WEBVTT

00:00:06.793 --> 00:00:11.073
Selama Perang Dunia I,
salah satu kengerian dalam perang parit

00:00:11.073 --> 00:00:15.200
adalah gas kuning beracun
yang disebut gas mustard.

00:00:15.200 --> 00:00:18.090
Bagi mereka yang malangnya terpapar,

00:00:18.090 --> 00:00:21.982
gas itu menjadikan udara mustahil dihirup,
membakar mata mereka,

00:00:21.982 --> 00:00:25.784
dan menyebabkan lepuhan kulit yang besar
pada area yang terpapar.

NOTE Paragraph

00:00:26.034 --> 00:00:31.536
Ilmuwan mati-matian mencoba untuk
membuat penawar untuk senjata kejam ini.

00:00:31.536 --> 00:00:37.201
Dalam prosesnya, mereka menemukan bahwa
gas itu sangat merusak sumsum tulang

00:00:37.201 --> 00:00:38.881
pada prajurit yang terkena,

00:00:38.881 --> 00:00:41.381
menghentikan kemampuannya
untuk membuat sel darah.

00:00:41.651 --> 00:00:46.267
Walau efeknya mengerikan,
ilmuwan mendapat sebuah gagasan.

00:00:46.727 --> 00:00:50.243
Sel kanker memiliki karakter yang sama
dengan sumsum tulang:

00:00:50.243 --> 00:00:52.313
keduanya bereplikasi dengan cepat.

00:00:52.803 --> 00:00:55.333
Jadi, bisakah salah satu kekejian perang

00:00:55.333 --> 00:00:58.262
menjadi juara dalam perang melawan kanker?

00:00:58.262 --> 00:01:01.541
Peneliti di tahun 1930-an meneliti ide ini

00:01:01.541 --> 00:01:05.052
dengan menyuntikkan senyawa
yang diturunkan dari gas mustard

00:01:05.052 --> 00:01:07.624
ke dalam pembuluh darah vena
pada pasien kanker.

00:01:07.624 --> 00:01:09.815
Butuh waktu dan banyak percobaan

00:01:09.815 --> 00:01:12.909
untuk menemukan perawatan efektif
dengan efek samping minimal.

00:01:12.909 --> 00:01:14.999
Namun, di akhir Perang Dunia II,

00:01:14.999 --> 00:01:19.635
mereka menemukan apa yang kemudian dikenal
sebagai obat kemoterapi pertama.

NOTE Paragraph

00:01:20.135 --> 00:01:22.545
Sekarang, ada lebih dari 100 jenis obat.

00:01:22.545 --> 00:01:26.295
Obat kemoterapi disajikan
berupa pil dan suntikan

00:01:26.295 --> 00:01:32.765
serta menggunakan "agen sitotoksik",
yaitu senyawa yang beracun bagi sel hidup.

00:01:32.765 --> 00:01:36.513
Pada dasarnya, obat-obatan ini menyebabkan
beberapa tingkat kerusakan

00:01:36.513 --> 00:01:38.183
pada semua sel dalam tubuh,

00:01:38.183 --> 00:01:39.873
bahkan pada sel-sel yang sehat.

00:01:39.873 --> 00:01:44.783
Tetapi, mereka menunjukkan efek terkuatnya
pada sel-sel yang membelah dengan cepat,

00:01:44.783 --> 00:01:48.133
yang merupakan ciri khas kanker.

NOTE Paragraph

00:01:48.353 --> 00:01:51.462
Contohnya obat-obatan kemoterapi pertama

00:01:51.462 --> 00:01:55.586
yang masih digunakan sampai sekarang
dan disebut zat alkilasi.

00:01:55.586 --> 00:01:57.570
Zat itu disuntikkan ke dalam aliran darah

00:01:57.570 --> 00:02:00.760
yang mengedarkannya ke seluruh sel
yang ada dalam tubuh.

00:02:00.760 --> 00:02:05.565
Begitu masuk ke dalam sel,
saat sel membongkar DNA untuk menyalinnya,

00:02:05.565 --> 00:02:09.635
zat itu merusak unit-unit penyusun
heliks ganda dari DNA,

00:02:09.635 --> 00:02:13.373
yang dapat menyebabkan kematian sel,
kecuali jika kerusakan telah diperbaiki.

00:02:13.373 --> 00:02:16.164
Karena sel kanker
menggandakan diri dengan cepat,

00:02:16.164 --> 00:02:20.111
mereka menerima zat alkilasi
dalam konsentrasi tinggi,

00:02:20.111 --> 00:02:24.276
dan DNA mereka sangat sering terbuka
dan jarang diperbaiki.

00:02:24.276 --> 00:02:27.830
Jadi, lebih banyak sel kanker yang mati
daripada kebanyakan sel lainnya

00:02:27.830 --> 00:02:30.175
yang punya waktu untuk
memperbaiki DNA yang rusak

00:02:30.175 --> 00:02:34.281
dan tidak terpapar jumlah zat alkilasi
setinggi sel kanker.

NOTE Paragraph

00:02:34.651 --> 00:02:40.610
Bentuk lain kemoterapi melibatkan senyawa
yang disebut stabilisator mikrotubulus.

00:02:40.610 --> 00:02:42.417
Sel-sel memiliki tabung kecil

00:02:42.417 --> 00:02:46.176
yang merangkai diri untuk membantu
pembelahan sel dan replikasi DNA,

00:02:46.176 --> 00:02:47.789
kemudian terurai kembali.

00:02:47.789 --> 00:02:50.977
Ketika stabilisator mikrotubulus
masuk ke dalam sel,

00:02:50.977 --> 00:02:54.315
mereka mencegah penguraian
tabung kecil tersebut.

00:02:54.315 --> 00:02:57.495
Hal itu mencegah sel
menyelesaikan pembelahannya,

00:02:57.495 --> 00:02:59.253
sehingga menyebabkan kematian sel.

NOTE Paragraph

00:02:59.253 --> 00:03:03.693
Ini hanyalah dua contoh
dari enam kelas obat kemoterapi

00:03:03.693 --> 00:03:05.855
yang kini kita gunakan
untuk mengobati kanker.

00:03:06.155 --> 00:03:11.112
Namun, meskipun manfaatnya besar,
kemoterapi memiliki satu kelemahan besar:

00:03:11.112 --> 00:03:13.829
ia merusak sel sehat lainnya dalam tubuh

00:03:13.829 --> 00:03:16.769
yang secara alami harus
memperbarui dengan cepat.

00:03:16.769 --> 00:03:21.489
Folikel rambut, sel dalam mulut,
lapisan gastrointestinal,

00:03:21.489 --> 00:03:27.443
sistem reproduksi, dan sumsum tulang
terkena dampak besarnya seperti kanker.

NOTE Paragraph

00:03:27.443 --> 00:03:28.893
Mirip dengan sel kanker,

00:03:28.893 --> 00:03:31.563
reproduksi yang cepat
pada sel-sel normal ini

00:03:31.563 --> 00:03:34.803
berarti bahwa mereka
memakai sumber daya lebih sering

00:03:34.803 --> 00:03:38.896
dan karenanya lebih banyak terpapar
pada efek obat kemo.

00:03:38.896 --> 00:03:42.225
Hal itu mengakibatkan
efek samping yang umum dari kemoterapi,

00:03:42.225 --> 00:03:47.284
termasuk kerontokan rambut,
keletihan, mandul, mual, dan muntah.

00:03:47.284 --> 00:03:51.214
Dokter biasanya memberi opsi resep untuk
membantu mengatasi efek samping itu,

00:03:51.214 --> 00:03:54.001
seperti obat anti mual yang kuat.

00:03:54.001 --> 00:03:55.266
Untuk kerontokan rambut,

00:03:55.266 --> 00:03:57.802
alat yang disebut topi pendingin
dapat membantu

00:03:57.802 --> 00:04:01.807
menurunkan suhu sekitar kepala
dan menyempitkan pembuluh darah,

00:04:01.807 --> 00:04:05.665
untuk membatasi jumlah obat kemoterapi 
yang masuk ke dalam folikel rambut.

00:04:05.665 --> 00:04:08.527
Setelah satu seri
pengobatan kemoterapi selesai,

00:04:08.527 --> 00:04:11.777
jaringan sehat yang telah
sangat terpengaruh oleh obat

00:04:11.777 --> 00:04:14.967
akan pulih dan mulai memperbarui
seperti biasa.

NOTE Paragraph

00:04:15.239 --> 00:04:19.783
Di tahun 2018 saja,
lebih dari 17 juta orang di seluruh dunia

00:04:19.783 --> 00:04:21.643
menerima diagnosis kanker.

00:04:21.643 --> 00:04:26.510
Tetapi, kemoterapi dan perawatan lain
telah mengubah pandangan banyak orang.

00:04:26.640 --> 00:04:31.475
Ambil fakta bahwa hingga 95% orang
dengan kanker testis

00:04:31.475 --> 00:04:34.775
bertahan hidup berkat kemajuan
dalam pengobatan.

00:04:34.775 --> 00:04:37.810
Bahkan, pada penderita
leukemia myeloid akut,

00:04:37.810 --> 00:04:39.660
yaitu suatu kanker darah yang agresif,

00:04:39.660 --> 00:04:45.183
sekitar 60% pasien di bawah umur 60 tahun
sukses mencapai remisi

00:04:45.183 --> 00:04:47.547
setelah fase pertama
pengobatan kemoterapi mereka.

NOTE Paragraph

00:04:47.797 --> 00:04:51.354
Para peneliti masih mengembangkan
pencegahan yang lebih tepat

00:04:51.354 --> 00:04:54.366
yang hanya menyasar
sel kanker yang dituju.

00:04:54.476 --> 00:04:56.793
Ini akan meningkatkan
tingkat kelangsungan hidup,

00:04:56.793 --> 00:04:59.367
mengurangi bahaya terhadap jaringan sehat,

00:04:59.367 --> 00:05:02.730
sehingga alat terbaik yang kita miliki
dalam memerangi kanker ini

00:05:02.730 --> 00:05:04.133
menjadi lebih baik lagi.