0:00:00.000,0:00:02.000
In acest video imi doresc sa vorbesc despre rinichi

0:00:02.000,0:00:05.000
si aceasta este o imagine marita a unui rinichi

0:00:05.000,0:00:08.000
si sa vorbesc despre cum functioneaza -

0:00:08.000,0:00:10.000
presupun ca stiti cea mai mica unitate functionala, si anume

0:00:10.000,0:00:11.000
nefronul

0:00:11.000,0:00:16.000
prin urmare, vom vorbi despre rinichi si nefron

0:00:16.000,0:00:18.000
si cred ca probabil cunoasteti ce este rinichiul.

0:00:18.000,0:00:19.000
Exista doi la numar. Fac parte din organul

0:00:19.000,0:00:23.000
cunoscut cu functia de a

0:00:23.000,0:00:27.000
produce si permite excretia reziduurilor

0:00:27.000,0:00:32.000
Dar o parte din acel proces ne ajuta deasemenea

0:00:32.000,0:00:36.000
Sa mentinem apa la nivelul optim,

0:00:36.000,0:00:39.000
de fapt cantitatea de sarea electroliti si presiunea sanguina

0:00:39.000,0:00:40.000
dar voi spune doar ca mentin apa.

0:00:40.000,0:00:42.000
deasemenea produce hormoni și altele

0:00:42.000,0:00:45.000
voi intra în mai multe detalii privind aceasta.

0:00:45.000,0:00:48.000
Doresc sa ma concentrez pe acestea doua, pentru a

0:00:48.000,0:00:52.000
oferi o perspectiva de ansamblu asupra funcției rinichiului.

0:00:52.000,0:00:54.000
Majoritatea dintre noi avem doi.

0:00:54.000,0:00:57.000
Se situeaza posterior de o parte si de alta a coloanei vertebrale

0:00:57.000,0:00:59.000
in spatele ficatului.

0:00:59.000,0:01:02.000
Aceasta este versiunea marita.

0:01:02.000,0:01:04.000
Daca priviti aceasta in full screen, nu va fi la fel de

0:01:04.000,0:01:07.000
mare ca si imaginea in sine, dar noi am taiat-o

0:01:07.000,0:01:10.000
ca sa vedem ce se intampla in interiorul rinichiului

0:01:10.000,0:01:15.000
pentru a înțelege diferitele porțiuni,

0:01:15.000,0:01:17.000
deoarece va fi foarte important când vom incepe

0:01:17.000,0:01:20.000
sa vorbim despre nefroni ca parti componente ale rinichiului.

0:01:20.000,0:01:24.000
aceasta portinune, de aici pana aici

0:01:24.000,0:01:28.000
este numita cortexul renal

0:01:28.000,0:01:31.000
cand se vorbeste despre ceva legat de rinichi

0:01:31.000,0:01:34.000
daca intalniti un "CEVA" renal, sa stiti ca se refera

0:01:34.000,0:01:34.000
la rinichi

0:01:34.000,0:01:36.000
prin urmare acesta este cortexul renal

0:01:36.000,0:01:38.000
partea aceea exerioara

0:01:38.000,0:01:44.000
Iar portinuea aceasta este medulara

0:01:44.000,0:01:46.000
Medulara este la interior

0:01:46.000,0:01:49.000
prin urmare poate fi considerat ca si mijlocul rinichiului.

0:01:52.000,0:01:55.000
nu doar vom intelege aceste cuvinte, ci vom vedea

0:01:55.000,0:01:58.000
cat de important este rolul pe care il joaca in

0:01:58.000,0:02:01.000
filtrarea si excretia reziduurilor si aceasta abilitate

0:02:01.000,0:02:05.000
de a nu evacua prea multa apa

0:02:05.000,0:02:09.000
cand are loc filtrarea sangelui

0:02:09.000,0:02:11.000
am spus inainte, si problabil ati auzit

0:02:11.000,0:02:14.000
din alte cursuri sau de la alti profesori

0:02:14.000,0:02:16.000
ca unitatea funcționala a rinichiului este NEFRONUL

0:02:22.000,0:02:25.000
iar motivul pentru care il numim asa

0:02:25.000,0:02:28.000
este pentru ca acela este nivelul unde

0:02:28.000,0:02:30.000
au loc doua procese

0:02:30.000,0:02:32.000
Cele doua mari functii ale rinichiului: excretia

0:02:32.000,0:02:36.000
si mentinerea nivelului apei

0:02:36.000,0:02:37.000
in sistemul sanguin

0:02:37.000,0:02:41.000
Pentru a intelege cum se incadreaza nefronul in imagine

0:02:41.000,0:02:45.000
(Am luat aceasta imagine de pe Wikipedia)

0:02:45.000,0:02:48.000
Artistul a incercat sa deseneze o serie de nefroni aici

0:02:48.000,0:02:50.000
Prin urmare, un nefron va arata cam asa si se indreapta

0:02:50.000,0:02:53.000
in interiorul medularei, apoi merge inapoi in cortex

0:02:53.000,0:02:56.000
apoi se contiuna cu tubii colectori,

0:02:56.000,0:02:59.000
in principiu lichidul ajunge in uretere, aici

0:02:59.000,0:03:02.000
si la final ajunge in vezica biliara pe care

0:03:02.000,0:03:05.000
o evacuam la momentul adecvat.

0:03:05.000,0:03:07.000
Aceasta a fost despre lungimea nefronului.

0:03:10.000,0:03:13.000
aici se incepe, apoi coboara iarasi

0:03:13.000,0:03:14.000
prin urmare o multitudine de nefroni fac acest lucru,

0:03:14.000,0:03:15.000
dar sunt extrem de suptiri

0:03:15.000,0:03:18.000
trebuie sa precizez ca acesti tubuli sunt extrem de subtiri

0:03:20.000,0:03:26.000
In medie un rinichi contine aproximativ

0:03:26.000,0:03:27.000
un milion de nefroni

0:03:31.000,0:03:34.000
Nu se poate spune: nefronii mei sunt microscopici

0:03:34.000,0:03:39.000
lungimea lor te face sa spui:

0:03:39.000,0:03:41.000
Vad acea distanta.

0:03:41.000,0:03:45.000
...........................

0:03:45.000,0:03:49.000
Acestea fiind spuse, sa vedem cum un nefron filtreaza

0:03:49.000,0:03:52.000
singele si cum se asigura ca apa si alte chestii bune

0:03:52.000,0:03:56.000
situate in sangele nostru

0:03:56.000,0:03:58.000
sa nu ajunga in urina

0:03:58.000,0:04:04.000
aici voi desena un nefron

0:04:04.000,0:04:07.000
prin urmare voi incepe in felul acesta

0:04:07.000,0:04:08.000
vom incepe cu fluxul sanguin

0:04:08.000,0:04:13.000
sangele va curge printr-un vas arterial

0:04:13.000,0:04:15.000
si anume un capilar arterial.

0:04:15.000,0:04:17.000
prin urmare va curge in felul acela

0:04:17.000,0:04:21.000
Acesta se numeste capilarul arterial aferent

0:04:21.000,0:04:23.000
Nu trebuie sa cunoasteti numele, dar

0:04:23.000,0:04:24.000
......................................

0:04:26.000,0:04:28.000
sangele intra

0:04:28.000,0:04:32.000
apoi merge in acest loc mare si

0:04:34.000,0:04:36.000
acesta se numeste GLOMERUL

0:04:43.000,0:04:45.000
si apoi iese prin arteriola eferenta

0:04:57.000,0:04:58.000
eferent inseamna departe de centru

0:04:58.000,0:05:02.000
aferent - inspre centru, eferent departe de centru.

0:05:02.000,0:05:04.000
despre aceasta voi vorbi in continuare, mai tarziu.

0:05:04.000,0:05:05.000
este interesant ca avem de a face cu

0:05:05.000,0:05:07.000
o artera la acest nivel

0:05:07.000,0:05:08.000
este iarasi sange oxigenat

0:05:08.000,0:05:12.000
Cand se iese dintr-un sistem capilar cum este acel glomerul,

0:05:12.000,0:05:14.000
in mod normal avem de a face cu un sistem venos

0:05:14.000,0:05:18.000
dar in acest caz, exista un sistem arterial.

0:05:18.000,0:05:21.000
Probabil cauza este presiune mai ridicata a sistemului arterial

0:05:21.000,0:05:22.000
iar in acest caz, este nevoie de a .........

0:05:22.000,0:05:28.000
fluidul si altele care sunt dizolvate in lichidul extravascular

0:05:28.000,0:05:30.000
si in glomerul in acest loc.

0:05:30.000,0:05:35.000
acest glomerul are foarte multi pori si este inconjurat de

0:05:35.000,0:05:37.000
alte celule

0:05:37.000,0:05:38.000
aceasta este o sectiune transversala

0:05:44.000,0:05:49.000
este inconjurat de aceasta structura. Acestea de aici sunt celule

0:05:49.000,0:05:53.000
imaginati-va--- toata portiunea aceasta este compusa din celule

0:05:53.000,0:05:56.000
si, desigur, ..................capilarele sunt captusite de celule

0:05:56.000,0:05:58.000
prin urmare aici exista celule

0:05:58.000,0:06:01.000
Aceste linii desenate sunt compuse din celule mici

0:06:03.000,0:06:04.000
ce se intampla cand sangele intra in interior

0:06:04.000,0:06:05.000
cu o presiune ridicata?

0:06:05.000,0:06:06.000
acesta are multi pori

0:06:06.000,0:06:10.000
aceste celule de aici, sunt numite podocite

0:06:10.000,0:06:11.000
ele sunt destule de selective cu privire la ceea ce se filtreaza

0:06:11.000,0:06:14.000
in general, aproximativ o 1/5 din fluidul care intra

0:06:14.000,0:06:20.000
ajunge in acest spatiu

0:06:20.000,0:06:22.000
acesta este numit spatiul Bowman

0:06:22.000,0:06:23.000
De fapt, aceasta intreaga chestie este numita

0:06:23.000,0:06:24.000
capsula Bowman

0:06:28.000,0:06:30.000
este o sfera ce se deschide aici. capilarul ......................

0:06:30.000,0:06:34.000
Acest spatiu de aici este spatiul Bowman

0:06:36.000,0:06:41.000
Este spatiul din interiorul capsulei Bowman

0:06:41.000,0:06:42.000
acest spatiu are celule?????

0:06:42.000,0:06:44.000
toate aceste structuri sunt evident ( sau nu foarte evident ),

0:06:44.000,0:06:46.000
compuse din celule

0:06:46.000,0:06:48.000
si in final exista filtrat in interior.

0:06:48.000,0:06:53.000
Filtratul este lichidul extras in afara

0:06:53.000,0:06:56.000
Inca nu poate fi numit urina , deoarece exista multi pasi

0:06:56.000,0:07:01.000
ce trebuie parcusi pana va purta numele de urina.

0:07:01.000,0:07:04.000
Prin urmare, acum este doar filtrat....................

0:07:04.000,0:07:07.000
..............................am spus ca este 1/5 din lichid

0:07:07.000,0:07:10.000
si alti compusi usor dizolvabili in lichid,

0:07:10.000,0:07:16.000
Prin urmare --- ioni mici, sodiu si poate cateva molecule de glocoza

0:07:16.000,0:07:19.000
poate cativa aminoacizi

0:07:19.000,0:07:21.000
exista o multime de chestii aici

0:07:21.000,0:07:22.000
dar asta este pentru a va face o idee.

0:07:22.000,0:07:25.000
compusii care nu sunt filtrati sunt eritrocitele

0:07:25.000,0:07:31.000
sau molecule mari, proteine mari

0:07:31.000,0:07:32.000
Acestea nu se vor filtra

0:07:32.000,0:07:36.000
In principal micromoleculele sunt filtrate si

0:07:36.000,0:07:40.000
fac parte din acest filtrat care se acumuleaza aici

0:07:40.000,0:07:42.000
in spatiul Bowman

0:07:01.000,0:07:04.000
pana acum exista filtrat ce alcatuieste aproximativ 1/5 din lichidul total

0:07:04.000,0:07:07.000


0:07:07.000,0:07:10.000
si chestii care care sunt usor dizolvabile in lichid

0:07:10.000,0:07:16.000
Ioni, sodiu, sau alte molecule mici de glucoza

0:07:16.000,0:07:19.000
sau amnioacizi

0:07:19.000,0:07:21.000
Exista o multime de chestii aici

0:07:21.000,0:07:22.000
doresc doar sa va faceti o idee

0:07:22.000,0:07:25.000
Moleculele care nu stunt flitrate sunt

0:07:25.000,0:07:31.000
celulele sanguine sau molecule mari, proteine mari

0:07:31.000,0:07:32.000
Aceste nu se filtreaza

0:07:32.000,0:07:36.000
In principal micromoleculele sunt cele care se filtreaza

0:07:36.000,0:07:40.000
Si cele care fac parte din filtratul care se evidentiaza

0:07:40.000,0:07:42.000
in capsula Bowman

0:07:42.000,0:07:45.000
Capsula Bowman

0:07:45.000,0:07:46.000
este un fel de inceput al nefro nului

0:07:46.000,0:07:51.000
ca se ne facem o idee mai clara

0:07:51.000,0:07:54.000
sa presupunem ca suntem langa o arteriola

0:07:54.000,0:07:56.000
Aceasta este Capsula Bowman

0:07:56.000,0:07:59.000
Arata cumva in felul acesta, si intregul nefron

0:07:59.000,0:08:00.000
va fi rasucit asa

0:08:00.000,0:08:03.000


0:08:03.000,0:08:06.000


0:08:06.000,0:08:07.000


0:08:07.000,0:08:12.000


0:08:12.000,0:08:14.000


0:08:14.000,0:08:16.000


0:08:16.000,0:08:17.000


0:08:17.000,0:08:19.000


0:08:19.000,0:08:23.000


0:08:23.000,0:08:26.000


0:08:26.000,0:08:30.000


0:08:30.000,0:08:33.000


0:08:33.000,0:08:34.000


0:08:34.000,0:08:36.000


0:08:36.000,0:08:39.000


0:08:39.000,0:08:41.000


0:08:41.000,0:08:44.000


0:08:44.000,0:08:46.000


0:08:46.000,0:08:49.000


0:08:49.000,0:08:52.000


0:08:52.000,0:08:55.000


0:08:55.000,0:08:56.000


0:08:56.000,0:08:59.000


0:08:59.000,0:09:03.000


0:09:03.000,0:09:06.000


0:09:06.000,0:09:08.000


0:09:08.000,0:09:09.000


0:09:09.000,0:09:17.000


0:09:17.000,0:09:20.000


0:09:20.000,0:09:23.000


0:09:23.000,0:09:25.000


0:09:25.000,0:09:27.000


0:09:27.000,0:09:29.000


0:09:29.000,0:09:31.000


0:09:31.000,0:09:32.000


0:09:32.000,0:09:35.000


0:09:35.000,0:09:37.000


0:09:37.000,0:09:38.000


0:09:38.000,0:09:40.000


0:09:40.000,0:09:43.000


0:09:43.000,0:09:45.000


0:09:45.000,0:09:48.000


0:09:48.000,0:09:50.000


0:09:50.000,0:09:52.000


0:09:52.000,0:09:53.000


0:09:53.000,0:09:55.000


0:09:55.000,0:09:59.000


0:09:59.000,0:10:02.000


0:10:02.000,0:10:05.000


0:10:05.000,0:10:09.000


0:10:09.000,0:10:10.000


0:10:10.000,0:10:11.000


0:10:11.000,0:10:13.000


0:10:13.000,0:10:15.000


0:10:15.000,0:10:18.000


0:10:18.000,0:10:24.000


0:10:24.000,0:10:24.000


0:10:24.000,0:10:26.000


0:10:26.000,0:10:30.000


0:10:30.000,0:10:32.000


0:10:32.000,0:10:33.000


0:10:33.000,0:10:35.000


0:10:35.000,0:10:37.000


0:10:37.000,0:10:40.000


0:10:40.000,0:10:43.000


0:10:43.000,0:10:45.000


0:10:45.000,0:10:48.000


0:10:48.000,0:10:52.000


0:10:52.000,0:10:56.000


0:10:56.000,0:10:58.000


0:10:58.000,0:10:59.000


0:10:59.000,0:11:00.000


0:11:00.000,0:11:01.000


0:11:01.000,0:11:04.000


0:11:04.000,0:11:08.000


0:11:08.000,0:11:12.000


0:11:12.000,0:11:16.000


0:11:16.000,0:11:19.000


0:11:19.000,0:11:23.000


0:11:23.000,0:11:24.000


0:11:24.000,0:11:25.000


0:11:25.000,0:11:32.000


0:11:32.000,0:11:34.000


0:11:34.000,0:11:36.000


0:11:36.000,0:11:38.000


0:11:38.000,0:11:41.000


0:11:41.000,0:11:44.000


0:11:44.000,0:11:45.000


0:11:45.000,0:11:46.000


0:11:46.000,0:11:49.000


0:11:49.000,0:11:51.000


0:11:51.000,0:11:52.000


0:11:52.000,0:11:55.000


0:11:55.000,0:11:59.000


0:11:59.000,0:12:03.000


0:12:03.000,0:12:05.000


0:12:05.000,0:12:07.000


0:12:07.000,0:12:10.000


0:12:10.000,0:12:13.000


0:12:13.000,0:12:15.000


0:12:15.000,0:12:17.000


0:12:17.000,0:12:21.000


0:12:21.000,0:12:24.000


0:12:24.000,0:12:27.000


0:12:27.000,0:12:28.000


0:12:28.000,0:12:32.000


0:12:32.000,0:12:35.000


0:12:35.000,0:12:39.000


0:12:39.000,0:12:42.000


0:12:42.000,0:12:43.000


0:12:43.000,0:12:48.000


0:12:48.000,0:12:57.000


0:12:57.000,0:13:00.000


0:13:00.000,0:13:03.000


0:13:03.000,0:13:06.000


0:13:06.000,0:13:12.000


0:13:12.000,0:13:14.000


0:13:14.000,0:13:17.000


0:13:17.000,0:13:21.000


0:13:21.000,0:13:27.000


0:13:27.000,0:13:29.000


0:13:29.000,0:13:33.000


0:13:33.000,0:13:36.000


0:13:36.000,0:13:37.000


0:13:37.000,0:13:39.000


0:13:39.000,0:13:41.000


0:13:41.000,0:13:46.000


0:13:46.000,0:13:50.000


0:13:50.000,0:13:53.000


0:13:53.000,0:13:57.000


0:13:57.000,0:13:59.000


0:13:59.000,0:14:00.000


0:14:00.000,0:14:06.000


0:14:06.000,0:14:09.000


0:14:09.000,0:14:10.000


0:14:10.000,0:14:13.000


0:14:13.000,0:14:14.000


0:14:14.000,0:14:17.000


0:14:17.000,0:14:21.000


0:14:21.000,0:14:23.000


0:14:23.000,0:14:24.000


0:14:24.000,0:14:28.000


0:14:28.000,0:14:30.000


0:14:30.000,0:14:31.000


0:14:31.000,0:14:33.000


0:14:33.000,0:14:36.000


0:14:36.000,0:14:39.000


0:14:39.000,0:14:42.000


0:14:42.000,0:14:44.000


0:14:44.000,0:14:48.000


0:14:48.000,0:14:52.000


0:14:52.000,0:14:54.000


0:14:54.000,0:14:55.000


0:14:55.000,0:14:56.000


0:14:56.000,0:15:01.000


0:15:01.000,0:15:03.000


0:15:03.000,0:15:06.000


0:15:06.000,0:15:09.000


0:15:09.000,0:15:12.000


0:15:12.000,0:15:14.000


0:15:14.000,0:15:18.000


0:15:18.000,0:15:20.000


0:15:20.000,0:15:23.000


0:15:23.000,0:15:27.000


0:15:27.000,0:15:31.000


0:15:31.000,0:15:34.000


0:15:34.000,0:15:36.000


0:15:36.000,0:15:38.000


0:15:38.000,0:15:41.000


0:15:41.000,0:15:44.000


0:15:44.000,0:15:47.000


0:15:47.000,0:15:51.000


0:15:51.000,0:15:52.000


0:15:52.000,0:15:57.000


0:15:57.000,0:16:01.000


0:16:01.000,0:16:03.000


0:16:03.000,0:16:06.000


0:16:06.000,0:16:07.000


0:16:07.000,0:16:09.000


0:16:09.000,0:16:11.000


0:16:11.000,0:16:12.000


0:16:12.000,0:16:14.000


0:16:14.000,0:16:16.000


0:16:16.000,0:16:24.000


0:16:24.000,0:16:27.000


0:16:27.000,0:16:28.000


0:16:28.000,0:16:31.000


0:16:31.000,0:16:32.000


0:16:32.000,0:16:34.000


0:16:34.000,0:16:36.000


0:16:36.000,0:16:39.000


0:16:39.000,0:16:41.000


0:16:41.000,0:16:42.000


0:16:42.000,0:16:44.000


0:16:44.000,0:16:45.000


0:16:45.000,0:16:47.000


0:16:47.000,0:16:49.000


0:16:49.000,0:16:52.000


0:16:52.000,0:16:53.000


0:16:53.000,0:16:55.000


0:16:55.000,0:16:59.000


0:16:59.000,0:17:01.000


0:17:01.000,0:17:02.000


0:17:02.000,0:17:05.000


0:17:05.000,0:17:07.000


0:17:07.000,0:17:12.000


0:17:12.000,0:17:13.000


0:17:13.000,0:17:16.000


0:17:16.000,0:17:22.000


0:17:22.000,0:17:23.000


0:17:23.000,0:17:27.000


0:17:27.000,0:17:28.000


0:17:28.000,0:17:31.000


0:17:31.000,0:17:34.000


0:17:34.000,0:17:36.000


0:17:36.000,0:17:40.000


0:17:40.000,0:17:43.000


0:17:43.000,0:17:46.000


0:17:46.000,0:17:50.000


0:17:50.000,0:17:54.000


0:17:54.000,0:18:00.000


0:18:00.000,0:18:04.000


0:18:04.000,0:18:06.000


0:18:06.000,0:18:07.000


0:18:07.000,0:18:10.000


0:18:10.000,0:18:13.000


0:18:13.000,0:18:17.000


0:18:17.000,0:18:19.000


0:18:19.000,0:18:23.000


0:18:23.000,0:18:25.000


0:18:25.000,0:18:27.000


0:18:27.000,0:18:29.000


0:18:29.000,0:18:33.000


0:18:33.000,0:18:36.000