1
00:00:00,562 --> 00:00:03,507
مایلم راجع به بیماری به نام
دونا با شما صحبت کنم.

2
00:00:04,239 --> 00:00:06,704
در این عکس، دونا در اواسط ۷۰ سالگی بود،

3
00:00:06,728 --> 00:00:08,103
یک زن قوی و سالم،

4
00:00:08,127 --> 00:00:10,068
سرپرست یک خاندان بزرگ بود.

5
00:00:10,586 --> 00:00:12,991
با وجود این، او سابقه خانوادگی
بیماری قلبی داشت.

6
00:00:13,015 --> 00:00:16,354
و یک روز، دچار حملهی
ناگهانی درد قفسه سینه شده بود.

7
00:00:16,742 --> 00:00:19,410
اما متاسفانه به جای اینکه به دنبال
مراقبتهای پزشکی باشد،

8
00:00:19,434 --> 00:00:23,350
دونا در حدود ۱۲ ساعت به تخت
خود رفت تا درد از بین برود.

9
00:00:23,374 --> 00:00:25,434
دفعه بعد که به دیدن پزشک خود رفت،

10
00:00:25,458 --> 00:00:27,175
از او یک نوارقلب گرفت،

11
00:00:27,175 --> 00:00:29,563
که نشان داد او حملهی
بزرگ قلبی داشته است،

12
00:00:29,587 --> 00:00:32,551
یا «سکته قلبی» در زبان پزشکی.

13
00:00:33,496 --> 00:00:36,546
بعد از این حمله قلبی، دونا 
هیچ وقت مثل سابق نشد.

14
00:00:36,570 --> 00:00:39,192
میزان انرژی او به تدریج کاهش یافت.

15
00:00:39,216 --> 00:00:42,984
نمیتوانست فعالیتهای فیزیکی زیادی را که
پیش از این از آن لذت میبرد انجام دهد.

16
00:00:42,984 --> 00:00:46,012
به جایی رسید که نمیتوانست
با نوههایش همراه شود،

17
00:00:46,036 --> 00:00:49,177
و تا انتهای ورودی رفتن
هم برایش کار زیادی بود

18
00:00:49,201 --> 00:00:50,352
تا نامهها را بردارد.

19
00:00:50,376 --> 00:00:53,429
یک روز، که نوهاش آمد تا سگ را 
برای پیادهروی بیرون ببرد،

20
00:00:53,453 --> 00:00:55,876
مادر بزرگش را روی صندلی مرده یافت.

21
00:00:56,673 --> 00:01:01,020
پزشکان گفتند که این یک بی نظمی قلب بود 
که متعاقبا به نارسایی قلبی منجر شد.

22
00:01:01,980 --> 00:01:03,984
اما آخرین چیزی که باید به شما بگویم

23
00:01:04,008 --> 00:01:06,878
این است که دونا فقط یک بیمارعادی نبود.

24
00:01:06,902 --> 00:01:08,458
دونا مادرم بود.

25
00:01:09,445 --> 00:01:12,889
متاسفانه داستانهایی مانند
داستان ما بسیار رایج هستند.

26
00:01:12,913 --> 00:01:15,872
بیماریهای قلبی قاتل 
شماره یک در کل دنیا هستند.

27
00:01:15,896 --> 00:01:17,055
در ایالات متحده،

28
00:01:17,079 --> 00:01:20,207
رایج ترین دلیل بستری شدن 
بیماران در بیمارستان هستند،

29
00:01:20,231 --> 00:01:22,289
و هزینه شماره یک مراقبت سلامتیمان است.

30
00:01:22,313 --> 00:01:24,457
ما بالغ بر ۱۰۰ میلیارد دلار--
بیلیون با "B" --

31
00:01:25,265 --> 00:01:26,527
در این کشور سالانه

32
00:01:26,551 --> 00:01:28,383
صرف مداوای بیماریهای قلبی میکنیم.

33
00:01:28,407 --> 00:01:31,284
تنها برای اشاره باید بگویم
بیش از دو برابر بودجه سالانه

34
00:01:31,308 --> 00:01:32,625
ایالت واشنگتن.

35
00:01:33,100 --> 00:01:35,257
چه باعث شده این بیماری این قدر کشنده باشد؟

36
00:01:35,757 --> 00:01:39,643
خب، همه چیز با این حقیقت شروع
میشود که قلب کوچکترین

37
00:01:39,667 --> 00:01:41,333
عضو احیا کننده در بدن انسان است.

38
00:01:41,553 --> 00:01:45,470
حالا حمله قلبی زمانی اتفاق میافتد که
یک لخته خونی در شریان کرونری

39
00:01:45,494 --> 00:01:47,989
که خون را به دیوارهی 
قلب میرساند، شکل میگیرد.

40
00:01:48,013 --> 00:01:50,111
این لخته جریان خون را مسدود میکند،

41
00:01:50,135 --> 00:01:52,550
و ماهیچه قلب به لحاظ
سوختوساز خیلی فعال است،

42
00:01:52,574 --> 00:01:53,922
بنابراین خیلی سریع میمیرد،

43
00:01:53,946 --> 00:01:57,734
فقط در عرض چند ساعت
بعد از مختل شدن جریان خون آن.

44
00:01:58,446 --> 00:02:00,845
از آنجا که ماهیچههای
جدید قلب نمیتوانند رشد کنند،

45
00:02:00,869 --> 00:02:03,293
با شکل گیری زخم درمان میشود.

46
00:02:03,999 --> 00:02:06,113
این روند در اندازه عضلهی قلب بیمار

47
00:02:06,137 --> 00:02:08,443
نقصی ایجاد میکند.

48
00:02:08,467 --> 00:02:11,383
و در بسیاری از مردم، پیشرفت 
بیماری آنها به نقطه ای میرسد

49
00:02:11,407 --> 00:02:15,265
که قلب دیگر نمیتواند به تقاضای بدن
برای جریان خون ادامه دهد.

50
00:02:15,289 --> 00:02:20,352
این عدم تعادل بین عرضه و تقاضا،
مهمترین علت نارسایی قلبی است.

51
00:02:22,877 --> 00:02:26,246
بنابراین وقتی با مردم درباره این
مشکل صحبت میکنم.

52
00:02:26,270 --> 00:02:30,079
اغلب شانه بالا میاندازند و
و اینطور واکنش نشان میدهند که

53
00:02:30,103 --> 00:02:32,840
«خب، میدانی چاک، 
بالاخره ما هم باید به یک دلیلی بمیریم.»

54
00:02:32,864 --> 00:02:36,287
(خنده حضار)

55
00:02:36,311 --> 00:02:39,668
اما پیام این جمله برای من این است که

56
00:02:39,692 --> 00:02:45,286
که ما خودمان را تسلیم وضع موجود
کردهایم چون باید تسلیم میشدیم.

57
00:02:46,801 --> 00:02:48,587
یا چه باید میکردیم؟

58
00:02:48,587 --> 00:02:50,212
فکر میکنم روش بهتری هم وجود دارد،

59
00:02:50,212 --> 00:02:53,679
و این روش بهتر شامل استفاده از
سلولهای بنیادی به عنوان دارو است.

60
00:02:54,330 --> 00:02:56,351
پس دقیقا، سلولهای بنیادی چه هستند؟

61
00:02:56,760 --> 00:02:59,997
اگر زیر میکروسکوپ به آنها نگاه کنید
چیز زیادی دستگیرتان نمیشود.

62
00:03:00,021 --> 00:03:01,917
آنها سلولهای گرد کوچک ساده ای هستند.

63
00:03:01,941 --> 00:03:04,454
اما آن دو ویژگی قابلتوجه
را به تصویر میکشد.

64
00:03:04,922 --> 00:03:07,597
اول این که آنها میتوانند به مقدار
زیادی تقسیم شوند.

65
00:03:07,597 --> 00:03:10,195
بنابراین میتوانم یک سلول
تنها را بگیرم و ظرف یک ماه،

66
00:03:10,195 --> 00:03:12,547
این سلول را به میلیاردها سلول تبدیل کنم.

67
00:03:12,577 --> 00:03:17,351
دوم این است که آنها میتوانند 
دگرگون شوند یا مخصوص بهکاری شوند.

68
00:03:17,375 --> 00:03:21,520
پس این سلولهای کوچک 
گرد میتوانند به پوست، مغز،

69
00:03:21,544 --> 00:03:23,799
کلیه و خیلی چیزهای دیگر تبدیل شوند.

70
00:03:24,377 --> 00:03:27,463
حالا، برخی از بافتها در بدن 
ما پر ازسلولهای بنیادی هستند.

71
00:03:27,487 --> 00:03:31,384
برای مثال مغزاستخوان ما روزانه
میلیاردها سلول خونی تولید میکند.

72
00:03:31,808 --> 00:03:33,915
بافتهای دیگر مثل قلب، کاملا پایدار هستند،

73
00:03:34,266 --> 00:03:38,426
تا جایی که میتوانیم بگوییم، قلب
در کل فاقد سلولهای بنیادی است.

74
00:03:38,450 --> 00:03:42,411
پس برای قلب، باید سلولهای بنیادی را 
از جایی بیرون از فلب بیاوریم.

75
00:03:42,435 --> 00:03:45,315
و به این خاطر، ما به
موثرترین نوع سلول بنیادی

76
00:03:45,339 --> 00:03:47,342
یعنی سلول بنیادی پرتوان باز میگردیم.

77
00:03:47,366 --> 00:03:49,812
دلیل نام گذاری سلولهای
بنیادی پرتوان این است که

78
00:03:49,812 --> 00:03:52,175
میتوانند به هر یک از ۲۴۰ نوع سلولی که

79
00:03:52,199 --> 00:03:54,053
بدن انسان را می سازند تبدیل شوند.

80
00:03:54,684 --> 00:03:56,667
پس این ایدهی بزرگ من است:

81
00:03:56,691 --> 00:03:59,445
میخواهم سلولهای بنیادی
پرتوان انسان را بردارم،

82
00:03:59,469 --> 00:04:01,596
آنها را در تعداد زیادی رشد دهم،

83
00:04:01,620 --> 00:04:04,420
آنها را به سلول های
ماهیچهای قلب تبدیل کرده

84
00:04:04,444 --> 00:04:06,185
و آنها را از ظرف کشت بردارم

85
00:04:06,209 --> 00:04:10,113
و به قلب بیمارانی که حملات
قلبی داشتهاند پیوند دهم.

86
00:04:10,137 --> 00:04:13,716
فکر میکنم که به این طریق دیوارهی قلب
بافت ماهیچهای جدیدی میسازد،

87
00:04:13,716 --> 00:04:17,272
و این باعث احیای مجدد
عملکرد انقباضی قلب خواهد شد.

88
00:04:17,296 --> 00:04:22,951
(تشویق حضار)

89
00:04:24,490 --> 00:04:27,805
قبل از اینکه زیاد کف بزنید، باید بگویم
که این ایدهی ۲۰ سال پیش من بود

90
00:04:27,829 --> 00:04:29,868
(خنده حضار)

91
00:04:29,892 --> 00:04:33,792
من جوان بودم و سخت 
در اشتباه. من فکر میکردم

92
00:04:33,816 --> 00:04:36,341
بعد از پنج سال داخل آزمایشگاه
آن را تولید خواهیم کرد،

93
00:04:36,341 --> 00:04:38,739
و به کلینیک خواهیم برد.

94
00:04:38,763 --> 00:04:40,933
اجازه دهید بگویم واقعا چه اتفاقی افتاد.

95
00:04:40,933 --> 00:04:41,936
(خنده حضار)

96
00:04:41,960 --> 00:04:46,665
ما با تلاش برای تبدیل این سلولهای بنیادی
پرتوان به ماهیچههای قلب شروع کردیم.

97
00:04:46,689 --> 00:04:49,205
اولین آزمایشهایمان یک جورایی جواب داد.

98
00:04:49,229 --> 00:04:52,995
ما این دستههای کوچک ضربانسازعضله
قلب انسان را در محیط کشت داشتیم.

99
00:04:53,019 --> 00:04:55,443
خیلی جالب بود چون به
این معنا بود که از نظر تئوری

100
00:04:55,467 --> 00:04:57,729
این کار شدنی است.

101
00:04:57,753 --> 00:05:00,298
اما وقتی که نوبت به شمارش سلول رسید،

102
00:05:00,298 --> 00:05:03,083
متوجه شدیم که تنها یکی
از ۱٫۰۰۰ سلول بنیادی ما

103
00:05:03,107 --> 00:05:05,525
به ماهیچهی قلب تبدیل شده است.

104
00:05:05,937 --> 00:05:11,457
بقیه فقط مخلوطی از مغز 
و پوست و غضروف

105
00:05:11,481 --> 00:05:13,266
و روده بود.

106
00:05:13,824 --> 00:05:17,153
پس چگونه سلولی بسازیم که

107
00:05:17,177 --> 00:05:19,456
که بتواند تبدیل به یک
سلول ماهیچهای قلب شود؟

108
00:05:20,243 --> 00:05:22,838
خب، برای این به دنیای جنینشناسی سر زدیم.

109
00:05:22,862 --> 00:05:25,560
بیش از یک قرن بود که جنین شناسان

110
00:05:25,584 --> 00:05:27,386
در پی رازهای تشکیل قلب بودند.

111
00:05:27,386 --> 00:05:30,647
آنها به ما گوگل مپی دادند تا بفهمیم

112
00:05:30,671 --> 00:05:33,151
چگونه از یک تخم بارور شده

113
00:05:33,175 --> 00:05:36,276
به یک سیستم قلبی-عروقی انسانی برسیم.

114
00:05:36,656 --> 00:05:40,387
بنابراین ما با بیشرمی تمام 
این اطلاعات را پنهان کردیم

115
00:05:40,411 --> 00:05:44,559
و سعی کردیم تا رشد عضلات قلب
انسان را در یک ظرف انجام دهیم.

116
00:05:45,105 --> 00:05:47,571
پنج سال طول کشید، اما امروزه،

117
00:05:47,595 --> 00:05:51,186
ما میتوانیم ۹۰ درصد از سلولهای
بنیادیمان را به عضلهی قلب --

118
00:05:51,210 --> 00:05:53,283
با پیشرفت ۹۰۰ برابر تبدیل کنیم.

119
00:05:53,671 --> 00:05:55,171
پس این بسیار هیجان انگیز بود.

120
00:05:56,112 --> 00:05:59,022
این اسلاید، محصول سلولی فعلی
ما را به شما نشان میدهد.

121
00:05:59,466 --> 00:06:02,755
ما سلولهای ماهیچهای قلب خود را در
دستههای کوچک سه بعدی رشد میدهیم.

122
00:06:02,779 --> 00:06:05,129
که انداموارههای قلبی
(اورگانوئید) نامیده میشوند

123
00:06:05,129 --> 00:06:07,506
هر یک از آنها ۵۰۰ تا۱۰۰۰
سلول ماهیچهای قلب دارند.

124
00:06:08,003 --> 00:06:11,810
اگر دقیق تر نگاه کنید، میبینید که این
انداموارههای کوچک تکان میخورند؛

125
00:06:11,834 --> 00:06:13,641
هر یک به طور مستقل ضربان دارند.

126
00:06:14,094 --> 00:06:16,237
اما آنها حقهی دیگری در آستین دارند.

127
00:06:16,793 --> 00:06:20,534
ما یک ژن از ستارهدریایی که در شمالغربی
اقیانوس آرام زندگی میکند را برداشتیم.

128
00:06:20,534 --> 00:06:22,388
و با استفاده ازتکنیکی
به نام ویرایش ژنوم

129
00:06:22,412 --> 00:06:25,426
این ژن را به سلولهای بنیادی متصل کردیم.

130
00:06:25,450 --> 00:06:29,875
این باعث میشود که سلولهای ماهیچهای
قلب هر بار که میزنند، سبز شوند.

131
00:06:29,899 --> 00:06:33,588
خب، حالا ما آماده بودیم که آزمایشها 
را روی حیوانات را شروع کنیم.

132
00:06:33,612 --> 00:06:35,973
ما سلولهای ماهیچهای قلب را برداشتیم و

133
00:06:35,997 --> 00:06:38,271
و آنها را به قلب موشهای
آزمایشگاهی پیوند زدیم

134
00:06:38,295 --> 00:06:40,517
که آنهارا برای آزمایش
دچارحمله قلبی کرده بودند

135
00:06:40,541 --> 00:06:44,093
یک ماه بعد، با دلواپسی به زیر
میکروسکوپ نگاه کردم.

136
00:06:44,117 --> 00:06:46,008
تا ببینم چه رشد دادهایم.

137
00:06:46,032 --> 00:06:47,337
و دیدم ...

138
00:06:47,807 --> 00:06:48,972
هیچ چیز.

139
00:06:49,616 --> 00:06:51,383
همه چیز نابود شده بود.

140
00:06:51,407 --> 00:06:55,355
اما در این مورد پافشاری کردیم،
و با یک کوکتل بیوشیمیایی همراه شدیم

141
00:06:55,379 --> 00:06:57,683
که نامش را «کوکتل پیشبقا» گذاشیم.

142
00:06:57,707 --> 00:07:00,330
و این کافی بود تا به
سلولهای خود اجازه دهیم

143
00:07:00,354 --> 00:07:03,432
طی فرآیند پر استرس پیوند زنده بمانند.

144
00:07:03,456 --> 00:07:05,606
وقتی که از میکروسکوپ نگاه کردم،

145
00:07:05,630 --> 00:07:08,145
میتوانستم این عضلهی قلب 
جوان و شاداب را ببینم

146
00:07:08,169 --> 00:07:11,218
که در دیوارهی زخمی قلب این
موش رشد میکرد.

147
00:07:11,750 --> 00:07:13,543
خب، داشت خیلی هیجان انگیز میشد.

148
00:07:13,567 --> 00:07:15,106
سوال بعدی این بود که:

149
00:07:15,130 --> 00:07:18,747
آیا ضربان ماهیچه جدید
با بقیه قلب هماهنگ میشود؟

150
00:07:19,453 --> 00:07:20,684
پس برای پاسخ به این سوال،

151
00:07:20,684 --> 00:07:24,664
ما به سلولهایی که ژن عروسدریایی را
در آنها داشتند برگشتیم.

152
00:07:25,330 --> 00:07:28,457
اساسا از این سلولها به عنوان
کاوشگرفضایی استفاده کردیم

153
00:07:28,481 --> 00:07:30,721
که میتوانستیم با آنها 
به یک محیط خارجی برویم

154
00:07:30,745 --> 00:07:33,065
و سپس آنها آن گزارش درخشان

155
00:07:33,089 --> 00:07:35,227
در مورد فعالیت زیستیشان را به ما دادند.

156
00:07:35,227 --> 00:07:37,612
چیزی که شما اینجا میبینید 
یک تصویر بزرگنمایی شده،

157
00:07:37,612 --> 00:07:39,598
یک تصویر سیاه وسفید
از قلب یک موش است

158
00:07:39,598 --> 00:07:43,123
که مجروح شده و سپس سه پیوند از ماهیچهی
قلب انسان ما را دریافت کرده است.

159
00:07:43,147 --> 00:07:45,789
پس شما آن نوع خطوط مورب را میبینید.

160
00:07:45,813 --> 00:07:47,299
هر یک از آنها یک راه سوزنی است

161
00:07:47,323 --> 00:07:51,019
که شامل چندین میلیون سلول
ماهیچهای قلب انسان میشود.

162
00:07:51,713 --> 00:07:54,667
وقتی که ویدئو را شروع میکنم،
شما میتوانید آنچه را که هنگام

163
00:07:54,667 --> 00:07:56,711
نگاه کردن با میکروسکوپ دیدیم را ببینید.

164
00:07:57,011 --> 00:07:58,574
سلول های ما برق میزنند،

165
00:07:58,598 --> 00:08:00,623
و آنها همزمان چشمک میزنند،

166
00:08:00,647 --> 00:08:02,736
و از طریق دیوارهای قلب زخمی برمیگردند.

167
00:08:03,117 --> 00:08:04,268
این چه معنی میدهد؟

168
00:08:04,292 --> 00:08:06,346
این به این معنی است که سلولها زنده هستند.

169
00:08:06,346 --> 00:08:07,948
خوب هستند. آنها ضربان دارند.

170
00:08:07,972 --> 00:08:10,301
و آنها موفق شدهاند با یکدیگر
ارتباط برقرارکنند

171
00:08:10,301 --> 00:08:12,297
تا جایی که آنها بطورهماهنگ ضربان دارند.

172
00:08:12,321 --> 00:08:14,436
اما حتی جالب تر از این هم میشود.

173
00:08:14,460 --> 00:08:16,903
اگر به نوساناتی که درانتهای
این تصویر است نگاه کنید،

174
00:08:16,927 --> 00:08:20,272
نوارقلب خود موش آزمایشگاهی را میبینید.

175
00:08:20,296 --> 00:08:23,449
اگر نور فلاش را با ضربان قلبی 
که در پایین نشان داده شده است

176
00:08:23,473 --> 00:08:24,773
هم راستا کنید،

177
00:08:24,797 --> 00:08:27,984
میبینید که بین آنها تطابق 
کامل یک به یک برقرار است.

178
00:08:28,008 --> 00:08:32,474
به عبارت دیگر، ضربان سازطبیعی 
موش آزمایشگاهی فرمان میدهد،

179
00:08:32,498 --> 00:08:35,482
و سلول های ماهیچهای قلب انسان

180
00:08:35,506 --> 00:08:36,994
مثل سربازان خوب رژه میروند.

181
00:08:37,922 --> 00:08:42,538
(تشویق حضار)

182
00:08:44,017 --> 00:08:47,017
به نظر من مطالعات فعلی ما دارد

183
00:08:47,041 --> 00:08:49,702
به سمت بهترین نشاندهنده
ممکن برای بیماری انسان،

184
00:08:49,726 --> 00:08:51,843
یعنی میمون ماکاکو میرود.

185
00:08:53,350 --> 00:08:56,446
اسلاید بعدی یک تصویر میکروسکوپی

186
00:08:56,470 --> 00:09:00,912
از قلب یک ماکاکو را نشان میدهد که به او
یک حمله قلبی آزمایشی دادهاند

187
00:09:00,936 --> 00:09:03,015
و سپس با تزریق سالین درمان کرده بودند.

188
00:09:03,039 --> 00:09:05,272
این اساسا شبیه به یک درمان شبه دارویی،

189
00:09:05,296 --> 00:09:07,461
برای نشان دادن سابقهی 
طبیعی این بیماری است.

190
00:09:07,485 --> 00:09:09,753
ماهیچه قلب ماکاکو به رنگ
قرمز نشان داده شده است.

191
00:09:09,777 --> 00:09:13,281
و رنگ آبی، بافت زخمی را نشان میدهد
که از حمله قلبی ناشی میشود.

192
00:09:13,305 --> 00:09:17,187
خوب، همانطور که نگاه میکنید،
میبینید که در این قسمت از دیوارهی قلب

193
00:09:17,211 --> 00:09:19,129
نقص بزرگی در ماهیچهی قلب وجود دارد.

194
00:09:19,153 --> 00:09:22,396
و به راحتی میتوان تصور کرد
که این قلب با چه مشقتی

195
00:09:22,420 --> 00:09:23,888
این نیرو را تولید کرده است.

196
00:09:25,105 --> 00:09:28,481
حالا در مقابل، این یکی ازقلبهای 
درمان شده با سلولهای بنیادی را داریم.

197
00:09:29,290 --> 00:09:33,225
دوباره، شما میتوانید ماهیچههای
قلب میمون را به رنگ قرمز ببینید.

198
00:09:33,249 --> 00:09:35,956
اما حتی به سختی میتوانید 
بافت زخم را به رنگ آبی ببینید،

199
00:09:35,980 --> 00:09:39,100
چون ما توانستهایم آن را با

200
00:09:39,124 --> 00:09:40,988
ماهیچهی قلب انسان پرکنیم،

201
00:09:41,012 --> 00:09:43,464
و بنابراین ما این دیوارهی عالی
گرد را به دست آوریم.

202
00:09:43,464 --> 00:09:46,106
خوب، بگذارید در چند لحظه جمعبندی کنم.

203
00:09:46,106 --> 00:09:49,052
من به شما نشان دادم که میتوانیم
سلولهای بنیادیمان را برداریم

204
00:09:49,052 --> 00:09:51,008
و آنها را به ماهیچههای قلبی تبدیل کنیم.

205
00:09:51,008 --> 00:09:53,972
ما یاد گرفتهایم که چگونه آنها را
بعد از پیوند زنده نگه داریم،

206
00:09:53,996 --> 00:09:56,601
نشان دادیم که آنها
هماهنگ با کل قلب میتپند.

207
00:09:56,601 --> 00:09:59,270
نشان داده ایم که میتوانیم
آنها را درمقیاس

208
00:09:59,294 --> 00:10:03,644
حیوانی بزرگ کنیم که بهترین
نشاندهندهی ممکن از واکنش انسانها است.

209
00:10:04,592 --> 00:10:10,355
ممکن است فکر کنید که ما تمام 
موانع را از سر راهمان برداشتیم، درسته؟

210
00:10:11,141 --> 00:10:12,331
معلوم شد که نه.

211
00:10:12,982 --> 00:10:15,377
این مطالعات روی ماکاکو
همچنین به ما یاد داد

212
00:10:15,401 --> 00:10:20,104
که سلولهای ماهیچهای قلب انسان
یک دوره بیثباتی الکتریکی ایجاد کردند.

213
00:10:20,128 --> 00:10:23,709
آنها چندین هفته پس از پیوند زدن

214
00:10:23,733 --> 00:10:25,997
یک آریتمی بطنی، یا ضربان
قلب نامنظم ایجاد کردند.

215
00:10:27,038 --> 00:10:30,615
این کاملا غیرمنتظره بود، چون ما این را در
حیوانات کوچکتر ندیده بودیم.

216
00:10:31,266 --> 00:10:33,053
ما آن را به طور گسترده مطالعه کردیم.

217
00:10:33,077 --> 00:10:37,065
و مشخص شد که از این واقعیت
نتیجه میشود که گرافهای سلولی ما

218
00:10:37,089 --> 00:10:38,627
کاملا نابالغ هستند.

219
00:10:38,651 --> 00:10:42,037
و همه سلولهای ماهیچهای قلب نابالغ
مثل ضربانسازها عمل میکنند.

220
00:10:42,037 --> 00:10:45,522
بنابراین چیزی که اتفاق میافتد این است،
که ما آنها را در قلب قرار میدهیم

221
00:10:45,522 --> 00:10:48,121
ودر آنجا با ضربان طبیعی قلب
بر سر اینکه چه کسی رهبری را

222
00:10:48,145 --> 00:10:49,764
برعهده بگیرد رقابت میکنند.

223
00:10:50,502 --> 00:10:51,665
این یک جورایی

224
00:10:51,689 --> 00:10:56,306
شبیه به آن است که که اگر یک دسته نوجوانان 
را در خانه منظم خود در یک جا جمع کنید،

225
00:10:56,330 --> 00:11:00,467
و آنها نخواهند از قوانین و آهنگی
که شما برقرارکردهاید پیروی کنند.

226
00:11:00,491 --> 00:11:02,463
مدتی طول میکشد تا
همه افراد را کنترل کرده

227
00:11:02,487 --> 00:11:04,964
و آنها را وادار کنید تا به
شکلی هماهنگ کار کنند.

228
00:11:05,471 --> 00:11:06,870
برنامهی ما در حال حاضر

229
00:11:06,870 --> 00:11:09,887
این است که کاری کنیم تا سلولها
از این دوره مشکلسازبلوغ بگذرند

230
00:11:09,911 --> 00:11:11,893
در حالی که هنوز در ظرف هستند،

231
00:11:11,917 --> 00:11:16,338
و سپس آنها را در مرحلهی
بعد از بلوغ پیوند خواهیم زد.

232
00:11:16,362 --> 00:11:18,332
جایی که آنها باید بسیار منظم بوده

233
00:11:18,356 --> 00:11:21,086
و آماده شنیدن فرامین اجراییشان باشند.

234
00:11:21,110 --> 00:11:23,914
در عین حال، مشخص میشود که ما

235
00:11:23,938 --> 00:11:26,342
با داروهای ضد آریتمی هم
میتوانیم به خوبی عمل کنیم.

236
00:11:27,064 --> 00:11:29,654
بنابراین یک سوال بزرگ هنوز باقی میماند،

237
00:11:29,678 --> 00:11:32,967
و البته تمام هدف ما این است که
این کار را انجام دهیم:

238
00:11:32,991 --> 00:11:36,313
آیا واقعا میتوانیم عملکرد را به
قلب مجروح برگردانیم؟

239
00:11:37,218 --> 00:11:38,478
برای پاسخ به این سوال،

240
00:11:38,502 --> 00:11:42,268
ما به سراغ چیزی به نام 
«کسر تخلیهاى بطن چپ» رفتیم.

241
00:11:42,292 --> 00:11:44,622
کسر تخلیهای مقدار خونی است که

242
00:11:44,646 --> 00:11:47,012
که با هر تپش از حفره قلب

243
00:11:47,036 --> 00:11:48,208
بیرون کشیده میشود.

244
00:11:48,232 --> 00:11:50,691
حالا، در ماکاکوهای سالم، مانند افراد سالم،

245
00:11:50,715 --> 00:11:53,185
کسر تخلیهای حدود ۶۵ درصد است.

246
00:11:53,748 --> 00:11:57,868
پس از حملهی قلبی، کسر تخلیهای
حدود ۴۰ درصد کاهش مییابد.

247
00:11:57,892 --> 00:12:00,726
بنابراین این حیوانات در
مسیر نارسایی قلبی قرار دارند.

248
00:12:00,750 --> 00:12:03,155
در حیواناتی که یک تزریق 
دارونما را دریافت کردهاند

249
00:12:03,155 --> 00:12:04,964
وقتی یک ماه بعد آنها را اسکن میکنیم،

250
00:12:04,964 --> 00:12:07,147
میبینیم که کسر تخلیه
بدون تغییر باقی مانده،

251
00:12:07,147 --> 00:12:09,822
زیرا قلب به طور
خود به خود بهبود نمییابد.

252
00:12:10,489 --> 00:12:13,272
اما در هر یک از حیواناتی که

253
00:12:13,296 --> 00:12:15,577
پیوندی از سلولهای ماهیچهای
قلب دریافت میکنند،

254
00:12:15,577 --> 00:12:18,029
شاهد بهبود اساسی در عملکرد قلبی هستیم.

255
00:12:18,053 --> 00:12:21,987
این میانگین هشت دهم به طور
متوسط ۴۰ تا ۴۸ درصد بود.

256
00:12:22,011 --> 00:12:25,067
چیزی که میتوانم به شما بگویم
این است که هشت درصد بهتراز هر چیز

257
00:12:25,091 --> 00:12:27,419
دیگری است که در بازار
برای درمان بیماران

258
00:12:27,443 --> 00:12:29,454
دارای مشکل حملات قلبی بکار میرود.

259
00:12:29,478 --> 00:12:32,207
بهتر از هر چیزی است که تا کنون
در این باره صورت گرفته است.

260
00:12:32,231 --> 00:12:34,894
بنابراین اگر ما بتوانیم هشت درصد را
در کلینیک انجام دهیم،

261
00:12:34,894 --> 00:12:37,419
فکر میکنم که اقدام مهمی
بوده و تاثیر زیادی

262
00:12:37,443 --> 00:12:38,629
در سلامت انسان بگذارد.

263
00:12:39,137 --> 00:12:42,718
اما هیجان انگیزتر هم میشود.

264
00:12:42,742 --> 00:12:45,421
این فقط چهار هفته پس از پیوند بود.

265
00:12:45,445 --> 00:12:48,345
اگر این مطالعات را تا سه ماه ادامه دهیم،

266
00:12:48,369 --> 00:12:52,431
یک افزایش ۲۲ امتیازی کامل 
در کسر تخلیهای بدست می آوریم.

267
00:12:52,455 --> 00:12:56,453
(تشویق حضار)

268
00:12:59,874 --> 00:13:02,324
عملکرد در این قلبهای
درمان یافته چنان خوب است

269
00:13:02,348 --> 00:13:06,178
که اگر ما نمیدانستیم که
این حیوانات حمله قلبی داشتهاند،

270
00:13:06,202 --> 00:13:11,678
هرگز از مطالعهی
عملکردشان به آن پی نمیبردیم.

271
00:13:12,757 --> 00:13:16,411
در ادامه، نقشه ما این است
که مرحلهی اول آزمایشهای انسانی را

272
00:13:16,435 --> 00:13:20,080
نخست در اینجا در دانشگاه واشنگتن
در سال ۲۰۲۰ شروع کنیم --

273
00:13:20,104 --> 00:13:22,096
دوسال بعد از الان.

274
00:13:22,834 --> 00:13:25,902
با فرض این که اگر این 
مطالعات بیخطر و موثر باشند،

275
00:13:25,926 --> 00:13:27,872
که فکر میکنم این گونه باشد،

276
00:13:27,896 --> 00:13:32,037
قصدداریم که مقدار آن را افزایش داده و
این سلولها را برای درمان بیماران

277
00:13:32,061 --> 00:13:34,851
مبتلا به بیماریهای قلبی
به سراسر جهان ارسال کنیم.

278
00:13:34,996 --> 00:13:36,958
با توجه به بار جهانی این بیماری،

279
00:13:36,958 --> 00:13:40,616
میتوانم تصورکنم که این روش در سال
یک میلیون بیمار یا بیشتر را درمان میکند.

280
00:13:40,916 --> 00:13:43,762
بنابراین من زمانی را پیشبینی
میکنم، شاید یک دهه بعد،

281
00:13:43,762 --> 00:13:46,805
جایی که یک بیمار مثل مادرم
درمان واقعی خواهد داشت

282
00:13:46,829 --> 00:13:50,943
که میتواند به جز علایم، علل آن را
ریشهای بررسی کرده و کنترل کند.

283
00:13:50,967 --> 00:13:54,039
اینها همه از این حقیقت ناشی میشود
که سلولهای بنیادی توانایی

284
00:13:54,063 --> 00:13:55,762
ترمیم بدن انسان را

285
00:13:55,786 --> 00:13:57,996
از اجزای سازنده خود به ما میدهند.

286
00:13:58,774 --> 00:14:00,865
در آینده ای نه چندان دور،

287
00:14:00,889 --> 00:14:03,976
تعمیر انسانها از چیزی

288
00:14:04,000 --> 00:14:07,220
دور از ذهن که مانند داستان علمی تخیلی است

289
00:14:07,244 --> 00:14:09,511
به روال پزشکی رایج تبدیل خواهد شد.

290
00:14:10,043 --> 00:14:11,502
و هنگامی که این اتفاق بیفتد،

291
00:14:11,502 --> 00:14:13,474
یک اثر تبدیلی خواهد داشت

292
00:14:13,498 --> 00:14:17,267
که باعث رشد واکسیناسیون و
آنتی بیوتیکها میشود.

293
00:14:18,148 --> 00:14:19,595
از توجه شما سپاسگزارم.

294
00:14:19,619 --> 00:14:22,232
(تشویق حضار)