1
00:00:14,622 --> 00:00:16,692
Como aprendemos?

2
00:00:17,472 --> 00:00:21,147
Porque aprendem alguns de nós
mais depressa do que outros?

3
00:00:21,683 --> 00:00:24,497
Como acabei de mencionar,
sou a Doutora Lara Boyd.

4
00:00:24,497 --> 00:00:27,974
Sou neuroinvestigadora, aqui,
na Universidade da Colúmbia Britânica.

5
00:00:28,254 --> 00:00:31,147
Estas são questões que me fascinam.

6
00:00:31,319 --> 00:00:34,038
(Aplausos)

7
00:00:36,190 --> 00:00:38,546
A neuroinvestigação
é uma das grandes fronteiras

8
00:00:38,546 --> 00:00:41,244
no entendimento da fisiologia humana

9
00:00:41,245 --> 00:00:45,278
e também no reconhecimento
do que nos torna quem somos.

10
00:00:45,798 --> 00:00:48,424
São ótimos tempos
para se ser neuroinvestigador.

11
00:00:48,424 --> 00:00:52,103
e posso dizer que tenho o trabalho
mais interessante do mundo.

12
00:00:52,434 --> 00:00:56,678
O que sabemos sobre o cérebro
está a mudar a um ritmo vertiginoso.

13
00:00:56,678 --> 00:00:59,455
Muito do que pensávamos saber
e perceber sobre o cérebro,

14
00:00:59,455 --> 00:01:02,965
afinal era mentira
ou estava incompleto.

15
00:01:03,433 --> 00:01:07,134
Alguns destes equívocos
são mais óbvios do que outros.

16
00:01:07,135 --> 00:01:13,957
Por exemplo, pensávamos que, depois
da infância, o cérebro não podia mudar.

17
00:01:14,069 --> 00:01:18,017
Ao que parece,
não podíamos estar mais enganados.

18
00:01:18,018 --> 00:01:21,837
Outra ideia errada acerca do cérebro
é que só usamos partes dele,

19
00:01:21,837 --> 00:01:23,196
a qualquer momento,

20
00:01:23,196 --> 00:01:25,716
e que o silenciamos
quando não estamos a fazer nada.

21
00:01:25,717 --> 00:01:27,434
Isto também é mentira.

22
00:01:27,434 --> 00:01:31,281
Mesmo quando estamos a descansar,
sem pensar em nada,

23
00:01:31,281 --> 00:01:33,533
o cérebro está extremamente ativo.

24
00:01:33,953 --> 00:01:37,244
Foram os avanços na tecnologia,
como a ressonância magnética,

25
00:01:37,245 --> 00:01:40,532
que nos permitiram fazer estas
e outras descobertas importantes.

26
00:01:40,982 --> 00:01:45,611
Talvez a descoberta mais entusiasmante,
interessante e regeneradora

27
00:01:45,611 --> 00:01:49,351
seja que, de cada vez que aprendemos
um novo facto ou competência,

28
00:01:49,352 --> 00:01:51,231
o cérebro muda.

29
00:01:51,584 --> 00:01:54,251
É algo a que chamamos neuroplasticidade.

30
00:01:54,649 --> 00:01:58,737
Há 25 anos, pensávamos que,
depois da puberdade,

31
00:01:58,738 --> 00:02:01,784
as únicas mudanças que ocorriam
no cérebro eram negativas:

32
00:02:01,785 --> 00:02:06,524
a perda de células cerebrais com a idade,
danos associados, como um AVC.

33
00:02:06,804 --> 00:02:10,149
Depois, os estudos começaram
a evidenciar níveis extraordinários

34
00:02:10,149 --> 00:02:12,978
de reorganização no cérebro adulto.

35
00:02:13,668 --> 00:02:15,844
Os estudos subsequentes demonstraram

36
00:02:15,845 --> 00:02:19,516
que todos os nossos comportamentos
alteram o nosso cérebro.

37
00:02:19,946 --> 00:02:23,015
Que estas alterações
não são limitadas pela idade.

38
00:02:23,016 --> 00:02:24,723
São boas notícias, certo?

39
00:02:24,724 --> 00:02:27,397
Na verdade,
ocorrem a toda a hora.

40
00:02:27,398 --> 00:02:29,529
E, acima de tudo,

41
00:02:29,530 --> 00:02:34,328
a reorganização cerebral
ajuda na recuperação de lesões cerebrais.

42
00:02:34,959 --> 00:02:38,668
A chave para cada uma destas alterações
é a neuroplasticidade.

43
00:02:39,556 --> 00:02:41,204
E o que é isso?

44
00:02:41,205 --> 00:02:44,201
O cérebro pode mudar
de três formas básicas

45
00:02:44,202 --> 00:02:45,961
para acompanhar a aprendizagem.

46
00:02:45,962 --> 00:02:48,001
A primeira é química.

47
00:02:48,002 --> 00:02:51,574
O cérebro funciona através
da transferência de sinais químicos

48
00:02:51,584 --> 00:02:53,799
entre células cerebrais
— chamadas neurónios —

49
00:02:53,799 --> 00:02:57,148
que desencadeiam uma série
de ações e reações.

50
00:02:57,539 --> 00:02:59,412
Para acompanhar a aprendizagem,

51
00:02:59,412 --> 00:03:03,844
o cérebro pode aumentar
a quantidadede sinais químicos

52
00:03:03,844 --> 00:03:06,464
que ocorrem entre os neurónios.

53
00:03:06,464 --> 00:03:09,021
Como esta alteração
pode ocorrer muito depressa,

54
00:03:09,022 --> 00:03:12,429
ela acompanha a memória de curto prazo
ou a melhoria a curto prazo

55
00:03:12,429 --> 00:03:15,020
no desempenho
de uma competência motora.

56
00:03:15,550 --> 00:03:18,799
A segunda forma de o cérebro mudar
para acompanhar a aprendizagem

57
00:03:18,800 --> 00:03:20,934
é alterando a sua estrutura.

58
00:03:21,375 --> 00:03:25,493
Durante a aprendizagem, o cérebro
pode alterar as ligações entre neurónios.

59
00:03:25,494 --> 00:03:28,662
Aqui, a estrutura física do cérebro
está a ser alterada.

60
00:03:28,662 --> 00:03:30,810
É um pouco mais demorado.

61
00:03:30,810 --> 00:03:33,685
Estas mudanças estão associadas
à memória de longo-prazo,

62
00:03:33,686 --> 00:03:37,046
ao aperfeiçoamento a longo-prazo
de uma competência motora.

63
00:03:37,046 --> 00:03:39,230
Estes processos interagem.

64
00:03:39,204 --> 00:03:41,890
Vou explicar-vos como.

65
00:03:41,604 --> 00:03:44,742
Já todos tentámos aprender
uma nova competência motora,

66
00:03:44,743 --> 00:03:48,342
como aprender a tocar piano
ou a fazer malabarismo.

67
00:03:48,342 --> 00:03:51,540
Tivemos a experiência
de melhorar continuamente

68
00:03:51,540 --> 00:03:55,731
numa única sessão de treino
e de pensar: "Consegui".

69
00:03:55,761 --> 00:03:57,840
Talvez tenhamos retomado,
no dia seguinte,

70
00:03:57,841 --> 00:04:01,292
e todos os progressos
do dia anterior se tenham dissipado.

71
00:04:01,293 --> 00:04:02,792
O que aconteceu?

72
00:04:02,793 --> 00:04:05,822
A curto prazo,
o cérebro conseguiu aumentar

73
00:04:05,834 --> 00:04:08,585
os sinais químicos entre neurónios.

74
00:04:08,586 --> 00:04:13,480
Mas, por algum motivo, essas alterações
não causaram as mudanças estruturais

75
00:04:13,481 --> 00:04:16,507
necessárias para acompanhar
a memória de longo prazo.

76
00:04:17,257 --> 00:04:20,591
Lembrem-se que as memórias
de longo prazo levam o seu tempo.

77
00:04:20,593 --> 00:04:23,875
O que vemos a curto prazo
não se reflete na aprendizagem.

78
00:04:23,875 --> 00:04:27,764
As alterações físicas que irão
acompanhar as memórias de longo prazo

79
00:04:27,764 --> 00:04:31,764
e as alterações químicas é que acompanham
as memórias de curto prazo.

80
00:04:32,734 --> 00:04:36,797
As mudanças estruturais podem originar
redes integradas de regiões cerebrais

81
00:04:36,797 --> 00:04:39,475
que funcionam em conjunto
para acompanhar a aprendizagem

82
00:04:39,475 --> 00:04:44,092
e regiões cerebrais importantes
para comportamentos específicos,

83
00:04:44,092 --> 00:04:46,808
para mudar a estrutura ou expandir.

84
00:04:46,809 --> 00:04:49,318
Eis alguns exemplos.

85
00:04:49,319 --> 00:04:51,201
As pessoas que leem "braille"

86
00:04:51,202 --> 00:04:56,616
têm zonas sensoriais maiores
para as mãos do que aqueles que não leem.

87
00:04:56,617 --> 00:05:00,934
A região motora da mão dominante,
que fica do lado esquerdo do cérebro,

88
00:05:00,935 --> 00:05:04,797
se formos destros,
é maior do que a do outro lado.

89
00:05:04,798 --> 00:05:07,781
Estudos demonstram
que os taxistas londrinos,

90
00:05:07,782 --> 00:05:12,424
que têm de memorizar um mapa
de Londres para obter a sua licença,

91
00:05:12,425 --> 00:05:17,210
têm regiões maiores no cérebro
para as memórias espaciais e de mapas.

92
00:05:17,810 --> 00:05:20,808
A última forma de o cérebro mudar
para sustentar a aprendizagem

93
00:05:20,809 --> 00:05:22,539
é alterando as suas funções.

94
00:05:23,679 --> 00:05:25,551
À medida que usamos
uma área do cérebro,

95
00:05:25,552 --> 00:05:29,311
é cada vez mais estimulante
e fácil usá-la novamente.

96
00:05:29,312 --> 00:05:32,883
E como o cérebro tem áreas
que reforçam os estímulos,

97
00:05:32,884 --> 00:05:36,161
o cérebro muda
como e quando são ativadas.

98
00:05:36,161 --> 00:05:41,611
Com a aprendizagem, vemos redes
inteiras de atividade cerebral a mudar.

99
00:05:42,459 --> 00:05:44,577
A neuroplasticidade é acompanhada

100
00:05:44,577 --> 00:05:48,752
por mudanças químicas,
estruturais e funcionais.

101
00:05:48,753 --> 00:05:51,601
Estas mudanças ocorrem
em todo o cérebro.

102
00:05:51,602 --> 00:05:53,952
Podem ocorrer independentemente
umas das outras,

103
00:05:53,953 --> 00:05:57,334
mas, normalmente,
ocorrem em conjunto,

104
00:05:57,335 --> 00:06:02,392
Juntas sustentam a aprendizagem.
E ocorrem a toda a hora.

105
00:06:04,167 --> 00:06:08,914
Falei-vos de como o cérebro
é incrivelmente neuroplástico.

106
00:06:08,915 --> 00:06:13,094
Porque não conseguimos aprender
o que nos apetece com facilidade?

107
00:06:13,095 --> 00:06:16,311
Porque falham os nossos filhos na escola?

108
00:06:16,941 --> 00:06:20,634
Porque é que, com a idade,
tendemos a esquecer as coisas?

109
00:06:20,635 --> 00:06:23,948
E porque não recuperam as pessoas
totalmente de lesões cerebrais?

110
00:06:23,959 --> 00:06:29,317
Ou seja: o que limita
e facilita a neuroplasticidade?

111
00:06:29,547 --> 00:06:31,407
É isto que eu estudo.

112
00:06:31,408 --> 00:06:35,691
Sobretudo, como se relaciona
com a recuperação depois de um AVC.

113
00:06:35,692 --> 00:06:40,037
Recentemente, os AVC deixaram de ser
a terceira maior causa de morte nos EUA

114
00:06:40,037 --> 00:06:42,496
e passaram a ser a quarta.

115
00:06:42,497 --> 00:06:44,237
Excelentes notícias, certo?

116
00:06:44,937 --> 00:06:46,319
Ao que parece,

117
00:06:46,320 --> 00:06:49,359
o número de pessoas
a sofrer AVC não diminuiu.

118
00:06:49,360 --> 00:06:52,699
Só temos melhores meios de manter
as pessoas vivas após um AVC.

119
00:06:53,299 --> 00:06:58,095
É muito difícil ajudar
o cérebro a recuperar de um AVC.

120
00:06:58,096 --> 00:06:59,372
E, sinceramente,

121
00:06:59,373 --> 00:07:03,463
falhámos no desenvolvimento
de métodos de reabilitação eficazes.

122
00:07:05,433 --> 00:07:09,568
Em consequência,
o AVC é a principal causa

123
00:07:09,569 --> 00:07:13,739
de invalidez a longo prazo
em adultos a nível mundial;

124
00:07:13,740 --> 00:07:15,818
os indivíduos que sofrem AVC
são mais novos

125
00:07:15,819 --> 00:07:18,938
e têm tendência a viver mais anos
com esse problema.

126
00:07:18,939 --> 00:07:21,143
Estudos do meu grupo demonstram

127
00:07:21,144 --> 00:07:25,952
que a qualidade de vida em termos de saúde
dos canadianos com AVC diminuiu.

128
00:07:26,462 --> 00:07:30,309
Temos de fazer progressos nos cuidados
a pessoas em recuperação de um AVC.

129
00:07:30,309 --> 00:07:33,708
Este é um problema social muito grave;

130
00:07:33,709 --> 00:07:36,273
um problema
que não estamos a resolver.

131
00:07:36,653 --> 00:07:38,504
O que pode ser feito?

132
00:07:38,944 --> 00:07:44,301
Uma coisa é certa: o principal fator
da mudança neuroplástica no cérebro

133
00:07:44,301 --> 00:07:46,103
é o comportamento.

134
00:07:46,625 --> 00:07:50,332
O problema é que a quantidade
de comportamento e de treino

135
00:07:50,333 --> 00:07:53,935
necessária para aprender
novas competências ou reaprendê-las

136
00:07:53,936 --> 00:07:55,551
é muito grande.

137
00:07:55,552 --> 00:07:59,147
Como fornecer de forma eficaz
estas grandes quantidades de treino

138
00:07:59,147 --> 00:08:03,209
é um problema difícil de solucionar
e também muito dispendioso.

139
00:08:03,210 --> 00:08:05,040
A abordagem da minha investigação

140
00:08:05,040 --> 00:08:09,297
foi o desenvolvimento de terapias
que preparam o cérebro para aprender.

141
00:08:09,298 --> 00:08:14,031
Estas incluem simulação,
exercício e robótica cerebral.

142
00:08:14,351 --> 00:08:18,220
Mas, com a minha investigação,
apercebi-me de que uma grande limitação

143
00:08:18,221 --> 00:08:21,764
ao desenvolvimento de terapias
que aceleram a recuperação de um AVC

144
00:08:21,765 --> 00:08:27,751
é que os padrões de neuroplasticidade
variam muito de pessoa para pessoa.

145
00:08:28,555 --> 00:08:32,596
Como investigadora,
a variabilidade dava comigo em doida.

146
00:08:32,597 --> 00:08:38,386
Dificulta muito o uso de estatísticas
para testar os dados e as ideias.

147
00:08:38,386 --> 00:08:41,347
Como tal,
os estudos de intervenções médicas

148
00:08:41,349 --> 00:08:45,089
são desenvolvidos especificamente
para minimizar a variabilidade.

149
00:08:45,090 --> 00:08:48,334
Mas, na minha investigação,
tem vindo a tornar-se evidente

150
00:08:48,335 --> 00:08:52,688
que os dados mais importantes
e informativos que recolhemos

151
00:08:52,689 --> 00:08:55,061
estão a demonstrar esta variabilidade.

152
00:08:56,571 --> 00:09:00,972
Estudando o cérebro após um AVC,
aprendemos muita coisa,

153
00:09:00,973 --> 00:09:05,782
e creio que estas lições
são extremamente úteis noutras áreas.

154
00:09:06,572 --> 00:09:11,981
A primeira lição é que o principal fator
de mudança cerebral é o comportamento.

155
00:09:11,981 --> 00:09:15,554
Não existe uma droga
que possam tomar para a neuroplasticidade.

156
00:09:15,907 --> 00:09:19,367
Nada é mais eficaz do que a prática
para nos ajudar a aprender.

157
00:09:19,368 --> 00:09:23,164
No fundo,
temos de ser nós a fazer o trabalho.

158
00:09:23,844 --> 00:09:25,873
Na verdade,
a minha investigação demonstrou

159
00:09:25,873 --> 00:09:30,767
que quanto maior é a dificuldade
ou o esforço durante o treino,

160
00:09:30,768 --> 00:09:36,134
maior é aprendizagem
e a mudança estrutural no cérebro.

161
00:09:37,751 --> 00:09:42,524
O problema é que a neuroplasticidade
é uma faca de dois gumes.

162
00:09:42,525 --> 00:09:47,918
Pode ser positiva; aprendemos algo novo
e aperfeiçoamos uma competência motora.

163
00:09:47,929 --> 00:09:51,692
Mas também pode ser negativa;
esquecemos uma coisa que já soubemos,

164
00:09:51,693 --> 00:09:55,878
ficamos viciados em drogas
ou talvez tenhamos uma dor crónica.

165
00:09:56,147 --> 00:09:58,614
O cérebro é extremamente plástico

166
00:09:58,615 --> 00:10:03,314
e é modelado estrutural e funcionalmente
por tudo o que fazemos,

167
00:10:03,315 --> 00:10:06,320
mas também por tudo o que não fazemos.

168
00:10:07,070 --> 00:10:09,662
A segunda lição que aprendemos
sobre o cérebro

169
00:10:09,662 --> 00:10:13,722
é que não existe
uma abordagem universal à aprendizagem.

170
00:10:14,342 --> 00:10:16,587
Não há uma fórmula para aprender.

171
00:10:16,588 --> 00:10:20,515
Peguemos na crença popular
de que são precisas 10 mil horas de treino

172
00:10:20,516 --> 00:10:23,725
para aprender e dominar
uma nova competência motora.

173
00:10:23,726 --> 00:10:27,065
Posso garantir-vos
que não é assim tão simples.

174
00:10:27,066 --> 00:10:32,808
Para alguns, vai exigir muito mais treino
e, para outros, pode exigir muito menos.

175
00:10:32,819 --> 00:10:36,767
A modelação dos nossos cérebros plásticos
é demasiado exclusiva

176
00:10:36,768 --> 00:10:41,237
para que haja uma única intervenção
válida para todos.

177
00:10:41,238 --> 00:10:46,158
Esta conclusão forçou-nos a ponderar
algo chamado "medicina personalizada".

178
00:10:46,359 --> 00:10:49,227
É a ideia de que,
para otimizar os resultados,

179
00:10:49,228 --> 00:10:53,007
cada indivíduo requer
a sua própria intervenção.

180
00:10:53,008 --> 00:10:55,752
A ideia é originária
de tratamentos oncológicos.

181
00:10:55,753 --> 00:10:59,338
A genética é muito importante
na associação

182
00:10:59,339 --> 00:11:03,739
de certos tipos de quimioterapia
a determinados tipos de cancro.

183
00:11:04,459 --> 00:11:08,223
O meu estudo demonstra que isto
também se aplica à recuperação de um AVC.

184
00:11:08,224 --> 00:11:12,564
Há certas características da estrutura
e da função cerebral — os biomarcadores.

185
00:11:12,564 --> 00:11:15,168
Estes biomarcadores têm sido muito úteis

186
00:11:15,169 --> 00:11:20,862
e ajudam-nos a associar terapias
específicas a determinados doentes.

187
00:11:20,959 --> 00:11:24,793
Os dados do meu laboratório sugerem
que é a combinação de biomarcadores

188
00:11:24,794 --> 00:11:29,588
que melhor prevê a mudança neuroplástica
e os padrões de recuperação após um AVC.

189
00:11:29,588 --> 00:11:33,690
Não é de admirar,
dada a complexidade do cérebro humano.

190
00:11:34,171 --> 00:11:38,661
Mas também acho que podemos
ponderar este conceito mais amplamente.

191
00:11:39,831 --> 00:11:43,776
Dada a estrutura e função únicas
de cada um dos nossos cérebros,

192
00:11:43,792 --> 00:11:49,042
o que aprendemos sobre a neuroplasticidade
depois de um ACV aplica-se a toda a gente.

193
00:11:50,306 --> 00:11:54,804
Os comportamentos que temos
no quotidiano são importantes.

194
00:11:54,805 --> 00:11:57,533
Cada um deles muda o nosso cérebro.

195
00:11:57,534 --> 00:11:59,026
E creio que temos de considerar

196
00:11:59,026 --> 00:12:03,355
não só a medicina personalizada,
como a aprendizagem personalizada.

197
00:12:03,356 --> 00:12:08,481
A exclusividade do nosso cérebro
irá afetar-nos enquanto aluno e professor.

198
00:12:09,282 --> 00:12:13,168
Este conceito ajuda-nos a entender
porque algumas crianças

199
00:12:13,168 --> 00:12:17,348
triunfam em estruturas
educativas tradicionais e outras não;

200
00:12:17,349 --> 00:12:19,919
porque algumas conseguem
aprender línguas facilmente

201
00:12:19,919 --> 00:12:23,880
e outras conseguem praticar
qualquer desporto e ser bem sucedidos.

202
00:12:25,420 --> 00:12:28,381
Quando saírem desta sala hoje,

203
00:12:28,382 --> 00:12:32,521
o vosso cérebro já não será o mesmo
do que quando entraram, esta manhã.

204
00:12:32,892 --> 00:12:35,619
Eu creio que isso é fantástico.

205
00:12:36,389 --> 00:12:40,002
Mas cada cérebro terá mudado
de forma diferente.

206
00:12:40,552 --> 00:12:42,706
Compreender estas diferenças,

207
00:12:42,707 --> 00:12:46,545
estes padrões individuais,
esta variabilidade e mudança,

208
00:12:46,545 --> 00:12:49,955
vai permitir o próximo
grande progresso na neurociência,

209
00:12:49,955 --> 00:12:53,626
vai permitir-nos desenvolver
intervenções novas e mais eficazes

210
00:12:53,626 --> 00:12:57,976
e fomentar associações
entre alunos e professores,

211
00:12:57,976 --> 00:13:00,906
doentes e intervenções.

212
00:13:00,907 --> 00:13:03,986
Isto não se aplica unicamente
à recuperação de um AVC,

213
00:13:03,987 --> 00:13:08,608
aplica-se a cada um de nós,
enquanto pais, professores, gestores

214
00:13:08,608 --> 00:13:12,869
e — como estão hoje na TEDx —
enquanto aprendizes.

215
00:13:13,439 --> 00:13:16,898
Estudem como desejem
e o que desejam aprender melhor.

216
00:13:16,899 --> 00:13:20,738
Repitam os comportamentos
que são saudáveis para o vosso cérebro

217
00:13:20,739 --> 00:13:23,936
e eliminem os comportamentos
e os hábitos que não são.

218
00:13:24,446 --> 00:13:25,518
Pratiquem.

219
00:13:26,078 --> 00:13:30,487
A aprendizagem trata-se de fazer
o trabalho de que o cérebro precisa.

220
00:13:30,488 --> 00:13:34,480
As melhores estratégias
irão variar consoante o indivíduo.

221
00:13:34,480 --> 00:13:37,537
Irão mesmo variar
para um mesmo indivíduo.

222
00:13:37,538 --> 00:13:40,578
Para vocês,
aprender música pode ser muito fácil,

223
00:13:40,578 --> 00:13:43,748
mas aprender a fazer "snowboard"
pode ser bem mais difícil.

224
00:13:44,478 --> 00:13:46,288
Espero que saiam daqui hoje

225
00:13:46,289 --> 00:13:49,908
com uma nova ideia
de como o cérebro é extraordinário.

226
00:13:49,909 --> 00:13:54,681
Nós e o nosso cérebro plástico somos
constantemente modelados pelo mundo.

227
00:13:54,682 --> 00:13:57,136
Compreendam que tudo o que fazemos,

228
00:13:57,137 --> 00:14:01,656
tudo o que encontramos e vivenciamos
altera o nosso cérebro.

229
00:14:01,657 --> 00:14:05,856
Pode ser para melhor,
mas também pode ser para pior.

230
00:14:05,857 --> 00:14:10,328
Quando saírem daqui hoje,
construam o cérebro que desejam.

231
00:14:10,329 --> 00:14:11,547
Muito obrigada.

232
00:14:11,548 --> 00:14:15,201
(Aplausos)