[Script Info] Title: [Events] Format: Layer, Start, End, Style, Name, MarginL, MarginR, MarginV, Effect, Text Dialogue: 0,0:00:00.00,0:00:02.00,Default,,0000,0000,0000,,Danas ću vam pričati Dialogue: 0,0:00:02.00,0:00:05.00,Default,,0000,0000,0000,,o dizajnu tehnologije u medicini\Nza okruženja sa manjkom resursa. Dialogue: 0,0:00:05.00,0:00:07.00,Default,,0000,0000,0000,,U ovim zemljama proučavam\Nsisteme zdravstva. Dialogue: 0,0:00:07.00,0:00:09.00,Default,,0000,0000,0000,,Jedna od velikih rupa u zdravstvu, Dialogue: 0,0:00:09.00,0:00:11.00,Default,,0000,0000,0000,,skoro svuda, Dialogue: 0,0:00:11.00,0:00:13.00,Default,,0000,0000,0000,,je pristup bezbednim operacijama. Dialogue: 0,0:00:13.00,0:00:16.00,Default,,0000,0000,0000,,Jedno od većih uskih grla\Nkoje smo pronašli Dialogue: 0,0:00:16.00,0:00:19.00,Default,,0000,0000,0000,,i koje na neki način\Nisprva onemogućava pristup Dialogue: 0,0:00:19.00,0:00:21.00,Default,,0000,0000,0000,,i bezbednost operacija koje se dešavaju Dialogue: 0,0:00:21.00,0:00:23.00,Default,,0000,0000,0000,,je anestezija. Dialogue: 0,0:00:23.00,0:00:25.00,Default,,0000,0000,0000,,Zapravo to je model za koji očekujemo\Nda funkcioniše Dialogue: 0,0:00:25.00,0:00:27.00,Default,,0000,0000,0000,,kod davanja anestezije Dialogue: 0,0:00:27.00,0:00:29.00,Default,,0000,0000,0000,,u ovim okruženjima. Dialogue: 0,0:00:29.00,0:00:31.00,Default,,0000,0000,0000,,Ovde imamo prizor koji biste videli Dialogue: 0,0:00:31.00,0:00:34.00,Default,,0000,0000,0000,,u bilo kojoj operacionoj sali u SAD\Nili nekoj drugoj razvijenoj zemlji. Dialogue: 0,0:00:34.00,0:00:36.00,Default,,0000,0000,0000,,U pozadini se nalazi Dialogue: 0,0:00:36.00,0:00:38.00,Default,,0000,0000,0000,,veoma sofisticirana naprava za anesteziju. Dialogue: 0,0:00:38.00,0:00:40.00,Default,,0000,0000,0000,,Ova naprava može Dialogue: 0,0:00:40.00,0:00:42.00,Default,,0000,0000,0000,,da omogući operacije i spasi živote Dialogue: 0,0:00:42.00,0:00:44.00,Default,,0000,0000,0000,,jer je smišljena Dialogue: 0,0:00:44.00,0:00:46.00,Default,,0000,0000,0000,,za ovo okruženje. Dialogue: 0,0:00:46.00,0:00:49.00,Default,,0000,0000,0000,,Kako bi radila, ovoj napravi je potreban \Nodređen broj stvari Dialogue: 0,0:00:49.00,0:00:51.00,Default,,0000,0000,0000,,koje ova bolnica može da ponudi. Dialogue: 0,0:00:51.00,0:00:54.00,Default,,0000,0000,0000,,Potreban joj je veoma obučen anesteziolog Dialogue: 0,0:00:54.00,0:00:56.00,Default,,0000,0000,0000,,sa godinama iskustva\Nsa kompleksnim napravama Dialogue: 0,0:00:56.00,0:00:59.00,Default,,0000,0000,0000,,da pomogne sa praćenjem protoka gasa Dialogue: 0,0:00:59.00,0:01:01.00,Default,,0000,0000,0000,,i da pacijente drži bezbednim\Ni pod anestezijom Dialogue: 0,0:01:01.00,0:01:03.00,Default,,0000,0000,0000,,kroz tok operacije. Dialogue: 0,0:01:03.00,0:01:06.00,Default,,0000,0000,0000,,To je prefinjena naprava \Nkoju pokreću kompjuterski algoritmi Dialogue: 0,0:01:06.00,0:01:09.00,Default,,0000,0000,0000,,i potrebna joj je posebna nega\Nkako bi funkcionisala, Dialogue: 0,0:01:09.00,0:01:11.00,Default,,0000,0000,0000,,i lako će se kvariti. Dialogue: 0,0:01:11.00,0:01:14.00,Default,,0000,0000,0000,,A kada se pokvari, potreban je\Ntim biomedicinskih inženjera Dialogue: 0,0:01:14.00,0:01:16.00,Default,,0000,0000,0000,,koji razumeju njene pojedinosti, Dialogue: 0,0:01:16.00,0:01:18.00,Default,,0000,0000,0000,,koji mogu da je poprave, pronađu delove Dialogue: 0,0:01:18.00,0:01:20.00,Default,,0000,0000,0000,,i omoguće joj da nastavi\Nda spašava živote. Dialogue: 0,0:01:20.00,0:01:22.00,Default,,0000,0000,0000,,To je prilično skupa naprava. Dialogue: 0,0:01:22.00,0:01:24.00,Default,,0000,0000,0000,,Potrebna joj je bolnica Dialogue: 0,0:01:24.00,0:01:26.00,Default,,0000,0000,0000,,čiji budžet može da dozvoli jednu napravu Dialogue: 0,0:01:26.00,0:01:29.00,Default,,0000,0000,0000,,koja košta od 50 do 100 000 dolara. Dialogue: 0,0:01:29.00,0:01:31.00,Default,,0000,0000,0000,,Ono što je možda najočiglednije Dialogue: 0,0:01:31.00,0:01:33.00,Default,,0000,0000,0000,,i možda najbitnije - Dialogue: 0,0:01:33.00,0:01:35.00,Default,,0000,0000,0000,,i put do koncepata o kojima smo slušali Dialogue: 0,0:01:35.00,0:01:37.00,Default,,0000,0000,0000,,na neki način ovo ilustruje - Dialogue: 0,0:01:37.00,0:01:39.00,Default,,0000,0000,0000,,potrebna joj je infrastruktura Dialogue: 0,0:01:39.00,0:01:41.00,Default,,0000,0000,0000,,koja može da doprema neprekidan izvor Dialogue: 0,0:01:41.00,0:01:44.00,Default,,0000,0000,0000,,struje, kompresovanog kiseonika Dialogue: 0,0:01:44.00,0:01:46.00,Default,,0000,0000,0000,,i drugih medicinskih zaliha Dialogue: 0,0:01:46.00,0:01:48.00,Default,,0000,0000,0000,,koje su toliko bitne Dialogue: 0,0:01:48.00,0:01:50.00,Default,,0000,0000,0000,,za funkcionisanje ove naprave. Dialogue: 0,0:01:50.00,0:01:53.00,Default,,0000,0000,0000,,Drugim rečima, ovoj napravi \Nje potrebno puno toga Dialogue: 0,0:01:53.00,0:01:55.00,Default,,0000,0000,0000,,što ova bolnica ne može da ponudi. Dialogue: 0,0:01:55.00,0:01:57.00,Default,,0000,0000,0000,,Ovo je snabdevanje strujom Dialogue: 0,0:01:57.00,0:01:59.00,Default,,0000,0000,0000,,za bolnicu u zabačenom delu Malavija. Dialogue: 0,0:01:59.00,0:02:01.00,Default,,0000,0000,0000,,U ovoj bolnici Dialogue: 0,0:02:01.00,0:02:03.00,Default,,0000,0000,0000,,postoji jedna osoba\Nkvalifikovana za davanje anestezije Dialogue: 0,0:02:03.00,0:02:05.00,Default,,0000,0000,0000,,i kvalifikovana je Dialogue: 0,0:02:05.00,0:02:07.00,Default,,0000,0000,0000,,jer ima 12, možda 18 meseci Dialogue: 0,0:02:07.00,0:02:09.00,Default,,0000,0000,0000,,obuke za anesteziju. Dialogue: 0,0:02:09.00,0:02:11.00,Default,,0000,0000,0000,,U bolnici i u celom okrugu Dialogue: 0,0:02:11.00,0:02:13.00,Default,,0000,0000,0000,,nema nijednog biomedicinskog inženjera. Dialogue: 0,0:02:13.00,0:02:15.00,Default,,0000,0000,0000,,Kada se ova naprava pokvari, Dialogue: 0,0:02:15.00,0:02:17.00,Default,,0000,0000,0000,,naprave sa kojima rade se kvare, Dialogue: 0,0:02:17.00,0:02:20.00,Default,,0000,0000,0000,,moraju da pokušaju da to reše, \Nali to je većinom kraj priče. Dialogue: 0,0:02:20.00,0:02:23.00,Default,,0000,0000,0000,,Ove naprave idu na poslovičnu deponiju. Dialogue: 0,0:02:23.00,0:02:26.00,Default,,0000,0000,0000,,A cena naprave koju sam spomenula Dialogue: 0,0:02:26.00,0:02:28.00,Default,,0000,0000,0000,,mogla bi da predstavlja\Nčetvrtinu ili trećinu Dialogue: 0,0:02:28.00,0:02:30.00,Default,,0000,0000,0000,,godišnjeg budžeta za operacije Dialogue: 0,0:02:30.00,0:02:32.00,Default,,0000,0000,0000,,za ovu bolnicu. Dialogue: 0,0:02:32.00,0:02:35.00,Default,,0000,0000,0000,,Konačno, mislim da možete videti \Nda infrastruktura nije veoma jaka. Dialogue: 0,0:02:35.00,0:02:38.00,Default,,0000,0000,0000,,Bolnica je povezana \Nna veoma slabu energetsku mrežu Dialogue: 0,0:02:38.00,0:02:40.00,Default,,0000,0000,0000,,koja često nije u funkciji. Dialogue: 0,0:02:40.00,0:02:42.00,Default,,0000,0000,0000,,Tako da cela bolnica veoma često Dialogue: 0,0:02:42.00,0:02:44.00,Default,,0000,0000,0000,,radi samo na generatoru. Dialogue: 0,0:02:44.00,0:02:46.00,Default,,0000,0000,0000,,Kao što možete zamisliti,\Ngenerator se kvari Dialogue: 0,0:02:46.00,0:02:48.00,Default,,0000,0000,0000,,i nestane mu goriva. Dialogue: 0,0:02:48.00,0:02:50.00,Default,,0000,0000,0000,,I Svetska banka vidi ovo Dialogue: 0,0:02:50.00,0:02:53.00,Default,,0000,0000,0000,,i procenjuje da bolnica u ovom okruženju,\Nu zemlji sa malim primanjima, Dialogue: 0,0:02:53.00,0:02:56.00,Default,,0000,0000,0000,,može da ima i do 18 nestanaka struje Dialogue: 0,0:02:56.00,0:02:58.00,Default,,0000,0000,0000,,svakog meseca. Dialogue: 0,0:02:58.00,0:03:00.00,Default,,0000,0000,0000,,Slično tome, zalihe\Nkompresovanog kiseonika i druge Dialogue: 0,0:03:00.00,0:03:02.00,Default,,0000,0000,0000,,su zaista luksuz Dialogue: 0,0:03:02.00,0:03:04.00,Default,,0000,0000,0000,,i često ih nema Dialogue: 0,0:03:04.00,0:03:06.00,Default,,0000,0000,0000,,mesecima ili čak godinu dana. Dialogue: 0,0:03:06.00,0:03:09.00,Default,,0000,0000,0000,,Možda izgleda ludo,\Nali model koji imamo sada Dialogue: 0,0:03:09.00,0:03:11.00,Default,,0000,0000,0000,,uzima te naprave Dialogue: 0,0:03:11.00,0:03:13.00,Default,,0000,0000,0000,,koje su smišljene za prvo okruženje \Nkoje sam vam pokazala Dialogue: 0,0:03:13.00,0:03:15.00,Default,,0000,0000,0000,,i onda ih donira ili prodaje Dialogue: 0,0:03:15.00,0:03:18.00,Default,,0000,0000,0000,,bolnicama u ovom okruženju. Dialogue: 0,0:03:18.00,0:03:20.00,Default,,0000,0000,0000,,To nije samo neodgovarajuće Dialogue: 0,0:03:20.00,0:03:23.00,Default,,0000,0000,0000,,nego i veoma opasno. Dialogue: 0,0:03:23.00,0:03:25.00,Default,,0000,0000,0000,,Jedan od naših partnera\Niz Džons Hopkinsa Dialogue: 0,0:03:25.00,0:03:28.00,Default,,0000,0000,0000,,je posmatrao operacije u Sijera Leoneu Dialogue: 0,0:03:28.00,0:03:30.00,Default,,0000,0000,0000,,pre oko godinu dana. Dialogue: 0,0:03:30.00,0:03:33.00,Default,,0000,0000,0000,,Prva operacija tog dana\Nje bila akušerski slučaj. Dialogue: 0,0:03:33.00,0:03:36.00,Default,,0000,0000,0000,,Došla je žena kojoj je hitno \Nbio potreban carski rez Dialogue: 0,0:03:36.00,0:03:39.00,Default,,0000,0000,0000,,kako bi se spasio život nje\Ni njenog deteta. Dialogue: 0,0:03:39.00,0:03:41.00,Default,,0000,0000,0000,,Sve je počelo prilično uspešno. Dialogue: 0,0:03:41.00,0:03:43.00,Default,,0000,0000,0000,,Pozvan je hirurg i dezinfikovao je ruke. Dialogue: 0,0:03:43.00,0:03:45.00,Default,,0000,0000,0000,,Medicinska sestra je bila tu. Dialogue: 0,0:03:45.00,0:03:47.00,Default,,0000,0000,0000,,Brzo joj je dala anesteziju Dialogue: 0,0:03:47.00,0:03:50.00,Default,,0000,0000,0000,,i to je bilo bitno\Nzbog hitnosti situacije. Dialogue: 0,0:03:50.00,0:03:52.00,Default,,0000,0000,0000,,Sve je počelo dobro Dialogue: 0,0:03:52.00,0:03:55.00,Default,,0000,0000,0000,,dok nije nestalo struje. Dialogue: 0,0:03:55.00,0:03:57.00,Default,,0000,0000,0000,,I sada, usred operacije Dialogue: 0,0:03:57.00,0:04:00.00,Default,,0000,0000,0000,,hirurg se bori s vremenom \Nda završi sa operacijom, Dialogue: 0,0:04:00.00,0:04:02.00,Default,,0000,0000,0000,,što može da uradi - ima naglavnu lampu. Dialogue: 0,0:04:02.00,0:04:04.00,Default,,0000,0000,0000,,Ali medicinska sestra bukvalno Dialogue: 0,0:04:04.00,0:04:07.00,Default,,0000,0000,0000,,trči po zamračenoj operacionoj sali Dialogue: 0,0:04:07.00,0:04:09.00,Default,,0000,0000,0000,,i pokušava da pronađe \Nbilo šta da pacijentu da anesteziju, Dialogue: 0,0:04:09.00,0:04:11.00,Default,,0000,0000,0000,,kako bi pacijent ostao u snu. Dialogue: 0,0:04:11.00,0:04:14.00,Default,,0000,0000,0000,,Jer njena naprava ne radi\Nkada nema struje. Dialogue: 0,0:04:15.00,0:04:18.00,Default,,0000,0000,0000,,I sada ova rutinska operacija\Nkoju je verovatno mnogo vas iskusilo Dialogue: 0,0:04:18.00,0:04:20.00,Default,,0000,0000,0000,,i čiji su drugi ljudi proizvod, Dialogue: 0,0:04:20.00,0:04:23.00,Default,,0000,0000,0000,,postaje tragedija. Dialogue: 0,0:04:23.00,0:04:26.00,Default,,0000,0000,0000,,Ono što je frustrirajuće je to \Nšto ovo nije pojedinačan događaj, Dialogue: 0,0:04:26.00,0:04:28.00,Default,,0000,0000,0000,,ovo se dešava širom dela sveta u razvoju. Dialogue: 0,0:04:28.00,0:04:31.00,Default,,0000,0000,0000,,35 miliona operacija\Nse započinje svake godine Dialogue: 0,0:04:31.00,0:04:33.00,Default,,0000,0000,0000,,bez bezbedne anestezije. Dialogue: 0,0:04:33.00,0:04:35.00,Default,,0000,0000,0000,,Moj kolega, dr Pol Fenton, Dialogue: 0,0:04:35.00,0:04:37.00,Default,,0000,0000,0000,,je živeo u ovoj stvarnosti. Dialogue: 0,0:04:37.00,0:04:39.00,Default,,0000,0000,0000,,On je bio šef anesteziologije Dialogue: 0,0:04:39.00,0:04:41.00,Default,,0000,0000,0000,,u pripravničkoj bolnici u Malaviju. Dialogue: 0,0:04:41.00,0:04:43.00,Default,,0000,0000,0000,,Svakog dana išao je na posao Dialogue: 0,0:04:43.00,0:04:45.00,Default,,0000,0000,0000,,u operacionoj sali poput ove, Dialogue: 0,0:04:45.00,0:04:48.00,Default,,0000,0000,0000,,pokušavajući da da anesteziju \Ni nauči druge kako da to urade Dialogue: 0,0:04:48.00,0:04:50.00,Default,,0000,0000,0000,,koristeći istu opremu Dialogue: 0,0:04:50.00,0:04:52.00,Default,,0000,0000,0000,,koja je postala toliko nepouzdana, \Ni iskreno opasna, Dialogue: 0,0:04:52.00,0:04:54.00,Default,,0000,0000,0000,,u ovoj bolnici. Dialogue: 0,0:04:54.00,0:04:56.00,Default,,0000,0000,0000,,I nakon bezbroj operacija Dialogue: 0,0:04:56.00,0:04:59.00,Default,,0000,0000,0000,,i kao što možete zamisliti,\Nneopisive tragedije, Dialogue: 0,0:04:59.00,0:05:01.00,Default,,0000,0000,0000,,samo je rekao: "To je to. \NGotov sam. Bilo je dosta. Dialogue: 0,0:05:01.00,0:05:03.00,Default,,0000,0000,0000,,Mora da postoji nešto bolje." Dialogue: 0,0:05:03.00,0:05:05.00,Default,,0000,0000,0000,,Prošetao je hodnikom Dialogue: 0,0:05:05.00,0:05:07.00,Default,,0000,0000,0000,,do mesta gde bacaju\Nsve te mašine koje crknu - Dialogue: 0,0:05:07.00,0:05:09.00,Default,,0000,0000,0000,,mislim da je to naučni izraz - Dialogue: 0,0:05:09.00,0:05:11.00,Default,,0000,0000,0000,,i počeo je da čačka po njima. Dialogue: 0,0:05:11.00,0:05:13.00,Default,,0000,0000,0000,,Uzeo je jedan deo odavde,\Njedan odande, Dialogue: 0,0:05:13.00,0:05:15.00,Default,,0000,0000,0000,,i pokušao da smisli napravu Dialogue: 0,0:05:15.00,0:05:18.00,Default,,0000,0000,0000,,koja bi radila u situacijama \Nsa kojima se suočavao. Dialogue: 0,0:05:18.00,0:05:21.00,Default,,0000,0000,0000,,Smislio je ovo, Dialogue: 0,0:05:21.00,0:05:24.00,Default,,0000,0000,0000,,prototip Univerzalne\Nnaprave za anesteziju, Dialogue: 0,0:05:24.00,0:05:26.00,Default,,0000,0000,0000,,naprave koja bi radila Dialogue: 0,0:05:26.00,0:05:28.00,Default,,0000,0000,0000,,i pružala pacijentima anesteziju Dialogue: 0,0:05:28.00,0:05:32.00,Default,,0000,0000,0000,,bez obzira na okolnosti u bolnici. Dialogue: 0,0:05:32.00,0:05:34.00,Default,,0000,0000,0000,,Evo je kod kuće Dialogue: 0,0:05:34.00,0:05:37.00,Default,,0000,0000,0000,,u istoj toj bolnici, u daljem stepenu\Nrazvoja, 12 godina kasnije, Dialogue: 0,0:05:37.00,0:05:40.00,Default,,0000,0000,0000,,u radu sa pacijentima, \Nod pedijatrije do gerijatrije. Dialogue: 0,0:05:40.00,0:05:43.00,Default,,0000,0000,0000,,Dozvolite da vam pokažem\Nkako radi ova naprava. Dialogue: 0,0:05:43.00,0:05:45.00,Default,,0000,0000,0000,,Opa! Dialogue: 0,0:05:45.00,0:05:47.00,Default,,0000,0000,0000,,Evo je. Dialogue: 0,0:05:47.00,0:05:49.00,Default,,0000,0000,0000,,Kada imate struju, Dialogue: 0,0:05:49.00,0:05:51.00,Default,,0000,0000,0000,,sve u ovoj napravi počinje u osnovi. Dialogue: 0,0:05:51.00,0:05:54.00,Default,,0000,0000,0000,,Postoji ugrađeni\Nkoncentrator kiseonika dole. Dialogue: 0,0:05:54.00,0:05:57.00,Default,,0000,0000,0000,,Dosad ste čuli već nekoliko puta\Nda pominjem kiseonik. Dialogue: 0,0:05:57.00,0:05:59.00,Default,,0000,0000,0000,,U principu, da biste dali anesteziju, Dialogue: 0,0:05:59.00,0:06:01.00,Default,,0000,0000,0000,,želite najčistiji mogući kiseonik, Dialogue: 0,0:06:01.00,0:06:03.00,Default,,0000,0000,0000,,jer ćete u nekom trenutku da ga u osnovi Dialogue: 0,0:06:03.00,0:06:05.00,Default,,0000,0000,0000,,razblažite gasom. Dialogue: 0,0:06:05.00,0:06:07.00,Default,,0000,0000,0000,,Mešavina koju udiše pacijent Dialogue: 0,0:06:07.00,0:06:09.00,Default,,0000,0000,0000,,mora da bude najmanje \Nodređeni procenat kiseonika Dialogue: 0,0:06:09.00,0:06:11.00,Default,,0000,0000,0000,,ili može postati opasna. Dialogue: 0,0:06:11.00,0:06:13.00,Default,,0000,0000,0000,,Ali kada ovde imate struju, Dialogue: 0,0:06:13.00,0:06:16.00,Default,,0000,0000,0000,,koncentrator kiseonika uzima \Nvazduh iz prostorije. Dialogue: 0,0:06:16.00,0:06:19.00,Default,,0000,0000,0000,,Znamo da je ovaj vazduh \Nveličanstveno besplatan, Dialogue: 0,0:06:19.00,0:06:21.00,Default,,0000,0000,0000,,ima ga puno, Dialogue: 0,0:06:21.00,0:06:23.00,Default,,0000,0000,0000,,i već se sastoji od 21% kiseonika. Dialogue: 0,0:06:23.00,0:06:26.00,Default,,0000,0000,0000,,Sve što ovaj koncentrator radi je \Nda uzima taj vazduh, filtrira ga, Dialogue: 0,0:06:26.00,0:06:28.00,Default,,0000,0000,0000,,i šalje čist kiseonik od 95% Dialogue: 0,0:06:28.00,0:06:30.00,Default,,0000,0000,0000,,gore i preko ovoga Dialogue: 0,0:06:30.00,0:06:33.00,Default,,0000,0000,0000,,gde ga meša sa anestetičkim agensom. Dialogue: 0,0:06:33.00,0:06:35.00,Default,,0000,0000,0000,,Pre nego što ta mešavina Dialogue: 0,0:06:35.00,0:06:37.00,Default,,0000,0000,0000,,dopre do pluća pacijenta, Dialogue: 0,0:06:37.00,0:06:39.00,Default,,0000,0000,0000,,proći će ovuda - Dialogue: 0,0:06:39.00,0:06:41.00,Default,,0000,0000,0000,,ne možete to videti, \Nali postoji senzor kiseonika ovde - Dialogue: 0,0:06:41.00,0:06:43.00,Default,,0000,0000,0000,,to će se očitati na ovom ekranu, Dialogue: 0,0:06:43.00,0:06:46.00,Default,,0000,0000,0000,,procenat kiseonika koji se doprema. Dialogue: 0,0:06:46.00,0:06:48.00,Default,,0000,0000,0000,,Ako nemate struje, Dialogue: 0,0:06:48.00,0:06:51.00,Default,,0000,0000,0000,,ili ne daj bože struja nestane\Nu sred operacije, Dialogue: 0,0:06:51.00,0:06:53.00,Default,,0000,0000,0000,,ova naprava se automatski prebacuje, Dialogue: 0,0:06:53.00,0:06:55.00,Default,,0000,0000,0000,,bez ijednog dodira, Dialogue: 0,0:06:55.00,0:06:58.00,Default,,0000,0000,0000,,na korišćenje vazduha iz prostorije\Nkroz ovaj ulaz. Dialogue: 0,0:06:58.00,0:07:00.00,Default,,0000,0000,0000,,Sve ostalo je isto. Dialogue: 0,0:07:00.00,0:07:02.00,Default,,0000,0000,0000,,Jedina razlika je to što sada Dialogue: 0,0:07:02.00,0:07:05.00,Default,,0000,0000,0000,,radite samo sa kiseonikom od 21%. Dialogue: 0,0:07:05.00,0:07:08.00,Default,,0000,0000,0000,,To je bila opasna igra pogađanja, Dialogue: 0,0:07:08.00,0:07:09.00,Default,,0000,0000,0000,,jer ste mogli da znate da ste dali\Npremalo kiseonika Dialogue: 0,0:07:09.00,0:07:11.00,Default,,0000,0000,0000,,jedino kada se desi nešto loše. Dialogue: 0,0:07:11.00,0:07:14.00,Default,,0000,0000,0000,,Ali smo ovde stavili dugotrajnu\Nrezervnu bateriju. Dialogue: 0,0:07:14.00,0:07:16.00,Default,,0000,0000,0000,,To je jedini deo\Nkoji ima rezervnu bateriju. Dialogue: 0,0:07:16.00,0:07:18.00,Default,,0000,0000,0000,,Ali ovo snabdevaču daje kontrolu, Dialogue: 0,0:07:18.00,0:07:20.00,Default,,0000,0000,0000,,bez obzira da li ima ili nema struje, Dialogue: 0,0:07:20.00,0:07:22.00,Default,,0000,0000,0000,,jer može da podesi tok Dialogue: 0,0:07:22.00,0:07:25.00,Default,,0000,0000,0000,,na osnovu procenta kiseonika\Nkoji vidi da daje svom pacijentu. Dialogue: 0,0:07:25.00,0:07:27.00,Default,,0000,0000,0000,,U oba slučaja, Dialogue: 0,0:07:27.00,0:07:29.00,Default,,0000,0000,0000,,bez obzira da li imate struje ili ne, Dialogue: 0,0:07:29.00,0:07:31.00,Default,,0000,0000,0000,,ponekad je pacijentu potrebna pomoć\Noko disanja. Dialogue: 0,0:07:31.00,0:07:34.00,Default,,0000,0000,0000,,To je stvarnost anestezije -\Npluća mogu biti paralizovana. Dialogue: 0,0:07:34.00,0:07:36.00,Default,,0000,0000,0000,,I upravo smo dodali ove ručne mehove. Dialogue: 0,0:07:36.00,0:07:39.00,Default,,0000,0000,0000,,Viđali smo operacije od 3 ili 4 sata Dialogue: 0,0:07:39.00,0:07:42.00,Default,,0000,0000,0000,,gde su pacijentima davali\Nvazduh preko ovoga. Dialogue: 0,0:07:42.00,0:07:45.00,Default,,0000,0000,0000,,Tako da je to jednostavna naprava. Dialogue: 0,0:07:45.00,0:07:47.00,Default,,0000,0000,0000,,Stresem se na reč "prosta" - Dialogue: 0,0:07:47.00,0:07:49.00,Default,,0000,0000,0000,,jednostavna je. Dialogue: 0,0:07:49.00,0:07:51.00,Default,,0000,0000,0000,,I to je po dizajnu. Dialogue: 0,0:07:51.00,0:07:53.00,Default,,0000,0000,0000,,I ne morate biti Dialogue: 0,0:07:53.00,0:07:56.00,Default,,0000,0000,0000,,visoko obučen, stručan anesteziolog\Nda biste je koristili, Dialogue: 0,0:07:56.00,0:07:59.00,Default,,0000,0000,0000,,što je dobro jer se u ovim bolnicama\Nu ruralnim krajevima Dialogue: 0,0:07:59.00,0:08:02.00,Default,,0000,0000,0000,,ne može videti taj nivo obuke. Dialogue: 0,0:08:02.00,0:08:05.00,Default,,0000,0000,0000,,Takođe je dizajnirana za okruženje\Nu kom će se koristiti. Dialogue: 0,0:08:05.00,0:08:07.00,Default,,0000,0000,0000,,Ovo je neverovatno izdržljiva naprava. Dialogue: 0,0:08:07.00,0:08:09.00,Default,,0000,0000,0000,,Mora da se odupre Dialogue: 0,0:08:09.00,0:08:11.00,Default,,0000,0000,0000,,vrelini i habanju koje se dešavaju Dialogue: 0,0:08:11.00,0:08:14.00,Default,,0000,0000,0000,,u bolnicama u ovim ruralnim krajevima. Dialogue: 0,0:08:14.00,0:08:16.00,Default,,0000,0000,0000,,Tako da se neće lako pokvariti, Dialogue: 0,0:08:16.00,0:08:19.00,Default,,0000,0000,0000,,ali ako se to desi, bukvalno\Nsvaki delić ove naprave Dialogue: 0,0:08:19.00,0:08:22.00,Default,,0000,0000,0000,,može da se izvadi i zameni Dialogue: 0,0:08:22.00,0:08:25.00,Default,,0000,0000,0000,,sa običnim ključem i šrafcigerom. Dialogue: 0,0:08:25.00,0:08:27.00,Default,,0000,0000,0000,,I konačno, jeftina je. Dialogue: 0,0:08:27.00,0:08:29.00,Default,,0000,0000,0000,,Ova naprava košta Dialogue: 0,0:08:29.00,0:08:31.00,Default,,0000,0000,0000,,osminu sume Dialogue: 0,0:08:31.00,0:08:34.00,Default,,0000,0000,0000,,klasičnih naprava koje sam vam ranije pokazala. Dialogue: 0,0:08:34.00,0:08:37.00,Default,,0000,0000,0000,,Drugim rečima, ovo što imamo ovde Dialogue: 0,0:08:37.00,0:08:40.00,Default,,0000,0000,0000,,je naprava koja može\Nomogućiti operacije i spašavati živote Dialogue: 0,0:08:40.00,0:08:43.00,Default,,0000,0000,0000,,jer je smišljena za svoje okruženje, Dialogue: 0,0:08:43.00,0:08:45.00,Default,,0000,0000,0000,,baš kao prva mašina koju sam vam pokazala. Dialogue: 0,0:08:45.00,0:08:47.00,Default,,0000,0000,0000,,Ali nećemo se ovde zaustaviti. Dialogue: 0,0:08:47.00,0:08:49.00,Default,,0000,0000,0000,,Da li radi? Dialogue: 0,0:08:49.00,0:08:51.00,Default,,0000,0000,0000,,Da li je ovo dizajn\Nkoji će raditi na svom mestu? Dialogue: 0,0:08:51.00,0:08:53.00,Default,,0000,0000,0000,,Do sada smo videli dobre rezultate. Dialogue: 0,0:08:53.00,0:08:56.00,Default,,0000,0000,0000,,Ovo je u 13 bolnica u 4 zemlje, Dialogue: 0,0:08:56.00,0:08:58.00,Default,,0000,0000,0000,,i od 2010, Dialogue: 0,0:08:58.00,0:09:00.00,Default,,0000,0000,0000,,izvršili smo preko 2000 operacija Dialogue: 0,0:09:00.00,0:09:02.00,Default,,0000,0000,0000,,bez klinički štetnih događaja. Dialogue: 0,0:09:02.00,0:09:04.00,Default,,0000,0000,0000,,Tako da smo uzbuđeni. Dialogue: 0,0:09:04.00,0:09:08.00,Default,,0000,0000,0000,,Ovo zaista izgleda kao jeftino,\Nskalabilno rešenje Dialogue: 0,0:09:08.00,0:09:11.00,Default,,0000,0000,0000,,za problem koji je stvarno sveprisutan. Dialogue: 0,0:09:11.00,0:09:13.00,Default,,0000,0000,0000,,Ali opet želimo da se postaramo Dialogue: 0,0:09:13.00,0:09:15.00,Default,,0000,0000,0000,,da je ovo najefektivnija\Ni najbezbednija naprava Dialogue: 0,0:09:15.00,0:09:17.00,Default,,0000,0000,0000,,koja se može staviti u bolnice. Dialogue: 0,0:09:17.00,0:09:19.00,Default,,0000,0000,0000,,Da bismo to uradili pokrenuli smo\Nnekoliko partnerstava Dialogue: 0,0:09:19.00,0:09:21.00,Default,,0000,0000,0000,,za NVO i univerzitetima Dialogue: 0,0:09:21.00,0:09:24.00,Default,,0000,0000,0000,,da bismo skupili podatke\No korisničkom interfejsu, Dialogue: 0,0:09:24.00,0:09:26.00,Default,,0000,0000,0000,,o tipovima operacija za koje je pogodna Dialogue: 0,0:09:26.00,0:09:28.00,Default,,0000,0000,0000,,i o načinima na koje možemo\Nunaprediti samu napravu. Dialogue: 0,0:09:28.00,0:09:30.00,Default,,0000,0000,0000,,Jedno od tih partnerstava Dialogue: 0,0:09:30.00,0:09:33.00,Default,,0000,0000,0000,,je sa Džons Hopkinsom odavde iz Baltimora. Dialogue: 0,0:09:33.00,0:09:37.00,Default,,0000,0000,0000,,U Baltimoru imaju sjajnu laboratoriju\Nza simulaciju anestezije. Dialogue: 0,0:09:37.00,0:09:39.00,Default,,0000,0000,0000,,Uzimamo ovu napravu Dialogue: 0,0:09:39.00,0:09:42.00,Default,,0000,0000,0000,,i simuliramo neke od kriza\Nu operacionoj sali Dialogue: 0,0:09:42.00,0:09:44.00,Default,,0000,0000,0000,,sa kojim se može susresti ta naprava Dialogue: 0,0:09:44.00,0:09:46.00,Default,,0000,0000,0000,,u nekoj od bolnica za koju je namenjena, Dialogue: 0,0:09:46.00,0:09:49.00,Default,,0000,0000,0000,,i u zatvorenom, bezbednom okruženju, Dialogue: 0,0:09:49.00,0:09:51.00,Default,,0000,0000,0000,,procenjujemo njenu efektivnost. Dialogue: 0,0:09:51.00,0:09:54.00,Default,,0000,0000,0000,,Onda možemo uporediti\Nrezultate iz tog istražiivanja Dialogue: 0,0:09:54.00,0:09:56.00,Default,,0000,0000,0000,,sa stvarnim iskustvom Dialogue: 0,0:09:56.00,0:09:58.00,Default,,0000,0000,0000,,jer stavljamo dve naprave u bolnice Dialogue: 0,0:09:58.00,0:10:00.00,Default,,0000,0000,0000,,sa kojima Džons Hopkins radi u Sijera Leoneu, Dialogue: 0,0:10:00.00,0:10:03.00,Default,,0000,0000,0000,,uključujući i onu gde se desio\Nonaj hitni carski rez. Dialogue: 0,0:10:05.00,0:10:08.00,Default,,0000,0000,0000,,Puno sam pričala o anesteziji,\Nimam običaj da radim to. Dialogue: 0,0:10:08.00,0:10:10.00,Default,,0000,0000,0000,,Mislim da je neverovatno očaravajuća Dialogue: 0,0:10:10.00,0:10:12.00,Default,,0000,0000,0000,,i bitna komponenta zdravlja. Dialogue: 0,0:10:12.00,0:10:15.00,Default,,0000,0000,0000,,I zaista se čini nebitnom,\Nnikada ne razmišljamo o njoj Dialogue: 0,0:10:15.00,0:10:17.00,Default,,0000,0000,0000,,dok ne dobijemo pristup njoj Dialogue: 0,0:10:17.00,0:10:19.00,Default,,0000,0000,0000,,i onda postane faktor odluke. Dialogue: 0,0:10:19.00,0:10:21.00,Default,,0000,0000,0000,,Ko će se operisati, a ko ne? Dialogue: 0,0:10:21.00,0:10:24.00,Default,,0000,0000,0000,,Ko će se bezbedno operisati, a ko ne? Dialogue: 0,0:10:24.00,0:10:27.00,Default,,0000,0000,0000,,Ali znate, to je samo jedan\Nod mnogih načina Dialogue: 0,0:10:27.00,0:10:30.00,Default,,0000,0000,0000,,kako dizajn, odgovarajući dizajn, Dialogue: 0,0:10:30.00,0:10:33.00,Default,,0000,0000,0000,,može da ima uticaj na ishode u zdravstvu. Dialogue: 0,0:10:33.00,0:10:35.00,Default,,0000,0000,0000,,Kada bi više ljudi iz sektora zdravstva Dialogue: 0,0:10:35.00,0:10:38.00,Default,,0000,0000,0000,,zaista radilo na nekim od ovih izazova\Nu zemljama sa malim primanjima Dialogue: 0,0:10:38.00,0:10:40.00,Default,,0000,0000,0000,,i započelo proces dizajniranja, Dialogue: 0,0:10:40.00,0:10:42.00,Default,,0000,0000,0000,,njihova potraga za rešenjem, Dialogue: 0,0:10:42.00,0:10:44.00,Default,,0000,0000,0000,,van te poslovične zatvorene kutije Dialogue: 0,0:10:44.00,0:10:46.00,Default,,0000,0000,0000,,i unutar bolnice - Dialogue: 0,0:10:46.00,0:10:48.00,Default,,0000,0000,0000,,drugim rečima, kada bismo dizajnirali Dialogue: 0,0:10:48.00,0:10:51.00,Default,,0000,0000,0000,,za okruženje koje postoji\Nu toliko delova sveta, Dialogue: 0,0:10:51.00,0:10:53.00,Default,,0000,0000,0000,,umesto za ono za koje želimo da postoji - Dialogue: 0,0:10:53.00,0:10:56.00,Default,,0000,0000,0000,,možda bismo spasili puno života. Dialogue: 0,0:10:56.00,0:10:58.00,Default,,0000,0000,0000,,Puno vam hvala. Dialogue: 0,0:10:58.00,0:11:02.00,Default,,0000,0000,0000,,(Aplauz)