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00:00:00,000 --> 00:00:04,007
(Subtítulos en español escritos por Jason Sotzen de la Universidad de Michigan)

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00:00:04,007 --> 00:00:08,035
Asegurar una examinación exhaustiva, lo mejor es cumplir el examen musculoesquelético de la rótula de una

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00:00:08,035 --> 00:00:10,059
manera sistemática.

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00:00:10,059 --> 00:00:13,809
Lo que sigue es un orden sugerido del examen que incluye muchas de las técnicas

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00:00:13,809 --> 00:00:19,027
comunes que se utilizan para evaluar las heridas.

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00:00:19,027 --> 00:00:21,939
Empiece el examen con el paciente en pie.

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00:00:21,939 --> 00:00:25,289
Busque evidencia de deformidad grave, atrofia muscular,

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00:00:25,289 --> 00:00:27,063
simetría del alineamiento de la rótula,

9
00:00:27,063 --> 00:00:31,109
evidencia de una posición vara o valga de la rótula

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00:00:31,109 --> 00:00:34,009
o la presencia de pie plano y pie cavo.

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00:00:34,009 --> 00:00:38,039
Desde una vista posterior, vea si hay más de dos dedos lateralmente, también llamado

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00:00:38,039 --> 00:00:39,081
el signo demasiados dedos.

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00:00:39,081 --> 00:00:44,028
Este signo puede indicar un exceso de pronación del pie o un antepié abducido.

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00:00:44,028 --> 00:00:47,006
Pida que el paciente levantar los dedos de pie y evalue la posición del talón.

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00:00:47,006 --> 00:00:55,073
Normalmente el talón debe cambiar de una posición neutral a una posición vara.

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00:00:55,073 --> 00:00:57,078
Luego observe la manera de andar

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00:00:57,078 --> 00:00:59,044
buscando una manera antálgica

18
00:00:59,044 --> 00:01:09,023
o pronación excesiva o supinación.

19
00:01:09,023 --> 00:01:11,089
Entonces, evalue la amplitud activa de movimiento.

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00:01:11,089 --> 00:01:16,022
Si hay un dolor o una limitación, repita la amplitud de movimiento pasivamente. Con el paciente en una

21
00:01:16,022 --> 00:01:22,579
posición sentada, pruebe la extensión de las rodillas.

22
00:01:22,579 --> 00:01:24,019
También en esta posición, observe

23
00:01:24,019 --> 00:01:32,006
la articulación rotuliana

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00:01:32,006 --> 00:01:35,001
y la rotación internal y external de la cadera,

25
00:01:35,001 --> 00:01:40,084
la que puede ayudar a identificar el dolor de la rodilla causado por la patología de la cadera.

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00:01:40,084 --> 00:01:47,149
También en la posición sentada, palpe los puntos de referencia anatómicos para dolor.

27
00:01:47,149 --> 00:01:54,057
Palpe el cuádriceps distal, el tendón del el cuádriceps

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00:01:54,057 --> 00:01:58,004
la rótula,

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00:01:58,004 --> 00:02:04,092
el tendón rotuliano,

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00:02:04,092 --> 00:02:09,889
la tuborosidad tibial,

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00:02:09,889 --> 00:02:14,819
y las almohadillas de grasa debajo de la rótula.

32
00:02:14,819 --> 00:02:16,093
En el lado medial,

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00:02:16,093 --> 00:02:27,009
palpe el ligamento lateral interno,

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00:02:27,009 --> 00:02:35,004
la línea de articulación medial,

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00:02:35,004 --> 00:02:40,489
la bolsa sinovial anserina,

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00:02:40,489 --> 00:02:47,169
y en el lado lateral, palpe el ligamento lateral externo,

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00:02:47,169 --> 00:02:54,349
la línea de articulación lateral,

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00:02:54,349 --> 00:03:01,289
y la cabeza peronea.

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00:03:01,289 --> 99:59:59,999
Posteriormente, palpe el hueco poplíteo y los músculos isquiotibiales distales.