1
00:00:00,537 --> 00:00:02,159
Я хочу розповісти вам,

2
00:00:02,159 --> 00:00:06,850
як 20 000 видатних молодих людей

3
00:00:06,850 --> 00:00:08,706
з понад 100 країн

4
00:00:08,706 --> 00:00:10,518
опинилися на Кубі

5
00:00:10,518 --> 00:00:14,321
і потім покращували стан охорони
здоров'я їхніх громад.

6
00:00:14,321 --> 00:00:16,401
Дев'яносто відсотків з них

7
00:00:16,401 --> 00:00:17,973
ніколи не покинули б дому,

8
00:00:17,973 --> 00:00:21,317
якби не стипендія для 
вивчення медицини на Кубі

9
00:00:21,317 --> 00:00:23,128
та відчуття обов'язку повернутися

10
00:00:23,128 --> 00:00:26,756
до таких самих місць, 
як ті, звідки вони самі родом, —

11
00:00:26,756 --> 00:00:30,203
віддалені ферми, гірські поселення,
бідні райони, —

12
00:00:30,203 --> 00:00:33,689
щоб стати лікарями для 
таких самих людей, як вони самі,

13
00:00:33,689 --> 00:00:35,781
щоб діяти.

14
00:00:35,781 --> 00:00:38,447
Латиноамериканський 
медичний університет у Гавані

15
00:00:38,447 --> 00:00:41,372
є найбільшим медичним 
університетом у світі,

16
00:00:41,372 --> 00:00:44,274
який загалом випустив 
23 000 молодих лікарів,

17
00:00:44,274 --> 00:00:47,002
починаючи з 2005 року,

18
00:00:47,002 --> 00:00:50,611
та ще приблизно 10 000 
готуються до випуску.

19
00:00:50,611 --> 00:00:54,432
Його місія — навчати
лікарів для людей,

20
00:00:54,432 --> 00:00:56,483
які їх найбільше потребують:

21
00:00:56,483 --> 00:00:58,419
для більш ніж мільярда людей,

22
00:00:58,419 --> 00:01:00,682
які ніколи не ходили до лікаря,

23
00:01:00,682 --> 00:01:04,515
для людей, які живуть і помирають

24
00:01:04,515 --> 00:01:08,009
у такій бідності, що мало 
хто може собі уявити.

25
00:01:08,009 --> 00:01:10,259
Його студенти не вписуються в норми.

26
00:01:10,259 --> 00:01:12,530
Для університету вони — найбільший ризик,

27
00:01:12,530 --> 00:01:14,990
але й найбільша надія.

28
00:01:14,990 --> 00:01:17,505
Студентів набирають 
з найбіднішого прошарку,

29
00:01:17,505 --> 00:01:20,076
з Богом забутих місць нашої планети

30
00:01:20,076 --> 00:01:22,270
до університету, який вірить, що вони

31
00:01:22,270 --> 00:01:23,857
можуть стати 
не просто хорошими,

32
00:01:23,857 --> 00:01:25,792
а прекрасними спеціалістами,

33
00:01:25,792 --> 00:01:28,545
яких відчайдушно потребує
їхня громада,

34
00:01:28,545 --> 00:01:32,197
які працюватимуть там, де не хотіли б 
працювати більшість лікарів,

35
00:01:32,197 --> 00:01:34,623
в місцинах не просто бідних,

36
00:01:34,623 --> 00:01:37,176
а часто й небезпечних,

37
00:01:37,176 --> 00:01:40,202
тримаючи при собі антидоти 
отрут в наплічниках,

38
00:01:40,202 --> 00:01:42,821
заходячи у райони,

39
00:01:42,821 --> 00:01:46,142
повні наркотиків, 
вуличних банд та стрілянини, —

40
00:01:46,142 --> 00:01:48,842
їхні рідні райони.

41
00:01:48,842 --> 00:01:50,168
Є надія, що вони допоможуть

42
00:01:50,168 --> 00:01:52,768
змінити рівень доступу до медицини,

43
00:01:52,768 --> 00:01:55,307
всю картину рівня охорони 
здоров'я у бідних районах

44
00:01:55,307 --> 00:01:57,346
і навіть спосіб вивчення

45
00:01:57,346 --> 00:01:59,889
та впровадження медицини.

46
00:01:59,889 --> 00:02:04,140
Що вони стануть першопрохідцями 
на шляху до великої цілі —

47
00:02:04,140 --> 00:02:06,660
забезпечити доступ 
до медицини по всьому світі.

48
00:02:06,660 --> 00:02:09,378
Це, звісно, завдання не з простих.

49
00:02:09,378 --> 00:02:13,504
Два сильних урагани та ідея
"Не словами, а вчинками"

50
00:02:13,504 --> 00:02:17,588
підштовхнули до створення 
цього медичного університету в 1998 році.

51
00:02:17,588 --> 00:02:20,591
Урагани Джордж і Мітч

52
00:02:20,591 --> 00:02:22,143
пронеслися над Карибами

53
00:02:22,143 --> 00:02:24,348
і Центральною Америкою.

54
00:02:24,348 --> 00:02:26,727
30 000 людей померли

55
00:02:26,727 --> 00:02:29,610
і 2,5 мільйони втратили дім.

56
00:02:29,610 --> 00:02:33,303
Сотні кубинських лікарів почали 
добровільно боротися з наслідками лиха,

57
00:02:33,303 --> 00:02:35,148
але коли вони прибули,

58
00:02:35,148 --> 00:02:37,231
то зіткнулися зі ще більшим лихом:

59
00:02:37,231 --> 00:02:40,427
цілі громади
без доступу до медичної допомоги,

60
00:02:40,427 --> 00:02:42,751
забиті двері сільських лікарень

61
00:02:42,751 --> 00:02:44,630
через брак працівників.

62
00:02:44,630 --> 00:02:47,301
І безліч дітей,
які помирають,

63
00:02:47,301 --> 00:02:50,236
навіть не доживши 
до свого першого дня народження.

64
00:02:50,236 --> 00:02:54,070
Що б трапилося, коли ці кубинські 
лікарі поїхали б звідти?

65
00:02:54,070 --> 00:02:56,784
Була потреба в нових лікарях 
для підтримки системи,

66
00:02:56,784 --> 00:02:58,096
але звідки їх брати?

67
00:02:58,096 --> 00:03:00,901
Де їх навчати?

68
00:03:00,901 --> 00:03:05,344
В Гавані студмістечко
колишньої морської академії

69
00:03:05,344 --> 00:03:08,269
перебудували на Міністерство
охорони здоров'я Куби,

70
00:03:08,269 --> 00:03:11,620
яке потім стало Латиноамериканським
медичним університетом,

71
00:03:11,620 --> 00:03:13,633
ЛАМУ.

72
00:03:13,633 --> 00:03:16,107
Навчання, кімнати з дошками
та невеличка стипендія —

73
00:03:16,107 --> 00:03:18,018
усе, що пропонували сотням студентів

74
00:03:18,018 --> 00:03:21,051
з країн, які були найбільше 
уражені наслідками ураганів.

75
00:03:21,051 --> 00:03:23,330
Як журналіст в Гавані,

76
00:03:23,330 --> 00:03:26,047
я бачила, як прибули 97 нікарагуанців

77
00:03:26,047 --> 00:03:28,589
у березні 1999 року,

78
00:03:28,589 --> 00:03:31,305
як поселилися в заледве 
обставлених гуртожитках,

79
00:03:31,305 --> 00:03:34,984
як допомагали своїм професорам 
не тільки підмітати класи,

80
00:03:34,984 --> 00:03:39,663
а й носити столи, 
стільці та мікроскопи.

81
00:03:39,663 --> 00:03:41,542
За наступні 5 років

82
00:03:41,542 --> 00:03:43,454
уряди по всій Америці

83
00:03:43,454 --> 00:03:46,627
надіслали запит
на стипендії для своїх студентів,

84
00:03:46,627 --> 00:03:48,505
і Зібрання чорношкірих конгресменів США

85
00:03:48,505 --> 00:03:51,880
попросило й отримало сотні стипендій

86
00:03:51,880 --> 00:03:55,120
для молодих людей з США.

87
00:03:55,120 --> 00:03:58,832
Сьогодні серед 23 000

88
00:03:58,832 --> 00:04:01,847
є випускники з 83 країн:

89
00:04:01,847 --> 00:04:04,851
з Америк, Африки й Азії, —

90
00:04:04,851 --> 00:04:10,454
і набір розширився до 123 національностей.

91
00:04:10,454 --> 00:04:12,658
Більше половини студентів — молоді жінки

92
00:04:12,658 --> 00:04:14,050
зі 100 етнічних груп,

93
00:04:14,050 --> 00:04:16,075
вони спілкуються 50-ма різними мовами.

94
00:04:16,075 --> 00:04:19,216
Генеральний директор ВООЗ
Марґарет Чан сказала:

95
00:04:19,216 --> 00:04:23,254
"Якщо ви бідні, якщо ви жінка,

96
00:04:23,254 --> 00:04:25,516
або якщо ви з корінного населення,

97
00:04:25,516 --> 00:04:27,221
у вас є перевага, —

98
00:04:27,221 --> 00:04:31,950
етика, яка робить цей 
університет унікальним".

99
00:04:31,950 --> 00:04:36,100
Лютер Кастільйо народився 
у Сан-Педро де Токамачо

100
00:04:36,100 --> 00:04:38,970
на атлантичному узбережжі Гондурасу.

101
00:04:38,970 --> 00:04:40,882
Там нема протічної води,

102
00:04:40,882 --> 00:04:42,682
нема електроенергії,

103
00:04:42,682 --> 00:04:46,282
а щоб дійти до найближчого села, 
треба йти годинами

104
00:04:46,282 --> 00:04:49,195
або спробувати доїхати вантажівкою,
як зробила я,

105
00:04:49,195 --> 00:04:52,490
проїжджаючи повз хвилі Атлантики.

106
00:04:52,490 --> 00:04:57,131
Лютер був одним із 40 дітей з Токамачо,

107
00:04:57,131 --> 00:04:59,134
що вступили до школи грамоти,

108
00:04:59,134 --> 00:05:01,878
сини й доньки місцевого
чорношкірого населення,

109
00:05:01,878 --> 00:05:03,734
більше відомого як Ґарифуна,

110
00:05:03,734 --> 00:05:07,210
20% населення Гондурасу.

111
00:05:07,210 --> 00:05:12,363
Найближча поліклініка була 
на фатальній відстані від них.

112
00:05:12,363 --> 00:05:15,850
Лютер мав ходити по 3 години кожного дня

113
00:05:15,850 --> 00:05:17,751
до середньої школи.

114
00:05:17,751 --> 00:05:19,832
Лише 17 учнів впоралися з цим.

115
00:05:19,832 --> 00:05:21,936
Лише 5 перейшли до старших класів,

116
00:05:21,936 --> 00:05:24,100
і лише один — до університету:

117
00:05:24,100 --> 00:05:26,121
Лютер — до ЛАМУ,

118
00:05:26,121 --> 00:05:30,130
Він потрапив до першої групи 
випускників з Ґарифуни.

119
00:05:30,130 --> 00:05:33,000
Лише двоє лікарів з Ґарифуни
навчалися до них

120
00:05:33,000 --> 00:05:36,044
за всю історію Гондурасу.

121
00:05:36,044 --> 00:05:41,945
Зараз їх 69 — завдяки ЛАМУ.

122
00:05:41,945 --> 00:05:45,145
Щоб упоратися з серйозними проблемами, 
необхідні серйозні рішення,

123
00:05:45,145 --> 00:05:48,937
натхненні видатними ідеями,
уявою та сміливістю,

124
00:05:48,937 --> 00:05:51,940
але ці рішення повинні також працювати.

125
00:05:51,940 --> 00:05:55,270
У ЛАМУ не було експериментальної бази,

126
00:05:55,270 --> 00:05:58,790
яка б їм полегшила шлях, тому
довелося йти складнішою дорогою

127
00:05:58,790 --> 00:06:02,479
та змінювати курс 
на ходу.

128
00:06:02,479 --> 00:06:04,741
Навіть найрозумніші студенти

129
00:06:04,741 --> 00:06:06,654
з цих незаможних місцин

130
00:06:06,654 --> 00:06:08,330
не мали академічної підготовки

131
00:06:08,330 --> 00:06:11,023
до 6 років вивчення медицини,

132
00:06:11,023 --> 00:06:14,580
тому було організовано
підготовчий курс.

133
00:06:14,580 --> 00:06:16,315
Пізніше виникла проблема з мовами:

134
00:06:16,315 --> 00:06:19,416
вони розмовляли мовами мапуче, 
кечуанською, гуарані, гарифуна,

135
00:06:19,416 --> 00:06:21,193
це місцеве населення,

136
00:06:21,193 --> 00:06:23,393
в якого іспанська була другою мовою,

137
00:06:23,393 --> 00:06:26,190
а ще були гаїтяни, які 
розмовляють креольською.

138
00:06:26,190 --> 00:06:28,127
Тому іспанська мова

139
00:06:28,127 --> 00:06:32,285
стала частиною пре-підготовчого
медичного курсу.

140
00:06:32,285 --> 00:06:35,227
Але навіть без цього на Кубі

141
00:06:35,227 --> 00:06:38,461
музика, їжа, запахи —

142
00:06:38,461 --> 00:06:41,150
майже все було іншим,

143
00:06:41,150 --> 00:06:46,155
тому факультет став сім'єю, домом ЛАМУ.

144
00:06:46,155 --> 00:06:48,968
Релігії були різні:
починаючи від місцевих вірувань

145
00:06:48,968 --> 00:06:53,000
до йоруба, ісламу 
та євангельського християнства.

146
00:06:53,000 --> 00:06:57,484
Це різноманіття об'єднував спосіб життя.

147
00:06:57,484 --> 00:06:59,474
Чому так багато країн

148
00:06:59,474 --> 00:07:01,949
надсилали запит на стипендії?

149
00:07:01,949 --> 00:07:05,201
По-перше, їм насправді
просто бракує лікарів,

150
00:07:05,201 --> 00:07:07,177
а там, де їх достатньо,
їх розподіляють

151
00:07:07,177 --> 00:07:09,409
не на користь бідних,

152
00:07:09,409 --> 00:07:11,871
тому що всесвітня криза охорони здоров'я

153
00:07:11,871 --> 00:07:14,836
підживлюється кризою людських ресурсів.

154
00:07:14,836 --> 00:07:18,688
Нам бракує від 4 до 7 мільйонів медиків

155
00:07:18,688 --> 00:07:21,152
для задоволення лише основних потреб,

156
00:07:21,152 --> 00:07:23,010
і така проблема є всюди.

157
00:07:23,010 --> 00:07:25,562
Лікарі скупчуються у містах,

158
00:07:25,562 --> 00:07:28,172
де живе лише половина 
світового населення,

159
00:07:28,172 --> 00:07:29,960
причому в самих містах, —

160
00:07:29,960 --> 00:07:34,139
а не в нетрях чи на півдні Лос-Анджелесу.

161
00:07:34,139 --> 00:07:35,905
У нас у США

162
00:07:35,905 --> 00:07:38,406
діє реформа охорони здоров'я,

163
00:07:38,406 --> 00:07:40,954
та все ж не вистачає
потрібних професіоналів.

164
00:07:40,954 --> 00:07:43,469
У 2020 нам бракуватиме

165
00:07:43,469 --> 00:07:47,608
45 000 працівників першої 
медичної допомогти.

166
00:07:47,608 --> 00:07:49,765
І ми також є частиною цієї проблеми.

167
00:07:49,765 --> 00:07:52,232
США — це перший імпортер

168
00:07:52,232 --> 00:07:56,596
лікарів з країн, які розвиваються.

169
00:07:56,596 --> 00:07:59,465
Друга причина, через яку 
студенти стікаються на Кубу, —

170
00:07:59,465 --> 00:08:01,692
це медична карта,

171
00:08:01,692 --> 00:08:04,662
яка спирається на сильно 
розвинуту першу допомогу.

172
00:08:04,662 --> 00:08:06,484
Комісія журналу The Lancet

173
00:08:06,484 --> 00:08:08,990
помістила Кубу до списку найкращих країн

174
00:08:08,990 --> 00:08:11,839
середнього достаку за показниками
охорони здоров'я.

175
00:08:11,839 --> 00:08:13,785
Журнал Save the Children оголосив Кубу

176
00:08:13,785 --> 00:08:18,421
найкращим місцем в Латинській Америці
для того, щоб стати матір'ю.

177
00:08:18,421 --> 00:08:21,410
На Кубі схожі показники тривалості життя

178
00:08:21,410 --> 00:08:24,642
і нижчі показники дитячої
смертності, аніж в США

179
00:08:24,642 --> 00:08:26,823
з меншою нерівністю,

180
00:08:26,823 --> 00:08:28,623
при цьому на особу витрачають

181
00:08:28,623 --> 00:08:31,638
20-ту частину бюджету охорони здоров'я

182
00:08:31,638 --> 00:08:33,787
порівняно з бюджетами у США.

183
00:08:33,787 --> 00:08:36,779
Вчитися в ЛАМУ складно,

184
00:08:36,779 --> 00:08:40,410
але 80% студентів його закінчують.

185
00:08:40,410 --> 00:08:41,756
Предмети усім відомі:

186
00:08:41,756 --> 00:08:44,230
основні та клінічні науки,

187
00:08:44,230 --> 00:08:46,656
але є й значні відмінності.

188
00:08:46,656 --> 00:08:50,267
Навчання перейшло з 
вежі зі слонової кістки

189
00:08:50,267 --> 00:08:53,169
до клінічних аудиторій 
та міських районів —

190
00:08:53,169 --> 00:08:56,533
місць, де працюватиме 
більшість випускників.

191
00:08:56,533 --> 00:09:00,627
Звичайно, у них є лекції
та чергування в лікарнях також,

192
00:09:00,627 --> 00:09:05,657
але навчання на основі праці з громадою
розпочинається з першого дня.

193
00:09:05,657 --> 00:09:09,423
По-друге, студенти обстежуть 
пацієнта повністю,

194
00:09:09,423 --> 00:09:11,337
його психологію та фізіологію,

195
00:09:11,337 --> 00:09:13,843
в контексті сім'ї, оточення

196
00:09:13,843 --> 00:09:15,990
та культури.

197
00:09:15,990 --> 00:09:18,890
По-третє, вони вивчають організацію 
системи охорони здоров'я:

198
00:09:18,890 --> 00:09:21,990
як оцінювати умови життя, 
доступність питної води,

199
00:09:21,990 --> 00:09:25,286
соціальні та економічні умови пацієнтів.

200
00:09:25,286 --> 00:09:27,817
По-четверте, їх вчать тому,

201
00:09:27,817 --> 00:09:30,584
що якщо добре опитати пацієнта

202
00:09:30,584 --> 00:09:32,688
та ретельно його обстежити,

203
00:09:32,688 --> 00:09:35,523
можна отримати необхідне 
уявлення про діагноз та зекономити

204
00:09:35,523 --> 00:09:39,426
на дорогих технологіях для 
підтвердження діагнозу.

205
00:09:39,426 --> 00:09:42,976
І, зрештою, їм постійно нагадують,

206
00:09:42,976 --> 00:09:45,020
наскільки важливою є профілактика,

207
00:09:45,020 --> 00:09:47,420
особливо коли хронічні захворювання

208
00:09:47,420 --> 00:09:51,580
перевантажують систему охорони здоров'я
по всьому світі.

209
00:09:51,580 --> 00:09:54,770
Таке вивчення "на службі"

210
00:09:54,770 --> 00:09:57,370
йде поруч і з командним підходом:

211
00:09:57,370 --> 00:10:00,237
як працювати в команді, 


212
00:10:00,237 --> 00:10:02,183
як вести команду за собою

213
00:10:02,183 --> 00:10:04,310
і все ж лишатися скромним.

214
00:10:04,310 --> 00:10:07,110
Закінчуючи цей університет,
лікарі діляться

215
00:10:07,110 --> 00:10:09,820
своїми знаннями з
медсестрами,

216
00:10:09,820 --> 00:10:11,790
фельдшерами,

217
00:10:11,790 --> 00:10:14,176
щоб допомогти їм стати кращими,

218
00:10:14,176 --> 00:10:16,121
а не замінювати їх,

219
00:10:16,121 --> 00:10:19,250
щоб працювати з шаманами 
та традиційними цілителями.

220
00:10:21,311 --> 00:10:23,870
Випускники ЛАМУ.

221
00:10:23,870 --> 00:10:28,527
Чи вони доводять успіх
цього сміливого експерименту?

222
00:10:28,527 --> 00:10:30,822
Десятки проектів дають нам уявлення

223
00:10:30,822 --> 00:10:33,390
про те, на що вони здатні.

224
00:10:33,390 --> 00:10:34,983
Наприклад,
випускники з Ґарифуни.

225
00:10:34,983 --> 00:10:37,343
Вони не лише повернулися
працювати на батьківщину,

226
00:10:37,343 --> 00:10:39,750
а й організували громадську побудову

227
00:10:39,750 --> 00:10:43,151
першої сільскої лікарні Гондурасу.

228
00:10:43,151 --> 00:10:45,300
За допомогою архітекторів

229
00:10:45,300 --> 00:10:49,777
жителі в буквальному сенсі 
підняли її з фундаменту.

230
00:10:49,777 --> 00:10:51,959
Перші пацієнти звернулися туди

231
00:10:51,959 --> 00:10:54,299
в грудні 2007 року,

232
00:10:54,299 --> 00:10:56,808
і відтоді до лікарні звернувся

233
00:10:56,808 --> 00:10:59,958
приблизно мільйон пацієнтів.

234
00:10:59,958 --> 00:11:02,119
І уряд звертає на це увагу,

235
00:11:02,119 --> 00:11:04,640
беручи цю лікарню за приклад

236
00:11:04,640 --> 00:11:09,819
сільської державної системи 
охорони здоров'я Гондурасу.

237
00:11:09,819 --> 00:11:13,467
Випускники ЛАМУ розумні,

238
00:11:13,467 --> 00:11:16,920
сильні та віддані.

239
00:11:16,920 --> 00:11:21,274
Гаїті, січень 2010 року.

240
00:11:21,274 --> 00:11:23,109
Біль.

241
00:11:23,109 --> 00:11:27,112
Люди були закопані під 
30 мільйонами тонн каміння.

242
00:11:27,112 --> 00:11:29,261
Жахливо.

243
00:11:29,261 --> 00:11:31,139
340 кубинських лікарів

244
00:11:31,139 --> 00:11:33,580
працювали там на довгостроковій основі.

245
00:11:33,580 --> 00:11:36,163
Багато лікарів були в дорозі.
Ще більше було потрібно.

246
00:11:36,163 --> 00:11:39,227
У ЛАМУ студенти працювали добами,

247
00:11:39,227 --> 00:11:42,445
щоб зв'язатися з 2 000 випускниками.

248
00:11:42,445 --> 00:11:45,629
У результаті сотні лікарів
прибули на Гаїті —

249
00:11:45,629 --> 00:11:49,926
з 27 країн, від Малі в Сахарі

250
00:11:49,926 --> 00:11:54,414
до Сент-Люсії, Болівії, Чілі та США.

251
00:11:54,414 --> 00:11:57,710
Вони вільного розмовляли
іспанською одне з одним

252
00:11:57,710 --> 00:12:00,399
і слухали своїх пацієнтів, 
які розмовляли креольською,

253
00:12:00,399 --> 00:12:02,525
завдяки гаїтянським студентам-медикам,

254
00:12:02,525 --> 00:12:04,752
які прилетіли з ЛАМУ з Куби.

255
00:12:04,752 --> 00:12:06,440
Багато хто залишився на місяці,

256
00:12:06,440 --> 00:12:09,218
навіть під час епідемії холери.

257
00:12:09,218 --> 00:12:11,558
Сотням випускників-гаїтян

258
00:12:11,558 --> 00:12:14,280
довелося потроху

259
00:12:14,280 --> 00:12:16,294
перебороти особисте нещастя

260
00:12:16,294 --> 00:12:18,160
та вкласти себе

261
00:12:18,160 --> 00:12:21,728
у створення нової державної системи
охорони здоров'я Гаїті.

262
00:12:21,728 --> 00:12:24,225
Сьогодні за допомогою 
організацій та урядів —

263
00:12:24,225 --> 00:12:26,778
від Норвегії до Куби та Бразилії —

264
00:12:26,778 --> 00:12:29,004
побудовано десятки 
нових медичних центрів,

265
00:12:29,004 --> 00:12:32,575
укомплектовано кадрами,
і в 35 випадках їх очолили

266
00:12:32,575 --> 00:12:36,497
випускники ЛАМУ.

267
00:12:36,497 --> 00:12:38,365
Але історії Гаїті

268
00:12:38,365 --> 00:12:40,424
унаочнює набагато більші проблеми,

269
00:12:40,424 --> 00:12:42,640
з якими зіткнулися багато країн.

270
00:12:42,640 --> 00:12:44,384
Погляньмо,

271
00:12:44,384 --> 00:12:50,166
748 випускників-гаїтян до 2012 року,
коли спалахнула холера,

272
00:12:50,166 --> 00:12:53,912
майже половина з них працювала 
в державному секторі охорони здоров'я,

273
00:12:53,912 --> 00:12:55,983
але в чверті роботи не було,

274
00:12:55,983 --> 00:13:02,093
а 110 покинули Гаїті.

275
00:13:02,093 --> 00:13:04,861
Тож в ідеальному випадку

276
00:13:04,861 --> 00:13:06,731
випускники стають кадрами,

277
00:13:06,731 --> 00:13:09,980
що посилюють державну систему
охорони здоров'я,

278
00:13:09,980 --> 00:13:13,159
і часто вони є єдиними 
лікарями на цілий район.

279
00:13:13,159 --> 00:13:15,950
У гіршому випадку робочих 
місць просто не достатньо

280
00:13:15,950 --> 00:13:17,592
в державному секторі,

281
00:13:17,592 --> 00:13:20,258
куди здебільшого звертається 
більшість незаможних людей,

282
00:13:20,258 --> 00:13:22,957
недостатньо політичного ентузіазму,
недостатньо ресурсів,

283
00:13:22,957 --> 00:13:25,163
недостатньо нічого —

284
00:13:25,163 --> 00:13:28,616
просто дуже багато пацієнтів,
яким бракує допомоги.

285
00:13:28,616 --> 00:13:31,540
Випускники також відчувають
тиск з боку своїх сімей,

286
00:13:31,540 --> 00:13:34,003
які відчайдушно намагаються 
звести кінці з кінцями,

287
00:13:34,003 --> 00:13:36,479
тож коли нема робочих 
місць в держсекторі,

288
00:13:36,479 --> 00:13:39,100
молоді лікарі переходять
до приватного сектору

289
00:13:39,100 --> 00:13:43,115
або ж вирушають за кордон 
та надсилають гроші додому.

290
00:13:43,115 --> 00:13:46,300
Найгірше, що в деяких країнах

291
00:13:46,300 --> 00:13:49,236
медичні спільноти змушують
органи акредитації

292
00:13:49,236 --> 00:13:52,251
не цінувати навчальні ступені ЛАМУ,

293
00:13:52,251 --> 00:13:54,568
налякані цим, випускники погоджуються
на будь-які робочі місця

294
00:13:54,568 --> 00:13:58,123
або зменшують кількість пацієнтів
та зарплату.

295
00:13:58,123 --> 00:14:01,104
Це не питання компетенції.

296
00:14:01,104 --> 00:14:03,612
Тут, у США, медична комісія Каліфорнії

297
00:14:03,612 --> 00:14:07,212
акредититувала ЛАМУ 
після суворої інспекції,

298
00:14:07,212 --> 00:14:09,260
і молоді медики справджують

299
00:14:09,260 --> 00:14:11,451
покладені на них надії,

300
00:14:11,451 --> 00:14:13,262
проходячи комісії й отримуючи доступ

301
00:14:13,262 --> 00:14:15,647
до поважних організацій

302
00:14:15,647 --> 00:14:19,738
від Нью-Йорка до Чикаго і Нью-Мексико.

303
00:14:19,738 --> 00:14:22,363
200 людей повертаються

304
00:14:22,363 --> 00:14:24,748
назад в США активними,

305
00:14:24,748 --> 00:14:27,335
але й роздратованими.

306
00:14:27,335 --> 00:14:28,966
Як один із них сказав:

307
00:14:28,966 --> 00:14:32,420
"На Кубі нас навчають 
надавати якісну допомогу

308
00:14:32,420 --> 00:14:34,422
з мінімальними ресурсами,

309
00:14:34,422 --> 00:14:36,998
тому коли я бачу усі ресурси, 
які є у нас тут,

310
00:14:36,998 --> 00:14:39,160
а ви мені кажете: "Неможливо",

311
00:14:39,160 --> 00:14:41,330
я знаю, що це неправда.

312
00:14:41,330 --> 00:14:46,949
Я не лише бачив, як це працює, 
я сам робив це".

313
00:14:46,949 --> 00:14:48,910
Деякі випускники ЛАМУ,

314
00:14:48,910 --> 00:14:52,427
прямо звідси, з Вашингтону, 
з Балтимору,

315
00:14:52,427 --> 00:14:55,595
(а походять вони 
з набагато бідніших районів),

316
00:14:55,595 --> 00:14:57,928
прагнуть запропонувати охорону здоров'я, 
освіту

317
00:14:57,928 --> 00:15:00,844
та голос своїй громаді.

318
00:15:00,844 --> 00:15:03,496
Найважче вони вже пройшли.

319
00:15:03,496 --> 00:15:05,510
Тепер нам потрібно 
зробити свою частину —

320
00:15:05,510 --> 00:15:09,127
підтримати тих 23 000,
число яких збільшується.

321
00:15:09,127 --> 00:15:10,481
Ми всі:

322
00:15:10,481 --> 00:15:14,115
фонди, керівники, ЗМІ,

323
00:15:14,115 --> 00:15:17,299
підприємці, законодавці, люди

324
00:15:17,299 --> 00:15:19,452
повинні сказати своє слово.

325
00:15:19,452 --> 00:15:21,623
Нам треба діяти глобальніше,

326
00:15:21,623 --> 00:15:24,382
щоб дати цим молодим лікарям

327
00:15:24,382 --> 00:15:26,775
можливість довести свою стійкість.

328
00:15:26,775 --> 00:15:27,778
Їм потрібно

329
00:15:27,778 --> 00:15:30,982
зуміти пройти
сертифікацію в своїх країнах.

330
00:15:30,982 --> 00:15:33,930
Їм необхідні робочі місця в держсекторі
охорони здоров'я

331
00:15:33,930 --> 00:15:35,685
або ж у некомерційних клініках,

332
00:15:35,685 --> 00:15:39,532
щоб реалізувати усі свої знання
та відданість в роботі.

333
00:15:39,532 --> 00:15:41,815
Їм потрібен шанс

334
00:15:41,815 --> 00:15:46,674
стати лікарями, 
яких потребують пацієнти.

335
00:15:46,674 --> 00:15:48,531
Щоб рухатися вперед,

336
00:15:48,531 --> 00:15:51,523
нам, може, буде потрібно 
знайти дорогу назад —

337
00:15:51,523 --> 00:15:53,706
до того педіатра, який стукав

338
00:15:53,706 --> 00:15:55,393
у двері мого дому

339
00:15:55,393 --> 00:15:58,579
в південній частині Чикаго,
коли я була ще дитиною,

340
00:15:58,579 --> 00:16:00,489
який телефонував нам додому,

341
00:16:00,489 --> 00:16:03,380
який був держслужбовцем.

342
00:16:03,380 --> 00:16:05,203
Ідеї про те,

343
00:16:05,203 --> 00:16:07,565
якою повинна бути медицина, 
зовсім не нові.

344
00:16:07,565 --> 00:16:10,290
Нове тут — великий масштаб

345
00:16:10,290 --> 00:16:13,673
та обличчя самих лікарів:

346
00:16:13,673 --> 00:16:17,130
випускник ЛАМУ — це, ймовірніше, дівчина,

347
00:16:17,130 --> 00:16:19,060
а не юнак.

348
00:16:19,060 --> 00:16:21,987
На Амазонці, в Перу чи в Гватемалі

349
00:16:21,987 --> 00:16:24,338
лікар — це корінний житель,

350
00:16:24,338 --> 00:16:27,352
у США — темношкірий лікар,

351
00:16:27,352 --> 00:16:29,748
який вільно володіє іспанською.

352
00:16:29,748 --> 00:16:33,427
Дівчата прекрасно знають свою справу,
на них можна покластися,

353
00:16:33,427 --> 00:16:37,071
і вони того ж етносу і тієї ж культури,
що й їхні пацієнти,

354
00:16:37,071 --> 00:16:40,480
і вони точно заслуговують 
на нашу підтримку,

355
00:16:40,480 --> 00:16:44,946
тому що чи на метро, 
чи на волах, чи на каное,

356
00:16:44,946 --> 00:16:47,944
ці дівчата вчать нас досягати 
всього не словом, а вчинками.

357
00:16:47,944 --> 00:16:53,514
Дякую. (Оплески)