1
00:00:06,792 --> 00:00:11,725
Como pode um bafômetro medir
o nível de álcool no nosso sangue,

2
00:00:11,725 --> 00:00:16,341
horas depois da última ingestão,
com base apenas no sopro?

3
00:00:16,341 --> 00:00:20,891
O ar exalado dos pulmões contém
vestígios de centenas, até mesmo milhares,

4
00:00:20,891 --> 00:00:23,351
de compostos orgânicos voláteis:

5
00:00:23,351 --> 00:00:27,835
pequenas moléculas, leves o bastante
para viajarem facilmente como gases.

6
00:00:27,835 --> 00:00:32,434
Uma delas é o etanol,
que consumimos em bebidas alcoólicas.

7
00:00:32,434 --> 00:00:36,409
Ele viaja pela corrente sanguínea,
até os alvéolos pulmonares,

8
00:00:36,409 --> 00:00:41,148
passando para o ar exalado
a uma concentração 2 mil vezes menor,

9
00:00:41,148 --> 00:00:43,413
em média, do que no sangue.

10
00:00:43,413 --> 00:00:45,815
Quando alguém sopra em um bafômetro,

11
00:00:45,815 --> 00:00:49,865
o etanol presente no ar exalado
passa para uma câmara de reação.

12
00:00:49,865 --> 00:00:53,893
Lá, ele é convertido em outra molécula,
chamada acido acético,

13
00:00:53,893 --> 00:00:58,907
em um tipo especial de reator que produz
uma corrente elétrica durante a reação.

14
00:00:58,907 --> 00:01:03,365
A força da corrente indica a quantidade
de etanol na amostra de ar,

15
00:01:03,365 --> 00:01:05,754
e, por conseguinte, no sangue.

16
00:01:05,754 --> 00:01:08,094
Além dos compostos orgânicos voláteis,

17
00:01:08,094 --> 00:01:11,040
como o etanol ingerido
dos alimentos e das bebidas alcoólicas,

18
00:01:11,040 --> 00:01:14,884
os processos bioquímicos de nossas células
produzem muitos outros.

19
00:01:14,884 --> 00:01:18,474
E quando algo interfere
nesses processos, como uma doença,

20
00:01:18,474 --> 00:01:23,594
os compostos orgânicos voláteis presentes
no ar exalado também podem variar.

21
00:01:23,624 --> 00:01:27,604
Será que poderíamos detectar doenças
analisando o ar exalado por uma pessoa,

22
00:01:27,604 --> 00:01:30,401
sem exames de diagnósticos mais invasivos

23
00:01:30,401 --> 00:01:34,054
como biópsias, radiação
e exames de sangue?

24
00:01:34,054 --> 00:01:35,827
Teoricamente, sim.

25
00:01:35,827 --> 00:01:40,717
Mas os testes de doenças são bem mais
complicados que os de nível alcoólico.

26
00:01:40,717 --> 00:01:42,337
Para identificar doenças,

27
00:01:42,337 --> 00:01:46,803
os pesquisadores precisariam considerar
dezenas de compostos no ar exalado.

28
00:01:46,803 --> 00:01:49,633
Uma dada doença pode fazer
com que alguns desses compostos

29
00:01:49,633 --> 00:01:54,333
aumentem ou diminuam de concentração,
enquanto outros talvez não mudem.

30
00:01:54,333 --> 00:01:57,616
É provável que o perfil seja
diferente para cada doença

31
00:01:57,616 --> 00:02:01,493
e que possa até mesmo variar
em diferentes estágios dela.

32
00:02:01,493 --> 00:02:04,323
Por exemplo, os tipos de câncer
estão entre os candidatos

33
00:02:04,323 --> 00:02:07,903
mais pesquisados para o diagnóstico
pela análise do ar exalado.

34
00:02:07,933 --> 00:02:10,933
Uma das reações bioquímicas
que muitos tumores podem causar

35
00:02:10,933 --> 00:02:16,405
é um grande aumento em um processo
de geração de energia chamado glicólise,

36
00:02:16,405 --> 00:02:18,415
conhecido como "Efeito Warburg",

37
00:02:18,415 --> 00:02:24,169
Esse aumento da glicólise eleva
os metabólitos, como o lactato,

38
00:02:24,169 --> 00:02:28,339
que, por sua vez, podem afetar
uma série de processos metabólicos

39
00:02:28,339 --> 00:02:31,790
e, por fim, resultar
na composição alterada do ar,

40
00:02:31,790 --> 00:02:36,325
possivelmente incluindo uma concentração
aumentada de compostos voláteis,

41
00:02:36,325 --> 00:02:38,748
como o sulfóxido de dimetilo.

42
00:02:38,748 --> 00:02:43,285
Mas o Efeito Warburg é apenas um possível
indicador de atividade cancerosa

43
00:02:43,285 --> 00:02:47,303
e não revela nada sobre o tipo de câncer.

44
00:02:47,303 --> 00:02:51,165
Mais indicadores são necessários
para fazer um diagnóstico.

45
00:02:51,165 --> 00:02:52,971
Para encontrar essas diferenças sutis,

46
00:02:52,971 --> 00:02:55,841
os pesquisadores comparam
o ar exalado por pessoas saudáveis

47
00:02:55,841 --> 00:02:59,011
com o de pessoas
que sofrem de alguma doença,

48
00:02:59,011 --> 00:03:02,361
usando perfis baseados
em centenas de amostras de ar.

49
00:03:02,361 --> 00:03:06,091
Essa análise complexa requer
um tipo de sensor bem diferente

50
00:03:06,091 --> 00:03:10,151
e mais versátil que o bafômetro.

51
00:03:10,151 --> 00:03:12,204
Alguns estão sendo desenvolvidos.

52
00:03:12,204 --> 00:03:15,071
Alguns diferenciam
os compostos individuais,

53
00:03:15,071 --> 00:03:19,301
observando como eles se movem
por uma série de campos elétricos.

54
00:03:19,301 --> 00:03:22,661
Outros utilizam uma gama de resistores
feitos de diferentes materiais,

55
00:03:22,661 --> 00:03:26,621
os quais alteram a resistência
quando expostos a uma certa mistura

56
00:03:26,621 --> 00:03:29,161
de compostos orgânicos voláteis.

57
00:03:29,161 --> 00:03:30,937
Há outros desafios também.

58
00:03:30,937 --> 00:03:34,867
Essas substâncias estão presentes
em concentrações incrivelmente baixas,

59
00:03:34,867 --> 00:03:37,207
geralmente apenas partes por bilhão,

60
00:03:37,207 --> 00:03:40,397
muito inferiores às concentrações
de etanol no ar exalado.

61
00:03:40,397 --> 00:03:44,287
Os níveis dos compostos podem ser
influenciados por fatores além da doença,

62
00:03:44,287 --> 00:03:48,737
incluindo idade, gênero,
alimentação e estilo de vida.

63
00:03:48,737 --> 00:03:52,546
Por fim, existe a necessidade
de distinguir quais compostos da amostra

64
00:03:52,546 --> 00:03:54,657
foram produzidos no organismo do paciente

65
00:03:54,657 --> 00:03:59,087
e quais foram inalados no ambiente,
pouco antes do teste.

66
00:03:59,287 --> 00:04:00,827
Em razão desses desafios,

67
00:04:00,827 --> 00:04:03,657
a análise do ar exalado
ainda não está disponível.

68
00:04:03,657 --> 00:04:06,918
Mas os testes clínicos preliminares
em câncer nos pulmões, no cólon

69
00:04:06,918 --> 00:04:10,589
e em outros tipos de câncer
têm apresentado resultados encorajadores.

70
00:04:10,589 --> 00:04:13,129
Um dia, a detecção precoce do câncer

71
00:04:13,140 --> 00:04:16,560
poderá ser tão fácil
quanto inspirar e expirar.