[Script Info] Title: [Events] Format: Layer, Start, End, Style, Name, MarginL, MarginR, MarginV, Effect, Text Dialogue: 0,0:00:06.56,0:00:10.98,Default,,0000,0000,0000,,Η εμφάνιση του καρκίνου συνήθως\Nξεκινά ως ένας μοναδικός όγκος Dialogue: 0,0:00:10.98,0:00:12.98,Default,,0000,0000,0000,,σε μια συγκεκριμένη περιοχή\Nτου σώματος. Dialogue: 0,0:00:13.47,0:00:15.23,Default,,0000,0000,0000,,Εάν ο όγκος δεν αφαιρεθεί, Dialogue: 0,0:00:15.23,0:00:18.53,Default,,0000,0000,0000,,ο καρκίνος έχει την ικανότητα\Nνα εξαπλώνεται στα κοντινά όργανα, Dialogue: 0,0:00:18.53,0:00:21.29,Default,,0000,0000,0000,,καθώς και σε περιοχές, πολύ μακρυά \Nαπό την πρωτοπαθή εστία, Dialogue: 0,0:00:21.29,0:00:22.79,Default,,0000,0000,0000,,όπως ο εγκέφαλος. Dialogue: 0,0:00:23.17,0:00:25.61,Default,,0000,0000,0000,,Πώς ο καρκίνος μετακινείται\Nσε νέες περιοχές Dialogue: 0,0:00:25.61,0:00:29.12,Default,,0000,0000,0000,,και γιατί μερικά όργανα προσβάλλονται\Nπερισσότερο από άλλα; Dialogue: 0,0:00:29.70,0:00:34.03,Default,,0000,0000,0000,,Η διαδικασία διασποράς του καρκίνου\Nσε όλο το σώμα είναι γνωστή ως μετάσταση. Dialogue: 0,0:00:34.30,0:00:37.38,Default,,0000,0000,0000,,Ξεκινά όταν καρκινικά κύτταρα \Nαπό την πρωτοπαθή εστία Dialogue: 0,0:00:37.38,0:00:39.57,Default,,0000,0000,0000,,εισβάλλουν στον υγιή γειτονικό ιστό. Dialogue: 0,0:00:39.76,0:00:41.67,Default,,0000,0000,0000,,Καθώς τα κύτταρα πολλαπλασιάζονται Dialogue: 0,0:00:41.67,0:00:45.26,Default,,0000,0000,0000,,εξαπλώνονται μέσω μίας από τις τρεις\Nκοινές οδούς μετάστασης: Dialogue: 0,0:00:45.65,0:00:49.26,Default,,0000,0000,0000,,μέσω των κοιλοτήτων, του λεμφικού\Nή αιματογενούς συστήματος. Dialogue: 0,0:00:50.07,0:00:53.03,Default,,0000,0000,0000,,Στη διασπορά μέσω κοιλοτήτων, \Nτα κακοήθη κύτταρα Dialogue: 0,0:00:53.03,0:00:56.78,Default,,0000,0000,0000,,διαπερνούν τις επιφάνειες κάλυψης\Nτων κοιλοτήτων του σώματός μας. Dialogue: 0,0:00:57.13,0:00:59.40,Default,,0000,0000,0000,,Αυτές οι επιφάνειες είναι γνωστές\Nως περιτόναιο, Dialogue: 0,0:00:59.72,0:01:03.04,Default,,0000,0000,0000,,και χρησιμεύουν ως τοίχοι διαχωρισμού\Nτων κοιλοτήτων του σώματος. Dialogue: 0,0:01:03.04,0:01:06.02,Default,,0000,0000,0000,,Για παράδειγμα, τα κακοήθη κύτταρα\Nτου ωοθηκικού καρκίνου, Dialogue: 0,0:01:06.02,0:01:09.71,Default,,0000,0000,0000,,εξαπλώνονται μέσω του περιτόναιου,\Nτο οποίο συνδέει την ωοθήκη με το ήπαρ, Dialogue: 0,0:01:09.71,0:01:12.77,Default,,0000,0000,0000,,με αποτέλεσμα τη μετάσταση\Nστην επιφάνεια του ήπατος. Dialogue: 0,0:01:13.24,0:01:16.11,Default,,0000,0000,0000,,Έπειτα, τα καρκινικά κύτταρα \Nδιαπερνούν τα αιμοφόρα αγγεία Dialogue: 0,0:01:16.11,0:01:18.98,Default,,0000,0000,0000,,όταν υφίστανται αιματογενής διασπορά. Dialogue: 0,0:01:18.98,0:01:21.84,Default,,0000,0000,0000,,Καθώς υπάρχουν αιμοφόρα αγγεία\Nσχεδόν παντού στο σώμα, Dialogue: 0,0:01:21.84,0:01:23.96,Default,,0000,0000,0000,,τα κακοήθη κύτταρα το εκμεταλλεύονται Dialogue: 0,0:01:23.96,0:01:26.54,Default,,0000,0000,0000,,για να φτάσουν στα πιο \Nαπομακρυσμένα μέρη του σώματος. Dialogue: 0,0:01:26.54,0:01:30.95,Default,,0000,0000,0000,,Τέλος, η λεμφογενής διασπορά συμβαίνει\Nόταν ο καρκίνος εισβάλλει στους λεμφαδένες Dialogue: 0,0:01:30.95,0:01:34.89,Default,,0000,0000,0000,,και ταξιδεύει σε άλλα μέρη του σώματος\Nμέσω του λεμφικού συστήματος. Dialogue: 0,0:01:35.17,0:01:37.90,Default,,0000,0000,0000,,Καθώς αυτό το σύστημα καταλήγει\Nσε πολλά μέρη του σώματος Dialogue: 0,0:01:37.90,0:01:40.73,Default,,0000,0000,0000,,παρέχει επίσης ένα ευρύ δίκτυο\Nδιάδοσης του καρκίνου. Dialogue: 0,0:01:40.92,0:01:44.89,Default,,0000,0000,0000,,Επιπλέον, τα λεμφαγγεία αδειάζουν\Nμέσα στην κυκλοφορία του αίματος Dialogue: 0,0:01:44.89,0:01:48.36,Default,,0000,0000,0000,,επιτρέποντας στα κακοήθη κύτταρα να\Nυφίστανται αιματογενή διασπορά. Dialogue: 0,0:01:48.64,0:01:52.80,Default,,0000,0000,0000,,Όταν φτάσουν σε μια νέα περιοχή,\Nτα κύτταρα πολλαπλασιάζονται ξανά Dialogue: 0,0:01:52.80,0:01:56.58,Default,,0000,0000,0000,,και σχηματίζουν μικρές αθροίσεις όγκων,\Nγνωστές ως μικρομεταστάσεις. Dialogue: 0,0:01:56.71,0:01:59.82,Default,,0000,0000,0000,,Οι μικροί όγκοι αναπτύσσονται \Nέπειτα σε πλήρεις όγκους Dialogue: 0,0:01:59.82,0:02:02.17,Default,,0000,0000,0000,,και ολοκληρώνουν \Nτη μεταστατική διαδικασία. Dialogue: 0,0:02:02.60,0:02:04.70,Default,,0000,0000,0000,,Είναι γνωστό ότι \Nδιαφορετικοί τύποι καρκίνου Dialogue: 0,0:02:04.70,0:02:06.76,Default,,0000,0000,0000,,έχουν συγκεκριμένα σημεία μετάστασης. Dialogue: 0,0:02:06.76,0:02:10.78,Default,,0000,0000,0000,,Για παράδειγμα, ο καρκίνος του προστάτη \Nμεθίσταται συνήθως στο οστό, Dialogue: 0,0:02:11.04,0:02:14.10,Default,,0000,0000,0000,,ενώ ο καρκίνος του παχέος εντέρου\Nμεθίσταται στο ήπαρ. Dialogue: 0,0:02:14.43,0:02:17.89,Default,,0000,0000,0000,,Έχουν προταθεί αρκετές θεωρίες\Nγια την εξήγηση του μοντέλου μετανάστευσης Dialogue: 0,0:02:17.89,0:02:19.54,Default,,0000,0000,0000,,των κακόηθων κυττάρων. Dialogue: 0,0:02:19.54,0:02:23.07,Default,,0000,0000,0000,,Ιδιαίτερο ενδιαφέρον παρουσιάζουν\Nδύο αντικρουόμενες θεωρίες. Dialogue: 0,0:02:23.07,0:02:25.04,Default,,0000,0000,0000,,Ο Στίβεν Πάτζετ,\Nένας Άγγλος χειρουργός Dialogue: 0,0:02:25.04,0:02:28.60,Default,,0000,0000,0000,,επινόησε τη θεωρία μετάστασης\N«σπόρου - εδάφους». Dialogue: 0,0:02:28.71,0:02:32.46,Default,,0000,0000,0000,,Η θεωρία «σπόρου - εδάφους» αναφέρει ότι\Nτα καρκινικά κύτταρα πεθαίνουν εύκολα Dialogue: 0,0:02:32.46,0:02:34.15,Default,,0000,0000,0000,,σε λάθος μικροπεριβάλλον, Dialogue: 0,0:02:34.27,0:02:38.75,Default,,0000,0000,0000,,ως εκ τούτου μεθίστανται μόνο σε περιοχή\Nμε παρόμοια χαρακτηριστικά. Dialogue: 0,0:02:39.04,0:02:40.49,Default,,0000,0000,0000,,Ωστόσο, ο Τζέιμς Γιούινγκ, Dialogue: 0,0:02:40.49,0:02:43.98,Default,,0000,0000,0000,,ο πρώτος καθηγητής παθολογίας \Nστο Πανεπιστήμιο Κορνέλ Dialogue: 0,0:02:43.98,0:02:46.07,Default,,0000,0000,0000,,αμφισβήτησε τη θεωρία «σπόρου- εδάφους» Dialogue: 0,0:02:46.07,0:02:50.49,Default,,0000,0000,0000,,και πρότεινε ότι η περιοχή της μετάστασης\Nκαθορίζονταν από την τοποθεσία Dialogue: 0,0:02:50.49,0:02:55.09,Default,,0000,0000,0000,,των αγγειακών και λεμφικών καναλιών\Nτα οποία συνδέονται με τον πρωτογενή όγκο. Dialogue: 0,0:02:55.64,0:02:58.04,Default,,0000,0000,0000,,Ασθενείς με πρωτογενείς όγκους \Nπου συνδέονται Dialogue: 0,0:02:58.04,0:02:59.78,Default,,0000,0000,0000,,με αγγεία που οδηγούν στο πνεύμονα Dialogue: 0,0:02:59.78,0:03:02.63,Default,,0000,0000,0000,,θα αναπτύξουν εν τέλει \Nμεταστάσεις στον πνεύμονα. Dialogue: 0,0:03:02.83,0:03:06.44,Default,,0000,0000,0000,,Σήμερα γνωρίζουμε ότι και οι δύο θεωρίες\Nπεριέχουν πολύτιμες αλήθειες. Dialogue: 0,0:03:06.69,0:03:10.45,Default,,0000,0000,0000,,Όμως, ολόκληρες οι ιστορίες της μετάστασης\Nείναι πολύ πιο περίπλοκες Dialogue: 0,0:03:10.45,0:03:12.47,Default,,0000,0000,0000,,από τις δύο προτεινόμενες θεωρίες. Dialogue: 0,0:03:12.47,0:03:14.90,Default,,0000,0000,0000,,Παράγοντες όπως οι ιδιότητες\Nτων καρκινικών κυττάρων Dialogue: 0,0:03:14.90,0:03:17.48,Default,,0000,0000,0000,,και η αποτελεσματικότητα \Nτου ανοσοποιητικού συστήματος Dialogue: 0,0:03:17.48,0:03:19.27,Default,,0000,0000,0000,,στην εξάλειψη των καρκινικών κυττάρων Dialogue: 0,0:03:19.27,0:03:22.44,Default,,0000,0000,0000,,παίζουν επίσης ρόλο στον προσδιορισμό\Nτης επιτυχίας της μετάστασης. Dialogue: 0,0:03:22.49,0:03:25.51,Default,,0000,0000,0000,,Δυστυχώς μέχρι σήμερα πολλά \Nερωτήματα σχετικά με τη μετάσταση Dialogue: 0,0:03:25.51,0:03:27.56,Default,,0000,0000,0000,,παραμένουν αναπάντητα. Dialogue: 0,0:03:27.92,0:03:30.88,Default,,0000,0000,0000,,Η κατανόηση του ακριβή μηχανισμού\Nδιαδραματίζει σημαντικό ρόλο Dialogue: 0,0:03:30.88,0:03:33.84,Default,,0000,0000,0000,,στην εύρεση μιας θεραπείας\Nστο προχωρημένο καρκινικό στάδιο. Dialogue: 0,0:03:33.84,0:03:37.09,Default,,0000,0000,0000,,Μελετώντας και τους γενετικούς\Nκαι τους περιβαλλοντικούς παράγοντες, Dialogue: 0,0:03:37.09,0:03:39.71,Default,,0000,0000,0000,,οι οποίοι συμβάλλουν \Nστην επιτυχή μετάσταση, Dialogue: 0,0:03:39.71,0:03:42.61,Default,,0000,0000,0000,,μπορούμε να εντοπίσουμε τρόπους\Nτερματισμού της διαδικασίας. Dialogue: 0,0:03:43.14,0:03:45.67,Default,,0000,0000,0000,,Ο πόλεμος κατά του καρκίνου\Nείναι μια διαρκής πάλη, Dialogue: 0,0:03:45.67,0:03:48.77,Default,,0000,0000,0000,,και οι επιστήμονες εργάζονται σκληρά\Nγια την ανάπτυξη νέων μεθόδων Dialogue: 0,0:03:48.77,0:03:50.31,Default,,0000,0000,0000,,εναντίον της μετάστασης. Dialogue: 0,0:03:50.67,0:03:52.92,Default,,0000,0000,0000,,Πρόσφατα ενδιαφέρον παρουσιάζει\Nη ανοσοθεραπεία, Dialogue: 0,0:03:52.92,0:03:55.17,Default,,0000,0000,0000,,ένα μέτρο το οποίο \Nπεριλαμβάνει την αξιοποίηση Dialogue: 0,0:03:55.17,0:03:57.12,Default,,0000,0000,0000,,της δύναμης του ανοσοποιητικού συστήματος Dialogue: 0,0:03:57.12,0:03:59.51,Default,,0000,0000,0000,,για να καταστρέψει \Nτα μεταναστευτικά κύτταρα. Dialogue: 0,0:03:59.51,0:04:01.69,Default,,0000,0000,0000,,Αυτό μπορεί να γίνει \Nμε διαφορετικούς τρόπους Dialogue: 0,0:04:01.69,0:04:04.06,Default,,0000,0000,0000,,όπως, εκπαιδεύοντας ανοσοκύτταρα\Nνα αναγνωρίζουν καρκινικά κύτταρα Dialogue: 0,0:04:04.06,0:04:05.72,Default,,0000,0000,0000,,μέσω εμβολίων. Dialogue: 0,0:04:06.44,0:04:08.82,Default,,0000,0000,0000,,Η ανάπτυξη και η δραστηριότητα\Nτων ανοσοκυττάρων Dialogue: 0,0:04:08.82,0:04:12.91,Default,,0000,0000,0000,,μπορεί επίσης να διεγερθεί\Nμε την τεχνητή έγχυση ιντερλευκίνων, Dialogue: 0,0:04:12.91,0:04:16.32,Default,,0000,0000,0000,,χημικές ουσίες που εκκρίνονται συνήθως\Nαπό τα ανοσοκύτταρα του σώματος. Dialogue: 0,0:04:16.86,0:04:19.59,Default,,0000,0000,0000,,Αυτές οι δύο θεραπείες είναι μόνο\Nη κορυφή του παγόβουνου. Dialogue: 0,0:04:19.59,0:04:21.77,Default,,0000,0000,0000,,Με τις συνεργαζόμενες \Nερευνητικές προσπάθειες\N Dialogue: 0,0:04:21.77,0:04:24.17,Default,,0000,0000,0000,,των κυβερνήσεων, των εταιρειών \Nκαι των επιστημόνων Dialogue: 0,0:04:24.17,0:04:27.50,Default,,0000,0000,0000,,ίσως η διαδικασία της μετάστασης\Nνα σταματήσει οριστικά.