WEBVTT

00:00:00.000 --> 00:00:01.000
我永遠不會忘記那天

00:00:01.000 --> 00:00:05.000
在 2006 年春天的時候

00:00:05.000 --> 00:00:07.000
我當時是一位外科住院醫師

00:00:07.000 --> 00:00:09.000
在約翰·霍普金斯醫院工作

00:00:09.000 --> 00:00:11.000
接緊急任務

00:00:11.000 --> 00:00:14.000
大約凌晨兩點時急診室叫我過去

00:00:14.000 --> 00:00:18.000
幫一名糖尿病足部潰瘍的女士看診

00:00:18.000 --> 00:00:22.000
我還記得當我拉開隔簾看她時

00:00:22.000 --> 00:00:26.000
那種肉體腐爛的味道

00:00:26.000 --> 00:00:28.000
在場的人一致認為她病得很嚴重

00:00:28.000 --> 00:00:29.000
必須住院治療

00:00:29.000 --> 00:00:31.000
這大家所認同的

00:00:31.000 --> 00:00:33.000
但他們問我的是另一個問題

00:00:33.000 --> 00:00:37.000
也就是，她需要截肢嗎

00:00:37.000 --> 00:00:40.000
而當我回想起那一晚

00:00:40.000 --> 00:00:43.000
我極度地希望當時

00:00:43.000 --> 00:00:48.000
我對那位女士的治療態度，
賦予著的同情和憐憫

00:00:48.000 --> 00:00:52.000
不亞於另一位 27 歲的新婚女士

00:00:52.000 --> 00:00:54.000
她當晚三天前來到急診室

00:00:54.000 --> 00:00:56.000
說她的下背部疼痛

00:00:56.000 --> 00:00:59.000
後來診斷出是胰腺癌末期

00:01:01.000 --> 00:01:02.000
她的情況我知道
我無法給她任何醫療幫助

00:01:02.000 --> 00:01:04.000
來挽救她的生命

00:01:04.000 --> 00:01:06.000
那癌症已經末期了

00:01:06.000 --> 00:01:09.000
但我有責任確保

00:01:09.000 --> 00:01:12.000
盡量讓她維持在舒適的狀態

00:01:12.000 --> 00:01:14.000
我幫她多加一件被子

00:01:14.000 --> 00:01:16.000
給她一杯咖啡

00:01:16.000 --> 00:01:19.000
也幫她父母親買咖啡

00:01:19.000 --> 00:01:22.000
但最重要的是，我不怪她

00:01:22.000 --> 00:01:24.000
因為顯然她並沒有做錯什麼事

00:01:24.000 --> 00:01:26.000
害她變成這樣

00:01:26.000 --> 00:01:29.000
但為什麼，幾天之後

00:01:29.000 --> 00:01:32.000
我站在同一間急診室

00:01:32.000 --> 00:01:35.000
決定這位糖尿病患者需要截肢時

00:01:35.000 --> 00:01:39.000
對她卻持有輕蔑的態度？

00:01:39.000 --> 00:01:42.000
大家可以發現，和前三天那位女士不同

00:01:42.000 --> 00:01:44.000
這位女士有二型糖尿病

00:01:44.000 --> 00:01:46.000
她有肥胖的問題

00:01:46.000 --> 00:01:47.000
我們都知道這是因為吃太多

00:01:47.000 --> 00:01:50.000
而且運動量不足，沒錯吧

00:01:50.000 --> 00:01:52.000
我的意思是這會有多難呢？

00:01:52.000 --> 00:01:55.000
低頭看著她躺在床上，我心想

00:01:55.000 --> 00:01:58.000
如果妳能多留意一點

00:01:58.000 --> 00:02:01.000
現在就不會處於這種情況

00:02:01.000 --> 00:02:02.000
一堆妳沒見過的醫生

00:02:02.000 --> 00:02:05.000
即將要幫妳截肢

00:02:06.000 --> 00:02:09.000
為什麼這樣批評她是合理的

00:02:10.000 --> 00:02:13.000
我想說我不知道

00:02:13.000 --> 00:02:15.000
但其實我明白

00:02:15.000 --> 00:02:18.000
當時年少輕狂

00:02:18.000 --> 00:02:20.000
我以為我看透她這種人

00:02:20.000 --> 00:02:22.000
她吃太多，她運氣不好

00:02:22.000 --> 00:02:25.000
得了糖尿病，就這樣

00:02:25.000 --> 00:02:27.000
諷刺的是當時

00:02:27.000 --> 00:02:29.000
我在研究癌症

00:02:29.000 --> 00:02:31.000
具體一點是黑色素瘤的免疫治療

00:02:31.000 --> 00:02:35.000
在這個領域當中我被教導去質疑一切

00:02:35.000 --> 00:02:37.000
要挑戰所有假設

00:02:37.000 --> 00:02:41.000
然後盡可能用最高的科學標準來衡量

00:02:41.000 --> 00:02:45.000
然而講到糖尿病這類疾病

00:02:45.000 --> 00:02:48.000
在美國，致命率比黑色素瘤高八倍

00:02:48.000 --> 00:02:52.000
我從來不質疑傳統的觀念

00:02:52.000 --> 00:02:55.000
我其實已經假設病理學中的先後順序

00:02:55.000 --> 00:02:57.000
已由科學證實

00:02:57.000 --> 00:03:01.000
三年後，我發現我大錯特錯

00:03:01.000 --> 00:03:03.000
但這一次我成了病人

00:03:03.000 --> 00:03:07.000
儘管我每天運動３~４小時

00:03:07.000 --> 00:03:10.000
飲食也遵循食物金字塔的概念

00:03:10.000 --> 00:03:12.000
仍然體重暴增

00:03:12.000 --> 00:03:14.000
得了新陳代謝症候群

00:03:14.000 --> 00:03:16.000
在座可能有些人有聽過

00:03:16.000 --> 00:03:19.000
我身體有了胰島素抗性

00:03:19.000 --> 00:03:22.000
你們可以把胰島素想成一種主激素

00:03:22.000 --> 00:03:26.000
它在我們進食後掌控身體相關的運作

00:03:26.000 --> 00:03:28.000
燃燒能量或儲存能量

00:03:28.000 --> 00:03:31.000
行話我們叫做燃料分區

00:03:31.000 --> 00:03:34.000
無法分泌足夠的胰島素有生命危險

00:03:34.000 --> 00:03:37.000
胰島素抗性，顧名思義

00:03:37.000 --> 00:03:39.000
就是細胞開始

00:03:39.000 --> 00:03:43.000
急劇抗拒胰島素發揮它的功能

00:03:43.000 --> 00:03:45.000
一旦身體有了胰島素抗性

00:03:45.000 --> 00:03:46.000
就會得糖尿病

00:03:46.000 --> 00:03:48.000
糖尿病就是你的胰腺

00:03:48.000 --> 00:03:52.000
無法產生足夠的胰島素
來跟上抗性的程度

00:03:52.000 --> 00:03:54.000
血糖開始升高

00:03:54.000 --> 00:03:57.000
然後一連串的病理事件

00:03:57.000 --> 00:04:01.000
開始失去控制因而導致心臟病

00:04:01.000 --> 00:04:04.000
癌症，甚至阿茲海默症

00:04:04.000 --> 00:04:09.000
或者像前幾年那位女士一樣截肢

00:04:09.000 --> 00:04:12.000
我受到驚嚇並開始徹底改善飲食習慣

00:04:12.000 --> 00:04:14.000
加加減減一些

00:04:14.000 --> 00:04:17.000
你們大部分會滿意外的食物

00:04:17.000 --> 00:04:21.000
我瘦了 40 磅但奇怪的是我運動量有所減少

00:04:21.000 --> 00:04:24.000
你們猜也知道，顯然我不再過重

00:04:24.000 --> 00:04:27.000
更重要的是我的身體沒有胰島素抗性了

00:04:27.000 --> 00:04:29.000
但最重要的是

00:04:29.000 --> 00:04:32.000
在這之後我有三個急迫的問題揮之不去

00:04:32.000 --> 00:04:34.000
為什麼這種事會發生在我身上

00:04:34.000 --> 00:04:38.000
明明我做的應該都是對的事

00:04:38.000 --> 00:04:41.000
如果對營養的傳統觀念不適用在我身上

00:04:41.000 --> 00:04:44.000
是不是可能對別人也不適用呢

00:04:44.000 --> 00:04:46.000
因為這些問題

00:04:46.000 --> 00:04:50.000
我幾乎開始瘋狂著迷

00:04:50.000 --> 00:04:52.000
試著找出肥胖與胰島素抗性之間

00:04:52.000 --> 00:04:56.000
真正的關聯

00:04:56.000 --> 00:04:59.000
現在大部分的研究人員相信

00:04:59.000 --> 00:05:02.000
是肥胖導致身體產生胰島素抗性

00:05:02.000 --> 00:05:04.000
所以邏輯上來講，要治療胰島素抗性

00:05:04.000 --> 00:05:06.000
就是減重對吧

00:05:06.000 --> 00:05:09.000
就是治療肥胖的問題

00:05:09.000 --> 00:05:12.000
但如果正好相反呢

00:05:12.000 --> 00:05:15.000
萬一根本不是肥胖導致胰島素抗性呢

00:05:15.000 --> 00:05:19.000
萬一其實是一個更嚴重的症狀

00:05:19.000 --> 00:05:22.000
而它只是眾所皆知的冰山一角而已呢

00:05:22.000 --> 00:05:24.000
我知道這聽起來有點瘋狂，因為我們明顯地

00:05:24.000 --> 00:05:28.000
還在這肥胖問題的流行病之中，但讓我解釋一下

00:05:28.000 --> 00:05:31.000
會不會其實肥胖是一種應對機制

00:05:31.000 --> 00:05:34.000
為了來面對潛藏於細胞中

00:05:34.000 --> 00:05:36.000
更嚴重的問題呢

00:05:36.000 --> 00:05:38.000
我不是說肥胖是好事

00:05:38.000 --> 00:05:41.000
我想表達的是，兩個新陳代謝惡魔相較下

00:05:41.000 --> 00:05:43.000
肥胖是次要的

00:05:43.000 --> 00:05:46.000
你可以把胰島素抗性想成

00:05:46.000 --> 00:05:48.000
我們身體為燃料分區的能力下降了

00:05:48.000 --> 00:05:51.000
像我剛剛提到的

00:05:51.000 --> 00:05:52.000
身體將我們攝取的卡路里

00:05:52.000 --> 00:05:56.000
適當的燃燒及儲存

00:05:56.000 --> 00:05:58.000
當我們身體出現胰島素抗性時

00:05:58.000 --> 00:06:01.000
體內的狀態失去平衡

00:06:01.000 --> 00:06:03.000
所以現在，當胰島素跟細胞說

00:06:03.000 --> 00:06:05.000
我要你燃燒更多能量

00:06:05.000 --> 00:06:08.000
超過細胞視為安全的程度

00:06:08.000 --> 00:06:12.000
細胞會說謝了我要把能量存起來

00:06:12.000 --> 00:06:14.000
但脂肪細胞缺少

00:06:14.000 --> 00:06:17.000
其他細胞中大部分複雜的機制結構

00:06:17.000 --> 00:06:19.000
它可能成了儲存能量最安全的地方

00:06:19.000 --> 00:06:24.000
所以約7500萬美國人，我們大多

00:06:24.000 --> 00:06:28.000
對胰島素抗性的正常反應

00:06:28.000 --> 00:06:33.000
事實上都是存成脂肪細胞，而非相反的

00:06:33.000 --> 00:06:38.000
因為肥胖而產生胰島素抗性

00:06:38.000 --> 00:06:40.000
其實兩者差別不大

00:06:40.000 --> 00:06:44.000
但其隱含的意義深遠

00:06:44.000 --> 00:06:46.000
想一想接下來這個的類比

00:06:46.000 --> 00:06:49.000
你的腳瘀青了

00:06:49.000 --> 00:06:53.000
因為不小心撞到咖啡桌

00:06:53.000 --> 00:06:56.000
當然瘀青讓你痛得要命，你也絕對

00:06:56.000 --> 00:06:59.000
不喜歡瘀青的顏色，但我們都知道

00:06:59.000 --> 00:07:02.000
瘀青本身不是問題

00:07:02.000 --> 00:07:06.000
事實上相反的，它對傷口是一個好的反應

00:07:06.000 --> 00:07:09.000
這些免疫細胞衝到受傷部位

00:07:09.000 --> 00:07:12.000
為了拯救破損細胞，而避免細胞感染

00:07:12.000 --> 00:07:14.000
擴散到身體其他部位

00:07:14.000 --> 00:07:18.000
現在假如我們把瘀青當作問題所在

00:07:18.000 --> 00:07:21.000
我們發展出巨大的醫療機構及文化

00:07:21.000 --> 00:07:24.000
專門在研究如何治療瘀青

00:07:24.000 --> 00:07:27.000
遮瑕乳液、止痛藥和任何你講得出來的東西

00:07:27.000 --> 00:07:30.000
而我們這段時間都忽略了一個事實

00:07:30.000 --> 00:07:33.000
人的膝蓋還是會撞到咖啡桌

00:07:33.000 --> 00:07:36.000
對症下藥會不會更好

00:07:36.000 --> 00:07:38.000
告訴大家要小心

00:07:38.000 --> 00:07:40.000
進出客廳要注意咖啡桌

00:07:40.000 --> 00:07:43.000
而不是針對傷害做治療

00:07:43.000 --> 00:07:45.000
如果我們瞭解因果關係

00:07:45.000 --> 00:07:47.000
會讓世界變得不同

00:07:47.000 --> 00:07:49.000
弄錯前因後果

00:07:49.000 --> 00:07:53.000
藥物產業的股東沒有損失

00:07:53.000 --> 00:07:57.000
但對瘀青的人沒有任何幫助

00:07:57.000 --> 00:08:00.000
這是因果關係的問題

00:08:00.000 --> 00:08:02.000
所以我想表達的是

00:08:02.000 --> 00:08:04.000
或許我們搞錯了

00:08:04.000 --> 00:08:07.000
肥胖和胰島素抗性的因果關係

00:08:07.000 --> 00:08:09.000
我們也許該問問自己

00:08:09.000 --> 00:08:13.000
會不會是因為胰島素抗性而造成體重增加

00:08:13.000 --> 00:08:15.000
還有其它與肥胖有關的疾病

00:08:15.000 --> 00:08:16.000
至少大部分的人是如此

00:08:16.000 --> 00:08:19.000
會不會肥胖只是一個新陳代謝的反應

00:08:19.000 --> 00:08:22.000
用來對付更具威脅性的

00:08:22.000 --> 00:08:24.000
潛在流行病

00:08:24.000 --> 00:08:26.000
而這流行病才是我們該擔心的問題

00:08:26.000 --> 00:08:28.000
我們來看看一些相關的案例

00:08:28.000 --> 00:08:30.000
我們知道美國有3000萬肥胖的人

00:08:30.000 --> 00:08:33.000
並沒有胰島素抗性的症狀

00:08:33.000 --> 00:08:35.000
順便一提，他們罹患疾病的風險

00:08:35.000 --> 00:08:38.000
不會比瘦的人還高

00:08:38.000 --> 00:08:41.000
相反的，我們知道美國有600萬瘦的人

00:08:41.000 --> 00:08:45.000
有胰島素抗性

00:08:45.000 --> 00:08:48.000
順便跟你們說，他們有更高的風險

00:08:48.000 --> 00:08:50.000
會得到我剛剛提到的那些代謝疾病

00:08:50.000 --> 00:08:52.000
而且比那些相對肥胖的人機率更高

00:08:52.000 --> 00:08:55.000
我不懂為什麼，但有可能他們的情況

00:08:55.000 --> 00:08:57.000
是因為細胞沒有辦法理解

00:08:57.000 --> 00:09:00.000
多餘的能量該如何使用

00:09:00.000 --> 00:09:03.000
所以如果肥胖的人沒有胰島素抗性

00:09:03.000 --> 00:09:06.000
或者瘦的人卻有胰島素抗性

00:09:06.000 --> 00:09:07.000
那代表肥胖

00:09:07.000 --> 00:09:11.000
只是問題的代理者

00:09:13.000 --> 00:09:15.000
所以萬一我們打錯仗了

00:09:15.000 --> 00:09:19.000
我們對付肥胖的問題而非胰島素抗性

00:09:19.000 --> 00:09:22.000
假如更糟的，會不會我們把問題歸咎於肥胖

00:09:22.000 --> 00:09:25.000
就是在責怪受害者呢

00:09:25.000 --> 00:09:28.000
會不會我們對肥胖症的

00:09:28.000 --> 00:09:31.000
基本觀念完全錯誤？

00:09:31.000 --> 00:09:34.000
我個人無法再承受傲慢要付出的奢侈代價

00:09:34.000 --> 00:09:37.000
更別說下定論要付出的代價了

00:09:37.000 --> 00:09:40.000
我對這個個問題有自己的一套想法

00:09:40.000 --> 00:09:42.000
但我也接受別人的想法

00:09:42.000 --> 00:09:44.000
因為大家總會問，我的假設是什麼

00:09:44.000 --> 00:09:46.000
是這樣子的

00:09:46.000 --> 00:09:49.000
問問看自己，如果身體有胰島素抗性的時候

00:09:49.000 --> 00:09:51.000
細胞會試著遠離什麼東西

00:09:51.000 --> 00:09:54.000
答案絕對不是遠離過量的食物

00:09:54.000 --> 00:09:57.000
而是遠離血液中過量的葡萄糖，也就是血糖

00:09:57.000 --> 00:09:59.000
我們都知道精緻的穀物及澱粉

00:09:59.000 --> 00:10:02.000
會在短時間內提高血糖

00:10:02.000 --> 00:10:03.000
我們甚至很有理由相信

00:10:03.000 --> 00:10:06.000
就是糖分直接導致了胰島素抗性

00:10:06.000 --> 00:10:10.000
所以這些生理過程

00:10:10.000 --> 00:10:14.000
我推測是因為我們攝取了過多

00:10:14.000 --> 00:10:16.000
精緻穀物、糖分、澱粉

00:10:16.000 --> 00:10:21.000
這些導致肥胖及糖尿病這類流行病的東西

00:10:21.000 --> 00:10:24.000
但這是因為胰島素抗性造成的

00:10:24.000 --> 00:10:27.000
而不是暴飲暴食或運動量不足所致

00:10:27.000 --> 00:10:30.000
我前幾年減了40磅 (約18.14公斤)

00:10:30.000 --> 00:10:32.000
只是藉由少吃那些東西

00:10:32.000 --> 00:10:36.000
這等於是承認我因為個人經驗

00:10:36.000 --> 00:10:38.000
而有所偏見

00:10:38.000 --> 00:10:41.000
但這不代表我的偏見是錯的

00:10:41.000 --> 00:10:45.000
更重要的是，這些都能經過科學證實

00:10:45.000 --> 00:10:48.000
但第一步是接受

00:10:48.000 --> 00:10:52.000
可能我們現在對於肥胖、糖尿病及胰島素抗性

00:10:52.000 --> 00:10:54.000
想法是錯的

00:10:54.000 --> 00:10:56.000
因此還需要證實

00:10:56.000 --> 00:10:58.000
我以我的職業生涯為賭注

00:10:58.000 --> 00:11:03.000
現在我將我所有時間投入於研究這個問題

00:11:03.000 --> 00:11:06.000
而我會依科學測試的結果來定論

00:11:06.000 --> 00:11:09.000
我已經決定我沒有答案時

00:11:09.000 --> 00:11:12.000
我不能假裝，也不會再去假裝我知道答案

00:11:12.000 --> 00:11:16.000
我不知道的事已經足以讓我謙虛了

00:11:16.000 --> 00:11:19.000
過去一年，我很幸運

00:11:19.000 --> 00:11:22.000
能和一個非常優秀的團隊一起工作

00:11:22.000 --> 00:11:25.000
他們是我國最有權威的
糖尿病及肥胖問題的研究人員

00:11:25.000 --> 00:11:27.000
最棒的是

00:11:27.000 --> 00:11:31.000
就像林肯總統一樣，他選擇被一群對手圍繞

00:11:31.000 --> 00:11:32.000
我們也做同樣的事情

00:11:32.000 --> 00:11:37.000
我們招募了一群最優秀的對手來組成科學團隊

00:11:37.000 --> 00:11:39.000
他們對這個流行病的起因

00:11:39.000 --> 00:11:40.000
也各有不同的假設

00:11:40.000 --> 00:11:43.000
有些人認為是因為消耗太多的卡路里

00:11:43.000 --> 00:11:45.000
有些人認為是攝取過多膳食脂肪

00:11:45.000 --> 00:11:49.000
有些人則認為是食用過量的
精緻穀物及澱粉所致

00:11:49.000 --> 00:11:51.000
不過在這個多方訓練的團隊中

00:11:51.000 --> 00:11:54.000
這些容易起疑又非常有才華的研究人員

00:11:54.000 --> 00:11:57.000
都同意兩件事

00:11:57.000 --> 00:12:00.000
第一，這個問題實在太重要了

00:12:00.000 --> 00:12:03.000
因此我們不能繼續忽略
以為我們知道問題的解答

00:12:03.000 --> 00:12:06.000
第二，如果我們願意認錯

00:12:06.000 --> 00:12:08.000
我們願意去挑戰傳統的觀念

00:12:08.000 --> 00:12:11.000
應用科學上最頂尖的研究方法

00:12:11.000 --> 00:12:14.000
我們可以改善這個問題

00:12:14.000 --> 00:12:17.000
我知道大家現在就想要有答案

00:12:17.000 --> 00:12:21.000
一些實際行動及措施或飲食上的建議

00:12:21.000 --> 00:12:23.000
該吃什麼，不該吃什麼

00:12:23.000 --> 00:12:25.000
但如果我們想得到正確的答案

00:12:25.000 --> 00:12:27.000
我們必須先經歷過更多嚴格的科學檢驗

00:12:27.000 --> 00:12:30.000
才能給大家飲食上的建議

00:12:30.000 --> 00:12:32.000
簡單來說，為了解決這個問題，我們研究計畫

00:12:32.000 --> 00:12:35.000
主要圍繞於三個重要的主題及問題

00:12:35.000 --> 00:12:38.000
第一，我們攝取的各類食物

00:12:38.000 --> 00:12:41.000
是如何影響我們的代謝、激素及酵素

00:12:41.000 --> 00:12:44.000
又是透過什麼細微的分子機制來影響的

00:12:44.000 --> 00:12:46.000
第二，由我們的見解為基礎

00:12:46.000 --> 00:12:49.000
人們是否能在飲食上做出必要的改善

00:12:49.000 --> 00:12:53.000
是否能用安全又實際的方式來達成

00:12:53.000 --> 00:12:56.000
最後，了解飲食上我們能夠

00:12:56.000 --> 00:12:59.000
做出哪些安全且實際的改變之後

00:12:59.000 --> 00:13:03.000
我們又將如何使飲食習慣
朝正確的方向來改善

00:13:03.000 --> 00:13:05.000
讓這樣的飲食習慣變成自然反應

00:13:05.000 --> 00:13:07.000
而不是一個例外的選擇

00:13:07.000 --> 00:13:09.000
只是因為知道要做什麼

00:13:09.000 --> 00:13:11.000
並不代表我們就會這麼做

00:13:11.000 --> 00:13:13.000
有時候我們必須給大家一些線索

00:13:13.000 --> 00:13:15.000
讓這件事容易做到，不管你們相不相信

00:13:15.000 --> 00:13:18.000
這都是科學能夠證實的

00:13:19.000 --> 00:13:21.000
我不知道這趟科學之旅會有什麼結局

00:13:21.000 --> 00:13:26.000
但至少有件事我很清楚

00:13:26.000 --> 00:13:31.000
我們不該再責備肥胖及糖尿病患者

00:13:31.000 --> 00:13:33.000
不該像我以前一樣

00:13:33.000 --> 00:13:36.000
他們大部分也想做對的決定

00:13:36.000 --> 00:13:39.000
但是他們需要知道如何改善

00:13:39.000 --> 00:13:42.000
而且是有效的改善方法

00:13:42.000 --> 00:13:47.000
我夢想有一天我們的病人

00:13:47.000 --> 00:13:49.000
能減掉多餘的重量

00:13:49.000 --> 00:13:51.000
並治好胰島素抗性

00:13:51.000 --> 00:13:54.000
因為身為醫療專家

00:13:54.000 --> 00:13:56.000
我們已經卸下心中多餘的包袱

00:13:56.000 --> 00:13:59.000
然後充分地改善自己曾對新理念
有所抵抗的行為

00:13:59.000 --> 00:14:03.000
而回歸到我們原本的理念

00:14:03.000 --> 00:14:07.000
心胸開闊，當舊有的陳見不再正確的時候

00:14:07.000 --> 00:14:10.000
我們能有拋下它的勇氣

00:14:10.000 --> 00:14:13.000
了解科學事實不是最後一步

00:14:13.000 --> 00:14:16.000
而是應該不斷的研究

00:14:16.000 --> 00:14:19.000
堅持站在真理的道路上
能幫助我們的病患

00:14:19.000 --> 00:14:23.000
對科學也有更大的好處

00:14:23.000 --> 00:14:25.000
如果肥胖症只不過是

00:14:25.000 --> 00:14:28.000
代謝問題的代罪羔羊

00:14:28.000 --> 00:14:31.000
責怪他們有什麼好處呢

00:14:34.000 --> 00:14:37.000
有時候我回想七年前

00:14:37.000 --> 00:14:40.000
在急診室的那晚

00:14:40.000 --> 00:14:43.000
我希望我能再次跟那女士講話

00:14:43.000 --> 00:14:47.000
我想跟她說我多麼對不起她

00:14:47.000 --> 00:14:50.000
我會說，身為一位醫生，

00:14:50.000 --> 00:14:53.000
我是盡全力的去照顧病人

00:14:53.000 --> 00:14:57.000
但身為一個人

00:14:57.000 --> 00:14:59.000
我讓你失望了

00:14:59.000 --> 00:15:04.000
你並不需要我的批判及輕視的眼光

00:15:04.000 --> 00:15:09.000
妳需要的，是我的同理心和憐憫之心

00:15:09.000 --> 00:15:11.000
最重要的是，妳需要的是一位醫生

00:15:11.000 --> 00:15:16.000
他能夠了解或許不是
妳讓這個醫療體制失望

00:15:16.000 --> 00:15:19.000
而是這個體制，我也參與其中的這個體制

00:15:19.000 --> 00:15:22.000
讓妳失望了

00:15:22.000 --> 00:15:24.000
如果妳正在看這部影片

00:15:24.000 --> 00:15:29.000
我希望妳能原諒我

00:15:29.000 --> 00:15:33.000
(掌聲)