0:00:00.537,0:00:02.159
Je veux vous raconter

0:00:02.159,0:00:06.850
comment 20 000 remarquables jeunes

0:00:06.850,0:00:08.706
venant de plus de 100 pays

0:00:08.706,0:00:10.518
se sont retrouvés à Cuba

0:00:10.518,0:00:14.321
et changent la santé de leurs communautés.

0:00:14.321,0:00:16.401
90% d'entre eux n'auraient jamais

0:00:16.401,0:00:17.973
quitté leur maison

0:00:17.973,0:00:21.317
si ce n'était pour une bourse d'études[br]pour étudier la médecine à Cuba

0:00:21.317,0:00:23.128
et un engagement à revenir

0:00:23.128,0:00:26.756
dans des endroits comme ceux[br]d'où ils viennent --

0:00:26.756,0:00:30.203
des campagnes isolées,[br]des montagnes, des ghettos --

0:00:30.203,0:00:33.689
pour devenir médecins [br]pour des gens comme eux,

0:00:33.689,0:00:35.781
pour mettre en pratique.

0:00:35.781,0:00:38.447
L'école de médecine[br]latino-américaine de La Havane :

0:00:38.447,0:00:41.372
c'est la plus grande [br]école médicale du monde,

0:00:41.372,0:00:44.274
diplômant 23 000 jeunes docteurs

0:00:44.274,0:00:47.002
depuis sa première promotion en 2005,

0:00:47.002,0:00:50.611
avec près de 10 000 autres[br]actuellement en formation.

0:00:50.611,0:00:54.432
Sa mission, former des médecins[br]pour les gens

0:00:54.432,0:00:56.483
qui en ont le plus besoin :

0:00:56.483,0:00:58.419
le milliard et plus de personnes

0:00:58.419,0:01:00.682
qui n'ont jamais vu de médecin,

0:01:00.682,0:01:04.515
les personnes qui vivent et meurent

0:01:04.515,0:01:08.009
en dessous de tout seuil[br]de pauvreté jamais inventé.

0:01:08.009,0:01:10.259
Ses étudiants défient toutes normes.

0:01:10.259,0:01:12.530
Ils sont le plus gros risque de l'école

0:01:12.530,0:01:14.990
et aussi le meilleur pari.

0:01:14.990,0:01:18.675
Ils sont sélectionnés dans les endroits[br]les plus pauvres, les plus abîmés,

0:01:18.675,0:01:20.076
de notre planète

0:01:20.076,0:01:22.350
par une école qui croit[br]qu'ils peuvent devenir

0:01:22.350,0:01:23.857
pas juste les bons,

0:01:23.857,0:01:25.792
mais les excellents médecins

0:01:25.792,0:01:28.545
dont leurs communautés[br]ont désespérément besoin,

0:01:28.545,0:01:32.197
qu'ils pratiqueront là où la majorité[br]des médecins refusent de pratiquer,

0:01:32.197,0:01:34.623
dans des endroits non seulement pauvres

0:01:34.623,0:01:37.176
mais aussi souvent dangereux,

0:01:37.176,0:01:40.202
emportant dans leurs sacs à dos[br]des antidotes aux venins

0:01:40.202,0:01:42.821
ou circulant dans des quartiers

0:01:42.821,0:01:46.142
meurtris par la drogue, [br]les gangs et les balles,

0:01:46.142,0:01:48.842
leur terre natale.

0:01:48.842,0:01:52.638
L'espoir est qu'ils aideront[br]à transformer l'accès aux soins,

0:01:52.638,0:01:55.187
l'image de la santé[br]dans des zones pauvres,

0:01:55.187,0:01:57.346
et même la façon [br]dont la médecine elle-même

0:01:57.346,0:01:59.889
est apprise et pratiquée,

0:01:59.889,0:02:04.140
et qu'ils deviendront des pionniers[br]de notre quête globale

0:02:04.140,0:02:06.660
pour une couverture sociale universelle,

0:02:06.660,0:02:09.378
certainement quelque chose de grand.

0:02:09.378,0:02:13.504
Deux grosses tempêtes [br]et cette idée de mise en action

0:02:13.504,0:02:17.588
ont entraîné la création d'ELAM en 1998.

0:02:17.588,0:02:20.591
Les ouragans Georges et Mitch

0:02:20.591,0:02:22.143
ont traversé les Caraïbes

0:02:22.143,0:02:24.348
et l'Amérique Centrale,

0:02:24.348,0:02:26.727
laissant derrière eux 30 000 morts

0:02:26.727,0:02:29.610
et 2,5 millions de sans-abris.

0:02:29.610,0:02:33.303
Des centaines de médecins cubains[br]se sont portés volontaires

0:02:33.303,0:02:34.738
pour la réponse au désastre,[br]

0:02:34.738,0:02:37.501
mais en arrivant,[br]ils ont trouvé un désastre plus grand :

0:02:37.501,0:02:40.237
des communautés entières[br]sans services médicaux,

0:02:40.237,0:02:42.751
des portes verrouillées[br]dans les hôpitaux de campagne

0:02:42.751,0:02:44.630
à cause d'un manque de personnel,

0:02:44.630,0:02:47.301
et simplement trop de bébés mourant

0:02:47.301,0:02:50.236
avant leur premier anniversaire.

0:02:50.236,0:02:53.240
Que se passerait-il quand[br]ces médecins cubains s'en iraient ?

0:02:53.240,0:02:56.184
Il y avait besoin de nouveaux médecins [br]pour rendre les soins

0:02:56.184,0:02:58.926
médicaux accessibles,[br]mais d'où pourraient-ils venir ?

0:02:58.926,0:03:00.901
Où pourraient-ils être formés ?

0:03:00.901,0:03:05.344
A La Havane, le campus[br]d'une ancienne université navale

0:03:05.344,0:03:08.269
a été donné au Ministère[br]de la Santé cubain

0:03:08.269,0:03:11.620
pour devenir l'école médicale[br]latino-américaine,

0:03:11.620,0:03:13.293
ELAM.

0:03:13.293,0:03:16.107
Des cours, des salles et des tableaux,[br]et une petite bourse

0:03:16.107,0:03:18.368
étaient offerts aux centaines d'étudiants

0:03:18.368,0:03:21.051
venant des pays les plus touchés [br]par les tempêtes.

0:03:21.051,0:03:23.330
En tant que journaliste à La Havane,

0:03:23.330,0:03:26.047
j'ai vu les 97 premiers[br]Nicaraguayens arriver

0:03:26.047,0:03:28.589
en mars 1999,

0:03:28.589,0:03:31.305
s'installant dans des dortoirs[br]à peine rénovés

0:03:31.305,0:03:34.984
et aidant leurs professeurs non seulement[br]à balayer les salles de cours

0:03:34.984,0:03:39.663
mais à déplacer les bureaux,[br]les chaises et les microscopes.

0:03:39.663,0:03:41.542
Durant les années qui suivirent,

0:03:41.542,0:03:43.454
des gouvernements partout en Amérique

0:03:43.454,0:03:46.627
ont réclamé des bourses pour[br]leurs propres étudiants,

0:03:46.627,0:03:48.505
et le Caucus noir du Congrès

0:03:48.505,0:03:51.880
a demandé et reçu des centaines de bourses

0:03:51.880,0:03:55.120
pour des jeunes venant des États-Unis.

0:03:55.120,0:03:58.832
Aujourd'hui, parmi les 23 000 diplômés,

0:03:58.832,0:04:01.847
il y a des jeunes de 83 pays

0:04:01.847,0:04:04.851
d'Amérique, d'Afrique et d'Asie,

0:04:04.851,0:04:10.054
et la sélection s'est étendue à 123 pays.

0:04:10.054,0:04:12.658
Plus de la moitié des étudiants[br]sont des jeunes femmes

0:04:12.658,0:04:15.995
venant de 100 groupes ethniques,[br]parlant 50 langues différentes.

0:04:15.995,0:04:19.216
La directrice de l'OMS[br]Margaret Chan a dit :

0:04:19.216,0:04:23.254
« Pour une fois, si vous êtes pauvre,[br]si vous êtes une femme,

0:04:23.254,0:04:25.516
ou si vous êtes issu [br]d'une population indigène,

0:04:25.516,0:04:27.221
vous avez un avantage remarquable,

0:04:27.221,0:04:31.950
une éthique qui rend[br]cette école médicale unique. »

0:04:31.950,0:04:36.100
Luther Castillo vient [br]de San Pedro de Tocamacho,

0:04:36.100,0:04:38.970
sur la côte atlantique du Honduras.

0:04:38.970,0:04:40.882
Il n'y a pas d'eau courante,

0:04:40.882,0:04:42.682
pas d'électricité là-bas,

0:04:42.682,0:04:46.282
et pour atteindre le village,[br]vous devez marcher pendant des heures

0:04:46.282,0:04:49.195
ou oser monter[br]dans un pick-up, comme j'ai fait,

0:04:49.195,0:04:52.490
en longeant les vagues de l'Atlantique.

0:04:52.490,0:04:57.131
Luther était l'un des [br]40 enfants de Tocamacho

0:04:57.131,0:04:59.134
qui a fréquenté l'école maternelle,

0:04:59.134,0:05:01.878
les fils et filles d'un peuple[br]indigène noir

0:05:01.878,0:05:03.734
connu sous le nom de Garifuna,

0:05:03.734,0:05:07.210
20% de la population du Honduras.

0:05:07.210,0:05:12.363
Les soins médicaux les plus proches[br]étaient à plusieurs kilomètres fatals.

0:05:12.363,0:05:15.850
Luther devait marcher [br]trois heures chaque jour

0:05:15.850,0:05:17.751
pour aller à l'école primaire.

0:05:17.751,0:05:19.832
Seuls 17 ont fait ce voyage.

0:05:19.832,0:05:21.936
Seuls 5 sont allés au lycée,

0:05:21.936,0:05:24.100
et un seul à l'université :

0:05:24.100,0:05:26.121
Luther, à ELAM,

0:05:26.121,0:05:30.130
parmi la première génération[br]de Garifuna à être diplômée.

0:05:30.130,0:05:33.000
Seuls deux médecins garifunas[br]l'avaient précédé,

0:05:33.000,0:05:36.044
dans toute l'histoire du Honduras.

0:05:36.044,0:05:41.945
Maintenant, grâce à ELAM, ils sont 69.

0:05:41.945,0:05:45.145
Aux grands maux, les grands remèdes,

0:05:45.145,0:05:48.937
suscités par de grandes idées,[br]de l'imagination et de l'audace,

0:05:48.937,0:05:51.940
Mais aussi des remèdes qui fonctionnent.

0:05:51.940,0:05:55.270
L'université ELAM n'avait [br]pas de matériel pratique

0:05:55.270,0:05:58.790
pour les guider, ils ont [br]donc appris sur le tas,

0:05:58.790,0:06:02.479
par la pratique et en corrigeant[br]les cours au fur et à mesure.

0:06:02.479,0:06:04.741
Même les étudiants les plus brillants

0:06:04.741,0:06:06.654
venant de ces communautés pauvres

0:06:06.654,0:06:08.330
n'étaient pas suffisamment préparés

0:06:08.330,0:06:11.023
pour six ans d'études de médecine.

0:06:11.023,0:06:14.680
Un cours de rattrapage en sciences [br]a donc été créé.

0:06:14.680,0:06:16.255
Ensuite, la langue :

0:06:16.255,0:06:19.416
ils étaient Mapuche, Quechuas, Guarani, [br]Garifuna,

0:06:19.416,0:06:20.793
des peuples indigènes,

0:06:20.793,0:06:23.393
qui avaient appris l'espagnol[br]comme seconde langue,

0:06:23.393,0:06:26.190
ou des Haïtiens qui parlaient créole.

0:06:26.190,0:06:28.127
L'espagnol est donc devenu une partie

0:06:28.127,0:06:32.285
du programme de préparation [br]aux études de médecine.

0:06:32.285,0:06:35.227
Malgré tout, à Cuba,

0:06:35.227,0:06:38.461
la musique, la nourriture, les odeurs,

0:06:38.461,0:06:41.150
tout était différent,

0:06:41.150,0:06:46.155
l'université est devenue la famille,[br]ELAM, le foyer.

0:06:46.155,0:06:48.968
Les religions allaient [br]des croyances indigènes

0:06:48.968,0:06:53.000
au Yoruba, à l'Islam et [br]Chrétien évangélique.

0:06:53.000,0:06:57.484
Accepter la diversité [br]devint un mode de vie.

0:06:57.484,0:06:59.474
Pourquoi tant de pays

0:06:59.474,0:07:01.949
ont demandé ces bourses ?

0:07:01.949,0:07:05.201
D'abord, ils n'ont pas assez de médecins,

0:07:05.201,0:07:06.967
et là où il les ont, leur répartition

0:07:06.967,0:07:09.409
ne profite pas aux pauvres,

0:07:09.409,0:07:11.871
parce que notre crise sanitaire globale

0:07:11.871,0:07:14.836
est due à une crise [br]des ressources humaines.

0:07:14.836,0:07:18.688
Il nous manque 4 à 7 millions de [br]travailleurs de santé

0:07:18.688,0:07:21.152
juste pour combler les besoins de base,

0:07:21.152,0:07:23.010
et le problème est partout.

0:07:23.010,0:07:25.562
Les médecins sont concentrés [br]dans les villes,

0:07:25.562,0:07:28.172
où seulement la moitié [br]de la population mondiale vit,

0:07:28.172,0:07:29.960
et à l'intérieur des villes,

0:07:29.960,0:07:34.139
pas dans les bidonvilles ou South L.A.

0:07:34.139,0:07:35.905
Ici aux États-Unis,

0:07:35.905,0:07:38.406
avec la réforme du système de santé,

0:07:38.406,0:07:40.954
nous n'avons pas assez de professionnels.

0:07:40.954,0:07:43.469
D'ici 2020, il nous manquera

0:07:43.469,0:07:47.378
45 000 médecins généralistes.

0:07:47.378,0:07:49.765
Nous sommes aussi [br]responsables du problème.

0:07:49.765,0:07:52.232
Les États-Unis sont le premier importateur

0:07:52.232,0:07:56.256
de médecins venant des pays émergents.

0:07:56.256,0:07:59.465
La deuxième raison pour laquelle[br]les étudiants ont afflué à Cuba

0:07:59.465,0:08:01.692
est le bulletin de santé de l'île,

0:08:01.692,0:08:04.662
qui repose sur de forts soins de base.

0:08:04.662,0:08:07.264
Une commission de The Lancet [br]classe Cuba

0:08:07.264,0:08:11.759
parmi les meilleurs pays à revenu[br]intermédiaire en termes la santé.

0:08:11.759,0:08:13.785
Save the Children classe Cuba

0:08:13.785,0:08:18.421
comme le meilleur pays en Amérique Latine[br]pour avoir un enfant.

0:08:18.421,0:08:21.410
Cuba a une espérance de vie équivalente

0:08:21.410,0:08:24.642
et moins de mortalité infantile [br]que les États-Unis,

0:08:24.642,0:08:26.823
avec moins de disparités,

0:08:26.823,0:08:28.623
alors que les dépenses par personne

0:08:28.623,0:08:31.638
sont un vingtième de ce que

0:08:31.638,0:08:33.787
nous dépensons ici aux États-Unis.

0:08:33.787,0:08:36.779
Académiquement, ELAM est difficile,

0:08:36.779,0:08:40.160
mais 80 % de ses étudiants [br]obtiennent leur diplôme.

0:08:40.160,0:08:41.756
Les sujets sont les mêmes -

0:08:41.756,0:08:44.230
sciences cliniques et de base -

0:08:44.230,0:08:46.656
mais il y a des différences majeures.

0:08:46.656,0:08:50.267
D'abord, la formation [br]est sortie de sa tour d'ivoire

0:08:50.267,0:08:53.169
pour aller dans les classes cliniques[br]et les quartiers,

0:08:53.169,0:08:56.533
là où la plupart de ces diplômés[br]iront pratiquer.

0:08:56.533,0:09:00.627
Bien sûr, ils ont des cours [br]et des internats aussi,

0:09:00.627,0:09:05.657
mais l'apprentissage communautaire[br]commence dès le début.

0:09:05.657,0:09:09.423
Deuxièmement, les étudiants traitent[br]complètement le patient,

0:09:09.423,0:09:11.337
le corps et l'esprit,

0:09:11.337,0:09:13.843
dans le contexte [br]de sa famille, sa communauté

0:09:13.843,0:09:15.990
et sa culture.

0:09:15.990,0:09:18.890
Troisièmement, ils apprennent [br]la santé publique :

0:09:18.890,0:09:21.990
pour évaluer l'eau potable, l'habitation,

0:09:21.990,0:09:25.286
les conditions économiques et sociales[br]de leurs patients.

0:09:25.286,0:09:27.817
Quatrièmement, on leur apprend

0:09:27.817,0:09:30.584
qu'une bonne consultation

0:09:30.584,0:09:32.688
et un examen clinique approfondi

0:09:32.688,0:09:35.523
fournissent la plupart des indices [br]pour le diagnostic,

0:09:35.523,0:09:39.426
en ne gardant les technologies coûteuses[br]pour la confirmation.

0:09:39.426,0:09:42.976
Enfin, on leur apprend sans cesse

0:09:42.976,0:09:45.020
l'importance de la prévention,

0:09:45.020,0:09:47.420
surtout alors que les maladies chroniques

0:09:47.420,0:09:51.580
paralysent les systèmes de santé [br]dans le monde entier.

0:09:51.580,0:09:54.770
Une telle formation continue

0:09:54.770,0:09:57.370
est accompagnée d'une approche d'équipe,

0:09:57.370,0:10:00.237
autant pour travailler en équipe

0:10:00.237,0:10:02.183
que pour les diriger,

0:10:02.183,0:10:04.310
avec une dose d'humilité.

0:10:04.310,0:10:07.110
Après leur diplôme, ces docteurs partagent

0:10:07.110,0:10:09.820
leur savoir [br]avec les infirmières, sages-femmes,

0:10:09.820,0:10:11.580
travailleurs sociaux,

0:10:11.580,0:10:14.176
pour les aider à devenir meilleurs [br]dans leur métier,

0:10:14.176,0:10:16.121
pas pour les remplacer,

0:10:16.121,0:10:21.011
pour travailler avec les chamans[br]et les guérisseurs traditionnels.

0:10:21.011,0:10:23.870
Les diplômés d'ELAM :

0:10:23.870,0:10:28.527
confirment-ils [br]cette audacieuse expérience ?

0:10:28.527,0:10:30.822
Des dizaines de projets [br]nous donnent un aperçu

0:10:30.822,0:10:33.390
de ce qu'ils sont capables d'accomplir.

0:10:33.390,0:10:34.913
Prenons les diplômés garifunas.

0:10:34.913,0:10:37.343
Ils ne sont pas [br]rentrés chez eux que pour exercer,

0:10:37.343,0:10:39.750
mais ont encouragé leurs communautés [br]à construire

0:10:39.750,0:10:43.151
le premier hôpital indigène du Honduras.

0:10:43.151,0:10:45.300
Avec l'aide d'un architecte,

0:10:45.300,0:10:49.777
les habitants l'ont littéralement[br]construit à partir de rien.

0:10:49.777,0:10:51.959
Les premiers patients sont arrivés

0:10:51.959,0:10:54.299
en décembre 2007,

0:10:54.299,0:10:56.808
et depuis, l'hôpital a accueilli

0:10:56.808,0:10:59.958
presque un million de patients.

0:10:59.958,0:11:02.119
Et le gouvernement s'y intéresse,

0:11:02.119,0:11:04.640
considérant l'hôpital comme un modèle

0:11:04.640,0:11:09.819
pour la santé publique rurale du Honduras.

0:11:09.819,0:11:13.467
Les diplômés d'ELAM sont malins,

0:11:13.467,0:11:16.920
forts et aussi dévoués.

0:11:16.920,0:11:21.274
Haïti, janvier 2010.

0:11:21.274,0:11:23.109
La souffrance,

0:11:23.109,0:11:27.112
des gens sous 30 millions [br]de tonnes de gravats.

0:11:27.112,0:11:29.261
Bouleversant.

0:11:29.261,0:11:31.139
340 médecins cubains

0:11:31.139,0:11:33.580
étaient déjà sur place depuis longtemps.

0:11:33.580,0:11:35.983
D'autres étaient en route, mais pas assez.

0:11:35.983,0:11:39.227
A l'ELAM, les étudiants [br]travaillaient nuit et jour

0:11:39.227,0:11:42.445
pour contacter 2000 diplômés.

0:11:42.445,0:11:45.629
Finalement, des centaines [br]arrivèrent à Haïti.

0:11:45.629,0:11:49.926
Provenant de 27 pays, du Mali au Sahara

0:11:49.926,0:11:54.414
de Sainte-Lucie, de Bolivie, [br]du Chili et des États-Unis.

0:11:54.414,0:11:57.710
Ils communiquaient ensemble en espagnol,

0:11:57.710,0:12:00.399
et écoutaient les patients [br]qui parlaient créole

0:12:00.399,0:12:02.525
grâce aux étudiants en médecine haïtiens

0:12:02.525,0:12:04.752
venus d'ELAM.

0:12:04.752,0:12:06.440
Beaucoup sont restés des mois,

0:12:06.440,0:12:09.218
malgré l'épidémie de choléra.

0:12:09.218,0:12:11.558
Des centaines de diplomés haïtiens

0:12:11.558,0:12:14.280
ont dû recoller les morceaux,

0:12:14.280,0:12:16.294
surmonter leur propre chagrin

0:12:16.294,0:12:18.160
et reprendre le fardeau de construire

0:12:18.160,0:12:21.728
un nouveau système [br]de santé publique à Haïti.

0:12:21.728,0:12:24.225
Depuis, grâce aux ONG [br]et aux gouvernements,

0:12:24.225,0:12:26.310
de la Norvège, à Cuba [br]en passant par le Brésil,

0:12:26.310,0:12:28.505
des dizaines de centres de santé

0:12:28.505,0:12:30.705
ont été construits,[br]fournis en personnel,

0:12:30.705,0:12:36.497
et 35 sont dirigés par [br]des diplômés de l'ELAM.

0:12:36.497,0:12:38.365
L'histoire haïtienne illustre aussi

0:12:38.365,0:12:40.424
certains des plus gros problèmes

0:12:40.424,0:12:42.640
rencontrés dans de nombreux pays.

0:12:42.640,0:12:44.384
Regardez de plus près :

0:12:44.384,0:12:50.516
748 diplômés haïtiens en 2012, [br]pendant l'épidémie de choléra

0:12:50.516,0:12:53.912
La moitié travaillant[br]dans les hôpitaux publics,

0:12:53.912,0:12:55.983
un quart étant sans emploi

0:12:55.983,0:13:02.093
et 110 ayant quitté Haïti.

0:13:02.093,0:13:04.641
Donc dans le meilleur des cas,

0:13:04.641,0:13:06.731
les diplômés intègrent[br]et ainsi renforcent

0:13:06.731,0:13:09.980
le système de santé publique,

0:13:09.980,0:13:13.159
où ils sont souvent[br]les seuls médecins présents.

0:13:13.159,0:13:15.916
Dans le pire des cas,[br]il y a un manque de postes à pourvoir

0:13:15.916,0:13:17.593
dans le secteur[br]de la santé publique

0:13:17.593,0:13:20.162
où les plus pauvres[br]sont soignés,

0:13:20.162,0:13:23.168
un manque de volonté politique,[br]un manque de moyens,

0:13:23.168,0:13:25.163
un manque de tout !

0:13:25.163,0:13:28.616
il y a trop de patients non-soignés.

0:13:28.616,0:13:31.600
Les docteurs font aussi face à la pression[br]de leurs familles,

0:13:31.600,0:13:33.903
qui cherchent à joindre les deux bouts,

0:13:33.903,0:13:36.479
s'il n'y a pas de travail [br]dans le secteur public,

0:13:36.479,0:13:39.100
ces nouveaux docteurs[br]vont travailler dans le privé

0:13:39.100,0:13:43.115
ou partent à l'étranger[br]et envoient de l'argent à la maison.

0:13:43.115,0:13:45.990
Pire que tout,[br]dans certains pays,

0:13:45.990,0:13:49.236
des sociétés médicales influencent[br]les organismes d'accréditation

0:13:49.236,0:13:51.971
pour ne pas considérer le cursus ELAM.

0:13:51.971,0:13:54.568
Apeurés, ces jeunes docteurs[br]prendront ces emplois

0:13:54.568,0:13:58.123
ou réduiront la charge de patients[br]et leur revenu.

0:13:58.123,0:14:01.104
Ce n'est pas une question de compétences.

0:14:01.104,0:14:03.612
Ici, aux États-Unis,[br]le conseil médical de Californie

0:14:03.612,0:14:07.212
a approuvé l'école après[br]une étude rigoureuse,

0:14:07.212,0:14:09.260
et les nouveaux médecins font du bien

0:14:09.260,0:14:11.451
sur le grand pari de Cuba,

0:14:11.451,0:14:12.992
en réussissant leurs examens,

0:14:12.992,0:14:15.647
et en étant acceptés dans[br]des établissements respectés

0:14:15.647,0:14:19.738
de New York à Chicago[br]en passant par le Nouveau Mexique.

0:14:19.738,0:14:22.363
Ils sont 200, et ils reviennent

0:14:22.363,0:14:24.748
aux États-Unis pleins d'énergie,

0:14:24.748,0:14:27.335
et aussi agacés.

0:14:27.335,0:14:28.966
Comme l'un d'eux le dit :

0:14:28.966,0:14:32.420
« A Cuba, nous sommes formés à fournir[br]des soins de qualité

0:14:32.420,0:14:34.422
avec un minimum de moyens.

0:14:34.422,0:14:36.998
Alors quand je vois tous les moyens[br]disponibles ici,

0:14:36.998,0:14:39.160
et que vous me dites que c'est impossible,

0:14:39.160,0:14:41.330
je sais que c'est faux.

0:14:41.330,0:14:46.949
Non seulement j'en ai été témoin,[br]mais je l'ai moi-même expérimenté. »

0:14:46.949,0:14:48.910
Les diplômés de l'ELAM,

0:14:48.910,0:14:52.427
certains venant d'ici-même,[br]de Washington et Baltimore,

0:14:52.427,0:14:55.595
proviennent des familles[br]les plus démunies.

0:14:55.595,0:14:57.928
Ils viennent offrir[br]la santé et l'éducation,

0:14:57.928,0:15:00.844
et sont les porte-parole[br]pour leur communauté.

0:15:00.844,0:15:03.496
Ils ont fait le gros du travail.

0:15:03.496,0:15:05.510
Maintenant, nous devons faire notre part

0:15:05.510,0:15:09.127
et soutenir les 23 000 et plus.

0:15:09.127,0:15:10.481
Nous tous -

0:15:10.481,0:15:14.115
fondations, responsables [br]des internes, médias,

0:15:14.115,0:15:17.299
entrepreneurs, responsables politiques,[br]le peuple...

0:15:17.299,0:15:19.452
nous devons monter au créneau.

0:15:19.452,0:15:21.443
Nous devons en faire[br]beaucoup plus

0:15:21.443,0:15:24.382
pour donner à ces nouveaux médecins[br]l'opportunité

0:15:24.382,0:15:26.775
de prouver leur courage.

0:15:26.775,0:15:30.988
Ils doivent être capables[br]de participer aux examens de leur pays.

0:15:30.988,0:15:33.930
Ils ont besoin d'emplois[br]dans le secteur de santé publique,

0:15:33.930,0:15:35.685
dans des centres de santé,

0:15:35.685,0:15:39.532
pour mettre leur formation et[br]leur engagement en pratique.

0:15:39.532,0:15:41.815
Il faut qu'ils puissent devenir

0:15:41.815,0:15:46.674
les médecins dont leurs patients[br]ont besoin.

0:15:46.674,0:15:48.531
Pour aller de l'avant,

0:15:48.531,0:15:51.523
il faut peut-être revenir[br]un peu en arrière,

0:15:51.523,0:15:53.706
à ce pédiatre qui était venu

0:15:53.706,0:15:55.393
sonner chez mes parents

0:15:55.393,0:15:58.579
dans le Sud de Chicago[br]quand j'étais petite,

0:15:58.579,0:16:00.489
qui faisait des visites à domicile,

0:16:00.489,0:16:03.380
au service du public.

0:16:03.380,0:16:05.203
Il n'y a pas tant d'idées nouvelles

0:16:05.203,0:16:07.565
sur ce que devrait être la médecine.

0:16:07.565,0:16:10.290
La nouveauté,[br]c'est le changement d'échelle.

0:16:10.290,0:16:13.673
Le visage des médecins a aussi changé :

0:16:13.673,0:16:17.130
un diplômé de l'ELAM [br]est plus souvent une femme

0:16:17.130,0:16:19.060
qu'un homme.

0:16:19.060,0:16:21.987
En Amazonie, au Pérou,[br]ou au Guatemala,

0:16:21.987,0:16:24.338
un médecin indigène,

0:16:24.338,0:16:27.352
aux États-Unis, un médecin de couleur

0:16:27.352,0:16:29.748
qui parle espagnol couramment.

0:16:29.748,0:16:33.427
Elle est bien formée, fiable,

0:16:33.427,0:16:37.071
et partage le visage et la culture[br]de ses patients

0:16:37.071,0:16:40.480
et elle mérite amplement notre soutien,

0:16:40.480,0:16:44.946
car que ce soit en métro, à dos d'âne[br]ou en canoë,

0:16:44.946,0:16:47.802
elle nous apprend[br]à joindre le geste à la parole.

0:16:47.802,0:16:49.758
Merci.

0:16:49.758,0:16:52.494
(Applaudissements)