0:00:06.793,0:00:11.073
În timpul Primului Război Mondial,[br]una dintre ororile tranșeelor

0:00:11.073,0:00:15.200
era un nor galben otrăvitor,[br]numit gaz muștar.

0:00:15.200,0:00:18.090
Cei care aveau ghinionul de a fi expuși

0:00:18.090,0:00:21.982
nu mai puteau respira,[br]aveau arsuri în zona ochilor

0:00:21.982,0:00:26.034
și dezvoltau bășici uriașe[br]pe pielea expusă.

0:00:26.034,0:00:31.536
Oamenii de știință au încercat[br]cu disperare să găsească un antidot.

0:00:31.536,0:00:37.201
În încercările lor, au descoperit [br]că acest gaz distrugea măduva osoasă

0:00:37.201,0:00:41.651
a soldaților afectați— împiedicând-o[br]să mai producă celule sangvine.

0:00:41.651,0:00:46.727
În ciuda acestor efecte devastatoare,[br]oamenii de știință au avut o idee.

0:00:46.727,0:00:50.503
Celulele canceroase au ceva în comun[br]cu măduva osoasă:

0:00:50.503,0:00:52.803
ambele se reproduc rapid.

0:00:52.803,0:00:55.333
Ar fi posibil ca una [br]dintre atrocitățile războiului

0:00:55.333,0:00:58.262
să devină o armă în lupta[br]contra cancerului?

0:00:58.262,0:01:01.541
Cercetătorii au investigat [br]acest lucru în anii 1930

0:01:01.541,0:01:05.052
prin injectarea unor componente [br]derivate din gazul muștar

0:01:05.052,0:01:07.664
în venele pacienților[br]care sufereau de cancer.

0:01:07.664,0:01:12.909
A durat ceva timp și multe încercări [br]pentru a găsi medicamente care să ajute,

0:01:12.909,0:01:14.219
dar spre sfârșitul

0:01:14.219,0:01:20.135
celui de-al Doilea Război Mondial, [br]au descoperit primele citostatice.

0:01:20.135,0:01:22.545
Astăzi, există mai mult[br]de o sută de tipuri.

0:01:22.545,0:01:26.295
Citostaticele sunt administrate[br]prin pastile și injecții

0:01:26.295,0:01:32.765
și folosesc agenți citotoxici, [br]care sunt dăunători pentru celulele vii.

0:01:32.765,0:01:38.183
În general, aceste medicamente dăunează [br]la un anumit nivel tuturor celulelor—

0:01:38.183,0:01:39.873
chiar și celor sănătoase.

0:01:39.873,0:01:44.783
Dar au cele mai puternice efecte[br]asupra celulelor care se divid rapid,

0:01:44.783,0:01:48.353
care reprezintă semnul distinctiv[br]al cancerului.

0:01:48.353,0:01:51.462
Luați ca exemplu primele citostatice,

0:01:51.462,0:01:55.666
numite agenți alchilanți [br]care sunt încă folosiți în prezent.

0:01:55.666,0:01:57.570
Aceștia sunt injectați în sânge,

0:01:57.570,0:02:00.760
ceea ce îi răspândește[br]în celulele din întregul corp.

0:02:00.760,0:02:05.565
Odată ajunși înăuntru, atunci când celula[br]își expune ADN-ul pentru a fi copiat,

0:02:05.565,0:02:09.635
agenții alchilanți afectează structura[br]de dublu helix a ADN-ului,

0:02:09.635,0:02:13.373
ceea ce duce la moartea celulei,[br]în cazul în care daunele nu sunt reparate.

0:02:13.373,0:02:16.164
Pentru că celulele canceroase [br]se multiplică rapid,

0:02:16.164,0:02:20.111
ele asimilează o concentrație mare[br]de agenți alchilanți,

0:02:20.111,0:02:24.276
iar ADN-ul lor este expus frecvent[br]și reparat doar rareori.

0:02:24.276,0:02:27.830
Așadar, celulele canceroase mor[br]mai des decât celelalte celule,

0:02:27.830,0:02:30.175
care au timp să repare ADN-ul afectat

0:02:30.175,0:02:34.651
și nu acumulează aceeași concentrație[br]de agenți alchilanți.

0:02:34.651,0:02:40.610
O altă formă de chimioterapie utilizează[br]stabilizatoarele microtubulilor.

0:02:40.610,0:02:44.440
Celulele au mici tubuli care se asamblează[br]cu scopul diviziunii celulare

0:02:44.440,0:02:47.789
și replicării ADN-ului, [br]iar mai apoi se descompun.

0:02:47.789,0:02:50.977
Când stabilizatoarele microtubulilor[br]ajung în interiorul celulei,

0:02:50.977,0:02:54.315
ele împiedică descompunerea tubulilor.

0:02:54.315,0:02:59.253
Aceasta împiedică celula[br]să se dividă, distrugând-o.

0:02:59.253,0:03:03.693
Acestea sunt doar două exemple [br]din cele șase clase de citostatice

0:03:03.693,0:03:06.235
folosite în ziua de azi [br]pentru tratarea cancerului.

0:03:06.235,0:03:11.112
Dar în ciuda beneficiilor,[br]chimioterapia are un mare dezavantaj:

0:03:11.112,0:03:16.769
afectează alte celule sănătoase din corp[br]care se regenerează rapid.

0:03:16.769,0:03:21.489
Foliculii de păr, mucoasa bucală[br]și cea gastro-intestinală,

0:03:21.489,0:03:27.443
sistemul reproducător și măduva osoasă[br]sunt afectate aproape precum cancerul.

0:03:27.443,0:03:31.563
În mod similar, replicarea rapidă[br]a acestor celule normale

0:03:31.563,0:03:34.803
înseamnă că ele consumă resurse[br]mai frecvent—

0:03:34.803,0:03:38.896
și sunt, ca rezultat, mai expuse[br]la efectele citostaticelor.

0:03:38.896,0:03:42.225
Aceasta conduce la efecte secundare [br]specifice chimioterapiei,

0:03:42.225,0:03:47.284
incluzând pierderea părului, oboseala,[br]infertilitatea, greața și vărsăturile.

0:03:47.284,0:03:51.214
Doctorii prescriu în mod obișnuit[br]medicamente care să ajute,

0:03:51.214,0:03:54.001
precum medicamente antivomitive puternice.

0:03:54.001,0:03:57.762
Împotriva alopeciei, dispozitivele[br]care scad temperatura scalpului

0:03:57.762,0:04:01.807
pot reduce prin vasoconstricție[br]circulația sângelui în jurul capului,

0:04:01.807,0:04:05.665
limitând cantitatea de citostatice[br]care ajunge la foliculii de păr.

0:04:05.665,0:04:08.527
Odată ce sesiunea de chimioterapie[br]s-a terminat,

0:04:08.527,0:04:12.594
țesuturile sănătoase care au fost afectate[br]de medicamente își vor reveni

0:04:12.594,0:04:15.239
și vor începe să se regenereze[br]ca de obicei.

0:04:15.239,0:04:21.643
Doar în 2018, peste 17 milioane de oameni[br]din lume au primit diagnosticul de cancer.

0:04:21.643,0:04:26.640
Dar chimioterapia și alte tratamente[br]au schimbat perspectiva pentru mulți.

0:04:26.640,0:04:31.475
Doar luați în considerare că aproape 95%[br]din cei care au cancer testicular

0:04:31.475,0:04:34.775
supraviețuiesc datorită [br]progreselor tratamentelor.

0:04:34.775,0:04:39.590
Chiar și în cazul persoanelor cu leucemie [br]acuta mieloidă— un cancer foarte agresiv—

0:04:39.590,0:04:43.750
chimioterapia aduce aproximativ 60%[br]din pacienții sub 60 de ani

0:04:43.750,0:04:47.797
în remisie după prima fază[br]a tratamentului.

0:04:47.797,0:04:51.354
Cercetătorii încă dezvoltă[br]tratamente mai precise

0:04:51.354,0:04:54.546
care să țintească [br]doar celulele canceroase.

0:04:54.546,0:04:57.090
Acest lucru va crește șansele [br]de supraviețuire,

0:04:57.090,0:04:59.637
provocând totodată daune reduse[br]țesuturilor sănătoase,

0:04:59.637,0:05:03.869
și va îmbunătăți una din armele [br]cele mai importante împotriva cancerului.