[Script Info]
Title: 
[Events]
Format: Layer, Start, End, Style, Name, MarginL, MarginR, MarginV, Effect, Text
Dialogue: 0,0:00:00.56,0:00:03.51,Default,,0000,0000,0000,,Я хочу рассказать вам об одной пациентке.\NЕё зовут Донна.
Dialogue: 0,0:00:04.24,0:00:06.70,Default,,0000,0000,0000,,На этой фотографии Донне около 75 лет,
Dialogue: 0,0:00:06.73,0:00:08.10,Default,,0000,0000,0000,,она энергична и здорова,
Dialogue: 0,0:00:08.13,0:00:10.07,Default,,0000,0000,0000,,матриарх большой семьи.
Dialogue: 0,0:00:10.59,0:00:13.15,Default,,0000,0000,0000,,Но в её семейном анамнезе были\Nсердечные заболевания,
Dialogue: 0,0:00:13.16,0:00:16.35,Default,,0000,0000,0000,,и однажды у неё внезапно начались\Nсильные боли в груди.
Dialogue: 0,0:00:16.74,0:00:19.41,Default,,0000,0000,0000,,К сожалению, вместо того,\Nчтобы обратиться к врачу,
Dialogue: 0,0:00:19.43,0:00:23.35,Default,,0000,0000,0000,,Донна просто прилегла и лежала\Nоколо 12 часов, пока боль не прошла.
Dialogue: 0,0:00:23.37,0:00:25.43,Default,,0000,0000,0000,,А когда она в следующий раз\Nпришла к врачу
Dialogue: 0,0:00:25.46,0:00:27.10,Default,,0000,0000,0000,,и ей сделали электрокардиограмму,
Dialogue: 0,0:00:27.12,0:00:29.56,Default,,0000,0000,0000,,она показала, что Донна\Nперенесла сердечный приступ,
Dialogue: 0,0:00:29.59,0:00:32.55,Default,,0000,0000,0000,,или, используя медицинскую\Nтерминологию, инфаркт миокарда.
Dialogue: 0,0:00:33.50,0:00:36.55,Default,,0000,0000,0000,,Донна так полностью и не оправилась\Nпосле этого приступа.
Dialogue: 0,0:00:36.57,0:00:39.19,Default,,0000,0000,0000,,Её уровень сил постоянно снижался,
Dialogue: 0,0:00:39.22,0:00:42.87,Default,,0000,0000,0000,,и она больше не могла делать многое\Nиз того, что когда-то любила.
Dialogue: 0,0:00:42.90,0:00:46.01,Default,,0000,0000,0000,,Она больше не успевала за своими внуками,
Dialogue: 0,0:00:46.04,0:00:49.18,Default,,0000,0000,0000,,и даже дойти до почтового ящика
Dialogue: 0,0:00:49.20,0:00:50.35,Default,,0000,0000,0000,,стало тяжело.
Dialogue: 0,0:00:50.38,0:00:53.43,Default,,0000,0000,0000,,Однажды её внучка зашла к ней,\Nчтобы выгулять собаку,
Dialogue: 0,0:00:53.45,0:00:55.88,Default,,0000,0000,0000,,и нашла бабушку мёртвой в кресле.
Dialogue: 0,0:00:56.67,0:01:01.02,Default,,0000,0000,0000,,Врачи сказали, что причиной смерти стала\Nсердечная аритмия, вызванная приступом.
Dialogue: 0,0:01:01.98,0:01:03.98,Default,,0000,0000,0000,,Но я должен сказать вам ещё кое-что:
Dialogue: 0,0:01:04.01,0:01:06.88,Default,,0000,0000,0000,,Донна была не просто пациенткой.
Dialogue: 0,0:01:06.90,0:01:08.46,Default,,0000,0000,0000,,Донна была моей мамой.
Dialogue: 0,0:01:09.44,0:01:12.89,Default,,0000,0000,0000,,К сожалению, такие истории очень часты.
Dialogue: 0,0:01:12.91,0:01:15.87,Default,,0000,0000,0000,,Сердечные заболевания —\Nглавная причина смертей по всему миру.
Dialogue: 0,0:01:15.90,0:01:17.06,Default,,0000,0000,0000,,В США
Dialogue: 0,0:01:17.08,0:01:20.21,Default,,0000,0000,0000,,это самая распространённая причина\Nстационарного лечения
Dialogue: 0,0:01:20.23,0:01:22.29,Default,,0000,0000,0000,,и главная строка расходов в медицине.
Dialogue: 0,0:01:22.31,0:01:25.24,Default,,0000,0000,0000,,Мы тратим более 100 миллиардов долларов
Dialogue: 0,0:01:25.26,0:01:26.53,Default,,0000,0000,0000,,в США ежегодно
Dialogue: 0,0:01:26.55,0:01:28.38,Default,,0000,0000,0000,,на лечение сердечных заболеваний.
Dialogue: 0,0:01:28.41,0:01:31.43,Default,,0000,0000,0000,,Для сравнения: это более чем в два раза\Nпревышает годовой бюджет
Dialogue: 0,0:01:31.46,0:01:32.62,Default,,0000,0000,0000,,штата Вашингтон.
Dialogue: 0,0:01:33.10,0:01:35.26,Default,,0000,0000,0000,,Почему эти болезни настолько смертельны?
Dialogue: 0,0:01:35.76,0:01:39.64,Default,,0000,0000,0000,,Ну, во-первых, потому что сердце —\Nэто наименее способный к восстановлению
Dialogue: 0,0:01:39.67,0:01:41.00,Default,,0000,0000,0000,,орган человека.
Dialogue: 0,0:01:41.50,0:01:45.47,Default,,0000,0000,0000,,Сердечный приступ происходит, когда\Nтромб формируется в коронарной артерии,
Dialogue: 0,0:01:45.49,0:01:47.99,Default,,0000,0000,0000,,которая подаёт кровь к сердечной стенке.
Dialogue: 0,0:01:48.01,0:01:50.11,Default,,0000,0000,0000,,Это приостанавливает ток крови,
Dialogue: 0,0:01:50.14,0:01:52.55,Default,,0000,0000,0000,,а сердечная мышца\Nочень метаболически активна
Dialogue: 0,0:01:52.57,0:01:53.92,Default,,0000,0000,0000,,и умирает очень быстро,
Dialogue: 0,0:01:53.95,0:01:57.73,Default,,0000,0000,0000,,буквально за несколько часов\Nпосле нарушения кровообращения.
Dialogue: 0,0:01:58.45,0:02:00.84,Default,,0000,0000,0000,,А так как сердце не может\Nнарастить новую мышцу,
Dialogue: 0,0:02:00.87,0:02:03.29,Default,,0000,0000,0000,,на нём формируются рубцы.
Dialogue: 0,0:02:03.100,0:02:06.11,Default,,0000,0000,0000,,Поэтому у пациента образуется
Dialogue: 0,0:02:06.14,0:02:08.44,Default,,0000,0000,0000,,нехватка сердечной мышцы.
Dialogue: 0,0:02:08.47,0:02:11.38,Default,,0000,0000,0000,,У многих болезнь прогрессирует\Nдо такой степени,
Dialogue: 0,0:02:11.41,0:02:13.27,Default,,0000,0000,0000,,что сердце перестаёт справляться
Dialogue: 0,0:02:13.27,0:02:15.29,Default,,0000,0000,0000,,с потребностями организма\Nв кровообращении.
Dialogue: 0,0:02:15.29,0:02:20.35,Default,,0000,0000,0000,,Этот дисбаланс спроса и предложения —\Nглавная причина сердечной недостаточности.
Dialogue: 0,0:02:22.88,0:02:26.25,Default,,0000,0000,0000,,Когда я говорю с людьми об этой проблеме,
Dialogue: 0,0:02:26.27,0:02:30.08,Default,,0000,0000,0000,,зачастую они пожимают плечами\Nи говорят что-то вроде:
Dialogue: 0,0:02:30.10,0:02:32.84,Default,,0000,0000,0000,,«Ну, знаешь, Чак, все мы\Nот чего-нибудь умрём».
Dialogue: 0,0:02:33.64,0:02:34.38,Default,,0000,0000,0000,,(Смех)
Dialogue: 0,0:02:36.31,0:02:39.67,Default,,0000,0000,0000,,Это понятно, но это говорит мне о том,
Dialogue: 0,0:02:39.69,0:02:45.29,Default,,0000,0000,0000,,что мы просто приняли этот статус-кво,\Nпотому что у нас нет другого выбора.
Dialogue: 0,0:02:46.80,0:02:48.05,Default,,0000,0000,0000,,Или есть?
Dialogue: 0,0:02:48.46,0:02:50.15,Default,,0000,0000,0000,,Я считаю, что выбор у нас есть,
Dialogue: 0,0:02:50.18,0:02:53.68,Default,,0000,0000,0000,,и он включает в себя\Nиспользование стволовых клеток.
Dialogue: 0,0:02:54.33,0:02:56.35,Default,,0000,0000,0000,,Что такое стволовые клетки?
Dialogue: 0,0:02:56.76,0:02:59.100,Default,,0000,0000,0000,,Если рассматривать их под микроскопом,\Nв них нет ничего особенного.
Dialogue: 0,0:03:00.02,0:03:01.92,Default,,0000,0000,0000,,Это просто маленькие круглые клетки.
Dialogue: 0,0:03:01.94,0:03:04.45,Default,,0000,0000,0000,,Но у них есть два удивительных свойства.
Dialogue: 0,0:03:04.92,0:03:07.24,Default,,0000,0000,0000,,Первое — они делятся\Nс сумасшедшей скоростью.
Dialogue: 0,0:03:07.26,0:03:10.10,Default,,0000,0000,0000,,Если я возьму всего одну такую клетку,
Dialogue: 0,0:03:10.12,0:03:12.09,Default,,0000,0000,0000,,через месяц у меня будут их миллиарды.
Dialogue: 0,0:03:12.55,0:03:17.35,Default,,0000,0000,0000,,Второе свойство — они могут\Nдифференцироваться или видоизменяться.
Dialogue: 0,0:03:17.38,0:03:21.52,Default,,0000,0000,0000,,Эти простые круглые клетки могут стать\Nклетками кожи, головного мозга,
Dialogue: 0,0:03:21.54,0:03:23.72,Default,,0000,0000,0000,,почек и так далее.
Dialogue: 0,0:03:24.38,0:03:27.46,Default,,0000,0000,0000,,Некоторые ткани в нашем организме\Nполны стволовых клеток.
Dialogue: 0,0:03:27.49,0:03:31.38,Default,,0000,0000,0000,,Например, костный мозг ежедневно\Nсоздаёт миллиарды красных клеток крови.
Dialogue: 0,0:03:31.81,0:03:34.24,Default,,0000,0000,0000,,Другие ткани — например\Nсердце — неизменны,
Dialogue: 0,0:03:34.27,0:03:38.43,Default,,0000,0000,0000,,и, насколько нам известно, в сердце\Nсовсем нет стволовых клеток.
Dialogue: 0,0:03:38.45,0:03:42.41,Default,,0000,0000,0000,,Поэтому для сердца нам необходимо будет\Nиспользовать стволовые клетки извне,
Dialogue: 0,0:03:42.44,0:03:45.32,Default,,0000,0000,0000,,и для этого мы выберем их\Nнаиболее высокоактивный вид —
Dialogue: 0,0:03:45.34,0:03:47.34,Default,,0000,0000,0000,,плюрипотентные стволовые клетки.
Dialogue: 0,0:03:47.37,0:03:49.08,Default,,0000,0000,0000,,Эти клетки называются так потому,
Dialogue: 0,0:03:49.11,0:03:52.18,Default,,0000,0000,0000,,что они могут дифференцироваться\Nв любой из 240 видов клеток
Dialogue: 0,0:03:52.20,0:03:54.05,Default,,0000,0000,0000,,в человеческом организме.
Dialogue: 0,0:03:54.68,0:03:56.67,Default,,0000,0000,0000,,Моя блестящая идея такова:
Dialogue: 0,0:03:56.69,0:03:59.44,Default,,0000,0000,0000,,я хочу взять плюрипотентные\Nстволовые клетки человека,
Dialogue: 0,0:03:59.47,0:04:01.60,Default,,0000,0000,0000,,значительно размножить их,
Dialogue: 0,0:04:01.62,0:04:04.42,Default,,0000,0000,0000,,дифференцировать их в клетки\Nсердечной мышцы
Dialogue: 0,0:04:04.44,0:04:06.18,Default,,0000,0000,0000,,и использовать их
Dialogue: 0,0:04:06.21,0:04:10.11,Default,,0000,0000,0000,,для трансплантации в сердца пациентов,\Nперенёсших сердечные приступы.
Dialogue: 0,0:04:10.14,0:04:13.66,Default,,0000,0000,0000,,Я думаю, что это создаст на сердечной\Nстенке новую мышечную ткань,
Dialogue: 0,0:04:13.68,0:04:17.27,Default,,0000,0000,0000,,что, в свою очередь, восстановит\Nсократительную функцию сердца.
Dialogue: 0,0:04:17.58,0:04:18.88,Default,,0000,0000,0000,,(Аплодисменты)
Dialogue: 0,0:04:24.49,0:04:27.80,Default,,0000,0000,0000,,Но чтобы вам зря не аплодировать —\Nэто моя идея 20-летней давности.
Dialogue: 0,0:04:27.83,0:04:28.69,Default,,0000,0000,0000,,(Смех)
Dialogue: 0,0:04:29.89,0:04:33.79,Default,,0000,0000,0000,,Я был молод, самоуверен и думал:
Dialogue: 0,0:04:33.82,0:04:36.14,Default,,0000,0000,0000,,пять лет в лаборатории, и мы справимся
Dialogue: 0,0:04:36.16,0:04:38.74,Default,,0000,0000,0000,,и начнём использовать это в клиниках.
Dialogue: 0,0:04:38.76,0:04:40.79,Default,,0000,0000,0000,,Но вот что произошло на самом деле.
Dialogue: 0,0:04:40.82,0:04:41.94,Default,,0000,0000,0000,,(Смех)
Dialogue: 0,0:04:41.96,0:04:46.66,Default,,0000,0000,0000,,Мы начали работу над дифференцировкой\Nплюрипотентных клеток в сердечную мышцу.
Dialogue: 0,0:04:46.69,0:04:49.20,Default,,0000,0000,0000,,Наш первый эксперимент был успешным.\NВ какой-то мере.
Dialogue: 0,0:04:49.23,0:04:52.100,Default,,0000,0000,0000,,Мы получили комочки бьющегося\Nчеловеческого сердца в колбе,
Dialogue: 0,0:04:53.02,0:04:55.44,Default,,0000,0000,0000,,и это было так здорово,\Nпотому что это значило,
Dialogue: 0,0:04:55.47,0:04:57.73,Default,,0000,0000,0000,,что — в принципе —\Nмы сможем достичь нашей цели.
Dialogue: 0,0:04:57.75,0:05:00.03,Default,,0000,0000,0000,,Но когда мы начали делать подсчёт клеток,
Dialogue: 0,0:05:00.05,0:05:03.66,Default,,0000,0000,0000,,мы поняли, что только одна из каждой\N1 000 стволовых клеток превратилась
Dialogue: 0,0:05:03.70,0:05:05.52,Default,,0000,0000,0000,,в клетку сердечной мышцы.
Dialogue: 0,0:05:05.94,0:05:11.46,Default,,0000,0000,0000,,Остальные были смесью\Nмозговых, кожных, хрящевых
Dialogue: 0,0:05:11.48,0:05:13.27,Default,,0000,0000,0000,,и кишечных клеток.
Dialogue: 0,0:05:13.82,0:05:17.15,Default,,0000,0000,0000,,Как сделать так, чтобы клетка,\Nкоторая может стать чем угодно,
Dialogue: 0,0:05:17.18,0:05:19.46,Default,,0000,0000,0000,,стала клеткой именно сердечной мышцы?
Dialogue: 0,0:05:20.24,0:05:22.84,Default,,0000,0000,0000,,Для этого мы решили обратиться\Nк науке эмбриологии.
Dialogue: 0,0:05:22.86,0:05:25.56,Default,,0000,0000,0000,,Эмбриологи более столетия размышляют
Dialogue: 0,0:05:25.58,0:05:27.27,Default,,0000,0000,0000,,о загадках развития сердца.
Dialogue: 0,0:05:27.29,0:05:29.47,Default,,0000,0000,0000,,Они практически предоставили нам
Dialogue: 0,0:05:29.49,0:05:33.15,Default,,0000,0000,0000,,Google-карту движения от одной\Nоплодотворённой яйцеклетки
Dialogue: 0,0:05:33.18,0:05:36.28,Default,,0000,0000,0000,,до полной сердечно-сосудистой\Nсистемы человека.
Dialogue: 0,0:05:36.66,0:05:40.39,Default,,0000,0000,0000,,Мы бессовестно украли эту информацию
Dialogue: 0,0:05:40.41,0:05:44.56,Default,,0000,0000,0000,,и попытались создать сердечно-сосудистую\Nсистему в чашке Петри.
Dialogue: 0,0:05:45.10,0:05:46.90,Default,,0000,0000,0000,,Это заняло около пяти лет,
Dialogue: 0,0:05:46.94,0:05:51.19,Default,,0000,0000,0000,,но теперь 90 % наших стволовых клеток\Nдифференцируются в сердечные клетки —
Dialogue: 0,0:05:51.21,0:05:53.28,Default,,0000,0000,0000,,это улучшение в 900 раз!
Dialogue: 0,0:05:53.67,0:05:55.17,Default,,0000,0000,0000,,Мы были очень рады.
Dialogue: 0,0:05:56.11,0:05:59.02,Default,,0000,0000,0000,,На этом слайде представлен\Nнаш текущий результат.
Dialogue: 0,0:05:59.47,0:06:02.76,Default,,0000,0000,0000,,Мы растим клетки сердечной мышцы\Nнебольшими трёхмерными комочками,
Dialogue: 0,0:06:02.78,0:06:04.29,Default,,0000,0000,0000,,сердечными органоидами.
Dialogue: 0,0:06:04.31,0:06:07.46,Default,,0000,0000,0000,,В каждом из них — от 500 до 1 000\Nклеток сердечной мышцы.
Dialogue: 0,0:06:08.00,0:06:11.81,Default,,0000,0000,0000,,Если присмотреться, можно увидеть,\Nчто эти органоиды подёргиваются;
Dialogue: 0,0:06:11.83,0:06:13.64,Default,,0000,0000,0000,,каждый бьётся независимо от других.
Dialogue: 0,0:06:14.09,0:06:16.24,Default,,0000,0000,0000,,Но они ещё кое-что умеют.
Dialogue: 0,0:06:16.79,0:06:19.96,Default,,0000,0000,0000,,Мы взяли ген тихоокеанской медузы\Nу северо-западного побережья США
Dialogue: 0,0:06:19.99,0:06:22.39,Default,,0000,0000,0000,,и применили методику\Nредактирования генома,
Dialogue: 0,0:06:22.41,0:06:25.43,Default,,0000,0000,0000,,чтобы срастить этот ген\Nсо стволовыми клетками.
Dialogue: 0,0:06:25.45,0:06:29.88,Default,,0000,0000,0000,,Это заставляет клетки сердечной мышцы \Nмигать зелёным при каждом сокращении.
Dialogue: 0,0:06:29.90,0:06:33.59,Default,,0000,0000,0000,,Теперь мы были готовы начать\Nэксперименты на животных.
Dialogue: 0,0:06:33.61,0:06:35.97,Default,,0000,0000,0000,,Мы взяли клетки сердечной мышцы
Dialogue: 0,0:06:35.100,0:06:38.27,Default,,0000,0000,0000,,и пересадили их в сердца крыс,
Dialogue: 0,0:06:38.30,0:06:40.52,Default,,0000,0000,0000,,которым были стимулированы\Nсердечные приступы.
Dialogue: 0,0:06:40.54,0:06:44.09,Default,,0000,0000,0000,,Через месяц я с волнением\Nпосмотрел в микроскоп,
Dialogue: 0,0:06:44.12,0:06:46.01,Default,,0000,0000,0000,,чтобы узнать результаты,
Dialogue: 0,0:06:46.03,0:06:47.34,Default,,0000,0000,0000,,и увидел...
Dialogue: 0,0:06:47.81,0:06:48.97,Default,,0000,0000,0000,,я ничего не увидел.
Dialogue: 0,0:06:49.62,0:06:51.38,Default,,0000,0000,0000,,Все клетки умерли.
Dialogue: 0,0:06:51.41,0:06:55.36,Default,,0000,0000,0000,,Но мы продолжали работать над этим\Nи создали биохимическую смесь,
Dialogue: 0,0:06:55.38,0:06:57.68,Default,,0000,0000,0000,,которую мы назвали\N«коктейлем для выживания»,
Dialogue: 0,0:06:57.71,0:07:00.33,Default,,0000,0000,0000,,и она позволила клеткам пережить
Dialogue: 0,0:07:00.35,0:07:03.43,Default,,0000,0000,0000,,тяжёлый процесс пересадки.
Dialogue: 0,0:07:03.46,0:07:05.61,Default,,0000,0000,0000,,Теперь, когда я смотрю в микроскоп,
Dialogue: 0,0:07:05.63,0:07:08.14,Default,,0000,0000,0000,,я вижу свежую, молодую\Nсердечную мышцу человека,
Dialogue: 0,0:07:08.17,0:07:11.22,Default,,0000,0000,0000,,растущую на повреждённой\Nстенке сердца крысы.
Dialogue: 0,0:07:11.75,0:07:13.54,Default,,0000,0000,0000,,Мы были очень рады такому прогрессу.
Dialogue: 0,0:07:13.57,0:07:15.11,Default,,0000,0000,0000,,Но у нас был и другой вопрос:
Dialogue: 0,0:07:15.13,0:07:18.75,Default,,0000,0000,0000,,будет ли эта мышца сокращаться\Nсинхронно с самим сердцем?
Dialogue: 0,0:07:19.45,0:07:20.61,Default,,0000,0000,0000,,Чтобы найти ответ,
Dialogue: 0,0:07:20.64,0:07:24.66,Default,,0000,0000,0000,,мы вернулись к клеткам с геном медузы.
Dialogue: 0,0:07:25.33,0:07:28.46,Default,,0000,0000,0000,,По сути, мы использовали эти клетки\Nкак «космический зонд»,
Dialogue: 0,0:07:28.48,0:07:30.72,Default,,0000,0000,0000,,который мы отправляли в незнакомую среду
Dialogue: 0,0:07:30.74,0:07:33.06,Default,,0000,0000,0000,,и потом получали такой мигающий отчёт
Dialogue: 0,0:07:33.09,0:07:35.15,Default,,0000,0000,0000,,об их биологической активности.
Dialogue: 0,0:07:35.17,0:07:36.25,Default,,0000,0000,0000,,Здесь вы видите
Dialogue: 0,0:07:36.26,0:07:39.50,Default,,0000,0000,0000,,сильно увеличенное чёрно-белое\Nизображение сердца морской свинки,
Dialogue: 0,0:07:39.52,0:07:43.12,Default,,0000,0000,0000,,повреждённое и получившее три\Nтрансплантата сердечной мышцы человека.
Dialogue: 0,0:07:43.15,0:07:45.79,Default,,0000,0000,0000,,Вы видите эти диагонально\Nидущие белые линии.
Dialogue: 0,0:07:45.81,0:07:47.30,Default,,0000,0000,0000,,Это следы от иглы,
Dialogue: 0,0:07:47.32,0:07:51.02,Default,,0000,0000,0000,,содержащие пару миллионов\Nсердечных клеток человека.
Dialogue: 0,0:07:51.71,0:07:54.47,Default,,0000,0000,0000,,Сейчас я начну это видео,\Nи вы увидите то, что увидели мы
Dialogue: 0,0:07:54.49,0:07:56.51,Default,,0000,0000,0000,,под микроскопом.
Dialogue: 0,0:07:57.01,0:07:58.57,Default,,0000,0000,0000,,Наши клетки мигают,
Dialogue: 0,0:07:58.60,0:08:00.62,Default,,0000,0000,0000,,и мигают они синхронно,
Dialogue: 0,0:08:00.65,0:08:02.74,Default,,0000,0000,0000,,через стенки повреждённого сердца.
Dialogue: 0,0:08:03.12,0:08:04.27,Default,,0000,0000,0000,,Что это значит?
Dialogue: 0,0:08:04.29,0:08:05.78,Default,,0000,0000,0000,,Это значит, что клетки живы,
Dialogue: 0,0:08:05.80,0:08:07.95,Default,,0000,0000,0000,,они в порядке, они сокращаются
Dialogue: 0,0:08:07.97,0:08:10.20,Default,,0000,0000,0000,,и им удалось связаться друг с другом,
Dialogue: 0,0:08:10.22,0:08:12.30,Default,,0000,0000,0000,,поэтому бьются они синхронно.
Dialogue: 0,0:08:12.32,0:08:14.44,Default,,0000,0000,0000,,Но дальше становится ещё интересней.
Dialogue: 0,0:08:14.46,0:08:16.90,Default,,0000,0000,0000,,Если вы взглянете на нижнюю часть экрана,
Dialogue: 0,0:08:16.93,0:08:20.27,Default,,0000,0000,0000,,то увидите электрокардиограмму\Nсердца морской свинки.
Dialogue: 0,0:08:20.30,0:08:23.45,Default,,0000,0000,0000,,Если сопоставить мигание с сердцебиением
Dialogue: 0,0:08:23.47,0:08:24.77,Default,,0000,0000,0000,,на электрокардиограмме,
Dialogue: 0,0:08:24.80,0:08:27.98,Default,,0000,0000,0000,,вы увидите абсолютное совпадение.
Dialogue: 0,0:08:28.01,0:08:32.47,Default,,0000,0000,0000,,Иными словами, сердце\Nморской свинки задаёт ритм,
Dialogue: 0,0:08:32.50,0:08:35.48,Default,,0000,0000,0000,,а клетки сердечной мышцы\Nчеловека идут в такт,
Dialogue: 0,0:08:35.51,0:08:36.99,Default,,0000,0000,0000,,как строй солдат.
Dialogue: 0,0:08:37.92,0:08:39.17,Default,,0000,0000,0000,,(Аплодисменты)
Dialogue: 0,0:08:44.02,0:08:47.02,Default,,0000,0000,0000,,Сейчас наши исследования на стадии,\Nкоторая, на мой взгляд,
Dialogue: 0,0:08:47.04,0:08:49.70,Default,,0000,0000,0000,,станет лучшим прогнозом\Nрезультатов для человека —
Dialogue: 0,0:08:49.73,0:08:51.84,Default,,0000,0000,0000,,мы работаем с макаками.
Dialogue: 0,0:08:53.35,0:08:56.45,Default,,0000,0000,0000,,На следующем слайде представлено\Nизображение сердца макаки,
Dialogue: 0,0:08:56.47,0:09:00.91,Default,,0000,0000,0000,,которой был стимулирован\Nсердечный приступ,
Dialogue: 0,0:09:00.94,0:09:03.02,Default,,0000,0000,0000,,а затем введена инъекция\Nсолевого раствора.
Dialogue: 0,0:09:03.04,0:09:05.27,Default,,0000,0000,0000,,По сути, это как применение плацебо,
Dialogue: 0,0:09:05.30,0:09:07.46,Default,,0000,0000,0000,,демонстирующее естественную\Nисторию болезни.
Dialogue: 0,0:09:07.48,0:09:09.75,Default,,0000,0000,0000,,Сердечная мышца макаки показана красным,
Dialogue: 0,0:09:09.78,0:09:13.28,Default,,0000,0000,0000,,а голубым обозначена рубцовая ткань,\Nобразованная в результате приступа.
Dialogue: 0,0:09:13.30,0:09:17.19,Default,,0000,0000,0000,,Здесь сразу заметен дефицит мышечной ткани
Dialogue: 0,0:09:17.21,0:09:19.13,Default,,0000,0000,0000,,в некоторых частях сердечной стенки.
Dialogue: 0,0:09:19.15,0:09:21.61,Default,,0000,0000,0000,,Достаточно очевидно, что такому сердцу
Dialogue: 0,0:09:21.63,0:09:23.89,Default,,0000,0000,0000,,сложно будет работать в полную силу.
Dialogue: 0,0:09:25.10,0:09:28.48,Default,,0000,0000,0000,,А это, для сравнения, сердце\Nс пересаженными стволовыми клетками.
Dialogue: 0,0:09:29.29,0:09:33.22,Default,,0000,0000,0000,,Здесь, как и прежде, сердечная мышца\Nобезьяны показана красным,
Dialogue: 0,0:09:33.25,0:09:35.96,Default,,0000,0000,0000,,но тут сложно даже разглядеть\Nголубую рубцовую ткань,
Dialogue: 0,0:09:35.98,0:09:39.10,Default,,0000,0000,0000,,а всё потому, что мы смогли восполнить её
Dialogue: 0,0:09:39.12,0:09:40.99,Default,,0000,0000,0000,,сердечной мышцей человека,
Dialogue: 0,0:09:41.01,0:09:43.19,Default,,0000,0000,0000,,поэтому здесь хорошая, толстая стенка.
Dialogue: 0,0:09:43.22,0:09:45.34,Default,,0000,0000,0000,,Итак, давайте кратко повторим.
Dialogue: 0,0:09:45.68,0:09:48.21,Default,,0000,0000,0000,,Я показал вам, что можно\Nвзять стволовые клетки
Dialogue: 0,0:09:48.24,0:09:50.75,Default,,0000,0000,0000,,и дифференцировать их\Nв клетки сердечной мышцы.
Dialogue: 0,0:09:50.77,0:09:53.97,Default,,0000,0000,0000,,Мы узнали, как уберечь их от гибели\Nпосле трансплантации,
Dialogue: 0,0:09:53.100,0:09:57.25,Default,,0000,0000,0000,,показали, что они бьются\Nсинхронно с сердцем
Dialogue: 0,0:09:57.28,0:09:59.27,Default,,0000,0000,0000,,и что их можно использовать на животном,
Dialogue: 0,0:09:59.29,0:10:03.64,Default,,0000,0000,0000,,являющимся наилучшим\Nпредсказателем реакции человека.
Dialogue: 0,0:10:04.59,0:10:10.36,Default,,0000,0000,0000,,Кажется, мы уже столкнулись со всеми\Nвозможными препятствиями на нашем пути.
Dialogue: 0,0:10:11.14,0:10:12.33,Default,,0000,0000,0000,,Оказывается, нет.
Dialogue: 0,0:10:12.98,0:10:15.38,Default,,0000,0000,0000,,Эти эксперименты на макаках показали нам,
Dialogue: 0,0:10:15.40,0:10:20.10,Default,,0000,0000,0000,,что сердечные клетки человека создают\Nпериод электрической неустойчивости.
Dialogue: 0,0:10:20.13,0:10:23.71,Default,,0000,0000,0000,,Они вызывают желудочковую аритмию,\Nили нерегулярное сердцебиение,
Dialogue: 0,0:10:23.73,0:10:25.100,Default,,0000,0000,0000,,в течение нескольких\Nнедель после пересадки.
Dialogue: 0,0:10:27.04,0:10:30.62,Default,,0000,0000,0000,,Это было очень неожиданно, так как\Nне наблюдалось у более мелких животных.
Dialogue: 0,0:10:31.27,0:10:33.05,Default,,0000,0000,0000,,Мы подробно изучили этот вопрос,
Dialogue: 0,0:10:33.08,0:10:37.06,Default,,0000,0000,0000,,и оказывается, это происходит потому,\Nчто наши клеточные трансплантаты
Dialogue: 0,0:10:37.09,0:10:38.63,Default,,0000,0000,0000,,достаточно незрелые,
Dialogue: 0,0:10:38.65,0:10:42.23,Default,,0000,0000,0000,,а незрелые клетки сердечной мышцы\Nдействуют как кардиостимуляторы.
Dialogue: 0,0:10:42.26,0:10:44.65,Default,,0000,0000,0000,,Поэтому когда мы пересаживаем их в сердце,
Dialogue: 0,0:10:44.68,0:10:48.12,Default,,0000,0000,0000,,они начинают конкурировать с ним
Dialogue: 0,0:10:48.14,0:10:49.76,Default,,0000,0000,0000,,в отношении того, кто задаёт ритм.
Dialogue: 0,0:10:50.68,0:10:56.31,Default,,0000,0000,0000,,Это примерно как если бы вы привели\Nгруппу подростков к себе домой,
Dialogue: 0,0:10:56.33,0:11:00.47,Default,,0000,0000,0000,,и они не хотят следовать вашим правилам\Nи вашему укладу жизни,
Dialogue: 0,0:11:00.49,0:11:02.46,Default,,0000,0000,0000,,и требуется много времени и сил,
Dialogue: 0,0:11:02.49,0:11:04.96,Default,,0000,0000,0000,,чтобы призвать их к порядку\Nи сплочённости.
Dialogue: 0,0:11:05.47,0:11:06.72,Default,,0000,0000,0000,,Поэтому сейчас наш план —
Dialogue: 0,0:11:06.74,0:11:09.89,Default,,0000,0000,0000,,дать этим клеткам пережить этот\Nсложный подростковый период
Dialogue: 0,0:11:09.91,0:11:11.64,Default,,0000,0000,0000,,в пробирке
Dialogue: 0,0:11:11.92,0:11:16.34,Default,,0000,0000,0000,,и только потом выполнять пересадку,
Dialogue: 0,0:11:16.36,0:11:18.33,Default,,0000,0000,0000,,и они должны вести себя более пристойно
Dialogue: 0,0:11:18.36,0:11:21.09,Default,,0000,0000,0000,,и быть готовы выполнять указания свыше.
Dialogue: 0,0:11:21.11,0:11:23.91,Default,,0000,0000,0000,,Оказывается, пока мы можем\Nсправляться с этой проблемой
Dialogue: 0,0:11:23.94,0:11:26.34,Default,,0000,0000,0000,,с помощью противоаритмических препаратов.
Dialogue: 0,0:11:27.06,0:11:29.65,Default,,0000,0000,0000,,Итак, по-прежнему стоит важный вопрос,
Dialogue: 0,0:11:29.68,0:11:32.97,Default,,0000,0000,0000,,и это, конечно, основная\Nпричина нашей работы:
Dialogue: 0,0:11:32.99,0:11:36.31,Default,,0000,0000,0000,,действительно ли мы можем восстановить\Nработу повреждённого сердца?
Dialogue: 0,0:11:37.22,0:11:38.48,Default,,0000,0000,0000,,Чтобы ответить на него,
Dialogue: 0,0:11:38.50,0:11:42.27,Default,,0000,0000,0000,,мы обратились к показателю, называемому\Nфракцией выброса левого желудочка.
Dialogue: 0,0:11:42.29,0:11:44.62,Default,,0000,0000,0000,,Фракция выброса — это объём крови,
Dialogue: 0,0:11:44.65,0:11:47.01,Default,,0000,0000,0000,,выталкиваемой левым желудочком
Dialogue: 0,0:11:47.04,0:11:48.21,Default,,0000,0000,0000,,в момент сокращения.
Dialogue: 0,0:11:48.23,0:11:50.69,Default,,0000,0000,0000,,У здоровых макак, как и у здоровых людей,
Dialogue: 0,0:11:50.72,0:11:53.18,Default,,0000,0000,0000,,фракции выброса около 65 %.
Dialogue: 0,0:11:53.75,0:11:57.87,Default,,0000,0000,0000,,После сердечного приступа фракция выброса\Nснижается до приблизительно 40 %,
Dialogue: 0,0:11:57.89,0:12:00.73,Default,,0000,0000,0000,,и они находятся на верном пути\Nк сердечной недостаточности.
Dialogue: 0,0:12:00.75,0:12:03.02,Default,,0000,0000,0000,,У животных, получивших инъекцию плацебо,
Dialogue: 0,0:12:03.05,0:12:04.62,Default,,0000,0000,0000,,при проверке через месяц
Dialogue: 0,0:12:04.65,0:12:06.94,Default,,0000,0000,0000,,фракция выброса остаётся неизменной,
Dialogue: 0,0:12:06.96,0:12:09.82,Default,,0000,0000,0000,,потому что сердце не может\Nспонтанно восстановиться.
Dialogue: 0,0:12:10.49,0:12:13.27,Default,,0000,0000,0000,,А у каждого животного,\Nполучившего трансплантат
Dialogue: 0,0:12:13.30,0:12:15.01,Default,,0000,0000,0000,,клеток сердечной мышцы человека,
Dialogue: 0,0:12:15.03,0:12:18.03,Default,,0000,0000,0000,,наблюдается значительное\Nулучшение работы сердца.
Dialogue: 0,0:12:18.05,0:12:21.99,Default,,0000,0000,0000,,В среднем на 8 процентных пунктов,\Nто есть с 40 до 48 %.
Dialogue: 0,0:12:22.01,0:12:25.07,Default,,0000,0000,0000,,Могу сказать вам, что 8 — это лучше,
Dialogue: 0,0:12:25.09,0:12:27.42,Default,,0000,0000,0000,,чем всё, то есть сейчас\Nна рынке для людей,
Dialogue: 0,0:12:27.44,0:12:29.45,Default,,0000,0000,0000,,перенёсших сердечные приступы.
Dialogue: 0,0:12:29.48,0:12:32.04,Default,,0000,0000,0000,,Это лучше, чем всё,\Nчто есть, вместе взятое.
Dialogue: 0,0:12:32.23,0:12:35.11,Default,,0000,0000,0000,,Если мы могли бы достичь \N8 процентных пунктов в клинике,
Dialogue: 0,0:12:35.12,0:12:37.42,Default,,0000,0000,0000,,я думаю, это стало бы\Nсерьёзным достижением
Dialogue: 0,0:12:37.44,0:12:38.63,Default,,0000,0000,0000,,в сфере здравоохранения.
Dialogue: 0,0:12:40.68,0:12:42.72,Default,,0000,0000,0000,,Но дальше всё становится ещё интереснее.
Dialogue: 0,0:12:42.74,0:12:45.42,Default,,0000,0000,0000,,Это было всего через четыре\Nнедели после пересадки.
Dialogue: 0,0:12:45.44,0:12:48.34,Default,,0000,0000,0000,,Если продлить исследование\Nдо трёх месяцев,
Dialogue: 0,0:12:48.37,0:12:52.43,Default,,0000,0000,0000,,мы получим 22-процентное\Nулучшение фракции выброса.
Dialogue: 0,0:12:52.46,0:12:53.88,Default,,0000,0000,0000,,(Аплодисменты)
Dialogue: 0,0:12:59.87,0:13:02.32,Default,,0000,0000,0000,,Эти сердца работают настолько хорошо,
Dialogue: 0,0:13:02.35,0:13:06.18,Default,,0000,0000,0000,,что если бы мы не знали,\Nчто животные перенесли сердечный приступ,
Dialogue: 0,0:13:06.20,0:13:11.68,Default,,0000,0000,0000,,мы бы не смогли этого установить\Nпо данным обследований.
Dialogue: 0,0:13:12.76,0:13:16.41,Default,,0000,0000,0000,,Итак, мы планируем начать первую фазу,
Dialogue: 0,0:13:16.44,0:13:20.08,Default,,0000,0000,0000,,первые испытания на людях здесь,\Nв Университете Вашингтона, в 2020 г.,
Dialogue: 0,0:13:20.10,0:13:22.10,Default,,0000,0000,0000,,всего через два года.
Dialogue: 0,0:13:22.83,0:13:25.90,Default,,0000,0000,0000,,Если эти испытания будут\Nбезопасны и эффективны,
Dialogue: 0,0:13:25.93,0:13:27.87,Default,,0000,0000,0000,,а я уверен, что именно так и будет,
Dialogue: 0,0:13:27.90,0:13:32.04,Default,,0000,0000,0000,,мы планируем расширить масштабы и начать\Nпоставлять эти клетки по всему миру
Dialogue: 0,0:13:32.06,0:13:34.36,Default,,0000,0000,0000,,для лечения пациентов\Nс сердечными заболеваниями.
Dialogue: 0,0:13:34.100,0:13:36.96,Default,,0000,0000,0000,,Принимая во внимание их частоту,
Dialogue: 0,0:13:36.98,0:13:40.53,Default,,0000,0000,0000,,я думаю, это средство сможет помочь\Nмиллиону или более пациентов в год.
Dialogue: 0,0:13:40.92,0:13:43.57,Default,,0000,0000,0000,,Я представляю ту пору —\Nвозможно, лет через десять, —
Dialogue: 0,0:13:43.60,0:13:46.80,Default,,0000,0000,0000,,когда таким пациентам, как моя мама,\Nбудут предлагать лечение,
Dialogue: 0,0:13:46.83,0:13:50.94,Default,,0000,0000,0000,,направленное на устранение причины,\Nа не просто смягчение симптомов.
Dialogue: 0,0:13:50.97,0:13:54.04,Default,,0000,0000,0000,,А всё потому, что стволовые клетки\Nдают нам возможность
Dialogue: 0,0:13:54.06,0:13:55.76,Default,,0000,0000,0000,,восстанавливать организм человека
Dialogue: 0,0:13:55.79,0:13:57.100,Default,,0000,0000,0000,,с помощью его же комплектующих.
Dialogue: 0,0:13:58.77,0:14:00.86,Default,,0000,0000,0000,,В не таком уж далёком будущем
Dialogue: 0,0:14:00.89,0:14:03.98,Default,,0000,0000,0000,,восстановление людей перейдёт
Dialogue: 0,0:14:04.00,0:14:07.22,Default,,0000,0000,0000,,из разряда научной фантастики
Dialogue: 0,0:14:07.24,0:14:09.51,Default,,0000,0000,0000,,в разряд рутинных медицинских процедур.
Dialogue: 0,0:14:10.04,0:14:11.37,Default,,0000,0000,0000,,Когда это произойдёт,
Dialogue: 0,0:14:11.40,0:14:13.47,Default,,0000,0000,0000,,это окажет революционный эффект,
Dialogue: 0,0:14:13.50,0:14:17.27,Default,,0000,0000,0000,,подобный открытию вакцин и антибиотиков.
Dialogue: 0,0:14:18.15,0:14:19.60,Default,,0000,0000,0000,,Спасибо за внимание.
Dialogue: 0,0:14:19.62,0:14:20.94,Default,,0000,0000,0000,,(Аплодисменты)