[Au matin du 27 février 2020,
il y avait au moins 82 000 cas confirmés de coronavirus dans le monde
et 2 810 décès.
Le docteur David Heymann partage les derniers résultats sur l'épidémie.]
[Que se passe-t-il si vous êtes infecté par le coronavirus ?]
Cela ressemble à une maladie légère, comme un rhume,
pour la majorité des gens.
Certaines personnes sont infectées et souffrent d'une maladie très grave ;
parmi elles se trouvent les agents de santé.
C'est une grave infection pour eux,
car ils reçoivent une dose plus élevée que les gens normaux,
et en même temps, ils n'ont aucune immunité.
Donc pour la population générale,
il est probable que la dose de virus reçue
soit bien inférieure à la dose qu'un agent de santé recevrait,
eux ayant des infections plus graves.
Donc, votre infection serait moins grave, espérons-le.
Ainsi les personnes âgées et les personnes souffrant de comorbidités
sont vraiment celles qui doivent être
prises en charge dans les hôpitaux.
[Quelles personnes devraient être les plus concernées par cela ?]
Eh bien, les plus concernées sont les personnes
qui sont, tout d'abord, dans les pays en développement
et qui n'ont pas accès à de bons soins médicaux
et peuvent ne pas avoir accès du tout à un hôpital,
en cas d'épidémie dans leur pays.
Ces personnes courraient de grands risques,
en particulier les personnes âgées.
Les personnes âgées sont à risque dans toutes les populations,
mais surtout celles sans accès à l'oxygène.
Dans les pays industrialisés,
ce sont les personnes très âgées qui ont des comorbidités,
qui souffrent de diabète et d'autres maladies,
qui sont à risque.
La population générale ne semble pas être en grand danger.
[Quelles conditions médicales impliquent un risque plus élevé ?]
Tout d'abord,
la maladie pulmonaire existant sous forme de comorbidité est également importante.
En général, les personnes âgées sont plus à risque,
en particulier celles de plus de 70 ans,
car leur système immunitaire n'est pas aussi efficace
qu'il pouvait l'être autrefois,
et ils sont plus sensibles aux infections.
De plus, dans certains cas en Chine,
il y a eu une coinfection avec la grippe
et, en même temps,
il y a eu des surinfections bactériennes
sur les pneumonies qui se produisent.
[Où pouvons-nous trouver des informations à jour ?]
Le Centre de contrôle des maladies à Atlanta publie
et met régulièrement à jour les informations sur son site internet.
En outre, l'Organisation mondiale de la Santé à Genève,
qui coordonne de nombreuses activités
à l'échelle internationale,
publie des mises à jour quotidiennes sur son site internet.
C'est notre devoir en tant qu'individus d'obtenir ces informations
afin de comprendre
et de faire en sorte de contribuer à notre propre manière
à la prévention d'une grande propagation.
[Vous avez dirigé la réponse mondiale à l'épidémie de SRAS en 2003.
Quelle est la différence ici ?]
C'est pareil avec toutes les nouvelles infections.
Il s'agit d'une infection qui touche des humains
qui n'ont jamais été exposés à ce virus auparavant.
Ils n'ont aucune protection en anticorps,
et on ne sait pas si leur système immunitaire
peut gérer ce virus ou non.
Ce virus se trouve surtout chez les chauves-souris ou d'autres animaux,
et tout d'un coup, c'est chez les humains.
Et les humains n'ont tout simplement pas d'expérience avec ce virus.
Mais petit à petit,
nous commençons à apprendre beaucoup comme nous l'avons fait avec le SRAS.
Et vous savez, il fait certainement plus de morts
que le SRAS.
Mais quand vous divisez cela par un dénominateur de personnes infectées,
il y a beaucoup plus de cas que pour le SRAS.
Le taux de létalité,
c'est le nombre de décès par rapport au nombre de cas de SRAS,
était d'environ 10 pour cent.
Actuellement pour le COVID-19,
il est de deux pour cent, ou probablement moins.
C'est dons un virus beaucoup moins virulent,
mais c'est toujours un virus qui cause la mort,
et c'est ce que nous ne voulons pas faire entrer dans les populations.
[Avons-nous réagi adéquatement aux postes frontaliers, comme les aéroports ?]
Il est évident que les aéroports ou les frontières terrestres
ne peuvent empêcher l'entrée d'une maladie.
Les personnes en période d'incubation peuvent traverser cette frontière,
peuvent entrer dans des pays
et infecter d'autres personnes lorsqu'elles tombent malades.
Les frontières ne servent pas à éviter aux infections d'entrer dans un pays
en vérifiant les températures.
Les frontières sont importantes parce qu'elles permettent,
lorsque des personnes arrivent de zones potentiellement à risque,
de leur fournir des renseignements,
par écrit ou à l'oral,
sur les signes et les symptômes de cette infection
et sur ce qu'elles doivent faire si elles pensent être infectées.
[Quand pouvons-nous espérer un vaccin ?]
Les vaccins sont actuellement en cours de développement,
il y a beaucoup de recherches en cours.
Il faut d'abord que le vaccin soit développé,
puis il faut le tester sur des animaux,
qui sont confrontés au virus après avoir été vaccinés,
et ensuite il faut le tester sur l'homme.
Les études animales n'ont pas encore commencé,
mais le seront bientôt pour certains vaccins.
Nous pensons qu'à la fin de l'année
ou au début de l'année prochaine,
il peut y avoir des vaccins candidats
qui peuvent ensuite être étudiés par les organismes de réglementation.
Nous parlons donc d'au moins un an avant d'avoir un vaccin disponible
et prêt à être utilisé dans plusieurs populations.
[Quelles questions sur l'épidémie restent sans réponse ?]
Il est clair que nous savons comment il se transmet,
nous ne savons pas à quel point il se transmet facilement,
dans les communautés ou dans les zones non fermées.
Nous savons, par exemple,
que sur un bateau de croisière, il s'est répandu très facilement.
Nous devons mieux comprendre
comment il se propagera une fois dans les zones plus ouvertes
où les gens sont exposés à des personnes qui pourraient être malades.
[En quoi la réponse mondiale pourrait être améliorée ?]
Un problème majeur aujourd'hui est que nous examinons les épidémies
dans les pays en développement
comme quelque chose que nous devons aller arrêter.
Quand il y a une épidémie d'Ebola,
nous nous demandons :
« Comment pouvons-nous arrêter cette épidémie dans le pays ? »
Nous ne pensons pas à « Comment pouvons-nous aider ce pays
à renforcer ses capacités,
afin qu'il puisse détecter et répondre aux infections ? »
Nous n'avons donc pas suffisamment investi
pour aider les pays à développer leurs capacités de base en santé publique.
Nous avons investi dans de nombreux mécanismes à l'échelle mondiale,
pour fournir un soutien aux autres pays
et aider à arrêter les épidémies.
Mais nous voulons voir un monde où chaque pays
est équipé pour arrêter ses propres épidémies.
[Verrons-nous apparaître d'autres épidémies à l'avenir ?]
Aujourd'hui, il y a plus de sept milliards de personnes.
Quand ces gens naissent,
ils demandent plus de nourriture
et toute une série de choses.
Ils vivent rapprochés.
En fait, nous sommes un monde urbain, où les gens vivent dans les villes.
Et en même temps, nous élevons plus d'animaux,
et ces animaux fournissent également de la nourriture aux humains.
Alors ce qu'on voit,
c'est que l'interface animal-humain se rapproche de plus en plus.
Et cet élevage intensif d'animaux
et cette croissance démographique intense
sur la même planète
font que les épidémies peuvent se produire et se produisent.
Au final, ces épidémies seront de plus en plus nombreuses.
Cette infection émergente aujourd'hui n'est qu'un avertissement
de ce qu'il se passera à l'avenir.
Nous devons nous assurer
que cette collaboration technique dans le monde
nous aide à travailler ensemble,
pour pouvoir comprendre ces épidémies lorsqu'elles se produisent
et fournir rapidement les informations nécessaires à leur contrôle.
[Est-ce que le pire est derrière nous ?]
Je ne peux rien prédire.
Tout ce que je peux dire, c'est que nous devons tous être prêts
pour le pire des scénarios.
Et en même temps,
apprendre comment nous protéger et protéger les autres
si nous devions être touché par cette épidémie.
[Pour en savoir plus : Centers for Disease Control and Prevention
Organisation mondiale de la Santé]