0:00:00.146,0:00:01.824
Non dimenticherò mai quel giorno

0:00:01.824,0:00:05.723
della primavera del 2006.

0:00:05.723,0:00:07.302
Ero interno in chirurgia

0:00:07.302,0:00:09.733
al The Johns Hopkins Hospital,

0:00:09.733,0:00:11.510
a ricevere le emergenze.

0:00:11.510,0:00:14.873
Mi chiama il pronto soccorso alle due del mattino

0:00:14.873,0:00:16.900
per andare a vedere una donna con un'ulcera diabetica

0:00:16.900,0:00:18.694
al piede.

0:00:18.694,0:00:22.395
Ricordo ancora l'odore della carne in decomposizione

0:00:22.395,0:00:26.022
quando ho tirato la tenda per vederla.

0:00:26.022,0:00:28.367
Tutti erano d'accordo che quella donna era molto malata

0:00:28.367,0:00:29.719
e che doveva stare in ospedale.

0:00:29.719,0:00:31.319
Quello non veniva messo in dubbio.

0:00:31.319,0:00:33.461
Quello che mi si chiedeva era diverso,

0:00:33.461,0:00:37.390
mi si chiedeva se doveva anche subire un'amputazione.

0:00:37.390,0:00:40.357
Tornando a quella notte,

0:00:40.357,0:00:45.522
vorrei disperatamente credere che quella notte

0:00:45.522,0:00:48.658
ho trattato quella donna con la stessa empatia e compassione

0:00:48.658,0:00:52.893
che avevo dimostrato alla ventisettenne appena sposata

0:00:52.893,0:00:54.838
che si era presentata al pronto soccorso tre notti prima

0:00:54.838,0:00:56.452
con dolori alla schiena

0:00:56.452,0:01:00.701
che si sono rivelati essere un cancro al pancreas in fase avanzata.

0:01:00.701,0:01:02.864
Nel suo caso, sapevo che non c'era niente da fare

0:01:02.864,0:01:04.632
che avrebbe potuto salvarle la vita.

0:01:04.632,0:01:06.681
Il cancro era troppo avanzato.

0:01:06.681,0:01:09.361
Ma mi ero impegnato ad assicurarmi

0:01:09.361,0:01:11.784
di fare tutto il possibile per farla stare

0:01:11.784,0:01:14.207
più comoda. Le ho portato una coperta calda

0:01:14.207,0:01:16.927
e una tazza di caffè.

0:01:16.927,0:01:19.112
Ne ho portato per i suoi genitori.

0:01:19.112,0:01:22.258
Ma soprattutto, non l'ho giudicata,

0:01:22.258,0:01:24.155
perché ovviamente non aveva fatto niente

0:01:24.155,0:01:26.329
per meritarselo.

0:01:26.329,0:01:29.142
Allora perché, solo qualche notte dopo,

0:01:29.142,0:01:32.300
nella stessa sala del pronto soccorso, determinato

0:01:32.300,0:01:35.711
che la mia paziente diabetica dovesse subire un'amputazione,

0:01:35.711,0:01:39.615
perché l'ho trattata con maggiore disprezzo?

0:01:39.615,0:01:42.080
Contrariamente alla donna della notte precedente,

0:01:42.080,0:01:44.479
questa donna aveva un diabete di tipo 2.

0:01:44.479,0:01:46.031
Era obesa.

0:01:46.031,0:01:47.944
E sappiamo tutti che dipende dal mangiare troppo

0:01:47.944,0:01:50.299
e dal fare poco esercizio, giusto?

0:01:50.299,0:01:52.983
Voglio dire, quanto può essere difficile?

0:01:52.983,0:01:55.344
Mentre la guardavo nel letto, pensavo:

0:01:55.344,0:01:58.232
se ti fossi preoccupata un po' di più

0:01:58.232,0:02:01.222
ora non saresti in questa situazione

0:02:01.222,0:02:02.999
con un dottore che non conosci

0:02:02.999,0:02:06.814
che sta per amputarti un piede.

0:02:06.814,0:02:10.456
Perché mi sentivo giustificato a giudicarla?

0:02:10.456,0:02:13.025
Vorrei poter dire che non lo so.

0:02:13.025,0:02:15.061
In realtà lo so.

0:02:15.061,0:02:17.392
Con l'arroganza della gioventù,

0:02:17.392,0:02:20.496
pensavo di averla capita.

0:02:20.496,0:02:22.326
Mangiava troppo. Era stata sfortunata.

0:02:22.326,0:02:25.695
Aveva preso il diabete. Caso chiuso.

0:02:25.695,0:02:27.098
Ironicamente, all'epoca

0:02:27.098,0:02:29.496
facevo anche ricerche sul cancro,

0:02:29.496,0:02:31.839
terapie immunitarie per il melanoma, per essere specifici,

0:02:31.839,0:02:35.812
e in quel mondo mi avevano insegnato a mettere in discussione tutto,

0:02:35.812,0:02:37.848
a mettere alla prova le supposizioni

0:02:37.848,0:02:41.658
e portarle ai più alti standard scientifici possibili.

0:02:41.658,0:02:45.034
Eppure nel caso di malattie come il diabete

0:02:45.034,0:02:48.583
che uccide otto volte più americani del melanoma,

0:02:48.583,0:02:52.011
non ho mai messo in discussione l'opinione diffusa.

0:02:52.011,0:02:55.057
Ho dato per scontato la sequenza patologica degli eventi

0:02:55.057,0:02:57.642
definita dalla scienza.

0:02:57.642,0:03:01.042
Tre anni dopo, ho scoperto di avere torto.

0:03:01.042,0:03:03.642
Ma questa volta, il paziente ero io.

0:03:03.642,0:03:07.473
Nonostante tre, quattro ore di esercizio al giorno,

0:03:07.473,0:03:10.038
e il rispetto della piramide alimentare alla lettera,

0:03:10.038,0:03:12.195
ero ingrassato e avevo sviluppato

0:03:12.195,0:03:14.480
una sindrome metabolica.

0:03:14.480,0:03:16.464
Qualcuno ne ha forse sentito parlare.

0:03:16.464,0:03:19.909
Ero diventato resistente all'insulina.

0:03:19.909,0:03:22.358
Pensate all'insulina come questo ormone maestro

0:03:22.358,0:03:26.421
che controlla quello che fa il vostro corpo con il cibo che mangiamo,

0:03:26.421,0:03:28.535
se bruciarlo o immagazzinarlo.

0:03:28.535,0:03:31.349
In gergo si chiama ripartizione dei nutrienti.

0:03:31.349,0:03:34.525
La carenza di insulina non è compatibile con la vita.

0:03:34.525,0:03:37.181
La resistenza all'insulina, come suggerisce il nome,

0:03:37.181,0:03:39.861
si verifica quando le vostre cellule diventano sempre più resistenti

0:03:39.861,0:03:43.374
all'effetto dell'insulina che cerca di fare il suo lavoro.

0:03:43.374,0:03:45.550
Una volta che siete resistenti all'insulina,

0:03:45.550,0:03:46.925
siete sulla strada per contrarre il diabete,

0:03:46.925,0:03:48.989
che è quello che succede quando il pancreas

0:03:48.989,0:03:52.312
non riesce a stare al passo con la resistenza e a fare abbastanza insulina.

0:03:52.312,0:03:54.940
Il livello di zuccheri nel sangue comincia ad aumentare,

0:03:54.940,0:03:57.572
un'intera cascata di eventi patologici

0:03:57.572,0:04:01.273
una specie di spirale fuori controllo che può portare a problemi cardiaci,

0:04:01.273,0:04:04.882
cancro, Alzheimer,

0:04:04.882,0:04:09.764
e amputazioni, proprio come quella donna qualche anno prima.

0:04:09.764,0:04:12.725
Con quella paura, mi sono impegnato a cambiare radicalmente la mia dieta,

0:04:12.725,0:04:14.902
aggiungendo e eliminando cose che molti di voi troveranno

0:04:14.902,0:04:17.982
assurdamente scioccanti.

0:04:17.982,0:04:21.861
L'ho fatto e ho perso 18 chili, stranamente facendo meno esercizio.

0:04:21.861,0:04:24.902
Come vedete, credo di non essere più sovrappeso.

0:04:24.902,0:04:27.069
Soprattutto, non sono resistente all'insulina.

0:04:27.069,0:04:29.113
Soprattutto sono rimasto

0:04:29.113,0:04:32.962
con queste tre domande brucianti che non se ne vanno:

0:04:32.962,0:04:35.411
come mi è successo se stavo presumibilmente

0:04:35.411,0:04:38.108
facendo tutto giusto?

0:04:38.108,0:04:41.143
Se l'opinione diffusa sull'alimentazione aveva fallito con me,

0:04:41.143,0:04:44.930
era possibile che avesse fallito con qualcun'altro?

0:04:44.930,0:04:46.830
Sottolineando queste domande,

0:04:46.830,0:04:50.076
ero ossessionato in maniera quasi maniacale

0:04:50.076,0:04:52.803
dal cercare di capire la vera relazione

0:04:52.803,0:04:56.433
tra obesità e resistenza all'insulina.

0:04:56.433,0:04:59.249
Molti ricercatori credono che l'obesità

0:04:59.249,0:05:02.641
sia la causa della resistenza all'insulina.

0:05:02.641,0:05:04.756
Allora logicamente, se volete trattare la resistenza all'insulina,

0:05:04.756,0:05:06.648
spingete le persone a perdere peso, giusto?

0:05:06.648,0:05:09.412
Trattate l'obesità.

0:05:09.412,0:05:12.118
Ma se ci stessimo sbagliando?

0:05:12.118,0:05:15.489
E se l'obesità non fosse per niente la causa della resistenza all'insulina?

0:05:15.489,0:05:19.409
E se fosse il sintomo di un problema molto più profondo,

0:05:19.409,0:05:22.231
la punta di un gigantesco iceberg?

0:05:22.231,0:05:24.874
So che sembra folle perché siamo ovviamente nel mezzo

0:05:24.874,0:05:28.093
di un'epidemia di obesità, ma ascoltate un po'.

0:05:28.093,0:05:31.307
Se l'obesità fosse un meccanismo di compensazione

0:05:31.307,0:05:34.909
di un problema molto più minaccioso

0:05:34.909,0:05:36.391
in atto nelle nostre cellule?

0:05:36.391,0:05:38.757
Non sto suggerendo che l'obesità sia benigna,

0:05:38.757,0:05:41.060
ma sto suggerendo che potrebbe essere il minore

0:05:41.060,0:05:43.771
di due mali metabolici.

0:05:43.771,0:05:46.790
Potete pensare alla resistenza all'insulina come alla ridotta capacità

0:05:46.790,0:05:48.777
a ripartire i nutrienti,

0:05:48.777,0:05:51.068
come accennavo un attimo fa:

0:05:51.068,0:05:52.990
prendere queste calorie che assumiamo

0:05:52.990,0:05:56.429
bruciarne alcune in modo corretto e immagazzinarne altre in modo corretto.

0:05:56.429,0:05:58.071
Quando diventiamo resistenti all'insulina,

0:05:58.071,0:06:01.438
l'omeostasi di quell'equilibrio devia dal suo stato.

0:06:01.438,0:06:03.566
Ora, quando l'insulina dice a una cellula

0:06:03.566,0:06:05.611
di bruciare più energia

0:06:05.611,0:06:08.046
la cellula si sente sicura e dice,

0:06:08.046,0:06:12.478
"No grazie, preferisco immagazzinare questa energia."

0:06:12.478,0:06:14.380
E siccome alle cellule di grasso mancano

0:06:14.380,0:06:17.182
molti dei meccanismi celllulari complessi delle altre cellule,

0:06:17.182,0:06:19.953
probabilmente è il posto più sicuro in cui immagazzinarla.

0:06:19.953,0:06:24.922
Per molti di noi, circa 75 milioni di americani

0:06:24.922,0:06:28.537
la risposta appropriata alla resistenza all'insulina

0:06:28.537,0:06:33.466
potrebbe essere quella di depositarla sotto forma di grasso, non il contrario:

0:06:33.466,0:06:38.810
diventare resistenti all'insulina come reazione al prendere peso.

0:06:38.810,0:06:40.985
È una distinzione molto sottile,

0:06:40.985,0:06:44.352
ma le conseguenze possono essere profonde.

0:06:44.352,0:06:46.850
Considerate la seguente analogia:

0:06:46.850,0:06:49.819
Pensate ai lividi che vengono sulla pelle

0:06:49.819,0:06:53.411
quando urtate inavvertitamente la gamba contro un tavolino.

0:06:53.411,0:06:56.298
Certo, i lividi fanno molto male e certamente

0:06:56.298,0:06:59.279
non vi piace il colorito, ma sappiamo tutti

0:06:59.279,0:07:02.732
che il livido di per sé non è il problema.

0:07:02.732,0:07:06.474
In realtà è l'opposto. È una reazione sana al trauma,

0:07:06.474,0:07:09.235
tutte quelle cellule immunitarie accorrono sul punto ferito

0:07:09.235,0:07:12.219
per salvare i resti delle cellule e prevenire la diffusione

0:07:12.219,0:07:14.917
dell'infezione in altre parti del corpo.

0:07:14.917,0:07:18.639
Immaginate se pensassimo che le ferite sono il problema,

0:07:18.639,0:07:21.507
e ci trasformassimo in una gigantesca struttura medica

0:07:21.507,0:07:24.647
e un'intera cultura che ruota attorno al trattamento delle ferite:

0:07:24.647,0:07:27.930
creme coprenti, antidolorifici, chiamateli come volete,

0:07:27.930,0:07:30.156
ignorando per tutto il tempo il fatto che la gente

0:07:30.156,0:07:33.776
continua a sbattere contro i tavolini.

0:07:33.776,0:07:36.979
Quanto staremmo meglio se trattassimo la causa,

0:07:36.979,0:07:38.544
se dicessimo alla gente di stare attenti

0:07:38.544,0:07:40.147
quando camminano in salotto,

0:07:40.147,0:07:43.420
invece di trattare gli effetti?

0:07:43.420,0:07:45.297
Avere chiari la causa e l'effetto

0:07:45.297,0:07:47.776
fa tutta la differenza.

0:07:47.776,0:07:50.855
Non avendo chiara la distinzione l'industria farmaceutica

0:07:50.855,0:07:53.535
può ancora dare molto ai suoi azionisti

0:07:53.535,0:07:57.451
ma non cambia niente per chi si ferisce lo stinco.

0:07:57.451,0:08:00.295
Causa e effetto.

0:08:00.295,0:08:02.132
Quello che suggerisco è che

0:08:02.132,0:08:04.889
magari sbagliamo la causa e l'effetto

0:08:04.889,0:08:07.523
nella relazione tra obesità e resistenza all'insulina.

0:08:07.523,0:08:09.300
Magari dovremmo chiederci

0:08:09.300,0:08:13.185
se è possibile che la resistenza all'insulina faccia prendere peso

0:08:13.185,0:08:15.251
e malattie associate all'obesità

0:08:15.251,0:08:16.781
almeno in molte persone.

0:08:16.781,0:08:19.781
E se essere obesi fosse solo una reazione metabolica

0:08:19.781,0:08:22.002
a qualcosa di più minaccioso,

0:08:22.002,0:08:24.213
un'epidemia sottostante,

0:08:24.213,0:08:26.770
quella di cui dovremmo preoccuparci?

0:08:26.770,0:08:28.242
Vediamo qualche fatto indicativo.

0:08:28.242,0:08:30.728
Sappiamo che 30 milioni di obesi americani

0:08:30.728,0:08:33.701
negli Stati Uniti non sono resistenti all'insulina.

0:08:33.701,0:08:35.638
E tra l'altro, non sembrano essere più a rischio

0:08:35.638,0:08:38.718
di malattie delle persone magre.

0:08:38.718,0:08:41.602
Al contrario, sappiamo che sei milioni di persone magre

0:08:41.602,0:08:45.039
negli Stati Uniti sono resistenti all'insulina,

0:08:45.039,0:08:48.106
e tra l'altro, sembrano essere più a rischio

0:08:48.106,0:08:50.261
di quelle malattie metaboliche che ho citato un attimo fa

0:08:50.261,0:08:52.083
rispetto alle loro controparti obese.

0:08:52.083,0:08:54.320
Non so perché, ma potrebbe essere perché

0:08:54.320,0:08:57.010
nel loro caso, le loro cellule non hanno capito

0:08:57.010,0:09:00.295
la cosa giusta da fare con l'energia in eccesso.

0:09:00.295,0:09:03.614
Se potete essere obesi e non essere resistenti all'insulina,

0:09:03.614,0:09:05.485
e potete essere magri e esserlo,

0:09:05.485,0:09:09.918
questo suggerisce che l'obesità potrebbe solo essere un tramite

0:09:09.918,0:09:12.942
di quello che sta succedendo.

0:09:12.942,0:09:15.357
E se stessimo combattendo la guerra sbagliata,

0:09:15.357,0:09:19.157
lottando contro l'obesità invece che con la resistenza all'insulina?

0:09:19.157,0:09:22.400
Peggio, e se incolpare gli obesi

0:09:22.400,0:09:25.125
significasse incolpare le vittime?

0:09:25.125,0:09:28.844
E se parte delle idee più diffuse sull'obesità

0:09:28.844,0:09:30.702
fossero sbagliate?

0:09:30.702,0:09:34.825
Personalmente, non posso più [br]permettermi il lusso dell'arroganza,

0:09:34.825,0:09:37.408
figuriamoci il lusso della certezza.

0:09:37.408,0:09:40.254
Ho le mie idee su quello che [br]potrebbe essere alla base di tutto questo,

0:09:40.254,0:09:42.166
ma sono aperto ad altre.

0:09:42.166,0:09:44.885
La mia ipotesi, perché tutti me lo chiedono,

0:09:44.885,0:09:46.502
è questa.

0:09:46.502,0:09:49.631
Se vi chiedete da cosa cerca di difendersi una cellula

0:09:49.631,0:09:51.358
quando diventa resistente all'insulina,

0:09:51.358,0:09:54.033
la risposta probabilmente non è dal troppo cibo.

0:09:54.033,0:09:57.683
È più probabile che sia [br]dal troppo glucosio: lo zucchero nel sangue.

0:09:57.683,0:09:59.977
Sappiamo che i cereali raffinati e l'amido

0:09:59.977,0:10:02.033
innalzano il livello di zuccheri nel sangue a breve termine,

0:10:02.033,0:10:03.941
e abbiamo anche ragione di credere che gli zuccheri

0:10:03.941,0:10:06.742
portano direttamente alla resistenza all'insulina.

0:10:06.742,0:10:10.837
Se mettete in funzione questi processi fisiologici,

0:10:10.837,0:10:14.310
ipotizzo che potrebbe essere il maggior consumo

0:10:14.310,0:10:17.173
di cereali raffinati, zuccheri e amido che porta

0:10:17.173,0:10:21.824
a questa epidemia di obesità e diabete,

0:10:21.824,0:10:23.662
ma attraverso la resistenza all'insulina,

0:10:23.662,0:10:27.574
e non necessariamente [br]attraverso l'eccesso di cibo o il poco esercizio.

0:10:27.574,0:10:30.159
Quando ho perso i miei 18 kg qualche anno fa,

0:10:30.159,0:10:32.759
l'ho fatto semplicemente limitando queste cose,

0:10:32.759,0:10:36.215
il che effettivamente suggerisce che parto prevenuto

0:10:36.215,0:10:38.576
sulla base dalla mia esperienza personale.

0:10:38.576,0:10:41.231
Questo non significa che i miei preconcetti siano sbagliati,

0:10:41.231,0:10:45.184
e soprattutto, tutto questo [br]può essere testato scientificamente.

0:10:45.184,0:10:48.291
La prima fase è accettare la possibilità

0:10:48.291,0:10:50.663
che le nostre attuali convinzioni sull'obesità,

0:10:50.663,0:10:53.669
diabete e resistenza all'insulina potrebbero essere sbagliate

0:10:53.669,0:10:56.544
e quindi devono essere sperimentate.

0:10:56.544,0:10:58.935
Ci scommetto la carriera.

0:10:58.935,0:11:03.060
Oggi, dedico tutto il mio tempo [br]a lavorare su questo problema,

0:11:03.060,0:11:06.233
e andrò ovunque la scienza mi porterà.

0:11:06.233,0:11:09.764
Ho deciso che quello che non posso e non farò più

0:11:09.764,0:11:12.808
è pretendere di avere risposte che non ho.

0:11:12.808,0:11:16.916
Sono stato umiliato a sufficienza da tutto quello che non so.

0:11:16.916,0:11:19.073
Nell'ultimo anno, sono stato abbastanza fortunato

0:11:19.073,0:11:22.486
da lavorare su questo [br]problema con la squadra più straordinaria

0:11:22.486,0:11:25.890
di ricercatori sul diabete e sull'obesità del paese.

0:11:25.890,0:11:27.195
La parte migliore è che,

0:11:27.195,0:11:31.094
proprio come Abraham Lincoln

0:11:31.094,0:11:32.590
ci siamo circondati di una squadra di oppositori,

0:11:32.590,0:11:35.853
Abbiamo reclutato una squadra di oppositori scientifici,

0:11:35.853,0:11:39.298
i migliori e i più brillanti che hanno tutti ipotesi diverse

0:11:39.298,0:11:40.912
su quello che è il cuore di questa epidemia.

0:11:40.912,0:11:43.293
Qualcuno pensa che siano le troppe calorie consumate.

0:11:43.293,0:11:45.672
Altri pensano che siano i troppi grassi.

0:11:45.672,0:11:49.142
Altri pensano che siano troppi cereali raffinati e amido.

0:11:49.142,0:11:51.750
Ma questo team di ricercatori multidisciplinare,

0:11:51.750,0:11:54.734
molto scettici e con talento da vendere,

0:11:54.734,0:11:57.022
è d'accordo su due cose.

0:11:57.022,0:12:00.671
Primo, questo problema è [br]semplicemente troppo importante

0:12:00.671,0:12:03.414
per continuare ad ignorarlo [br]perché pensiamo di sapere la risposta.

0:12:03.414,0:12:06.198
E due, se siamo disposti ad avere torto,

0:12:06.198,0:12:08.735
se siamo disposti a sfidare l'opinione diffusa

0:12:08.735,0:12:11.798
con i migliori esperimenti che la scienza può offrire,

0:12:11.798,0:12:14.103
possiamo risolvere questo problema.

0:12:14.103,0:12:17.158
So che è invitante volere una risposta subito,

0:12:17.158,0:12:21.655
una qualche forma di azione [br]o politica, una qualche dieta prescritta --

0:12:21.655,0:12:23.384
mangia questo, non quello --

0:12:23.384,0:12:25.064
ma se vogliamo fare le cose bene

0:12:25.064,0:12:27.298
dovremo fare studi scientifici molto più rigorosi

0:12:27.298,0:12:30.151
prima di poter fare prescrizioni.

0:12:30.151,0:12:32.750
In breve, per terminare, il nostro programma di ricerca

0:12:32.750,0:12:35.993
è concentrato su tre meta-temi, o domande.

0:12:35.993,0:12:38.888
Primo, come i vari cibi che consumiamo

0:12:38.888,0:12:41.689
influiscono su metabolismo, ormoni e enzimi,

0:12:41.689,0:12:44.507
e attraverso quali sottili meccanismi molecolari.

0:12:44.507,0:12:46.757
Secondo, sulla base di queste idee,

0:12:46.757,0:12:49.716
la gente può fare opportune modifiche alla dieta

0:12:49.716,0:12:53.447
che siano sicure e pratiche da implementare?

0:12:53.447,0:12:56.456
E infine, una volta identificati quali cambiamenti

0:12:56.456,0:12:59.484
pratici e sicuri può fare la gente alla dieta,

0:12:59.484,0:13:03.159
come possiamo indirizzare il loro comportamento

0:13:03.159,0:13:05.412
in modo che diventi la regola

0:13:05.412,0:13:07.268
invece dell'eccezione?

0:13:07.268,0:13:09.688
Solo perché sapete cosa fare, non significa

0:13:09.688,0:13:11.197
che lo farete sempre.

0:13:11.197,0:13:13.325
Qualche volta abbiamo dato degli spunti alla gente

0:13:13.325,0:13:15.628
per renderlo più facile, e credeteci o no,

0:13:15.628,0:13:19.269
si può studiare scientificamente.

0:13:19.269,0:13:21.853
Non so come finirà questa avventura,

0:13:21.853,0:13:26.066
ma questo almeno mi sembra chiaro:

0:13:26.066,0:13:31.062
non possiamo continuare [br]a incolpare i pazienti sovrappeso e diabetici

0:13:31.062,0:13:33.974
come ho fatto io.

0:13:33.974,0:13:36.253
Molti di loro vogliono fare la cosa giusta,

0:13:36.253,0:13:39.622
ma devono sapere qual è,

0:13:39.622,0:13:42.668
e deve funzionare.

0:13:42.668,0:13:47.364
Sogno il giorno in cui i nostri pazienti

0:13:47.364,0:13:49.099
potranno liberarsi dei chili di troppo

0:13:49.099,0:13:51.912
e curare la resistenza all'insulina,

0:13:51.912,0:13:54.642
perché in quanto professionisti del settore medico

0:13:54.642,0:13:56.612
ci siamo liberati del bagaglio mentale in eccesso

0:13:56.612,0:13:59.938
e delle resistenze nei confronti delle nuove idee

0:13:59.938,0:14:03.028
per tornare ai nostri ideali originali:

0:14:03.028,0:14:07.445
mente aperta, il coraggio di abbandonare le idee passate

0:14:07.445,0:14:10.773
quando sembrano non funzionare,

0:14:10.773,0:14:13.892
e la comprensione che la verità scientifica non è definitiva,

0:14:13.892,0:14:16.640
ma si evolve continuamente.

0:14:16.640,0:14:19.932
Essere fedeli a quel percorso [br]sarà meglio per i nostri pazienti

0:14:19.932,0:14:23.180
e meglio per la scienza.

0:14:23.180,0:14:26.174
Se l'obesità non è niente altro che un tramite

0:14:26.174,0:14:28.100
della malattia metabolica,

0:14:28.100,0:14:33.397
a cosa serve punire il tramite?

0:14:33.397,0:14:37.941
Qualche volta ripenso a quella notte al pronto soccorso

0:14:37.941,0:14:40.254
sette anni fa.

0:14:40.254,0:14:43.878
Vorrei poter parlare di nuovo con quella donna.

0:14:43.878,0:14:47.133
Vorrei dirle quanto mi dispiace.

0:14:47.133,0:14:50.020
In quanto medico, le direi di averle dato

0:14:50.020,0:14:53.680
le migliori cure mediche che potevo,

0:14:53.680,0:14:57.577
ma che in quanto essere umano,

0:14:57.577,0:14:59.985
ti ho abbandonata.

0:14:59.985,0:15:04.230
Non avevi bisogno del mio giudizio e del mio disprezzo.

0:15:04.230,0:15:08.728
Avevi bisogno di empatia e compassione,

0:15:08.728,0:15:10.723
e sopra ogni cosa, avevi bisogno di un medico

0:15:10.723,0:15:13.352
disposto a considerare

0:15:13.352,0:15:16.416
che magari non avevi abbandonato il sistema.

0:15:16.416,0:15:19.634
Magari il sistema, di cui facevo parte,

0:15:19.634,0:15:22.073
stava abbandonando te.

0:15:22.073,0:15:24.874
Se stai guardando adesso,

0:15:24.874,0:15:29.112
spero che tu mi possa perdonare.

0:15:29.112,0:15:33.112
(Applausi)