0:00:00.537,0:00:02.439
我要告訴大家，

0:00:02.439,0:00:06.690
為什麼 2 萬個傑出的年輕人，

0:00:06.690,0:00:08.706
來自 100 多個國家，

0:00:08.706,0:00:10.518
當初會選擇去古巴，

0:00:10.518,0:00:14.321
而現在正在改善他們的社區衛生。

0:00:14.321,0:00:17.981
九成的這些年輕人[br]本來永遠不會離開家鄉，

0:00:17.981,0:00:21.587
要不是獲得獎學金去古巴學醫，

0:00:21.587,0:00:23.368
而且立志回到那些

0:00:23.368,0:00:26.756
像他們生長背景的地方服務：

0:00:26.756,0:00:30.038
偏遠的農村、山區和貧民區。

0:00:30.038,0:00:31.332
成為醫生，

0:00:31.332,0:00:33.866
服務跟自己一樣的弱勢，

0:00:33.866,0:00:35.781
用行動實踐信念。

0:00:35.781,0:00:38.447
哈瓦那拉丁美洲醫學院

0:00:38.447,0:00:41.358
是世界上最大的醫學院，

0:00:41.358,0:00:46.692
從 2005 年第一班畢業，[br]至今已有 2 萬 3 千名畢業生，

0:00:46.692,0:00:50.611
還有大約 1 萬名在學。

0:00:50.611,0:00:52.522
學校的宗旨是：

0:00:52.522,0:00:56.483
為最需要醫生的人培訓醫生，

0:00:56.483,0:01:00.689
為世界上 10 多億從沒看過醫生的人。

0:01:00.689,0:01:04.515
這些人從出生到死亡，

0:01:04.515,0:01:08.009
一輩子生活在各種貧窮線水平之下。

0:01:08.009,0:01:10.259
這所醫學院的學生很特殊，

0:01:10.259,0:01:12.530
他們是學校最大的風險，

0:01:12.530,0:01:14.990
也是最大的勝算，

0:01:14.990,0:01:20.075
他們從世界上最窮的地區被招收進來。

0:01:20.075,0:01:21.462
學校相信

0:01:21.462,0:01:24.468
他們不單可以成為好醫生，

0:01:24.468,0:01:28.455
而且是他們社群迫切需要的卓越醫生。

0:01:28.855,0:01:32.475
他們也願意去多數醫生不去的地方，

0:01:32.475,0:01:34.605
這些地方不但貧窮，

0:01:34.605,0:01:37.016
甚至通常很危險。

0:01:37.016,0:01:40.522
醫療包裡要帶蛇毒解毒劑，

0:01:40.522,0:01:42.515
或是四處出診，

0:01:42.515,0:01:46.018
遊走在被毒品、黑幫、子彈摧殘得[br]千瘡百孔的地區，

0:01:46.018,0:01:48.842
就是他們的家園。

0:01:48.842,0:01:49.797
培訓的目的

0:01:49.797,0:01:53.072
是要透過這些醫生，[br]就近提供社區醫療照護，

0:01:53.072,0:01:55.187
提升貧窮地區的衛生水準，

0:01:55.187,0:01:59.866
甚至顛覆醫學訓練和行醫的方式；

0:01:59.869,0:02:02.678
這些醫生會成為醫療先鋒，

0:02:02.678,0:02:06.207
將衛生保健推到世界每一個角落，

0:02:06.207,0:02:09.378
任務真的非常艱鉅。

0:02:09.378,0:02:13.754
兩個大暴風，[br]和「用行動實踐信念」的想法，

0:02:13.754,0:02:16.006
催生了哈瓦那拉丁美洲醫學院，

0:02:16.006,0:02:17.978
在 1998 創校。

0:02:17.978,0:02:20.591
喬治和米奇兩個颶風

0:02:20.591,0:02:24.343
重襲加勒比海和中美洲，

0:02:24.348,0:02:26.727
造成 3 萬人死亡，

0:02:26.727,0:02:29.610
250 萬人無家可歸。

0:02:29.610,0:02:33.063
數以百計的古巴醫生自願去救災，

0:02:33.063,0:02:35.148
不過他們一到那裡，

0:02:35.148,0:02:37.231
卻發現更大的災難：

0:02:37.231,0:02:40.427
很多社區完全沒有醫療服務，

0:02:40.427,0:02:43.161
偏鄉的醫院都關閉了。

0:02:43.161,0:02:45.055
因為人手短缺。

0:02:45.055,0:02:49.281
有太多太多的嬰兒不到周歲就夭折。

0:02:50.236,0:02:53.844
這群古巴醫生離開以後，[br]又會變成什麼樣呢？

0:02:53.844,0:02:56.784
必須有醫生接手，繼續提供醫療，

0:02:56.784,0:02:59.766
但要去哪裡找醫生？怎麼訓練？

0:03:00.906,0:03:05.344
後來，一所哈瓦那海事學院的舊校園，

0:03:05.344,0:03:08.269
由古巴衛生部接管，

0:03:08.269,0:03:11.620
改建成了拉丁美洲醫學院，

0:03:11.620,0:03:13.633
也就是 ELAM。

0:03:13.633,0:03:16.197
它提供學費、食宿，和小額生活津貼，

0:03:16.197,0:03:20.741
給數百名來自受災最重國家的學生。

0:03:21.441,0:03:23.330
我在哈瓦那當記者，

0:03:23.330,0:03:26.047
看著首批 97 位尼加拉瓜學生

0:03:26.047,0:03:28.589
在 1999 年 3 月來報到，

0:03:28.589,0:03:31.305
搬進了幾乎未整修的學校宿舍，

0:03:31.305,0:03:34.984
幫教授們一下清空教室、

0:03:34.984,0:03:39.663
一下又搬進課桌椅和顯微鏡。

0:03:39.663,0:03:41.542
接下來的幾年，

0:03:41.542,0:03:43.454
美洲各國的政府

0:03:43.454,0:03:46.627
都來幫自己的學生申請獎學金。

0:03:46.627,0:03:48.505
美國國會黑人同盟

0:03:48.505,0:03:51.880
也申請並且獲得數百個獎學金名額，

0:03:51.880,0:03:55.120
提供給美國的年輕人。

0:03:55.120,0:03:58.682
至今 2 萬 3 千名校友，

0:03:58.682,0:04:01.749
總共來自 83 個國家，

0:04:01.749,0:04:04.896
遍佈美洲、非洲和亞洲，

0:04:04.896,0:04:09.504
新生的國籍也增加到 123 個國家，

0:04:10.324,0:04:12.658
半數以上是年輕的女性，

0:04:12.658,0:04:14.050
來自 100 個不同種族，

0:04:14.050,0:04:16.075
說 50 種不同的語言，

0:04:16.075,0:04:19.216
WHO 總幹事陳馮富珍說過：

0:04:19.216,0:04:21.896
「終於，如果你是窮人、

0:04:21.896,0:04:23.146
女性、

0:04:23.146,0:04:25.516
或是原住民，

0:04:25.516,0:04:27.611
這些條件反而變成獨特的優勢，

0:04:27.611,0:04:31.950
這種價值觀使 ELAM 與眾不同。」

0:04:31.950,0:04:36.100
魯瑟．卡斯第羅來自[br]托卡馬喬市的聖佩德羅，[br]

0:04:36.100,0:04:38.970
位在洪都拉斯的大西洋岸。

0:04:38.970,0:04:40.882
這個村落沒有自來水、

0:04:40.882,0:04:42.682
沒有電力，

0:04:42.682,0:04:46.193
從鎮上到那裡還得走好幾個鐘頭，

0:04:46.210,0:04:49.347
或跟我一樣，碰運氣搭小貨車，

0:04:49.347,0:04:52.530
沿大西洋岸，趁著退潮行駛。

0:04:53.310,0:04:54.456
魯瑟

0:04:54.956,0:04:58.902
是托市 40 個上過小學的孩子之一，

0:04:58.902,0:05:03.758
加利福納黑人原住民兒童，

0:05:03.758,0:05:07.210
這些原住民佔宏都拉斯兩成人口。

0:05:07.210,0:05:08.820
離他們最近的醫院

0:05:08.820,0:05:11.660
在好幾哩外，緊急時根本救命不及。

0:05:12.150,0:05:15.850
魯瑟每天得要走上 3 個小時，

0:05:15.850,0:05:17.751
才能到中學上課，

0:05:17.751,0:05:19.832
只有 17 個小孩能上中學，

0:05:19.832,0:05:21.936
只有 5 個繼續唸高中，

0:05:21.936,0:05:24.100
只有 1 個最後上了大學：

0:05:24.100,0:05:26.121
魯瑟來到了 ELAM 醫學院！

0:05:26.121,0:05:30.130
成為第一批加利福納畢業生。

0:05:30.130,0:05:35.658
整個宏都拉斯歷史，[br]之前只曾有過 2 個加利福納族醫生，

0:05:35.658,0:05:37.940
現在有 69 個！

0:05:37.940,0:05:40.502
多虧有 ELAM 醫學院。

0:05:42.102,0:05:45.145
非常問題需要非常手段，

0:05:45.145,0:05:48.937
靠偉大的理想、想像力和膽識激發，

0:05:48.937,0:05:51.940
但手段也必須行得通。

0:05:51.940,0:05:56.290
ELAM 沒有實證可行的現成課程，

0:05:56.290,0:05:58.790
所以大家必須辛苦地摸索學習，

0:05:58.790,0:06:03.599
邊學邊做，邊調整。

0:06:03.599,0:06:06.514
這些貧窮地區，就算是最聰明的學生，

0:06:06.514,0:06:11.003
也沒能力立刻開始 6 年醫學訓練。

0:06:11.003,0:06:14.410
所以學校設計了科學銜接課程，

0:06:14.410,0:06:16.255
再上語言課。

0:06:16.255,0:06:19.274
學生來自馬普切族、克丘亞族、[br]瓜拉尼族、加里福納族

0:06:19.274,0:06:21.013
多為原住民，

0:06:21.013,0:06:23.393
學過西班牙語，成為第二語言；

0:06:23.393,0:06:26.190
也有說克里奧爾語的海地學生。

0:06:26.190,0:06:27.817
所以西班牙文成為

0:06:27.817,0:06:32.285
上醫學先修課程之前的先修課程。

0:06:32.285,0:06:33.883
即使如此，

0:06:33.883,0:06:35.741
在古巴，

0:06:35.741,0:06:38.461
音樂、食物、氣味等等，

0:06:38.461,0:06:41.150
一切風情民俗都截然不同，

0:06:41.150,0:06:46.155
所以全校師生都變成一家人：[br]「ELAM 之家」

0:06:46.155,0:06:48.968
宗教信仰多元：跨原住民信仰、

0:06:48.968,0:06:53.000
約魯巴信仰、穆斯林信仰、[br]基督教福音教派，

0:06:53.000,0:06:57.484
擁抱多元成為生活的方式。

0:06:57.484,0:06:59.474
為什麼會有這麼多國家的人

0:06:59.474,0:07:01.949
爭取這些獎學金呢？

0:07:01.949,0:07:05.201
第一：他們的國家沒有足夠的醫生，

0:07:05.201,0:07:06.424
就算夠醫生，

0:07:06.424,0:07:09.647
也分佈不均，漠視窮鄉僻壤。

0:07:09.647,0:07:11.871
因為全球的衛生醫療危機，

0:07:11.871,0:07:14.836
是受人力資源短缺危機所致，

0:07:14.836,0:07:20.682
光是基本醫療需求，[br]就缺少 4 到 7 百萬名醫療人員，

0:07:20.682,0:07:23.010
世界各地都有這個問題。

0:07:23.010,0:07:25.562
醫生都集中在都市，

0:07:25.562,0:07:28.172
而都市只占全球人口的半數。

0:07:28.172,0:07:29.960
而且醫生都集中在市內，

0:07:29.960,0:07:34.139
不在週邊的貧民區或南洛杉磯。

0:07:34.139,0:07:35.715
在美國，

0:07:35.715,0:07:38.096
我們雖然有健保改革，

0:07:38.096,0:07:40.384
卻短缺醫療專業人員。

0:07:40.384,0:07:42.549
到 2020 年，

0:07:42.549,0:07:47.608
會少 4 萬 5 千名基層醫療醫師。

0:07:47.608,0:07:49.765
我們也是造成問題的元凶之一：

0:07:49.765,0:07:55.202
美國是吸引全世界最多[br]發展中國家醫師的國家，

0:07:56.482,0:07:59.465
第二個學生們搶進古巴的理由，

0:07:59.465,0:08:01.692
是這個小島本身的衛生水準，

0:08:01.692,0:08:04.662
基層醫療做得很好。

0:08:04.662,0:08:06.664
醫學權威《The Lancet》期刊的委員會

0:08:06.664,0:08:11.139
把古巴列為全球醫療衛生[br]最佳的中收入國家之一。

0:08:11.709,0:08:14.035
「救助兒童會」評選古巴為

0:08:14.035,0:08:17.981
最適合生小孩的拉丁美洲國家。

0:08:18.421,0:08:21.410
古巴人的平均壽命跟美國人一樣長，

0:08:21.410,0:08:24.642
嬰兒死亡率比美國低，

0:08:24.642,0:08:26.343
且差距較少；

0:08:26.343,0:08:28.513
但是古巴花在醫療衛生的人均消費，

0:08:28.513,0:08:33.418
卻只有美國人的 1 / 20。

0:08:33.798,0:08:36.779
ELAM 對課業要求很嚴格，

0:08:36.779,0:08:40.410
但學生畢業率達 80%。

0:08:40.410,0:08:41.756
主修科目跟一般醫學院一樣：

0:08:41.756,0:08:44.230
基礎科學與臨床科學。

0:08:44.230,0:08:46.656
但是也有很大的不同：

0:08:46.656,0:08:50.267
首先，訓練走出了象牙塔，

0:08:50.267,0:08:53.169
進入診間教室和社區，

0:08:53.169,0:08:56.533
就是多數畢業生將來執業的地方，

0:08:56.533,0:09:00.627
當然他們也有講座和醫院輪班，

0:09:00.627,0:09:05.657
但是社區實習從新生入學就開始了。

0:09:05.657,0:09:09.423
其次，學生注重全人治療，

0:09:09.423,0:09:11.337
兼顧病人的生理和心理，

0:09:11.337,0:09:13.843
並且考量病人的家庭、社群，

0:09:13.843,0:09:15.990
和文化背景。

0:09:15.990,0:09:18.890
第三，他們學習公共衛生，

0:09:18.890,0:09:21.990
評估病人的飲水、家居環境，

0:09:21.990,0:09:25.286
和社經條件。

0:09:25.286,0:09:27.817
第四，他們學習到

0:09:27.817,0:09:30.584
仔細地問診

0:09:30.584,0:09:32.688
加上周全的臨床檢測，

0:09:32.688,0:09:35.523
可以深入了解病情，幫助診斷，

0:09:35.523,0:09:39.426
省下確診技術的昂貴費用。

0:09:39.426,0:09:42.976
最後，他們不斷被教育

0:09:42.976,0:09:45.020
預防的重要性，

0:09:45.020,0:09:47.420
尤其是現在慢性疾病

0:09:47.420,0:09:50.550
拖垮世界各國的衛生醫療。

0:09:51.970,0:09:54.770
這種實作學習

0:09:54.770,0:09:57.370
也注重團隊精神，

0:09:57.370,0:10:00.237
學生們學習彼此合作，

0:10:00.237,0:10:02.183
也學習領導團隊，

0:10:02.183,0:10:04.310
並且保持謙遜的態度。

0:10:04.310,0:10:06.920
一畢業，這些新科醫生就開始

0:10:06.920,0:10:09.820
把知識分享給助理護士、助產士、

0:10:09.820,0:10:11.790
社區衛生工作者，

0:10:11.790,0:10:14.176
幫助他們更能勝任工作，

0:10:14.176,0:10:16.121
而不是取代他們，

0:10:16.121,0:10:19.540
也會跟巫醫和傳統治療工作者合作。

0:10:21.311,0:10:23.870
ELAM 的畢業生

0:10:23.870,0:10:28.527
是否證明了這麼大膽的嘗試奏效？

0:10:28.527,0:10:30.322
從數十個計畫

0:10:30.322,0:10:33.040
可以窺知他們的能力。

0:10:33.040,0:10:35.153
像是加利福納的畢業生，

0:10:35.153,0:10:37.343
不但回到家鄉工作，

0:10:37.343,0:10:39.310
還集結社區力量，

0:10:39.310,0:10:43.151
蓋了宏都拉斯第一間原住民醫院。

0:10:43.151,0:10:45.300
在一位建築師的幫助下，

0:10:45.300,0:10:49.777
居民們胼手胝足，[br]憑空打造出一座醫院。

0:10:49.777,0:10:54.299
2007 年 12 月，收了首批病患

0:10:54.299,0:10:56.808
到現在，這間醫院收容過

0:10:56.808,0:10:59.958
將近 100 萬的求診人次，

0:10:59.958,0:11:02.119
而政府也很關注，

0:11:02.119,0:11:04.220
以這所醫院做為宏都拉斯

0:11:04.220,0:11:08.289
農村公共醫療的模範，

0:11:09.819,0:11:13.467
ELAM 的畢業生聰明、

0:11:13.467,0:11:14.979
堅強能幹，

0:11:14.979,0:11:16.961
而且全心奉獻。

0:11:16.961,0:11:21.274
2010 年 1 月海地地震，

0:11:21.274,0:11:23.109
傷慟的悲劇：

0:11:23.109,0:11:27.112
人們被埋在 3 千萬噸的瓦礫碎片下，

0:11:27.112,0:11:29.261
悲痛難當！

0:11:29.261,0:11:31.019
340 個古巴醫生

0:11:31.019,0:11:33.390
已經長期駐地救治傷患。

0:11:33.390,0:11:35.983
還有很多醫生正在趕過來，[br]但仍需要更多的醫生。

0:11:35.983,0:11:39.227
在 ELAM，學生們晝夜不停地

0:11:39.227,0:11:42.445
聯繫 2 千位畢業醫生。

0:11:42.445,0:11:45.138
結果，好幾百位醫生趕來海地，

0:11:45.138,0:11:48.096
總共來自 27 個國家，

0:11:48.096,0:11:49.804
包括撒哈拉的馬利、

0:11:49.804,0:11:54.414
聖露西亞、玻利維亞、[br]智利、美國等國家，

0:11:54.414,0:11:57.710
彼此用流利的西班牙語溝通，

0:11:57.710,0:12:00.399
也能了解病人用克里奧爾語描述病情，

0:12:00.399,0:12:02.412
幸好有這些海地學生，

0:12:02.412,0:12:04.425
從古巴 ELAM 醫學院及時飛過來。

0:12:04.425,0:12:06.440
很多人待了好幾個月，

0:12:06.440,0:12:09.218
甚至爆發霍亂疫情，仍堅守不離。

0:12:09.218,0:12:11.558
數百位海地的 ELAM 畢業生，

0:12:11.558,0:12:14.280
必須收拾殘局重建家園，

0:12:14.280,0:12:16.294
忍住自己的傷慟，

0:12:16.294,0:12:18.037
然後一肩扛起重擔，

0:12:18.037,0:12:21.580
為海地建立全新的公共衛生系統。

0:12:21.580,0:12:24.225
現在，有了世界組織和各國政府資助

0:12:24.225,0:12:26.778
包括挪威、古巴、巴西等國家，

0:12:26.778,0:12:29.082
已經蓋好數十所新衛生中心，

0:12:29.082,0:12:30.296
找好人手，

0:12:30.296,0:12:34.502
其中 35 所，院長是 ELAM 畢業生。

0:12:36.242,0:12:38.365
不過，海地事件

0:12:38.365,0:12:42.510
也暴露了很多國家面臨的更大問題。

0:12:42.510,0:12:44.384
我們來看一下：

0:12:44.384,0:12:50.166
截至 2012 年爆發霍亂時，[br]共有 748 個海地畢業生，

0:12:50.166,0:12:53.912
其中近半數在公共衛生單位工作，

0:12:53.912,0:12:55.983
但是有 1/4 失業，

0:12:55.983,0:13:00.803
還有 110 人被迫出國找工作。

0:13:02.093,0:13:04.861
最理想的情況是，

0:13:04.861,0:13:06.731
這些畢業生都能順利就業，

0:13:06.731,0:13:09.980
強化公共衛生體系，

0:13:09.980,0:13:13.159
到從未有過醫生的地方開業。

0:13:13.159,0:13:14.636
最壞的情況，

0:13:14.636,0:13:17.532
公共衛生體系根本沒有足夠的職缺，

0:13:17.532,0:13:20.158
而這些通常是窮人看病的地方；

0:13:20.158,0:13:21.806
政治決心不夠、

0:13:21.806,0:13:23.064
資源不夠、

0:13:23.064,0:13:25.163
什麼東西都不夠，

0:13:25.163,0:13:28.616
只有太多缺乏醫療照護的病人。

0:13:28.616,0:13:31.600
ELAM 畢業生也有家庭壓力，

0:13:31.600,0:13:33.903
急需餵飽一家子。

0:13:33.903,0:13:36.479
所以如果公共衛生單位沒有職缺，

0:13:36.479,0:13:39.100
這些新手醫生轉到私人醫院，

0:13:39.100,0:13:40.920
有些人只好出國工作，

0:13:40.920,0:13:42.590
寄錢回家。

0:13:43.500,0:13:44.715
最糟糕的是，

0:13:44.715,0:13:46.450
有些國家，

0:13:46.450,0:13:49.236
醫學界會左右認證機關，

0:13:49.236,0:13:52.251
不讓其承認 ELAM 的學歷，

0:13:52.251,0:13:54.568
因為怕 ELAM 畢業生搶飯碗，

0:13:54.568,0:13:58.123
或是搶走病人，害他們收入減少。

0:13:58.123,0:14:01.104
這非關能力問題。

0:14:01.104,0:14:03.612
在美國，加州醫學委員會

0:14:03.612,0:14:07.212
經過嚴密審查後才認證這間學校，

0:14:07.212,0:14:09.260
這些 ELAM 畢業生表現優異，

0:14:09.260,0:14:11.451
不負醫學院的期望，

0:14:11.451,0:14:13.262
他們通過醫師資格考試，

0:14:13.262,0:14:15.647
進入信譽卓著的醫院擔任住院醫師，

0:14:15.647,0:14:19.738
從紐約、芝加哥到新墨西哥都有。

0:14:19.738,0:14:23.303
兩百名 ELAM 精兵回到美國，

0:14:23.303,0:14:24.748
滿腔熱忱，

0:14:24.748,0:14:27.335
但也非常不滿。

0:14:27.335,0:14:28.966
有一個畢業生說：

0:14:28.966,0:14:30.940
「在古巴，我們學到

0:14:30.940,0:14:34.422
用最少的資源，提供最高品質的醫護，

0:14:34.422,0:14:36.998
所以當我看見美國醫院資源這麼多，

0:14:36.998,0:14:39.160
你們卻說做不到，

0:14:39.160,0:14:41.330
我知道事實不是這樣。

0:14:41.330,0:14:43.256
我不止看過其他人辦到，

0:14:43.256,0:14:45.712
我還親自做到了！」

0:14:46.962,0:14:48.910
ELAM 的畢業生，

0:14:48.910,0:14:52.427
有些正是來自[br]華盛頓特區及巴爾的摩這裡，

0:14:52.427,0:14:55.595
是窮人裡的最窮，

0:14:55.595,0:14:57.928
他們想提供醫療服務、教育，

0:14:57.928,0:15:00.844
並為社區發聲。

0:15:00.844,0:15:03.496
他們突破萬難扛起重任，

0:15:03.496,0:15:05.510
現在輪到我們盡一份心力，

0:15:05.510,0:15:07.617
支持這 2 萬 3 千位年輕人，[br]

0:15:07.617,0:15:08.824
人數還在增加。

0:15:08.824,0:15:10.481
我們所有的人—

0:15:10.481,0:15:14.115
基金會、住院醫師訓練負責人、媒體、

0:15:14.115,0:15:17.299
企業家、決策者和人民，

0:15:17.299,0:15:19.452
都必須挺身而出。

0:15:19.452,0:15:21.443
全世界都必須做得更多，

0:15:21.443,0:15:24.382
給這些新科醫生機會，

0:15:24.382,0:15:26.775
證明自己的堅毅；

0:15:26.775,0:15:27.878
他們必須能夠

0:15:27.878,0:15:30.982
參加自己國家的證照考試，

0:15:30.982,0:15:32.199
他們需要工作機會，

0:15:32.199,0:15:34.116
服務於公共衛生單位，

0:15:34.116,0:15:35.685
或是非營利衛生中心，

0:15:35.685,0:15:39.012
貢獻所學和決心。

0:15:39.532,0:15:41.815
他們需要機會

0:15:41.815,0:15:46.674
成為病人最需要的醫生。

0:15:46.674,0:15:48.531
要邁向未來，

0:15:48.531,0:15:51.523
我們可能必須先回到過去，

0:15:51.523,0:15:55.386
回到小時候那個熱心的小兒科醫師，

0:15:55.386,0:15:58.579
會來芝加哥南區敲我家的門，

0:15:58.579,0:16:00.489
會四處出診，探訪病人，

0:16:00.489,0:16:03.380
真正的服務人群。

0:16:03.380,0:16:07.563
這些都不是醫學定位的新觀念，

0:16:07.565,0:16:10.290
不同的只是把範圍擴大，

0:16:10.290,0:16:13.673
和這些生力軍的新面孔。

0:16:13.673,0:16:15.238
ELAM 畢業生裡，

0:16:15.238,0:16:17.263
女性比例較高，

0:16:17.263,0:16:19.060
多於男性。

0:16:19.060,0:16:21.987
在亞馬遜、秘魯或瓜地馬拉，

0:16:21.987,0:16:24.338
醫生很可能是原住民；

0:16:24.338,0:16:25.721
在美國，

0:16:25.721,0:16:27.184
醫生可能不是白人，

0:16:27.184,0:16:29.988
而且會說流利的西班牙語。

0:16:29.988,0:16:31.749
她們受過良好的訓練，

0:16:31.749,0:16:33.210
為人處事可靠，

0:16:33.210,0:16:37.071
來自跟病人相同的種族與文化，

0:16:37.071,0:16:40.480
確實值得我們支持。

0:16:40.480,0:16:44.946
因為不論是坐地鐵、騾子或獨木舟，

0:16:44.946,0:16:47.934
她們都在啟發我們付諸行動。

0:16:47.934,0:16:51.254
謝謝！（觀眾掌聲）