WEBVTT

00:00:00.537 --> 00:00:02.159
El szeretném mondani, hogyan ért el

00:00:02.159 --> 00:00:06.850
Kubába 20.000 figyelemre méltó fiatal

00:00:06.850 --> 00:00:08.706
több mint 100 államból,

00:00:08.706 --> 00:00:10.518
és hogyan alakítják ők át

00:00:10.518 --> 00:00:14.321
az egészségügyet saját közösségeikben.

00:00:14.321 --> 00:00:16.401
Kilencven százaléka e fiataloknak

00:00:16.401 --> 00:00:17.973
sosem hagyta volna el otthonát,

00:00:17.973 --> 00:00:21.317
ha nem egy kubai orvosi
ösztöndíjról lenne szó,

00:00:21.317 --> 00:00:23.128
és anélkül az elkötelezettség nélkül,

00:00:23.128 --> 00:00:26.756
hogy lakóhelyükhöz hasonló 
helyekre menjenek --

00:00:26.756 --> 00:00:30.203
távoli tanyákra, hegyekbe, gettókba --

00:00:30.203 --> 00:00:33.689
azért, hogy hozzájuk hasonló emberek számára,

00:00:33.689 --> 00:00:35.781
orvossá váljanak.

NOTE Paragraph

00:00:35.781 --> 00:00:38.447
Havanna Latin-Amerikai Orvosi Egyeteme:

00:00:38.447 --> 00:00:41.372
a világ legnagyobb orvosi egyeteme,

00:00:41.372 --> 00:00:44.274
a 2005-ös végzős generációval kezdődően,

00:00:44.274 --> 00:00:47.002
23.000 végzőssel,

00:00:47.002 --> 00:00:50.611
és csaknem 10.000 hallgatóval rendelkezik.

00:00:50.611 --> 00:00:54.432
Az egyetem feladata orvosokat képezni

00:00:54.432 --> 00:00:56.483
a legrászorulóbb emberek számára:

00:00:56.483 --> 00:00:58.419
a több mint egy milliárd ember,

00:00:58.419 --> 00:01:00.682
akik sosem láttak orvost,

00:01:00.682 --> 00:01:04.515
akik minden valaha kitalált

00:01:04.515 --> 00:01:08.009
létminimum alatt élik életüket.

00:01:08.009 --> 00:01:10.259
Az egyetem hallgatói rendkívüliek.

00:01:10.259 --> 00:01:12.530
Általuk az egyetem a legtöbbet kockáztat,

00:01:12.530 --> 00:01:14.990
és valósít is meg egyben.

00:01:14.990 --> 00:01:17.505
A világ legszegényebb,

00:01:17.505 --> 00:01:20.076
legpénztelenebb helyeiről lettek toborozva

00:01:20.076 --> 00:01:22.350
egy egyetem által, amely bízik abban, hogy

00:01:22.350 --> 00:01:23.857
ők nem csak jó, de olyan kiváló

00:01:23.857 --> 00:01:25.792
orvosokká válnak, amilyenekre


00:01:25.792 --> 00:01:28.545
közösségeiknek nagyon is szükségük van,

00:01:28.545 --> 00:01:32.197
hogy ott fognak dolgozni, ahol 
a legtöbb orvos nem vállalja a munkát,

00:01:32.197 --> 00:01:34.623
olyan helyeken, amelyek 
nemcsak szegények,

00:01:34.623 --> 00:01:37.176
de gyakorta veszélyesek is,

00:01:37.176 --> 00:01:40.202
hátizsákjaikban méregellenszert hordozva,

00:01:40.202 --> 00:01:42.821
vagy olyan negyedekben közlekedve,

00:01:42.821 --> 00:01:46.142
amelyek kábítószerrel, bandákkal 
és fegyverekkel vannak tele:

00:01:46.142 --> 00:01:48.842
saját lakóhelyük.

00:01:48.842 --> 00:01:50.168
A remény abban áll, hogy ők

00:01:50.168 --> 00:01:52.768
segítenek megújítani az orvosi 
ellátáshoz való

00:01:52.768 --> 00:01:55.187
hozzáférést és az egészségügyet
a szegény területeken,

00:01:55.187 --> 00:01:57.346
és az orvostudomány tanulási

00:01:57.346 --> 00:01:59.889
és gyakorlási módját,

00:01:59.889 --> 00:02:04.140
és így az általános 
egészségügyi szolgáltatásért

00:02:04.140 --> 00:02:06.660
folyó globális törekvésünkben

00:02:06.660 --> 00:02:09.378
úttörőkké válnak, ami
bizony egy nagy feladat.

00:02:09.378 --> 00:02:13.504
Két nagy vihar és a "walk the walk" fogalom

00:02:13.504 --> 00:02:17.588
sarkallta az ELAM létrehozását 1998-ban.

00:02:17.588 --> 00:02:20.591
A Georges és Mitch nevű hurrikánok

00:02:20.591 --> 00:02:22.143
szétszaggatták a Karib-térséget

00:02:22.143 --> 00:02:24.348
és Közép-Amerikát,

00:02:24.348 --> 00:02:26.727
30.000 halottat

00:02:26.727 --> 00:02:29.610
és két és fél millió hajléktalant 
hagyva maguk után.

00:02:29.610 --> 00:02:33.303
Több száz kubai orvos jelentkezett
segélynyújtásra,

00:02:33.303 --> 00:02:35.148
de mikor odaértek,

00:02:35.148 --> 00:02:37.231
egy nagyobb katasztrófát találtak:

00:02:37.231 --> 00:02:40.427
egész közösségeket 
egészségügyi ellátás nélkül,

00:02:40.427 --> 00:02:42.751
elreteszelt ajtajú falusi kórházakat

00:02:42.751 --> 00:02:44.630
a személyzet hiánya miatt,

00:02:44.630 --> 00:02:47.301
és óriási mértékű egy éven aluli

00:02:47.301 --> 00:02:50.236
gyermekhalandóságot.

00:02:50.236 --> 00:02:54.070
Mi történne ha ezek a kubai orvosok
elmennének?

00:02:54.070 --> 00:02:56.784
Új orvosokra lenne szükség az egészségügy 
fenntartásához,

00:02:56.784 --> 00:02:58.096
de ők honnan jönnének?

00:02:58.096 --> 00:03:00.901
Hol képeznék ki magukat?

NOTE Paragraph

00:03:00.901 --> 00:03:05.344
Havannában, az egykori haditengerészeti
akadémia területe

00:03:05.344 --> 00:03:08.269
a Kubai Egészségügyi Minisztériumhoz
került,

00:03:08.269 --> 00:03:11.620
így jött létre a Latin-Amerikai 
Orvosi Egyetem,

00:03:11.620 --> 00:03:13.633
az ELAM.

00:03:13.633 --> 00:03:16.107
Tandíjat, szállást, ellátást és
egy kis illetményt

00:03:16.107 --> 00:03:18.018
ajánlottak több száz hallgatónak

00:03:18.018 --> 00:03:21.051
a vihar által leginkább 
sújtott országokból.

00:03:21.051 --> 00:03:23.330
Mint havannai újságíró,

00:03:23.330 --> 00:03:26.047
láttam az első 97 nicaraguait érkezni

00:03:26.047 --> 00:03:28.589
1999 márciusában,

00:03:28.589 --> 00:03:31.305
láttam őket berendezkedni
az alig bútorozott hálószobákba,

00:03:31.305 --> 00:03:34.984
és ahogy segítettek a tanáraiknak nemcsak 
az osztálytermek kisöprésében,

00:03:34.984 --> 00:03:39.663
de az íróasztalok, székek és mikroszkópok
beköltöztetésében is.

00:03:39.663 --> 00:03:41.542
Az elkövetkezendő pár évben,

00:03:41.542 --> 00:03:43.454
számos amerikai kormány

00:03:43.454 --> 00:03:46.627
kért ösztöndíjat saját hallgatóinak

00:03:46.627 --> 00:03:48.505
és a Congressional Black Caucus

00:03:48.505 --> 00:03:51.880
több száz ösztöndíjat kért és kapott

00:03:51.880 --> 00:03:55.120
az Egyesült Államok fiataljainak.

00:03:55.120 --> 00:03:58.832
Ma, az egyetem 23.000 diplomása

00:03:58.832 --> 00:04:01.847
Amerika, Afrika és Ázsia

00:04:01.847 --> 00:04:04.851
83 országából származik,

00:04:04.851 --> 00:04:10.454
és a felvétel kiterjedt 123 nemzetre.

00:04:10.454 --> 00:04:12.658
A hallgatóknak több mint fele fiatal nő.

00:04:12.658 --> 00:04:14.050
Összesen 100 etnikai

00:04:14.050 --> 00:04:16.075
csoportot és 50 nyelvet képviselnek.

00:04:16.075 --> 00:04:19.216
Az Egészségügyi Világszervezet elnöke,
Margaret Chan mondta,

00:04:19.216 --> 00:04:23.254
"Ha egyszer szegényt, nőt vagy

00:04:23.254 --> 00:04:25.516
a bennszülött lakosságot képviseled,

00:04:25.516 --> 00:04:27.221
határozott előnyöd van,

00:04:27.221 --> 00:04:31.950
ez az erkölcs teszi egyedivé
ezt az orvosi egyetemet."

NOTE Paragraph

00:04:31.950 --> 00:04:36.100
Luther Castillo San Pedro de 
Tocamachóból jön,

00:04:36.100 --> 00:04:38.970
ez a helység Hondurasban, az Atlanti-óceán
partján található.

00:04:38.970 --> 00:04:40.882
Itt nincs folyó víz,

00:04:40.882 --> 00:04:42.682
nincs áram,

00:04:42.682 --> 00:04:46.282
és órákig kell gyalogolnod,
hogy a faluba beérj

00:04:46.282 --> 00:04:49.195
vagy szerencsét próbálhatsz egy
kisteherautóval, mint én,

00:04:49.195 --> 00:04:52.490
utazva az Atlanti-óceán hullámai mentén.

00:04:52.490 --> 00:04:57.131
Luther egy a 40 tocamachói gyermek közül,

00:04:57.131 --> 00:04:59.134
aki elkezdte a gimnáziumot,

00:04:59.134 --> 00:05:01.878
egy, a fekete bennszülöttek fiai és 
leányai közül,

00:05:01.878 --> 00:05:03.734
akiket garífuna néven ismernek,

00:05:03.734 --> 00:05:07.210
és akik Honduras összlakosságának 
20 százalékát képviselik.

00:05:07.210 --> 00:05:12.363
A legközelebbi egészségügyi
ellátás nagyon távol volt.

00:05:12.363 --> 00:05:15.850
Kisiskolásként Luther három órát
kellett gyalogoljon

00:05:15.850 --> 00:05:17.751
naponta.

00:05:17.751 --> 00:05:19.832
Csak 17-en tették meg ezt az utat.

00:05:19.832 --> 00:05:21.936
Csak öten mentek líceumba,

00:05:21.936 --> 00:05:24.100
és csupán egy ment közülük egyetemre:

00:05:24.100 --> 00:05:26.121
Luther, az ELAM-ra,

00:05:26.121 --> 00:05:30.130
az első garífuna végzősök egyikeként.

00:05:30.130 --> 00:05:33.000
Honduras egész történelmében

00:05:33.000 --> 00:05:36.044
csak két garífuna orvos 
előzte meg Luthert.

00:05:36.044 --> 00:05:41.945
Most 69-en vannak, 
az ELAM-nak köszönhetően.

NOTE Paragraph

00:05:41.945 --> 00:05:45.145
A nagy problémák nagy 
megoldásokat igényelnek,

00:05:45.145 --> 00:05:48.937
amelyek nagy eszmék, képzelet és
vakmerőség által vannak ihletve,

00:05:48.937 --> 00:05:51.940
és egyben működnek is.

00:05:51.940 --> 00:05:55.270
ELAM tanári kara nem rendelkezett
olyan adatbázissal,

00:05:55.270 --> 00:05:58.790
amely útmutatóként szolgálhatott volna, 
úgy hogy a saját kárukon tanultak,

00:05:58.790 --> 00:06:02.479
menet közben határozva és 
javítva az irányt.

00:06:02.479 --> 00:06:04.741
Ezekből a szegény közösségekből

00:06:04.741 --> 00:06:06.654
még a legkiválóbb hallgatók sem

00:06:06.654 --> 00:06:08.330
voltak tanulmányilag felkészülve

00:06:08.330 --> 00:06:11.023
hat év orvosi képzésre,

00:06:11.023 --> 00:06:14.680
így hát egy áthidaló kurzust szerveztek
tudományokban.

00:06:14.680 --> 00:06:16.255
Aztán a nyelv:

00:06:16.255 --> 00:06:19.416
mapuche, quechuák, guaraní, garífuna,

00:06:19.416 --> 00:06:21.193
bennszülött népek,

00:06:21.193 --> 00:06:23.393
akik a spanyolt idegennyelvként beszélték,

00:06:23.393 --> 00:06:26.190
vagy a haitik, akik a kreol
nyelvet beszélték.

00:06:26.190 --> 00:06:28.127
Így a spanyol része lett

00:06:28.127 --> 00:06:32.285
az orvosi tanulmányokra 
készülők tananyagának.

00:06:32.285 --> 00:06:35.227
Még így is, Kubában

00:06:35.227 --> 00:06:38.461
a zene, az étel, az illatok,

00:06:38.461 --> 00:06:41.150
majdnem minden más volt,

00:06:41.150 --> 00:06:46.155
így az egyetem vált családdá, 
az ELAM vált otthonná.

00:06:46.155 --> 00:06:48.968
Ami a vallást illeti, a bennszülött 
hiedelemek, a joruba,

00:06:48.968 --> 00:06:53.000
muzulmán és evangélikus 
keresztény vallások egyaránt

00:06:53.000 --> 00:06:57.484
képviselve voltak. A sokféleség 
egy életforma lett.

NOTE Paragraph

00:06:57.484 --> 00:06:59.474
Miért kérte oly sok ország

00:06:59.474 --> 00:07:01.949
ezeket az ösztöndíjakat?

00:07:01.949 --> 00:07:05.201
Először is, nincsen elég orvosuk,

00:07:05.201 --> 00:07:06.967
és ahol van elég orvos, ott


00:07:06.967 --> 00:07:09.409
az orvosok számának eloszlása a
szegények hátrányára

00:07:09.409 --> 00:07:11.871
megy végbe, mert a globális 
egészségügyi válságot

00:07:11.871 --> 00:07:14.836
egy emberi erőforrásválság 
táplálja.

00:07:14.836 --> 00:07:18.688
Négy- és hétmillió közötti egészségügyi
munkással van kevesebb a munkaerőpiacon,

00:07:18.688 --> 00:07:21.152
mint amennyire alapvetően szükség lenne,

00:07:21.152 --> 00:07:23.010
s ez a probléma általános.

00:07:23.010 --> 00:07:25.562
Az orvosok ott tömörülnek, ahol a
világ lakosságának

00:07:25.562 --> 00:07:28.482
csak fele él, a városokban, 
de itt sem

00:07:28.482 --> 00:07:31.611
a nyomornegyedekben,

00:07:31.611 --> 00:07:34.139
mint Dél-L.A. viskóvárosa.

00:07:34.139 --> 00:07:35.905
Itt, az Egyesült Államokban,

00:07:35.905 --> 00:07:38.406
ahol egészségügyi reform van,

00:07:38.406 --> 00:07:40.954
hiányoznak a szükséges szakemberek.

00:07:40.954 --> 00:07:43.469
2020-ra

00:07:43.469 --> 00:07:47.608
a háziorvosok száma 45.000-rel csökken.

00:07:47.608 --> 00:07:49.765
És mi is részei vagyunk a problémának.

00:07:49.765 --> 00:07:52.232
Az Egyesült Államok importálja

00:07:52.232 --> 00:07:56.596
a legtöbb orvost a fejlődő országokból.

NOTE Paragraph

00:07:56.596 --> 00:07:59.465
A második oka annak, hogy a hallgatók 
Kubába mennek,

00:07:59.465 --> 00:08:01.692
a sziget saját népének
jó egészségi állapota,

00:08:01.692 --> 00:08:04.662
amely az erős alapellátáson nyugszik.

00:08:04.662 --> 00:08:06.484
Egy bizottság a The Lancet-től

00:08:06.484 --> 00:08:08.990
Kubát az egészségügyben 
legjobban teljesítő

00:08:08.990 --> 00:08:11.839
közepes jövedelmű országok közé sorolja.

00:08:11.839 --> 00:08:13.785
A latin-amerikai országok 
közül,

00:08:13.785 --> 00:08:18.421
a Save the Children szervezet Kubát tartja
annak az országnak, ahol a legjobb

00:08:18.421 --> 00:08:21.410
anyának lenni. Kubában az Egyesült
Államokéhoz hasonló

00:08:21.410 --> 00:08:24.642
a várható élettartam, viszont
alacsonyabb a csecsemőhalandóság.

00:08:24.642 --> 00:08:26.823
és kevesebb az egyenlőtlenség,

00:08:26.823 --> 00:08:28.623
míg az egészségre fejenként költött


00:08:28.623 --> 00:08:31.638
összeg egy huszada annak, amit 
mi, az Egyesült Államokban,

00:08:31.638 --> 00:08:33.787
költünk az egészségügyre.

NOTE Paragraph

00:08:33.787 --> 00:08:36.779
Tanulmányilag az ELAM nehéz,

00:08:36.779 --> 00:08:40.410
de 80 százaléka a hallgatóinak 
diplomát kap.

00:08:40.410 --> 00:08:41.756
A tananyag ismert --

00:08:41.756 --> 00:08:44.230
alap- és klinikai tudományok,

00:08:44.230 --> 00:08:46.656
de jelentős eltérések is akadnak.

00:08:46.656 --> 00:08:50.267
Először is, a képzés kiköltözött
az álomvilágból

00:08:50.267 --> 00:08:53.169
a klinikai tantermekbe és a negyedekbe,
olyan jellegű helyekre,

00:08:53.169 --> 00:08:56.533
ahol ezeknek a végzősöknek 
legtöbbje dolgozni fog.

00:08:56.533 --> 00:09:00.627
Persze, előadásokon is részt vesznek
és dolgoznak kórházi váltásokban is,

00:09:00.627 --> 00:09:05.657
de a közösségi alapú tanulás már 
az első napon megkezdődik.

00:09:05.657 --> 00:09:09.423
Másodszor, a hallgatók 
a pácienset teljesen kezelik,

00:09:09.423 --> 00:09:11.337
úgy az elmét, mint a testet,

00:09:11.337 --> 00:09:13.843
a családjaik, közösségük és

00:09:13.843 --> 00:09:15.990
kultúrájuk keretében.

00:09:15.990 --> 00:09:18.890
Harmadszor, ők közegészségügyet tanulnak:

00:09:18.890 --> 00:09:21.990
a páciensek ivóvíz hozzáférhetőségének,
lakáskörülményeinek,

00:09:21.990 --> 00:09:25.286
társadalmi és gazdasági 
körülményeinek a felmérését.

00:09:25.286 --> 00:09:27.817
Negyedszer, megtanulják, 
hogy egy jól sikerült

00:09:27.817 --> 00:09:30.584
orvos-beteg párbeszéd,

00:09:30.584 --> 00:09:32.688
és egy alapos klinikai vizsgálat

00:09:32.688 --> 00:09:35.523
adja meg a diagnózis kulcsát,

00:09:35.523 --> 00:09:39.426
megtakarítva a költséges 
technológiát a diagnózis megerősítésre.

00:09:39.426 --> 00:09:42.976
És végül, a hallgatókat megtanítják 
újra és újra,

00:09:42.976 --> 00:09:45.020
a megelőzés fontosságára,

00:09:45.020 --> 00:09:47.420
főleg mert a krónikus betegségek

00:09:47.420 --> 00:09:51.580
világszerte terhelik 
az egészségügyi rendszereket.

NOTE Paragraph

00:09:51.580 --> 00:09:54.770
Ez a szolgálat közben folyó tanulás

00:09:54.770 --> 00:09:57.370
a csapatépítést is gyakoroltatja,

00:09:57.370 --> 00:09:59.544
csapatmunkára,

00:10:00.208 --> 00:10:02.183
csapatvezetésre és egy adag

00:10:02.183 --> 00:10:04.310
alázatosságra tanítva.

00:10:04.310 --> 00:10:07.110
Végzés után, ezek az orvosok
megosztják a tudásukat

00:10:07.110 --> 00:10:09.820
segédápolókkal, szülésznőkkel,

00:10:09.820 --> 00:10:11.790
közösségi egészségügyi dolgozókkal azért,

00:10:11.790 --> 00:10:14.176
hogy segítsék őket 
munkájuk tökéletesítésében,

00:10:14.176 --> 00:10:16.121
nem azért, hogy helyettesítsék őket,

00:10:16.121 --> 00:10:19.250
hogy sámánokkal és hagyományos 
gyógyítókkal dolgozzanak.

NOTE Paragraph

00:10:21.311 --> 00:10:23.870
Az ELAM diplomásai:

00:10:23.870 --> 00:10:27.767
Eleget tesznek ennek a merész kísérletnek?

00:10:28.527 --> 00:10:30.822
Több tucat projekt sejteti már,

00:10:30.822 --> 00:10:33.390
hogy mire képesek.

00:10:33.390 --> 00:10:35.153
Például a garífuna végzősők.

00:10:35.153 --> 00:10:37.343
Amellett, hogy hazamentek dolgozni,

00:10:37.343 --> 00:10:39.750
megszervezték közösségükben az első

00:10:39.750 --> 00:10:43.151
bennszülött hondurasi kórház építését.

00:10:43.151 --> 00:10:45.300
Egy építészmérnök segítségével,

00:10:45.300 --> 00:10:49.777
a lakók szó szerint a semmiből építették.

00:10:49.777 --> 00:10:51.959
Az első páciensek 2007 decemberében

00:10:51.959 --> 00:10:54.299
lépték át a küszöböt,

00:10:54.299 --> 00:10:56.808
és azóta a kórházat

00:10:56.808 --> 00:10:59.958
majdnem egymillió páciens látogatta.

00:10:59.958 --> 00:11:02.119
A hondurasi kormány is felfigyelt rá,

00:11:02.119 --> 00:11:04.640
és a vidéki közegészség mintájának

00:11:04.640 --> 00:11:07.299
tartja a kórházat.

NOTE Paragraph

00:11:09.819 --> 00:11:13.467
Az ELAM végzősei okosak,

00:11:13.467 --> 00:11:16.920
erősek és odaadók.

00:11:16.920 --> 00:11:21.274
Haiti, 2010 január.

00:11:21.274 --> 00:11:23.109
A fájdalom.

00:11:23.109 --> 00:11:27.112
Emberek 30 millió tonna törmelék alá 
temetve.

00:11:27.112 --> 00:11:29.261
Nyomasztó.

00:11:29.261 --> 00:11:31.139
Háromszáznegyven kubai orvos

00:11:31.139 --> 00:11:33.580
már régóta a helyszínen volt.

00:11:33.580 --> 00:11:35.983
Többen úton voltak.
Sokkal többre lett szükség.

00:11:35.983 --> 00:11:39.227
Az ELAM-nál a hallgatók 
éjjel-nappal dolgoztak,

00:11:39.227 --> 00:11:42.445
hogy az ott végzett kétezer orvossal
felvegyék a kapcsolatot.

00:11:42.445 --> 00:11:45.629
Eredményképpen, több százan 
érkeztek Haitibe.

00:11:45.629 --> 00:11:49.926
27 országból, a szaharai Malitól

00:11:49.926 --> 00:11:54.414
Saint Lucián, Bolívián, és Chilén át
az Egyesült Államokig.

00:11:54.414 --> 00:11:57.710
Könnyedén beszélgettek egymással spanyolul,

00:11:57.710 --> 00:12:00.399
és pácienseiket kreol nyelven
hallgatták,

00:12:00.399 --> 00:12:02.525
azoknak a haiti
hallgatóknak köszönhetően,

00:12:02.525 --> 00:12:04.752
akik Kubából érkeztek az ELAM-ról.

00:12:04.752 --> 00:12:06.440
Sokan hónapokig maradtak,

00:12:06.440 --> 00:12:09.218
a kolera járvány ideje alatt is.

NOTE Paragraph

00:12:09.218 --> 00:12:11.558
Több száz haiti végzős

00:12:11.558 --> 00:12:14.280
kellet a károk helyreállításán dolgozzon,

00:12:14.280 --> 00:12:16.294
saját fájdalmain túltekintve,

00:12:16.294 --> 00:12:18.160
Haitiben, egy új

00:12:18.160 --> 00:12:21.728
közegészségügyi rendszer építésének
terhét magára véve.

00:12:21.728 --> 00:12:24.225
Ma, kormányok és szervezetek segítségével

00:12:24.225 --> 00:12:26.778
Norvégiától Kubáig és Brazíliáig,

00:12:26.778 --> 00:12:29.004
tucatnyi új egészségügyi központ épült,

00:12:29.004 --> 00:12:32.575
melyek személyzete és, 35 esetben,

00:12:32.575 --> 00:12:36.497
vezetése ELAM végzősökből áll.

NOTE Paragraph

00:12:36.497 --> 00:12:38.365
Mégis, a haiti történet egy pár

00:12:38.365 --> 00:12:40.424
olyan súlyosabb problémát ábrázol, amivel

00:12:40.424 --> 00:12:42.640
sok ország küszködik.

00:12:42.640 --> 00:12:44.384
Nézzük:

00:12:44.384 --> 00:12:50.166
2012-ig, amikor a kolerajárvány kitört, 
748 haiti orvos végzett,

00:12:50.166 --> 00:12:53.912
majdnem fele a közegészségügyi 
szektorban dolgozik,

00:12:53.912 --> 00:12:55.983
de egy negyede munkanélküli,

00:12:55.983 --> 00:13:02.093
míg 110 véglegesen elhagyta Haitit.

00:13:02.093 --> 00:13:04.861
Tehát, a legjobb esetben,

00:13:04.861 --> 00:13:06.731
ezek az orvosok szolgálják

00:13:06.731 --> 00:13:09.980
és erősítik a közegészségügyi rendszert,

00:13:09.980 --> 00:13:13.159
ahol gyakorta csak ők érhetők el.

00:13:13.159 --> 00:13:15.950
A legrosszabb esetben, egyszerűen
nincs elég munkahely

00:13:15.950 --> 00:13:17.592
a közegészségügyi szektorban,

00:13:17.592 --> 00:13:20.158
ahol a legtöbb szegény embert kezelik,

00:13:20.158 --> 00:13:22.957
nincs elég politikai akarat, 
elég erőforrás,

00:13:22.957 --> 00:13:25.163
semmiből sincs elég --

00:13:25.163 --> 00:13:28.616
csupán ellátás nélküli páciensből.

00:13:28.616 --> 00:13:31.600
A végzősökre nyomás nehezedik
a család irányából is, amely

00:13:31.600 --> 00:13:33.903
kétségbe van esve
a megélhetési gondok miatt,

00:13:33.903 --> 00:13:36.479
így, amikor nincs elég munkahely
az állami szektorban,

00:13:36.479 --> 00:13:39.100
a fiatal orvosok a privát szektorba

00:13:39.100 --> 00:13:43.115
vagy külföldre mennek azért, hogy 
pénzt küldhessenek haza.

NOTE Paragraph

00:13:43.115 --> 00:13:46.300
A legrosszabb az, hogy egyes országokban
orvosi társaságok

00:13:46.300 --> 00:13:49.236
arra ösztönzik
az akkreditációs testületeket,

00:13:49.236 --> 00:13:52.251
hogy ne fogadják el
az ELAM által adott diplomákat,

00:13:52.251 --> 00:13:54.568
attól félve, hogy az 
ELAM diplomásai elveszik

00:13:54.568 --> 00:13:58.123
a munkahelyeiket vagy lecsökkentik
a páciensek számát és a bevételeiket.

00:13:58.123 --> 00:14:01.104
Nem hozzáértés kérdése.

00:14:01.104 --> 00:14:03.232
Itt, az Egyesült Államokban,

00:14:03.232 --> 00:14:07.212
a Kaliforniai Egészségügyi Bizottság
szigorú ellenőrzés után

00:14:07.212 --> 00:14:09.260
akkreditálta az egyetemet,
és az új orvosok

00:14:09.260 --> 00:14:11.451
hozzák Kuba nagy fogadását,

00:14:11.451 --> 00:14:13.262
sikeresen vizsgázva és

00:14:13.262 --> 00:14:15.647
tisztelt rezidensekké válva

00:14:15.647 --> 00:14:19.738
New Yorktól Chicagóig és Új-Mexikóig.

00:14:19.738 --> 00:14:22.363
Kétszáz tettre kész diplomás 
felkészülve,

00:14:22.363 --> 00:14:24.748
de elégedetlenül tér vissza Kubából

00:14:24.748 --> 00:14:27.335
az Egyesült Államokba.

00:14:27.335 --> 00:14:28.966
Ahogyan egy volt diák mondta,

00:14:28.966 --> 00:14:32.420
Kubában, arra vagyunk képezve, 
hogy minimális forrásokból

00:14:32.420 --> 00:14:34.422
minőségi ellátást nyújtsunk, 


00:14:34.422 --> 00:14:36.998
így, amikor rendelkezésre állnak az erőforrások

00:14:36.998 --> 00:14:39.160
és te azt mondod ez lehetetlen,

00:14:39.160 --> 00:14:41.330
akkor tudom, hogy ez nem igaz.

00:14:41.330 --> 00:14:46.949
Nem csak működni láttam, hanem
részt is vettem a munkában.

NOTE Paragraph

00:14:46.949 --> 00:14:48.910
Az ELAM fiatal orvosai,

00:14:48.910 --> 00:14:52.427
páran innen D.C.-ből és Baltimore-ból

00:14:52.427 --> 00:14:55.595
a legszegényebbek közül jöttek,

00:14:55.595 --> 00:14:57.928
egészségügyi ellátást, oktatást kínálni,

00:14:57.928 --> 00:15:00.844
és saját közösségeiket képviselni.

00:15:00.844 --> 00:15:03.496
Nehéz feladatot vállaltak.

00:15:03.496 --> 00:15:05.510
Most mi következünk, hogy

00:15:05.510 --> 00:15:09.127
támogassuk a 23.000 jelenlegi hallgatót.

00:15:09.127 --> 00:15:10.789
Mindannyiunknak --

00:15:10.791 --> 00:15:14.115
alapítványoknak, rezidens igazgatóknak, újságíróknak,

00:15:14.115 --> 00:15:17.299
vállalkozóknak, politikusoknak, embereknek --

00:15:17.299 --> 00:15:19.452
fel kell lépnie.

00:15:19.452 --> 00:15:21.443
Sokkal többet kell tenni
globális szinten

00:15:21.443 --> 00:15:24.382
azért, hogy ezek az orvosok 
egy esélyt kapjanak arra,

00:15:24.382 --> 00:15:26.775
hogy buzgóságukat bebizonyítsák.

00:15:26.775 --> 00:15:28.548
Le kell tudniuk szakvizsgázni

00:15:28.548 --> 00:15:30.982
az országukban.

00:15:30.982 --> 00:15:33.930
Munkahelyre van szükségük 
a közegészségügy területén vagy

00:15:33.930 --> 00:15:35.685
nonprofit
egészségügyi központokban,

00:15:35.685 --> 00:15:39.532
hogy képzésüket és odaadásukat 
kamatoztassák.

00:15:39.532 --> 00:15:41.815
Szükségük van arra az esélyre,
hogy olyan orvossá

00:15:41.815 --> 00:15:44.594
váljanak, amilyenre pácienseiknek 
szükségük van.

NOTE Paragraph

00:15:46.674 --> 00:15:48.921
Lehetséges, hogy a haladáshoz

00:15:48.921 --> 00:15:51.523
vissza kell fordulnunk

00:15:51.523 --> 00:15:53.706
ahhoz a gyermekorvoshoz, amelyik

00:15:53.706 --> 00:15:55.393
kopogtatott a családom ajtaján,

00:15:55.393 --> 00:15:58.579
Chicago déli részén,
amikor még gyermek voltam,

00:15:58.579 --> 00:16:00.489
amelyik házhoz jött,,

00:16:00.489 --> 00:16:03.380
amelyik közalkalmazott volt.

00:16:03.380 --> 00:16:05.203
Ezek nem olyan új ötletek arról,

00:16:05.203 --> 00:16:07.565
hogy milyen kellene
legyen az orvostudomány.

00:16:07.565 --> 00:16:10.290
A fejlődés az, ami új,

00:16:10.290 --> 00:16:13.673
és persze az orvosok arcai:

00:16:13.673 --> 00:16:17.130
egy ELAM végzős

00:16:17.130 --> 00:16:19.060
nagy valószínűséggel nő.

00:16:19.060 --> 00:16:21.987
Amazonban, Peruban vagy Guatemalában,

00:16:21.987 --> 00:16:24.338
egy bennszülött orvosnő,

00:16:24.338 --> 00:16:27.352
az Egyesült Államokban, 
egy színes bőrű orvosnő,

00:16:27.352 --> 00:16:29.748
aki folyékonyan beszél spanyolul.

00:16:29.748 --> 00:16:32.189
Ez az orvosnő jól képzett, 
lehet rá számítani,

00:16:34.630 --> 00:16:37.071
és magán viseli
páciensei vonásait és kultúráját,

00:16:37.071 --> 00:16:40.480
és bizonyosan megérdemli, 
hogy támogassuk,

00:16:40.480 --> 00:16:44.946
mert akár metróval, öszvérrel 
vagy kenuval közlekedik,

00:16:44.946 --> 00:16:48.324
megtanít minket eljutni oda, 
ahová megígértük, hogy eljutunk.

NOTE Paragraph

00:16:48.324 --> 00:16:53.514
Köszönöm. (Taps)