WEBVTT 00:00:00.529 --> 00:00:02.309 [از صبح ۲۷ فوریه ۲۰۲۰، 00:00:02.333 --> 00:00:05.810 حداقل ۸۲,۰۰۰ مورد تایید شده از ویروس کرونا و ۲,۸۱۰ مورد مرگ ناشی از آن 00:00:05.810 --> 00:00:06.985 در جهان ثبت شده. TED از 00:00:06.985 --> 00:00:10.970 دکتر هیمن دعوت کرده آخرین یافته‌ها از این مرض را به اشتراک بگذارد.] NOTE Paragraph 00:00:10.970 --> 00:00:13.611 [اگر به ویروس کرونا آلوده شویم چه می‌شود؟] NOTE Paragraph 00:00:13.635 --> 00:00:16.435 در اکثر افراد شبیه یک بیماری بسیار خفیف خواهد بود، 00:00:16.459 --> 00:00:18.228 مثل یک سرماخوردگی ساده، 00:00:18.252 --> 00:00:22.752 افراد مشخصی هستند که مبتلا می‌شوند و به بیماری بسیار سختی دچار می‌شوند؛ 00:00:22.776 --> 00:00:24.227 از جمله اعضای کادر درمان. 00:00:24.251 --> 00:00:26.061 آنها گرفتار عفونتی بسیار جدی می‌شوند، 00:00:26.085 --> 00:00:28.410 چون نسبت به افراد معمولی بیشتر در معرض هستند، 00:00:28.434 --> 00:00:30.831 و در عین حال، هیچ ایمنی ندارند. 00:00:30.855 --> 00:00:34.910 پس در عامه جمعیت، 00:00:34.934 --> 00:00:39.133 محتمل است که در صورت ابتلا، مقدار ویروسی که دریافت می‌کنید 00:00:39.157 --> 00:00:42.371 بسیار کمتر از مقداری است که یک عضو کادر درمان دریافت می‌کند، 00:00:42.395 --> 00:00:44.680 عفونتی دراعضای کادر درمان جدی‌تر است. 00:00:44.704 --> 00:00:47.704 پس امید این است که عفونت در شما کمتر جدی باشد. 00:00:47.728 --> 00:00:51.057 پس افراد مسن باقی می‌مانند و مبتلایان به بیش از یک بیماری مزمن 00:00:51.081 --> 00:00:53.633 که واقعاً باید اطمینان حاصل کنیم 00:00:53.657 --> 00:00:55.822 که در بیمارستان از آنها مراقبت می‌شود. NOTE Paragraph 00:00:55.846 --> 00:00:59.863 [چه کسانی باید بیش از همه در این باره نگران باشند؟] NOTE Paragraph 00:01:00.395 --> 00:01:02.621 خوب، بیشترین نگرانی کسانی هستند 00:01:02.645 --> 00:01:05.760 که اول از همه در کشورهای در حال توسعه هستند 00:01:05.784 --> 00:01:08.569 و افرادی که دسترسی به خدمات درمانی مناسب ندارند 00:01:08.593 --> 00:01:11.292 و ممکن است اصلاً به بیمارستان دسترسی نداشته باشند، 00:01:11.316 --> 00:01:14.450 اگر همه‌گیری در کشور آنها رخ دهد. 00:01:14.474 --> 00:01:16.228 آنها در خطر بسیار جدی هستند، 00:01:16.252 --> 00:01:17.664 مخصوصاً سالمندان. 00:01:17.688 --> 00:01:20.315 افراد سالمند در تمام جوامع در خطر هستند، 00:01:20.339 --> 00:01:23.014 اما کسانی که به اکسیژن دسترسی ندارند در خطر بیشتری هستند. 00:01:23.038 --> 00:01:24.670 در کشورهای توسعه‌یافته، 00:01:24.694 --> 00:01:27.404 افراد بسیار سالخورده که چند بیماری‌مزمن دارند، 00:01:27.428 --> 00:01:29.682 افراد مبتلا به دیابت، کسانی که امراض دیگر دارند، 00:01:29.706 --> 00:01:30.918 در خطر هستند. 00:01:30.942 --> 00:01:33.959 عموم جمعیت در خطر جدی نیستند. NOTE Paragraph 00:01:33.983 --> 00:01:38.126 [چه بیماری‌های پیش‌زمینه‌ای افراد را در معرض خطر بالاتر قرار می‌دهد؟] NOTE Paragraph 00:01:38.150 --> 00:01:39.309 اول از همه، 00:01:39.333 --> 00:01:43.133 ابتلا به بیماری‌های ریوی مزمن هم مهم است. 00:01:43.157 --> 00:01:45.661 در کل، سالمندان در خطر بیشتری هستند، 00:01:45.685 --> 00:01:47.768 مخصوصاً افراد بالای ۷۰ سال، 00:01:47.792 --> 00:01:50.860 زیرا سیستم ایمنی بدن آنها به اندازه‌ گذشته 00:01:50.884 --> 00:01:52.447 قابلیت ندارد، 00:01:52.471 --> 00:01:55.289 و بیشتر در مستعد عفونت هستند. 00:01:55.313 --> 00:01:58.773 علاوه بر آن، در برخی نمونه‌ها در چین، 00:01:58.797 --> 00:02:02.075 عفونت همزمان با آنفلوانزا رخ داده است 00:02:02.099 --> 00:02:03.258 و در عین حال، 00:02:03.282 --> 00:02:05.575 عفونت‌های فوق‌العاده باکتریایی در موارد 00:02:05.599 --> 00:02:07.508 ابتلا به ذات‌الریه رخ داده است. NOTE Paragraph 00:02:07.532 --> 00:02:10.535 [اطلاعات به‌روز را از کجا به دست آوریم؟] NOTE Paragraph 00:02:10.559 --> 00:02:13.475 مرکز کنترل بیماری در آتلانتا، آمار را دنبال کرده 00:02:13.499 --> 00:02:17.213 و به طور مستمر وب‌سایت خود را به‌روزرسانی می‌کند. 00:02:17.237 --> 00:02:19.848 همچنین، سازمان جهانی بهداشت در ژنو، 00:02:19.872 --> 00:02:21.990 که هماهنگ‌کننده بسیاری از فعالیت‌ها 00:02:22.014 --> 00:02:23.482 در سطح بین‌المللی است، 00:02:23.506 --> 00:02:25.862 وب‌سایتی دارد که حاوی اطلاعات به‌روز است. 00:02:25.886 --> 00:02:29.466 این مسئولیت ما است که به عنوان فرد آن اطلاعات را بگیریم، 00:02:29.490 --> 00:02:30.871 تا متوجه باشیم 00:02:30.895 --> 00:02:33.641 و بتوانیم اطمینان داشته باشیم که به نوبه خود می توانیم در 00:02:33.665 --> 00:02:35.665 پیش‌گیری از یک همه‌گیری گستره همکاری کنیم. NOTE Paragraph 00:02:36.011 --> 00:02:38.776 [شما واکنش جهانی به شیوع سارس در ۲۰۰۳ را رهبری می‌کردید. 00:02:38.800 --> 00:02:40.384 این شیوع فعلی در مقایسه چگونه است؟] NOTE Paragraph 00:02:40.408 --> 00:02:42.654 در همه عفونت‌های جدید مشکل یکسان است. 00:02:42.678 --> 00:02:45.210 این یک عقونت است که سراغ انسان‌هایی می‌آید 00:02:45.234 --> 00:02:48.336 که تا به حال با این ویروس مواجه نشده بودند. 00:02:48.360 --> 00:02:50.728 هیچ محافظت آنتی‌بادی وجود ندارد، 00:02:50.752 --> 00:02:53.282 و مشخص نیست که سیستم ایمنی آنها 00:02:53.306 --> 00:02:55.268 می‌تواند این ویروس را مدیریت کند یا نه. 00:02:55.292 --> 00:02:59.959 این ویروسی است که بیشتر در خفاش‌ها یا سایر حیوانات یافت می‌شود، 00:02:59.983 --> 00:03:01.800 و ناگهان، به انسان سرایت می‌کند. 00:03:01.824 --> 00:03:04.982 و انسان‌ها با این ویروس تجربه‌ای ندارند. 00:03:05.006 --> 00:03:06.164 اما در جهان، 00:03:06.188 --> 00:03:08.997 داریم هرچه بیشتر یاد می‌گیریم، مثل کاری که با سارس کردیم. 00:03:09.021 --> 00:03:12.887 و می‌دانید، تعداد مرگ‌ومیر قطعا 00:03:12.911 --> 00:03:14.728 از مرگ‌های ناشی از سارس بیشتر است. 00:03:14.752 --> 00:03:18.950 اما وقتی آن را بر تعداد افراد مبتلا تقسیم می‌کنید، 00:03:18.974 --> 00:03:22.236 تعداد بسیار بسیار بیشتری نسبت به سارس مبتلا شده‌اند. 00:03:22.577 --> 00:03:24.112 نسبت مرگ‌ومیر موردی، 00:03:24.136 --> 00:03:28.648 که نسبت تعداد کشته‌ها به تعداد مبتلایان به سارس است، 00:03:28.672 --> 00:03:30.276 حدود ۱۰ درصد بود. 00:03:30.300 --> 00:03:33.355 در مورد ویروس کرونای فعلی، کووید ۱۹، 00:03:33.379 --> 00:03:36.776 ۲ درصد یا احتمالاً کمتر است. 00:03:36.800 --> 00:03:39.164 پس ویروسی با وخامت بسیار کمتر است، 00:03:39.188 --> 00:03:41.625 اما همچنان ویروسی است که باعث مرگ می‌شود، 00:03:41.649 --> 00:03:44.594 و این چیزی است نمی‌خواهیم به جمعیت بشر وارد شود. NOTE Paragraph 00:03:44.618 --> 00:03:48.383 [اقدامات کافی در بستن مرز‌ها، مانند فرودگاه‌ها انجام شده است؟] NOTE Paragraph 00:03:48.407 --> 00:03:52.700 کاملاً واضح است که فرودگاه‌ها یا هر مرز زمینی 00:03:52.724 --> 00:03:54.954 نمی‌تواند جلوی ورود هیچ بیماری را بگیرد. 00:03:54.978 --> 00:03:57.768 افراد در دوره نهفتگی می‌توانند از آن مرز عبور کنند، 00:03:57.792 --> 00:03:59.117 وارد کشورها شوند 00:03:59.141 --> 00:04:02.315 و وقتی بیمار شوند می‌توانند دیگران را هم آلوده کنند. 00:04:02.339 --> 00:04:08.323 پس مرزها وسیله‌ای برای پیش‌گیری از ورود بیماری به یک کشور 00:04:08.347 --> 00:04:10.014 با اندازه‌گیری درجه حرارت نیستند. 00:04:10.355 --> 00:04:14.045 مرزها مهم هستند چون می‌توانید به افرادی 00:04:14.069 --> 00:04:17.697 که از مناطق پرخطر می‌آیند یا به عفونت دچار بوده‌اند خدمات رساند، 00:04:17.721 --> 00:04:19.776 به آنها آگاهی داد، 00:04:19.800 --> 00:04:22.934 آگاهی کاغذی یا شفاهی، 00:04:22.958 --> 00:04:25.823 که علامت‌ها و نشانه‌های این بیماری چیست، 00:04:25.847 --> 00:04:29.563 و اگر حس کردند به آن دچار شده‌اند چه باید بکنند. NOTE Paragraph 00:04:29.587 --> 00:04:32.725 [برنامه زمانی واکسن چگونه است؟] NOTE Paragraph 00:04:32.749 --> 00:04:34.813 هم‌اکنون واکسن‌ها در حال توسعه هستند، 00:04:34.837 --> 00:04:36.971 تحقیقات بسیاری در حال انجام است. 00:04:36.995 --> 00:04:40.908 این تحقیق نیاز دارد که اول واکسن توسعه یابد، 00:04:40.932 --> 00:04:45.330 بعد ایمنی و اثرگذاری آن در حیواناتی بررسی شود، 00:04:45.354 --> 00:04:48.861 که بعد از واکسینه شدن در معرض ویروس قرار می‌گیرند، 00:04:48.885 --> 00:04:51.234 و بعد باید تحقیقات انسانی انجام شود. 00:04:51.258 --> 00:04:53.371 تحقیقات حیوانی هنوز آغاز نشده است، 00:04:53.395 --> 00:04:55.942 اما به زودی برای واکسن‌های خاصی شروع خواهند شد. 00:04:55.966 --> 00:04:58.109 و به نظر می‌رسد که تا پایان امسال، 00:04:58.133 --> 00:04:59.291 یا اوایل سال آینده، 00:04:59.315 --> 00:05:01.738 چند نمونه واکسن باشد 00:05:01.762 --> 00:05:06.585 که بعد می‌توانند توسط نهادهای قانون‌گذار برای ایجاد حق مولف بررسی شوند. 00:05:06.609 --> 00:05:10.728 پس حداقل یک سال زمان لازم است تا واکسنی به وجود بیاید 00:05:10.752 --> 00:05:13.314 که بتواند در بسیاری جوامع به کار گرفته شود. NOTE Paragraph 00:05:13.338 --> 00:05:16.993 [چه سوال‌هایی درباره این همه‌گیری هنوز بی‌پاسخ مانده است؟] NOTE Paragraph 00:05:17.347 --> 00:05:19.164 واضح است که نحوه انتقالآن را می‌دانیم، 00:05:19.188 --> 00:05:21.827 نمی‌دانیم چقدر آسان در میان انسان‌ها 00:05:21.851 --> 00:05:26.220 در اجتماعات یا فضاهای باز پخش می‌شود. 00:05:26.244 --> 00:05:27.958 یه طور مثال می‌دانیم، 00:05:27.982 --> 00:05:31.847 که در فضای بسته یک کشتی کروز، به راحتی پخش شد. 00:05:31.871 --> 00:05:33.498 باید بهتر بفهمیم 00:05:33.522 --> 00:05:36.989 زمانی که به فضاهای بازتری برسد چطور پخش می‌شود 00:05:37.013 --> 00:05:40.367 جایی که انسان‌ها با کسانی که ممکن است مریض باشند برخورد می‌کنند. NOTE Paragraph 00:05:40.840 --> 00:05:44.486 [چه چیزی در واکنش جهانی می‌تواند بهبود بیابد؟] NOTE Paragraph 00:05:44.510 --> 00:05:48.237 مشکل عمده در دنیای امروز این است که به همه‌گیری‌ها 00:05:48.261 --> 00:05:49.815 در کشورهای در حال توسعه به عنوان 00:05:49.839 --> 00:05:52.363 چیزی که باید برویم و متوقفش کنیم نگاه می‌کنیم. 00:05:52.728 --> 00:05:54.506 پس وقتی که شیوع ابولا رخ می‌دهد، 00:05:54.530 --> 00:05:57.530 فکر می‌کنیم «چطور می‌توان جلوی این همه‌گیری را در آن کشور گرفت؟» 00:05:57.554 --> 00:06:01.117 به این فکر نمی‌کنیم که «چطور می‌توانیم به آن کشور کمک کنیم 00:06:01.141 --> 00:06:03.044 تا ظرفیت خود را تقویت کند 00:06:03.068 --> 00:06:06.629 تا بتواند عفونت‌ها را شناسایی و با آنها برخورد کند؟» 00:06:06.653 --> 00:06:09.098 خب به اندازه کافی در کمک به کشورها 00:06:09.122 --> 00:06:13.061 برای توسعه ظرفیت هسته‌ای بهداشت عمومی سرمایه‌گذاری نکرده‌ایم. 00:06:13.411 --> 00:06:17.291 کاری که کرده‌ایم سرمایه‌گذاری در چندین سازوکار است جهانی است، 00:06:17.315 --> 00:06:20.252 که می‌تواند سایر کشورها را حمایت کند 00:06:20.276 --> 00:06:22.307 تا بروند و در توقف همه‌گیری کمک کنند. 00:06:22.331 --> 00:06:24.569 اما می‌خواهیم دنیایی را ببینیم که همه کشورها 00:06:24.593 --> 00:06:26.810 بتوانند بهترین کار را برای توقف آن انجام دهند. NOTE Paragraph 00:06:26.834 --> 00:06:29.926 [آیا در آینده شاید همه‌گیری‌های بیشتری خواهیم بود؟] NOTE Paragraph 00:06:29.950 --> 00:06:31.958 امروزه بیش از هفت میلیارد نفر وجود دارند. 00:06:31.982 --> 00:06:34.022 و وقتی آن انسان‌ها به این دنیا می‌آیند، 00:06:34.046 --> 00:06:35.292 به غذای بیشتر، 00:06:35.316 --> 00:06:37.101 و بسیاری چیزهای دیگر نیاز دارند 00:06:37.125 --> 00:06:38.562 و نزدیکتر به هم زندگی می‌کنند. 00:06:38.586 --> 00:06:42.172 در واقع، ما جهانی شهری هستیم، جایی که مردم در فضاهای شهری زندگی می‌کنند. 00:06:42.196 --> 00:06:45.105 و در عین حال، حیوانات بیشتری پرورش می‌دهیم، 00:06:45.129 --> 00:06:49.653 و آن حیوانات هم به غذای انسان‌ها تبدیل می‌شوند. 00:06:49.677 --> 00:06:50.828 پس آنچه می‌بینیم، 00:06:50.852 --> 00:06:55.776 این است که رابطه حیوان-انسان نزدیک و نزدیک‌تر می‌شود. 00:06:55.800 --> 00:06:59.679 و این پرورش وسیع حیوانات 00:06:59.703 --> 00:07:02.497 و این افزایش چشمگیر جمعیت بشری 00:07:02.521 --> 00:07:04.537 که با هم روی یک سیاره زندگی می‌کنند 00:07:04.561 --> 00:07:09.768 ملغمه‌ای است که همه‌گیری‌ها در آن بارها و بارها اتفاق می‌افتند. 00:07:09.792 --> 00:07:12.803 در نهایت بیشتر و بیشتر از این همه‌گیری‌ها خواهیم داشت. 00:07:12.827 --> 00:07:16.741 پس امروز شیوع یک عفونت تنها اخطاری است 00:07:16.765 --> 00:07:18.549 از آنچه در آینده اتفاق خواهد افتاد. 00:07:18.573 --> 00:07:19.778 باید اطمینان حاصل کنیم 00:07:19.802 --> 00:07:22.855 که همکاری فنی در جهان 00:07:22.879 --> 00:07:24.903 وجود دارد تا با هم کار کنیم 00:07:24.927 --> 00:07:28.276 تا مطمئن شویم می‌توانیم این همه‌گیری‌ها را در موقع وقوع درک کنیم و 00:07:28.300 --> 00:07:31.867 به سرعت اطلاعات لازم برای کنترل آنها را فراهم کنیم. NOTE Paragraph 00:07:32.182 --> 00:07:34.431 [بدترین حالت را از سر گذرانده‌ایم؟] NOTE Paragraph 00:07:34.455 --> 00:07:36.019 نمی‌توانم با دقت پیش‌بینی کنم. 00:07:36.043 --> 00:07:39.066 تنها می‌توانم بگویم که همه باید 00:07:39.090 --> 00:07:40.950 برای بدترین حالت ممکن آماده باشیم. 00:07:40.974 --> 00:07:42.617 و در عین حال، 00:07:42.641 --> 00:07:45.688 بیاموزیم چطور می‌توانیم از خودمان و دیگران محافظت کنیم 00:07:45.712 --> 00:07:48.494 اگر بخشی از آن همه‌گیری شدیم. NOTE Paragraph 00:07:48.518 --> 00:07:51.618 [برای یادگیری بیشتر، مراجعه کنید به: مرکز کنترل و پیشگیری بیماری 00:07:51.618 --> 00:07:53.756 سازمان جهانی بهداشت]