WEBVTT 00:00:00.683 --> 00:00:05.637 Sećanje je toliko svakidašnja stvar da ga skoro uzimamo zdravo za gotovo. 00:00:05.668 --> 00:00:08.285 Svi se sećamo šta smo imali jutros za doručak 00:00:08.308 --> 00:00:10.027 ili šta smo radili prošlog vikenda. 00:00:10.027 --> 00:00:11.968 Tek kad nas sećanje počne da izdaje 00:00:11.992 --> 00:00:14.657 cenimo koliko je neverovatno 00:00:14.681 --> 00:00:18.140 i koliko dozvoljavamo prošlim iskustvima da nas određuju. NOTE Paragraph 00:00:19.600 --> 00:00:22.449 Međutim, sećanje nije uvek dobro. 00:00:23.084 --> 00:00:26.851 Kao što je američki pesnik i sveštenik Džon Lankaster Spalding jednom rekao: 00:00:26.875 --> 00:00:30.032 „Sećanje možda jeste raj iz kog nam nema progona, 00:00:30.056 --> 00:00:33.479 ali ono može da bude i pakao iz kog nam nema bekstva.” 00:00:34.817 --> 00:00:37.486 Mnogi od nas u životu dožive poglavlja 00:00:37.510 --> 00:00:40.332 koja bismo voleli da se nikad nisu desila. 00:00:40.362 --> 00:00:42.904 Procenjuje se da će skoro 90 procenata nas 00:00:42.928 --> 00:00:46.803 da doživi neki vid traumatičnog događaja tokom života. 00:00:47.699 --> 00:00:52.530 Mnogi od nas će snažno da pate nakon ovih događaja i oporave se, 00:00:52.554 --> 00:00:56.005 možda čak i da postanu bolji ljudi zbog tih iskustava. 00:00:56.881 --> 00:01:01.015 Međutim, neki događaji su toliko ekstremni da će kod mnogih - 00:01:01.039 --> 00:01:04.801 skoro polovine onih koji prežive seksualno nasilje, na primer - 00:01:04.825 --> 00:01:07.916 da se razvije posttraumatski stresni poremećaj, 00:01:07.940 --> 00:01:09.303 tj. PTSP. NOTE Paragraph 00:01:10.674 --> 00:01:13.956 PTSP je iscrpljujuće mentalno stanje 00:01:13.980 --> 00:01:18.298 koga karakterišu simptomi poput snažnog straha i anksioznosti, 00:01:18.322 --> 00:01:20.901 kao i flešbekovi traumatičnog događaja. 00:01:21.808 --> 00:01:26.045 Ovi simptomi imaju ogroman uticaj na kvalitet života osobe 00:01:26.069 --> 00:01:28.903 i često ih izazivaju određene situacije 00:01:28.927 --> 00:01:31.708 ili nadražaji iz okruženja te osobe. 00:01:32.623 --> 00:01:37.594 Reakcije na te nadražaje su možda bile adaptivne kada su prvi put stečene - 00:01:37.618 --> 00:01:41.259 strah i beg u zaklon u ratnoj zoni, na primer - 00:01:41.283 --> 00:01:42.446 ali kod PTSP-a, 00:01:42.470 --> 00:01:45.985 nastavljaju da upravljaju ponašanjem i kad više nisu odgovarajuća. 00:01:46.759 --> 00:01:50.096 Ukoliko se ratni veteran vrati kući i beži u zaklon 00:01:50.120 --> 00:01:52.233 kada čuje pucanje iz auspuha automobila 00:01:52.257 --> 00:01:56.172 ili ne može da napusti kuću zbog snažnog osećaja anksioznosti, 00:01:56.196 --> 00:02:00.121 onda su reakcije na te nadražaje, ta sećanja 00:02:00.145 --> 00:02:03.924 postale nešto što označavamo kao maladaptacije. 00:02:04.574 --> 00:02:10.739 S tim u vezi, možemo da mislimo o PTSP-u kao poremećaju maladaptivnog sećanja. NOTE Paragraph 00:02:12.606 --> 00:02:14.182 Trebalo bi da se zaustavim ovde 00:02:14.206 --> 00:02:17.430 jer govorim o sećanju kao da je jedinstvena stvar. 00:02:17.454 --> 00:02:18.637 Nije. 00:02:19.145 --> 00:02:21.115 Postoje razni različiti vidovi sećanja, 00:02:21.139 --> 00:02:25.236 a oni zavise od različitih mreža i oblasti unutar mozga. 00:02:26.181 --> 00:02:31.588 Kao što vidite, postoje dve značajne podele naših vidova sećanja. 00:02:31.618 --> 00:02:33.832 Postoje sećanja kojih smo svesni, 00:02:33.856 --> 00:02:35.530 gde znamo da znamo 00:02:35.554 --> 00:02:37.651 i koja možemo da iskažemo rečima. 00:02:37.686 --> 00:02:40.349 Ona uključuju sećanja na činjenice i događaje. 00:02:40.898 --> 00:02:43.115 Pošto možemo da iskažemo ova sećanja, 00:02:43.139 --> 00:02:45.690 označavamo ih kao deklarativna sećanja. NOTE Paragraph 00:02:46.972 --> 00:02:49.879 Drugi vid sećanja je nedeklarativni. 00:02:50.466 --> 00:02:53.881 To su sećanja gde često nemamo svestan pristup 00:02:53.905 --> 00:02:55.609 sadržaju tih sećanja 00:02:55.633 --> 00:02:57.567 i koja ne možemo da iskažemo rečima. 00:02:58.598 --> 00:03:01.200 Klasični primer nedeklarativnog sećanja 00:03:01.224 --> 00:03:03.700 je motorna veština vožnje bicikla. 00:03:04.296 --> 00:03:07.606 Kako je ovo Kembridž, verovatno znate da vozite bicikl. 00:03:07.630 --> 00:03:09.681 Znate šta radite na dva točka. 00:03:10.308 --> 00:03:13.427 Međutim, ukoliko bih vam zatražila da mi napišete spisak uputstava 00:03:13.427 --> 00:03:15.663 koja bi me podučila vožnji bicikla - 00:03:15.663 --> 00:03:18.182 moj četvorogodišnji sin mi je to tražio dobivši bicikl 00:03:18.182 --> 00:03:19.827 za prošli rođendan - 00:03:19.827 --> 00:03:22.321 mučili biste se da to učinite. 00:03:23.140 --> 00:03:25.640 Kako da sedite na biciklu i održavate ravnotežu? 00:03:25.664 --> 00:03:28.472 Koliko brzo treba da okrećete pedale da biste bili stabilni? 00:03:28.519 --> 00:03:30.563 Pri udaru vetra, 00:03:30.587 --> 00:03:33.372 koje mišiće morate da stegnete i koliko jako 00:03:33.396 --> 00:03:35.421 kako vas ne bi oborio? 00:03:36.451 --> 00:03:39.649 Bila bih zapanjena ukoliko biste odgovorili na ova pitanja. 00:03:39.673 --> 00:03:43.352 Međutim, ako znate da vozite bicikl, znate odgovore, 00:03:43.376 --> 00:03:45.762 samo što ih niste svesni. NOTE Paragraph 00:03:48.894 --> 00:03:50.422 Da se vratimo na PTSP. 00:03:50.446 --> 00:03:53.113 Drugi vid nedeklarativnog sećanja 00:03:53.137 --> 00:03:55.101 je emocionalno sećanje. 00:03:55.125 --> 00:03:57.534 Sad, ono ima naročito značenje u psihologiji 00:03:57.558 --> 00:04:01.039 i odnosi se na našu sposobnost da učimo o nadražajima iz našeg okruženja 00:04:01.063 --> 00:04:04.012 kao i o njihovom emocionalnom i motivacionom značaju. 00:04:04.671 --> 00:04:06.334 Šta podrazumevam pod tim? 00:04:06.373 --> 00:04:10.733 Razmislite o nadražaju kao što je miris ispečenog hleba 00:04:10.757 --> 00:04:13.497 ili apstraktnijem nadražaju poput novčanice od 20 funti. 00:04:13.964 --> 00:04:17.116 Zato što za te nadražaje vezujemo dobre stvari iz prošlosti, 00:04:17.140 --> 00:04:19.020 sviđaju nam se i prilazimo im. 00:04:19.931 --> 00:04:24.813 Drugi nadražaji, poput zujanja ose, izazivaju veoma negativne emocije 00:04:24.837 --> 00:04:28.629 i kod nekih ljudi prilično dramatične pokrete izbegavanja. NOTE Paragraph 00:04:29.620 --> 00:04:32.267 Sad, ja mrzim ose. 00:04:32.291 --> 00:04:33.802 To vam zasigurno mogu reći. 00:04:33.826 --> 00:04:37.406 Međutim, ne mogu da vam prenesem nedeklarativna emocionalna sećanja 00:04:37.430 --> 00:04:39.711 o tome kako reagujem kada je osa u blizini. 00:04:40.174 --> 00:04:42.333 Ne mogu da vam prenesem lupanje srca, 00:04:42.357 --> 00:04:45.869 znojave dlanove, osećaj nadiruće panike. 00:04:45.893 --> 00:04:48.056 Mogu da vam ih opišem, 00:04:48.080 --> 00:04:50.355 ali ne mogu da vam ih prenesem. 00:04:52.363 --> 00:04:55.270 Što je još značajnije iz perspektive PTSP-a, 00:04:55.294 --> 00:05:00.056 stres ima veoma različit uticaj na deklarativna i nedeklarativna sećanja, 00:05:00.080 --> 00:05:02.806 kao i na mreže u mozgu i oblasti koje ih podržavaju. 00:05:03.463 --> 00:05:06.840 Emocionalno sećanje podržava malena bademasta struktura 00:05:06.864 --> 00:05:08.022 koja se naziva amigdala, 00:05:08.046 --> 00:05:09.280 kao i njene veze. 00:05:09.883 --> 00:05:14.376 Deklarativno sećanje, naročito šta, gde i kada događaja iz sećanja 00:05:14.400 --> 00:05:16.976 podržava oblast mozga u obliku morskog konjica 00:05:17.000 --> 00:05:18.494 koja se naziva hipokampus. NOTE Paragraph 00:05:19.348 --> 00:05:22.489 Ekstremni nivoi stresa koji se iskuse tokom traume 00:05:22.513 --> 00:05:25.848 imaju vrlo različit uticaj na ove dve strukture. 00:05:26.793 --> 00:05:30.036 Kao što možete da vidite, kako povećavate nivo stresa kod osobe 00:05:30.060 --> 00:05:32.105 od nestresnog do blago stresnog, 00:05:32.129 --> 00:05:33.381 hipokampus 00:05:33.405 --> 00:05:35.605 koji podržava sećanje na događaj 00:05:35.629 --> 00:05:37.289 pojačava svoju aktivnost 00:05:37.313 --> 00:05:40.593 i postaje efikasniji u pohranjivanju tog deklarativnog sećanja. 00:05:41.371 --> 00:05:45.001 No kako pojačavate do umereno stresnog, intenzivno stresnog, 00:05:45.025 --> 00:05:48.620 a onda ekstremno stresnog, kao što zatičemo kod traume, 00:05:48.644 --> 00:05:52.323 hipokampus se u suštini gasi. 00:05:53.361 --> 00:05:56.147 To znači da pri visokim nivoima hormona stresa 00:05:56.171 --> 00:05:58.194 koji se doživljavaju tokom traume, 00:05:58.218 --> 00:06:00.241 mi ne pohranjujemo detalje, 00:06:00.265 --> 00:06:03.987 naročite detalje šta, gde i kada. NOTE Paragraph 00:06:05.374 --> 00:06:07.515 Sad, dok stres to radi hipokampusu, 00:06:07.539 --> 00:06:09.200 pogledajte šta radi amigdali, 00:06:09.244 --> 00:06:13.080 strukturi koja je važna za emocionalno, nedeklarativno sećanje. 00:06:13.104 --> 00:06:16.289 Njena aktivnost postaje sve jača. 00:06:17.670 --> 00:06:20.206 Stoga nam kod PTSP-a ostaje 00:06:20.230 --> 00:06:24.172 preterano snažno emocionalno sećanje - u ovom slučaju na strah - 00:06:24.196 --> 00:06:27.112 koje nije vezano za određeno vreme ili mesto 00:06:27.136 --> 00:06:31.798 jer hipokampus ne pohranjuje šta, gde i kada. 00:06:32.437 --> 00:06:35.541 Na taj način, ovi nadražaji mogu da kontrolišu ponašanje 00:06:35.565 --> 00:06:37.670 kada ono više nije prikladno, 00:06:37.694 --> 00:06:40.767 i na taj način nastaju maladaptivna sećanja. 00:06:40.808 --> 00:06:46.617 Ako znamo da je PTSP posledica maladaptivnih sećanja, 00:06:46.641 --> 00:06:49.883 možemo li da koristimo to znanje da unapredimo ishode lečenja 00:06:49.907 --> 00:06:51.658 kod pacijenata sa PTSP-om? NOTE Paragraph 00:06:53.508 --> 00:06:58.312 Radikalno novi pristup koji se razvija za lečenje posttraumatskog stresnog promećaja 00:06:58.336 --> 00:07:01.898 cilja da uništi ta maladaptivna emocionalna sećanja 00:07:01.922 --> 00:07:03.639 koja su u srži poremećaja. 00:07:04.338 --> 00:07:07.014 Ovaj pristup se jedino razmatra kao mogućnost 00:07:07.038 --> 00:07:10.320 zbog suštinskih promena u našem razumevanju sećanja 00:07:10.344 --> 00:07:11.759 u proteklim godinama. 00:07:12.575 --> 00:07:15.030 Tradicionalno se smatralo da su sećanja 00:07:15.054 --> 00:07:17.694 poput ispisivanja nalivperom po svesci: 00:07:17.718 --> 00:07:21.200 jednom kad se mastilo osuši, ne možete da izmenite informaciju. 00:07:21.659 --> 00:07:23.949 Smatrano je da su sve strukturalne promene 00:07:23.973 --> 00:07:26.675 koje se dešavaju u mozgu tokom pohranjivanja sećanja 00:07:26.699 --> 00:07:28.554 završene otpilike u roku od šest sati, 00:07:28.578 --> 00:07:31.029 a nakon toga, trajno ostaju. 00:07:31.061 --> 00:07:33.779 Ovo je poznato kao stanovište o konsolidaciji. NOTE Paragraph 00:07:35.081 --> 00:07:38.111 Međutim, skorašnja istraživanja nagoveštavaju da su sećanja 00:07:38.135 --> 00:07:41.872 zapravo više nalik pisanju u programu za obradu teksta. 00:07:41.894 --> 00:07:45.518 Prvobitno steknemo sećanje i potom ga sačuvamo ili pohranimo. 00:07:45.542 --> 00:07:49.300 Međutim, pod odgovarajućim uslovima, možemo da redigujemo to sećanje. 00:07:50.229 --> 00:07:53.914 Stanovište rekonsolidacije nagoveštava da strukturalne promene 00:07:53.938 --> 00:07:56.334 koje se dešavaju u mozgu kao podrška sećanju 00:07:56.358 --> 00:07:57.989 mogu da se izbrišu, 00:07:58.013 --> 00:08:00.451 čak i kod starih sećanja. NOTE Paragraph 00:08:02.304 --> 00:08:05.690 Sad, ovaj proces redigovanja se ne dešava uvek. 00:08:05.714 --> 00:08:08.704 Dešava se samo pod naročitim uslovima 00:08:08.728 --> 00:08:10.432 vraćanja sećanja. 00:08:11.230 --> 00:08:14.866 Zato razmotrimo vraćanje sećanja kao opozivanje sećanja 00:08:14.890 --> 00:08:17.044 ili kao otvaranje fajla. 00:08:18.076 --> 00:08:20.613 Počesto, mi prosto vraćamo sećanja. 00:08:20.637 --> 00:08:23.158 Otvaramo fajl kao neizmenjiv. 00:08:23.833 --> 00:08:25.733 Međutim, pod odgovarajućim uslovima, 00:08:25.757 --> 00:08:28.068 možemo da otvorimo fajl u režimu za redigovanja, 00:08:28.092 --> 00:08:30.310 i potom izmenimo informaciju. 00:08:30.334 --> 00:08:34.298 U teoriji, možemo da izbrišemo sadržaj fajla 00:08:34.322 --> 00:08:36.038 i kada pritisnemo opciju za čuvanje, 00:08:36.062 --> 00:08:39.875 na taj način fajl - sećanje - 00:08:39.899 --> 00:08:41.150 opstaje. 00:08:43.134 --> 00:08:45.379 Ne samo da nam ovo rekonsolidacijsko stanovište 00:08:45.403 --> 00:08:48.509 dozvoljava da objasnimo neke od začkoljica sećanja, 00:08:48.533 --> 00:08:51.716 poput toga da svi ponekad pogrešno upamtimo prošlost, 00:08:51.740 --> 00:08:56.074 već nam i pruža način da uništimo maladaptivna sećanja na strah 00:08:56.098 --> 00:08:57.920 koja su u srži PTSP-a. 00:08:58.488 --> 00:09:01.120 Potrebne bi nam bile samo dve stvari: 00:09:01.144 --> 00:09:06.187 način da sećanje ućinimo nestabilnim - otvaranje fajla u režimu za redigovanje - 00:09:06.211 --> 00:09:08.573 i način da izbrišemo informaciju. NOTE Paragraph 00:09:09.330 --> 00:09:10.876 Najviše smo napredovali 00:09:10.900 --> 00:09:13.442 u otkrivanju kako da izbrišemo informaciju. 00:09:13.862 --> 00:09:15.650 Prilično rano je otkriveno 00:09:15.674 --> 00:09:19.514 da bi naširoko prepisivani lek koji kontroliše krvni pritisak kod ljudi - 00:09:19.538 --> 00:09:21.651 betabloker pod nazivom propranolol - 00:09:21.675 --> 00:09:24.358 mogao da se koristi u sprečavanju rekonsolidacije 00:09:24.382 --> 00:09:26.092 sećanja na strah kod pacova. 00:09:27.004 --> 00:09:30.773 Ukoliko dobiju propranolol dok su im sećanja u režimu za redigovanje, 00:09:30.797 --> 00:09:35.531 pacovi se ponašaju kao da se više ne plaše zastrašujućeg okidajućeg nadražaja. 00:09:35.563 --> 00:09:40.239 Činilo se kao da nikad nisu naučili da se plaše tog nadražaja. 00:09:40.261 --> 00:09:43.920 A ovo je bilo u slučaju leka koji je bezbedan za ljudsku upotrebu. 00:09:44.955 --> 00:09:46.259 Sad, nedugo potom, 00:09:46.283 --> 00:09:50.308 pokazano je da propranolol može i kod ljudi da uništi sećanja na strah, 00:09:50.332 --> 00:09:54.993 ali isključivo deluje ako su sećanja u režimu za redigovanja. NOTE Paragraph 00:09:56.110 --> 00:09:58.849 Istraživanje je obavljeno na zdravim ljudskim volonterima, 00:09:58.849 --> 00:10:01.834 ali je važno jer pokazuje da ono što je otkriveno za pacove 00:10:01.858 --> 00:10:06.088 može da se primeni na ljude i, naposletku, na ljudske pacijente. 00:10:07.334 --> 00:10:09.278 A kod ljudi 00:10:09.302 --> 00:10:13.959 možete da testirate da li uništavanje nedeklarativnog emocionalnog sećanja 00:10:13.983 --> 00:10:16.897 bilo kako utiče na deklaratvino sećanje na događaj. 00:10:17.561 --> 00:10:19.941 A ovo je uistinu zanimljivo. 00:10:19.965 --> 00:10:22.586 Iako se ljudi kojima je dat propranolol 00:10:22.586 --> 00:10:24.591 dok im je sećanje bilo u izmenljivom režimu 00:10:24.591 --> 00:10:27.968 više nisu plašili tog zastrašujućeg nadražaja, 00:10:27.992 --> 00:10:30.473 i dalje su mogli da objasne vezu 00:10:30.497 --> 00:10:34.205 između nadražaja i zastrašujućeg ishoda. 00:10:35.139 --> 00:10:38.715 Kao da su znali da bi trebalo da se plaše, 00:10:39.652 --> 00:10:41.065 ali se ipak nisu plašili. 00:10:42.030 --> 00:10:45.424 Ovo nam nagoveštava da propranolol može selektivno da cilja 00:10:45.448 --> 00:10:47.983 nedeklarativna emocionalna sećanja, 00:10:48.007 --> 00:10:52.023 ali da deklarativna sećanja na događaj ostanu netaknuta. 00:10:52.053 --> 00:10:56.460 Međutim, najvažnije je da propranolol može da utiče na sećanja 00:10:56.484 --> 00:10:58.318 samo kada su u režimu za redigovanje. NOTE Paragraph 00:10:59.020 --> 00:11:01.089 Dakle, kako da destabilizujemo sećanja? 00:11:01.113 --> 00:11:03.191 Kako da dođemo do režima za redigovanje? 00:11:03.643 --> 00:11:06.458 Moja laboratorija se bavila mnogo ovime. 00:11:06.482 --> 00:11:11.283 Znamo da zavisi od uvođenja nekoliko, ali ne previše novih informacija 00:11:11.307 --> 00:11:13.568 koje treba ugraditi u sećanje. 00:11:13.592 --> 00:11:16.124 Znamo za različite hemikalije koje mozak koristi 00:11:16.148 --> 00:11:18.644 da signalizuje da bi sećanje trebalo ažurirati 00:11:18.668 --> 00:11:20.527 i redigovati fajl. 00:11:21.307 --> 00:11:23.514 Mi uglavnom radimo sa pacovima, 00:11:23.528 --> 00:11:25.104 ali druge laboratorije su otkrile 00:11:25.104 --> 00:11:28.304 da isti faktori omogućuju izmenu sećanja kod ljudi, 00:11:28.304 --> 00:11:32.898 čak i maladaptivnih sećanja poput onih koja su u srži PTSP-a. 00:11:33.396 --> 00:11:36.722 Zapravo, nekoliko laboratorija u nekoliko različitih država je započelo 00:11:36.722 --> 00:11:40.663 klinička istraživanja manjeg obima ovih tretmana uništavanja sećanja 00:11:40.687 --> 00:11:41.979 kod PTSP-a 00:11:42.003 --> 00:11:44.679 i otkrili su uistinu obećavajuće rezultate. NOTE Paragraph 00:11:45.830 --> 00:11:49.263 Ova istraživanja zahtevaju replikaciju na većem nivou, 00:11:49.287 --> 00:11:52.737 ali deluju obećavajuće za tretmane uništavanja sećanja 00:11:52.761 --> 00:11:54.743 kod PTSP-a. 00:11:54.767 --> 00:12:00.321 Možda traumatična sećanja ne moraju da budu pakao iz kog nam nema bekstva. NOTE Paragraph 00:12:02.619 --> 00:12:05.828 Iako pristup uništavanja sećanja deluje veoma obećavajuće, 00:12:05.852 --> 00:12:10.503 ne znači da je jednostavan i lišen kontroverze. 00:12:10.538 --> 00:12:12.728 Da li je etički uništavati sećanja? 00:12:12.752 --> 00:12:14.970 Šta je sa stvarima poput svedočenja očevica? 00:12:15.488 --> 00:12:17.674 Šta ako nekome ne možete da date propranolol 00:12:17.698 --> 00:12:20.580 zbog uticaja na drugi lek koji ta osoba uzima? NOTE Paragraph 00:12:21.801 --> 00:12:24.396 U slučaju etike kod svedočenja očevica, 00:12:24.420 --> 00:12:26.456 rekla bih da je ključno zapamtiti 00:12:26.480 --> 00:12:28.777 otkriće iz istraživanja na ljudima. 00:12:29.896 --> 00:12:34.181 Zato što propranolol jedino utiče na nedeklarativna emocionalna sećanja, 00:12:34.205 --> 00:12:37.651 ne čini se verovatnim da bi uticao na svedočenje očevica, 00:12:37.675 --> 00:12:40.074 koje je zasnovano na deklarativnom sećanju. 00:12:40.960 --> 00:12:44.633 U suštini, ovi tretmani uništavanja sećanja ciljaju 00:12:44.669 --> 00:12:46.769 da umanje emocionalno sećanje, 00:12:46.793 --> 00:12:49.671 a ne na sveukupno brisanje traumatičnog sećanja. 00:12:50.437 --> 00:12:53.562 Zbog ovoga bi reakcije osoba sa PTSP-om 00:12:53.562 --> 00:12:55.988 više ličile reakcijama onih koji su preživeli traumu 00:12:55.988 --> 00:12:58.130 i nisu razvili PTSP, 00:12:58.154 --> 00:13:01.643 nego reakcijama ljudi koji nikad nisu ni doživeli traumu. 00:13:02.302 --> 00:13:05.678 Mislim da će se mnogima ovo učiniti etički prihvatljivije 00:13:05.702 --> 00:13:09.522 od tretmana koji bi ciljao na stvaranje nekakvog besprekornog uma. NOTE Paragraph 00:13:11.538 --> 00:13:13.053 Šta je sa propranololom? 00:13:13.077 --> 00:13:15.139 Ne možete svakome da date propranolol, 00:13:15.163 --> 00:13:18.708 i ne želi svako da uzima lekove za lečenje mentalnih stanja. 00:13:19.237 --> 00:13:21.916 Pa, tu bi tetris mogao da pomogne. 00:13:22.542 --> 00:13:23.976 Da, tetris. 00:13:25.430 --> 00:13:27.203 Radeći sa kliničkim saradnicima, 00:13:27.227 --> 00:13:30.025 posmatrali smo da li bihejvioralne intervencije 00:13:30.049 --> 00:13:33.940 mogu da posreduju i u slučaju ponovnog integrisanja sećanja. 00:13:33.971 --> 00:13:35.600 Kako bi to delovalo? NOTE Paragraph 00:13:35.624 --> 00:13:38.050 Dakle, znamo da je praktično nemoguće 00:13:38.074 --> 00:13:40.022 raditi dva zadatka istovremeno, 00:13:40.046 --> 00:13:43.671 ukoliko se oba obrađuju u istoj oblasti u mozgu. 00:13:43.706 --> 00:13:46.159 Zamislite da pevušite uz radio 00:13:46.183 --> 00:13:48.262 dok pokušavate da sastavite imejl. 00:13:48.286 --> 00:13:51.545 Obrada jednog se meša sa obradom drugog. 00:13:52.335 --> 00:13:55.881 Isto je i kada vraćate sećanje, naročito u izmenjivom režimu. 00:13:55.920 --> 00:13:59.918 Ukoliko uzmete krajnje vizuelan simptom, poput flešbekova kod PTSP-a, 00:13:59.942 --> 00:14:02.988 i navedete ljude da se prisete sećanja u izmenjivom režimu, 00:14:03.012 --> 00:14:06.270 a potom ih navedete da obave krajnje angažovan vizuelni zadatak 00:14:06.294 --> 00:14:08.088 poput igranja tetrisa, 00:14:08.112 --> 00:14:12.412 trebalo bi da je moguće uvesti taman toliko ometajućih informacija 00:14:12.436 --> 00:14:13.753 u to sećanje 00:14:13.777 --> 00:14:16.406 da ono u suštini postane besmisleno. 00:14:17.644 --> 00:14:18.828 To je u teoriji 00:14:18.852 --> 00:14:22.323 i potkrepljeno je podacima od zdravih ljudskih volontera. 00:14:22.823 --> 00:14:26.748 Naši volonteri su gledali krajnje neprijatne filmove - 00:14:26.772 --> 00:14:30.308 dakle, poput operacije na oku, reklama za sigurnost na putu, 00:14:30.332 --> 00:14:32.076 Skorsezeovo „Veliko brijanje”. 00:14:32.997 --> 00:14:36.933 Ovi traumatični filmovi uzrokuju nešto nalik flešbekovima 00:14:36.957 --> 00:14:40.694 kod zdravih volontera otprilike nedelju dana nakon gledanja. 00:14:41.789 --> 00:14:45.110 Otkrili smo da je navođenje ljudi da se prisete tih sećanja, 00:14:45.134 --> 00:14:48.181 najgorih trenutaka iz tih neprijatnih filmova, 00:14:48.205 --> 00:14:50.751 uz istovremeno igranje tetrisa, 00:14:50.775 --> 00:14:54.364 uveliko umanjilo učestalost flešbekova. 00:14:54.388 --> 00:14:58.565 Ponavljam, sećanje mora da bude u izmenjivom režimu da bi to delovalo. NOTE Paragraph 00:15:00.063 --> 00:15:03.769 Moji saradnici su u međuvremenu ovo preneli na kliničku populaciju. 00:15:03.793 --> 00:15:06.813 Testirali su ovo kod osoba koje su preživele saobraćajne nesreće 00:15:06.837 --> 00:15:10.081 i kod majki koje su imale hitni carski rez, 00:15:10.105 --> 00:15:14.200 što su dva vida traume koja često vode do PTSP-a, 00:15:14.224 --> 00:15:17.087 a otkrili su uistinu obećavajuća ublažavanja simptoma 00:15:17.111 --> 00:15:19.489 u oba ova klinička slučaja. NOTE Paragraph 00:15:21.434 --> 00:15:25.682 Iako ima još mnogo da se nauči i procedure moraju da se usavrše, 00:15:25.706 --> 00:15:28.841 ovi tretmani uništavanja sećanja deluju obećavajuće 00:15:28.865 --> 00:15:31.254 u lečenju mentalnih poremećaja 00:15:31.278 --> 00:15:33.041 poput PTSP-a. 00:15:33.065 --> 00:15:38.409 Možda traumatična sećanja ne moraju da budu pakao iz kog nam nema bekstva. NOTE Paragraph 00:15:39.266 --> 00:15:41.034 Verujem da bi ovaj pristup 00:15:41.058 --> 00:15:42.985 trebalo da omogući osobama koje to žele 00:15:42.985 --> 00:15:45.183 da u životu okrenu novi list u poglavljima 00:15:45.183 --> 00:15:47.761 za koja bi voleli da ih nikad nisu iskusili 00:15:47.785 --> 00:15:50.484 i da ćemo time unaprediti naše mentalno zdravlje. NOTE Paragraph 00:15:51.238 --> 00:15:52.430 Hvala vam. NOTE Paragraph 00:15:52.454 --> 00:15:53.492 (Aplauz)