1
00:00:03,605 --> 00:00:06,650
了解兒童營養攝取的關鍵之一

2
00:00:06,650 --> 00:00:10,955
是了解當孩子把食物

3
00:00:10,955 --> 00:00:13,313
放進嘴巴時發生了什麼事

4
00:00:13,313 --> 00:00:18,807
我們來畫一個簡單的消化系統模型

5
00:00:18,807 --> 00:00:24,930
我們的孩子們吃的食物可以分成三種類型

6
00:00:24,930 --> 00:00:28,438
這些類型我們稱之為宏量營養素

7
00:00:28,438 --> 00:00:34,508
這些營養素消化的方式略有不同

8
00:00:34,508 --> 00:00:38,220
所以我現在要用顏色編碼， 
這樣我們就可以容易的遵循

9
00:00:38,220 --> 00:00:42,293
這些營養素發生了什麼了呢?

10
00:00:42,923 --> 00:00:47,702
最重要的營養素就是碳水化合物，我會以carbs簡稱

11
00:00:47,702 --> 00:00:49,617
脂質和蛋白質

12
00:00:49,617 --> 00:00:52,097
當我們在說這些營養素這個詞時

13
00:00:52,097 --> 00:00:55,779
我們正在談論的東西
像是維生素和礦物質，

14
00:00:55,779 --> 00:01:00,112
和食物裡一些其他的成分

15
00:01:00,112 --> 00:01:04,662
現在消化道實際上只是一個長管

16
00:01:04,662 --> 00:01:08,490
從嘴巴開始延伸到肛門

17
00:01:08,490 --> 00:01:12,710
我們要遵循這條路徑觀察食物經過的地方

18
00:01:12,710 --> 00:01:16,993
在進入口中後它沿著這條長管向下

19
00:01:16,993 --> 00:01:19,350
一路通往消化系統

20
00:01:19,857 --> 00:01:24,983
當不斷地咀嚼時，消化早已開始

21
00:01:24,983 --> 00:01:29,308
這是一個很重要但我們常忽略的地方

22
00:01:29,308 --> 00:01:33,314
因為它讓食物變成

23
00:01:33,314 --> 00:01:36,826
小碎塊，使食物更容易的

24
00:01:36,826 --> 00:01:39,194
被各種酵素(酶)分解

25
00:01:39,194 --> 00:01:43,643
其中一些實際上是直接分泌進入口腔

26
00:01:43,643 --> 00:01:48,837
或是唾腺

27
00:01:49,606 --> 00:01:54,790
唾液腺分泌的唾液，令人驚訝

28
00:01:55,882 --> 00:01:59,233
在唾液中有 幾種不同的酶

29
00:01:59,233 --> 00:02:02,328
而我要顏色編碼的酶也是如此。

30
00:02:02,789 --> 00:02:07,115
第一種酶被稱為澱粉酶

31
00:02:07,115 --> 00:02:11,805
澱粉酶負責一開始澱粉的消化

32
00:02:11,805 --> 00:02:15,335
這就是為什麼我用紫色表示， 
我們稱之為唾液澱粉酶

33
00:02:15,335 --> 00:02:19,202
因為這裡在澱粉酶進場以後還有另外一種

34
00:02:19,202 --> 00:02:21,369
在消化道中

35
00:02:21,369 --> 00:02:25,273
另一種在唾液中被發現的酶 
被稱為脂肪酶

36
00:02:25,549 --> 00:02:30,292
我們也稱之為唾液酶，因為有一個不同種類的脂酶

37
00:02:30,292 --> 00:02:32,657
等一下會在圖片中秀出來

38
00:02:32,657 --> 00:02:36,952
脂肪酶開始脂肪的消化， 
這就是為什麼我用黃色繪製它。

39
00:02:37,813 --> 00:02:41,723
食物在口中咀嚼，然後吞下

40
00:02:41,723 --> 00:02:44,237
我們稱這種形式的食物為食物團

41
00:02:45,160 --> 00:02:48,782
食物團與各種酵素混合

42
00:02:48,782 --> 00:02:50,718
或稱唾液酶

43
00:02:50,718 --> 00:02:55,247
往下經過的管子叫做食道

44
00:02:55,247 --> 00:02:57,702
這就是食道

45
00:03:01,040 --> 00:03:06,528
食道下來會看到一個擴大的部分

46
00:03:06,528 --> 00:03:10,085
我們稱它為胃，所以這就是胃

47
00:03:12,439 --> 00:03:17,332
實際上，這裡有一個括約肌 
在這裡，它也有點像一個閥門

48
00:03:17,332 --> 00:03:21,786
我們稱之為低 食管括約肌

49
00:03:21,786 --> 00:03:24,461
守著進入胃的入口

50
00:03:24,461 --> 00:03:29,366
如果這個閥門漏洞
那麼食物就會從胃跑出來

51
00:03:29,366 --> 00:03:33,281
我們感到胸口熱熱的， 
這就是胃食道逆流

52
00:03:33,604 --> 00:03:38,964
一旦食物進入胃，它就會和一堆其他東西混和

53
00:03:38,964 --> 00:03:40,557
由胃分泌

54
00:03:40,557 --> 00:03:43,700
諸如此類的鹽酸或胃酸

55
00:03:43,700 --> 00:03:47,191
而我就簡單的寫HCl因為這就是

56
00:03:47,191 --> 00:03:48,781
鹽酸的化學式

57
00:03:48,781 --> 00:03:54,159
胃還分泌一種消化性的化學物質稱為胃蛋白酶

58
00:03:54,159 --> 00:03:59,880
胃蛋白酶我會寫成綠色的，因為胃蛋白酶， 
你猜對了，它消化的蛋白質。

59
00:04:01,126 --> 00:04:06,439
另一件事是胃的秘密
是一種稱為脂肪酶的化學物質

60
00:04:07,639 --> 00:04:11,766
這是胃脂肪酶，gastric意味著它來自胃

61
00:04:11,766 --> 00:04:16,966
而就像唾液酶， 
胃脂肪酶繼續工作

62
00:04:16,966 --> 00:04:20,225
要被消化的脂肪已進入胃

63
00:04:20,225 --> 00:04:25,777
胃部肌肉真的很發達，所以它絞爛的所有的食物

64
00:04:25,777 --> 00:04:28,635
這些食物後來變成了糜

65
00:04:28,635 --> 00:04:32,184
離開胃前就變成液狀了

66
00:04:32,184 --> 00:04:37,256
我們稱此液體為，食糜

67
00:04:37,763 --> 00:04:42,253
它離開胃通過另一個閥或括約肌

68
00:04:45,715 --> 00:04:51,578
這是幽門括約肌

69
00:04:54,868 --> 00:04:57,387
這是拼寫比賽很好的題目

70
00:04:58,741 --> 00:05:03,066
一旦食糜通過幽門括約肌

71
00:05:03,066 --> 00:05:07,274
它進入小腸的第一部分

72
00:05:07,274 --> 00:05:11,974
這部分稱之為十二指腸

73
00:05:11,974 --> 00:05:17,263
我就寫在十二指腸

74
00:05:19,278 --> 00:05:23,173
一些真正重要的事情 
發生在十二指腸

75
00:05:23,173 --> 00:05:25,791
它常常被提到

76
00:05:25,791 --> 00:05:32,783
那那裏會有肝臟的分泌膽汁

77
00:05:32,783 --> 00:05:37,603
當膽汁不是立即需要的時會先儲存起來

78
00:05:37,603 --> 00:05:40,563
膽汁是肝臟分泌的

79
00:05:40,563 --> 00:05:43,288
我會把它畫的從肝臟出來

80
00:05:43,288 --> 00:05:51,309
它實際上是存儲在一個小器官稱為膽囊

81
00:05:51,309 --> 00:05:54,516
這是在這裡，所以膽囊是要儲存膽汁

82
00:05:55,716 --> 00:05:59,105
我只是要編寫 
在對你來說，這是我們的膽囊

83
00:06:03,011 --> 00:06:10,299
這是我們的肝臟，然後
當需要膽汁

84
00:06:10,299 --> 00:06:12,694
我就只寫了 
膽汁在這裡為黃色

85
00:06:12,694 --> 00:06:15,912
所以你大概可以猜到膽汁是用來消化

86
00:06:15,912 --> 00:06:20,960
當需要膽汁時 從膽囊取出

87
00:06:20,960 --> 00:06:27,242
和它進入十二指腸，大約在這裡

88
00:06:27,242 --> 00:06:30,238
還有另外一個附屬器官， 也有轉儲功能

89
00:06:30,238 --> 00:06:33,234
進入十二指腸，差不多在同一地點

90
00:06:33,234 --> 00:06:36,230
我會畫成藍色 那一個附屬器官被稱為胰腺

91
00:06:36,230 --> 00:06:42,369
胰腺是非常重要的

92
00:06:42,369 --> 00:06:48,508
它分泌的酵素幾乎是重要的消化酶

93
00:06:48,508 --> 00:06:54,649
進入小腸 這些酶是澱粉酶

94
00:06:54,649 --> 00:06:59,279
這就是現在胰澱粉酶

95
00:06:59,279 --> 00:07:03,211
它還分泌胰脂肪酶， 
另一種方式消化脂肪

96
00:07:03,211 --> 00:07:05,998
然後，它還會分泌兩種酶用於蛋白質的消化。

97
00:07:07,090 --> 00:07:13,319
一個被稱為胰蛋白酶 訂一個是他的親戚 糜蛋白酶。

98
00:07:13,888 --> 00:07:19,459
所有這些令人興奮的東西發生在十二指腸

99
00:07:19,459 --> 00:07:26,100
並且在這之後， 
小腸繼續

100
00:07:29,637 --> 00:07:33,296
並繼續在任何地方 
約15至30英尺

101
00:07:33,296 --> 00:07:36,975
這真是漫長而盤繞自身

102
00:07:36,975 --> 00:07:42,585
我畫了展開的樣子

103
00:07:42,585 --> 00:07:45,713
這些盤根錯節的腸子 實際上蜷縮在彼此頂部

104
00:07:45,713 --> 00:07:47,608
小腸的第二部分

105
00:07:47,608 --> 00:07:53,204
而我就嘗試給你這部分的管子有多長的感覺

106
00:07:53,204 --> 00:07:55,901
小的第二部分 
小腸被稱為空腸

107
00:07:55,901 --> 00:08:02,234
空腸

108
00:08:02,234 --> 00:08:07,722
那麼最後部分小腸被稱為迴腸

109
00:08:09,107 --> 00:08:11,253
基本上，小腸是食物被分解吸收的地方

110
00:08:12,284 --> 00:08:16,405
變成容易吸收的小分子

111
00:08:16,405 --> 00:08:21,647
被小腸絨毛吸收

112
00:08:21,647 --> 00:08:25,828
接下來發生的事情是，小腸道接著大腸

113
00:08:25,828 --> 00:08:29,223
大腸是有點像存儲和濾水裝置，如果你願意這樣稱。

114
00:08:29,223 --> 00:08:35,357
它種捲曲周圍，有一個上升部，一個橫向部分，

115
00:08:35,357 --> 00:08:41,774
我現在化的是大腸下降的部分

116
00:08:41,774 --> 00:08:51,061
它結束在S形部分 
我們稱之為乙狀結腸

117
00:08:51,661 --> 00:08:57,095
這將是你的上升部分大腸，橫向

118
00:08:57,095 --> 00:09:02,246
和這裡的下降，我會只寫DES因為篇幅不夠

119
00:09:02,246 --> 00:09:10,414
大腸吸收的東西是多餘的水分，

120
00:09:13,644 --> 00:09:18,759
這最終將是糞便

121
00:09:18,759 --> 00:09:24,096
一旦它通過乙狀結腸 這就會被大出來

122
00:09:24,096 --> 00:09:27,988
這是我們的最終消化產物

123
00:09:27,988 --> 00:09:32,525
糞便將要通過肛門

124
00:09:34,233 --> 00:09:36,700
糞便在大腸越久越硬

125
00:09:36,700 --> 00:09:39,526
因為水分會被吸收

126
00:09:39,526 --> 00:09:44,928
有些溶質也會在管道中被吸收

127
00:09:44,928 --> 00:09:46,612
我們吃的食物是要 
先在嘴裡咀嚼

128
00:09:46,612 --> 00:09:50,155
以食物團的形式被吞下

129
00:09:51,155 --> 00:09:55,220
食物團經過食道

130
00:09:55,220 --> 00:09:58,006
並通過食管下端括約肌進入胃

131
00:09:58,006 --> 00:10:00,994
那是食物與胃酸充份混合的地方

132
00:10:00,994 --> 00:10:04,870
東西經由胃蛋白酶和脂肪酶作用，變成食糜。

133
00:10:04,870 --> 00:10:07,718
這食糜是要通過幽門括約肌

134
00:10:07,718 --> 00:10:11,054
然後進入十二指腸

135
00:10:11,054 --> 00:10:14,320
膽汁從肝臟經由導管注入

136
00:10:14,320 --> 00:10:17,012
將要被分泌到這個部分

137
00:10:17,012 --> 00:10:21,502
以及胰消化酶

138
00:10:21,502 --> 00:10:23,692
像澱粉酶，脂肪酶， 
胰蛋白酶，胰蛋白酶和糜蛋白酶

139
00:10:23,692 --> 00:10:26,905
當食物被消化成容易吸收的小分子

140
00:10:26,905 --> 00:10:30,968
他就在路途中被吸收了

141
00:10:30,968 --> 00:10:35,880
你可以看到這花多少時間

142
00:10:35,880 --> 00:10:40,141
吸收所有的營養物質，因為 
我們不希望食品通過這裡

143
00:10:40,141 --> 00:10:43,029
沒有足夠的時間對吸收那些重要的營養物質

144
00:10:43,029 --> 00:10:48,074
然後到了大腸，這個閥門我沒放上去

145
00:10:48,074 --> 00:10:52,880
但是這就是所謂的回盲瓣

146
00:10:52,880 --> 00:10:59,211
因為它是位於迴腸和盲腸間

147
00:10:59,211 --> 00:11:04,083
有趣的是如果你有興趣 
在這裡，這就是闌尾。

148
00:11:04,083 --> 00:11:06,856
這是一個有點那種口袋 
擴展盲腸

149
00:11:06,856 --> 00:11:11,384
如果舉例來說，你吃了葡萄 
和你吞下所有的種子，

150
00:11:11,384 --> 00:11:14,889
如果你有非常糟糕的運氣 
這些種子可能會被卡在這裡。

151
00:11:14,889 --> 00:11:19,565
這如果堵塞了可能會化膿

152
00:11:19,565 --> 00:11:23,550
就是闌尾炎

153
00:11:23,550 --> 00:11:26,739
如果你夠幸運就不會發生，

154
00:11:26,739 --> 00:11:28,953
但是那食物無法被消化吸收

155
00:11:30,137 --> 00:11:32,021
通過這個升序 
結腸慢慢向上移動

156
00:11:32,021 --> 00:11:35,936
通過橫結腸 
和向下降結腸

157
00:11:35,936 --> 00:11:40,891
由於它是一種漸進的脫水和儲存

158
00:11:40,891 --> 00:11:44,797
然後一旦進入乙狀結腸 
然後排便被觸發

159
00:11:44,797 --> 00:11:48,000
糞便就會通過肛門排出。

160
00:11:48,000 --> 00:11:53,202
這是消化系統運作的大略樣貌

161
00:11:53,202 --> 00:11:56,204
現在，我只是想讓你 
剛才那種一個窗口

162
00:11:56,204 --> 00:12:00,041
成什麼樣子，如果我們，讓我們說一個橫截面

163
00:12:00,041 --> 00:12:03,085
從小腸

164
00:12:03,085 --> 00:12:07,254
比方說，我拿了薄片，像這樣

165
00:12:07,254 --> 00:12:10,121
你會看到一個肌肉發達的管子，就像這樣

166
00:12:10,121 --> 00:12:14,355
比方說，這是我們剛剛切出來的

167
00:12:14,355 --> 00:12:21,136
在裡面那管都將有這種指狀突起

168
00:12:21,136 --> 00:12:23,566
與此指狀突起是絨毛，
所以這是一個絨毛。

169
00:12:24,951 --> 00:12:31,006
我會寫複數術語，是villi

170
00:12:31,006 --> 00:12:38,757
我現在就用箭頭指出這兩個

171
00:12:38,757 --> 00:12:41,251
你就會明白這是複數形式

172
00:12:41,251 --> 00:12:44,943
絨毛，它們增加表面積

173
00:12:44,943 --> 00:12:47,066
吸收這些重要的營養素

174
00:12:47,066 --> 00:12:51,337
只要還在管腔裡

175
00:12:51,337 --> 00:12:54,959
蛋白質，脂肪和碳水化合物

176
00:12:54,959 --> 00:12:57,949
這將是通過內腔

177
00:12:57,949 --> 00:13:02,028
更妙的是進一步 
增加表面積

178
00:13:02,028 --> 00:13:04,521
有這樣的小小的，看起來像毛狀突起，

179
00:13:04,521 --> 00:13:09,014
投影的絨毛和這個的就是我們所說的刷狀緣

180
00:13:09,014 --> 00:13:13,562
這些被稱為微絨毛或小絨毛

181
00:13:13,562 --> 00:13:18,917
微絨毛​​組成的刷狀緣

182
00:13:18,917 --> 00:13:26,229
它的作用是進一步增加的表面積

183
00:13:26,229 --> 00:13:29,696
在小腸裡吸收

184
00:13:29,696 --> 00:13:34,292
現在只是給你的另一個視圖 
什麼是小腸的樣子，

185
00:13:34,292 --> 00:13:36,949
如果我給你另一個橫截面看起來像這樣

186
00:13:36,949 --> 00:13:41,869
通過小腸的壁

187
00:13:41,869 --> 00:13:47,040
如果我們要這樣切開它

188
00:13:47,040 --> 00:13:49,707
你會看到這裡有你的肌肉壁

189
00:13:49,707 --> 00:13:51,707
這裡有你的指狀突出物，稱為絨毛

190
00:13:51,707 --> 00:13:55,424
因為我們已經放大了

191
00:13:55,424 --> 00:14:00,206
你可以看到刷狀緣或微絨毛

192
00:14:04,159 --> 00:14:06,177
實際上組成的細胞稱為腸上皮細胞

193
00:14:06,177 --> 00:14:10,772
每個細胞都有自己的核

194
00:14:10,772 --> 00:14:14,814
而它們實際上是選擇性細胞，它可以在吸收輔助

195
00:14:16,752 --> 00:14:19,430
所有在小腸中重要的營養物質

196
00:14:19,430 --> 00:14:25,007
這些被稱為腸上皮細胞

197
00:14:25,007 --> 00:14:28,335
現在，每個裡面這個絨毛， 
這個指狀突起

198
00:14:28,335 --> 00:14:32,668
是所謂的中央乳糜管

199
00:14:36,543 --> 00:14:41,273
中央乳糜管是有點像淋巴系統的投影

200
00:14:41,273 --> 00:14:45,192
中央乳糜管是與淋巴系統連續

201
00:14:45,192 --> 00:14:52,447
因為我把他們畫黃色， 
你可能已經猜到了脂肪跟脂肪又關

202
00:14:52,447 --> 00:14:57,058
這將是在這個腔

203
00:14:57,842 --> 00:15:02,122
他們已經乳化的膽汁

204
00:15:02,122 --> 00:15:03,988
他們已經被分解成小分子的胃脂肪酶

205
00:15:03,988 --> 00:15:07,109
唾液酶和胰脂肪酶

206
00:15:07,109 --> 00:15:12,177
所有的脂肪這個小分子打算被吸收到中央乳糜

207
00:15:12,177 --> 00:15:16,470
並通過進入淋巴系統

208
00:15:16,470 --> 00:15:24,579
每個絨毛裡都有

209
00:15:24,579 --> 00:15:27,816
有一個小的微血管網

210
00:15:27,816 --> 00:15:30,863
每個絨毛，每個中央乳糜管

211
00:15:30,863 --> 00:15:34,154
由微管帶來血液朝向絨毛組成的網絡所包圍

212
00:15:34,154 --> 00:15:39,061
隨後把血液輸走

213
00:15:39,061 --> 00:15:47,604
正如微管網做的，他們隨身攜帶的血液遠離的區域

214
00:15:47,604 --> 00:15:51,240
胺基酸和葡萄糖， 所以這些都是我們的碳水化合物

215
00:15:54,070 --> 00:16:00,369
這些都會被我們吸收

216
00:16:02,829 --> 00:16:08,134
由微血管進入血液循環系統

217
00:16:08,979 --> 00:16:14,994
那種環繞 
這些中央乳糜管

218
00:16:14,994 --> 00:16:20,070
有葡萄糖吸收進入，由此可知

219
00:16:20,070 --> 00:16:24,192
這就是我們吃的食物是如何成為小分子

220
00:16:24,192 --> 00:16:27,034
進入我們的身體，進入血液中

221
00:16:27,034 --> 00:16:31,807
下一步，我們將要研究身體如何利用小分子

222
00:16:31,807 --> 00:16:35,725
對於任何能量，成長， 或用於存儲在人體等等

223
00:16:35,725 --> 00:16:41,556
謝謝觀看