[Script Info] Title: [Events] Format: Layer, Start, End, Style, Name, MarginL, MarginR, MarginV, Effect, Text Dialogue: 0,0:00:06.54,0:00:08.53,Default,,0000,0000,0000,,보통 암이라는 질병의 시작은 Dialogue: 0,0:00:08.53,0:00:13.56,Default,,0000,0000,0000,,몸의 특정 부위에 \N하나의 종양이 생기며 시작됩니다. Dialogue: 0,0:00:13.56,0:00:15.42,Default,,0000,0000,0000,,그 종양이 제거되지 않으면 Dialogue: 0,0:00:15.42,0:00:18.53,Default,,0000,0000,0000,,암은 가까이 있는 기관으로 퍼지거나 Dialogue: 0,0:00:18.53,0:00:23.27,Default,,0000,0000,0000,,시작된 곳에서 멀리 떨어진,\N뇌와 같은 곳까지 도달할 수 있습니다. Dialogue: 0,0:00:23.27,0:00:25.61,Default,,0000,0000,0000,,어떻게 암이 새로운 곳으로 \N움직일 수 있고, Dialogue: 0,0:00:25.61,0:00:29.80,Default,,0000,0000,0000,,왜 어떤 기관들은 다른 기관에 비해\N더 암이 감염되기 쉬운 것일까요? Dialogue: 0,0:00:29.80,0:00:34.54,Default,,0000,0000,0000,,암이 신체 내에서 퍼져나가는 \N과정을 '전이'라고 하는데 Dialogue: 0,0:00:34.54,0:00:40.15,Default,,0000,0000,0000,,처음 종양의 암 세포들이 가까운\N정상 조직을 침투하며 시작됩니다. Dialogue: 0,0:00:40.15,0:00:41.72,Default,,0000,0000,0000,,이 세포들은 증식하면서, Dialogue: 0,0:00:41.72,0:00:45.80,Default,,0000,0000,0000,,보통 세 가지 전이 경로 중 \N하나를 이용하게 됩니다. Dialogue: 0,0:00:45.80,0:00:49.66,Default,,0000,0000,0000,,그 세가지 방식은 파종성, 림프성, \N그리고 혈행성 전이입니다. Dialogue: 0,0:00:49.66,0:00:52.64,Default,,0000,0000,0000,,파종성 전이는, 악성 세포들이 Dialogue: 0,0:00:52.64,0:00:57.28,Default,,0000,0000,0000,,신체 내강을 덮고 있는 \N표면을 관통하는 방법입니다. Dialogue: 0,0:00:57.28,0:00:59.79,Default,,0000,0000,0000,,이 표면을 복막이라고 하는데 Dialogue: 0,0:00:59.79,0:01:03.29,Default,,0000,0000,0000,,신체 내강을 분할하는 \N벽의 역할을 합니다. Dialogue: 0,0:01:03.29,0:01:06.02,Default,,0000,0000,0000,,예를 들어, 난소암의 악성 세포들은 Dialogue: 0,0:01:06.02,0:01:09.71,Default,,0000,0000,0000,,난소와 간을 연결하는 \N복막을 통해 퍼지기 때문에 Dialogue: 0,0:01:09.71,0:01:13.24,Default,,0000,0000,0000,,간의 표면에 전이 되게 됩니다. Dialogue: 0,0:01:13.24,0:01:19.00,Default,,0000,0000,0000,,다음으로 혈행성 전이를 할 때는 \N암성 세포들이 혈관을 침투하게 됩니다. Dialogue: 0,0:01:19.00,0:01:21.84,Default,,0000,0000,0000,,혈관은 거의 신체의 \N모든 부위에 퍼져있기 때문에 Dialogue: 0,0:01:21.84,0:01:26.48,Default,,0000,0000,0000,,악성 세포들은 이를 이용하여 \N신체의 더 먼곳에 도달하게 됩니다. Dialogue: 0,0:01:26.48,0:01:30.95,Default,,0000,0000,0000,,마지막으로, 림프성 전이는 \N암이 림프절에 침투하여 Dialogue: 0,0:01:30.95,0:01:35.26,Default,,0000,0000,0000,,림프계를 거쳐 몸의 다른 부위들로 \N퍼져 나가며 생기는 현상입니다. Dialogue: 0,0:01:35.26,0:01:37.59,Default,,0000,0000,0000,,림프계 또한 몸의 \N많은 부분으로 흐르기 때문에 Dialogue: 0,0:01:37.59,0:01:40.99,Default,,0000,0000,0000,,암에게 큰 네트워크를 \N제공하게 됩니다. Dialogue: 0,0:01:40.99,0:01:44.89,Default,,0000,0000,0000,,또한 림프관은 \N혈액 순환으로 들어가기 때문에 Dialogue: 0,0:01:44.89,0:01:48.70,Default,,0000,0000,0000,,악성 세포들이 혈행성 전이를\N할 수 있도록 해줍니다. Dialogue: 0,0:01:48.70,0:01:52.80,Default,,0000,0000,0000,,일단 새로운 위치에 가면 \N세포들은 다시 한번 번식하여 Dialogue: 0,0:01:52.80,0:01:56.71,Default,,0000,0000,0000,,'미세전이'라고 불리는 \N작은 종양들을 만듭니다. Dialogue: 0,0:01:56.71,0:01:59.82,Default,,0000,0000,0000,,이 작은 종양들이 \N완전히 자라나게 되면 Dialogue: 0,0:01:59.82,0:02:02.84,Default,,0000,0000,0000,,전이의 과정을 마치게 됩니다. Dialogue: 0,0:02:02.84,0:02:06.98,Default,,0000,0000,0000,,암은 종류에 따라 특정 전이 위치가 \N있는 것으로 알려져 있습니다. Dialogue: 0,0:02:06.98,0:02:11.04,Default,,0000,0000,0000,,예를 들어 전립선 암은 \N보통 뼈에 전이되지만, Dialogue: 0,0:02:11.04,0:02:14.43,Default,,0000,0000,0000,,결장 암은 간에 전이됩니다. Dialogue: 0,0:02:14.43,0:02:17.53,Default,,0000,0000,0000,,악성 세포들의 이주 패턴을 \N설명하기 위한 Dialogue: 0,0:02:17.53,0:02:19.73,Default,,0000,0000,0000,,여러가지 가설들이 \N제시되어 왔습니다. Dialogue: 0,0:02:19.73,0:02:23.07,Default,,0000,0000,0000,,그 중 두 개의 가설이 \N특히 관심을 많이 받습니다. Dialogue: 0,0:02:23.07,0:02:25.04,Default,,0000,0000,0000,,영국 외과 의사인 스티븐 파젯은 Dialogue: 0,0:02:25.04,0:02:28.71,Default,,0000,0000,0000,,전이에 대하여 \N씨앗과 토양 이론을 내놓았습니다. Dialogue: 0,0:02:28.71,0:02:32.46,Default,,0000,0000,0000,,씨앗과 토양 이론은, \N세포가 잘못된 미세환경에 놓이게 되면 Dialogue: 0,0:02:32.46,0:02:34.38,Default,,0000,0000,0000,,암세포는 쉽게 \N죽는다는 것을 말합니다. Dialogue: 0,0:02:34.38,0:02:39.04,Default,,0000,0000,0000,,그러므로 암세포들은 비슷한 특징을 \N가진 곳으로만 전이 됩니다. Dialogue: 0,0:02:39.04,0:02:43.84,Default,,0000,0000,0000,,그러나 코넬대학의 첫번째 \N병리학 교수였던 제임스 유잉은 Dialogue: 0,0:02:43.84,0:02:46.07,Default,,0000,0000,0000,,씨앗과 토양 이론에 \N도전장을 던졌습니다. Dialogue: 0,0:02:46.07,0:02:50.39,Default,,0000,0000,0000,,그리고 전이의 부위는 \N원발 종양에 연결되어 흐르는 Dialogue: 0,0:02:50.39,0:02:55.55,Default,,0000,0000,0000,,혈관이나 림파선 경로의 위치에 따라 \N결정된다고 제안했습니다. Dialogue: 0,0:02:55.55,0:02:59.84,Default,,0000,0000,0000,,원발 종양에서 나오는 \N혈관이 폐쪽으로 향하는 환자는 Dialogue: 0,0:02:59.84,0:03:02.83,Default,,0000,0000,0000,,결과적으로 폐전이가 \N생길 것이라는 것입니다. Dialogue: 0,0:03:02.83,0:03:06.69,Default,,0000,0000,0000,,오늘날, 우리는 이 두가지 이론 모두\N가치있는 사실을 수용한다는 것을 알죠. Dialogue: 0,0:03:06.69,0:03:10.45,Default,,0000,0000,0000,,비록 전이의 완전한 기전은 \N이 두 이론이 제안한 것보다 Dialogue: 0,0:03:10.45,0:03:12.81,Default,,0000,0000,0000,,훨씬 복잡하다는 것을\N알기는 하지만 말입니다. Dialogue: 0,0:03:12.81,0:03:14.88,Default,,0000,0000,0000,,암세포가 전이된 범위나 Dialogue: 0,0:03:14.88,0:03:18.58,Default,,0000,0000,0000,,암세포 제거에 있어서 면역 체계의\N효율성 같은 요소들도 Dialogue: 0,0:03:18.58,0:03:22.83,Default,,0000,0000,0000,,전이의 성공 여부를 결정짓습니다. Dialogue: 0,0:03:22.83,0:03:28.10,Default,,0000,0000,0000,,불행하게도, 전이에 대한 많은 의문점이 \N오늘날까지 해결되지 않고 있습니다. Dialogue: 0,0:03:28.10,0:03:29.91,Default,,0000,0000,0000,,정확한 기전을 이해하는 것은 Dialogue: 0,0:03:29.91,0:03:34.21,Default,,0000,0000,0000,,진행된 병기의 암을 치료하는 \N방법을 찾는데 중요한 열쇠입니다. Dialogue: 0,0:03:34.21,0:03:39.69,Default,,0000,0000,0000,,성공적인 전이에 기여하는 유전적이고\N환경적인 요소들을 연구함으로써 Dialogue: 0,0:03:39.71,0:03:43.14,Default,,0000,0000,0000,,전이의 진행을 막을 수 있는 방법을 \N정확히 찾아낼 수 있을 것입니다. Dialogue: 0,0:03:43.14,0:03:45.83,Default,,0000,0000,0000,,암과의 전쟁은 지속적인 투쟁이며 Dialogue: 0,0:03:45.83,0:03:50.55,Default,,0000,0000,0000,,과학자들은 전이에 대항할 새로운 \N방법을 개발하기 위해 열심히 일합니다. Dialogue: 0,0:03:50.55,0:03:53.24,Default,,0000,0000,0000,,최근 관심사는 면역치료인데 Dialogue: 0,0:03:53.24,0:03:56.83,Default,,0000,0000,0000,,면역체계의 힘과 긴밀히 \N협조하는 방법으로 Dialogue: 0,0:03:56.83,0:03:59.51,Default,,0000,0000,0000,,이동하는 세포를 파괴하는 것입니다. Dialogue: 0,0:03:59.51,0:04:01.23,Default,,0000,0000,0000,,이것은 여러 방법으로 행해질 수 있는데 Dialogue: 0,0:04:01.23,0:04:06.50,Default,,0000,0000,0000,,백신을 이용해 훈련된 면역 세포들이\N암성세포들을 인식하게 하는 방법입니다. Dialogue: 0,0:04:06.62,0:04:08.82,Default,,0000,0000,0000,,면역세포의 성장과 활성화는 Dialogue: 0,0:04:08.82,0:04:12.91,Default,,0000,0000,0000,,인간이 만든 인터루킨을 주입해서도 \N자극시킬 수 있는데 Dialogue: 0,0:04:12.91,0:04:16.86,Default,,0000,0000,0000,,이 화학물질은 몸의 면역세포에 의해 \N흔히 분비되는 것입니다. Dialogue: 0,0:04:16.86,0:04:19.72,Default,,0000,0000,0000,,이 두 가지 치료방법은 \N빙산의 일각일 뿐입니다. Dialogue: 0,0:04:19.72,0:04:23.74,Default,,0000,0000,0000,,정부, 기업, 과학자들이 \N힘을 합쳐 연구한다면 Dialogue: 0,0:04:23.74,0:04:28.40,Default,,0000,0000,0000,,전이의 과정은 공익을 위해\N멈출 수 있을 지도 모릅니다.