[Script Info] Title: [Events] Format: Layer, Start, End, Style, Name, MarginL, MarginR, MarginV, Effect, Text Dialogue: 0,0:00:06.77,0:00:10.98,Default,,0000,0000,0000,,Рани стадијуми рака обично \Nзапочињу појединачним тумором Dialogue: 0,0:00:10.98,0:00:13.56,Default,,0000,0000,0000,,у одређеном делу тела. Dialogue: 0,0:00:13.56,0:00:15.42,Default,,0000,0000,0000,,Ако се тумор не уклони, Dialogue: 0,0:00:15.42,0:00:18.53,Default,,0000,0000,0000,,рак има способност \Nда се шири на оближње органе, Dialogue: 0,0:00:18.53,0:00:23.27,Default,,0000,0000,0000,,као и на места удаљена од извора,\Nкао што је мозак. Dialogue: 0,0:00:23.27,0:00:25.61,Default,,0000,0000,0000,,Па, како се рак креће у нова подручја Dialogue: 0,0:00:25.61,0:00:29.80,Default,,0000,0000,0000,,и зашто су неки органи \Nподложнији обољењу од других? Dialogue: 0,0:00:29.80,0:00:34.54,Default,,0000,0000,0000,,Процес ширења рака телом \Nзове се метастаза. Dialogue: 0,0:00:34.54,0:00:37.52,Default,,0000,0000,0000,,Започиње када ћелије рака \Nиз почетног тумора Dialogue: 0,0:00:37.52,0:00:40.10,Default,,0000,0000,0000,,нападну оближње нормално ткиво. Dialogue: 0,0:00:40.10,0:00:41.72,Default,,0000,0000,0000,,Како се ћелије рака размножавају, Dialogue: 0,0:00:41.72,0:00:45.80,Default,,0000,0000,0000,,шире се помоћу једног \Nод ова три пута метастазе: Dialogue: 0,0:00:45.80,0:00:49.66,Default,,0000,0000,0000,,перитонеално, лимфно\Nили хематогено ширење. Dialogue: 0,0:00:49.66,0:00:54.100,Default,,0000,0000,0000,,Код перитонеалног ширења, \Nмалигне ћелије пробију спољне површине Dialogue: 0,0:00:54.100,0:00:57.28,Default,,0000,0000,0000,,шупљина у нашем телу. Dialogue: 0,0:00:57.28,0:01:00.12,Default,,0000,0000,0000,,Ове површине познате су \Nкао перитонеум, трбушна марамица, Dialogue: 0,0:01:00.12,0:01:03.29,Default,,0000,0000,0000,,и служе као зидови \Nза одвајање телесних шупљина. Dialogue: 0,0:01:03.29,0:01:06.02,Default,,0000,0000,0000,,Малигне ћелије код рака јајника,\Nна пример, Dialogue: 0,0:01:06.02,0:01:09.71,Default,,0000,0000,0000,,шире се кроз перитонеум\Nкоји повезује јајнике и јетру, Dialogue: 0,0:01:09.71,0:01:13.24,Default,,0000,0000,0000,,резултирајући метастазом\Nна површини јетре. Dialogue: 0,0:01:13.24,0:01:19.00,Default,,0000,0000,0000,,Затим, ћелије рака нападају крвне судове\Nкада се шире хематогено. Dialogue: 0,0:01:19.00,0:01:21.84,Default,,0000,0000,0000,,Како крвних судова има \Nскоро свуда у телу, Dialogue: 0,0:01:21.84,0:01:26.48,Default,,0000,0000,0000,,малигне ћелије користе то \Nда би дошле у удаљеније делове тела. Dialogue: 0,0:01:26.48,0:01:30.95,Default,,0000,0000,0000,,И на крају, лимфно ширење догађа се \Nкада рак напада лимфне чворове Dialogue: 0,0:01:30.95,0:01:35.26,Default,,0000,0000,0000,,и путује у друге делове тела \Nпутем лимфног система. Dialogue: 0,0:01:35.26,0:01:37.59,Default,,0000,0000,0000,,Како овај систем протиче\Nкроз многе делове тела, Dialogue: 0,0:01:37.59,0:01:40.99,Default,,0000,0000,0000,,такође обезбеђује и велику мрежу за рак. Dialogue: 0,0:01:40.99,0:01:44.89,Default,,0000,0000,0000,,Као додатак, лимфни судови празне се \Nу крвну циркулацију, Dialogue: 0,0:01:44.89,0:01:48.70,Default,,0000,0000,0000,,дозвољавајући малигним ћелијама\Nда се шире хематогено. Dialogue: 0,0:01:48.70,0:01:52.80,Default,,0000,0000,0000,,Када су на новом месту, \Nћелије се поновно размножавају Dialogue: 0,0:01:52.80,0:01:56.71,Default,,0000,0000,0000,,и стварају мале туморе\Nпознате као микрометастазе. Dialogue: 0,0:01:56.71,0:01:59.82,Default,,0000,0000,0000,,Ови мали тумори \Nтада нарасту у праве туморе Dialogue: 0,0:01:59.82,0:02:02.84,Default,,0000,0000,0000,,и доврше процес метастазе. Dialogue: 0,0:02:02.84,0:02:06.98,Default,,0000,0000,0000,,Различите врсте рака имају \Nодређена места метастазе. Dialogue: 0,0:02:06.98,0:02:11.04,Default,,0000,0000,0000,,На пример, рак простате \Nметастазира на костима, Dialogue: 0,0:02:11.04,0:02:14.43,Default,,0000,0000,0000,,док рак дебелог црева \Nметастазира на јетри. Dialogue: 0,0:02:14.43,0:02:17.89,Default,,0000,0000,0000,,Различите теорије предложене су\Nда би се објаснио образац миграције Dialogue: 0,0:02:17.89,0:02:19.73,Default,,0000,0000,0000,,малигних ћелија. Dialogue: 0,0:02:19.73,0:02:23.07,Default,,0000,0000,0000,,Од посебног значаја су \Nдве супротстављене теорије. Dialogue: 0,0:02:23.07,0:02:25.04,Default,,0000,0000,0000,,Стивен Пеџет, енглески хирург, Dialogue: 0,0:02:25.04,0:02:28.71,Default,,0000,0000,0000,,осмислио је теорију \Nсемена и тла за метастазу. Dialogue: 0,0:02:28.71,0:02:32.46,Default,,0000,0000,0000,,Теорија семена и тла тврди \Nда ћелије рака лако изумиру Dialogue: 0,0:02:32.46,0:02:34.38,Default,,0000,0000,0000,,ако се налазе у погрешном микроокружењу, Dialogue: 0,0:02:34.38,0:02:39.04,Default,,0000,0000,0000,,тако да метастазирају само на локацији \Nса сличним карактеристикама. Dialogue: 0,0:02:39.04,0:02:42.58,Default,,0000,0000,0000,,Међутим, Џејмс Јуинг, \Nпрви професор патологије Dialogue: 0,0:02:42.58,0:02:43.84,Default,,0000,0000,0000,,на Универзитету Корнел Dialogue: 0,0:02:43.84,0:02:46.07,Default,,0000,0000,0000,,преиспитао је теорију семена и тла Dialogue: 0,0:02:46.07,0:02:50.39,Default,,0000,0000,0000,,и предложио да је место метастазе\Nодређено локацијом Dialogue: 0,0:02:50.39,0:02:55.55,Default,,0000,0000,0000,,васкуларних и лимфних канала \Nкоји спроводе примарни тумор. Dialogue: 0,0:02:55.55,0:02:59.84,Default,,0000,0000,0000,,Пацијенти са примарним туморима\Nкоје су носили судови које воде до плућа Dialogue: 0,0:02:59.84,0:03:02.83,Default,,0000,0000,0000,,на крају развијају метастазе на плућима. Dialogue: 0,0:03:02.83,0:03:06.69,Default,,0000,0000,0000,,Данас, знамо да обе теорије \Nсадрже вредне истине. Dialogue: 0,0:03:06.69,0:03:10.45,Default,,0000,0000,0000,,Ипак, цела прича о метастази \Nмного је сложенија Dialogue: 0,0:03:10.45,0:03:12.81,Default,,0000,0000,0000,,од обе предложене теорије. Dialogue: 0,0:03:12.81,0:03:14.88,Default,,0000,0000,0000,,Фактори као што су особине ћелија рака Dialogue: 0,0:03:14.88,0:03:18.58,Default,,0000,0000,0000,,и учинковитост имуног система\Nу уклањању ћелија рака Dialogue: 0,0:03:18.58,0:03:22.83,Default,,0000,0000,0000,,такође играју улогу \Nу одређивању успеха метастазе. Dialogue: 0,0:03:22.83,0:03:28.10,Default,,0000,0000,0000,,Нажалост, на многа питања \Nо метастази није одговорено до данас. Dialogue: 0,0:03:28.10,0:03:30.88,Default,,0000,0000,0000,,Разумевање тачних механизама\Nсадржи важан кључ Dialogue: 0,0:03:30.88,0:03:34.21,Default,,0000,0000,0000,,за проналажење лека \Nза напредне стадијуме рака. Dialogue: 0,0:03:34.21,0:03:37.09,Default,,0000,0000,0000,,Кроз проучавање генетских, \Nкао и фактора окружења Dialogue: 0,0:03:37.09,0:03:39.71,Default,,0000,0000,0000,,који доприносе успешној метастази, Dialogue: 0,0:03:39.71,0:03:43.14,Default,,0000,0000,0000,,можемо пронаћи начине \Nда зауставимо процес. Dialogue: 0,0:03:43.14,0:03:45.83,Default,,0000,0000,0000,,Рат против рака је стална борба, Dialogue: 0,0:03:45.83,0:03:50.55,Default,,0000,0000,0000,,и научници вредно раде\Nна развијању нових метода против метастаза. Dialogue: 0,0:03:50.55,0:03:53.24,Default,,0000,0000,0000,,Однедавно је занимљива имунотерапија, Dialogue: 0,0:03:53.24,0:03:56.83,Default,,0000,0000,0000,,модалитет коју укључује \Nактивацију снаге имуног система Dialogue: 0,0:03:56.83,0:03:59.51,Default,,0000,0000,0000,,ради уништења миграционих ћелија. Dialogue: 0,0:03:59.51,0:04:01.23,Default,,0000,0000,0000,,Ово се може учинити на разне начине, Dialogue: 0,0:04:01.23,0:04:06.77,Default,,0000,0000,0000,,као што је навикавање ћелија имуног система\Nда препознају ћелије рака кроз вакцине. Dialogue: 0,0:04:06.77,0:04:08.82,Default,,0000,0000,0000,,Раст и активност ћелија имуног система Dialogue: 0,0:04:08.82,0:04:12.91,Default,,0000,0000,0000,,могу се стимулисати убризгавањем\Nвештачких интерлеукина, Dialogue: 0,0:04:12.91,0:04:16.86,Default,,0000,0000,0000,,хемикалија које обично излучују\Nћелије имуног система у телу. Dialogue: 0,0:04:16.86,0:04:19.72,Default,,0000,0000,0000,,Ова два третмана \Nсамо су врх леденог брега. Dialogue: 0,0:04:19.72,0:04:23.74,Default,,0000,0000,0000,,Кроз заједничке истраживачке напоре\Nвлада, компанија и научника, Dialogue: 0,0:04:23.74,0:04:27.64,Default,,0000,0000,0000,,можда ће процес метастазе \Nзаувек бити заустављен.