפול אליך."

00:06:41.708 --> 00:06:43.600
שיפור באיכות החיים.

00:06:44.732 --> 00:06:45.944
לחשוב על האדם.

00:06:45.944 --> 00:06:48.149
שתיים: בריאות האוכלוסיה.

00:06:48.149 --> 00:06:51.090
איך שינינו את יחסנו לאוכלוסיה,

00:06:51.090 --> 00:06:53.352
עבדנו איתם ברמה שונה,
עמוקה יותר,

00:06:53.352 --> 00:06:57.443
ויצרנו קשר למובן רחב יותר
של המצב האנושי, מאשר מצבי הפרטי?

00:06:58.041 --> 00:07:00.865
איך אנו מנהלים קבוצה זו

00:07:01.374 --> 00:07:03.327
ואיך הגענו לכך
שמתוך כלל חולי החוץ שלנו,

00:07:03.327 --> 00:07:08.315
94%, ב-2012,
לא נאלצו כלל להתאשפז בבית-חולים?

00:07:08.939 --> 00:07:11.222
ולא כי לא היתה להם האפשרות,

00:07:12.063 --> 00:07:13.968
אלא כי לא היו צריכים.

00:07:13.968 --> 00:07:15.801
הבאנו את הטיפול אליהם.

00:07:16.416 --> 00:07:20.655
שמרנו על הערכים שלהם
ועל איכות חייהם.

00:07:22.120 --> 00:07:25.127
שלוש: הוצאות לאדם.

00:07:25.716 --> 00:07:27.178
באוכלוסיה הזאת,

00:07:27.178 --> 00:07:32.041
שמוציאה כיום 2.3 טריליון דולר
ובעוד 20 שנה - 60% מהתל"ג,

00:07:32.041 --> 00:07:37.035
הפחתנו את הוצאות הבריאות
בקרוב ל-70%.

00:07:37.723 --> 00:07:41.106
הם קיבלו יותר דברים
שמתאימים לערכיהם

00:07:41.106 --> 00:07:43.755
וחייהם בעבר ובהווה
טובים וארוכים יותר

00:07:44.444 --> 00:07:46.893
תמורת שליש אחד מכמות הכסף.

00:07:51.860 --> 00:07:53.895
זמנו של הרולד היה קצוב,

00:07:54.553 --> 00:07:56.714
אך לא כך הרפואה התומכת.

00:07:57.128 --> 00:08:02.414
הרפואה התומכת היא גישה
שמתחילה באבחון ומסתיימת בתום החיים.

00:08:03.507 --> 00:08:04.964
השעות,

00:08:05.311 --> 00:08:07.703
השבועות, החודשים, השנים,

00:08:08.856 --> 00:08:09.968
באופן רציף --

00:08:09.968 --> 00:08:11.886
עם טיפול, ללא טיפול.

00:08:11.886 --> 00:08:13.302
הכירו את כריסטין.

00:08:14.186 --> 00:08:16.101
סרטן צוואר הרחם בשלב 3.

00:08:16.101 --> 00:08:19.096
סרטן עם גרורות
שהחל בצוואר הרחם שלה

00:08:19.096 --> 00:08:20.669
והתפשט לכל גופה.

00:08:21.659 --> 00:08:24.452
היא בשנות ה-50 שלה
ועדיין חיה.

00:08:25.723 --> 00:08:27.280
לא מדובר כאן בסוף החיים,

00:08:27.280 --> 00:08:28.855
אלא בחיים.

00:08:30.240 --> 00:08:32.094
לא מדובר כאן בקשישים בלבד,

00:08:32.094 --> 00:08:33.816
אלא בבני-אדם.

00:08:34.889 --> 00:08:36.100
זה הוא ריצ'רד.

00:08:36.696 --> 00:08:38.337
מחלת ריאות בשלב הסופי.

00:08:39.427 --> 00:08:41.852
"ריצ'רד, מה מקודש בעיניך?"

00:08:42.461 --> 00:08:45.476
"ילדי, אשתי
ואופנוע ההרלי שלי."

00:08:46.284 --> 00:08:47.205
(צחוק)

00:08:47.205 --> 00:08:48.445
"טוב!"

00:08:49.654 --> 00:08:52.526
-"אני לא יכול להרכיב אותך עליו
כי אני בקושי מדווש,

00:08:52.526 --> 00:08:54.497
"אבל נראה מה אפשר לעשות."

00:08:55.365 --> 00:08:57.902
ריצ'רד הגיע אלי

00:08:59.576 --> 00:09:01.243
והוא היה במצב קשה.

00:09:01.484 --> 00:09:03.069
קול קטן בתוכו לחש לו

00:09:03.069 --> 00:09:05.470
שנותרו לו אולי
כמה שבועות או חודשים.

00:09:06.418 --> 00:09:08.144
אז פשוט שוחחנו.

00:09:09.018 --> 00:09:11.851
ואני הקשבתי, וניסיתי לשמוע --

00:09:11.851 --> 00:09:13.162
הבדל עצום.

00:09:13.162 --> 00:09:15.761
מבחינת השימוש באלה יחסית לזה.

00:09:17.659 --> 00:09:19.968
אמרתי: "טוב. בוא נעבור
יום אחרי יום

00:09:19.968 --> 00:09:22.735
"כמו בכל פרק אחר בחיינו."

00:09:23.503 --> 00:09:27.912
נפגשנו עם ריצ'רד בחייו הרגילים,

00:09:27.912 --> 00:09:30.934
ואנו משוחחים בטלפון
פעם-פעמיים בשבוע,

00:09:32.039 --> 00:09:36.712
אבל הוא פורח, בהתחשב בכך
שהוא חולה במחלת ריאה שלב 3.

00:09:40.110 --> 00:09:42.577
הרפואה התומכת לא נועדה רק לקשישים.

00:09:42.577 --> 00:09:45.231
היא לא מיועדת רק לגיל העמידה.

00:09:46.505 --> 00:09:48.036
היא מתאימה לכולם.

00:09:48.036 --> 00:09:49.575
הכירו את ידידי, ג'ונתן.

00:09:50.813 --> 00:09:54.177
לכבוד ולעונג לנו
שג'ונתן ואביו הצטרפו אלינו היום.

00:09:54.177 --> 00:09:57.407
ג'ונתן הוא בשנות ה-20 שלו,
ואני הכרתיו לפני כמה שנים.

00:09:57.577 --> 00:10:01.009
הוא התמודד עם סרטן אשכים
עם גרורות,

00:10:01.700 --> 00:10:03.172
שהתפשט והגיע אל מוחו.

00:10:03.425 --> 00:10:04.797
היה לו שבץ,

00:10:05.305 --> 00:10:06.807
הוא עבר ניתוח מוח,

00:10:06.807 --> 00:10:08.889
הקרנות, כימותרפיה.

00:10:10.569 --> 00:10:12.309
כשפגשתי אותו ואת משפחתו,

00:10:12.309 --> 00:10:15.214
זה היה שבועיים לפני
ניתוח השתלת מח-עצם,

00:10:15.214 --> 00:10:17.469
וכשהקשבתי ושוחחתי איתם,

00:10:17.469 --> 00:10:22.575
הם אמרו: "עזור לנו להבין
מה זה סרטן?"

00:10:24.684 --> 00:10:26.737
איך הם עברו את כל זה

00:10:27.493 --> 00:10:29.794
מבלי להבין עם מה יש לנו עסק?

00:10:30.276 --> 00:10:32.690
איך הם עברו את כל זה
ללא עזרה והעצמה מצד מישהו

00:10:32.690 --> 00:10:34.602
שיודע עם מה הם מתמודדים,

00:10:34.602 --> 00:10:37.214
ועושה את הצעד הבא,
של המפגש איתם, כבני-אדם,

00:10:37.214 --> 00:10:39.800
כדי לדעת אם זה מה
שצריך לעשות?

00:10:40.482 --> 00:10:44.551
האל יודע שאנו מסוגלים לעשות לכם
כל מיני דברים.

00:10:46.163 --> 00:10:47.788
האם אנו מוכרחים לעשותם?

00:10:50.700 --> 00:10:52.384
ואל תאמינו לי:

00:10:52.554 --> 00:10:56.706
כל ההוכחות הקשורות
לרפואה התומכת בימינו

00:10:57.064 --> 00:11:01.185
מראות בוודאות מוחלטת
שחייהם של האנשים טובים וארוכים יותר.

00:11:01.299 --> 00:11:03.797
היה מאמר מכונן
בכתב העת לרפואה של ניו-אינגלנד,

00:11:03.797 --> 00:11:05.387
ב-2010.

00:11:06.621 --> 00:11:09.285
בהרווארד נערך מחקר
ע"י אחדים מידידי, חברים למקצוע.

00:11:09.289 --> 00:11:10.670
סרטן ריאות בשלב הסופי:

00:11:10.670 --> 00:11:12.788
קבוצה אחת עם רפואה תומכת,

00:11:13.735 --> 00:11:15.417
וקבוצה זהה - בלי.

00:11:16.722 --> 00:11:20.254
הקבוצה עם הרפואה התומכת
דיווחה עם פחות כאבים,

00:11:20.861 --> 00:11:22.078
פחות דכאון.

00:11:22.556 --> 00:11:25.103
הם נזקקו לפחות אשפוזים.

00:11:25.547 --> 00:11:26.954
וגבירותי ורבותי:

00:11:27.629 --> 00:11:31.582
הם חיו בין 3 ל-6 חודשים יותר.

00:11:32.875 --> 00:11:36.316
אם הרפואה התומכת
היתה תרופה לסרטן,

00:11:36.867 --> 00:11:40.284
כל הרופאים המטפלים בסרטן
היו רושמים אותה.

00:11:41.785 --> 00:11:43.339
מדוע הם לא עושים זאת?

00:11:44.530 --> 00:11:47.838
שוב, משום שאנו,
הרופאים המסורבלים עם החלוקים הלבנים

00:11:47.838 --> 00:11:51.944
הוכשרנו לאור המנטרה
להתמודד עם זה

00:11:53.249 --> 00:11:54.929
לא עם זה.

00:11:59.717 --> 00:12:03.651
למקום הזה כולנו נגיע
ביום מן הימים.

00:12:04.689 --> 00:12:07.357
אבל השיח הזה, היום,
איננו אודות המוות,

00:12:07.357 --> 00:12:08.810
אלא אודות החיים.

00:12:09.269 --> 00:12:11.827
חיים המבוססים על ערכינו,
על מה שמקודש בעינינו

00:12:11.977 --> 00:12:14.627
וכיצד אנו רוצים לכתוב
את פרקי חיינו,

00:12:14.627 --> 00:12:16.395
בין אם מדובר בפרק האחרון

00:12:16.395 --> 00:12:18.192
או בחמשת הפרקים האחרונים.

00:12:19.238 --> 00:12:20.652
מה שידוע לנו,

00:12:21.267 --> 00:12:22.894
מה שהוכחנו,

00:12:23.465 --> 00:12:26.002
הוא שהשיח הזה
צריך להתנהל היום --

00:12:26.866 --> 00:12:28.849
לא בשבוע הבא
ולא בשנה הבאה.

00:12:28.849 --> 00:12:31.779
מה שמוטל על הכף
הם חיינו היום,

00:12:31.903 --> 00:12:36.607
חיינו ככל שנזדקן
וחיי ילדינו ונכדינו.

00:12:37.300 --> 00:12:40.987
לא רק בחדר בית החולים
או על הספה, בבית,

00:12:41.121 --> 00:12:43.509
אלא בכל מקום ומקום.

00:12:45.286 --> 00:12:50.506
הרפואה התומכת היא ה-פתרון
ליצירת מגע עם בני-אדם,

00:12:50.780 --> 00:12:54.234
כדי לשנות את הדרך
המצפה לכולנו,

00:12:55.284 --> 00:12:57.094
ולשנות אותה לטובה.

00:12:59.208 --> 00:13:00.615
אני פונה לעמיתי,

00:13:01.793 --> 00:13:03.057
לחולי,

00:13:03.692 --> 00:13:04.866
לממשלתי,

00:13:05.263 --> 00:13:07.322
לכל בני האדם,

00:13:07.322 --> 00:13:10.692
ומבקש שנקום, נצעק ונדרוש

00:13:11.501 --> 00:13:13.662
לקבל את הטיפול הכי טוב
שבגדר האפשר,

00:13:14.332 --> 00:13:16.562
כדי שנוכל לחיות טוב יותר
היום

00:13:16.562 --> 00:13:18.167
וכדי שנבטיח חיים טובים יותר
מחר.

00:13:18.167 --> 00:13:20.474
עלינו לשנות את דרכינו היום

00:13:21.342 --> 00:13:24.223
כדי שנוכל לחיות מחר.

00:13:25.798 --> 00:13:26.923
תודה רבה לכם.

00:13:26.923 --> 00:13:28.821
(מחיאות כפיים)