1 00:00:00,000 --> 00:00:04,500 Cum spunea Chris, eu studiez creierul uman 2 00:00:04,500 --> 00:00:06,820 funcţiile şi structura creierului uman. 3 00:00:06,820 --> 00:00:10,000 Vreau să vă închipuiţi pentru o clipă ce presupune asta. 4 00:00:10,000 --> 00:00:15,120 Aveţi grămada asta gelatinoasă – cam 1 kilogram de jeleu – 5 00:00:15,120 --> 00:00:17,540 pe care-l puteţi ţine în mână, 6 00:00:17,540 --> 00:00:21,000 şi el poate contempla imensitatea spaţiului interstelar, 7 00:00:21,000 --> 00:00:23,910 poate contempla sensul infinitului 8 00:00:23,910 --> 00:00:28,370 şi se poate contempla pe sine contemplând asupra sensului infinitului. 9 00:00:28,370 --> 00:00:33,000 Apoi are o stranie calitate recurentă pe care-o numim conştiinţă, 10 00:00:33,000 --> 00:00:37,000 care cred că e Sfântul Graal al neurologiei, 11 00:00:37,000 --> 00:00:40,130 şi sper că într-o zi vom înţelege cum se-ntâmplă asta. 12 00:00:41,100 --> 00:00:43,810 Cum studiezi acest organ misterios? 13 00:00:43,810 --> 00:00:47,000 Aveţi 100 miliarde celule nervoase, 14 00:00:47,000 --> 00:00:50,700 mici mănunchiuri de protoplasmă interacţionând între ele 15 00:00:50,700 --> 00:00:54,000 şi din această activitate apare întregul spectru de abilităţi 16 00:00:54,000 --> 00:00:57,000 pe care le numim natură şi conştiinţa umană. 17 00:00:57,000 --> 00:00:58,190 Cum se întâmplă asta? 18 00:00:58,190 --> 00:01:01,850 Există multe moduri de a studia funcţiile creierului uman. 19 00:01:01,850 --> 00:01:05,720 Una din ele, folosită cu precădere, e studierea pacienţilor 20 00:01:05,720 --> 00:01:09,000 cu leziuni stabile în regiuni mici ale creierului, 21 00:01:09,000 --> 00:01:12,190 unde există o modificare genetică a unei porţiuni mici din creier. 22 00:01:12,190 --> 00:01:16,930 Aici nu avem o reducere a tuturor capacităţilor mentale, 23 00:01:17,000 --> 00:01:20,000 ca o ştirbire a abilităţilor cognitive, 24 00:01:20,000 --> 00:01:23,000 ci o pierdere a unei funcţii deosebit de exact definită, 25 00:01:23,000 --> 00:01:25,000 cu celelalte funcţii păstrate intacte. 26 00:01:25,000 --> 00:01:27,450 Asta ne permite să afirmăm 27 00:01:27,450 --> 00:01:31,000 că acea parte a creierului e implicată în medierea acelei funcţii. 28 00:01:31,000 --> 00:01:33,000 Astfel poţi aloca o funcţie unei structuri 29 00:01:33,000 --> 00:01:36,000 şi apoi să afli ce fac conexiunile nervoase 30 00:01:36,000 --> 00:01:38,000 ca să genereze acea funcţie specifică. 31 00:01:38,000 --> 00:01:40,000 Asta încercăm să facem. 32 00:01:40,560 --> 00:01:43,000 Să vă dau câteva exemple uimitoare. 33 00:01:43,000 --> 00:01:47,000 Vă dau 3 exemple, de 6 minute fiecare. 34 00:01:47,000 --> 00:01:51,000 Primul e un sindrom extraordinar, sindromul Capgras. 35 00:01:51,670 --> 00:01:57,560 Pe primul diapozitiv vedeţi lobii temporali, frontali, parietali, 36 00:01:58,000 --> 00:02:00,000 – lobii care formează creierul. 37 00:02:00,000 --> 00:02:05,620 Pe suprafaţa internă a lobilor temporali – nu e vizibilă aici – 38 00:02:05,620 --> 00:02:10,890 e o structură mică – gyrus fusiformis – căreia i se mai spune şi „aria feţelor”, 39 00:02:11,000 --> 00:02:14,000 deoarece când e deteriorată nu mai recunoşti feţele oamenilor. 40 00:02:14,390 --> 00:02:18,430 Îi recunoşti după voce şi spui: „Oh da, e Joe”, 41 00:02:18,430 --> 00:02:21,000 dar nu ştiţi cine e, privindu-i faţa. 42 00:02:21,000 --> 00:02:23,000 Nici pe voi nu vă recunoaşteţi în oglindă. 43 00:02:23,000 --> 00:02:27,890 Ştii că eşti tot tu, pentru că e o oglindă şi clipeşte şi el când clipeşti tu, 44 00:02:28,000 --> 00:02:31,000 dar de fapt nu te recunoşti. 45 00:02:31,720 --> 00:02:35,000 Se ştie că sindromul e cauzat de lezarea girusului fusiform. 46 00:02:35,000 --> 00:02:40,370 Mai e un sindrom rar, atât de rar încât foarte puţini medici au auzit de el, 47 00:02:40,370 --> 00:02:42,000 nici chiar neurologi. 48 00:02:42,000 --> 00:02:44,000 E vorba de iluzia Capgras: 49 00:02:44,000 --> 00:02:48,450 un pacient complet normal, suferă o traumă la cap, 50 00:02:48,450 --> 00:02:51,640 iese din comă, normal în toate celelalte aspecte, 51 00:02:51,640 --> 00:02:53,900 se uită la maică-sa şi zice: 52 00:02:53,930 --> 00:02:57,920 „Arată exact ca mama, dar asta-i o impostoare, 53 00:02:57,920 --> 00:03:00,000 e altă femeie care pretinde că e mama.” 54 00:03:00,900 --> 00:03:02,380 De ce se întâmplă asta? 55 00:03:02,380 --> 00:03:05,670 De ce cineva absolut lucid şi inteligent în toate privinţele, 56 00:03:05,670 --> 00:03:09,700 când îşi vede mama, iluzia intră în joc şi el afirmă că nu e mama sa? 57 00:03:10,000 --> 00:03:13,710 Cea mai obişnuită interpretare a iluziei din toate manualele de psihiatrie, 58 00:03:14,000 --> 00:03:16,130 e una de tip freudian 59 00:03:16,130 --> 00:03:21,540 – acelaşi raţionament aplicat şi femeilor, dar eu voi vorbi doar despre bărbaţi – 60 00:03:22,000 --> 00:03:25,000 când eşti copil mic, copilaş, 61 00:03:25,000 --> 00:03:29,270 ai fost puternic atras sexual de mamă. Ăsta-i complexul oedipian al lui Freud. 62 00:03:29,270 --> 00:03:32,860 Nu afirm că-l consider corect, ci că e viziunea standard freudiană. 63 00:03:33,510 --> 00:03:36,420 Pe măsură ce creşti, cortexul se dezvoltă 64 00:03:36,420 --> 00:03:40,840 şi inhibă aceste porniri sexuale latente orientate spre propria mamă. 65 00:03:40,840 --> 00:03:44,470 Slavă Domnului că altfel aţi fi excitat sexual când v-aţi vedea mama. 66 00:03:45,430 --> 00:03:48,840 Apoi vă loviţi la cap, cortexul e lezat 67 00:03:48,840 --> 00:03:53,720 şi acele porniri sexuale latente ies înflăcărate la suprafaţă 68 00:03:53,800 --> 00:03:58,000 şi brusc şi inexplicabil vă treziţi excitat sexual de propria mamă. 69 00:03:58,000 --> 00:04:01,800 „Dacă asta e mama mea, cum de sunt excitat sexual? 70 00:04:02,000 --> 00:04:04,000 E altă femeie. E o impostoare." 71 00:04:04,000 --> 00:04:08,000 E unica interpretare care pare rezonabilă creierului lezat. 72 00:04:08,430 --> 00:04:11,000 Mi se pare un argument lipsit de sens. 73 00:04:11,000 --> 00:04:14,000 E ingenioas ca toate argumentele freudiene, 74 00:04:14,000 --> 00:04:16,000 (Râsete) 75 00:04:16,000 --> 00:04:18,660 dar nu mi s-a părut validă, 76 00:04:18,660 --> 00:04:23,560 deoarece am văzut această iluzie la un pacient, faţă de pudelul său. 77 00:04:23,560 --> 00:04:24,360 (Râsete) 78 00:04:24,360 --> 00:04:30,390 Îmi spunea: „Doctore, asta nu-i Fifi. Arată exact ca Fifi, dar e alt căţel.” 79 00:04:31,000 --> 00:04:33,000 Adaptaţi voi explicaţia freudiană aici. 80 00:04:33,000 --> 00:04:34,000 (Râsete) 81 00:04:34,000 --> 00:04:38,000 Veţi vorbi de bestialitatea latentă din toţi oamenii 82 00:04:38,000 --> 00:04:41,000 sau altceva la fel de absurd. 83 00:04:41,000 --> 00:04:43,000 Ce se întâmplă de fapt? 84 00:04:43,000 --> 00:04:45,000 Pentru a explica această tulburare curioasă 85 00:04:45,000 --> 00:04:49,000 examinăm structura şi funcţiile căilor vizuale ale creierului. 86 00:04:49,000 --> 00:04:51,890 În mod normal, semnalele vizuale intră prin globii oculari 87 00:04:51,890 --> 00:04:54,000 şi ajung în ariile corticale ale vederii. 88 00:04:54,000 --> 00:04:57,000 Există 30 de arii corticale răspunzătoare de vedere. 89 00:04:57,210 --> 00:05:01,910 După ce totul e procesat, mesajul ajunge într-o formaţiune mică, girusul fusiform, 90 00:05:02,090 --> 00:05:05,565 în care se percep feţele. 91 00:05:05,565 --> 00:05:07,670 Sunt neuroni acolo sensibili la feţe. 92 00:05:07,670 --> 00:05:10,000 O puteţi numi „aria feţei” din creier. 93 00:05:10,000 --> 00:05:12,000 Am vorbit despre asta mai devreme. 94 00:05:12,000 --> 00:05:16,000 Când acea arie e lezată nu mai puteţi vedea feţele. 95 00:05:16,000 --> 00:05:21,800 Din acea arie mesajele curg în nucleul amigdalian din sistemul limbic, 96 00:05:22,000 --> 00:05:24,000 – miezul emoţional al creierului – 97 00:05:24,000 --> 00:05:28,290 şi nucleul amigdalian calibrează emoţional ce vezi. 98 00:05:28,290 --> 00:05:32,000 E pradă, prădător, pereche, 99 00:05:32,000 --> 00:05:37,690 sau e ceva trivial ca o scamă, o cretă, – nu arăt în colo – 100 00:05:38,000 --> 00:05:41,680 un pantof sau aşa ceva. Ceva ce puteţi ignora complet. 101 00:05:42,000 --> 00:05:45,000 Dacă nucleul amigdalian e stimulat şi e vorba de ceva important, 102 00:05:45,000 --> 00:05:48,000 mesajele apoi curg în sistemul nervos autonom: 103 00:05:48,000 --> 00:05:50,710 inima începe să bată mai rapid, transpiraţi mai abundent 104 00:05:50,710 --> 00:05:54,880 pentru a disipa căldura ce-o veţi genera prin efort muscular. 105 00:05:55,900 --> 00:05:59,000 Asta e bine, pentru că putem pune electrozi în palmă 106 00:05:59,000 --> 00:06:03,000 şi putem măsura fluctuaţiile rezistenţei pielii datorate transpiraţiei. 107 00:06:03,000 --> 00:06:08,750 Pot stabili, când priveşti ceva, dacă eşti emoţionat sau excitat sau nu. 108 00:06:08,920 --> 00:06:10,840 Ajung imediat şi la asta. 109 00:06:11,000 --> 00:06:15,000 Idea mea a fost: când tipul priveşte un obiect 110 00:06:15,000 --> 00:06:19,000 – orice obiect – stimulul ajunge în ariile vizuale 111 00:06:19,000 --> 00:06:22,000 şi e procesat în girusul fusiofm, 112 00:06:22,000 --> 00:06:26,120 şi recunoşti obiectul, fie că e o mazăre, o masă sau propria mamă, 113 00:06:26,120 --> 00:06:27,750 dacă tot vorbim de asta. 114 00:06:27,750 --> 00:06:32,060 Apoi mesajele trec în amigdală şi mai departe la sistemul nervos autonom. 115 00:06:32,060 --> 00:06:37,140 Dar poate la acest tip, firul de la amigdală la sistemul limbic 116 00:06:37,140 --> 00:06:40,000 – partea emoţională a creierului – e tăiat la accident. 117 00:06:40,660 --> 00:06:44,910 Deoarece fusiformul e intact, tipul îşi recunoaşte mama, 118 00:06:45,000 --> 00:06:47,000 „Da, arată ca mama." 119 00:06:47,000 --> 00:06:50,000 dar firul fiind rupt spre centrele emoţionale, spune: 120 00:06:50,000 --> 00:06:54,000 „Cum de e mama, iar eu nu simt nici o căldură?..." 121 00:06:54,000 --> 00:06:56,400 ...Sau teroare?”, după caz? Corect? 122 00:06:56,400 --> 00:06:57,350 (Râsete) 123 00:06:58,550 --> 00:07:03,000 Apoi ca să-şi explice absenţa emoţiilor: 124 00:07:03,000 --> 00:07:06,830 „Nu poate fi mama. E o străină care pretinde c-ar fi mama.” 125 00:07:06,930 --> 00:07:08,710 Cum testăm aşa ceva? 126 00:07:08,710 --> 00:07:12,080 Dacă iau pe oricare dintre voi, vă aşez în faţa unui ecran, 127 00:07:12,080 --> 00:07:16,430 şi vă măsor răspunsul galvanic al pielii în timp ce vă arăt imagini pe ecran, 128 00:07:16,430 --> 00:07:19,000 pot măsura cât transpiraţi la vederea unui obiect. 129 00:07:19,000 --> 00:07:22,000 La o masă sau la o umbrelă, sigur că nu transpiraţi. 130 00:07:22,000 --> 00:07:27,000 Dacă vă arăt un leu, un tigru sau o nurlie începeţi să asudaţi, corect? 131 00:07:27,000 --> 00:07:29,930 Credeţi-mă că dacă vă arăt o imagine a mamei voastre, 132 00:07:29,930 --> 00:07:32,410 – vorbesc de persoane normale – începeţi să asudaţi. 133 00:07:32,410 --> 00:07:34,180 Nu-i nevoie să fiţi evreu. 134 00:07:34,180 --> 00:07:36,410 (Râsete) 135 00:07:36,840 --> 00:07:40,540 Ce se întâmplă dacă arăţi asta pacientului? 136 00:07:40,540 --> 00:07:45,910 Iei pacientul şi-i pui imagini pe ecran şi-i măsori răspunsul galvanic al pielii. 137 00:07:46,000 --> 00:07:51,000 Mese, scaune şi scame - fără reacţie, ca la oameni normali – 138 00:07:51,000 --> 00:07:55,140 dar când îi arăţi o poză a mamei sale răspunsul galvanic al pielii e plat. 139 00:07:55,140 --> 00:07:57,240 Fără reacţie emoţională la mama sa, 140 00:07:57,240 --> 00:08:02,090 pentru că firul de la ariile vizuale la cele emoţionale e întrerupt. 141 00:08:02,090 --> 00:08:04,920 Aşadar văzul e normal, deoarece ariile vizuale sunt normale, 142 00:08:05,010 --> 00:08:08,520 emoţiile lui sunt normale, – râde, plânge şi aşa mai departe – 143 00:08:08,520 --> 00:08:14,050 dar legătura dintre văz şi emoţii e ruptă şi de aici iluzia că mama e o impostoare. 144 00:08:14,050 --> 00:08:17,000 Asta exemplifică drăguţ cu ce ne ocupăm: 145 00:08:17,000 --> 00:08:21,000 luăm un sindrom psihiatric bizar, aparent de neînţeles, 146 00:08:21,000 --> 00:08:23,720 afirmăm că viziunea freudiană e greşită 147 00:08:23,720 --> 00:08:27,000 şi putem da o explicaţie exactă 148 00:08:27,000 --> 00:08:29,000 bazată pe anatomia neurală cunoscută a creierului. 149 00:08:29,000 --> 00:08:35,530 Apropo, dacă acest pacient pleacă şi mama îl sună din camera alăturată, 150 00:08:35,710 --> 00:08:40,000 el ridică receptorul şi spune: „Uau, mamă, ce mai faci? Unde eşti?" 151 00:08:40,000 --> 00:08:42,000 Iluzia e inexistentă prin telefon. 152 00:08:42,000 --> 00:08:44,000 Ea vine la el peste o oră şi el zice: 153 00:08:44,000 --> 00:08:46,000 „Tu cine eşti? Arăţi exact ca mama.” 154 00:08:46,000 --> 00:08:52,020 Motivul e că există o cale separată de la centri auditivi la cei emoţionali, 155 00:08:52,020 --> 00:08:54,000 care n-a fost întreruptă la accident. 156 00:08:54,000 --> 00:08:59,000 Aşa se explică de ce la telefon el îşi recunoaşte mama fără probleme, 157 00:08:59,000 --> 00:09:02,490 dar când o vede în persoană crede că-i o impostoare. 158 00:09:03,430 --> 00:09:06,510 Cum se crează aceste legături complexe în creier? 159 00:09:06,510 --> 00:09:09,000 E ceva natural, genetic sau căpătat? 160 00:09:09,000 --> 00:09:14,990 Examinăm asta studiind alt sindrom curios, sindromul „braţului fantomă”. 161 00:09:15,000 --> 00:09:17,000 Ştiţi toţi ce-i un braţ fantomă: 162 00:09:17,000 --> 00:09:21,540 când se amputează o mână sau un picior din cauza gangrenei sau în război, 163 00:09:21,540 --> 00:09:24,460 – de exemplu, în războiul din Irak e o problemă serioasă – 164 00:09:24,460 --> 00:09:28,440 continuaţi să simţiţi intens prezenţa braţului lipsă 165 00:09:28,440 --> 00:09:31,000 şi asta se numeşte braţ sau picior fantomă. 166 00:09:31,000 --> 00:09:33,720 Puteţi avea o fantomă cu aproape orice parte a corpului, 167 00:09:33,720 --> 00:09:36,090 chiar şi cu organele interne. 168 00:09:36,090 --> 00:09:40,560 Am avut pacienţi cu uterul scos – histerectomie – 169 00:09:40,560 --> 00:09:45,000 care aveau un uter fantom, inclusiv crampe menstruale fantomă 170 00:09:45,000 --> 00:09:47,290 la momentul potrivit a lunii. 171 00:09:47,290 --> 00:09:51,250 Un student m-a întrebat ieri, dacă ele au şi sindrom pre-menstrual fantomă? 172 00:09:51,250 --> 00:09:52,480 (Râsete) 173 00:09:52,660 --> 00:09:56,180 Un subiect bun de cercetat ştiinţific, dar de care nu ne-am ocupat. 174 00:09:56,180 --> 00:09:59,000 Următoarea întrebare e: 175 00:09:59,000 --> 00:10:02,000 ce putem învăţa despre braţe fantomă din experimente? 176 00:10:02,000 --> 00:10:05,640 Am descoperit că aproape jumătate din pacienţii cu braţe fantomă 177 00:10:05,770 --> 00:10:08,000 pretind că-şi pot mişca fantoma. 178 00:10:08,000 --> 00:10:10,000 Că şi-ar bate uşor fratele pe umăr 179 00:10:10,000 --> 00:10:12,700 ar răspunde la telefon când sună, ar face cu mâna. 180 00:10:12,700 --> 00:10:16,850 Sunt senzaţii foarte vii. Pacientul n-are iluzii. 181 00:10:16,850 --> 00:10:21,850 Ştie că braţul nu-i acolo, dar totuşi are o experienţă senzorială convingătoare. 182 00:10:22,000 --> 00:10:25,000 Totuşi, pentru jumătate din pacienţi, asta nu se întâmplă. 183 00:10:25,000 --> 00:10:29,000 Braţul fantomă zic ei: „Dar doctore, braţul fantomă e paralizat. 184 00:10:29,000 --> 00:10:32,000 E fixat într-un spasm încleştat şi-i sfâşietor de dureros. 185 00:10:32,000 --> 00:10:35,580 Dacă-aş putea să-l mişc poate durerea s-ar diminua.” 186 00:10:35,580 --> 00:10:38,320 Şi de ce-ar fi paralizat un braţ fantomă? 187 00:10:38,320 --> 00:10:40,000 Pare a fi un oximoron. 188 00:10:40,000 --> 00:10:43,000 Examinând dosarele medicale am descoperit că 189 00:10:43,000 --> 00:10:45,000 la persoanele cu braţe fantomă paralizate 190 00:10:45,000 --> 00:10:49,000 braţul real fusese paralizat din cauza lezării nervului periferic, 191 00:10:49,090 --> 00:10:52,760 Însuşi nervul care inervează braţul a fost secţionat, 192 00:10:52,760 --> 00:10:54,840 să zicem într-un accident de motocicletă. 193 00:10:54,840 --> 00:10:57,980 Şi pacientul de fapt avea un braţ real care durea enorm 194 00:10:57,980 --> 00:11:01,000 ţinut bandajat câteva luni sau un an, 195 00:11:01,000 --> 00:11:04,000 iar apoi, din dorinţa nechibzuită de a-l scăpa de durerea din braţ, 196 00:11:04,000 --> 00:11:06,000 chirurgul îi amputează mâna 197 00:11:06,000 --> 00:11:09,670 şi rămâne cu un braţ fantomă cu aceleaşi dureri. 198 00:11:10,000 --> 00:11:12,000 Asta-i o problemă clinică serioasă. 199 00:11:12,000 --> 00:11:15,950 Pacienţii devin deprimaţi. Unii ajung la suicid. 200 00:11:16,000 --> 00:11:19,990 Cum tratatăm acest sindrom? Şi de ce aveţi braţul fantomă paralizat? 201 00:11:20,000 --> 00:11:24,000 Examinând istoricul cazurilor am găsit că ei păstraseră braţul, 202 00:11:24,000 --> 00:11:27,000 iar nervii ce-l deserveau fuseseră secţionaţi, 203 00:11:27,000 --> 00:11:30,000 încât braţul real era paralizat 204 00:11:30,000 --> 00:11:34,000 şi zăcea într-un bandaj cu luni înainte să fie amputat, 205 00:11:34,000 --> 00:11:40,000 iar durerea e apoi transferată braţului fantomă. 206 00:11:40,000 --> 00:11:42,000 De ce se întâmplă aşa ceva? 207 00:11:42,000 --> 00:11:44,000 Când braţul era intact, dar paralizat, 208 00:11:44,000 --> 00:11:47,000 din partea frontală a creierului venea comanda „mişcă" pentru braţ, 209 00:11:47,000 --> 00:11:49,430 iar feedback-ul vizual era: „Nu." 210 00:11:49,430 --> 00:11:53,000 Mişcă. Nu. Mişcă. Nu. Mişcă. Nu. 211 00:11:53,000 --> 00:11:58,950 Se formează în creier acest circuit, iar asta o numim paralizie învăţată. 212 00:11:59,000 --> 00:12:03,000 Creierul învaţă pe baza acestei legături asociative hebiene, 213 00:12:03,000 --> 00:12:08,050 că simpla comandă de a mişca braţul dă senzaţia de paralizie a braţului. 214 00:12:08,370 --> 00:12:10,000 Apoi când amputaţi braţul, 215 00:12:10,000 --> 00:12:14,000 această paralizie învăţată continuă să existe în imaginea corpului 216 00:12:14,000 --> 00:12:17,000 şi rămâne fantomei. 217 00:12:17,470 --> 00:12:19,590 Cum ajuţi aceşti pacienţi? 218 00:12:19,590 --> 00:12:24,840 Cum dezveţi paralizia învăţată, încât să scape de durerea sfâşietoare, 219 00:12:24,840 --> 00:12:27,410 de spasmul din braţul fantomă? 220 00:12:27,410 --> 00:12:32,000 Ce-ar fi dacă transmitem comenzi fantomei 221 00:12:32,000 --> 00:12:36,000 şi oferim feedback vizual că ea se supune comenzii. 222 00:12:36,000 --> 00:12:39,000 Poate-i reuşim să calmăm durerea şi crampa fantomă. 223 00:12:39,000 --> 00:12:41,000 Cum faci asta? Păi, realitate virtuală. 224 00:12:41,000 --> 00:12:43,000 Dar asta costă milioane de dolari. 225 00:12:43,000 --> 00:12:47,790 Eu am ales să fac asta cu doar 3 dolari, dar să nu spuneţi agenţiilor finanţatoare. 226 00:12:48,000 --> 00:12:49,390 (Râsete) 227 00:12:50,100 --> 00:12:53,000 Creezi o cutie oglindă. 228 00:12:53,000 --> 00:12:56,740 O cutie de carton cu o oglindă la mijloc, şi apoi pui fantoma... 229 00:12:56,740 --> 00:12:59,000 Primul meu pacient – Derek – a venit. 230 00:12:59,000 --> 00:13:02,000 Avea braţul amputat de10 ani. 231 00:13:02,000 --> 00:13:05,000 Suferise o avulsie a braţului, deci nervii i-au fost întrerupţi 232 00:13:05,000 --> 00:13:09,000 şi braţul a fost paralizat, ţinut bandajat 1 an şi apoi amputat. 233 00:13:09,000 --> 00:13:11,550 Avea un braţ fantomă sfâşietor de dureros, pe care nu-l putea mişca. 234 00:13:11,550 --> 00:13:13,160 Era un braţ fantomă paralizat. 235 00:13:13,160 --> 00:13:18,730 A venit, i-am dat o oglindă în cutie, ca asta, pe care-o numesc cutie oglindă. 236 00:13:20,000 --> 00:13:22,720 Pacientul îşi pune braţul stâng fantomă 237 00:13:22,720 --> 00:13:25,720 care-i încleştat într-un spasm, pe partea stângă a oglinzii, 238 00:13:25,720 --> 00:13:27,720 şi braţul normal, pe partea dreaptă a oglinzii 239 00:13:27,720 --> 00:13:30,900 în aceiaşi poziţie ca şi braţul încleştat. 240 00:13:30,900 --> 00:13:34,270 Priveşte în oglindă şi ce experienţă are? 241 00:13:34,270 --> 00:13:40,710 Că i-a înviat fantoma, deoarece vede reflexia braţului normal în oglindă 242 00:13:40,720 --> 00:13:43,000 şi impresia e că fantoma a înviat. 243 00:13:43,000 --> 00:13:50,350 Îi spun: dă din degetele reale, mişcă-le, în timp ce priveşti în oglindă.” 244 00:13:50,350 --> 00:13:54,680 Va avea impresia vizuală că fantoma se mişcă. E evident. 245 00:13:54,680 --> 00:13:56,980 Dar uimitor e că pacientul spune: 246 00:13:56,980 --> 00:14:01,490 „Doamne, fantoma se mişcă din nou, iar durerea şi spasmul se diminuează.” 247 00:14:01,650 --> 00:14:04,000 Ţineţi minte, primul pacient care a venit, 248 00:14:04,000 --> 00:14:05,480 (Aplauze) 249 00:14:05,480 --> 00:14:09,000 Mulţumesc. (Aplauze) 250 00:14:09,000 --> 00:14:12,000 A venit primul pacient, a privit în oglindă şi i-am spus: 251 00:14:12,000 --> 00:14:15,000 „Priveşte la reflexia braţului fantomă." 252 00:14:15,000 --> 00:14:17,000 A început să chicotească: „Îmi pot vedea fantoma.” 253 00:14:17,000 --> 00:14:19,300 Nu e prost. Ştie că nu e real. 254 00:14:19,300 --> 00:14:22,890 Ştie că e o reflecţie în oglindă, dar e o experienţă senzorială vie. 255 00:14:23,000 --> 00:14:26,000 Apoi îi zic: „Mişcă-ţi braţul normal şi fantoma." 256 00:14:26,000 --> 00:14:28,000 „Nu-mi pot mişca fantoma. Ştii că doare.” 257 00:14:28,000 --> 00:14:30,000 „Bine, mişcă-ţi braţul normal.” 258 00:14:30,000 --> 00:14:34,480 Şi spune: „Doamne, fantoma se mişcă iar, nu-mi vine să cred! Şi mă lasă durerea!" 259 00:14:34,480 --> 00:14:35,570 Bine. 260 00:14:35,570 --> 00:14:38,920 „Închide ochii – îi închide – şi mişcă-ţi braţul sănătos.” 261 00:14:39,000 --> 00:14:40,000 „Nimic. Iar s-a încleştat.” 262 00:14:40,000 --> 00:14:42,000 „Bine, deschide ochii.” 263 00:14:42,000 --> 00:14:45,310 „O Doamne, iar se mişcă!” ca un copil într-un magazin de dulciuri. 264 00:14:45,350 --> 00:14:50,000 Bun, asta demonstrează teoria mea despre paralizia învăţată 265 00:14:50,000 --> 00:14:53,930 şi rolul critic al input-ului vizual, dar nu voi primi Premiul Nobel 266 00:14:54,000 --> 00:14:56,320 c-am făcut pe cineva să-şi mişte braţul fantomă. 267 00:14:56,320 --> 00:14:58,140 (Râsete) (Aplauze) 268 00:14:58,140 --> 00:15:01,000 E o abilitate absolut inutilă, dacă vă gândiţi un pic. 269 00:15:01,000 --> 00:15:02,000 (Râsete) 270 00:15:02,000 --> 00:15:08,160 Apoi m-am gândit că şi alte tipuri de paralizie din neurologie, 271 00:15:08,160 --> 00:15:11,000 – ca accidentul vascular, distonia focală – 272 00:15:11,000 --> 00:15:13,000 ar putea fi vorba de o componentă învăţată 273 00:15:13,000 --> 00:15:16,000 pe care o puteţi depăşi c-un dispozitiv simplu ca oglinda. 274 00:15:16,000 --> 00:15:18,000 Aşa c-am zis, „Uite, Derek – 275 00:15:18,000 --> 00:15:21,700 – doar n-ar căra după el cutia cu oglindă ca să-şi aline durerea – 276 00:15:21,700 --> 00:15:25,000 „Derek, ia-o acasă şi exersează una-două săptămâni. 277 00:15:25,000 --> 00:15:28,290 Poate după o perioadă de exerciţii te poţi lipsi de oglindă, 278 00:15:28,290 --> 00:15:31,110 îţi dezveţi paralizia şi începi să-ţi mişti braţul paralizat, 279 00:15:31,110 --> 00:15:33,790 ca să scapi de durere.” 280 00:15:33,790 --> 00:15:35,140 „Bine”, o ia acasă. 281 00:15:35,140 --> 00:15:37,470 „E doar 2 dolari. Ia-o acasă.” 282 00:15:37,470 --> 00:15:40,000 A luat-o acasă şi mă sună după două săptămâni: 283 00:15:40,000 --> 00:15:42,000 „Doctore, n-o să-ţi vină să crezi!” 284 00:15:42,000 --> 00:15:43,140 „Ce?” 285 00:15:43,140 --> 00:15:45,000 „A dispărut.” 286 00:15:45,000 --> 00:15:46,000 „Ce-a dispărut?” 287 00:15:46,000 --> 00:15:48,410 Mă gândeam că cutia cu oglindă a dispărut. (Râsete) 288 00:15:48,620 --> 00:15:53,490 „Nu, nu, nu! Braţul fantomă pe care-l am de 10 ani, a dispărut!” 289 00:15:54,000 --> 00:15:58,240 M-am îngrijorat: „Vai de mine, i-am schimbat imaginea corpului, 290 00:15:58,240 --> 00:16:01,000 cum rămâne cu experimentele pe oameni, etica şi tot restul? 291 00:16:01,000 --> 00:16:03,310 „Derek, te deranjează?” „Nu!” 292 00:16:03,310 --> 00:16:06,000 „De 3 zile n-am avut braţul fantomă. 293 00:16:06,000 --> 00:16:09,500 Deci nici spasme sau dureri la cotul fantomei, 294 00:16:09,500 --> 00:16:12,190 nici dureri în antebraţ... Toate au dispărut. 295 00:16:12,760 --> 00:16:16,630 Problema e că încă mai am degetele fantomă atârnate de umăr, 296 00:16:16,630 --> 00:16:19,250 şi n-ajung cu cutia acolo.” (Râsete) 297 00:16:19,510 --> 00:16:22,490 „Aţi putea s-o modificaţi şi să mi-o puneţi pe frunte 298 00:16:22,490 --> 00:16:25,700 ca să fac aşa şi să scap de degetele fantomă?" 299 00:16:25,700 --> 00:16:27,290 Credea că-s vreun magician. 300 00:16:27,290 --> 00:16:31,570 Se întâmplă asta pentru că că creierul e într-un conflict senzorial enorm. 301 00:16:31,570 --> 00:16:34,760 Primeşte mesaje de la văz, cum că fantoma a revenit, 302 00:16:34,760 --> 00:16:37,040 pe de altă parte nu are semnale de la proprioceptori, 303 00:16:37,040 --> 00:16:40,000 muşchii semnalează că nu există braţ. 304 00:16:40,000 --> 00:16:42,450 Sistemul motric zice că există un braţ 305 00:16:42,450 --> 00:16:45,870 şi din cauza acestui conflict creierul zice la naiba cu toate: 306 00:16:45,870 --> 00:16:48,020 nu există fantoma, nu există braţul. 307 00:16:48,020 --> 00:16:50,000 Intră într-un fel de negare. Blochează semnalul. 308 00:16:50,000 --> 00:16:54,160 Apoi când braţul dispare, ca bonus dispare şi durerea 309 00:16:54,160 --> 00:16:59,670 fiindcă nu simţi o durere extracorporală care pluteşte în spaţiu. Ăsta-i bonusul. 310 00:16:59,670 --> 00:17:03,080 Tehnica a fost testată pe zeci de grupuri de pacienţi în Helsinki 311 00:17:03,080 --> 00:17:06,730 aşa că se poate dovedi utilă în tratarea durerilor fantomă 312 00:17:06,730 --> 00:17:09,440 şi au încercat-o pentru reabilitarea după atac cerebral. 313 00:17:09,440 --> 00:17:13,770 În atacul cerebral se consideră că fibrele sunt deteriorate şi n-ai ce-i face. 314 00:17:14,000 --> 00:17:17,760 Dar se pare că o componentă a parezei din atacul cerebral 315 00:17:17,760 --> 00:17:22,450 e tot învăţată şi de aceea poate fi depăşită utilizând oglinzi. 316 00:17:22,450 --> 00:17:26,160 A trecut şi asta de testele clinice ajutând mulţi, mulţi pacienţi. 317 00:17:26,790 --> 00:17:30,000 Trecem la a 3-a parte a discursului meu, 318 00:17:30,000 --> 00:17:34,000 despre alt fenomen curios numit sinestezie. 319 00:17:34,000 --> 00:17:37,000 A fost descoperită de Francis Galton în sec. 19. 320 00:17:37,000 --> 00:17:39,000 Era văr cu Charles Darwin. 321 00:17:39,000 --> 00:17:41,240 A arătat că anumite persoane într-o populaţie, 322 00:17:41,240 --> 00:17:45,000 normale în celelalte aspecte, au următoarea ciudăţenie: 323 00:17:45,000 --> 00:17:48,000 de câte ori văd un număr, acesta e colorat. 324 00:17:48,000 --> 00:17:53,360 Cinci e albastru, şapte e galben, opt e verzuliu, nouă e indigo. 325 00:17:54,000 --> 00:17:57,410 Ţineţi cont că ei sunt absolut normali în toate privinţele. 326 00:17:58,000 --> 00:18:00,000 Sau Do major – uneori tonurile au culori – 327 00:18:00,000 --> 00:18:05,250 Do major e albastru, La major e verde, alt ton poate fi galben. 328 00:18:06,440 --> 00:18:08,600 De ce se întâmplă asta? Se numeşte sinestezie. 329 00:18:08,600 --> 00:18:11,410 Galton a numit-o sinestezie: un amestec a simţurilor. 330 00:18:11,860 --> 00:18:15,340 În noi, toate simţurile sunt distincte. La ei sunt încâlcite. 331 00:18:15,340 --> 00:18:16,780 De ce se întâmplă aşa ceva? 332 00:18:16,780 --> 00:18:19,280 Un aspect al acestei probleme e foarte interesant. 333 00:18:19,280 --> 00:18:24,160 Sinestezia apare în familii şi Galton zice că are o bază ereditară, genetică. 334 00:18:24,160 --> 00:18:30,080 Al doilea – sinestezia e despre – ajung la idea principală a discursului meu: 335 00:18:30,080 --> 00:18:31,430 creativitatea. 336 00:18:31,430 --> 00:18:36,000 Sinestezia e de 8 ori mai răspândită printre artişti, poeţi, nuvelişti 337 00:18:36,000 --> 00:18:39,000 şi alte persoane creative, decât în populaţia generală. 338 00:18:39,000 --> 00:18:42,120 De ce e aşa? Voi răspunde la asta. Nu s-a răspuns până acum. 339 00:18:42,710 --> 00:18:43,710 Bun. 340 00:18:43,710 --> 00:18:46,220 Ce e sinestezia? Ce-o cauzează? Există multe teorii. 341 00:18:46,220 --> 00:18:48,000 O teorie e că-s nebuni. 342 00:18:48,000 --> 00:18:51,000 Asta nu-i o teorie prea ştiinţifică aşa că uităm de ea. 343 00:18:51,000 --> 00:18:55,000 Altă teorie ar fi că sunt dependenţi de stupefiante. 344 00:18:55,000 --> 00:18:56,970 Ar fi o doză de adevăr aici 345 00:18:56,970 --> 00:19:01,020 deoarece e mult mai răspândită aici, în Bay Area, decât în San Diego. (Râsete) 346 00:19:01,700 --> 00:19:03,930 A treia teorie e că... 347 00:19:03,930 --> 00:19:08,000 Hai să ne întrebăm ce se întâmplă de fapt în sinestezie? 348 00:19:08,640 --> 00:19:11,510 Am descoperit că aria pentru culoare şi cea pentru numere 349 00:19:11,510 --> 00:19:14,000 sunt alăturate în creier, în girusul fusiform. 350 00:19:14,000 --> 00:19:18,860 Am presupus c-ar exista legături accidentale între culori şi numere. 351 00:19:19,000 --> 00:19:22,700 De fiecare dată când vedeţi un număr, vedeţi şi culoarea corespunzătoare 352 00:19:22,700 --> 00:19:24,500 şi de asta aveţi sinestezie. 353 00:19:24,500 --> 00:19:26,000 De ce se întâmplă aşa ceva? 354 00:19:26,000 --> 00:19:28,290 De ce unii ar avea legături între arii? 355 00:19:28,290 --> 00:19:30,000 V-am spus că e ereditară. 356 00:19:30,000 --> 00:19:32,000 Asta vă dă un indiciu: 357 00:19:32,000 --> 00:19:34,170 că există o genă anomală, 358 00:19:34,570 --> 00:19:37,920 o mutaţie în gene care cauzează conexiunea anormală. 359 00:19:37,920 --> 00:19:42,580 Noi toţi ne naştem cu toate conectate la toate celelalte. 360 00:19:43,000 --> 00:19:45,780 Fiecare regiune a creierului e conectată la toate celelalte 361 00:19:45,780 --> 00:19:48,000 şi legăturile sunt tunse ca să creeze 362 00:19:48,000 --> 00:19:51,000 arhitectura modulară caracteristică a creierului adult. 363 00:19:51,000 --> 00:19:54,820 Dacă există o genă răspunzătoare de tuns şi ea suferă o mutaţie, 364 00:19:55,000 --> 00:19:58,000 ai tunsori ineficiente în regiuni adiacente. 365 00:19:58,000 --> 00:20:01,000 Şi dacă ele sunt la numere şi culoare, aveţi sinestezie număr-culoare, 366 00:20:01,000 --> 00:20:04,000 între sunet şi culoare, aveţi sinestezie sunet-culoare. 367 00:20:04,000 --> 00:20:06,000 Totul clar până aici. 368 00:20:06,000 --> 00:20:09,610 Dar dacă gena acţionează pretutindeni şi totul e încrucişat? 369 00:20:10,780 --> 00:20:15,000 Ce e comun la artişti, nuvelişti şi poeţi? 370 00:20:15,000 --> 00:20:20,780 Abilitatea de gândi metaforic, conectând idei, aparent fără legătură. 371 00:20:20,780 --> 00:20:23,360 Ca: „aici e Est şi Julieta e Soarele.” 372 00:20:23,360 --> 00:20:27,560 Cum adică Julieta e soare, adică-i un glob strălucitor de flăcări? 373 00:20:28,050 --> 00:20:30,520 Schizofrenicii fac asta, dar aia-i altă poveste. 374 00:20:30,980 --> 00:20:33,000 Oamenii normali ar zice că-i caldă ca soarele, 375 00:20:33,000 --> 00:20:35,700 că radiază ca soarele, că-i grijulie ca soarele. 376 00:20:35,700 --> 00:20:37,340 Instantaneu faceţi legătura. 377 00:20:37,340 --> 00:20:41,250 Presupunând că încrucişarea conexiunilor şi conceptelor 378 00:20:41,250 --> 00:20:43,480 aparţin unor regiuni corticale diferite, 379 00:20:43,480 --> 00:20:50,690 ar da predispoziţie mărită spre metaforă şi creativitate la sinestezici. 380 00:20:51,000 --> 00:20:55,890 Aşa sinestezia e de 8 ori mai frecventă printre poeţi, artişti şi nuvelişti. 381 00:20:56,000 --> 00:20:59,000 E o viziune frenologică a sinesteziei. 382 00:20:59,000 --> 00:21:01,000 Ultima demonstraţie, – îmi mai daţi un minut? – 383 00:21:01,000 --> 00:21:04,440 (Aplauze) Mulţumesc. 384 00:21:04,440 --> 00:21:08,290 Vă demonstrez că toţi sunteţi sinestezici, dar nu vreţi să recunoaşteţi. 385 00:21:08,290 --> 00:21:12,000 Ăsta e alfabetul marţian, ca şi în alfabetul vostru, 386 00:21:12,000 --> 00:21:17,680 A e A, B e B, C e C, forme diferite pentru foneme diferite. 387 00:21:18,000 --> 00:21:21,680 Aici e alfabetul marţian: unul e Kiki şi celălalt e Buba. 388 00:21:22,000 --> 00:21:24,000 Care e Kiki şi care e Buba? 389 00:21:24,000 --> 00:21:26,170 Câţi credeţi că ăsta-i Kiki şi ăla-i Buba? 390 00:21:26,170 --> 00:21:28,730 Avem 1-2 mutanţi. (Râsete) 391 00:21:28,840 --> 00:21:31,000 Câţi credeţi că ăla-i Buba şi ăsta-i Kiki? 392 00:21:31,000 --> 00:21:33,000 99% din voi. 393 00:21:33,000 --> 00:21:35,270 Nici unul nu sunteţi marţian, cum aţi ales? 394 00:21:35,270 --> 00:21:40,000 Toţi faceţi legături încrucişate, o abstracţie sinestezică, 395 00:21:40,000 --> 00:21:44,000 adică acea inflecţie ascuţită: Kiki. 396 00:21:44,000 --> 00:21:49,000 În cortexul auditiv, celulele auditive sunt stimulate: Kiki, 397 00:21:49,000 --> 00:21:52,750 mimează inflexia vizuală, o inflexiune bruscă, ca o formă zimţată. 398 00:21:52,750 --> 00:21:58,050 E important deoarece ne indică angrenarea creierului într-o primitivă... 399 00:21:58,050 --> 00:21:59,790 Pare o iluzie naivă, 400 00:21:59,790 --> 00:22:03,360 dar fotonii din ochi transmit această formă, 401 00:22:03,360 --> 00:22:06,570 şi celulele auditive din ureche stimulează aria auditivă, 402 00:22:06,570 --> 00:22:11,000 iar creierul e capabil să extragă numitorul comun. 403 00:22:11,000 --> 00:22:17,830 E o formă primitivă de abstractizare, care ştim că are loc în girusul fusiform, 404 00:22:18,000 --> 00:22:19,520 deoarece când el e lezat, 405 00:22:19,520 --> 00:22:23,000 persoanele nu se descurcă cu dilema Buba-Kiki, 406 00:22:23,000 --> 00:22:25,840 dar n-au nici capacitatea de a înţelege metafora. 407 00:22:25,840 --> 00:22:28,140 Dacă întrebi un astfel de individ ce înseamnă: 408 00:22:28,140 --> 00:22:30,240 „Nu tot ce luceşte e aur”, 409 00:22:30,240 --> 00:22:33,730 îţi răspunde: „Dacă e metalic şi luceşte nu înseamnă că-i aur: 410 00:22:33,730 --> 00:22:36,000 trebuie să-i măsori greutatea specifică." 411 00:22:36,000 --> 00:22:39,000 Le scapă complet sensul metaforic. 412 00:22:39,000 --> 00:22:42,000 Această regiune e de vreo 8 ori mai mare, 413 00:22:42,000 --> 00:22:45,000 mai ales la om, decât la primatele inferioare. 414 00:22:45,000 --> 00:22:48,000 Ceva foarte interesant are loc aici, în girusul angular, 415 00:22:48,000 --> 00:22:51,490 deoarece e intersecţia între auz, văz şi pipăit, 416 00:22:51,490 --> 00:22:55,000 s-a dezvoltat enorm la oameni şi ceva foarte interesant are loc. 417 00:22:55,000 --> 00:22:58,530 Cred că reprezintă fundamentul multor abilităţi caracteristic umane 418 00:22:58,530 --> 00:23:01,470 ca abstractizarea, metafora şi creativitatea. 419 00:23:01,470 --> 00:23:04,000 Întrebările filozofilor de milenii, 420 00:23:04,000 --> 00:23:07,600 ca cercetători, putem să le explorăm prin scanarea creierului 421 00:23:07,600 --> 00:23:10,700 şi prin observarea pacienţilor, punând întrebările corecte. 422 00:23:10,700 --> 00:23:12,370 Mulţumesc. (Aplauze) 423 00:23:12,560 --> 00:23:14,000 Îmi cer scuze. 424 00:23:14,000 --> 00:23:15,000 (Râsete)