0:00:02.467,0:00:07.434
Nyní se díváte na srdce vnímané mechanicky.

0:00:07.434,0:00:13.272
Víceméně je to množství pump s trubicemi,[br]které jsou napojeny na tyto pumpy.

0:00:13.272,0:00:15.934
A vlastně to není špatná cesta, jak se na srdce dívat.

0:00:15.934,0:00:18.226
Zaměříme se na toto schéma.

0:00:18.226,0:00:22.720
Může se vám to zdát odstrašující, ale v momentě,[br]kdy začnu popisovat jednotlivé části,

0:00:22.720,0:00:24.900
se vám to přestane zdát tak těžké.

0:00:24.900,0:00:28.790
Takže začněme v horní části srdce.

0:00:28.790,0:00:30.439
V pravé síni, přímo tady.

0:00:30.439,0:00:32.502
Krev pokračuje do pravé komory.

0:00:32.502,0:00:38.569
Na druhé straně popíši dalši dvě srdeční dutiny. [br]Levou síň a levou komoru.

0:00:38.569,0:00:43.271
My budeme následovat cestu krve poté,[br]co opustí pravou komoru.

0:00:43.271,0:00:46.679
Takže nechť naše cesta započne v pravé komoře.

0:00:46.679,0:00:49.118
Jaká první věc nám přijde do cesty?

0:00:49.118,0:00:56.482
Krev opustí pravou komoru, projde skrz chlopeň [br]a na druhé straně je tady tato oblast.

0:00:56.482,0:01:03.674
Nakreslím to jako jednu trubici bez rozvětvení.[br]Toto je plicní kmen.

0:01:03.674,0:01:15.206
Takže krev směřuje do plic plicním kmenem, [br]který se rozděluje na levou a pravou plicní tepnu.

0:01:15.206,0:01:20.278
Pamatujte si, že jim říkám tepny proto, [br]že směřují pryč od srdce.

0:01:20.278,0:01:24.561
A jsou tedy dvě, takže levá a pravá plicní tepna.

0:01:24.561,0:01:31.481
A právě proto tady vidíte dvě trubice,[br]jednu tady a druhou zde.

0:01:31.941,0:01:36.569
Takže krev prochází plicním kmenem,[br]rozděluje se do jedné ze dvou cév.

0:01:36.569,0:01:39.569
Tady nahoře nakreslím levou a pravou plíci.

0:01:39.569,0:01:44.865
Víme, že plíce nebudou vypadat přímo takto, [br]což znamená, že tento obrázek není anatomicky správně.

0:01:44.865,0:01:48.217
Ale jak jsem řekl na začátku, [br]takto o tom nesmíme přemýšlet.

0:01:48.217,0:01:54.980
Krev prochází plícemi, poté jde na druhou stranu [br]a zde mluvíme o levé a pravé plicní žíle.

0:01:54.980,0:02:03.003
A já tady vlastně mluvím pouze o těchto dvou [br]plicních žílách, každá pro jednu plíci,

0:02:03.003,0:02:05.711
ale ve skutečnosti jich je mnohem více.

0:02:05.711,0:02:11.167
Já ale chci, abyste mysleli pouze na tyto [br]dvě žíly vycházející z obou stran.

0:02:11.167,0:02:14.236
Skutečný počet může být až několik plicních žil.

0:02:14.236,0:02:19.069
Plicní žíly drénují krev do levé síně.

0:02:19.069,0:02:22.390
Takže nyní se nacházíme na druhé straně srdce.

0:02:22.390,0:02:26.179
A teď tady náš příběh na chvíli zastavíme.

0:02:26.199,0:02:31.769
Takže jsme prošli cestou z pravé komory do plic [br]a zpět do levé síně.

0:02:31.769,0:02:34.479
Toto je první část naší cesty.

0:02:34.479,0:02:38.568
Tato část se nazývá plicní oběh.

0:02:38.568,0:02:42.170
Napíšu to zde – plicní oběh.

0:02:42.170,0:02:51.638
Tato část, která začíná v srdci [br]a zase se do srdce vrací, je jeden oběh.

0:02:51.638,0:02:55.070
Naše srdce má dva oběhy.

0:02:55.070,0:02:57.540
Ale rozebereme si je postupně.

0:02:57.540,0:02:59.116
Nyní jsme téměř dokončili jeden oběh.

0:02:59.116,0:03:06.271
Takže modrou barvou zakreslím odkysličenou krev,[br]neboli krev bez kyslíku.

0:03:06.271,0:03:09.004
Nakreslím, jak to vypadá.

0:03:09.004,0:03:19.365
Nyní vidíte, jak odkysličená krev teče z pravé síně [br]plicním kmenem skrz tepny do levé a pravé plíce.

0:03:19.365,0:03:27.480
A ve chvíli, kdy je v plicích, tak se jakoby promixuje[br]s vlásečnicemi a začne do sebe nabírat kyslík.

0:03:27.480,0:03:31.501
A pak krev vyjde na druhé straně do plicních žil.

0:03:34.381,0:03:40.236
Plicní žíly doručí okysličenou krev do levé síně.

0:03:40.236,0:03:44.319
Takže nyní vidíte vybarvený plicní oběh.

0:03:44.319,0:03:46.649
Toto je první část našeho oběhu.

0:03:46.649,0:03:54.062
Nyní se podívejme na druhou část,[br]kterou je systémový oběh.

0:03:54.062,0:03:58.235
Nyní cesta začíná v levé komoře.

0:03:58.235,0:04:04.736
Takže systémový oběh začíná v levé komoře[br]a prochází celým tělem.

0:04:04.736,0:04:10.150
Tělo je to, co přijme veškerou krev.

0:04:10.150,0:04:12.403
A tělem myslím spoustu věcí, například:

0:04:12.403,0:04:25.791
mozek, játra, kosti, prsty, palce, vlastně jakákoliv [br]část těla, na kterou jenom pomyslíte.

0:04:25.791,0:04:32.345
Ke všem těmto různým orgánům a tkáním[br]se dostává krev, která proudí z levé komory.

0:04:32.345,0:04:36.836
Je to pomocí obrovské cévy.

0:04:36.836,0:04:42.670
Tuto cévu označím tady jako aortu.

0:04:42.670,0:04:49.103
Aorta je obrovská céva, má spoustu větví, rozděluje se[br]a já vás nebudu učit všechny větve aorty.

0:04:49.103,0:04:50.536
Ale má jich spoustu.

0:04:50.536,0:04:54.390
Krev prochází různými tkáněmi a orgány [br]až na druhou stranu.

0:04:54.390,0:05:00.982
A na konci se vrátí zpět do pravé síně.

0:05:00.982,0:05:06.061
Obecně cestuje skrz dvě hlavní cévy.

0:05:06.061,0:05:15.604
Jedna je dolní a druhá horní dutá žíla.

0:05:15.604,0:05:19.607
Takže horní dutá žíla a dolní dutá žíla.

0:05:20.857,0:05:26.971
Takže toto jsou dvě hlavní žíly,[br]které přivádějí krev z různých částí těla zpět do srdce.

0:05:26.971,0:05:31.004
A nyní už znáte i druhý krevní oběh, [br]protože ten končí v pravé síni.

0:05:31.004,0:05:35.207
A toto je tedy systémový oběh.

0:05:35.927,0:05:41.967
Nyní vidíte, že srdce jsou opravdu dva různé systémy, [br]spíše dva různé oběhy.

0:05:41.967,0:05:49.669
Plicní oběh závisí na pravé komoře jako pumpě.

0:05:49.669,0:05:53.309
Systémový oběh závisí na levé komoře jako pumpě.

0:05:53.309,0:05:56.503
A nyní to můžete vidět barevně.

0:05:56.503,0:06:03.510
Krev se dostane ke všem orgánům, [br]ty spotřebují kyslík,

0:06:03.510,0:06:07.310
a proto musím nyní znovu zakreslit [br]vycházející krev modře.

0:06:07.310,0:06:12.981
Toto ukazuje odkysličenou krev, [br]která jde zpět do pravé síně jako odkysličená krev.

0:06:12.981,0:06:18.508
Ještě jednou toto není přesně anatomicky správně,

0:06:18.508,0:06:23.310
ve smyslu, kde přesně jsou cévy uloženy[br]a jejich přesná jména,

0:06:23.310,0:06:28.314
ale dozvěděli jsme se, že máme dva oběhy

0:06:28.314,0:06:31.367
a jak jimi obíhá krev.

0:06:31.367,0:06:37.737
Nyní, když se podíváte na obrázek, tak si můžete říci, [br]dobrá... Všechny orgány jsou zásobeny krví.

0:06:37.737,0:06:41.770
Jendoduše to vypadá, [br]že vše dostávají z okysličené krve,

0:06:41.770,0:06:42.948
která přitéká z levé komory.

0:06:42.948,0:06:49.058
Ale ne vždy je to tak.

0:06:49.058,0:06:54.885
Nyní se zaměřím na některé otázky,[br]které mohou vyvstat.

0:06:54.885,0:06:59.815
Jednou může být buněčný typ.

0:06:59.815,0:07:04.168
To je RBC, což znamená červená krvinka (erytrocyt).

0:07:04.168,0:07:09.672
Někteří lidé mohou přemýšlet nad tím, [br]když červené krvinky nesou krev do různých částí těla,

0:07:09.672,0:07:11.901
jak pak ony samy sobě dodávají kyslík?

0:07:11.901,0:07:17.704
Využívají část z kyslíku, který nesou?[br]Nebo jak?

0:07:17.704,0:07:23.859
Abych vám mohl odpovědět na tuto otázku, [br]musíme si ukázat, jak červené krvinky vypadají.

0:07:23.859,0:07:31.418
Vypadají asi nějak takto.[br]Červené krvinky nemají mitochondrie.

0:07:32.128,0:07:40.503
Mitochondrie jsou úzké malé organely [br]uvnitř buněk, které využívají kyslík.

0:07:40.503,0:07:45.437
Červené krvinky tedy nemají žádné mitochondrie,[br]tedy nevyužívají kyslík.

0:07:45.437,0:07:54.336
Takže červené krvinky nevyužívají kyslík [br]a i přesto je nazýváme buňky

0:07:54.336,0:07:58.452
a taky že jimi jsou.[br]Jen nemají mitochondrie a ani jádro.

0:07:58.452,0:08:05.829
Červené krvinky jsou úžasně vytvořené buňky,[br]jejichž hlavní úkolem je roznášet kyslík do těla.

0:08:05.829,0:08:08.829
Jsou to takové tašky hemoglobinu.

0:08:08.829,0:08:12.670
Takže si pamatujte, [br]že červené krvinky nepotřebují kyslík ke své činnosti,

0:08:12.670,0:08:15.220
ony ho jednoduše roznášejí do celého těla.

0:08:15.220,0:08:19.107
Další orgán, který může vyvolávat[br]mnoho otázek, je srdce.

0:08:19.107,0:08:25.163
Srdce pumpuje veškerou krev, [br]ale odkud ono bere kyslík?

0:08:25.163,0:08:29.903
Je to z plicního nebo systémového oběhu?

0:08:29.903,0:08:34.676
Jasnou odpovědí je systémový oběh.

0:08:34.676,0:08:36.475
To je rychlá odpověď.

0:08:36.475,0:08:42.388
A teď vám ukáži, odkud přicházejí tyto cévy.

0:08:42.388,0:08:50.834
Nazývají se koronární (věnčité) cévy – [br]tedy koronární tepny a žíly.

0:08:51.594,0:08:56.937
Koronární cévy vycházejí z aorty přímo tady.

0:08:57.667,0:09:02.482
Jsou to ve skutečnosti první větve aorty.

0:09:02.482,0:09:04.902
A tyto první větve vedou do srdce krev.

0:09:04.902,0:09:08.804
Takže srdce je první orgán, [br]který obdrží krev ze systémového oběhu.

0:09:09.104,0:09:15.040
A koronární žíly drénují krev přímo do pravé síně.

0:09:15.040,0:09:18.676
Tady je takové místečko, kam ústí.

0:09:18.676,0:09:22.611
Takže tepenná krev se bere z aorty

0:09:22.611,0:09:28.238
a na žilní straně krev není vůbec vedena [br]do horní ani dolní duté žíly.

0:09:30.773,0:09:34.005
A nakonec takový záludný orgán – plíce.

0:09:34.005,0:09:36.335
Odkud plíce získávají kyslík?

0:09:36.335,0:09:41.511
A záludné jsou proto, že zde jsou cévy,

0:09:41.511,0:09:46.502
znova není důležité to mít anatomicky přesně,

0:09:46.502,0:09:53.335
které přicházejí ze systémového oběhu.[br]A jsou zde cévy vcházející do pravé plíce.

0:09:53.335,0:10:01.606
Tak nějak takto. A pak zde jsou cévy,[br]které přicházejí do levé plíce.

0:10:01.606,0:10:08.291
Takže do plic přichází množství tepen, [br]které jsou součástí systémového oběhu.

0:10:08.291,0:10:10.853
A tyto jsou nazývané průduškové (bronchiální) tepny.

0:10:10.853,0:10:18.001
A tyto průduškové tepny přivádějí okysličenou krev. [br]Tady jsou ty tepny.

0:10:18.001,0:10:20.777
Nyní si můžete myslet, že to nebylo tak složité.

0:10:20.777,0:10:24.943
Řekl jsem průduškové cévy,[br]protože z plic odcházejí také žíly.

0:10:24.943,0:10:29.702
Nakreslím tyto žíly tady, abyste viděli, kde končí.

0:10:29.702,0:10:36.704
Tyto žíly vycházejí z pravé plíce a končí tady.

0:10:36.704,0:10:42.303
Nemohu ukázat modrou v modré, [br]ale je to někde tady.

0:10:42.303,0:10:44.814
A pak máme další žílu z druhé plíce,

0:10:44.814,0:10:49.604
která jde podobnou cestou do větších žil.

0:10:49.604,0:10:53.670
A tyto žíly nepřicházejí přímo[br]do horní nebo dolní duté žíly.

0:10:53.670,0:10:58.900
Jen jsem vám chtěl znázornit, [br]že jsou součástí žilní části systémového oběhu.

0:10:58.900,0:11:07.267
Bylo by snadné, kdyby to bylo všechno, ale plíce jsou [br]zajímavé v tom, že zde dochází k jakémusi míchání.

0:11:07.267,0:11:09.935
Jsou zde plicní tepny, které přináší krev,

0:11:09.935,0:11:12.537
jsou zde průduškové tepny přinášející krev

0:11:12.537,0:11:14.703
a tato krev se mixuje.

0:11:14.703,0:11:16.626
A pak zde jsou vlásečnice.

0:11:16.626,0:11:19.144
V plicích je krev z obou oběhů –

0:11:19.144,0:11:23.140
krev z plicního a systémového oběhu se mísí.

0:11:23.140,0:11:30.139
A na druhé straně, kde žíly nesou krev zpět do srdce,

0:11:30.139,0:11:36.570
většina této krve jde do plicních žil.

0:11:36.570,0:11:43.238
Takže i když průduškové tepny přinášejí krev (zde),

0:11:43.238,0:11:50.402
velké množství krev, které přinesou plicní tepny, [br]končí v plicním oběhu.

0:11:50.402,0:11:56.539
Takže toto je zajímavý fakt, [br]že ne zas tolik krve jde do systémového oběhu.

0:11:56.539,0:11:59.638
A právě tuto záludnou věc, musíte mít pořád na mysli.

0:11:59.638,0:12:03.642
Plíce získávají krev z obou oběhů, [br]systémového a plicního,

0:12:03.642,0:12:10.103
ale také svým způsobem mísí krev z těchto dvou systémů.

0:12:10.103,0:12:12.225
Ale o tomto budu mluvit více v jiném videu.

0:12:12.225,0:12:16.237
Nechci, aby se vám to zdálo moc zmatené,

0:12:16.237,0:12:22.353
ale je potřeba, abyste měli na mysli, že v plicích [br]dochází k mísení krve z plicního a systémového oběhu.

0:12:22.353,0:12:25.000
V tomto smyslu jsou plíce specifickým orgánem.