1
00:00:00,730 --> 00:00:03,424
C'est quoi, le pire qui puisse arriver ?

2
00:00:04,336 --> 00:00:06,558
Il y a presque exactement dix ans,

3
00:00:06,582 --> 00:00:10,307
j'étais assise dans une salle
de consultation beaucoup trop froide,

4
00:00:10,331 --> 00:00:12,828
attendant de rencontrer
ma nouvelle oncologue.

5
00:00:12,852 --> 00:00:14,787
J'étais terrifiée.

6
00:00:14,811 --> 00:00:18,788
Même si mon compagnon de l'époque
était assis juste à côté de moi,

7
00:00:18,812 --> 00:00:20,787
je me sentais complètement seule.

8
00:00:21,298 --> 00:00:24,284
On venait de me diagnostiquer
un cancer du sein,

9
00:00:24,308 --> 00:00:25,934
et il semblait, à l'époque,

10
00:00:25,958 --> 00:00:30,131
qu'un point lumineux isolé
sur un scan de mon poumon droit

11
00:00:30,155 --> 00:00:33,090
signifiait que le cancer
s'était déjà propagé.

12
00:00:33,719 --> 00:00:36,123
J'avais un cancer du sein métastatique.

13
00:00:36,701 --> 00:00:39,190
À ce moment là, je n'avais
aucune formation médicale,

14
00:00:39,190 --> 00:00:41,810
mais je savais ce que cela
signifiait si c'était vrai :

15
00:00:42,076 --> 00:00:44,360
un cancer du sein incurable.

16
00:00:45,745 --> 00:00:48,263
Un cancer du sein en phase terminale.

17
00:00:48,988 --> 00:00:51,390
J'avais 27 ans,

18
00:00:51,414 --> 00:00:54,075
je venais d'être acceptée
à la faculté de médecine,

19
00:00:54,099 --> 00:00:57,357
et je me demandais si j'étais
déjà à la fin de ma vie.

20
00:00:58,438 --> 00:01:03,006
Ma nouvelle oncologue
n'était pas trop chaleureuse.

21
00:01:04,117 --> 00:01:06,371
Elle ne s'occupait que des faits,

22
00:01:06,395 --> 00:01:09,164
comme beaucoup d'excellents médecins.

23
00:01:09,747 --> 00:01:13,623
« Notre corps est constitué
de cellules, » a-t-elle commencé.

24
00:01:14,361 --> 00:01:15,941
Je l'ai arrêtée.

25
00:01:16,385 --> 00:01:18,768
« Je vais bientôt commencer
les cours de médecine.

26
00:01:18,768 --> 00:01:19,828
Je sais. »

27
00:01:20,796 --> 00:01:25,493
Au lieu de saisir cette invitation
à revenir en arrière, à recommencer,

28
00:01:25,517 --> 00:01:27,067
elle a continué.

29
00:01:27,067 --> 00:01:29,908
Elle m'a dit que je devais
commencer une chimiothérapie

30
00:01:29,908 --> 00:01:31,188
pour contrôler le cancer.

31
00:01:31,212 --> 00:01:34,744
Elle s'est lancée dans les détails
du médicament, des effets secondaires

32
00:01:34,768 --> 00:01:35,963
et du programme.

33
00:01:36,132 --> 00:01:39,308
Je lui ai rappelé qu'on n'avait
même pas encore fait la biopsie

34
00:01:39,308 --> 00:01:40,888
du point lumineux sur mon poumon,

35
00:01:40,888 --> 00:01:44,474
et je lui ai demandé si elle était sûre
qu'il s'agissait d'un cancer.

36
00:01:45,282 --> 00:01:50,748
J'ai un souvenir très net de son air
presque frustré par ma question.

37
00:01:50,772 --> 00:01:54,266
Peut-être qu'elle pensait que je
n'arrivais pas à suivre ses explications

38
00:01:54,290 --> 00:01:56,852
ou, pire, que j'étais dans le déni.

39
00:01:57,935 --> 00:02:01,372
Je voulais juste lui faire comprendre
que pour moi, sa patiente,

40
00:02:01,396 --> 00:02:06,730
la biopsie n'était pas une pure formalité
pour valider une conclusion déjà acquise.

41
00:02:06,754 --> 00:02:11,057
C'était une aiguille en acier qui,
à travers la peau, les muscles et les os,

42
00:02:11,081 --> 00:02:14,487
devait ramener à la surface
un morceau profond de moi

43
00:02:14,487 --> 00:02:18,271
pour répondre à une question que j'aurais
préféré ne jamais devoir me poser.

44
00:02:18,275 --> 00:02:22,540
Avant la biopsie, je pouvais être
une femme de 27 ans

45
00:02:22,564 --> 00:02:25,578
qui peut-être avait un cancer
du sein métastatique,

46
00:02:25,602 --> 00:02:29,023
qui probablement avait 
un cancer du sein métastatique.

47
00:02:29,047 --> 00:02:31,427
Cette différence est essentielle,

48
00:02:31,451 --> 00:02:35,917
mais elle n'est pas au centre de la
plus exclusive formation en oncologie.

49
00:02:36,774 --> 00:02:40,771
Par contre, j'ai été renvoyée avec un
rendez-vous pour commencer le traitement

50
00:02:40,795 --> 00:02:42,487
quelque semaine plus tard.

51
00:02:43,531 --> 00:02:47,185
Combien de choses se sont passées
depuis cette première visite !

52
00:02:47,209 --> 00:02:50,459
Finalement, la biopsie
ne fut pas une pure formalité.

53
00:02:50,483 --> 00:02:53,514
Mon ex-oncologue avait raison.

54
00:02:53,538 --> 00:02:54,661
(Rires)

55
00:02:54,685 --> 00:02:56,397
Elle a bien confirmé le cancer,

56
00:02:56,397 --> 00:03:00,237
mais c'était un cancer du poumon
totalement distinct,

57
00:03:00,261 --> 00:03:02,256
et, aussi fou que cela puisse paraître,

58
00:03:02,280 --> 00:03:04,996
c'était une excellente nouvelle.

59
00:03:05,020 --> 00:03:07,596
Je n'avais pas un cancer du sein
métastatique,

60
00:03:07,620 --> 00:03:09,909
j'avais deux cancers différents,

61
00:03:09,933 --> 00:03:12,327
mais tous les deux étaient localisés,

62
00:03:12,327 --> 00:03:14,919
et le cancer du poumon
était assez localisé

63
00:03:14,919 --> 00:03:16,563
pour pouvoir être enlevé.

64
00:03:16,587 --> 00:03:20,258
Les traitements ont donc débuté
par une opération des poumons,

65
00:03:20,258 --> 00:03:22,210
se sont poursuivis par une chimiothérapie

66
00:03:22,210 --> 00:03:26,228
et se sont conclus par une opération du
sein juste après mon 28e anniversaire.

67
00:03:26,925 --> 00:03:28,623
Et deux semaines plus tard,

68
00:03:29,298 --> 00:03:31,355
j'ai commencé les cours de médecine.

69
00:03:32,360 --> 00:03:34,675
Ma nouvelle oncologue --

70
00:03:34,699 --> 00:03:35,733
(Rires)

71
00:03:35,757 --> 00:03:40,626
qui traite avec beaucoup plus de souplesse
les faits et leurs implications,

72
00:03:40,650 --> 00:03:42,512
m'a très raisonnablement conseillé

73
00:03:42,512 --> 00:03:46,195
de repousser d'un an
ma rentrée aux cours de médecine,

74
00:03:46,219 --> 00:03:49,954
de prendre un peu de temps
pour me reposer, pour me rétablir,

75
00:03:49,978 --> 00:03:51,793
et j'ai suivi ses conseils.

76
00:03:51,817 --> 00:03:56,442
Je me sentais très mal pendant
les séances de chimiothérapie intensive.

77
00:03:56,466 --> 00:03:58,077
J'ai donc écrit au doyen.

78
00:03:58,101 --> 00:04:00,125
Je lui ai expliqué ma situation,

79
00:04:00,149 --> 00:04:02,648
et un report m'a été rapidement accordé.

80
00:04:03,460 --> 00:04:06,049
Mais quand le brouillard
de la chimio s'est dissipé,

81
00:04:06,049 --> 00:04:09,232
je me suis demandé ce que
j'allais faire de cette année.

82
00:04:09,804 --> 00:04:12,201
Aller à la plage ?

83
00:04:12,225 --> 00:04:13,257
(Rires)

84
00:04:13,281 --> 00:04:15,704
Ce n'était vraiment pas mon genre.

85
00:04:15,728 --> 00:04:16,806
(Rires)

86
00:04:16,830 --> 00:04:20,761
Et, de toute façon,
combien d'années me restait-il ?

87
00:04:20,761 --> 00:04:23,709
Ce que je voulais vraiment
c'était aller à la fac de médecine.

88
00:04:23,709 --> 00:04:26,459
Cela me paressait une pièce
manquante de mon puzzle.

89
00:04:26,474 --> 00:04:30,018
Alors, au lieu de tourner
en rond dans l'indécision,

90
00:04:30,042 --> 00:04:33,068
je me suis demandé :
C'est quoi, le pire qui puisse arriver ?

91
00:04:33,068 --> 00:04:36,822
Eh bien, je pouvais être trop faible
ou trop malade pour y arriver.

92
00:04:36,822 --> 00:04:39,582
Cela pouvait être trop dur
pour moi sur le plan émotionnel.

93
00:04:39,582 --> 00:04:42,279
Je pouvais échouer à la fac de médecine.

94
00:04:42,303 --> 00:04:45,945
Mais après, j'ai pensé que ce ne serait
pas la pire chose qui m'arrivait,

95
00:04:45,945 --> 00:04:47,341
même cette année-là.

96
00:04:47,365 --> 00:04:50,142
Alors, pourquoi ne pas commencer ?

97
00:04:50,166 --> 00:04:54,123
Pourquoi ne pas continuer à vivre
comme je voulais vivre ?

98
00:04:54,671 --> 00:04:56,218
C'est ce que j'ai fait.

99
00:04:56,242 --> 00:04:58,221
Chauve et maigre comme un clou,

100
00:04:58,245 --> 00:05:01,894
j'ai mis mes plus belles boucles
d'oreilles et ma robe préférée,

101
00:05:01,918 --> 00:05:03,624
et j'ai commencé.

102
00:05:03,648 --> 00:05:05,807
J'ai fait semblant d'être à l'aise,

103
00:05:05,831 --> 00:05:07,292
et j'ai commencé.

104
00:05:07,918 --> 00:05:11,029
Il n'y a pas des mots pour dire
à quel point c'était difficile.

105
00:05:11,053 --> 00:05:13,509
Certains jours, cela semblait impossible.

106
00:05:13,533 --> 00:05:18,217
C'était comme si je faisais des choses
dépourvues de toute signification future.

107
00:05:18,312 --> 00:05:20,134
Mais tous les jours, je me demandais :

108
00:05:20,134 --> 00:05:21,804
Est-ce que cela te plaît toujours ?

109
00:05:21,804 --> 00:05:24,123
Est-ce que c'est toujours
ce que tu veux faire ?

110
00:05:24,451 --> 00:05:26,651
Et tous les jours, la réponse était oui,

111
00:05:26,675 --> 00:05:29,175
parfois un oui très nuancé,

112
00:05:29,199 --> 00:05:30,619
mais un oui.

113
00:05:31,079 --> 00:05:34,069
Et puis, juste au moment
où je commençais à me détendre,

114
00:05:34,069 --> 00:05:37,208
à me dire que je n'échouerais
pas forcément à la fac de médecine,

115
00:05:37,232 --> 00:05:40,377
je reçus des nouvelles
encore plus dévastatrices.

116
00:05:40,401 --> 00:05:47,032
J'appris que j'avais une mutation dans
un gène appelé TP53, ou p53 en abrégé,

117
00:05:47,056 --> 00:05:49,618
connu comme le gardien du génome.

118
00:05:49,642 --> 00:05:50,934
Une mutation --

119
00:05:50,958 --> 00:05:55,782
p53 s'occupe de la supervision
de la réparation de notre ADN.

120
00:05:56,166 --> 00:05:59,666
Une mutation dans ce gène signifie
que des erreurs ne sont pas corrigées

121
00:05:59,690 --> 00:06:03,682
et que les cellules normales deviennent
cancéreuses beaucoup plus souvent.

122
00:06:04,308 --> 00:06:06,274
Tout d'un coup,
grâce à cette information,

123
00:06:06,274 --> 00:06:09,196
mon histoire médicale
a pris un sens terrible.

124
00:06:09,544 --> 00:06:14,044
J'avais eu un cancer infantile, un
rhabdomyosarcome, à l'âge de sept ans.

125
00:06:14,068 --> 00:06:16,074
Il s'était représenté à l'adolescence.

126
00:06:16,098 --> 00:06:19,709
Et tout cela avant que le p53
ait été découvert en laboratoire.

127
00:06:20,221 --> 00:06:23,661
Puis, jeune adulte, j'avais eu des cancers
du sein et des poumons.

128
00:06:24,373 --> 00:06:26,502
À la lumière de cette mutation,

129
00:06:26,526 --> 00:06:29,023
il semblait qu'il n'y avait
probablement pas de fin

130
00:06:29,047 --> 00:06:32,164
au nombre de cancers que je pouvais
m'attendre dans mon avenir.

131
00:06:33,414 --> 00:06:34,749
Et pourtant,

132
00:06:34,773 --> 00:06:38,753
j'ai décidé de devenir radio-oncologue.

133
00:06:38,777 --> 00:06:39,841
(Rires)

134
00:06:39,865 --> 00:06:43,885
J'espérais obtenir mon diplôme
de spécialisation d'ici quelques mois,

135
00:06:43,909 --> 00:06:45,488
déménager dans une nouvelle ville

136
00:06:45,488 --> 00:06:49,814
et commencer mon premier vrai travail
de médecin et de chercheur,

137
00:06:50,892 --> 00:06:53,275
pour le cran,

138
00:06:53,289 --> 00:06:54,910
pour le privilège,

139
00:06:54,934 --> 00:06:57,317
pour la thérapie,

140
00:06:57,341 --> 00:07:01,804
pour mes équipes médicales,
ma famille et mes professeurs,

141
00:07:02,595 --> 00:07:05,754
parce que les diagnostics génétiques
devraient nous donner

142
00:07:05,754 --> 00:07:08,296
les connaissances nécessaires
pour aller de l'avant.

143
00:07:08,683 --> 00:07:11,701
Et même en l'an 2020,

144
00:07:11,725 --> 00:07:13,343
cela ne signifie généralement pas

145
00:07:13,343 --> 00:07:16,763
des remèdes miracles
ou des percées médicales.

146
00:07:16,993 --> 00:07:20,043
Avoir un diagnostic génétique dévastateur

147
00:07:20,067 --> 00:07:23,314
signifie apprendre à vivre
avec l'incertitude.

148
00:07:24,028 --> 00:07:27,371
Signifie apprendre
que toi et ton diagnostic

149
00:07:27,395 --> 00:07:29,625
n'êtes pas la pire chose
qui puisse arriver.

150
00:07:30,481 --> 00:07:32,393
Apprendre à vivre dans l'incertitude,

151
00:07:32,417 --> 00:07:34,791
c'est avancer dans une vie

152
00:07:34,815 --> 00:07:39,334
aussi belle que pleine de défis.

153
00:07:39,911 --> 00:07:44,856
Signifie se rendre compte que le cancer
n'est qu'une partie de ton histoire.

154
00:07:44,880 --> 00:07:47,392
Ce n'est peut-être pas la pire chose
qui t'arrive,

155
00:07:47,416 --> 00:07:49,323
et si c'est le cas, c'est bon.

156
00:07:49,347 --> 00:07:51,816
On peut le revendiquer,
et on peut se l'approprier,

157
00:07:51,840 --> 00:07:55,572
mais que ce soit un récit dont on est
l'auteur et qu'on autorise,

158
00:07:55,596 --> 00:07:58,634
et pas un récit qu'on nous est prescrit
par quelqu'un d'autre.

159
00:07:58,658 --> 00:08:02,896
Gardez votre lettre de report à la main,
mais utilisez-la à vos conditions.

160
00:08:04,353 --> 00:08:07,075
Arrivant à la fin
de ma formation en oncologie,

161
00:08:07,099 --> 00:08:10,537
j'ai déjà vu et revu le scénario suivant.

162
00:08:10,561 --> 00:08:12,531
Un patient a un cancer.

163
00:08:12,555 --> 00:08:14,317
Il y a plusieurs options,

164
00:08:14,341 --> 00:08:20,286
qui offrent toutes un équilibre différent
entre guérison et qualité de vie,

165
00:08:20,310 --> 00:08:24,166
entre la possibilité
d'alléger la souffrance

166
00:08:24,190 --> 00:08:27,098
et celle de provoquer de la souffrance.

167
00:08:27,122 --> 00:08:29,202
Un oncologue présente les options,

168
00:08:29,226 --> 00:08:32,540
mais, à un moment donné,
la discussion est faussée.

169
00:08:32,564 --> 00:08:34,614
Le choix devient quelque chose du genre :

170
00:08:34,638 --> 00:08:37,957
« Eh bien, vous pouvez choisir
de faire quelque chose,

171
00:08:37,981 --> 00:08:40,566
ou vous pouvez choisir de ne rien faire.

172
00:08:41,394 --> 00:08:45,735
Nous pourrions être agressifs
et traiter votre cancer,

173
00:08:45,759 --> 00:08:47,427
ou nous pourrions le surveiller ».

174
00:08:47,844 --> 00:08:50,412
Et 99 fois sur 100, le patient répond :

175
00:08:50,436 --> 00:08:54,130
« Je veux faire tout
ce qu'on peux faire. »

176
00:08:54,655 --> 00:08:56,350
Bien sûr.

177
00:08:56,374 --> 00:08:59,741
Qui ne voudrait pas tout faire ?

178
00:09:00,446 --> 00:09:02,049
Mais qu'est-ce que ce tout ?

179
00:09:02,781 --> 00:09:08,424
Est-ce la possibilité de s'asseoir
chez soi, devant sa fenêtre,

180
00:09:08,448 --> 00:09:11,577
baigné de soleil
et entouré par sa famille ?

181
00:09:12,041 --> 00:09:16,043
Est-ce être encore capable
de sentir vos doigts et vos orteils,

182
00:09:16,067 --> 00:09:18,949
parce qu'ils n'ont pas été engourdis
par la chimiothérapie ?

183
00:09:19,719 --> 00:09:24,061
En tant qu'oncologistes, notre tout
est traiter le cancer.

184
00:09:24,672 --> 00:09:27,536
Ce sont les radiations, la chirurgie,
la chimiothérapie

185
00:09:27,536 --> 00:09:29,846
et les nouveaux traitements.

186
00:09:29,986 --> 00:09:32,383
Et pour nous, la pire chose
qui puisse arriver --

187
00:09:32,407 --> 00:09:35,121
et j'ai entendu
plus d'un oncologue le dire --

188
00:09:35,145 --> 00:09:36,731
la pire chose qui puisse arriver

189
00:09:36,755 --> 00:09:39,715
est que le patient développe
une maladie métastatique.

190
00:09:39,739 --> 00:09:43,306
Ou bien, la pire chose qui puisse arriver
est que, dans cinq ans,

191
00:09:43,330 --> 00:09:46,417
le cancer se développe
et je doive donner plus de radiations.

192
00:09:47,047 --> 00:09:49,667
En tant que patiente et oncologue,

193
00:09:49,691 --> 00:09:53,843
je ne dirais jamais qu'une telle
perspective n'est pas dévastatrice.

194
00:09:53,867 --> 00:09:55,779
Mais c'est bien ça, le pire ?

195
00:09:56,192 --> 00:09:58,691
Est-ce que la lutte contre le cancer

196
00:09:58,715 --> 00:10:01,942
doit être constamment au centre
de nos préoccupations ?

197
00:10:03,727 --> 00:10:05,881
J'ai vécu beaucoup de choses

198
00:10:05,881 --> 00:10:10,751
indiciblement, incroyablement
douloureuses et brutales

199
00:10:10,751 --> 00:10:14,357
à cause de mes cancers
et de ma mutation génétique.

200
00:10:14,845 --> 00:10:19,031
Et pourtant, je me considère
très chanceuse,

201
00:10:19,055 --> 00:10:22,063
car la pire chose qui pouvait arriver
n'est jamais arrivée ;

202
00:10:22,902 --> 00:10:28,183
parce que j'ai laissé la dévastation
et l'incertitude s'asseoir à la table,

203
00:10:28,207 --> 00:10:30,712
mais quelque part sur le côté.

204
00:10:30,736 --> 00:10:33,472
Quand on m'a diagnostiqué
un cancer du sein métastatique,

205
00:10:33,472 --> 00:10:37,539
je suis allée à Boston pour avoir un
deuxième avis, car qu'avais-je à perdre ?

206
00:10:37,563 --> 00:10:40,533
Quand mon oncologue m'a donné
un très bon conseil,

207
00:10:40,557 --> 00:10:41,935
très sûr et très standard,

208
00:10:41,959 --> 00:10:44,171
j'ai quand même commencé
les cours de médecine,

209
00:10:44,195 --> 00:10:47,207
tout en suivant un traitement actif
contre le cancer.

210
00:10:48,390 --> 00:10:51,402
Au lieu d'éviter les patients
atteints de cancer,

211
00:10:51,426 --> 00:10:53,768
je suis devenue radio-oncologue

212
00:10:53,792 --> 00:10:56,659
et je travaille avec des patients
qui me ressemblent beaucoup

213
00:10:56,659 --> 00:10:57,622
tous les jours.

214
00:10:58,325 --> 00:11:03,534
Au lieu d'imaginer la souffrance que je
pouvais causer à un futur partenaire

215
00:11:03,558 --> 00:11:05,620
lorsque je mourrai du cancer,

216
00:11:05,644 --> 00:11:08,557
j'ai épousé mon merveilleux mari.

217
00:11:09,398 --> 00:11:11,475
Parce que la pire chose
qui puisse arriver

218
00:11:11,499 --> 00:11:14,728
est toujours une série de négatifs.

219
00:11:14,752 --> 00:11:16,859
Ce sont des espaces vides

220
00:11:16,883 --> 00:11:18,974
qui devraient être remplis de vie.

221
00:11:20,351 --> 00:11:26,498
Alors, jusqu'à quel point je me suis
penchée dans cette incertitude radicale ?

222
00:11:27,656 --> 00:11:30,800
Eh bien, voici William.

223
00:11:32,064 --> 00:11:37,692
C'est la personne la plus joyeuse
que j'ai jamais rencontrée,

224
00:11:38,691 --> 00:11:43,857
et, en juste un peu plus d'un an,
il a déjà rendu le monde meilleur.

225
00:11:46,341 --> 00:11:50,263
En tant qu'oncologues,
nous parlons à nos patients

226
00:11:50,287 --> 00:11:52,242
comme si la pire chose
qui pût arriver

227
00:11:52,242 --> 00:11:54,490
fût que leur cancer revienne,

228
00:11:54,514 --> 00:11:57,598
ou qu'il se propage, ou qu'ils en meurent.

229
00:11:57,991 --> 00:12:01,012
En tant que patiente, je sais
que ces éléments sont primordiaux.

230
00:12:01,012 --> 00:12:03,812
Mais je veux changer
notre façon d'y penser,

231
00:12:03,836 --> 00:12:07,600
et je veux changer notre façon
d'en parler avec nos patients.

232
00:12:08,171 --> 00:12:09,702
Pour un patient,

233
00:12:09,726 --> 00:12:14,545
le pire qui puisse arriver est que
le cancer le prive d'opportunités,

234
00:12:14,569 --> 00:12:16,564
de la possibilité d'être,

235
00:12:16,588 --> 00:12:17,901
de faire

236
00:12:17,925 --> 00:12:19,442
et d'aimer.

237
00:12:20,044 --> 00:12:21,570
Et il le fera.

238
00:12:21,594 --> 00:12:24,276
Au moins temporairement, il le fera.

239
00:12:24,802 --> 00:12:28,032
Mais minimiser cette perte de vie
dans la vie,

240
00:12:28,056 --> 00:12:34,432
c'est le travail le plus difficile, et je
dirais même le plus vrai, de l'oncologue :

241
00:12:34,456 --> 00:12:38,820
prendre tous les outils dont nous
disposons et les placer dans le contexte

242
00:12:38,844 --> 00:12:41,461
de la vie toute entière d'un patient ;

243
00:12:41,485 --> 00:12:45,505
le guider à s'asseoir avec la souffrance,

244
00:12:45,529 --> 00:12:47,713
la reconnaître profondément,

245
00:12:47,737 --> 00:12:50,780
mais ne pas permettre à la peur
de la souffrance future

246
00:12:50,780 --> 00:12:53,936
de devenir le récit
du voyage qui l'attend.

247
00:12:54,053 --> 00:12:58,525
Un de mes mentors dit toujours
que la partie médicale est facile.

248
00:12:59,571 --> 00:13:03,491
Et ce n'est jamais ça, ce que ressent
un médecin débutant,

249
00:13:03,515 --> 00:13:06,104
mais son horizon est limité.

250
00:13:06,695 --> 00:13:09,860
Nous sommes guidés par de grandes études,

251
00:13:09,860 --> 00:13:12,807
et c'est ce que nous apprenons
à faire pendant l'internat.

252
00:13:13,695 --> 00:13:18,426
Beaucoup plus difficile est apprendre
comment aider chaque patient

253
00:13:18,426 --> 00:13:22,876
à naviguer parmi les multitudes
contenues dans sa maladie.

254
00:13:24,548 --> 00:13:29,618
Je trouve donc très drôle que,
rétrospectivement,

255
00:13:29,642 --> 00:13:32,380
ma vie ressemble à un joli paquet.

256
00:13:32,938 --> 00:13:37,134
On dirait que j'ai planifié
chaque étape successive

257
00:13:37,158 --> 00:13:41,620
et que peut-être le cancer a ouvert
la voie aux bonnes choses de ma vie.

258
00:13:42,385 --> 00:13:45,746
Première étape : faire une demande
d'inscription à la fac de médecine.

259
00:13:45,746 --> 00:13:49,107
Deuxième étape : me faire
diagnostiquer et traiter un cancer.

260
00:13:49,131 --> 00:13:51,580
Et la troisième étape : obtenir tout,

261
00:13:51,604 --> 00:13:54,085
une carrière et une famille.

262
00:13:55,266 --> 00:13:57,187
Mais je vous dirai

263
00:13:57,941 --> 00:14:02,586
que chaque étape a été un acte de foi

264
00:14:02,610 --> 00:14:06,868
malgré une incertitude
presque paralysante.

265
00:14:08,102 --> 00:14:09,798
Et c'est donc ce courage

266
00:14:09,822 --> 00:14:12,698
que j'essaie de donner
à chacun de mes patients.

267
00:14:13,287 --> 00:14:17,501
J'essaie de le faire indépendamment
des technicités médicales

268
00:14:17,525 --> 00:14:19,651
des cancers, des décisions de traitement

269
00:14:19,675 --> 00:14:21,401
et des mutations,

270
00:14:21,425 --> 00:14:24,281
indépendamment de la fiction élusive

271
00:14:24,305 --> 00:14:25,833
du pronostic.

272
00:14:26,637 --> 00:14:29,483
J'essaie de découvrir ce qu'ils veulent

273
00:14:29,507 --> 00:14:31,444
et ce dont ils ont besoin,

274
00:14:31,468 --> 00:14:34,886
leurs souhaits et leurs préoccupations,

275
00:14:36,239 --> 00:14:39,122
ce dont ils rêvent,

276
00:14:40,400 --> 00:14:43,258
ce qui les poussait avant

277
00:14:43,282 --> 00:14:49,901
et ce qui les soutiendra pendant le
processus affreux du traitement du cancer.

278
00:14:51,082 --> 00:14:54,538
En fait, cela ne prend pas
beaucoup de temps.

279
00:14:55,746 --> 00:15:00,342
Il faut juste quelques instants
de concentration et de calme

280
00:15:00,366 --> 00:15:03,803
qui exigent une préparation déterminée.

281
00:15:04,956 --> 00:15:07,430
Mais il s'agit d'un partenariat,

282
00:15:08,487 --> 00:15:10,482
et c'est important,

283
00:15:11,538 --> 00:15:14,587
car la pire chose qui puisse arriver

284
00:15:14,611 --> 00:15:20,921
est d'avoir un oncologue
qui fait tout -- tout --

285
00:15:20,945 --> 00:15:24,079
pour vous aider à guérir le cancer

286
00:15:24,103 --> 00:15:26,399
et qui ne fait rien

287
00:15:26,423 --> 00:15:29,024
pour vous aider à vivre votre vie.

288
00:15:30,587 --> 00:15:31,913
Merci.

289
00:15:31,937 --> 00:15:36,460
(Applaudissements)