0:00:00.000,0:00:04.000
是的，就如克里斯指出的，我研究人的大脑--

0:00:04.000,0:00:06.000
人类大脑的功能和结构。

0:00:06.000,0:00:10.000
我想给大家用一分钟的时间想一下这意味着什么

0:00:10.000,0:00:14.000
这是一个硕大的果冻状的物质 - 三英镑质量

0:00:14.000,0:00:17.000
你可以把它放在你的手掌里，

0:00:17.000,0:00:21.000
它能思考浩瀚的星际空间，

0:00:21.000,0:00:23.000
它可以思考“无限”的含义，

0:00:23.000,0:00:28.000
以及思考它本身去理解“无限”的含义。

0:00:28.000,0:00:33.000
这种独特的自省的特质我们称为自我意识。

0:00:33.000,0:00:37.000
我认为这就是神经系统科学和神经病学的“圣杯”，

0:00:37.000,0:00:39.000
但愿有一天，我们能够明白这是怎么产生的。

0:00:40.000,0:00:43.000
好的，那么你要怎么研究这个神秘的器官呢？

0:00:43.000,0:00:47.000
我的意思是说你有1000亿个神经元细胞，

0:00:47.000,0:00:50.000
(每个是)一小束原生质,它们相互作用,

0:00:50.000,0:00:54.000
从这些活动中，迸发出一系列的能力

0:00:54.000,0:00:57.000
我们称为人性和人的意识。

0:00:57.000,0:00:58.000
这是怎么产生的呢?

0:00:58.000,0:01:01.000
嗯，我们可以用很多方法去研究人脑的功能。

0:01:01.000,0:01:04.000
其中的一个方法，我们所采用的主要的方法，

0:01:04.000,0:01:09.000
是观察大脑中一小部分区域遭受持续性损伤的病人，

0:01:09.000,0:01:11.000
这部分区域已经发生了一种遗传学改变。

0:01:11.000,0:01:15.000
这发生的不是全面性丧失

0:01:15.000,0:01:17.000
所有的心智能力,

0:01:17.000,0:01:20.000
换句话说是一种使认知能力迟钝的情况.

0:01:20.000,0:01:23.000
这是一种特定功能的丧失

0:01:23.000,0:01:25.000
而其他功能则完好无损。

0:01:25.000,0:01:27.000
这让你能自信地说：

0:01:27.000,0:01:31.000
那个区域以某种方式在那个功能的运作中起到作用。

0:01:31.000,0:01:33.000
这样你就能将功能映射到结构上去，

0:01:33.000,0:01:36.000
并找出这部分神经回路是如何产生

0:01:36.000,0:01:38.000
这个特定的功能的。

0:01:38.000,0:01:40.000
这就是我们想做的事。

0:01:40.000,0:01:43.000
就让我向诸位展示几个惊人的例子。

0:01:43.000,0:01:47.000
事实上，在这个演讲中，我要给出三个例子，每个6分钟。

0:01:47.000,0:01:51.000
第一个例子是一种称为“卡普格拉斯综合症"(Capgras Syndrome)的罕见综合症。

0:01:51.000,0:01:53.000
请看那边的第一个幻灯片，

0:01:53.000,0:01:58.000
图中显示的是颞叶(temporal lobes)、额叶(frontal lobes)和顶叶(parietal lobes)。

0:01:58.000,0:02:00.000
够成大脑的脑叶。

0:02:00.000,0:02:04.000
你再看看，折叠在颞叶的皮层内部的部分

0:02:04.000,0:02:06.000
你在图中看不见的

0:02:06.000,0:02:08.000
是一种称为梭状回(fusiform gyrus)的微小结构。

0:02:08.000,0:02:11.000
它被称为脑的“脸部区域”，

0:02:11.000,0:02:14.000
因为如果这个区域遭受损伤，你就无法再识别人们的面孔了。

0:02:14.000,0:02:16.000
你仍然能够通过嗓音识别他人，

0:02:16.000,0:02:18.000
并且说，“哦，对了，这是乔”，

0:02:18.000,0:02:21.000
但你没法看着别人的脸认出这是谁，对吧？

0:02:21.000,0:02:23.000
你就连镜子里的自己都认不出来了。

0:02:23.000,0:02:26.000
我的意思是说，当你对着镜子眨眼时，你依然知道那人在眨眼，

0:02:26.000,0:02:28.000
而且你知道那是在镜子里，

0:02:28.000,0:02:31.000
但却真的识别不出那个人就是你自己。

0:02:31.000,0:02:35.000
好，现在这种梭状回损伤导致的疾病是众所周知的了。

0:02:35.000,0:02:38.000
但还有一种罕见的综合症，非常罕见，事实上，

0:02:38.000,0:02:42.000
连医生都很少知道，甚至于神经病学家。

0:02:42.000,0:02:44.000
它名叫“卡普格拉斯错觉”(Capgras Delusion),

0:02:44.000,0:02:47.000
即一个原本完全正常的病患

0:02:47.000,0:02:50.000
遭受了头部损伤，从昏迷中醒来，

0:02:50.000,0:02:53.000
原本完全正常的病患,他看着自己的母亲

0:02:53.000,0:02:56.000
并且说，“这人看上去跟我母亲一模一样，这个女人，

0:02:56.000,0:02:58.000
但她是个假冒的，

0:02:58.000,0:03:00.000
是个假装成我母亲的女人”。

0:03:00.000,0:03:02.000
为什么会这样呢？

0:03:02.000,0:03:05.000
为什么这个人完全清醒和理智,

0:03:05.000,0:03:07.000
在所有其它方面，但当他看见他母亲时，

0:03:07.000,0:03:10.000
他的错觉就出现，并说“这不是我母亲”。

0:03:10.000,0:03:12.000
现在，对此最常见的解释是，

0:03:12.000,0:03:14.000
你可以在所有的精神病学的教科书找到，

0:03:14.000,0:03:18.000
是弗洛伊德式的观点，那就是：当这个小伙子

0:03:18.000,0:03:20.000
顺便提一句，女性也得有这种病的

0:03:20.000,0:03:22.000
但我只说男的好了

0:03:22.000,0:03:25.000
当你还是个婴儿，一个很小的婴儿的时候，

0:03:25.000,0:03:27.000
你对母亲有种很强烈的性吸引。

0:03:27.000,0:03:29.000
这就是所谓的“俄狄浦斯”(Oedipus)恋母情结。

0:03:29.000,0:03:31.000
我没说我相信这个，

0:03:31.000,0:03:33.000
但标准的弗洛伊德观点就是这样的。

0:03:33.000,0:03:36.000
长大后，你的皮层生长发育，

0:03:36.000,0:03:40.000
抑制了对母亲的潜在性欲。

0:03:40.000,0:03:44.000
感谢上帝，否则每次你看到你母亲的时候会唤起你的性欲。

0:03:44.000,0:03:46.000
接下来，所发生的是，

0:03:46.000,0:03:48.000
头部的击打损伤了皮层，

0:03:48.000,0:03:52.000
把潜在的性冲动释放，

0:03:52.000,0:03:55.000
释放到了表层。突然间，莫名其妙地，

0:03:55.000,0:03:58.000
你觉得自己对母亲产生了性欲。

0:03:58.000,0:04:00.000
于是你想：“天啊，这是我妈，

0:04:00.000,0:04:02.000
我怎么可能会觉得性冲动？

0:04:02.000,0:04:04.000
她一定是别的女人，是个假冒的。”

0:04:04.000,0:04:08.000
对你受损伤的大脑来说只有这解释才说的通。

0:04:08.000,0:04:11.000
我从来不觉得这样的论辩有道理。

0:04:11.000,0:04:14.000
尽管像弗洛伊德的其它论辩一样，它非常巧妙。

0:04:14.000,0:04:16.000
(众笑)

0:04:16.000,0:04:21.000
但我觉得它没道理，是因为我见过同样的错觉，

0:04:21.000,0:04:23.000
有一病患对他的贵宾犬有同样的错觉。

0:04:23.000,0:04:24.000
(众笑)

0:04:24.000,0:04:29.000
他说：“大夫，这不是菲菲，它看上去跟菲菲一个样，

0:04:29.000,0:04:31.000
但它是另一条狗”。对吧？

0:04:31.000,0:04:33.000
现在请你用弗洛伊德的理论解释解释看。

0:04:33.000,0:04:34.000
(众笑)

0:04:34.000,0:04:38.000
你将开始讨论有关人类潜在的恋兽性

0:04:38.000,0:04:41.000
或类似的事情，这当然是相当荒谬的。

0:04:41.000,0:04:43.000
实际是怎么回事呢？

0:04:43.000,0:04:45.000
为了解释这种奇怪的疾病，

0:04:45.000,0:04:49.000
我们来看看正常人脑视觉通路的结构和功能。

0:04:49.000,0:04:52.000
通常来说，视觉信号通过眼球

0:04:52.000,0:04:54.000
进入脑中的视觉区域

0:04:54.000,0:04:57.000
事实上脑后部有30个负责处理视觉信号的区域，

0:04:57.000,0:05:00.000
然后，通过处理所有的这些，信号进入一种微小结构

0:05:00.000,0:05:05.000
它称为“梭状回”，在那里感知到面部图像。

0:05:05.000,0:05:07.000
那里有对面部感知的神经元。

0:05:07.000,0:05:10.000
你可以称它为“大脑的面部区”。对吧?

0:05:10.000,0:05:12.000
我之前谈及过.

0:05:12.000,0:05:16.000
那个区域一旦损坏，你就失去了识别面孔的能力。对吧?

0:05:16.000,0:05:19.000
但神经信号还会从那个区域通过，

0:05:19.000,0:05:22.000
到达边缘系统中称为杏仁核(amygdala)的区域，

0:05:22.000,0:05:24.000
那是脑的情绪核心。

0:05:24.000,0:05:26.000
那个结构称为杏仁核(amygdala),

0:05:26.000,0:05:28.000
它判断你所看见的物体在情绪上的重要性.

0:05:28.000,0:05:32.000
那是猎物，是捕食者，是配偶，

0:05:32.000,0:05:34.000
还是完全无关紧要的东西。例如一个小线头,

0:05:34.000,0:05:38.000
或者一截粉笔,获者-我不想指出来了,但

0:05:38.000,0:05:40.000
或者是一只鞋,或者类似的东西.

0:05:40.000,0:05:42.000
总之是你可以完全忽略的.

0:05:42.000,0:05:45.000
如果杏仁核变得兴奋，那么说明这是很重要的东西，

0:05:45.000,0:05:48.000
神经信号就会向下发送到自主神经系统.

0:05:48.000,0:05:50.000
你的心跳开始加速，

0:05:50.000,0:05:53.000
你开始出汗以散热，你将紧张

0:05:53.000,0:05:55.000
由肌肉收缩产生.

0:05:55.000,0:05:59.000
那是幸运的,因为我们可以把两个电极放在手掌上，

0:05:59.000,0:06:03.000
来测量汗液产生的皮肤电阻的变化.

0:06:03.000,0:06:05.000
这样我就能判断,当你看着什么东西的时候,

0:06:05.000,0:06:09.000
是兴奋，被唤起，还是没有反应了。对吧?

0:06:09.000,0:06:11.000
而我就可以在短时间内知道.

0:06:11.000,0:06:15.000
我的想法是：当这小伙子看着某个物体时，当他看着他的...

0:06:15.000,0:06:19.000
任何有关系的物体,信号到达视觉区,并且...

0:06:19.000,0:06:22.000
也就是说,进入梭状回处理

0:06:22.000,0:06:25.000
你就认出了这件物体是一棵豌豆,一张桌子,

0:06:25.000,0:06:27.000
或者是你的母亲,那是有关系的.对吧?

0:06:27.000,0:06:30.000
接着,信号就传到杏仁核,

0:06:30.000,0:06:32.000
再往下传递到自主神经系统。

0:06:32.000,0:06:37.000
但或许在这小伙子的脑中，从杏仁核到边缘系统的线路

0:06:37.000,0:06:40.000
即到大脑中控制情绪的核心的线路, 被事故切断了。

0:06:40.000,0:06:42.000
由于梭状回是完整的，

0:06:42.000,0:06:45.000
小伙子还能够认出他母亲，

0:06:45.000,0:06:47.000
并且想，“是啊，这人看上去像我母亲”.

0:06:47.000,0:06:50.000
但由于通往情绪中心的通路被切断了，

0:06:50.000,0:06:54.000
他就会想：“为什么我看见母亲时感觉不到温暖，

0:06:54.000,0:06:56.000
或者,也许在这个案例中是恐惧,对吧?

0:06:56.000,0:06:57.000
(众笑)

0:06:57.000,0:07:03.000
于是他就想，"我怎样解释这种无法解释的情绪缺失呢？

0:07:03.000,0:07:05.000
这不可能是我的母亲。

0:07:05.000,0:07:07.000
而是某个奇怪的女人假装是我的母亲。"

0:07:07.000,0:07:09.000
你要怎么验证这个呢？

0:07:09.000,0:07:11.000
你要做的是，如果你找来一个人，在他面前放一面屏幕，

0:07:11.000,0:07:14.000
一边测量他的皮肤电反应，

0:07:14.000,0:07:16.000
一边在屏幕上放图片给他看，

0:07:16.000,0:07:19.000
我能测量你看见一个物体出汗的情况，

0:07:19.000,0:07:22.000
比如一张桌子或一把伞时，当然你不会出汗，

0:07:22.000,0:07:27.000
如果我给你看狮子，老虎或性感女郎海报的照片，你会开始出汗。对吧？

0:07:27.000,0:07:30.000
信不信由你，如果我给你看你母亲的照片，

0:07:30.000,0:07:32.000
我说的是正常的人，你会开始流汗，

0:07:32.000,0:07:34.000
你甚至不用是个犹太人。

0:07:34.000,0:07:36.000
(众笑)

0:07:36.000,0:07:40.000
那么，当你向病人展示时，发生了什么事呢？

0:07:40.000,0:07:44.000
你向病人展示图片

0:07:44.000,0:07:46.000
并测量他的皮肤电反应

0:07:46.000,0:07:51.000
看桌子，椅子，线头，没有反应，跟正常人一样；

0:07:51.000,0:07:53.000
当你给他看他母亲的相片，

0:07:53.000,0:07:55.000
皮肤电图像是平的，

0:07:55.000,0:07:57.000
他对自己的母亲也没有情绪反应，

0:07:57.000,0:08:02.000
因为从视觉区通往情绪中心的线路被切断了。

0:08:02.000,0:08:05.000
他的视觉没有问题，因为视觉区是正常的，

0:08:05.000,0:08:08.000
他的情绪反应也没有问题，他会哭会笑，等等

0:08:08.000,0:08:11.000
但是从视觉到情绪的线路却断了，

0:08:11.000,0:08:14.000
因此，他有了这个母亲是冒牌货的错觉。

0:08:14.000,0:08:17.000
我们所作的这类事情是个生动的例子，

0:08:17.000,0:08:21.000
把这种奇怪的、表面看似无法理解的神经－精神病症状

0:08:21.000,0:08:23.000
认为是正统弗洛伊德观点是错误的

0:08:23.000,0:08:27.000
实际上你可以找到一个精确的解释，

0:08:27.000,0:08:29.000
从已知的大脑神经解剖的角度。

0:08:29.000,0:08:31.000
顺便说一下，如果这病人之后去，

0:08:31.000,0:08:36.000
母亲从相邻的房间打电话给他，

0:08:36.000,0:08:40.000
他会拿起电话说：“哇，妈，您好不好？您在哪里？”

0:08:40.000,0:08:42.000
通过电话就不产生错觉了。

0:08:42.000,0:08:44.000
但一个小时候当母亲走到面前，他会问：“你是谁?”

0:08:44.000,0:08:46.000
"你看起来像我母亲"

0:08:46.000,0:08:48.000
原因是有另一条通路

0:08:48.000,0:08:52.000
从脑的听觉中心通往情绪中心.

0:08:52.000,0:08:54.000
事故并没有切断那条通路.

0:08:54.000,0:08:59.000
这就解释了为什么他能通过电话认出自己的母亲，没问题

0:08:59.000,0:09:02.000
但当他看到母亲本人，却说那是假冒者。

0:09:02.000,0:09:06.000
好了，脑中为什么会有如此复杂的回路呢？

0:09:06.000,0:09:09.000
是自然、基因、还是养育的作用？

0:09:09.000,0:09:11.000
我们来试图解答这个问题,

0:09:11.000,0:09:15.000
通过研究另一奇怪的综合症,它名叫“幻肢”。

0:09:15.000,0:09:17.000
诸位都知道幻肢是什么。

0:09:17.000,0:09:20.000
当一条手臂被切除,或一条腿被切除，由于坏疽的原因，

0:09:20.000,0:09:22.000
或在在战争中失去，比如在伊拉克战争中，

0:09:22.000,0:09:24.000
现在这是一个严重的问题

0:09:24.000,0:09:28.000
你依然能强烈地感受到那条已经失去的手臂的存在，

0:09:28.000,0:09:31.000
那就称为幻臂(phantom arm)或幻腿(phantom leg)。

0:09:31.000,0:09:33.000
实际上，身体的任何部分都会产生幻肢现象。

0:09:33.000,0:09:36.000
信不信由你，即使内脏器官都不例外。

0:09:36.000,0:09:40.000
我有位病人被摘除了子宫，子宫切除术(hysterectomy)

0:09:40.000,0:09:45.000
她得了幻子宫病，包括幻月经痛

0:09:45.000,0:09:47.000
在每个月适当的时候。

0:09:47.000,0:09:49.000
事实上，有一天一个学生问我，

0:09:49.000,0:09:51.000
她们有没有幻经前综合症？

0:09:51.000,0:09:52.000
(众笑)

0:09:52.000,0:09:56.000
倒是个不错的科研课题，但我们还没有研究那个。

0:09:56.000,0:09:59.000
好了，接下来的问题是：

0:09:59.000,0:10:02.000
通过实验，你能从幻肢现象中学到什么？

0:10:02.000,0:10:04.000
我们发现了一种现象是，

0:10:04.000,0:10:06.000
有一半幻肢的病人，

0:10:06.000,0:10:08.000
宣称自己能移动那条幻肢。

0:10:08.000,0:10:10.000
能用幻肢拍兄弟的肩膀，

0:10:10.000,0:10:12.000
能在电话铃响时拿起听筒、能挥手道别。

0:10:12.000,0:10:15.000
他们有种十分强烈的活生生的感觉。

0:10:15.000,0:10:17.000
病患不是在妄想。

0:10:17.000,0:10:19.000
他知道手臂已经不在了，

0:10:19.000,0:10:22.000
但感觉还是非常强烈。

0:10:22.000,0:10:25.000
然而，病人中的另一半没有这种感觉。

0:10:25.000,0:10:29.000
这幻肢... 他们告诉我：“大夫，我的幻肢被麻痹了，

0:10:29.000,0:10:32.000
它固定在绷紧的痉挛的状态，难以忍受的疼痛。

0:10:32.000,0:10:35.000
如果我能移动它，疼痛或许就会减轻。“

0:10:35.000,0:10:38.000
为什么幻肢会被麻痹呢？

0:10:38.000,0:10:40.000
听上去自相矛盾。

0:10:40.000,0:10:43.000
当我们查看病例表时，我们发现，

0:10:43.000,0:10:45.000
这些感觉幻肢被麻痹的人，

0:10:45.000,0:10:49.000
他们的手臂原先曾被麻痹过，原因是周围神经受伤，

0:10:49.000,0:10:52.000
控制手臂的神经被隔断，

0:10:52.000,0:10:54.000
被切断了，比如在一次车祸中。

0:10:54.000,0:10:57.000
这个病患曾经真的有过一个手臂，很疼，

0:10:57.000,0:11:01.000
挂着绷带好几个月或一年，然后，

0:11:01.000,0:11:04.000
在一次错误的尝试中，为了消除手臂的疼痛的，

0:11:04.000,0:11:06.000
外科医生做了截肢手术。

0:11:06.000,0:11:10.000
接下来，就有了条同样疼痛的幻肢。对吧？

0:11:10.000,0:11:12.000
这可是个严重的临床问题。

0:11:12.000,0:11:14.000
病人们变得心情沮丧，

0:11:14.000,0:11:16.000
导致有些人想自杀。

0:11:16.000,0:11:18.000
那么你要怎么治疗这种综合症呢？

0:11:18.000,0:11:20.000
为什么会有人觉得幻肢麻痹？

0:11:20.000,0:11:24.000
当我查看病历的时候，我发现他们有过真实的手臂，

0:11:24.000,0:11:27.000
控制手臂的神经被切断，

0:11:27.000,0:11:30.000
真实的手臂被麻痹了，

0:11:30.000,0:11:34.000
在截肢前挂着绷带好几个月。

0:11:34.000,0:11:40.000
这种疼痛被带到了幻肢里。

0:11:40.000,0:11:42.000
为什么会这样呢？

0:11:42.000,0:11:44.000
当手臂完好但麻痹的时候，

0:11:44.000,0:11:47.000
大脑向手臂发送指令，前脑命令“移动”，

0:11:47.000,0:11:49.000
但视觉反馈却说“动不了”；

0:11:49.000,0:11:53.000
动―动不了―动―动不了...

0:11:53.000,0:11:56.000
这被固定在了脑的神经回路中，

0:11:56.000,0:11:59.000
我们把这叫做“习得行麻痹 ”（learned paralysis）。

0:11:59.000,0:12:03.000
脑了解到，因为这种海伯联结 (Hebbian associative link),

0:12:03.000,0:12:06.000
使这个移动手臂的简单指令，

0:12:06.000,0:12:08.000
产生了手臂麻痹的感觉。

0:12:08.000,0:12:10.000
接着，当你切断了手臂，

0:12:10.000,0:12:14.000
这种“习得行麻痹 ”进入了你的身体意象，

0:12:14.000,0:12:17.000
进入了你的幻肢。可以吧？

0:12:17.000,0:12:19.000
你要怎么帮助这些病人呢？

0:12:19.000,0:12:21.000
你要怎样解除习得性麻痹，

0:12:21.000,0:12:25.000
好让他解除从那个幻臂产生的

0:12:25.000,0:12:27.000
剧痛的痉挛？

0:12:27.000,0:12:32.000
我们说了，如果现在你向幻肢发送指令，

0:12:32.000,0:12:36.000
但却给他服从指令的视觉反馈，会怎样？

0:12:36.000,0:12:39.000
说不定就会减轻幻肢疼痛和痉挛了。

0:12:39.000,0:12:41.000
你要怎样做到这一点？可以用虚拟现实(virtual reality)，

0:12:41.000,0:12:43.000
但那会花上几百万。

0:12:43.000,0:12:46.000
我想到了一个成本三美元的办法，

0:12:46.000,0:12:48.000
别跟我的赞助机构说。

0:12:48.000,0:12:49.000
(众笑)

0:12:49.000,0:12:53.000
你要做的是制造出一个我称为“镜盒”(mirror box)的东西。

0:12:53.000,0:12:55.000
你在纸板盒中间放面镜子，

0:12:55.000,0:12:59.000
然后叫病人把幻肢放入盒子里。我的第一个病人，德里克

0:12:59.000,0:13:02.000
他在10年前截肢。

0:13:02.000,0:13:05.000
此前他有臂丛神经撕脱伤(brachial avulsion)，神经被切断了，

0:13:05.000,0:13:09.000
手臂被麻痹了，挂着绷带一年，接着手臂被切断了。

0:13:09.000,0:13:11.000
他有一个幻肢，难以忍受的疼痛，并且他不能移动它。

0:13:11.000,0:13:13.000
这是一个“习得行麻痹”的手臂。

0:13:13.000,0:13:17.000
他来看病的时候，我给了他一个象这样的镜子，

0:13:17.000,0:13:20.000
我称之为镜盒，对吧？

0:13:20.000,0:13:23.000
病人将其幻肢左臂

0:13:23.000,0:13:25.000
(绷紧痉挛的那只)放入镜子的左边，

0:13:25.000,0:13:27.000
将正常的手放在镜子的右侧，

0:13:27.000,0:13:31.000
并做出和左臂同样的姿势，握紧的姿势，

0:13:31.000,0:13:34.000
并且看着镜子，他感觉到了什么？

0:13:34.000,0:13:37.000
他感觉幻肢又复活了。

0:13:37.000,0:13:41.000
因为他看到了镜中的手臂，

0:13:41.000,0:13:43.000
就好像他的幻肢又重生了。

0:13:43.000,0:13:46.000
接着我说：“现在摆动一下你幻肢，

0:13:46.000,0:13:50.000
你真正的手指，或者在看着镜子的同时移动你真正的手指。“

0:13:50.000,0:13:54.000
这样他会得到幻肢正在移动的视觉印象，对吧？

0:13:54.000,0:13:56.000
这是显而易见的。但令人惊讶的是，

0:13:56.000,0:13:59.000
病人说，“天啊，我的幻臂又移动了，

0:13:59.000,0:14:01.000
那疼痛，那绷紧的痉挛，减轻了。“

0:14:01.000,0:14:04.000
记住，这是来我这儿的第一个病人...

0:14:04.000,0:14:05.000
(鼓掌)

0:14:05.000,0:14:09.000
谢谢 (鼓掌)

0:14:09.000,0:14:12.000
我的第一个病人来看病时，他看着镜子，

0:14:12.000,0:14:15.000
我说，“看着自己幻肢的在镜子里的映像“

0:14:15.000,0:14:17.000
他咯咯笑起来，说：“我看见我的幻肢了。”

0:14:17.000,0:14:19.000
他不傻，知道这不是真实的，

0:14:19.000,0:14:21.000
他知道那只是个镜像，

0:14:21.000,0:14:23.000
但这是非常鲜活的体验。

0:14:23.000,0:14:26.000
接着我说：“动一下你真实的那只手和幻肢手”。

0:14:26.000,0:14:28.000
他说：“我可没法移动我的幻肢手，你知道的，很疼。”

0:14:28.000,0:14:30.000
我说：“那动一下正常的那只手吧。 ”

0:14:30.000,0:14:32.000
他说：“哦，天，我的幻肢又在动了，简直不能相信，

0:14:32.000,0:14:35.000
我的疼痛也好些了。”

0:14:35.000,0:14:36.000
接着我说：“把眼睛闭上。”

0:14:36.000,0:14:38.000
他闭上眼。

0:14:38.000,0:14:39.000
“动一下你正常的那只手。”“

0:14:39.000,0:14:40.000
"厄，感觉不到了，它又绷紧了。”

0:14:40.000,0:14:42.000
"睁开眼。”

0:14:42.000,0:14:43.000
“哦，天，又在动了！”

0:14:43.000,0:14:45.000
他就像个进了糖果店的小孩。

0:14:45.000,0:14:50.000
所以，我说这证明了我的理论，关于习得性麻痹

0:14:50.000,0:14:52.000
和视觉输入所起重要作用的理论.

0:14:52.000,0:14:54.000
但我可不会获得诺贝尔奖,

0:14:54.000,0:14:56.000
因为让人成功移动幻肢.

0:14:56.000,0:14:57.000
(众笑)

0:14:57.000,0:14:58.000
(鼓掌)

0:14:58.000,0:15:01.000
细想之下，这种完全无用的能力，

0:15:01.000,0:15:02.000
(众笑)

0:15:02.000,0:15:06.000
但紧接着我开始意识到,也许其他类型的瘫痪,

0:15:06.000,0:15:11.000
你在神经病学中看到的,例如中风,肌张力障碍(focal dystonias) --

0:15:11.000,0:15:13.000
也许都有习得的成分，

0:15:13.000,0:15:16.000
都能用一个装了镜子的简单装置予以克服。

0:15:16.000,0:15:18.000
我对说：“看,德里克"--

0:15:18.000,0:15:21.000
首先, 病患不能只是四处走动, 带着镜子来减轻痛苦.

0:15:21.000,0:15:25.000
我说,"看,德里克,把它带回家，自己练习一两个礼拜，

0:15:25.000,0:15:27.000
也许经过一段时间的练习,

0:15:27.000,0:15:29.000
你能扔掉镜子，忘却麻痹，

0:15:29.000,0:15:31.000
并且开始移动幻肢，

0:15:31.000,0:15:33.000
消除疼痛。”

0:15:33.000,0:15:35.000
他说好啊，他就带它回家。

0:15:35.000,0:15:37.000
我说：“两块钱而已，带回家吧。”

0:15:37.000,0:15:40.000
于是他把镜子带回了家。两周后他打来电话来

0:15:40.000,0:15:42.000
说：“大夫，你一定不相信。”

0:15:42.000,0:15:43.000
我说：“什么？”

0:15:43.000,0:15:45.000
他说：“它不见了。”

0:15:45.000,0:15:46.000
我说：“什么不见了。”

0:15:46.000,0:15:48.000
我还以为镜盒可能不见了。

0:15:48.000,0:15:49.000
(众笑)

0:15:49.000,0:15:52.000
他说：“不不不，这个跟了我十年的幻肢，

0:15:52.000,0:15:54.000
它消失了！”

0:15:54.000,0:15:56.000
我说,我担心,我说,天啊

0:15:56.000,0:15:58.000
我改变了这个人的体象，

0:15:58.000,0:16:01.000
有关人类主体, 伦理,所有的方面会有什么问题吗？

0:16:01.000,0:16:03.000
我说：“德里克,你觉得困扰吗？”

0:16:03.000,0:16:06.000
他说：“才没有！过去三天，我没了幻肢，

0:16:06.000,0:16:09.000
于是就没了幻肢肘关节痛，没了握拳，

0:16:09.000,0:16:12.000
没了幻肢上臂疼痛，所有这些疼痛都消失了。

0:16:12.000,0:16:16.000
但问题的，我的幻手指还挂在肩膀这边，

0:16:16.000,0:16:18.000
你的镜子够不到"

0:16:18.000,0:16:19.000
(众笑)

0:16:19.000,0:16:22.000
"你能不能把设计改一下，把它放在我的前额,

0:16:22.000,0:16:25.000
让我作类似的练习消除我的幻手指？”

0:16:25.000,0:16:27.000
他认为我是某类魔术师.

0:16:27.000,0:16:28.000
为什么会发生这样的事？

0:16:28.000,0:16:31.000
因为脑面临巨大的感觉冲突，

0:16:31.000,0:16:34.000
它收到视觉信号，说幻肢又回来了；

0:16:34.000,0:16:36.000
但另一方面，又没有接收到相应的

0:16:36.000,0:16:40.000
来自肌肉的信号说它没有手臂,对吧?

0:16:40.000,0:16:42.000
你的动作信号也在告诉你有一只手臂。

0:16:42.000,0:16:45.000
以为这种冲突,大脑说,见鬼去吧，

0:16:45.000,0:16:48.000
根本就没有什么幻肢，这条手臂已经不在了。”

0:16:48.000,0:16:50.000
它进入某种否认,否认了那个信号.

0:16:50.000,0:16:54.000
当手臂消失时,好处就是疼痛也一并消失，

0:16:54.000,0:16:58.000
因为不可能有一种无形体的疼痛漂浮空中。

0:16:58.000,0:17:00.000
那是奖励.

0:17:00.000,0:17:02.000
此疗法现在已经在几十个病人身上试验了

0:17:02.000,0:17:04.000
在赫尔辛基的其他团体中.

0:17:04.000,0:17:07.000
也许能证明是一种治疗幻肢疼痛的有价值的方法。

0:17:07.000,0:17:09.000
的确，人们已经试验用它复原中风。

0:17:09.000,0:17:12.000
通常认为中风是由于神经纤维受损

0:17:12.000,0:17:14.000
你没有办法做什么。

0:17:14.000,0:17:19.000
然而，结果发现是有一些中风瘫痪的成分也是习得性麻痹，

0:17:19.000,0:17:22.000
或许也能用镜子加以克服。

0:17:22.000,0:17:24.000
临床试验也正在进行中，

0:17:24.000,0:17:26.000
以帮助许多病患。

0:17:26.000,0:17:30.000
好了，接下来开始讲第三部分，

0:17:30.000,0:17:34.000
是关于另一个奇怪现象的，它叫做“共感”（Synesthesia）。

0:17:34.000,0:17:37.000
这是由弗朗西斯.高尔顿在十九世纪发现的。

0:17:37.000,0:17:39.000
他是查尔斯.达尔文的表亲。

0:17:39.000,0:17:41.000
他指出，人群中某些成员，

0:17:41.000,0:17:45.000
其他方面均与常人无异，却有如下特别之处：

0:17:45.000,0:17:48.000
他们看到一个数字时，就能感受到色彩。

0:17:48.000,0:17:52.000
5是蓝色的，7是黄色的，8是黄绿色的，

0:17:52.000,0:17:54.000
9是紫蓝色的。

0:17:54.000,0:17:57.000
记住，这些人其他方面完全正常。

0:17:57.000,0:18:00.000
或者升C，有时候从音符中感觉到颜色，

0:18:00.000,0:18:03.000
升C是蓝色的，升F是绿色的，

0:18:03.000,0:18:06.000
另一个音符也许是黄色的。

0:18:06.000,0:18:08.000
为什么会这样？

0:18:08.000,0:18:10.000
这成为“共感”，高尔顿把这称为“共感”(synaesthesia).

0:18:10.000,0:18:12.000
一种感觉的混合。

0:18:12.000,0:18:14.000
对我们来说，感觉之间是不同的，

0:18:14.000,0:18:16.000
这些人会混合他们的感觉。

0:18:16.000,0:18:17.000
为什么会这样？

0:18:17.000,0:18:19.000
这个问题的两个方面中的一个非常有意思，

0:18:19.000,0:18:21.000
“共感”在家族中遗传。

0:18:21.000,0:18:24.000
因此高尔顿说认为其中有遗传基础，基因基础。

0:18:24.000,0:18:28.000
其次，“共感”是一种关于 - 这是我要阐明的观点

0:18:28.000,0:18:31.000
有关这个演讲的主题，与创造力有关。

0:18:31.000,0:18:36.000
“共感”在艺术家，诗人，作家中更普遍，是普通人的8倍。

0:18:36.000,0:18:39.000
以及其他有创意的人，对比于普通的人群。

0:18:39.000,0:18:40.000
为什么会这样？

0:18:40.000,0:18:42.000
我就要回答这个问题，

0:18:42.000,0:18:44.000
此前没有人回答过。

0:18:44.000,0:18:45.000
好了，什么是共感，成因是什么？

0:18:45.000,0:18:46.000
有许多理论做出解释。

0:18:46.000,0:18:48.000
一种理论认为，他们就是疯了而已。

0:18:48.000,0:18:51.000
那算不上什么科学理论，所以别管它了。

0:18:51.000,0:18:55.000
另一个理论是这些人吸毒者，大麻瘾君子。

0:18:55.000,0:18:57.000
或许有点道理，

0:18:57.000,0:18:59.000
因为共感在湾区比在圣地亚哥常见。

0:18:59.000,0:19:00.000
(众笑)

0:19:00.000,0:19:03.000
好的。第三个理论是，

0:19:03.000,0:19:08.000
我们来问问自己：共感到底是什么？

0:19:08.000,0:19:11.000
我们发现，图中的颜色区和数字区

0:19:11.000,0:19:14.000
在大脑的梭状回里彼此相邻，

0:19:14.000,0:19:16.000
因此我们认为，之间发生了意外的串线（cross-wiring），

0:19:16.000,0:19:19.000
在大脑中颜色和数字区之间。

0:19:19.000,0:19:22.000
所以，每次你看见数字，就会同时相应的颜色，

0:19:22.000,0:19:24.000
于是就有了共感。

0:19:24.000,0:19:26.000
现在记住，为什么这会发生呢？

0:19:26.000,0:19:28.000
为什么有些人会发生串线呢？

0:19:28.000,0:19:30.000
记得我说过这是家族遗传的。

0:19:30.000,0:19:32.000
这就给了你线索。

0:19:32.000,0:19:34.000
说不定是某个异常的基因

0:19:34.000,0:19:37.000
一种基因突变，引起了异常的串线。

0:19:37.000,0:19:39.000
结果是，我们每个人，

0:19:39.000,0:19:43.000
我们在出生时，所有的与其他相连，

0:19:43.000,0:19:46.000
脑中的所有区域都彼此相连，

0:19:46.000,0:19:48.000
它们被修剪成为

0:19:48.000,0:19:51.000
成人脑中的不同特征模块。

0:19:51.000,0:19:53.000
如果有一个基因控制这种修剪过程,

0:19:53.000,0:19:55.000
并且基因变异了,

0:19:55.000,0:19:58.000
那么你在不同脑区中的修剪就不充分了.

0:19:58.000,0:20:01.000
并且如果这是在数字和颜色之间,你就得了数字-颜色共感症.

0:20:01.000,0:20:04.000
如果这是在音调和颜色之间,你就得音调-颜色共感症.

0:20:04.000,0:20:06.000
到目前还好。

0:20:06.000,0:20:08.000
那么，如果此基因在脑中的所有地方都启作用又怎样？

0:20:08.000,0:20:09.000
那么所有的地方都相联如何?

0:20:09.000,0:20:15.000
好，想一下艺术家、作家和诗人之间有什么共通的地方,

0:20:15.000,0:20:18.000
他们都能进行隐喻思维（metaphorical thinking），

0:20:18.000,0:20:20.000
把表面上无关的想法联系在一起,

0:20:20.000,0:20:23.000
比如“这是东方,朱丽叶就是太阳。”

0:20:23.000,0:20:25.000
你不会说朱丽叶是个太阳

0:20:25.000,0:20:27.000
这句话的意思难道是“她是个炙热的火球”吗？

0:20:27.000,0:20:30.000
精神分裂的人会那么想，但那是另外一回事，对吗？

0:20:30.000,0:20:33.000
正常人会说她像太阳一样温暖，

0:20:33.000,0:20:35.000
她象太阳一样发光，她象太阳一样哺育他人。

0:20:35.000,0:20:37.000
你马上就能领会其中的联系。

0:20:37.000,0:20:40.000
现在，如果你假设这种较大的串线,

0:20:40.000,0:20:43.000
以及概念也位于脑的不同部分，

0:20:43.000,0:20:46.000
那就说明有一种较大的倾向

0:20:46.000,0:20:49.000
对于隐喻思维和创造性

0:20:49.000,0:20:51.000
在有共感症的人当中(更为突出).

0:20:51.000,0:20:54.000
因此，(某类人群)患共感症是常人的八倍

0:20:54.000,0:20:56.000
其中包括艺术家、诗人和作家.

0:20:56.000,0:20:59.000
好的,这是关于共感症的一种颅相学的观点.

0:20:59.000,0:21:01.000
看最后一个演示。-- 给我一分钟时间好吗?

0:21:01.000,0:21:03.000
(鼓掌)

0:21:03.000,0:21:08.000
我将向诸位展示：你们全都有共感症，只是自己不承认罢了。

0:21:08.000,0:21:12.000
图中是我称为"火星字母表"的东西，就象你的字母表.

0:21:12.000,0:21:15.000
A是A,B是B,C是C,

0:21:15.000,0:21:18.000
不同的音素有着不同的形状,对吧?

0:21:18.000,0:21:20.000
这是"火星字母表".

0:21:20.000,0:21:22.000
其中一个叫“Kiki”，另一个叫“Buba”。

0:21:22.000,0:21:24.000
哪一个是“Kiki”，哪一个是“Buba”呢？

0:21:24.000,0:21:26.000
有多少人觉得这边是“kiki”，那边是“buba”的?举下手。

0:21:26.000,0:21:28.000
好了，有一两位突变体。

0:21:28.000,0:21:29.000
(众笑)

0:21:29.000,0:21:31.000
有多少人觉得这边是“Buba"，那边是“Kiki”的?举下手。

0:21:31.000,0:21:33.000
百分之九十九的人。

0:21:33.000,0:21:35.000
好了，诸位都不是火星人，你们是怎么认出来？

0:21:35.000,0:21:40.000
因为诸位都在进行跨模块的共感的抽象，

0:21:40.000,0:21:44.000
意思是，你觉得那尖尖的东西看上去像“Kiki”。

0:21:44.000,0:21:49.000
在你的听觉皮层中，听毛细胞受刺激,"Kiki"

0:21:49.000,0:21:52.000
产生了视觉上的曲折,一种突然的曲折,就像那个锯齿的形状.

0:21:52.000,0:21:55.000
这非常的重要.因为它告诉你

0:21:55.000,0:21:57.000
你的大脑正在从事一种原始的

0:21:57.000,0:21:59.000
它就象-就象一个可笑的错觉,

0:21:59.000,0:22:03.000
这些光子在你的眼中形成这个形状

0:22:03.000,0:22:06.000
同时你耳中的听毛细胞对这个听觉模式兴奋,

0:22:06.000,0:22:11.000
但大脑能够抽取两者的共性。

0:22:11.000,0:22:13.000
这是抽象的一种原始形式.

0:22:13.000,0:22:18.000
我们现在知道，这发生在大脑的梭状回.

0:22:18.000,0:22:19.000
因为当那里受损时,

0:22:19.000,0:22:23.000
病人就失去判断“Buba Kiki”的能力，

0:22:23.000,0:22:25.000
他们也失去了比喻的能力。

0:22:25.000,0:22:29.000
你要是问他：“发光的未必是黄金"

0:22:29.000,0:22:31.000
这句话是什么意思?

0:22:31.000,0:22:33.000
病人会说：“意思是金属的会闪光的不一定是黄金,

0:22:33.000,0:22:36.000
你得测试它的比重。”

0:22:36.000,0:22:39.000
他完全不明白其中的比喻意义。

0:22:39.000,0:22:42.000
这个脑区在体积上八倍于

0:22:42.000,0:22:45.000
如果比较人类和低等灵长类.

0:22:45.000,0:22:48.000
这边的角型脑回(angular gyrus)区域很有意思，

0:22:48.000,0:22:51.000
因为它是视觉、听觉和触觉的交汇处。

0:22:51.000,0:22:55.000
人类的角型脑回特别大，有一些非常有意思的(研究)正在进行

0:22:55.000,0:22:58.000
我认为这对许多人类特有的能力是非常基本的,

0:22:58.000,0:23:01.000
比如抽象、类比，和创新。

0:23:01.000,0:23:04.000
这些问题，哲学家已经研究上千年了,

0:23:04.000,0:23:08.000
现在我们科学家能够通过脑成像,

0:23:08.000,0:23:10.000
研究病人，还有提出正确的问题来开始进行探索了。

0:23:10.000,0:23:12.000
谢谢.

0:23:12.000,0:23:13.000
(鼓掌)

0:23:13.000,0:23:14.000
很抱歉.

0:23:14.000,0:23:15.000
(众笑)