1 00:00:06,778 --> 00:00:10,878 Pada abad ke-16, dokter dari Flandria, Andreas Vesalius 2 00:00:10,878 --> 00:00:14,628 melaporkan bahwa hewan yang tercekik dapat diselamatkan 3 00:00:14,628 --> 00:00:21,369 dengan memasukkan selang ke trakeanya dan meniupkan udara ke paru-parunya. 4 00:00:21,369 --> 00:00:25,542 Pada tahun 1555, prosedur ini tidak mendapat banyak sambutan. 5 00:00:25,542 --> 00:00:28,902 Namun saat ini, risalah Vesalius diakui 6 00:00:28,902 --> 00:00:32,772 sebagai gambaran pertama dari ventilasi mekanis— 7 00:00:32,772 --> 00:00:35,972 sebuah praktik yang sangat penting dalam kedokteran modern. 8 00:00:35,972 --> 00:00:38,942 Untuk menghargai pentingnya ventilasi, 9 00:00:39,142 --> 00:00:43,012 kita mesti memahami cara kerja sistem pernapasan. 10 00:00:43,012 --> 00:00:48,771 Kita bernapas dengan mengonstriksikan diafragma dan mengembangkan rongga dada. 11 00:00:48,771 --> 00:00:54,088 Hal ini memungkinkan udara masuk, mengembangkan alveoli— 12 00:00:54,088 --> 00:00:58,385 jutaan kantong kecil di dalam paru-paru. 13 00:00:58,385 --> 00:01:04,258 Setiap gelembung kecil ini dikelilingi oleh kapiler berisi darah yang saling terhubung. 14 00:01:04,258 --> 00:01:09,075 Darah menyerap oksigen dari alveoli yang mengembang 15 00:01:09,075 --> 00:01:12,545 dan mengeluarkan karbon dioksida. 16 00:01:12,545 --> 00:01:14,525 Saat diafragma relaksasi, 17 00:01:14,525 --> 00:01:20,686 gas CO2 dihembuskan bersama campuran oksigen dan gas lainnya. 18 00:01:20,686 --> 00:01:23,856 Saat sistem pernapasan kita bekerja dengan baik, 19 00:01:23,856 --> 00:01:26,566 proses ini terjadi secara otomatis. 20 00:01:26,566 --> 00:01:31,346 Tetapi sistem pernapasan dapat terganggu oleh berbagai macam kondisi. 21 00:01:31,346 --> 00:01:36,027 Sleep apnea menyebabkan otot diafragma berhenti berkontraksi. 22 00:01:36,027 --> 00:01:40,676 Asma menyebabkan peradangan jalur napas yang menghambat oksigen. 23 00:01:40,676 --> 00:01:45,789 Dan pneumonia, yang sering disebabkan oleh infeksi bakteri maupun virus, 24 00:01:45,789 --> 00:01:48,649 menyerang alveoli. 25 00:01:48,649 --> 00:01:51,629 Patogen yang menyerang membunuh sel paru-paru, 26 00:01:51,629 --> 00:01:56,144 memicu respons imun yang dapat menyebabkan peradangan mematikan 27 00:01:56,144 --> 00:01:58,074 dan penumpukan cairan. 28 00:01:58,074 --> 00:02:03,288 Semua ini membuat paru-paru tidak dapat berfungsi secara normal. 29 00:02:03,288 --> 00:02:07,168 Tetapi ventilator mekanis mengambil alih proses tersebut, 30 00:02:07,168 --> 00:02:11,955 memasukkan oksigen ke dalam tubuh saat sistem pernapasan tak bisa melakukannya. 31 00:02:11,955 --> 00:02:15,385 Mesin ini dapat melewati saluran napas yang menyempit, 32 00:02:15,385 --> 00:02:19,924 dan menyalurkan udara beroksigen tinggi untuk membantu paru-paru yang telah rusak 33 00:02:19,924 --> 00:02:22,085 menyebarkan lebih banyak oksigen. 34 00:02:22,085 --> 00:02:25,285 Terdapat dua cara kerja utama ventilator— 35 00:02:25,285 --> 00:02:30,166 memompa udara ke paru-paru pasien melalui ventilasi tekanan positif, 36 00:02:30,166 --> 00:02:35,952 atau membiarkan udara tertarik melalui ventilasi tekanan negatif. 37 00:02:35,952 --> 00:02:37,802 Di akhir abad ke-19, 38 00:02:37,802 --> 00:02:41,802 teknik ventilasi sebagian besar berfokus pada tekanan negatif, 39 00:02:41,802 --> 00:02:44,452 yang mendekati pernapasan alami 40 00:02:44,452 --> 00:02:48,891 dan menyebarkan udara dengan merata ke seluruh paru-paru. 41 00:02:48,891 --> 00:02:54,196 Untuk mencapainya, dokter menyegel tubuh pasien dengan ketat, 42 00:02:54,196 --> 00:03:00,563 baik dengan memasukkan mereka ke kotak kayu atau ruangan bersegel khusus. 43 00:03:00,563 --> 00:03:03,187 Kemudian udara dipompa ke dalam bilik, 44 00:03:03,187 --> 00:03:07,027 mengurangi tekanan udara dan memungkinkan rongga dada pasien 45 00:03:07,027 --> 00:03:09,607 untuk lebih mudah mengembang. 46 00:03:09,607 --> 00:03:14,702 Pada tahun 1928, dokter mengembangkan perangkat logam portabel 47 00:03:14,702 --> 00:03:18,368 dengan pompa bertenaga motor listrik. 48 00:03:18,368 --> 00:03:21,358 Mesin ini, yang dikenal sebagai paru-paru besi, 49 00:03:21,358 --> 00:03:26,146 menjadi peralatan tetap di rumah sakit selama pertengahan abad ke-20. 50 00:03:26,146 --> 00:03:30,166 Namun, desain mesin tekanan negatif yang paling ringkas sekalipun 51 00:03:30,166 --> 00:03:32,546 sangat membatasi pergerakan pasien 52 00:03:32,546 --> 00:03:36,336 dan menghalangi akses bagi yang merawat. 53 00:03:36,336 --> 00:03:42,337 Akibatnya pada tahun 1960-an rumah sakit bergeser ke ventilasi tekanan positif. 54 00:03:42,337 --> 00:03:46,337 Untuk kasus ringan, hal ini bisa dilakukan secara tak-invasif. 55 00:03:46,337 --> 00:03:49,727 Sering kali, masker wajah dipasang menutupi hidung dan mulut, 56 00:03:49,727 --> 00:03:54,872 dan diisi dengan udara bertekanan yang masuk ke saluran napas pasien. 57 00:03:54,872 --> 00:03:56,972 Namun kondisi yang lebih parah 58 00:03:56,972 --> 00:04:01,809 membutuhkan peralatan yang mengambil alih seluruh proses pernapasan. 59 00:04:01,809 --> 00:04:05,229 Sebuah selang dimasukkan ke trakea pasien 60 00:04:05,229 --> 00:04:07,959 untuk memompa udara langsung ke paru-paru 61 00:04:07,959 --> 00:04:11,049 dilengkapi serangkaian katup dan saluran bercabang 62 00:04:11,049 --> 00:04:15,049 yang membentuk sirkuit untuk penghirupan dan penghembusan napas. 63 00:04:15,049 --> 00:04:16,879 Di sebagian besar ventilator modern, 64 00:04:16,879 --> 00:04:18,929 terdapat sistem komputer 65 00:04:18,929 --> 00:04:23,436 untuk memantau pernapasan pasien dan menyesuaikan aliran udara. 66 00:04:23,436 --> 00:04:27,220 Mesin-mesin ini tidak digunakan sebagai perawatan standar, 67 00:04:27,220 --> 00:04:29,800 namun lebih sebagai jalan terakhir. 68 00:04:29,800 --> 00:04:35,045 Bertahan dari masuknya udara bertekanan ini membutuhkan obat penenang kuat, 69 00:04:35,045 --> 00:04:39,262 dan ventilasi berulang dapat menyebabkan kerusakan paru-paru dalam jangka panjang. 70 00:04:39,262 --> 00:04:41,668 Namun dalam situasi ekstrem, 71 00:04:41,668 --> 00:04:45,271 ventilator bisa menjadi pembeda hidup atau mati. 72 00:04:45,271 --> 00:04:48,061 Dan kejadian seperti pandemi COVID-19 73 00:04:48,061 --> 00:04:52,041 memperlihatkan bahwa keberadaan ventilator lebih penting dari yang kita pikirkan. 74 00:04:52,041 --> 00:04:55,101 Karena model yang ada saat ini memakan banyak tempat, mahal, 75 00:04:55,101 --> 00:04:58,180 dan membutuhkan pelatihan ekstensif untuk beroperasi, 76 00:04:58,180 --> 00:05:01,903 sebagian besar rumah sakit hanya memiliki sedikit ventilator. 77 00:05:01,903 --> 00:05:04,953 Ini mungkin mencukupi dalam kondisi normal, 78 00:05:04,953 --> 00:05:09,197 namun dalam kondisi darurat, persediaan yang terbatas ini semakin menipis. 79 00:05:09,786 --> 00:05:14,246 Dunia sangat membutuhkan ventilator portabel berbiaya rendah, 80 00:05:14,246 --> 00:05:18,286 serta cara yang lebih cepat untuk memproduksi dan mendistribusikan 81 00:05:18,286 --> 00:05:20,532 teknologi penyelamat ini.