WEBVTT

00:00:00.730 --> 00:00:03.614
起こり得る最悪のことは何だと思いますか

00:00:04.336 --> 00:00:06.558
ちょうど10年ほど前

00:00:06.582 --> 00:00:10.307
ものすごく寒い診察室に座って

00:00:10.331 --> 00:00:12.828
初めて会う腫瘍医を待っていました

00:00:12.852 --> 00:00:14.787
おびえていました

00:00:14.811 --> 00:00:18.788
当時の私のパートナーが
すぐそばに座っていたのにもかかわらず

00:00:18.812 --> 00:00:20.787
完全に孤独な気分でした

00:00:21.298 --> 00:00:24.284
乳癌と診断されたばかりだったのです

00:00:24.308 --> 00:00:25.934
その当時見た限りでは

00:00:25.958 --> 00:00:30.131
右肺のスキャン画像に映っていた
白い影が

00:00:30.155 --> 00:00:33.090
癌が既に広がっていることを
意味していました

00:00:33.719 --> 00:00:36.159
転移性乳癌でした

00:00:36.701 --> 00:00:39.166
当時の私はまだ医学を学ぶ前でしたが

00:00:39.190 --> 00:00:41.743
本当に癌なのなら
どういうことなのかは知っていました

00:00:42.076 --> 00:00:44.360
不治の乳癌です

00:00:45.745 --> 00:00:48.263
末期の乳癌です

00:00:48.988 --> 00:00:51.390
私は27歳で

00:00:51.414 --> 00:00:54.075
医大に入学を
許可されたばかりでしたが

00:00:54.099 --> 00:00:57.357
もう人生は終わりなのか
と思いました

NOTE Paragraph

00:00:58.438 --> 00:01:03.006
新しく担当になった腫瘍医は
温かい人柄の持ち主ではありませんでした

00:01:04.047 --> 00:01:06.371
多くの優秀な医師がするように

00:01:06.395 --> 00:01:08.774
シンプルな事実にしか興味がなく

00:01:09.747 --> 00:01:13.673
「私達の体は細胞でできています」
と彼女は話し始めました

00:01:14.311 --> 00:01:15.941
私は話を遮りました

00:01:16.385 --> 00:01:18.574
「私はじきに医大で勉強し始めるので

00:01:18.598 --> 00:01:19.828
そんな事は知っています」

00:01:20.796 --> 00:01:25.493
彼女は これを振り出しに戻れという
合図として受け取る代わりに

00:01:25.517 --> 00:01:27.227
話を進めました

00:01:27.251 --> 00:01:31.188
癌の進行を制御するために
化学療法を始める必要があると言い

00:01:31.212 --> 00:01:34.744
さらに薬と副作用と
治療スケジュールについての

00:01:34.768 --> 00:01:35.989
詳細を話し始めました

00:01:36.542 --> 00:01:40.504
私は まだ肺の白い影の
生検してさえいないのだと指摘し

00:01:40.528 --> 00:01:44.474
確かに癌なのかと尋ねました

NOTE Paragraph

00:01:45.282 --> 00:01:50.748
私の質問に対し 彼女が苛立ちを隠せない
様子だったのを はっきり憶えています

00:01:50.772 --> 00:01:54.266
おそらく私が彼女の説明に
ついてこれないと思ったか

00:01:54.290 --> 00:01:57.129
それどころか 現実を否定しているように
思ったのでしょう

00:01:57.935 --> 00:02:01.372
患者として 私は単に
理解してほしかったのです―

00:02:01.396 --> 00:02:06.730
この生検は わかりきった結論を証明する
ただの形式的なものである以上に

00:02:06.754 --> 00:02:11.057
鋼の針で皮膚 筋肉 骨を貫き

00:02:11.081 --> 00:02:13.866
私の体の奥深くの組織の一部を取り出して

00:02:13.866 --> 00:02:18.251
問う必要がなければどんなに良かったか
という問いに答えてしまうものである と

00:02:18.251 --> 00:02:20.663
生検を受ける前の私は

00:02:20.687 --> 00:02:25.578
転移性乳癌を患っている
可能性があるかもしれない27歳の女性

00:02:25.602 --> 00:02:29.023
というより 転移性乳癌を患っている
可能性の高い女性に過ぎませんでした

00:02:29.047 --> 00:02:31.427
これは重要な違いなのです

00:02:31.451 --> 00:02:35.970
しかし 最高の腫瘍学研修においてさえも
重要視されていません

00:02:36.774 --> 00:02:40.771
代わりに 私はほんの数週間先に
治療初日の予約を入れられ

00:02:40.795 --> 00:02:42.487
退室させられました

NOTE Paragraph

00:02:43.531 --> 00:02:47.185
この初診日以降
本当にたくさんのことが起きました

00:02:47.209 --> 00:02:50.459
皮肉なことに この生検はやはり
単なる形式的なものではありませんでした

00:02:50.483 --> 00:02:53.514
当時の担当腫瘍医は正しかったのです

NOTE Paragraph

00:02:53.538 --> 00:02:54.661
（笑）

NOTE Paragraph

00:02:54.685 --> 00:02:56.273
生検の結果 癌でしたが

00:02:56.297 --> 00:03:00.237
全く違う場所に存在する 肺癌でした

00:03:00.261 --> 00:03:02.256
おかしな言い方をしますが

00:03:02.280 --> 00:03:04.996
これは素晴らしいニュースでした

00:03:05.020 --> 00:03:07.596
転移性乳癌はなかったのです

00:03:07.620 --> 00:03:09.909
２つの異なる癌が見つかりましたが

00:03:09.933 --> 00:03:12.377
でもどちらも限局性で

00:03:12.401 --> 00:03:14.655
肺癌は手術で取り除けるほど

00:03:14.679 --> 00:03:16.563
局部に限定されていました

00:03:16.587 --> 00:03:18.899
そして目まぐるしい
「攻め」の治療が始まりました

00:03:18.909 --> 00:03:21.996
肺の手術に続く化学療法

00:03:22.020 --> 00:03:26.228
最後は 28歳の誕生日直後の
乳房手術でした

NOTE Paragraph

00:03:26.925 --> 00:03:28.623
そして２週間後

00:03:29.298 --> 00:03:31.431
医大での勉強が始まったのです

00:03:32.360 --> 00:03:34.675
今度の新しい担当腫瘍医は —

NOTE Paragraph

00:03:34.699 --> 00:03:35.733
（笑）

NOTE Paragraph

00:03:35.757 --> 00:03:40.626
事実と 事実に伴うニュアンスの両方を
もっと柔軟に考えてくれる人で

00:03:40.650 --> 00:03:42.323
もっともな提案をしてくれました

00:03:42.323 --> 00:03:46.195
医大への入学を一年間延長して

00:03:46.219 --> 00:03:49.954
休養し 回復するための時間を
取ってはどうか というものです

00:03:49.978 --> 00:03:51.793
その通りだと思いました

00:03:51.817 --> 00:03:56.442
集中的な化学療法のセッションを
ひどくつらいと感じていました

00:03:56.466 --> 00:03:58.077
それで学長に手紙を書きました

00:03:58.101 --> 00:04:00.125
私の置かれた状況を説明したところ

00:04:00.149 --> 00:04:02.648
入学の延期は迅速に許可されました

NOTE Paragraph

00:04:03.460 --> 00:04:06.910
しかし化学療法の副作用が落ち着き
正気にかえった私は

00:04:06.117 --> 00:04:09.232
これから１年
何をすればいいんだろうと思いました

00:04:09.804 --> 00:04:12.201
ビーチで過ごすとか？

NOTE Paragraph

00:04:12.225 --> 00:04:13.257
（笑）

NOTE Paragraph

00:04:13.281 --> 00:04:15.704
私はそんなに
ビーチ好きでもありませんでした

00:04:15.728 --> 00:04:16.806
（笑）

NOTE Paragraph

00:04:16.830 --> 00:04:20.851
それにどっちみち人生は
あと何年残されているのでしょう？

00:04:20.875 --> 00:04:23.029
私は本当に医大へ
行きたかったのです

00:04:23.053 --> 00:04:26.300
それが私の人生のパズルに欠けている
１つのピースでした

NOTE Paragraph

00:04:26.474 --> 00:04:30.018
そんな訳で ぐずぐずと
決断しないでいるのはやめて

00:04:30.042 --> 00:04:33.044
自分に問いかけました
「起こり得る最悪のことって何？」

00:04:33.068 --> 00:04:36.882
仕事ができなくなるほど弱ったり
病気になったりするかもしれません

00:04:36.906 --> 00:04:39.328
精神的にとても辛いかもしれません

00:04:39.352 --> 00:04:42.279
医大を退学になるかもしれません

00:04:42.279 --> 00:04:45.209
でも 改めて その年起きた
人生最悪の出来事に比べたら

00:04:45.209 --> 00:04:47.990
大したことないだろうと思いました

00:04:47.115 --> 00:04:50.380
だったら始めれば？

00:04:50.580 --> 00:04:54.123
自分の生きたいように
生き続ければいいじゃない

00:04:54.571 --> 00:04:56.218
そうすることにしました

NOTE Paragraph

00:04:56.242 --> 00:04:58.221
髪は全部抜けガリガリに痩せましたが

00:04:58.245 --> 00:05:01.894
一番いいイヤリングと
お気に入りのワンピースを身に着け

00:05:01.918 --> 00:05:03.624
医大に入学しました

00:05:03.648 --> 00:05:05.807
最初は無理していましたが

00:05:05.831 --> 00:05:07.480
だんだん馴染み始めました

00:05:07.888 --> 00:05:11.029
それがどれだけ大変だったか
言葉では説明し尽くせません

00:05:11.053 --> 00:05:13.509
時には こんなの無理だと
思う日もありました

00:05:13.533 --> 00:05:17.847
将来何の役の立たないことを
やっているような気までしました

00:05:18.312 --> 00:05:21.780
しかし毎日 自問自答しました
「これ 今でも楽しい？」

00:05:21.804 --> 00:05:23.963
「これはまだやりたいことなの？」

00:05:24.451 --> 00:05:26.651
そして毎日 答えは「はい」でした

00:05:26.675 --> 00:05:29.175
時々はかなり条件の厳しい
「はい」でしたが

00:05:29.199 --> 00:05:30.619
それでも「はい」でした

NOTE Paragraph

00:05:31.079 --> 00:05:33.465
やっと落ち着いてきた頃

00:05:33.489 --> 00:05:37.208
医大を退学しないで
済むかもと思い始めた頃

00:05:37.232 --> 00:05:40.377
もっと衝撃的なことが判明しました

00:05:40.401 --> 00:05:47.032
私のTP53又は略してp53と呼ばれる
遺伝子に変異があると分かったのです

00:05:47.056 --> 00:05:50.934
ゲノムの守護者として知られる
p53遺伝子の変異です

00:05:50.958 --> 00:05:55.782
p53遺伝子はDNAの修復を司ります

00:05:56.166 --> 00:05:59.666
この遺伝子の変異は DNAの間違いが
修正されないことを意味します

00:05:59.690 --> 00:06:03.702
正常な細胞が癌細胞になってしまう確率が
はるかに高いということなのです

00:06:04.358 --> 00:06:06.250
それを知って 突如

00:06:06.274 --> 00:06:09.351
私の病歴と 残酷なほどに
辻褄が合うことに気づきました

00:06:09.524 --> 00:06:14.044
私は７歳で横紋筋肉腫という
小児癌にかかったことがあります

00:06:14.068 --> 00:06:16.074
10代の頃再発しました

00:06:16.098 --> 00:06:19.709
これらはすべてp53が研究室で
発見される前のことでした

00:06:20.221 --> 00:06:23.661
そして若年成人乳癌と肺癌を患いました

NOTE Paragraph

00:06:24.373 --> 00:06:26.368
この遺伝子変異について知り

00:06:26.386 --> 00:06:29.023
私が将来患うかもしれない癌は

00:06:29.047 --> 00:06:32.164
限りなくあるように思えました

00:06:33.414 --> 00:06:34.749
それでも

00:06:34.773 --> 00:06:38.753
私は放射線腫瘍医になることを
決心したのです

NOTE Paragraph

00:06:38.777 --> 00:06:39.841
（笑）

NOTE Paragraph

00:06:39.865 --> 00:06:43.885
うまくいけば 研修医としての病院勤務も
あと数ヶ月で修了し

00:06:43.909 --> 00:06:45.384
新しい都市に引越し

00:06:45.408 --> 00:06:50.560
医師そして研究者として
実質初めての仕事に就くつもりです

00:06:50.882 --> 00:06:53.265
私には闘志があるし

00:06:53.289 --> 00:06:54.910
恵まれてもいる

00:06:54.934 --> 00:06:57.317
治療の助けもあるし

00:06:57.341 --> 00:07:01.864
治療に当たってくれる医療チームと
家族と先生達もいます

00:07:02.595 --> 00:07:06.704
それに 遺伝子診断が前に進む為の知識を

00:07:06.728 --> 00:07:08.496
与えてくれるはずでもあるからです

NOTE Paragraph

00:07:08.683 --> 00:07:11.701
それでも 2020年においてでさえ

00:07:11.725 --> 00:07:16.406
それが奇跡的な治療法や
医学的な新発見を約束するわけではありません

00:07:16.993 --> 00:07:20.043
ひどく打ちのめされるような
遺伝子診断を下されるのは

00:07:20.067 --> 00:07:23.381
不確実性と共に
生きることを学ぶということです

00:07:24.028 --> 00:07:26.059
それは病に冒された自分も診断結果も

00:07:26.059 --> 00:07:29.805
起こり得る最悪のことではないと
学ぶという意味です

00:07:30.291 --> 00:07:32.393
不確実性と共存することを
学ぶということは

00:07:32.417 --> 00:07:35.811
美しくも難しい課題に満ちた人生に

00:07:35.837 --> 00:07:39.564
歩み出すという意味です

00:07:39.911 --> 00:07:44.856
癌は人生の物語のほんの一部に過ぎないと
経験をもって知るという意味です

00:07:44.880 --> 00:07:47.392
人生最悪なことは
癌ではないかもしれません

00:07:47.416 --> 00:07:49.323
そうだったとしても いいんです

00:07:49.347 --> 00:07:51.724
それも人生の一部だと認め 
引き受けてください

00:07:51.780 --> 00:07:55.572
ただし 自分で創作し 自らこれでいいと
認める物語にしましょう

00:07:55.596 --> 00:07:58.634
他の誰かに書かれた物語ではなくです

00:07:58.658 --> 00:08:02.896
他の人のアドバイスに従ってもいいですが 
最終的には自分で決断してください

NOTE Paragraph

00:08:04.353 --> 00:08:07.075
腫瘍科の研修も終わりに差しかかり

00:08:07.099 --> 00:08:10.537
患者としての経験から 次のような場面で 
何度も既視感を覚えます

00:08:10.561 --> 00:08:12.531
患者が癌を患っています

00:08:12.555 --> 00:08:14.317
幾つかの選択肢があります

00:08:14.341 --> 00:08:20.286
どの程度の治療をすることによって 
どの程度生活の質が損なわれるかのバランスや

00:08:20.310 --> 00:08:24.166
苦しみを和らげる可能性と

00:08:24.190 --> 00:08:27.098
苦しみをもたらす可能性の
バランスはすべて異なります

00:08:27.122 --> 00:08:29.202
腫瘍医が選択肢を説明しますが

00:08:29.226 --> 00:08:32.540
話が進むうちにおかしな話になってきます

00:08:32.564 --> 00:08:34.614
選択肢が限られてきてしまうのです

00:08:34.638 --> 00:08:37.957
「あなたは治療を受けることも選んでも

00:08:37.981 --> 00:08:40.566
治療しないことを選んでも構いません

00:08:41.394 --> 00:08:45.735
攻めの癌治療をしてもいいですし

00:08:45.759 --> 00:08:47.157
経過観察してもいいです」

00:08:47.844 --> 00:08:50.412
そして10回のうち9.9回は

00:08:50.436 --> 00:08:54.050
「受けられる治療はすべて受けたいです」
と患者は言います

00:08:54.655 --> 00:08:56.350
もちろんです

00:08:56.374 --> 00:08:59.815
「すべて」を欲しがらない人がいますか？

NOTE Paragraph

00:09:00.446 --> 00:09:02.219
でも 「すべて」とは何でしょうか

00:09:02.601 --> 00:09:08.424
自宅で窓の前に座ることのできる健康状態で

00:09:08.448 --> 00:09:11.677
陽射しを浴びて家族に囲まれることですか？

00:09:12.041 --> 00:09:16.043
それとも 指とつま先の
感覚を失っていないということですか ―

00:09:16.067 --> 00:09:18.749
化学療法で麻痺してしまわずに？

00:09:19.609 --> 00:09:24.181
腫瘍医にとって「すべて」とは
癌治療のことです

00:09:24.672 --> 00:09:29.962
放射線と手術と化学療法と
新しい治療法のことです

00:09:29.986 --> 00:09:32.383
そして腫瘍医にとって
起こり得る最悪のこととは —

00:09:32.407 --> 00:09:35.121
複数の腫瘍医がこう言うのを
聞いたことがありますが ―

00:09:35.145 --> 00:09:36.731
起こり得る最悪のこととは

00:09:36.755 --> 00:09:39.715
患者の転移性疾患が広がることです

00:09:39.739 --> 00:09:43.306
または 今から５年経ったら

00:09:43.330 --> 00:09:46.583
癌が進行し 治療の放射線量を
増やさないといけなくなることです

NOTE Paragraph

00:09:47.047 --> 00:09:49.667
患者であり 腫瘍医でもある私は

00:09:49.691 --> 00:09:53.843
これらの結果が悲惨ではないとは
決して言いません

00:09:53.867 --> 00:09:55.929
でもこれらは最悪のことでしょうか？

00:09:56.192 --> 00:09:58.691
癌のコントロールを

00:09:58.715 --> 00:10:01.942
いかなる時も中心に据えて
考えるべきなのでしょうか？

NOTE Paragraph

00:10:03.567 --> 00:10:09.552
たくさんの言葉にできない
計り知れない痛みを伴う 残酷なことが

00:10:09.571 --> 00:10:14.507
癌と遺伝子変異のせいで
私に起こりました

00:10:14.845 --> 00:10:19.031
それでもまだ 私は本当に
幸運だと考えています

00:10:19.055 --> 00:10:22.153
最悪のことは決して起こらなかったからです

00:10:22.902 --> 00:10:28.183
私はむごたらしさと不確実性を
人生に迎え入れたものの

00:10:28.207 --> 00:10:30.712
それらを人生の中心には
置かなかったからです

00:10:30.736 --> 00:10:33.348
転移性乳癌を患っていると
診断された時

00:10:33.372 --> 00:10:37.539
別の医師の意見を求めボストンに行きました
他に失うものなんてないでしょう？

00:10:37.563 --> 00:10:41.935
新しい担当医が非常に良く 安全で 標準的な 
入学延期の助言をくれたものの

00:10:41.959 --> 00:10:44.171
私は結局 医大での勉強を始めました

00:10:44.195 --> 00:10:47.207
積極的な癌治療中なのは
おかまいなしでした

NOTE Paragraph

00:10:48.390 --> 00:10:51.402
他の癌患者を敬遠する代わりに

00:10:51.426 --> 00:10:53.768
放射線腫瘍医になりました

00:10:53.792 --> 00:10:56.255
そして私と似た境遇の患者を
扱っています

00:10:56.279 --> 00:10:57.622
毎日です

00:10:58.325 --> 00:11:01.234
自分がもし癌で死んだ場合

00:11:01.234 --> 00:11:05.620
将来の伴侶に与える苦悩を想像する代わりに

00:11:05.644 --> 00:11:08.644
素晴らしい男性と結婚しました

00:11:09.278 --> 00:11:11.475
なぜなら起こり得る最悪のこととは

00:11:11.499 --> 00:11:14.728
いつでも ネガティブ思考の連鎖だからです

00:11:14.752 --> 00:11:18.974
やりたいことをやって埋めるべき
人生のページが空白になってしまいます

NOTE Paragraph

00:11:20.351 --> 00:11:26.518
このようなまったくの不確かさに対して
私が向き合った最大のものは何でしょう？

00:11:27.656 --> 00:11:30.835
この子はウィリアムです

00:11:32.064 --> 00:11:37.830
私が出会った中で最も喜びに満ちた人間で

00:11:38.691 --> 00:11:43.937
１年余りで すでに周りの人々を
幸せな気持ちにしてくれました

NOTE Paragraph

00:11:46.341 --> 00:11:50.263
腫瘍医として 私達は患者達に

00:11:50.287 --> 00:11:52.188
まるで起こり得る最悪のこととは

00:11:52.212 --> 00:11:54.490
彼らの癌が再発したり

00:11:54.514 --> 00:11:57.598
広がったり そのせいで
死ぬことであるかのように話します

00:11:58.071 --> 00:12:00.888
患者として これらのことは
最も重要なことだと知っています

00:12:00.912 --> 00:12:03.812
でも私は こんな
癌に人生を決められるような考え方を改め

00:12:03.836 --> 00:12:07.600
そして私達腫瘍医が患者とこれについて
どう話し合うかを変えたいのです

00:12:08.171 --> 00:12:09.702
患者として

00:12:09.726 --> 00:12:14.545
起こり得る最悪のこととは
癌がチャンスを奪うことです

00:12:14.569 --> 00:12:16.564
なりたいものになる能力や

00:12:16.588 --> 00:12:17.901
やりたいことをやる機会や

00:12:17.925 --> 00:12:19.542
愛したいものを愛する力を

00:12:20.044 --> 00:12:21.474
癌は奪ってしまうでしょう

00:12:21.594 --> 00:12:24.276
少なくとも一時的には奪います

00:12:24.802 --> 00:12:28.032
でも この「人生の損失」を
生きていく上で最小限に抑えること

00:12:28.056 --> 00:12:34.262
それは いっそう難しいことではありますが
腫瘍医のすべき仕事の本質に近いとも言えます

00:12:34.436 --> 00:12:36.910
つまり 持っているすべての手段を

00:12:36.934 --> 00:12:41.461
患者の生活全般にわたる状況に用いること

00:12:41.485 --> 00:12:45.505
どのように患者が苦痛を受け入れるかの
案内役となり

00:12:45.529 --> 00:12:47.713
苦痛と共存する難しさへの深い理解を見せ

00:12:47.737 --> 00:12:52.820
未来の苦痛への恐怖を
患者の人生の物語に入れさせないことです

NOTE Paragraph

00:12:54.053 --> 00:12:58.615
私のメンターの１人はいつも
医学的な面は扱いやすいと言います

00:12:59.571 --> 00:13:03.491
若輩の医師である私は
決してそのようには感じませんが

00:13:03.515 --> 00:13:06.204
医学には明確な定義があります

00:13:06.695 --> 00:13:12.680
手引きとなる権威的な医学研究が多くあり
それを研修医のうちに学びます

00:13:13.695 --> 00:13:18.181
医師にとってより難しいのは 各患者が

00:13:18.203 --> 00:13:22.876
自分の病気による幾多の試練を切り抜けるのを
どうやって助けるかを学ぶことです

NOTE Paragraph

00:13:24.548 --> 00:13:29.618
振り返ってみると
本当に面白いと思うのですが

00:13:29.642 --> 00:13:32.380
私の人生はきっちりとした
組み立てセットのように見えます

00:13:32.938 --> 00:13:37.134
まるで私自身が 連続するステップを
それぞれ計画したかのようです

00:13:37.158 --> 00:13:41.693
もしかして癌は私の人生に良いものを
もたらしてくれたのかもしれません

00:13:42.285 --> 00:13:45.672
まずステップ１で 医大に申し込み

00:13:45.696 --> 00:13:49.107
ステップ２で 
癌だと診断され治療を受けました

00:13:49.131 --> 00:13:51.580
そしてステップ３で 
すべてを手に入れました

00:13:51.604 --> 00:13:54.085
仕事と家族の両方です

00:13:55.266 --> 00:13:57.520
でも聞いてください

00:13:57.941 --> 00:14:02.586
各ステップが大きな賭けでした

00:14:02.610 --> 00:14:07.028
どれに対しても 身のすくむような
不確実性を承知で飛び込みました

00:14:08.102 --> 00:14:09.798
そしてその勇気こそ

00:14:09.822 --> 00:14:12.698
私が自分の患者一人ひとりに
与えようとしているものです

00:14:13.287 --> 00:14:15.910
それを医療の技術的な詳細 つまり

00:14:15.910 --> 00:14:20.721
癌や 治療法の決定や 遺伝子変異などに
関係なく与えようと試みています

00:14:21.425 --> 00:14:25.940
当たるか外れるかわからない
「予後」という 想像の話は度外視します

00:14:26.637 --> 00:14:29.483
私は患者達が何を欲しがり

00:14:29.507 --> 00:14:31.444
何を必要とし

00:14:31.468 --> 00:14:35.224
何を望んで 何を心配しているのか

00:14:36.239 --> 00:14:39.232
何についての理想を持ち

00:14:40.400 --> 00:14:43.258
何が彼らをかつて
生き生きとさせていたのか

00:14:43.282 --> 00:14:49.901
そして何が癌治療のむごたらしい過程の間 
彼らを支えるのかを知ろうと努めています

00:14:51.082 --> 00:14:54.538
それらを知るのに実際
それほど時間はかかりません

00:14:55.746 --> 00:15:00.252
意識して練習することで修得される
集中した 心静かな時間を何回か持てば

00:15:00.296 --> 00:15:03.233
知ることができます

00:15:04.956 --> 00:15:07.720
でもこれは医師と患者の共同作業であること

00:15:08.487 --> 00:15:10.482
それが重要なのです

00:15:11.538 --> 00:15:14.587
なぜなら起こり得る最悪のこととは

00:15:14.611 --> 00:15:18.468
すべてをやってくれる腫瘍医を
持つことだからです

00:15:18.951 --> 00:15:24.079
あらゆることを
癌の治療の為にしてくれますが

00:15:24.103 --> 00:15:26.919
患者が自分の人生を歩む援助は

00:15:26.984 --> 00:15:29.024
何もしてくれない医者なのです

00:15:30.587 --> 00:15:31.913
ありがとうございました

00:15:31.937 --> 00:15:36.460
（拍手）