[Script Info] Title: [Events] Format: Layer, Start, End, Style, Name, MarginL, MarginR, MarginV, Effect, Text Dialogue: 0,0:00:06.79,0:00:11.68,Default,,0000,0000,0000,,Каким образом c помощью алкотестера можно\Nопределить содержание алкоголя в крови Dialogue: 0,0:00:11.68,0:00:16.33,Default,,0000,0000,0000,,по выдыхаемому воздуху спустя несколько\Nчасов после употребления спиртного? Dialogue: 0,0:00:16.34,0:00:20.89,Default,,0000,0000,0000,,Выдыхаемые пары воздуха\Nсодержат сотни и даже тысячи Dialogue: 0,0:00:20.89,0:00:23.01,Default,,0000,0000,0000,,летучих органических соединений — Dialogue: 0,0:00:23.01,0:00:25.50,Default,,0000,0000,0000,,микроскопических молекул, \Nвес которых настолько мал, Dialogue: 0,0:00:25.50,0:00:27.90,Default,,0000,0000,0000,,что они способны переноситься\Nпо воздуху, как газы. Dialogue: 0,0:00:27.90,0:00:32.43,Default,,0000,0000,0000,,Одной из таких молекул является этанол,\Nсодержащийся в алкогольных напитках. Dialogue: 0,0:00:32.43,0:00:36.41,Default,,0000,0000,0000,,Через кровоток этанол попадает\Nв крошечные альвеолярные мешочки лёгких, Dialogue: 0,0:00:36.41,0:00:39.01,Default,,0000,0000,0000,,а оттуда — в выдыхаемый воздух. Dialogue: 0,0:00:39.01,0:00:40.97,Default,,0000,0000,0000,,При этом концентрация этанола в воздухе Dialogue: 0,0:00:40.97,0:00:43.51,Default,,0000,0000,0000,,оказывается в среднем\Nв 2 000 раз меньше, чем в крови. Dialogue: 0,0:00:43.51,0:00:45.82,Default,,0000,0000,0000,,Когда человек делает выдох в алкотестер, Dialogue: 0,0:00:45.82,0:00:49.86,Default,,0000,0000,0000,,этанол с выдыхаемыми парами\Nпопадает в реакционную камеру. Dialogue: 0,0:00:49.86,0:00:53.89,Default,,0000,0000,0000,,Там он образует молекулу уксусной кислоты; Dialogue: 0,0:00:53.89,0:00:58.91,Default,,0000,0000,0000,,при этом происходит реакция, во время\Nкоторой вырабатывается электрический ток. Dialogue: 0,0:00:58.91,0:01:02.02,Default,,0000,0000,0000,,Величина силы тока\Nуказывает на содержание этанола Dialogue: 0,0:01:02.02,0:01:05.75,Default,,0000,0000,0000,,в пробе воздуха\Nи, соответственно, в крови. Dialogue: 0,0:01:05.75,0:01:08.59,Default,,0000,0000,0000,,Помимо летучих органических\Nсоединений, таких как этанол, Dialogue: 0,0:01:08.59,0:01:10.93,Default,,0000,0000,0000,,который содержится\Nв продуктах питания и напитках, Dialogue: 0,0:01:10.93,0:01:12.67,Default,,0000,0000,0000,,в результате биохимических процессов Dialogue: 0,0:01:12.67,0:01:14.88,Default,,0000,0000,0000,,в наших клетках образуются\Nи другие соединения. Dialogue: 0,0:01:14.88,0:01:19.13,Default,,0000,0000,0000,,И когда эти процессы нарушаются \Nиз-за болезни или по другой причине, Dialogue: 0,0:01:19.13,0:01:23.01,Default,,0000,0000,0000,,может измениться и состав\Nлетучих органических соединений. Dialogue: 0,0:01:23.19,0:01:25.93,Default,,0000,0000,0000,,Означает ли это, что мы можем\Nвыявить заболевание, Dialogue: 0,0:01:25.93,0:01:27.79,Default,,0000,0000,0000,,проанализировав выдыхаемые\Nпары воздуха Dialogue: 0,0:01:27.79,0:01:30.40,Default,,0000,0000,0000,,и не прибегая к инвазивным\Nдиагностическим методам, Dialogue: 0,0:01:30.40,0:01:34.05,Default,,0000,0000,0000,,таким как биопсия, забор крови \Nи лучевая диагностика? Dialogue: 0,0:01:34.05,0:01:35.70,Default,,0000,0000,0000,,Теоретически — да, Dialogue: 0,0:01:35.70,0:01:37.47,Default,,0000,0000,0000,,однако диагностирование заболевания — Dialogue: 0,0:01:37.47,0:01:40.71,Default,,0000,0000,0000,,процедура гораздо более сложная,\Nнежели определение алкоголя в крови. Dialogue: 0,0:01:40.71,0:01:43.79,Default,,0000,0000,0000,,Чтобы выявить заболевание\Nна основе выдыхаемого воздуха, Dialogue: 0,0:01:43.80,0:01:46.80,Default,,0000,0000,0000,,необходимо провести анализ \Nдесятков органических соединений. Dialogue: 0,0:01:46.80,0:01:49.63,Default,,0000,0000,0000,,Если человек болен,\Nконцентрация одних соединений Dialogue: 0,0:01:49.63,0:01:51.99,Default,,0000,0000,0000,,может увеличиться или уменьшиться, Dialogue: 0,0:01:51.99,0:01:54.16,Default,,0000,0000,0000,,а других — остаться неизменной. Dialogue: 0,0:01:54.16,0:01:57.77,Default,,0000,0000,0000,,Показатели, скорее всего, будут зависеть\Nот каждого конкретного заболевания Dialogue: 0,0:01:57.77,0:02:01.16,Default,,0000,0000,0000,,или даже стадии одного заболевания. Dialogue: 0,0:02:01.16,0:02:02.92,Default,,0000,0000,0000,,К примеру, онкологические заболевания Dialogue: 0,0:02:02.92,0:02:05.40,Default,,0000,0000,0000,,являются наиболее исследованными\Nи прекрасно подходят Dialogue: 0,0:02:05.40,0:02:07.97,Default,,0000,0000,0000,,для диагностирования\Nпо выдыхаемому воздуху. Dialogue: 0,0:02:07.97,0:02:11.24,Default,,0000,0000,0000,,Одним из биохимических изменений,\Nвызываемых многими видами опухолей, Dialogue: 0,0:02:11.24,0:02:13.70,Default,,0000,0000,0000,,является ускорение процесса гликолиза, Dialogue: 0,0:02:13.70,0:02:16.50,Default,,0000,0000,0000,,сопровождающегося усиленным\Nвыделением энергии. Dialogue: 0,0:02:16.50,0:02:18.42,Default,,0000,0000,0000,,Явление, известное как эффект Варбурга, Dialogue: 0,0:02:18.42,0:02:20.59,Default,,0000,0000,0000,,характеризуется ускорением гликолиза Dialogue: 0,0:02:20.59,0:02:24.17,Default,,0000,0000,0000,,и приводит к увеличению выработки\Nтаких метаболитов, как лактат, Dialogue: 0,0:02:24.17,0:02:28.34,Default,,0000,0000,0000,,что в свою очередь оказывает влияние\Nна целый ряд метаболических процессов Dialogue: 0,0:02:28.34,0:02:31.79,Default,,0000,0000,0000,,и в конечном итоге вызывает\Nизменение состава выдыхаемого воздуха, Dialogue: 0,0:02:31.79,0:02:36.32,Default,,0000,0000,0000,,включая, вероятно, повышенную\Nконцентрацию летучих соединений, Dialogue: 0,0:02:36.32,0:02:38.75,Default,,0000,0000,0000,,таких как диметилсульфид. Dialogue: 0,0:02:38.75,0:02:40.10,Default,,0000,0000,0000,,Однако эффект Варбурга — Dialogue: 0,0:02:40.10,0:02:43.28,Default,,0000,0000,0000,,это лишь один из возможных показателей\Nонкологического заболевания, Dialogue: 0,0:02:43.28,0:02:47.06,Default,,0000,0000,0000,,который не несёт в себе никакой\Nинформации о типе рака. Dialogue: 0,0:02:47.06,0:02:48.96,Default,,0000,0000,0000,,Поэтому, чтобы поставить точный диагноз, Dialogue: 0,0:02:48.96,0:02:51.20,Default,,0000,0000,0000,,необходимо изучить\Nмножество других показателей. Dialogue: 0,0:02:51.20,0:02:52.92,Default,,0000,0000,0000,,Чтобы найти едва различимые отличия, Dialogue: 0,0:02:52.92,0:02:54.92,Default,,0000,0000,0000,,исследователи проводят\Nсравнительный анализ Dialogue: 0,0:02:54.92,0:02:56.87,Default,,0000,0000,0000,,состава выдыхаемого воздуха\Nздоровых людей Dialogue: 0,0:02:56.87,0:02:59.12,Default,,0000,0000,0000,,и людей, страдающих\Nопределёнными заболеваниями, Dialogue: 0,0:02:59.12,0:03:02.35,Default,,0000,0000,0000,,используя клинические характеристики\Nсотен проб выдыхаемого воздуха. Dialogue: 0,0:03:02.36,0:03:06.09,Default,,0000,0000,0000,,Проведение такого развёрнутого анализа\Nтребует совершенно иного, Dialogue: 0,0:03:06.09,0:03:09.93,Default,,0000,0000,0000,,более универсального типа датчика,\Nотличного от алкотестера. Dialogue: 0,0:03:09.93,0:03:12.21,Default,,0000,0000,0000,,Сегодня разрабатывается\Nнесколько таких приборов. Dialogue: 0,0:03:12.21,0:03:15.15,Default,,0000,0000,0000,,Одни датчики фиксируют различия\Nмежду отдельными соединениями, Dialogue: 0,0:03:15.15,0:03:18.94,Default,,0000,0000,0000,,отслеживая, как те передвигаются \Nпо электрическим полям. Dialogue: 0,0:03:18.94,0:03:21.13,Default,,0000,0000,0000,,В основе других будут\Nиспользоваться резисторы, Dialogue: 0,0:03:21.13,0:03:22.85,Default,,0000,0000,0000,,сделанные из различных материалов, Dialogue: 0,0:03:22.85,0:03:26.62,Default,,0000,0000,0000,,сопротивление которых будет меняться\Nв зависимости от состава смеси Dialogue: 0,0:03:26.62,0:03:29.16,Default,,0000,0000,0000,,летучих органических соединений. Dialogue: 0,0:03:29.16,0:03:30.94,Default,,0000,0000,0000,,Однако и здесь возникают сложности. Dialogue: 0,0:03:30.94,0:03:34.77,Default,,0000,0000,0000,,Концентрация летучих органических\Nсоединений бывает невероятно мала — Dialogue: 0,0:03:34.77,0:03:36.97,Default,,0000,0000,0000,,как правило, их содержится\Nединицы на миллиард, Dialogue: 0,0:03:36.97,0:03:40.40,Default,,0000,0000,0000,,что намного меньше, чем концентрация\Nэтанола в парах выдыхаемого воздуха. Dialogue: 0,0:03:40.40,0:03:42.61,Default,,0000,0000,0000,,Более того, содержание\Nсмеси летучих соединений Dialogue: 0,0:03:42.61,0:03:44.48,Default,,0000,0000,0000,,определяется и другими факторами, Dialogue: 0,0:03:44.48,0:03:48.74,Default,,0000,0000,0000,,такими как возраст, пол, питание и образ\Nжизни, а не только наличием заболевания. Dialogue: 0,0:03:48.74,0:03:50.12,Default,,0000,0000,0000,,И, наконец, возникает вопрос, Dialogue: 0,0:03:50.12,0:03:52.67,Default,,0000,0000,0000,,каким образом отделить соединения, Dialogue: 0,0:03:52.67,0:03:54.66,Default,,0000,0000,0000,,образованные в организме человека, Dialogue: 0,0:03:54.66,0:03:59.02,Default,,0000,0000,0000,,от тех, которые попали в лёгкие извне\Nнезадолго до проведения анализа? Dialogue: 0,0:03:59.02,0:04:00.95,Default,,0000,0000,0000,,А пока эти вопросы остаются нерешёнными, Dialogue: 0,0:04:00.95,0:04:03.66,Default,,0000,0000,0000,,учёные не готовы ставить диагнозы\Nна основе паров воздуха. Dialogue: 0,0:04:03.66,0:04:05.76,Default,,0000,0000,0000,,В то же время первые клинические испытания Dialogue: 0,0:04:05.76,0:04:07.77,Default,,0000,0000,0000,,по диагностированию рака лёгких, кишечника Dialogue: 0,0:04:07.77,0:04:10.82,Default,,0000,0000,0000,,и других видов рака демонстрируют\Nобнадёживающие результаты. Dialogue: 0,0:04:10.82,0:04:13.40,Default,,0000,0000,0000,,И однажды ранняя диагностика рака Dialogue: 0,0:04:13.40,0:04:16.63,Default,,0000,0000,0000,,станет таким же привычным делом,\Nкак вдох и выдох.