WEBVTT

00:00:00.537 --> 00:00:02.159
Я хочу розповісти вам,

00:00:02.159 --> 00:00:06.850
як 20 000 видатних молодих людей

00:00:06.850 --> 00:00:08.706
з понад 100 країн

00:00:08.706 --> 00:00:10.518
опинилися на Кубі

00:00:10.518 --> 00:00:14.321
і потім покращували стан охорони
здоров'я їхніх громад.

00:00:14.321 --> 00:00:16.401
Дев'яносто відсотків з них

00:00:16.401 --> 00:00:17.973
ніколи не покинули б дому,

00:00:17.973 --> 00:00:21.317
якби не стипендія для 
вивчення медицини на Кубі

00:00:21.317 --> 00:00:23.128
та відчуття обов'язку повернутися

00:00:23.128 --> 00:00:26.756
до таких самих місць, 
як ті, звідки вони самі родом, —

00:00:26.756 --> 00:00:30.203
віддалені ферми, гірські поселення,
бідні райони, —

00:00:30.203 --> 00:00:33.689
щоб стати лікарями для 
таких самих людей, як вони самі,

00:00:33.689 --> 00:00:35.781
щоб діяти.

NOTE Paragraph

00:00:35.781 --> 00:00:38.447
Латиноамериканський 
медичний університет у Гавані

00:00:38.447 --> 00:00:41.372
є найбільшим медичним 
університетом у світі,

00:00:41.372 --> 00:00:44.274
який загалом випустив 
23 000 молодих лікарів,

00:00:44.274 --> 00:00:47.002
починаючи з 2005 року,

00:00:47.002 --> 00:00:50.611
та ще приблизно 10 000 
готуються до випуску.

00:00:50.611 --> 00:00:54.432
Його місія — навчати
лікарів для людей,

00:00:54.432 --> 00:00:56.483
які їх найбільше потребують:

00:00:56.483 --> 00:00:58.419
для більш ніж мільярда людей,

00:00:58.419 --> 00:01:00.682
які ніколи не ходили до лікаря,

00:01:00.682 --> 00:01:04.515
для людей, які живуть і помирають

00:01:04.515 --> 00:01:08.009
у такій бідності, що мало 
хто може собі уявити.

00:01:08.009 --> 00:01:10.259
Його студенти не вписуються в норми.

00:01:10.259 --> 00:01:12.530
Для університету вони — найбільший ризик,

00:01:12.530 --> 00:01:14.990
але й найбільша надія.

00:01:14.990 --> 00:01:17.505
Студентів набирають 
з найбіднішого прошарку,

00:01:17.505 --> 00:01:20.076
з Богом забутих місць нашої планети

00:01:20.076 --> 00:01:22.270
до університету, який вірить, що вони

00:01:22.270 --> 00:01:23.857
можуть стати 
не просто хорошими,

00:01:23.857 --> 00:01:25.792
а прекрасними спеціалістами,

00:01:25.792 --> 00:01:28.545
яких відчайдушно потребує
їхня громада,

00:01:28.545 --> 00:01:32.197
які працюватимуть там, де не хотіли б 
працювати більшість лікарів,

00:01:32.197 --> 00:01:34.623
в місцинах не просто бідних,

00:01:34.623 --> 00:01:37.176
а часто й небезпечних,

00:01:37.176 --> 00:01:40.202
тримаючи при собі антидоти 
отрут в наплічниках,

00:01:40.202 --> 00:01:42.821
заходячи у райони,

00:01:42.821 --> 00:01:46.142
повні наркотиків, 
вуличних банд та стрілянини, —

00:01:46.142 --> 00:01:48.842
їхні рідні райони.

00:01:48.842 --> 00:01:50.168
Є надія, що вони допоможуть

00:01:50.168 --> 00:01:52.768
змінити рівень доступу до медицини,

00:01:52.768 --> 00:01:55.307
всю картину рівня охорони 
здоров'я у бідних районах

00:01:55.307 --> 00:01:57.346
і навіть спосіб вивчення

00:01:57.346 --> 00:01:59.889
та впровадження медицини.

00:01:59.889 --> 00:02:04.140
Що вони стануть першопрохідцями 
на шляху до великої цілі —

00:02:04.140 --> 00:02:06.660
забезпечити доступ 
до медицини по всьому світі.

00:02:06.660 --> 00:02:09.378
Це, звісно, завдання не з простих.

00:02:09.378 --> 00:02:13.504
Два сильних урагани та ідея
"Не словами, а вчинками"

00:02:13.504 --> 00:02:17.588
підштовхнули до створення 
цього медичного університету в 1998 році.

00:02:17.588 --> 00:02:20.591
Урагани Джордж і Мітч

00:02:20.591 --> 00:02:22.143
пронеслися над Карибами

00:02:22.143 --> 00:02:24.348
і Центральною Америкою.

00:02:24.348 --> 00:02:26.727
30 000 людей померли

00:02:26.727 --> 00:02:29.610
і 2,5 мільйони втратили дім.

00:02:29.610 --> 00:02:33.303
Сотні кубинських лікарів почали 
добровільно боротися з наслідками лиха,

00:02:33.303 --> 00:02:35.148
але коли вони прибули,

00:02:35.148 --> 00:02:37.231
то зіткнулися зі ще більшим лихом:

00:02:37.231 --> 00:02:40.427
цілі громади
без доступу до медичної допомоги,

00:02:40.427 --> 00:02:42.751
забиті двері сільських лікарень

00:02:42.751 --> 00:02:44.630
через брак працівників.

00:02:44.630 --> 00:02:47.301
І безліч дітей,
які помирають,

00:02:47.301 --> 00:02:50.236
навіть не доживши 
до свого першого дня народження.

00:02:50.236 --> 00:02:54.070
Що б трапилося, коли ці кубинські 
лікарі поїхали б звідти?

00:02:54.070 --> 00:02:56.784
Була потреба в нових лікарях 
для підтримки системи,

00:02:56.784 --> 00:02:58.096
але звідки їх брати?

00:02:58.096 --> 00:03:00.901
Де їх навчати?

NOTE Paragraph

00:03:00.901 --> 00:03:05.344
В Гавані студмістечко
колишньої морської академії

00:03:05.344 --> 00:03:08.269
перебудували на Міністерство
охорони здоров'я Куби,

00:03:08.269 --> 00:03:11.620
яке потім стало Латиноамериканським
медичним університетом,

00:03:11.620 --> 00:03:13.633
ЛАМУ.

00:03:13.633 --> 00:03:16.107
Навчання, кімнати з дошками
та невеличка стипендія —

00:03:16.107 --> 00:03:18.018
усе, що пропонували сотням студентів

00:03:18.018 --> 00:03:21.051
з країн, які були найбільше 
уражені наслідками ураганів.

00:03:21.051 --> 00:03:23.330
Як журналіст в Гавані,

00:03:23.330 --> 00:03:26.047
я бачила, як прибули 97 нікарагуанців

00:03:26.047 --> 00:03:28.589
у березні 1999 року,

00:03:28.589 --> 00:03:31.305
як поселилися в заледве 
обставлених гуртожитках,

00:03:31.305 --> 00:03:34.984
як допомагали своїм професорам 
не тільки підмітати класи,

00:03:34.984 --> 00:03:39.663
а й носити столи, 
стільці та мікроскопи.

00:03:39.663 --> 00:03:41.542
За наступні 5 років

00:03:41.542 --> 00:03:43.454
уряди по всій Америці

00:03:43.454 --> 00:03:46.627
надіслали запит
на стипендії для своїх студентів,

00:03:46.627 --> 00:03:48.505
і Зібрання чорношкірих конгресменів США

00:03:48.505 --> 00:03:51.880
попросило й отримало сотні стипендій

00:03:51.880 --> 00:03:55.120
для молодих людей з США.

00:03:55.120 --> 00:03:58.832
Сьогодні серед 23 000

00:03:58.832 --> 00:04:01.847
є випускники з 83 країн:

00:04:01.847 --> 00:04:04.851
з Америк, Африки й Азії, —

00:04:04.851 --> 00:04:10.454
і набір розширився до 123 національностей.

00:04:10.454 --> 00:04:12.658
Більше половини студентів — молоді жінки

00:04:12.658 --> 00:04:14.050
зі 100 етнічних груп,

00:04:14.050 --> 00:04:16.075
вони спілкуються 50-ма різними мовами.

00:04:16.075 --> 00:04:19.216
Генеральний директор ВООЗ
Марґарет Чан сказала:

00:04:19.216 --> 00:04:23.254
"Якщо ви бідні, якщо ви жінка,

00:04:23.254 --> 00:04:25.516
або якщо ви з корінного населення,

00:04:25.516 --> 00:04:27.221
у вас є перевага, —

00:04:27.221 --> 00:04:31.950
етика, яка робить цей 
університет унікальним".

NOTE Paragraph

00:04:31.950 --> 00:04:36.100
Лютер Кастільйо народився 
у Сан-Педро де Токамачо

00:04:36.100 --> 00:04:38.970
на атлантичному узбережжі Гондурасу.

00:04:38.970 --> 00:04:40.882
Там нема протічної води,

00:04:40.882 --> 00:04:42.682
нема електроенергії,

00:04:42.682 --> 00:04:46.282
а щоб дійти до найближчого села, 
треба йти годинами

00:04:46.282 --> 00:04:49.195
або спробувати доїхати вантажівкою,
як зробила я,

00:04:49.195 --> 00:04:52.490
проїжджаючи повз хвилі Атлантики.

00:04:52.490 --> 00:04:57.131
Лютер був одним із 40 дітей з Токамачо,

00:04:57.131 --> 00:04:59.134
що вступили до школи грамоти,

00:04:59.134 --> 00:05:01.878
сини й доньки місцевого
чорношкірого населення,

00:05:01.878 --> 00:05:03.734
більше відомого як Ґарифуна,

00:05:03.734 --> 00:05:07.210
20% населення Гондурасу.

00:05:07.210 --> 00:05:12.363
Найближча поліклініка була 
на фатальній відстані від них.

00:05:12.363 --> 00:05:15.850
Лютер мав ходити по 3 години кожного дня

00:05:15.850 --> 00:05:17.751
до середньої школи.

00:05:17.751 --> 00:05:19.832
Лише 17 учнів впоралися з цим.

00:05:19.832 --> 00:05:21.936
Лише 5 перейшли до старших класів,

00:05:21.936 --> 00:05:24.100
і лише один — до університету:

00:05:24.100 --> 00:05:26.121
Лютер — до ЛАМУ,

00:05:26.121 --> 00:05:30.130
Він потрапив до першої групи 
випускників з Ґарифуни.

00:05:30.130 --> 00:05:33.000
Лише двоє лікарів з Ґарифуни
навчалися до них

00:05:33.000 --> 00:05:36.044
за всю історію Гондурасу.

00:05:36.044 --> 00:05:41.945
Зараз їх 69 — завдяки ЛАМУ.

NOTE Paragraph

00:05:41.945 --> 00:05:45.145
Щоб упоратися з серйозними проблемами, 
необхідні серйозні рішення,

00:05:45.145 --> 00:05:48.937
натхненні видатними ідеями,
уявою та сміливістю,

00:05:48.937 --> 00:05:51.940
але ці рішення повинні також працювати.

00:05:51.940 --> 00:05:55.270
У ЛАМУ не було експериментальної бази,

00:05:55.270 --> 00:05:58.790
яка б їм полегшила шлях, тому
довелося йти складнішою дорогою

00:05:58.790 --> 00:06:02.479
та змінювати курс 
на ходу.

00:06:02.479 --> 00:06:04.741
Навіть найрозумніші студенти

00:06:04.741 --> 00:06:06.654
з цих незаможних місцин

00:06:06.654 --> 00:06:08.330
не мали академічної підготовки

00:06:08.330 --> 00:06:11.023
до 6 років вивчення медицини,

00:06:11.023 --> 00:06:14.580
тому було організовано
підготовчий курс.

00:06:14.580 --> 00:06:16.315
Пізніше виникла проблема з мовами:

00:06:16.315 --> 00:06:19.416
вони розмовляли мовами мапуче, 
кечуанською, гуарані, гарифуна,

00:06:19.416 --> 00:06:21.193
це місцеве населення,

00:06:21.193 --> 00:06:23.393
в якого іспанська була другою мовою,

00:06:23.393 --> 00:06:26.190
а ще були гаїтяни, які 
розмовляють креольською.

00:06:26.190 --> 00:06:28.127
Тому іспанська мова

00:06:28.127 --> 00:06:32.285
стала частиною пре-підготовчого
медичного курсу.

00:06:32.285 --> 00:06:35.227
Але навіть без цього на Кубі

00:06:35.227 --> 00:06:38.461
музика, їжа, запахи —

00:06:38.461 --> 00:06:41.150
майже все було іншим,

00:06:41.150 --> 00:06:46.155
тому факультет став сім'єю, домом ЛАМУ.

00:06:46.155 --> 00:06:48.968
Релігії були різні:
починаючи від місцевих вірувань

00:06:48.968 --> 00:06:53.000
до йоруба, ісламу 
та євангельського християнства.

00:06:53.000 --> 00:06:57.484
Це різноманіття об'єднував спосіб життя.

NOTE Paragraph

00:06:57.484 --> 00:06:59.474
Чому так багато країн

00:06:59.474 --> 00:07:01.949
надсилали запит на стипендії?

00:07:01.949 --> 00:07:05.201
По-перше, їм насправді
просто бракує лікарів,

00:07:05.201 --> 00:07:07.177
а там, де їх достатньо,
їх розподіляють

00:07:07.177 --> 00:07:09.409
не на користь бідних,

00:07:09.409 --> 00:07:11.871
тому що всесвітня криза охорони здоров'я

00:07:11.871 --> 00:07:14.836
підживлюється кризою людських ресурсів.

00:07:14.836 --> 00:07:18.688
Нам бракує від 4 до 7 мільйонів медиків

00:07:18.688 --> 00:07:21.152
для задоволення лише основних потреб,

00:07:21.152 --> 00:07:23.010
і така проблема є всюди.

00:07:23.010 --> 00:07:25.562
Лікарі скупчуються у містах,

00:07:25.562 --> 00:07:28.172
де живе лише половина 
світового населення,

00:07:28.172 --> 00:07:29.960
причому в самих містах, —

00:07:29.960 --> 00:07:34.139
а не в нетрях чи на півдні Лос-Анджелесу.

00:07:34.139 --> 00:07:35.905
У нас у США

00:07:35.905 --> 00:07:38.406
діє реформа охорони здоров'я,

00:07:38.406 --> 00:07:40.954
та все ж не вистачає
потрібних професіоналів.

00:07:40.954 --> 00:07:43.469
У 2020 нам бракуватиме

00:07:43.469 --> 00:07:47.608
45 000 працівників першої 
медичної допомогти.

00:07:47.608 --> 00:07:49.765
І ми також є частиною цієї проблеми.

00:07:49.765 --> 00:07:52.232
США — це перший імпортер

00:07:52.232 --> 00:07:56.596
лікарів з країн, які розвиваються.

NOTE Paragraph

00:07:56.596 --> 00:07:59.465
Друга причина, через яку 
студенти стікаються на Кубу, —

00:07:59.465 --> 00:08:01.692
це медична карта,

00:08:01.692 --> 00:08:04.662
яка спирається на сильно 
розвинуту першу допомогу.

00:08:04.662 --> 00:08:06.484
Комісія журналу The Lancet

00:08:06.484 --> 00:08:08.990
помістила Кубу до списку найкращих країн

00:08:08.990 --> 00:08:11.839
середнього достаку за показниками
охорони здоров'я.

00:08:11.839 --> 00:08:13.785
Журнал Save the Children оголосив Кубу

00:08:13.785 --> 00:08:18.421
найкращим місцем в Латинській Америці
для того, щоб стати матір'ю.

00:08:18.421 --> 00:08:21.410
На Кубі схожі показники тривалості життя

00:08:21.410 --> 00:08:24.642
і нижчі показники дитячої
смертності, аніж в США

00:08:24.642 --> 00:08:26.823
з меншою нерівністю,

00:08:26.823 --> 00:08:28.623
при цьому на особу витрачають

00:08:28.623 --> 00:08:31.638
20-ту частину бюджету охорони здоров'я

00:08:31.638 --> 00:08:33.787
порівняно з бюджетами у США.

NOTE Paragraph

00:08:33.787 --> 00:08:36.779
Вчитися в ЛАМУ складно,

00:08:36.779 --> 00:08:40.410
але 80% студентів його закінчують.

00:08:40.410 --> 00:08:41.756
Предмети усім відомі:

00:08:41.756 --> 00:08:44.230
основні та клінічні науки,

00:08:44.230 --> 00:08:46.656
але є й значні відмінності.

00:08:46.656 --> 00:08:50.267
Навчання перейшло з 
вежі зі слонової кістки

00:08:50.267 --> 00:08:53.169
до клінічних аудиторій 
та міських районів —

00:08:53.169 --> 00:08:56.533
місць, де працюватиме 
більшість випускників.

00:08:56.533 --> 00:09:00.627
Звичайно, у них є лекції
та чергування в лікарнях також,

00:09:00.627 --> 00:09:05.657
але навчання на основі праці з громадою
розпочинається з першого дня.

00:09:05.657 --> 00:09:09.423
По-друге, студенти обстежуть 
пацієнта повністю,

00:09:09.423 --> 00:09:11.337
його психологію та фізіологію,

00:09:11.337 --> 00:09:13.843
в контексті сім'ї, оточення

00:09:13.843 --> 00:09:15.990
та культури.

00:09:15.990 --> 00:09:18.890
По-третє, вони вивчають організацію 
системи охорони здоров'я:

00:09:18.890 --> 00:09:21.990
як оцінювати умови життя, 
доступність питної води,

00:09:21.990 --> 00:09:25.286
соціальні та економічні умови пацієнтів.

00:09:25.286 --> 00:09:27.817
По-четверте, їх вчать тому,

00:09:27.817 --> 00:09:30.584
що якщо добре опитати пацієнта

00:09:30.584 --> 00:09:32.688
та ретельно його обстежити,

00:09:32.688 --> 00:09:35.523
можна отримати необхідне 
уявлення про діагноз та зекономити

00:09:35.523 --> 00:09:39.426
на дорогих технологіях для 
підтвердження діагнозу.

00:09:39.426 --> 00:09:42.976
І, зрештою, їм постійно нагадують,

00:09:42.976 --> 00:09:45.020
наскільки важливою є профілактика,

00:09:45.020 --> 00:09:47.420
особливо коли хронічні захворювання

00:09:47.420 --> 00:09:51.580
перевантажують систему охорони здоров'я
по всьому світі.

NOTE Paragraph

00:09:51.580 --> 00:09:54.770
Таке вивчення "на службі"

00:09:54.770 --> 00:09:57.370
йде поруч і з командним підходом:

00:09:57.370 --> 00:10:00.237
як працювати в команді, 


00:10:00.237 --> 00:10:02.183
як вести команду за собою

00:10:02.183 --> 00:10:04.310
і все ж лишатися скромним.

00:10:04.310 --> 00:10:07.110
Закінчуючи цей університет,
лікарі діляться

00:10:07.110 --> 00:10:09.820
своїми знаннями з
медсестрами,

00:10:09.820 --> 00:10:11.790
фельдшерами,

00:10:11.790 --> 00:10:14.176
щоб допомогти їм стати кращими,

00:10:14.176 --> 00:10:16.121
а не замінювати їх,

00:10:16.121 --> 00:10:19.250
щоб працювати з шаманами 
та традиційними цілителями.

NOTE Paragraph

00:10:21.311 --> 00:10:23.870
Випускники ЛАМУ.

00:10:23.870 --> 00:10:28.527
Чи вони доводять успіх
цього сміливого експерименту?

00:10:28.527 --> 00:10:30.822
Десятки проектів дають нам уявлення

00:10:30.822 --> 00:10:33.390
про те, на що вони здатні.

00:10:33.390 --> 00:10:34.983
Наприклад,
випускники з Ґарифуни.

00:10:34.983 --> 00:10:37.343
Вони не лише повернулися
працювати на батьківщину,

00:10:37.343 --> 00:10:39.750
а й організували громадську побудову

00:10:39.750 --> 00:10:43.151
першої сільскої лікарні Гондурасу.

00:10:43.151 --> 00:10:45.300
За допомогою архітекторів

00:10:45.300 --> 00:10:49.777
жителі в буквальному сенсі 
підняли її з фундаменту.

00:10:49.777 --> 00:10:51.959
Перші пацієнти звернулися туди

00:10:51.959 --> 00:10:54.299
в грудні 2007 року,

00:10:54.299 --> 00:10:56.808
і відтоді до лікарні звернувся

00:10:56.808 --> 00:10:59.958
приблизно мільйон пацієнтів.

00:10:59.958 --> 00:11:02.119
І уряд звертає на це увагу,

00:11:02.119 --> 00:11:04.640
беручи цю лікарню за приклад

00:11:04.640 --> 00:11:09.819
сільської державної системи 
охорони здоров'я Гондурасу.

NOTE Paragraph

00:11:09.819 --> 00:11:13.467
Випускники ЛАМУ розумні,

00:11:13.467 --> 00:11:16.920
сильні та віддані.

00:11:16.920 --> 00:11:21.274
Гаїті, січень 2010 року.

00:11:21.274 --> 00:11:23.109
Біль.

00:11:23.109 --> 00:11:27.112
Люди були закопані під 
30 мільйонами тонн каміння.

00:11:27.112 --> 00:11:29.261
Жахливо.

00:11:29.261 --> 00:11:31.139
340 кубинських лікарів

00:11:31.139 --> 00:11:33.580
працювали там на довгостроковій основі.

00:11:33.580 --> 00:11:36.163
Багато лікарів були в дорозі.
Ще більше було потрібно.

00:11:36.163 --> 00:11:39.227
У ЛАМУ студенти працювали добами,

00:11:39.227 --> 00:11:42.445
щоб зв'язатися з 2 000 випускниками.

00:11:42.445 --> 00:11:45.629
У результаті сотні лікарів
прибули на Гаїті —

00:11:45.629 --> 00:11:49.926
з 27 країн, від Малі в Сахарі

00:11:49.926 --> 00:11:54.414
до Сент-Люсії, Болівії, Чілі та США.

00:11:54.414 --> 00:11:57.710
Вони вільного розмовляли
іспанською одне з одним

00:11:57.710 --> 00:12:00.399
і слухали своїх пацієнтів, 
які розмовляли креольською,

00:12:00.399 --> 00:12:02.525
завдяки гаїтянським студентам-медикам,

00:12:02.525 --> 00:12:04.752
які прилетіли з ЛАМУ з Куби.

00:12:04.752 --> 00:12:06.440
Багато хто залишився на місяці,

00:12:06.440 --> 00:12:09.218
навіть під час епідемії холери.

NOTE Paragraph

00:12:09.218 --> 00:12:11.558
Сотням випускників-гаїтян

00:12:11.558 --> 00:12:14.280
довелося потроху

00:12:14.280 --> 00:12:16.294
перебороти особисте нещастя

00:12:16.294 --> 00:12:18.160
та вкласти себе

00:12:18.160 --> 00:12:21.728
у створення нової державної системи
охорони здоров'я Гаїті.

00:12:21.728 --> 00:12:24.225
Сьогодні за допомогою 
організацій та урядів —

00:12:24.225 --> 00:12:26.778
від Норвегії до Куби та Бразилії —

00:12:26.778 --> 00:12:29.004
побудовано десятки 
нових медичних центрів,

00:12:29.004 --> 00:12:32.575
укомплектовано кадрами,
і в 35 випадках їх очолили

00:12:32.575 --> 00:12:36.497
випускники ЛАМУ.

NOTE Paragraph

00:12:36.497 --> 00:12:38.365
Але історії Гаїті

00:12:38.365 --> 00:12:40.424
унаочнює набагато більші проблеми,

00:12:40.424 --> 00:12:42.640
з якими зіткнулися багато країн.

00:12:42.640 --> 00:12:44.384
Погляньмо,

00:12:44.384 --> 00:12:50.166
748 випускників-гаїтян до 2012 року,
коли спалахнула холера,

00:12:50.166 --> 00:12:53.912
майже половина з них працювала 
в державному секторі охорони здоров'я,

00:12:53.912 --> 00:12:55.983
але в чверті роботи не було,

00:12:55.983 --> 00:13:02.093
а 110 покинули Гаїті.

00:13:02.093 --> 00:13:04.861
Тож в ідеальному випадку

00:13:04.861 --> 00:13:06.731
випускники стають кадрами,

00:13:06.731 --> 00:13:09.980
що посилюють державну систему
охорони здоров'я,

00:13:09.980 --> 00:13:13.159
і часто вони є єдиними 
лікарями на цілий район.

00:13:13.159 --> 00:13:15.950
У гіршому випадку робочих 
місць просто не достатньо

00:13:15.950 --> 00:13:17.592
в державному секторі,

00:13:17.592 --> 00:13:20.258
куди здебільшого звертається 
більшість незаможних людей,

00:13:20.258 --> 00:13:22.957
недостатньо політичного ентузіазму,
недостатньо ресурсів,

00:13:22.957 --> 00:13:25.163
недостатньо нічого —

00:13:25.163 --> 00:13:28.616
просто дуже багато пацієнтів,
яким бракує допомоги.

00:13:28.616 --> 00:13:31.540
Випускники також відчувають
тиск з боку своїх сімей,

00:13:31.540 --> 00:13:34.003
які відчайдушно намагаються 
звести кінці з кінцями,

00:13:34.003 --> 00:13:36.479
тож коли нема робочих 
місць в держсекторі,

00:13:36.479 --> 00:13:39.100
молоді лікарі переходять
до приватного сектору

00:13:39.100 --> 00:13:43.115
або ж вирушають за кордон 
та надсилають гроші додому.

NOTE Paragraph

00:13:43.115 --> 00:13:46.300
Найгірше, що в деяких країнах

00:13:46.300 --> 00:13:49.236
медичні спільноти змушують
органи акредитації

00:13:49.236 --> 00:13:52.251
не цінувати навчальні ступені ЛАМУ,

00:13:52.251 --> 00:13:54.568
налякані цим, випускники погоджуються
на будь-які робочі місця

00:13:54.568 --> 00:13:58.123
або зменшують кількість пацієнтів
та зарплату.

00:13:58.123 --> 00:14:01.104
Це не питання компетенції.

00:14:01.104 --> 00:14:03.612
Тут, у США, медична комісія Каліфорнії

00:14:03.612 --> 00:14:07.212
акредититувала ЛАМУ 
після суворої інспекції,

00:14:07.212 --> 00:14:09.260
і молоді медики справджують

00:14:09.260 --> 00:14:11.451
покладені на них надії,

00:14:11.451 --> 00:14:13.262
проходячи комісії й отримуючи доступ

00:14:13.262 --> 00:14:15.647
до поважних організацій

00:14:15.647 --> 00:14:19.738
від Нью-Йорка до Чикаго і Нью-Мексико.

00:14:19.738 --> 00:14:22.363
200 людей повертаються

00:14:22.363 --> 00:14:24.748
назад в США активними,

00:14:24.748 --> 00:14:27.335
але й роздратованими.

00:14:27.335 --> 00:14:28.966
Як один із них сказав:

00:14:28.966 --> 00:14:32.420
"На Кубі нас навчають 
надавати якісну допомогу

00:14:32.420 --> 00:14:34.422
з мінімальними ресурсами,

00:14:34.422 --> 00:14:36.998
тому коли я бачу усі ресурси, 
які є у нас тут,

00:14:36.998 --> 00:14:39.160
а ви мені кажете: "Неможливо",

00:14:39.160 --> 00:14:41.330
я знаю, що це неправда.

00:14:41.330 --> 00:14:46.949
Я не лише бачив, як це працює, 
я сам робив це".

NOTE Paragraph

00:14:46.949 --> 00:14:48.910
Деякі випускники ЛАМУ,

00:14:48.910 --> 00:14:52.427
прямо звідси, з Вашингтону, 
з Балтимору,

00:14:52.427 --> 00:14:55.595
(а походять вони 
з набагато бідніших районів),

00:14:55.595 --> 00:14:57.928
прагнуть запропонувати охорону здоров'я, 
освіту

00:14:57.928 --> 00:15:00.844
та голос своїй громаді.

00:15:00.844 --> 00:15:03.496
Найважче вони вже пройшли.

00:15:03.496 --> 00:15:05.510
Тепер нам потрібно 
зробити свою частину —

00:15:05.510 --> 00:15:09.127
підтримати тих 23 000,
число яких збільшується.

00:15:09.127 --> 00:15:10.481
Ми всі:

00:15:10.481 --> 00:15:14.115
фонди, керівники, ЗМІ,

00:15:14.115 --> 00:15:17.299
підприємці, законодавці, люди

00:15:17.299 --> 00:15:19.452
повинні сказати своє слово.

00:15:19.452 --> 00:15:21.623
Нам треба діяти глобальніше,

00:15:21.623 --> 00:15:24.382
щоб дати цим молодим лікарям

00:15:24.382 --> 00:15:26.775
можливість довести свою стійкість.

00:15:26.775 --> 00:15:27.778
Їм потрібно

00:15:27.778 --> 00:15:30.982
зуміти пройти
сертифікацію в своїх країнах.

00:15:30.982 --> 00:15:33.930
Їм необхідні робочі місця в держсекторі
охорони здоров'я

00:15:33.930 --> 00:15:35.685
або ж у некомерційних клініках,

00:15:35.685 --> 00:15:39.532
щоб реалізувати усі свої знання
та відданість в роботі.

00:15:39.532 --> 00:15:41.815
Їм потрібен шанс

00:15:41.815 --> 00:15:46.674
стати лікарями, 
яких потребують пацієнти.

NOTE Paragraph

00:15:46.674 --> 00:15:48.531
Щоб рухатися вперед,

00:15:48.531 --> 00:15:51.523
нам, може, буде потрібно 
знайти дорогу назад —

00:15:51.523 --> 00:15:53.706
до того педіатра, який стукав

00:15:53.706 --> 00:15:55.393
у двері мого дому

00:15:55.393 --> 00:15:58.579
в південній частині Чикаго,
коли я була ще дитиною,

00:15:58.579 --> 00:16:00.489
який телефонував нам додому,

00:16:00.489 --> 00:16:03.380
який був держслужбовцем.

00:16:03.380 --> 00:16:05.203
Ідеї про те,

00:16:05.203 --> 00:16:07.565
якою повинна бути медицина, 
зовсім не нові.

00:16:07.565 --> 00:16:10.290
Нове тут — великий масштаб

00:16:10.290 --> 00:16:13.673
та обличчя самих лікарів:

00:16:13.673 --> 00:16:17.130
випускник ЛАМУ — це, ймовірніше, дівчина,

00:16:17.130 --> 00:16:19.060
а не юнак.

00:16:19.060 --> 00:16:21.987
На Амазонці, в Перу чи в Гватемалі

00:16:21.987 --> 00:16:24.338
лікар — це корінний житель,

00:16:24.338 --> 00:16:27.352
у США — темношкірий лікар,

00:16:27.352 --> 00:16:29.748
який вільно володіє іспанською.

00:16:29.748 --> 00:16:33.427
Дівчата прекрасно знають свою справу,
на них можна покластися,

00:16:33.427 --> 00:16:37.071
і вони того ж етносу і тієї ж культури,
що й їхні пацієнти,

00:16:37.071 --> 00:16:40.480
і вони точно заслуговують 
на нашу підтримку,

00:16:40.480 --> 00:16:44.946
тому що чи на метро, 
чи на волах, чи на каное,

00:16:44.946 --> 00:16:47.944
ці дівчата вчать нас досягати 
всього не словом, а вчинками.

NOTE Paragraph

00:16:47.944 --> 00:16:53.514
Дякую. (Оплески)