WEBVTT 00:00:01.025 --> 00:00:02.356 잠시 00:00:02.626 --> 00:00:05.296 여러분이 한 나라의 지도자라고 생각해 봅시다. 00:00:06.571 --> 00:00:09.325 그리고 여러분의 최우선 과제 중 하나가 00:00:09.349 --> 00:00:13.081 시민들에게 양질의 의료서비스를 제공하는 것이라 해봅시다. 00:00:14.047 --> 00:00:15.928 여러분은 어떻게 하시겠습니까? 00:00:15.952 --> 00:00:17.449 더 많은 병원 설립? 00:00:17.449 --> 00:00:19.320 더 많은 의과대학 설립? 00:00:19.928 --> 00:00:21.928 의료 혁신에의 투자? 00:00:23.033 --> 00:00:26.776 하지만 여러분 국가의 의료체계가 근본적으로 무너졌다면요? 00:00:26.776 --> 00:00:29.842 의사가 병원에 나오지 않는다든지, 00:00:29.842 --> 00:00:32.857 약이 다 떨어졌든지, 치료 수준이 낮다든지 등등. 00:00:32.857 --> 00:00:35.307 여러분은 어디서 시작하시겠습니까? NOTE Paragraph 00:00:35.307 --> 00:00:38.138 저는 경영컨설턴트이고, 00:00:38.212 --> 00:00:40.926 지난 3년 동안, 00:00:40.961 --> 00:00:43.266 인도의 한 주인 라자스탄의 00:00:43.266 --> 00:00:46.766 공공의료체계 개선하기 위한 00:00:48.406 --> 00:00:50.500 프로젝트를 진행해왔습니다. 00:00:50.500 --> 00:00:52.560 그리고 이 프로젝트 과정에서, 00:00:52.560 --> 00:00:54.845 중요한 무언가를 발견할 수 있었습니다. 00:00:54.845 --> 00:00:58.805 더 많은 의사, 더 좋은 시설, 의료 혁신- 00:00:58.831 --> 00:01:01.636 모두 중요합니다. 00:01:01.806 --> 00:01:05.659 하지만 가장 중요한 한 가지가 변하지 않는 한, 변화는 없습니다 00:01:06.319 --> 00:01:07.257 그것은 동기입니다. 00:01:09.495 --> 00:01:10.387 하지만 동기라는 게 까다롭죠. 00:01:11.234 --> 00:01:17.577 팀을 이끌어보셨거나, 육아를 해보셨거나, 습관을 바꾸려 해보셨다면 00:01:17.997 --> 00:01:20.037 동기란 게 금방 생기는 게 아니란 걸 아실 겁니다. 00:01:20.618 --> 00:01:24.465 여러분이 관심을 가질 수 있도록 무언가가 변해야 합니다. 00:01:25.809 --> 00:01:29.989 만약 모든 인류가 관심을 갖는 한 가지 있다면, 00:01:30.349 --> 00:01:35.113 그것은 사회에서 주목받길 원하는 내재적 욕구입니다. 00:01:35.942 --> 00:01:38.092 그리고 그것이 우리가 했던 일입니다. 00:01:38.622 --> 00:01:41.652 그래서 우리는 시민들에게 집중하기로 했습니다. NOTE Paragraph 00:01:41.973 --> 00:01:46.983 복지체계에서 가장 먼저 지원받는 사람들에게 말입니다. 00:01:47.683 --> 00:01:51.933 오늘 제가 말씀드릴 것은 이것입니다. 00:01:51.933 --> 00:01:54.431 시민들을 활용해서, 동기를 촉발함으로써 00:01:54.431 --> 00:02:00.474 어떻게 라자스탄이 공공의료체계를 획기적으로 바꿀 수 있었는지. 00:02:00.474 --> 00:02:04.904 자, 라자스탄은 인도에서 가장 큰 주 중 하나입니다. 00:02:05.184 --> 00:02:07.557 인구는 거의 8천만입니다. 00:02:07.727 --> 00:02:11.998 영국보다 많죠. 00:02:12.514 --> 00:02:14.704 하지만 비슷한 점은 아마 이 정도일 겁니다. 00:02:16.184 --> 00:02:19.894 2016년, 저희팀에게 라자스탄의 00:02:19.894 --> 00:02:23.124 공공의료체계 작업을 해달라는 의뢰가 들어왔을 때, 00:02:23.124 --> 00:02:26.412 라자스탄의 의료체계는 위기상태였습니다. 00:02:26.712 --> 00:02:30.612 예를 들어, 신생아의 사망률, NOTE Paragraph 00:02:30.730 --> 00:02:36.284 그러니까 태어난지 한 달이 되기 전에 사망하는 신생아의 숫자가 00:02:36.284 --> 00:02:40.894 영국의 10배에 달했죠. 00:02:40.894 --> 00:02:42.757 시민들이 이렇게 말하는 것이 놀랍지 않습니다. 00:02:42.869 --> 00:02:45.965 "공공의료시설엔 가고 싶지 않네요." 00:02:46.829 --> 00:02:51.739 인도에서 만약 여러분이 공중보건의의 진료를 받으려면, 00:02:51.739 --> 00:02:56.235 PHC, 즉, 일차보건의료시설로 가게 됩니다. 00:02:56.235 --> 00:03:02.770 매일 적어도 40명의 환자가 PHC를 방문할 것으로 예상되죠. 00:03:02.770 --> 00:03:06.399 하지만 라자스탄에서는 PHC 4개 중 1개만이 00:03:06.399 --> 00:03:09.120 이 최소한의 환자수를 진찰하고 있었습니다. 00:03:09.120 --> 00:03:15.080 다시 말해 사람들은 의료체계에 신뢰를 잃은 상태였죠. 00:03:15.080 --> 00:03:17.435 저희가 더 깊이 조사해보니, 00:03:17.435 --> 00:03:22.929 이 문제의 중심에는 책임 부족이 있다는 것을 알 수 있었습니다. 00:03:22.929 --> 00:03:25.250 한 번 상상해보시죠. NOTE Paragraph 00:03:25.250 --> 00:03:27.380 하루벌어 생계를 지탱하는 수드하(Sudha)는, 00:03:27.380 --> 00:03:30.804 그녀의 한 살짜리 딸이 00:03:30.804 --> 00:03:34.264 심한 이질에 걸렸다는 걸 알게 됩니다. 00:03:34.264 --> 00:03:36.708 그래서 그녀는 하루 휴가를 내기로 했습니다. 00:03:36.708 --> 00:03:40.833 그것은 350 루피, 즉 5달러의 손실을 가져옵니다. 00:03:40.833 --> 00:03:44.127 그리고 그녀는 딸을 팔에 안고 00:03:44.127 --> 00:03:48.630 5km를 걸어 국가 일차의료시설을 방문합니다. 00:03:48.630 --> 00:03:51.968 하지만 의사는 출근하지 않았고 00:03:51.968 --> 00:03:54.869 그녀는 다음 날 또 하루의 휴가를 냅니다. 00:03:54.869 --> 00:03:57.239 그리고 다시 병원을 방문하죠. 00:03:57.239 --> 00:03:59.137 이번에는 의사가 있습니다. 00:03:59.137 --> 00:04:01.322 하지만 약사는 그녀에게 00:04:01.322 --> 00:04:04.504 무료 의약품이 모두 떨어졌다고 말합니다. 00:04:04.504 --> 00:04:07.188 이유는 그들이 제시간에 재주문하는걸 잊었기 때문이죠. 00:04:07.188 --> 00:04:10.493 이제 수드하는 개인병원으로 달려갑니다. 00:04:10.493 --> 00:04:12.135 그리고 달리면서 00:04:12.135 --> 00:04:16.050 매 시간 딸의 상태가 점점 악화되어 가는 걸 보면서, 00:04:16.050 --> 00:04:20.601 그녀는 이렇게 생각할 수밖에 없게 되는거죠. 00:04:20.601 --> 00:04:22.895 처음부터 개인병원으로 00:04:22.895 --> 00:04:25.603 바로 갔다면, 00:04:25.603 --> 00:04:28.527 거기서 350루피를 내고 진찰받고 약을 받았다면 어땠을까. 00:04:28.527 --> 00:04:35.731 아무도 이 믿기 힘든 의료체계의 실패를 책임지지 않습니다. 00:04:35.731 --> 00:04:41.632 수드하의 시간과 비용을 낭비하고, 심적고통을 줬는데도요. 00:04:42.725 --> 00:04:47.025 그리고 이것이 고쳐져야 할 문제입니다. 00:04:47.025 --> 00:04:50.526 모든 훌륭한 컨설턴트들처럼 NOTE Paragraph 00:04:50.526 --> 00:04:53.138 저희도 자료를 바탕으로 한 검토가 00:04:53.138 --> 00:04:57.493 책임감 개선을 위한 해답이 되야 한다고 생각했습니다. 00:04:57.493 --> 00:05:00.607 그래서 우리는 근사한 성과 대쉬보드를 만들어서 00:05:00.607 --> 00:05:03.427 의료 부서 검토 회의를 00:05:03.427 --> 00:05:06.548 훨신 더 효과적으로 하려 했죠. 00:05:06.548 --> 00:05:09.665 하지만 변한 것은 없었습니다. 00:05:09.665 --> 00:05:11.598 계속된 토의와, 00:05:11.598 --> 00:05:13.983 거듭된 회의에도 00:05:13.983 --> 00:05:17.337 아무것도 변하지 않았습니다. 00:05:17.337 --> 00:05:19.523 그러다 문득 무언가가 떠올랐습니다. NOTE Paragraph 00:05:19.523 --> 00:05:23.189 여러분도 아시다시피 공공체계는 00:05:23.189 --> 00:05:24.757 내부 매커니즘을 통해 운영되고 있습니다. 00:05:24.757 --> 00:05:27.681 마치 검토회의처럼 말입니다. 00:05:27.681 --> 00:05:29.703 그리고 시간이 지날수록, 00:05:29.703 --> 00:05:33.579 시민에 대한 그들의 책임감은 옅어집니다. 00:05:33.579 --> 00:05:37.163 그렇다면 시민들을 이 문제의 상황으로 불러들이면 어떨까요. 00:05:37.163 --> 00:05:40.611 시민의 약속을 이용한다든가 해서요. 00:05:40.611 --> 00:05:43.965 그것이 동기부여가 되지는 않을까요? 00:05:43.965 --> 00:05:49.163 저희는 제가 커피숍 전략이라고 부르는 것을 시작했습니다. 00:05:49.163 --> 00:05:53.599 커피숍 안에 이런 문구가 적힌 것을 보신 적이 있으실텐데요, 00:05:53.599 --> 00:05:56.339 뭐라고 되어 있냐 하면 00:05:56.339 --> 00:05:59.269 "영수증을 못 받으신다면 커피를 무료로 드립니다." 00:05:59.269 --> 00:06:02.512 점원은 다른 선택의 여지없이 00:06:02.512 --> 00:06:06.463 매번 영수증을 줘야만 하죠. 00:06:06.463 --> 00:06:12.149 저희는 이 전략을 라자스탄에 적용했습니다. NOTE Paragraph 00:06:12.149 --> 00:06:15.887 저희는 정부와 함께 00:06:15.887 --> 00:06:19.000 전국에 걸친 300개의 PHC를 되살리는 프로그램을 진행했고, 00:06:19.000 --> 00:06:25.224 PHC 벽면마다 분명한 대시민약속을 도배하게 했습니다. 00:06:25.224 --> 00:06:30.033 "방문하실 때마다 진료를 볼 수 있도록 보장하겠습니다." 00:06:30.033 --> 00:06:34.375 "방문하실 때마다 무료의약품을 받을 수 있도록 보장하겠습니다." 00:06:34.375 --> 00:06:36.264 "매번 무상진료를 00:06:36.264 --> 00:06:39.229 받으실 수 있도록 보장하겠습니다." 00:06:39.229 --> 00:06:42.864 그리고 마지막으로, 선출된 대표들의 협업을 통해 00:06:42.864 --> 00:06:45.339 PHC를 되살리기고자 했습니다. 00:06:45.339 --> 00:06:48.809 그들은 지역공동체에 이 시민약속을 공유하였죠. 00:06:48.809 --> 00:06:52.246 이는 큰 환영을 받았습니다. 00:06:52.246 --> 00:06:57.390 시민들에게 약속한 것이 공개적으로 선포되었습니다. 00:06:57.390 --> 00:07:00.081 지켜지지 않는다면 매우 난처하겠지요. 00:07:00.081 --> 00:07:04.103 의료체계에 성과가 나와야 했습니다. 00:07:04.103 --> 00:07:06.336 그리고 그것은 성공했습니다. 00:07:06.336 --> 00:07:09.540 의사들의 출석률은 올라갔고 00:07:09.540 --> 00:07:11.138 약이 손에 쥐어졌으며 00:07:11.138 --> 00:07:12.684 결과적으로, 00:07:12.684 --> 00:07:17.445 일년도 되지않아 환자 방문이 20%나 늘었습니다. 00:07:17.445 --> 00:07:23.093 공공의료체계가 돌아가기 시작한 것이죠. 00:07:23.093 --> 00:07:26.912 하지만 아직 갈 길이 남았죠. NOTE Paragraph 00:07:26.912 --> 00:07:29.589 변화가 그렇게 쉽지 않습니다. 00:07:29.589 --> 00:07:32.642 의사 한 분이 몹시 화가 나서 제게 이런 말을 한 적이 있습니다. 00:07:32.642 --> 00:07:35.657 "저는 우리 공동체의 모성보건 시스템을 00:07:35.657 --> 00:07:39.438 정말로 고치고 싶었지만 간호사가 충분치 않아요." 00:07:39.438 --> 00:07:41.949 간호사와 같은 자원은 00:07:41.949 --> 00:07:43.925 의사의 보고를 받는, 00:07:43.925 --> 00:07:47.661 행정관리들에 의해 실제로 조정되고 있습니다. 00:07:47.661 --> 00:07:50.109 그러나 의사들은 예전에 비해 동기부여가 된 반면, 00:07:50.109 --> 00:07:52.863 행정관리들은 의사를 도우려는 00:07:52.863 --> 00:07:57.112 동기가 충분하지 않았습니다. 00:07:57.112 --> 00:08:00.103 여기서 공공복지부의 수장인 NOTE Paragraph 00:08:00.103 --> 00:08:04.227 베누 굽타씨에게 좋은 생각이 떠올랐습니다. 00:08:04.227 --> 00:08:08.183 각 구역마다의 월별 순위입니다. 00:08:08.183 --> 00:08:10.687 이 순위는 각 구역별로 00:08:10.687 --> 00:08:12.294 각각의 주요 질병과 수술을 00:08:12.318 --> 00:08:16.920 얼마나 잘 수행했는지 평가하는 지표입니다. 00:08:16.920 --> 00:08:18.928 그런데 여기서 중요한 부분이 있습니다. 00:08:18.928 --> 00:08:21.964 우리는 이 순위를 공개했죠. 00:08:21.964 --> 00:08:23.917 웹사이트에 올리고, 00:08:23.917 --> 00:08:25.938 소셜 미디어도 올렸습니다. 00:08:25.938 --> 00:08:28.802 그리고 어느 새 미디어가 관여해서 00:08:28.802 --> 00:08:30.876 신문기사를 통해 어떤 구역이 잘 하고 있는지, 00:08:30.876 --> 00:08:35.405 못하고 있는지 알려주고 있었죠. 00:08:35.405 --> 00:08:37.352 우리가 원한 건 단순히 구역별 순위를 매겨 00:08:37.352 --> 00:08:41.049 가장 잘 하고 못하는 구역에 영향을 주는 게 아니어습니다. 00:08:41.049 --> 00:08:45.330 우리는 이 순위를 통해 다른 구역들을 독려하고자 했습니다. 00:08:45.330 --> 00:08:48.900 그래서 축구 리그에서 얻은 영감을 바탕으로 00:08:48.900 --> 00:08:52.281 저희는 세 개 층의 순위체계를 만들었습니다. 00:08:52.281 --> 00:08:54.754 매 분기마다 평가를 해 00:08:54.754 --> 00:08:57.803 만약 어떤 구역의 성과가 떨어지면, 00:08:57.803 --> 00:09:00.242 그 지역은 아래 단계로 강등될 것입니다. 00:09:00.242 --> 00:09:03.246 반대로 어떤 구역의 성과가 나아졌다면, 00:09:03.246 --> 00:09:07.109 그 지역은 프리미어리그로 올라가는 거죠. 00:09:07.109 --> 00:09:10.248 이 순위체계는 큰 성공을 거뒀습니다. NOTE Paragraph 00:09:10.248 --> 00:09:13.141 엄청난 반향을 불러일으켰고 00:09:13.141 --> 00:09:17.698 각 지역들은 모범지구 가 되기 위해 서로 간에 경쟁을 하게 되었습니다. 00:09:17.698 --> 00:09:21.209 여러분이 생각해보시면, 사실 매우 간단한 일이었습니다. 00:09:21.209 --> 00:09:25.111 만약 성과 자료가 내부 환경에서 00:09:25.111 --> 00:09:27.978 관리자에 의해서만 검토된면, 00:09:27.978 --> 00:09:31.158 전혀 동기부여가 되지 않을 것입니다. 00:09:31.158 --> 00:09:34.178 하지만 그 자료가 공개적으로, 00:09:34.178 --> 00:09:37.831 공동체가 볼 수 있도록 공개되어 있다면, 00:09:37.831 --> 00:09:39.780 얘기가 매우 달라집니다. 00:09:39.780 --> 00:09:43.393 이것은 우리 각자 모두에게 내재된 00:09:43.393 --> 00:09:46.397 경쟁의식을 깨워주죠. 00:09:47.817 --> 00:09:50.814 그래서 이 두 가지를 붙이면, 00:09:50.814 --> 00:09:54.852 즉, 커피숍 전략과 공공경쟁을 결합하면, 00:09:54.852 --> 00:09:58.104 시민 건강을 개선시키겠다는, 확연하게 한층 동기부여된 00:09:58.104 --> 00:10:02.957 공공의료체계를 갖게 되는 것입니다. 00:10:02.957 --> 00:10:07.045 그리고 한층 더 동기부여가 된 의료체계가 있다는 것은, 00:10:07.045 --> 00:10:11.170 지원을 받을 준비가 더 잘 되었다는 것입니다. 00:10:11.170 --> 00:10:14.928 왜냐하면 이제는 지원을 받을 수 있는 견인력, 00:10:14.928 --> 00:10:18.613 자원이든, 자료든 기술향상이든, 지원을 끌어당기는 힘이 있기 때문입니다. 00:10:18.613 --> 00:10:20.854 예를 한번 들어보겠습니다. NOTE Paragraph 00:10:20.854 --> 00:10:25.327 저는 아지메르의 어떤 구역회의에 간 적이 있습니다. 00:10:25.327 --> 00:10:27.743 그 구역은 순위가 매우 급격하게 00:10:27.743 --> 00:10:30.283 올라가던 곳 중 하나였습니다. 00:10:30.283 --> 00:10:33.467 그곳엔 열정적인 의사 집단이 있었는데, NOTE Paragraph 00:10:33.467 --> 00:10:36.866 어떻게 하면 그들의 팀을 더 잘 지원할지 고민하고 있었죠. 00:10:36.866 --> 00:10:39.951 한 의사는 숙련된 의료인을 통해 00:10:39.951 --> 00:10:43.541 간호사 부족 문제를 해결하고자 했고, 00:10:43.541 --> 00:10:47.588 다른 의사는 왓츠앱(WhatsApp)을 창의적인 방식으로 활용해서 00:10:47.588 --> 00:10:52.208 최전선에서 일하는 그의 동료들과 정보 및 의견을 공유하고 있었죠. 00:10:52.208 --> 00:10:53.557 예를 들어, 00:10:53.557 --> 00:10:57.087 예방주사를 맞지 못한 아이들은 어디 있을까? 00:10:57.087 --> 00:10:59.669 어떻게하면 그들의 엄마들을 설득해 00:10:59.669 --> 00:11:02.666 아이들을 데리고 와서 접종하게끔 만들 수 있을까? 00:11:02.666 --> 00:11:05.068 이제 그 팀들은 분명하게 동기부여가 되었기에, 00:11:05.068 --> 00:11:08.685 기꺼이 의료지원을 할 것입니다. 00:11:08.685 --> 00:11:12.917 왜냐하면 그들은 더욱 더 좋은 성과를 내고 싶기 때문이죠. 00:11:12.917 --> 00:11:20.664 붕괴된 체계에는 분명 더 많은 자원과 도구가 필요합니다. 00:11:20.664 --> 00:11:22.899 하지만 먼저 동기부여라는 과제를 해결하지 않으면, 00:11:22.899 --> 00:11:26.518 큰 효과를 가져오기 어렵습니다. 00:11:27.388 --> 00:11:30.858 일단 동기라는 조류가 변하면, 00:11:30.858 --> 00:11:37.384 그 때 진정한 자원과 도구 등 실질적인 보상을 얻는 것입니다. 00:11:37.964 --> 00:11:41.417 제가 아직 중요한 질문에 대해 답하지 않았는데요, NOTE Paragraph 00:11:41.417 --> 00:11:45.465 그럼 라자스탄 공공의료체계의 성과는 어땠을까요? 00:11:45.465 --> 00:11:50.155 2016년, 저희가 이 일에 착수했을 때, 00:11:50.155 --> 00:11:53.406 인도정부와 세계은행이 00:11:53.406 --> 00:11:55.197 공공보건 지수를 발표했죠. 00:11:55.197 --> 00:12:02.341 라자스탄은 21개 큰 주 중에서 20위였습니다. 00:12:02.341 --> 00:12:04.098 하지만 2018년, 00:12:04.098 --> 00:12:07.231 그 다음 순위가 발표되었을 때, 00:12:07.231 --> 00:12:10.137 라자스탄은 순위가 네 단계가 오르며 00:12:10.137 --> 00:12:11.535 인도 내 큰 주 전체에서 00:12:11.535 --> 00:12:13.456 가장 높은 발전을 보여주었습니다. 00:12:14.326 --> 00:12:17.750 예를 들어, 신생아의 사망률이 00:12:17.750 --> 00:12:20.118 가장 크게 줄어든 곳 중 하나였으며, 00:12:20.118 --> 00:12:25.292 매년마다 추가적으로 신생아 3천이 생존하게 되었죠. 00:12:25.292 --> 00:12:32.216 보통 공공의료를 변화시키려면 오랜 시간, 심지어 몇 십년이 걸리죠. 00:12:32.216 --> 00:12:35.072 하지만 이 방법은 2년만에 00:12:35.072 --> 00:12:37.391 성과를 도출해 냈습니다. 00:12:37.391 --> 00:12:40.299 하지만 가장 중요한 것은 이것입니다. NOTE Paragraph 00:12:40.299 --> 00:12:45.080 실제로 저희가 알게 된 것 중 라자스탄에 특화된 것은 없었다는 것이죠. 00:12:45.080 --> 00:12:48.961 사실, 시민들로 하여금 동기를 작동하게 하는 방법은 00:12:48.961 --> 00:12:54.284 공공의료체계에만 국한된 것이 아닙니다. 00:12:54.834 --> 00:12:57.554 어떤 식으로든 공공체계가 있다면, 00:12:57.554 --> 00:12:59.898 어느 나라에든 00:12:59.898 --> 00:13:02.937 관성이라는게 있다고 저는 생각합니다 00:13:02.937 --> 00:13:06.638 그 때 우리는 동기를 다시 불러오면 됩니다. 00:13:06.638 --> 00:13:09.942 그리고 동기를 촉발하는 가장 좋은 방법은 00:13:09.942 --> 00:13:13.744 시민들에게 투명하게 공개하는 것이고요. 00:13:13.744 --> 00:13:18.201 우리는 이것을 교육, 00:13:18.201 --> 00:13:21.041 위생, 심지어 정치적 대표성에도 적용할 수 있습니다. 00:13:21.041 --> 00:13:25.329 공립학교는 학생 등록수를 토대로 공개경쟁이 가능하고 00:13:25.329 --> 00:13:28.932 도시와 마을은 청결도를 바탕으로 적용할 수 있습니다. 00:13:28.932 --> 00:13:31.286 그리고 정치인은 실제로 그들이 시민의 삶을 어떻게 개선시켰는지 00:13:31.286 --> 00:13:36.296 성적표를 통해 그렇게 할 수 있습니다. 00:13:36.296 --> 00:13:41.220 세상에는 여전히 의료체계가 붕괴되 곳이 많습니다. NOTE Paragraph 00:13:41.220 --> 00:13:44.587 우리는 그들에게 다시 동기를 부여해야 합니다. 00:13:44.587 --> 00:13:47.526 시민들은 기다리고있습니다. 00:13:47.526 --> 00:13:49.948 우리는 오늘 행동해야 합니다. 00:13:49.948 --> 00:13:51.456 감사합니다. NOTE Paragraph 00:13:51.456 --> 00:13:53.444 (박수)