WEBVTT

00:00:00.537 --> 00:00:02.159
Voglio raccontarvi

00:00:02.159 --> 00:00:06.850
come 20 000 giovani straordinari

00:00:06.850 --> 00:00:08.706
da più di 100 paesi

00:00:08.706 --> 00:00:10.518
sono finiti a Cuba

00:00:10.518 --> 00:00:14.321
e stanno trasformando 
la sanità nelle loro comunità.

00:00:14.321 --> 00:00:16.401
Il novanta per cento di loro

00:00:16.401 --> 00:00:17.973
non avrebbe mai lasciato casa

00:00:17.973 --> 00:00:21.317
non fosse stato per una borsa di studio 
in medicina a Cuba

00:00:21.317 --> 00:00:23.128
e un impegno a tornare

00:00:23.128 --> 00:00:26.756
da dove erano venuti --

00:00:26.756 --> 00:00:30.203
terre remote, montagne, ghetti --

00:00:30.203 --> 00:00:33.689
per diventare medici 
per persone come loro,

00:00:33.689 --> 00:00:35.781
per passare ai fatti.

NOTE Paragraph

00:00:35.781 --> 00:00:38.447
La Scuola di Medicina 
Latinoamericana de L'Avana:

00:00:38.447 --> 00:00:41.372
è la più grande scuola di medicina 
al mondo,

00:00:41.372 --> 00:00:44.274
in cui si sono diplomati 
23 000 giovani medici

00:00:44.274 --> 00:00:47.002
dal primo anno nel 2005,

00:00:47.002 --> 00:00:50.611
con più di 10 000 che stanno 
attualmente studiando.

00:00:50.611 --> 00:00:54.432
La sua missione, formare 
giovani medici per le persone

00:00:54.432 --> 00:00:56.483
che più ne hanno bisogno:

00:00:56.483 --> 00:00:58.419
più di un miliardo

00:00:58.419 --> 00:01:00.682
che non hanno mai visto un medico,

00:01:00.682 --> 00:01:04.515
la gente che vive e muore

00:01:04.515 --> 00:01:08.009
sotto qualunque soglia di povertà 
mai concepita.

00:01:08.009 --> 00:01:10.259
I suoi studenti sfidano qualunque regola.

00:01:10.259 --> 00:01:12.530
Sono il più grande rischio della scuola

00:01:12.530 --> 00:01:14.990
e anche la sua scommessa più grande.

00:01:14.990 --> 00:01:17.505
Vengono reclutati nelle zone

00:01:17.505 --> 00:01:20.076
più povere e deboli del nostro pianeta

00:01:20.076 --> 00:01:22.350
da una scuola che crede 
possano diventare

00:01:22.350 --> 00:01:23.857
non solo bravi

00:01:23.857 --> 00:01:25.792
ma ottimi medici

00:01:25.792 --> 00:01:28.545
di cui le loro comunità 
hanno disperatamente bisogno,

00:01:28.545 --> 00:01:32.197
che praticheranno dove la maggior parte 
dei medici non praticherà,

00:01:32.197 --> 00:01:34.623
in luoghi non solo poveri

00:01:34.623 --> 00:01:37.176
ma spesso pericolosi,

00:01:37.176 --> 00:01:40.202
portando antidoti a veleni nei loro zaini

00:01:40.202 --> 00:01:42.821
o percorrendo quartieri

00:01:42.821 --> 00:01:46.142
invasi da droghe, gang e pallottole:

00:01:46.142 --> 00:01:48.842
casa loro.

00:01:48.842 --> 00:01:50.168
Si spera aiuteranno

00:01:50.168 --> 00:01:52.768
a trasformare l'accesso alle cure,

00:01:52.768 --> 00:01:55.187
il quadro della sanità nelle zone povere,

00:01:55.187 --> 00:01:57.346
persino il modo stesso in cui la medicina

00:01:57.346 --> 00:01:59.889
viene imparata e praticata,

00:01:59.889 --> 00:02:04.140
e che diventeranno pionieri 
di portata gobale

00:02:04.140 --> 00:02:06.660
di copertura sanitaria universale,

00:02:06.660 --> 00:02:09.378
certamente un compito arduo.

00:02:09.378 --> 00:02:13.504
Due grandi tempeste e questa nozione 
di "più fatti e meno parole"

00:02:13.504 --> 00:02:17.588
hanno gettato le basi 
per la creazione di ELAM nel 1998.

00:02:17.588 --> 00:02:20.591
Gli uragani George e Mitch

00:02:20.591 --> 00:02:22.143
avevano devastato i Caraibi

00:02:22.143 --> 00:02:24.348
e l'America Centrale,

00:02:24.348 --> 00:02:26.727
lasciandosi dietro 30 000 morti

00:02:26.727 --> 00:02:29.610
e due milioni e mezzo di senzatetto.

00:02:29.610 --> 00:02:33.303
Centinaia di medici cubani 
si sono offerti volontari per aiutare,

00:02:33.303 --> 00:02:35.148
ma quando sono arrivati,

00:02:35.148 --> 00:02:37.231
hanno trovato un disastro più grande:

00:02:37.231 --> 00:02:40.427
intere comunità 
senza assistenza sanitaria

00:02:40.427 --> 00:02:42.751
porte degli ospedali rurali sprangate

00:02:42.751 --> 00:02:44.630
per mancanza di personale,

00:02:44.630 --> 00:02:47.301
e troppi bambini che morivano

00:02:47.301 --> 00:02:50.236
prima del loro primo compleanno.

00:02:50.236 --> 00:02:54.070
Cosa sarebbe successo se 
questi medici cubani fossero andati via?

00:02:54.070 --> 00:02:55.412
Sarebbero stati necessari nuovi medici

00:02:55.412 --> 00:02:56.754
per avere cure sostenibili,

00:02:56.754 --> 00:02:58.096
ma originari di quale paese?

00:02:58.096 --> 00:03:00.901
Dove si sarebbero formati?

NOTE Paragraph

00:03:00.901 --> 00:03:05.344
A L'Avana, il campus 
di una ex accademia navale

00:03:05.344 --> 00:03:08.269
fu ceduta al Ministero della Sanità cubano

00:03:08.269 --> 00:03:11.620
per diventare 
la Scuola di Medicina Latinoamericana,

00:03:11.620 --> 00:03:13.633
ELAM.

00:03:13.633 --> 00:03:16.107
Rette, aule, consiglio 
e una piccola indennità

00:03:16.107 --> 00:03:18.018
furono offerti a centinaia di studenti

00:03:18.018 --> 00:03:21.051
dei paesi più duramente colpiti 
dalle tempeste.

00:03:21.051 --> 00:03:23.330
In quanto giornalista a L'Avana,

00:03:23.330 --> 00:03:26.047
ho visto arrivare i primi 97 nicaraguegni

00:03:26.047 --> 00:03:28.589
nel marzo del 1999,

00:03:28.589 --> 00:03:31.305
sistemati in dormitori 
a malapena arredati

00:03:31.305 --> 00:03:34.984
ad aiutare i professori 
non solo a pulire le aule

00:03:34.984 --> 00:03:39.663
ma a portare dentro banchi, 
sedie e microscopi.

00:03:39.663 --> 00:03:41.542
Negli anni successivi,

00:03:41.542 --> 00:03:43.454
i governi americani

00:03:43.454 --> 00:03:46.627
richiesero borse di studio 
per i propri studenti,

00:03:46.627 --> 00:03:48.505
e il Congressional Black Caucus

00:03:48.505 --> 00:03:51.880
chiese e ricevette 
centinaia di borse di studio

00:03:51.880 --> 00:03:55.120
per giovani dagli Stati Uniti.

00:03:55.120 --> 00:03:58.832
Oggi, tra i 23 000

00:03:58.832 --> 00:04:01.847
ci sono diplomati degli 83 paesi

00:04:01.847 --> 00:04:04.851
delle Americhe, dell'Africa e dell'Asia,

00:04:04.851 --> 00:04:10.454
e le iscrizioni provengono 
da 123 nazioni.

00:04:10.454 --> 00:04:12.658
Più della metà degli studenti 
sono giovani donne.

00:04:12.658 --> 00:04:14.050
Vengono da 100 gruppi etnici,

00:04:14.050 --> 00:04:16.075
parlano 50 lingue diverse.

00:04:16.075 --> 00:04:19.216
Il direttore di WHO Margaret Chan 
ha detto,

00:04:19.216 --> 00:04:23.254
"Per una volta, se siete povere, donne,

00:04:23.254 --> 00:04:25.516
o venite da una popolazione indigena,

00:04:25.516 --> 00:04:27.221
avete un notevole vantaggio,

00:04:27.221 --> 00:04:31.950
un'etica che rende unica 
questa scuola di medicina."

NOTE Paragraph

00:04:31.950 --> 00:04:36.100
Luther Castillo viene 
da San Pedro de Tocamacho

00:04:36.100 --> 00:04:38.970
sulla costa atlantico dell'Honduras.

00:04:38.970 --> 00:04:40.882
Non c'è acqua corrente,

00:04:40.882 --> 00:04:42.682
niente elettricità,

00:04:42.682 --> 00:04:46.282
e per raggiungere il villaggio, 
bisogna camminare per ore

00:04:46.282 --> 00:04:49.195
o tentare con questo camion 
come ho fatto io

00:04:49.195 --> 00:04:52.490
a filo dell'oceano atlantico.

00:04:52.490 --> 00:04:57.131
Luther era uno dei 40 figli di Tocamacho

00:04:57.131 --> 00:04:59.134
che iniziarono la scuola elementare,

00:04:59.134 --> 00:05:01.878
i figli e le figlie di indigeni neri

00:05:01.878 --> 00:05:03.734
noti come Garifuna,

00:05:03.734 --> 00:05:07.210
20 per cento 
della popolazione honduregna.

00:05:07.210 --> 00:05:12.363
Il centro sanitario più vicino 
era a chilometri.

00:05:12.363 --> 00:05:15.850
Luther doveva camminare 
tre ore al giorno

00:05:15.850 --> 00:05:17.751
per andare a scuola.

00:05:17.751 --> 00:05:19.832
Solo 17 fecero quel viaggio.

00:05:19.832 --> 00:05:21.936
Solo cinque andarono al liceo,

00:05:21.936 --> 00:05:24.100
e solo uno all'università:

00:05:24.100 --> 00:05:26.121
Luther, a ELAM,

00:05:26.121 --> 00:05:30.130
tra il primo gruppo 
di diplomati di Garifuna.

00:05:30.130 --> 00:05:33.000
Solo due medici di Garifuna 
lo avevano preceduto

00:05:33.000 --> 00:05:36.044
in tutta la storia honduregna.

00:05:36.044 --> 00:05:41.945
Ora sono 69, grazie a ELAM,

NOTE Paragraph

00:05:41.945 --> 00:05:45.145
Per grandi problemi 
ci vogliono grandi soluzioni,

00:05:45.145 --> 00:05:48.937
ispirati da grandi idee, 
immaginazione e audacia,

00:05:48.937 --> 00:05:51.940
ma anche soluzioni che funzionino.

00:05:51.940 --> 00:05:55.270
La facoltà di ELAM non aveva 
testimonianze pratiche

00:05:55.270 --> 00:05:58.790
per guidarli, quindi hanno imparato 
a proprie spese,

00:05:58.790 --> 00:06:02.479
creando e correggendo la rotta 
cammin facendo.

00:06:02.479 --> 00:06:04.741
Persino gli studenti più brillanti

00:06:04.741 --> 00:06:06.654
di queste comunità povere

00:06:06.654 --> 00:06:08.330
non erano accademicamente preparate

00:06:08.330 --> 00:06:11.023
a sei anni di formazione medica,

00:06:11.023 --> 00:06:14.680
quindi fu creato 
un corso ponte di scienze.

00:06:14.680 --> 00:06:16.255
Poi ci fu la lingua:

00:06:16.255 --> 00:06:19.416
erano Mapuche, Quechua, 
Guaranì, Garifuna,

00:06:19.416 --> 00:06:21.193
indigeni

00:06:21.193 --> 00:06:23.393
che hanno imparato lo spagnolo 
come seconda lingua,

00:06:23.393 --> 00:06:26.190
o Haitiani che parlavano creolo.

00:06:26.190 --> 00:06:28.127
Quindi lo spagnolo diventò parte

00:06:28.127 --> 00:06:32.285
del programma pre-preparatorio 
di medicina.

00:06:32.285 --> 00:06:35.227
Persino così, Cuba,

00:06:35.227 --> 00:06:38.461
la musica, il cibo, gli odori,

00:06:38.461 --> 00:06:41.150
tutto era diverso,

00:06:41.150 --> 00:06:46.155
quindi la facoltà diventò una famiglia, 
ELAM diventò casa.

00:06:46.155 --> 00:06:48.968
Le religioni andavano 
dalle credenze indigene

00:06:48.968 --> 00:06:53.000
a Yoruba, Musulmani 
e Cristiani Evangelici.

00:06:53.000 --> 00:06:57.484
Accogliere la diversità 
diventò uno stile di vita.

NOTE Paragraph

00:06:57.484 --> 00:06:59.474
Perché così tanti paesi

00:06:59.474 --> 00:07:01.949
chiesero queste borse di studio?

00:07:01.949 --> 00:07:05.201
Primo, non hanno abbastanza medici,

00:07:05.201 --> 00:07:06.967
e dove li hanno, la distribuzione

00:07:06.967 --> 00:07:09.409
è sfavorevole ai poveri,

00:07:09.409 --> 00:07:11.871
perché la nostra crisi sanitaria globale

00:07:11.871 --> 00:07:14.836
è alimentata dalla crisi 
delle risorse umane.

00:07:14.836 --> 00:07:18.688
Ci mancano dai quattro ai sette milioni 
di lavoratori nel settore medico

00:07:18.688 --> 00:07:21.152
solo per far fronte ai bisogno di base,

00:07:21.152 --> 00:07:23.010
e il problema è ovunque.

00:07:23.010 --> 00:07:25.562
I medici sono concentrati nelle città,

00:07:25.562 --> 00:07:28.172
dove vive solo la metà 
della popolazione mondiale,

00:07:28.172 --> 00:07:29.960
e all'interno delle città,

00:07:29.960 --> 00:07:34.139
non nelle baraccopoli o a South L.A.

00:07:34.139 --> 00:07:35.905
Qui negli Stati Uniti,

00:07:35.905 --> 00:07:38.406
dove abbiamo la riforma della sanità,

00:07:38.406 --> 00:07:40.954
non abbiamo i professionisti necessari.

00:07:40.954 --> 00:07:43.469
Entro il 2020, mancheranno

00:07:43.469 --> 00:07:47.608
45 000 medici di base.

00:07:47.608 --> 00:07:49.765
Anche noi facciamo parte del problema.

00:07:49.765 --> 00:07:52.232
Gli Stati Uniti sono il primo importatore

00:07:52.232 --> 00:07:56.596
di medici dai paesi in via di sviluppo.

NOTE Paragraph

00:07:56.596 --> 00:07:59.465
Il secondo motivo per cui 
gli studenti affluiscono a Cuba

00:07:59.465 --> 00:08:01.692
è il rapporto sulla salute dell'isola

00:08:01.692 --> 00:08:04.662
che poggia su cure di base forti.

00:08:04.662 --> 00:08:06.484
Una commissione da The Lancet

00:08:06.484 --> 00:08:08.990
valuta Cuba tra i migliori

00:08:08.990 --> 00:08:11.839
paesi a reddito medio 
a livello sanitario.

00:08:11.839 --> 00:08:13.785
Save the Children valuta Cuba

00:08:13.785 --> 00:08:18.421
come il migliore paese
dell'America Latina per diventare madre.

00:08:18.421 --> 00:08:21.410
Cuba ha un'aspettativa di vita simile

00:08:21.410 --> 00:08:24.642
e una mortalità infantile inferiore 
a quella degli Stati Uniti,

00:08:24.642 --> 00:08:26.823
con minori disuguaglianze,

00:08:26.823 --> 00:08:28.623
mentre la spesa procapite

00:08:28.623 --> 00:08:31.638
è un ventesimo di quella per la sanità

00:08:31.638 --> 00:08:33.787
qui negli Stati Uniti.

NOTE Paragraph

00:08:33.787 --> 00:08:36.779
Accademicamente, ELAM è dura,

00:08:36.779 --> 00:08:40.410
ma l'80 per cento 
dei suoi studenti si laurea.

00:08:40.410 --> 00:08:41.756
Gli argomenti sono noti,

00:08:41.756 --> 00:08:44.230
scienze cliniche e di base,

00:08:44.230 --> 00:08:46.656
ma ci sono importanti differenze.

00:08:46.656 --> 00:08:50.267
Primo, la formazione si è spostata 
dalla torre d'avorio

00:08:50.267 --> 00:08:53.169
alle aule cliniche e nei quartieri,

00:08:53.169 --> 00:08:56.533
i luoghi in cui praticherà 
la maggior parte degli studenti.

00:08:56.533 --> 00:09:00.627
Certo, fanno anche lezione 
e turni in ospedale,

00:09:00.627 --> 00:09:05.657
ma l'apprendimento tra la comunità 
comincia dal primo giorno.

00:09:05.657 --> 00:09:09.423
Secondo, gli studenti 
trattano tutto il paziente,

00:09:09.423 --> 00:09:11.337
mente e corpo,

00:09:11.337 --> 00:09:13.843
nel contesto familiare, 
nelle loro comunità

00:09:13.843 --> 00:09:15.990
e della loro cultura.

00:09:15.990 --> 00:09:18.890
Terzo, imparano la salute pubblica:

00:09:18.890 --> 00:09:21.990
a valutare l'acqua potabile, le case

00:09:21.990 --> 00:09:25.286
e le condizioni sociali ed economiche 
dei loro pazienti.

00:09:25.286 --> 00:09:27.817
Quarto, viene insegnato loro

00:09:27.817 --> 00:09:30.584
che una buona visita a un paziente

00:09:30.584 --> 00:09:32.688
e un attento esame clinico

00:09:32.688 --> 00:09:35.523
fornisce la maggior parte 
delle indicazioni alla diagnosi,

00:09:35.523 --> 00:09:39.426
risparmiando la conferma 
tramite tecnologie costose.

00:09:39.426 --> 00:09:42.976
E infine, viene insegnata loro 
continuamente

00:09:42.976 --> 00:09:45.020
l'importanza della prevenzione,

00:09:45.020 --> 00:09:47.420
specialmente quando le malattie croniche

00:09:47.420 --> 00:09:51.580
debilitano i sistemi sanitari mondiali.

NOTE Paragraph

00:09:51.580 --> 00:09:54.770
Una tale formazione sul campo

00:09:54.770 --> 00:09:57.370
avviene anche attraverso 
un approccio di team

00:09:57.370 --> 00:10:00.237
tanto quanto il lavoro di team

00:10:00.237 --> 00:10:02.183
li deve portare

00:10:02.183 --> 00:10:04.310
con una dose di umiltà.

00:10:04.310 --> 00:10:07.110
Alla laurea, questi medici condividono

00:10:07.110 --> 00:10:09.820
il loro sapere con infermieri, ostetriche,

00:10:09.820 --> 00:10:11.790
paramedici,

00:10:11.790 --> 00:10:14.176
per aiutarli a diventare migliori,

00:10:14.176 --> 00:10:16.121
non per sostituirli,

00:10:16.121 --> 00:10:19.250
per lavorare con sciamani 
e guaritori tradizionali.

NOTE Paragraph

00:10:21.311 --> 00:10:23.870
I laureati ELAM:

00:10:23.870 --> 00:10:28.527
dimostrano che questo esperimento 
funziona?

00:10:28.527 --> 00:10:30.822
Dozzine di progetti ci danno il sentore

00:10:30.822 --> 00:10:33.390
di quello che sono capaci di fare.

00:10:33.390 --> 00:10:35.153
Prendete i laureati di Garifuna.

00:10:35.153 --> 00:10:37.343
Non solo sono tornati a casa a lavorare,

00:10:37.343 --> 00:10:39.750
ma hanno organizzato la loro comunità

00:10:39.750 --> 00:10:43.151
per costruire il primo ospedale indigeno.

00:10:43.151 --> 00:10:45.300
Con l'aiuto di un architetto,

00:10:45.300 --> 00:10:49.777
gli abitanti lo hanno costruito 
letteralmente dall'inizio alla fine.

00:10:49.777 --> 00:10:51.959
I primi pazienti hanno varcato la soglia

00:10:51.959 --> 00:10:54.299
nel dicembre 2007,

00:10:54.299 --> 00:10:56.808
e da allora, l'ospedale ha ricevuto

00:10:56.808 --> 00:10:59.958
quasi un milione di pazienti.

00:10:59.958 --> 00:11:02.119
Il governo è attento,

00:11:02.119 --> 00:11:04.640
sostiene l'ospedale come modello

00:11:04.640 --> 00:11:09.819
di salute rurale pubblica per l'Honduras.

NOTE Paragraph

00:11:09.819 --> 00:11:13.467
I laureati di ELAM sono intelligenti,

00:11:13.467 --> 00:11:16.920
forti e impegnati.

00:11:16.920 --> 00:11:21.274
Haiti, gennaio 2010.

00:11:21.274 --> 00:11:23.109
Il dolore.

00:11:23.109 --> 00:11:27.112
La gente sepolta sotto 30 milioni 
di tonnellate di macerie.

00:11:27.112 --> 00:11:29.261
Travolgente.

00:11:29.261 --> 00:11:31.139
340 medici cubani

00:11:31.139 --> 00:11:33.580
erano già sul posto a lungo termine.

00:11:33.580 --> 00:11:35.983
Altri stavano arrivando. 
Ce ne volevano altri.

00:11:35.983 --> 00:11:39.227
A ELAM, gli studenti lavoravano 
giorno e notte

00:11:39.227 --> 00:11:42.445
per contattare 2000 laureati.

00:11:42.445 --> 00:11:45.629
Centinaia sono arrivati a Haiti,

00:11:45.629 --> 00:11:49.926
l'equivalente di 27 paesi, 
dal Mali nel Sahara

00:11:49.926 --> 00:11:54.414
a Santa Lucia, Bolivia, Cile e USA.

00:11:54.414 --> 00:11:57.710
Si parlavano facilmente 
tra di loro in spagnolo

00:11:57.710 --> 00:12:00.399
e ascoltavano i pazienti in creolo

00:12:00.399 --> 00:12:02.525
grazie agli studenti haitiani

00:12:02.525 --> 00:12:04.752
volati da ELAM a Cuba.

00:12:04.752 --> 00:12:06.440
Molti sono rimasti per mesi,

00:12:06.440 --> 00:12:09.218
passando anche per l'epidemia di colera.

NOTE Paragraph

00:12:09.218 --> 00:12:11.558
Centinaia di laureati haitiani

00:12:11.558 --> 00:12:14.280
hanno dovuto raccogliere i pezzi,

00:12:14.280 --> 00:12:16.294
superare il proprio dolore,

00:12:16.294 --> 00:12:18.160
e sostenere il fardello

00:12:18.160 --> 00:12:21.728
di costruire un nuovo 
sistema sanitario per Haiti.

00:12:21.728 --> 00:12:24.225
Oggi, con l'aiuto 
di organizzazioni e governi

00:12:24.225 --> 00:12:26.778
dalla Norvegia a Cuba al Brasile,

00:12:26.778 --> 00:12:29.004
sono stati costruiti, 
dozzine di centri medici

00:12:29.004 --> 00:12:32.575
è stato assunto il personale 
e in 35 casi sono guidati

00:12:32.575 --> 00:12:36.497
da laureati ELAM.

NOTE Paragraph

00:12:36.497 --> 00:12:38.365
Eppure la storia di Haiti

00:12:38.365 --> 00:12:40.424
illustra anche alcuni 
dei grandi problemi

00:12:40.424 --> 00:12:42.640
che affrontano molti paesi.

00:12:42.640 --> 00:12:44.384
Guardate un po':

00:12:44.384 --> 00:12:50.166
748 laureati haitiani nel 2012, 
quando ha colpito l'epidemia di colera,

00:12:50.166 --> 00:12:53.912
quasi la metà lavorava 
nella sanità pubblica

00:12:53.912 --> 00:12:55.983
ma un quarto era disoccupata,

00:12:55.983 --> 00:13:02.093
e 110 avevano lasciato Haiti.

00:13:02.093 --> 00:13:04.861
Quindi nella migliore delle ipotesi,

00:13:04.861 --> 00:13:06.731
questi laureati aiutano

00:13:06.731 --> 00:13:09.980
e quindi rinforzano 
i sistemi sanitari pubblici,

00:13:09.980 --> 00:13:11.306
quando spesso sono 
gli unici medici nei dintorni.

00:13:13.960 --> 00:13:15.950
Nel peggiore dei casi, non c'è 
abbastanza lavoro

00:13:15.950 --> 00:13:17.592
nel settore sanitario pubblico,

00:13:17.592 --> 00:13:20.158
dove viene tratta 
la maggior parte delle persone,

00:13:20.158 --> 00:13:22.957
non abbastanza volontà politica, 
non abbastanza risorse,

00:13:22.957 --> 00:13:25.163
non abbastanza di tutto --

00:13:25.163 --> 00:13:28.616
troppi pazienti senza cure.

00:13:28.616 --> 00:13:31.600
I laureati affrontano 
la pressione delle proprie famiglie,

00:13:31.600 --> 00:13:33.903
disperati nel cercare 
di far quadrare i conti,

00:13:33.903 --> 00:13:36.479
quindi quando non ci sono 
posti di lavoro pubblici,

00:13:36.479 --> 00:13:39.100
questi nuovi medici 
si rivolgono al settore privato,

00:13:39.100 --> 00:13:43.115
o vanno all'estero 
per mandare soldi a casa.

NOTE Paragraph

00:13:43.115 --> 00:13:46.300
Cosa peggiore, in alcuni paesi,

00:13:46.300 --> 00:13:49.236
le associazioni mediche spingono 
i corpi di accreditamento

00:13:49.236 --> 00:13:52.251
a non per considerare i laureati ELAM,

00:13:52.251 --> 00:13:54.568
per paura che i laureati 
rubino loro il lavoro

00:13:54.568 --> 00:13:58.123
o riducano il carico dei pazienti 
e gli introiti.

00:13:58.123 --> 00:14:01.104
Non è una questione di competenze.

00:14:01.104 --> 00:14:03.612
Qui negli Stati Uniti, 
il California Medical Board

00:14:03.612 --> 00:14:07.212
accredita le scuole 
dopo rigorose ispezioni,

00:14:07.212 --> 00:14:09.260
e i nuovi medici 
stanno rispondendo bene

00:14:09.260 --> 00:14:11.451
alla grande scommessa cubana,

00:14:11.451 --> 00:14:12.849
passando gli esami,
facendosi accettare

00:14:14.247 --> 00:14:15.647
per internati molto prestigiosi

00:14:15.647 --> 00:14:19.738
da New York a Chicago al New Mexico.

00:14:19.738 --> 00:14:22.363
In 200, tornano

00:14:22.363 --> 00:14:24.748
negli Stati Uniti galvanizzati,

00:14:24.748 --> 00:14:27.335
e anche scontenti.

00:14:27.335 --> 00:14:28.966
Come dice un laureato,

00:14:28.966 --> 00:14:32.420
a Cuba, "Siamo formati 
per fornire cure di qualità

00:14:32.420 --> 00:14:34.422
con risorse minime,

00:14:34.422 --> 00:14:36.998
quindi, quando vedo 
tutte le risorse che abbiamo qui,

00:14:36.998 --> 00:14:39.160
e mi dite che non è possibile,

00:14:39.160 --> 00:14:41.330
so che non è vero.

00:14:41.330 --> 00:14:46.949
Non solo l'ho visto funzionare, 
l'ho fatto."

NOTE Paragraph

00:14:46.949 --> 00:14:48.910
I laureati ELAM,

00:14:48.910 --> 00:14:52.427
alcuni qui di Washington e Baltimora,

00:14:52.427 --> 00:14:55.595
sono venuti dalla massima povertà

00:14:55.595 --> 00:14:57.928
per offrire salute, istruzione

00:14:57.928 --> 00:15:00.844
e una voce alla comunità.

00:15:00.844 --> 00:15:03.496
Hanno fatto il duro lavoro.

00:15:03.496 --> 00:15:05.510
Ora dobbiamo fare la nostra parte

00:15:05.510 --> 00:15:09.127
per sostenere i 23 000 e più.

00:15:09.127 --> 00:15:10.481
Tutti noi --

00:15:10.481 --> 00:15:14.115
fondazioni, direttori di istituti, 
stampa,

00:15:14.115 --> 00:15:17.299
imprenditori, politici, 
gente qualunque --

00:15:17.299 --> 00:15:19.452
dobbiamo farci avanti.

00:15:19.452 --> 00:15:21.443
Dobbiamo fare di più
a livello globale

00:15:21.443 --> 00:15:24.382
per dare a questi nuovi medici 
l'opportunità

00:15:24.382 --> 00:15:26.775
di dimostrare il loro carattere.

00:15:26.775 --> 00:15:27.778
Devono saper

00:15:27.778 --> 00:15:30.982
passare gli esami dei loro paesi.

00:15:30.982 --> 00:15:33.930
Hanno bisogno di lavoro 
nella sanità pubblica

00:15:33.930 --> 00:15:35.685
o in centri sanitari no profit

00:15:35.685 --> 00:15:39.532
per mettere a disposizione 
la propria formazione e impegno.

00:15:39.532 --> 00:15:41.815
Hanno bisogno dell'opportunità

00:15:41.815 --> 00:15:46.674
di essere medici 
di cui hanno bisogno i loro pazienti.

NOTE Paragraph

00:15:46.674 --> 00:15:48.531
Per andare avanti,

00:15:48.531 --> 00:15:51.523
forse dovremmo tornare indietro

00:15:51.523 --> 00:15:53.706
fino a quel pediatra

00:15:53.706 --> 00:15:55.393
che bussò alla porta di casa mia

00:15:55.393 --> 00:15:58.579
a South Side Chicago quando ero bambina,

00:15:58.579 --> 00:16:00.489
che chiamava a casa,

00:16:00.489 --> 00:16:03.380
che era al servizio pubblico.

00:16:03.380 --> 00:16:05.203
Non sono idee così nuove

00:16:05.203 --> 00:16:07.565
di come dovrebbe essere la medicina.

00:16:07.565 --> 00:16:10.290
La cosa nuova è la dimensione

00:16:10.290 --> 00:16:13.673
e le facce dei dottori stessi:

00:16:13.673 --> 00:16:17.130
un diplomato ELAM 
è più probabile sia una donna

00:16:17.130 --> 00:16:19.060
che un uomo;

00:16:19.060 --> 00:16:21.987
in Amazonia, Peru o Guatemala,

00:16:21.987 --> 00:16:24.338
un medico indigeno;

00:16:24.338 --> 00:16:27.352
negli USA, un medico di colore

00:16:27.352 --> 00:16:29.748
che parla correntemente spagnolo.

00:16:29.748 --> 00:16:33.427
È ben istruita, 
si può contare su di lei,

00:16:33.427 --> 00:16:37.071
e condivide la faccia 
e la cultura dei suoi pazienti,

00:16:37.071 --> 00:16:40.480
e merita sicuramente supporto,

00:16:40.480 --> 00:16:44.946
perché che sia in metropolitana,
a dorso di mulo o in canoa,

00:16:44.946 --> 00:16:47.944
ci insegna come passare ai fatti.

NOTE Paragraph

00:16:47.944 --> 00:16:53.514
Grazie. 
(Applausi)