0:00:00.990,0:00:04.818
Como o Chris referiu,[br]eu estudo o cérebro humano,

0:00:04.818,0:00:07.063
as funções e a estrutura[br]do cérebro humano.

0:00:07.063,0:00:10.427
E quero que pensem um minuto[br]no significado disto.

0:00:10.827,0:00:14.763
Temos esta massa gelatinosa[br]— uma massa gelatinosa de 1,4 kg

0:00:14.763,0:00:17.754
que podemos segurar na palma da mão,

0:00:17.754,0:00:21.481
e que consegue contemplar[br]a vastidão do espaço interstelar.

0:00:21.481,0:00:24.081
Consegue contemplar[br]o significado do infinito

0:00:24.081,0:00:28.400
e consegue contemplar-se a si própria[br]contemplando o significado do infinito.

0:00:28.745,0:00:33.254
É esta qualidade recursiva peculiar[br]a que chamamos autoconsciência,

0:00:33.254,0:00:37.172
que, a meu ver, é o Santo Graal[br]da neurociência, da neurologia,

0:00:37.172,0:00:40.009
e esperamos, um dia,[br]compreender como acontece.

0:00:41.227,0:00:43.836
Então, como estudamos[br]este órgão misterioso?

0:00:43.836,0:00:47.545
Quer dizer, temos 100 000 milhões[br]de células nervosas,

0:00:47.545,0:00:50.827
pequenos nadas de protoplasma,[br]interagindo entre si.

0:00:50.827,0:00:54.363
Desta atividade emerge[br]todo um leque de faculdades

0:00:54.363,0:00:56.845
a que chamamos natureza humana[br]e consciência humana.

0:00:56.845,0:00:58.700
Como é que isto acontece?

0:00:58.700,0:01:01.927
Há muitas abordagens para aceder[br]às funções do cérebro humano.

0:01:02.472,0:01:04.845
Uma abordagem, a que nós mais utilizamos,

0:01:04.845,0:01:09.190
é observar pacientes com danos permanentes[br]numa pequena região do cérebro,

0:01:09.190,0:01:12.190
resultantes de uma alteração genética[br]nessa região do cérebro.

0:01:12.190,0:01:15.418
O que aqui acontece[br]não é uma redução geral

0:01:15.418,0:01:17.445
de todas as capacidades mentais,

0:01:17.445,0:01:20.436
como que um embrutecimento[br]da faculdade cognitiva.

0:01:20.436,0:01:23.527
O que aqui acontece, é a perda[br]altamente seletiva de uma função,

0:01:23.527,0:01:25.672
mantendo-se intactas as outras funções,

0:01:25.672,0:01:27.809
o que nos dá alguma confiança[br]para afirmarmos

0:01:27.809,0:01:31.472
que aquela parte do cérebro está envolvida[br]no desenvolvimento daquela função.

0:01:31.472,0:01:33.790
Então podem localizar[br]a função na estrutura,

0:01:33.790,0:01:36.481
e depois descobrir[br]o que o circuito está a fazer

0:01:36.481,0:01:38.754
para gerar essa função em particular.

0:01:38.754,0:01:40.727
É isto que tentamos fazer.

0:01:41.081,0:01:43.100
Vou dar-vos alguns exemplos marcantes,

0:01:43.363,0:01:47.000
três exemplos, de seis minutos cada,[br]ao longo desta palestra.

0:01:47.418,0:01:51.254
O primeiro é uma syndrome extraordinária,[br]chamada Síndrome de Capgras.

0:01:51.827,0:01:54.227
Se olharem para este primeiro diapositivo,

0:01:54.227,0:01:58.000
aqueles são os lobos temporais,[br]frontais e parietais,

0:01:58.000,0:02:00.245
os lobos que constituem o cérebro.

0:02:00.245,0:02:04.427
E se repararem, escondida dentro[br]da superfície interna dos lobos temporais

0:02:04.427,0:02:06.245
— não conseguem vê-la aqui —

0:02:06.245,0:02:09.118
está uma pequena estrutura[br]chamada circunvolução fusiforme.

0:02:09.118,0:02:11.163
Chama-se-lhe a área do rosto, no cérebro,

0:02:11.163,0:02:14.736
porque, quando está danificada,[br]deixamos de reconhecer o rosto das pessoas.

0:02:14.736,0:02:18.490
Conseguimos reconhecê-las pela voz[br]e dizer: "Ah sim, é o Joe",

0:02:18.490,0:02:21.327
mas não conseguimos olhar[br]para o rosto delas e saber quem é.

0:02:21.327,0:02:23.790
Nem conseguimos reconhecer-nos[br]a nós mesmos ao espelho.

0:02:23.790,0:02:26.936
Sabemos que somos nós porque[br]piscamos o olho e o reflexo também pisca,

0:02:26.936,0:02:28.390
e sabemos que é um espelho,

0:02:28.390,0:02:31.245
mas não nos reconhecemos a nós mesmos.

0:02:31.863,0:02:35.481
É sabido que este síndrome é causado[br]por danos na circunvolução fusiforme.

0:02:35.481,0:02:38.509
Mas há outro síndrome raro, tão raro

0:02:38.509,0:02:42.000
que poucos médicos ouviram falar dele,[br]mesmo os neurologistas.

0:02:42.000,0:02:44.636
É o chamado Delírio de Carpgras.

0:02:44.636,0:02:47.854
Ocorre quando um paciente,[br]completamente normal,

0:02:47.854,0:02:50.672
sofre uma lesão na cabeça, sai do coma,

0:02:50.672,0:02:53.718
completamente normal,[br]olha para a mãe e diz:

0:02:54.327,0:02:57.981
"Esta mulher é idêntica à minha mãe,[br]mas é uma impostora

0:02:58.000,0:03:00.645
"é outra mulher[br]que finge ser a minha mãe."

0:03:01.090,0:03:02.481
Porque é que isto acontece?

0:03:02.481,0:03:05.145
Porque é que uma pessoa inteligente,[br]perfeitamente lúcida

0:03:05.145,0:03:07.000
em tudo o resto,[br]quando olha para a mãe,

0:03:07.000,0:03:10.000
manifesta um delírio[br]e diz que não é a mãe dele?

0:03:10.000,0:03:11.954
A interpretação mais comum disto,

0:03:11.954,0:03:14.145
que encontramo nos manuais de psiquiatria,

0:03:14.145,0:03:18.000
é uma visão freudiana,[br]que diz que estes sujeitos

0:03:18.000,0:03:21.854
— também se aplica às mulheres[br]mas falarei apenas dos homens —

0:03:22.054,0:03:24.863
quando eram bebés,

0:03:24.863,0:03:27.227
tinham uma forte atração sexual[br]pela mãe.

0:03:27.227,0:03:29.363
É o chamado Complexo de Édipo de Freud.

0:03:29.363,0:03:31.590
Não digo que acredite nisto,

0:03:31.590,0:03:33.745
mas esta é a visão padrão freudiana.

0:03:33.745,0:03:36.800
À medida que crescem,[br]o córtex devenvolve-se,

0:03:36.800,0:03:40.763
e inibe estes ímpetos sexuais latentes[br]direcionados para a mãe.

0:03:40.763,0:03:44.581
Graças a Deus, ou ficariam todos[br]sexualmente excitados ao verem a mãe.

0:03:44.918,0:03:47.590
Depois acontece que levam[br]uma pancada na cabeça

0:03:47.590,0:03:49.272
que danifica o córtex,

0:03:49.272,0:03:53.363
permitindo que esses ímpetos sexuais[br]latentes se manifestem, vigorosamente,

0:03:53.363,0:03:55.690
e, de repente e sem explicação,

0:03:55.690,0:03:58.500
sentem-se sexualmente[br]atraídos pela mãe e pensam:

0:03:58.500,0:04:00.363
"Oh meu Deus, se esta é a minha mãe,

0:04:00.363,0:04:02.281
"como posso sentir-me atraído por ela?

0:04:02.281,0:04:04.409
"É uma outra mulher. É uma impostora."

0:04:04.409,0:04:08.172
É a única interpretação que faz sentido[br]para o cérebro danificado.

0:04:08.699,0:04:11.200
Para mim, este argumento[br]nunca fez muito sentido.

0:04:11.200,0:04:14.545
É muito astuto, de resto,[br]como todos os argumentos freudianos...

0:04:14.545,0:04:16.436
(Risos)

0:04:16.945,0:04:20.618
... mas não faz muito sentido[br]porque já vi o mesmo delírio,

0:04:20.618,0:04:24.127
num paciente que tinha o mesmo delírio[br]com a sua cadela de estimação.

0:04:24.845,0:04:29.000
Disse-me: "Doutor, esta não é a Fifi,[br]é exatamente igual à Fifi,

0:04:29.000,0:04:30.890
"mas é outra cadela qualquer".

0:04:31.154,0:04:33.709
Agora tentem aplicar[br]a explicação freudiana neste caso.

0:04:33.709,0:04:34.745
(Risos)

0:04:34.972,0:04:38.454
Começarão a falar da bestialidade latente[br]em todos os seres humanos,

0:04:38.454,0:04:41.227
ou algo do género,[br]o que é, obviamente, absurdo.

0:04:41.227,0:04:43.254
O que é que realmente se passa?

0:04:43.254,0:04:45.145
Para explicar este distúrbio singular,

0:04:45.145,0:04:49.172
olhamos para a estrutura e funções[br]das vias visuais normais no cérebro.

0:04:49.172,0:04:52.154
Normalmente, os sinais visuais[br]entram pelos olhos,

0:04:52.154,0:04:54.000
e vão até às áreas visuais no cérebro.

0:04:54.000,0:04:57.590
Há 30 áreas na parte de trás do cérebro[br]que se ocupam apenas da visão.

0:04:57.590,0:05:01.045
Depois de todo um processamento,[br]a mensagem chega a uma pequena estrutura

0:05:01.045,0:05:05.600
chamada circunvolução fusiforme,[br]onde são percecionados os rostos.

0:05:05.600,0:05:07.609
Há lá neurónios sensíveis aos rostos.

0:05:07.609,0:05:10.290
Podemos chamar-lhe a área[br]dos rostos do cérebro.

0:05:10.290,0:05:12.000
Falei disso há pouco.

0:05:12.209,0:05:15.718
Quando essa área está danificada,[br]perdemos a capacidade de ver rostos.

0:05:16.154,0:05:19.000
Mas a partir dessa área,[br]a mensagem segue em cascata

0:05:19.000,0:05:22.000
para uma estrutura chamada amígdala,[br]no sistema límbico,

0:05:22.000,0:05:24.109
o centro da emoção do cérebro,

0:05:24.109,0:05:25.690
e essa estrutura, a amígdala,

0:05:25.690,0:05:28.872
determina o significado emocional[br]daquilo para que estamos a olhar.

0:05:28.872,0:05:32.127
É uma presa? É um predador?[br]É um parceiro?

0:05:32.127,0:05:34.972
Ou é algo absolutamente trivial,[br]como um retalho de algodão,

0:05:34.972,0:05:38.254
ou um pedaco de giz, ou um[br]— não quero apontar para ali mas —

0:05:38.254,0:05:40.390
ou um sapato, ou algo do género,

0:05:40.390,0:05:42.172
que podem ignorar por completo.

0:05:42.172,0:05:45.163
Se a amígdala for excitada[br]— e isto é importante —

0:05:45.163,0:05:48.409
a mensagem segue em cascata[br]para o sistema nervoso autónomo.

0:05:48.409,0:05:50.636
O coração começa a bater mais rapidamente,

0:05:50.636,0:05:53.627
começamos a transpirar para dissipar[br]o calor que vamos produzir

0:05:53.627,0:05:55.709
derivado da atividade muscular.

0:05:56.063,0:05:59.227
Isso é bom, porque podemos colocar[br]dois elétrodos na palma da mão

0:05:59.227,0:06:03.409
e medir a diferença na resistência elétrica[br]da pele produzida pela transpiração.

0:06:03.409,0:06:05.809
Posso concluir, quando olham[br]para qualquer coisa,

0:06:05.809,0:06:08.863
se estão emocionados[br]ou se estão excitados ou não.

0:06:09.000,0:06:10.572
Já lá chegarei.

0:06:11.000,0:06:14.863
A minha ideia é, quando o sujeito[br]olha para um objeto,

0:06:14.863,0:06:19.000
quando olha seja para que objecto for,[br]isso é transmitido às áreas visuais

0:06:19.000,0:06:22.190
e é processado na circunvolução fusiforme,

0:06:22.190,0:06:25.336
e é identificado como uma ervilheira,[br]ou uma mesa,

0:06:25.336,0:06:27.000
ou mesmo a sua mãe.

0:06:27.218,0:06:30.000
Depois a mensagem segue[br]em cascata para a amígdala,

0:06:30.000,0:06:32.645
e em seguida vai[br]para o sistema nervoso autónomo.

0:06:32.645,0:06:37.427
Mas talvez neste sujeito, a ligação[br]entre a amígdala e o sistema límbico

0:06:37.427,0:06:40.500
— o núcleo da emoção do cérebro —[br]esteja cortada pelo acidente.

0:06:40.672,0:06:42.945
Como o giro fusiforme está intacto,

0:06:42.945,0:06:45.581
o sujeito ainda consegue[br]reconhecer a sua mãe e diz:

0:06:45.581,0:06:47.645
"Ah sim, é idêntica à minha mãe".

0:06:47.645,0:06:50.518
Mas como a ligação ao centro da emoção[br]está cortada, ele diz:

0:06:50.518,0:06:54.018
"Mas como é que, se é a minha mãe,[br]não sinto qualquer apego?"

0:06:54.018,0:06:56.481
— ou pavor, consoante o caso.

0:06:56.481,0:06:58.081
(Risos)

0:06:59.127,0:07:03.245
Talvez pense: "Como explico[br]esta falta de emoções inexplicável?

0:07:03.245,0:07:05.000
"Esta não pode ser a minha mãe.

0:07:05.000,0:07:07.345
"É alguma estranha[br]que finge ser a minha mãe".

0:07:07.345,0:07:09.000
Como se testa isto?

0:07:09.000,0:07:12.363
Se eu pegar em qualquer um de vocês[br]e o puser em frente de um ecrã,

0:07:12.363,0:07:14.981
e medir a resposta galvânica[br]da vossa pele,

0:07:14.981,0:07:17.027
e mostrar imagens no ecrã,

0:07:17.027,0:07:19.872
consigo medir a forma como transpiram[br]quando veem um objeto.

0:07:19.872,0:07:22.854
Se for uma mesa ou um guarda-chuva,[br]certamente não transpiram.

0:07:22.854,0:07:26.263
Se mostrar uma imagem de um leão,[br]de um tigre ou de uma mulher atraente,

0:07:26.263,0:07:28.281
começam a transpirar, não é?

0:07:28.281,0:07:30.736
E, acreditem, se vos mostrar[br]uma imagem da vossa mãe

0:07:30.736,0:07:33.063
— falo de pessoas normais —[br]começam a transpirar.

0:07:33.063,0:07:34.836
Nem sequer têm de ser judeus.

0:07:34.836,0:07:36.245
(Risos)

0:07:36.818,0:07:40.645
O que acontece se o mostrarem[br]a um paciente?

0:07:41.209,0:07:44.509
Pegamo num paciente[br]e mostramos-lhe imagens num ecrâ

0:07:44.509,0:07:46.690
e medimos a resposta galvânica da pele.

0:07:46.690,0:07:51.000
Mesas, cadeiras, tecido, nada acontece,[br]tal como nas pessoas normais,

0:07:51.000,0:07:53.518
mas quando lhe mostram[br]uma fotografia da mãe,

0:07:53.518,0:07:55.463
a resposta galvânica é nula.

0:07:55.463,0:07:57.763
Não existe reação emocional à mãe,

0:07:57.763,0:08:02.527
porque aquilo que liga as áreas visuais[br]aos centros emocionais está cortado.

0:08:02.527,0:08:05.400
A visão dele é normal[br]porque as áreas visuais são normais,

0:08:05.400,0:08:08.700
as emoções são normais[br]— ele ri, chora, etc. —

0:08:08.700,0:08:11.300
mas a ligação entre a visão e as emoções está cortada

0:08:11.300,0:08:14.590
e, em consequência, tem um delírio[br]de que a mãe é uma impostora.

0:08:14.590,0:08:17.218
É um bom exemplo[br]do tipo de coisas que fazemos,

0:08:17.218,0:08:21.418
pegamos num síndrome neuropsiquiátrico[br]bizarro e aparentemente incompreensível

0:08:21.418,0:08:24.063
e dizemos que a visão padrão[br]freudiana está errada,

0:08:24.063,0:08:27.163
que temos uma explicação precisa

0:08:27.163,0:08:29.536
baseada naquilo que sabemos[br]da anatomia neuronal do cérebro.

0:08:29.536,0:08:32.236
Já agora, se este paciente,[br]depois, se vai embora,

0:08:32.236,0:08:36.090
e a mãe lhe telefonar[br]de uma sala ao lado, ele diz:

0:08:36.563,0:08:40.000
"Olá, mãe, como estás? Onde estás?"

0:08:40.000,0:08:41.936
Não há delírio através do telefone.

0:08:41.936,0:08:44.536
Se ela se aproximar dele[br]dali a uma hora, ele pergunta:

0:08:44.536,0:08:46.627
"Quem és tu? És igualzinha à minha mãe".

0:08:46.627,0:08:48.781
A explicação é que existe uma via separada

0:08:48.781,0:08:52.454
que vai dos centros auditivos do cérebro[br]até aos centros emocionais,

0:08:52.454,0:08:54.790
e essa não foi cortada pelo acidente.

0:08:54.790,0:08:59.309
Isto explica o porquê de ele reconhecer[br]a mãe ao telefone, sem problema,

0:08:59.309,0:09:02.500
mas quando a vê pessoalmente,[br]diz que ela é uma impostora.

0:09:02.781,0:09:06.590
Muito bem, como estão organizados[br]todos estes circuitos complexos no cérebro?

0:09:06.827,0:09:09.681
É a natureza, os genes, ou é o ambiente?

0:09:09.681,0:09:11.000
Abordamos este problema

0:09:11.000,0:09:15.000
tendo em contra outra síndrome singular,[br]a dos membros fantasma.

0:09:15.163,0:09:17.090
Todos sabem[br]o que é um membro fantasma.

0:09:17.090,0:09:20.236
Quando um braço ou uma perna[br]é amputada, devido a gangrena,

0:09:20.236,0:09:22.909
ou se o perderem numa guerra,[br]por exemplo, a do Iraque

0:09:22.909,0:09:24.881
— que agora está a complicar-se —

0:09:24.881,0:09:28.354
continuarão a sentir vividamente[br]a presença do braço em falta.

0:09:28.481,0:09:31.000
Chama-se a isso o braço fantasma[br]ou a perna fantasma.

0:09:31.000,0:09:34.236
Na verdade, quase qualquer parte do corpo[br]pode originar um fantasma.

0:09:34.236,0:09:36.709
Acreditem ou não, até orgão internos.

0:09:36.709,0:09:40.627
Tive pacientes a quem retiraram o útero[br]— uma histeroctomia —

0:09:40.627,0:09:45.209
que têm um útero fantasma,[br]com dores menstruais inclusive,

0:09:45.209,0:09:47.390
na altura certa do mês.

0:09:47.390,0:09:49.372
No outro dia um aluno perguntou-me;

0:09:49.372,0:09:52.090
"Elas têm síndrome[br]pré-menstrual fantasma?"

0:09:52.418,0:09:56.209
Um assunto adequado para as perguntas[br]da ciência, mas não fomos por aí.

0:09:57.772,0:09:59.418
A próxima pergunta é:

0:09:59.418,0:10:01.636
O que se pode aprender[br]sobre membros fantasma

0:10:01.636,0:10:02.918
fazendo experiências?

0:10:02.918,0:10:05.290
Descobrimos que[br]cerca de metade dos pacientes

0:10:05.300,0:10:08.181
com membros fantasma[br]assegura conseguir mover o fantasma.

0:10:08.181,0:10:10.000
Dá palmadinhas nas costas,

0:10:10.000,0:10:12.545
pega no telefone quando este toca,[br]diz adeus.

0:10:12.981,0:10:15.100
São sensações muito vívidas e fortes.

0:10:15.100,0:10:17.200
O paciente não está a delirar.

0:10:17.200,0:10:18.881
Ele sabe que o braço não está lá,

0:10:18.881,0:10:22.381
apesar disso, é uma experiência[br]sensorial muito forte para o paciente.

0:10:22.381,0:10:25.400
Mas em cerca de metade dos pacientes,[br]isso não acontece.

0:10:25.400,0:10:29.000
Dizem: "Mas doutor, o membro fantasma[br]está paralisado.

0:10:29.000,0:10:32.436
"Está preso num espasmo[br]e é extremamente doloroso.

0:10:32.436,0:10:35.645
"Se ao menos o conseguisse mexer,[br]talvez aliviasse a dor".

0:10:35.645,0:10:38.545
Mas porque ficaria paralisado[br]um membro fantasma?

0:10:38.545,0:10:40.500
Parece um contrassenso..

0:10:40.500,0:10:43.000
Quando analisámos os processos,[br]descobrimos que,

0:10:43.000,0:10:45.490
nestas pessoas[br]com membros fantasma paralisados,

0:10:45.490,0:10:49.590
o braço original estava paralisado[br]devido a lesões nervosas periféricas,

0:10:49.590,0:10:52.527
o nervo que alimentava[br]o braço estava cortado,

0:10:52.527,0:10:55.009
digamos que foi cortado[br]num acidente de mota.

0:10:55.009,0:10:57.681
O paciente teve um braço real,[br]que lhe doía,

0:10:57.681,0:11:01.000
preso ao peito com uma ligadura,[br]durante meses,

0:11:01.000,0:11:04.245
e depois, numa tentativa falhada[br]de o livrar da dor,

0:11:04.245,0:11:06.281
o cirurgião amputa-lhe o braço.

0:11:06.281,0:11:09.018
Depois cresce-lhe um braço fantasma[br]com as mesmas dores.

0:11:10.200,0:11:12.200
Este é um problema clínico grave.

0:11:12.200,0:11:14.000
Os doentes ficam deprimidos.

0:11:14.000,0:11:16.190
Alguns deles tentam o suicídio.

0:11:16.554,0:11:18.563
Como se trata esta síndrome?

0:11:18.563,0:11:20.863
Porque se fica com um membro[br]fantasma paralisado?

0:11:20.863,0:11:24.381
Quando olhei para o processo[br]descobri que eles tinham um braço real,

0:11:24.381,0:11:27.481
que os nervos que o alimentavam[br]tinham sido cortados,

0:11:27.481,0:11:30.154
e que o braço real tinha estado paralisado

0:11:30.154,0:11:34.000
e restringido numa ligadura[br]durante meses, antes da amputação,

0:11:34.281,0:11:38.854
e que aquela dor fora depois[br]transferida para o fantasma.

0:11:39.872,0:11:41.418
Porque é que isto acontece?

0:11:41.418,0:11:43.918
Quando o braço estava intacto,[br]mas paralisado,

0:11:43.918,0:11:47.409
o cérebro, a parte frontal do cérebro,[br]enviava ordens ao braço: "mexe-te"

0:11:47.445,0:11:49.690
mas recebia uma resposta visual[br]que dizia "não".

0:11:49.836,0:11:53.118
"Mexe-te". Não.[br]"Mexe-te". Não.

0:11:53.518,0:11:56.372
Isto é incorporado no circuito cerebral,

0:11:56.372,0:11:59.190
e chamamos-lhe paralisia aprendida.

0:11:59.190,0:12:03.200
O cérebro aprende, devido[br]à sua ligação associativa Hebbian,

0:12:03.200,0:12:06.072
que o simples comando para mexer o braço

0:12:06.072,0:12:08.563
cria a sensação de braço paralisado.

0:12:08.563,0:12:10.809
Depois, quando o braço é amputado,

0:12:10.809,0:12:16.299
esta paralisia aprendida transfere-se[br]para a imagem corporal e o fantasma.

0:12:17.409,0:12:19.845
Como ajudamos estes doentes?

0:12:19.845,0:12:22.327
Como se desaprende a paralisia aprendida,

0:12:22.327,0:12:25.609
para podermos livrá-los[br]daquele espasmo dolorosíssimo

0:12:25.609,0:12:27.590
no braço fantasma?

0:12:28.390,0:12:32.054
Pensámos: "E se enviarmos[br]o comando ao fantasma,

0:12:32.054,0:12:35.136
mas dando uma resposta visual[br]de que está a ser obedecida?"

0:12:36.000,0:12:39.172
Talvez consigamos aliviar[br]a dor fantasma, o espasmo fantasma.

0:12:39.172,0:12:41.536
Como se faz isto? Com realidade virtual.

0:12:41.536,0:12:43.463
Mas isso custa milhões de euros.

0:12:43.463,0:12:46.463
Então, encontrei uma maneira[br]de o fazer por três dólares,

0:12:46.463,0:12:48.872
mas não digam nada[br]às agências que me financiam.

0:12:48.872,0:12:50.372
(Risos)

0:12:50.499,0:12:53.427
Construímos aquilo a que chamo[br]uma "caixa de espelhos".

0:12:53.427,0:12:55.581
É uma caixa de cartão[br]com um espelho no meio.

0:12:55.581,0:12:59.272
e depois introduzimos lá o fantasma[br]— chegou Derek, o meu primeiro paciente.

0:12:59.272,0:13:02.000
Submeteu-se à amputação[br]do braço há 10 anos.

0:13:02.000,0:13:05.090
Sofreu uma avulsão braquial,[br]portanto os nervos foram cortados,

0:13:05.090,0:13:08.818
o braço ficou paralisado, durante um ano,[br]e depois foi-lhe amputado o braço.

0:13:08.818,0:13:11.827
Tinha um braço fantasma, dolorosíssimo[br]e não o conseguia mexer.

0:13:11.827,0:13:13.709
Era um braço fantasma paralisado.

0:13:13.709,0:13:18.291
Ele chegou, dei-lhe um espelho[br]daqueles, na caixa de espelhos.

0:13:20.318,0:13:23.190
O paciente pôe o braço fantasma esquerdo,

0:13:23.190,0:13:26.218
que está contraído e em espasmo,[br]no lado esquerdo do espelho,

0:13:26.218,0:13:28.472
e a mão normal no lado direito do espelho,

0:13:28.472,0:13:31.472
e simula a mesma postura,[br]a postura contraída,

0:13:31.472,0:13:34.763
e olha para o espelho, e o que é que vê?

0:13:34.763,0:13:37.654
Ele observa o fantasma a ressuscitar,

0:13:37.654,0:13:41.181
porque está a olhar para o reflexo[br]do braço normal no espelho,

0:13:41.181,0:13:43.600
e parece-lhe que o fantasma ressuscita.

0:13:43.709,0:13:46.618
"Vá", disse-lhe, "agora, agite o seu fantasma,

0:13:46.618,0:13:50.490
"os seus dedos reais, mexa os dedos reais[br]enquanto olha para o espelho".

0:13:50.490,0:13:53.663
Ele terá a impressão visual de que[br]o fantasma se está a mexer.

0:13:53.663,0:13:56.236
Isso é óbvio, mas o surpreendente[br]é que o paciente diz:

0:13:56.236,0:13:59.200
"Meu Deus! O meu fantasma[br]está a mexer-se novamente,

0:13:59.200,0:14:01.509
"e a dor, o espasmo, aliviou".

0:14:01.845,0:14:04.227
Recordem-se, o meu primeiro paciente...

0:14:04.227,0:14:06.454
(Aplausos)

0:14:06.718,0:14:08.045
Obrigado.

0:14:09.481,0:14:12.627
O meu primeiro paciente chegou,[br]olhou para o espelho, e eu disse:

0:14:12.627,0:14:14.845
"Olhe para o reflexo do seu fantasma."

0:14:14.845,0:14:17.781
Começou a rir baixinho, dizendo:[br]"Estou a ver o meu fantasma."

0:14:17.781,0:14:19.900
Mas ele não é parvo.[br]Ele sabe que não é real.

0:14:19.900,0:14:21.809
Ele sabe que é o reflexo de um espelho,

0:14:21.809,0:14:23.745
mas é uma experiência sensorial notável.

0:14:23.745,0:14:26.236
Disse-lhe: "Mexa a sua mão normal[br]e o seu fantasma."

0:14:26.236,0:14:28.581
E ele: "Não consigo mexer o fantasma.[br]É doloroso."

0:14:28.581,0:14:30.109
E eu: "Mexa a mão normal."

0:14:30.109,0:14:33.236
E ele: "Oh meu Deus! O meu fantasma[br]está a mexer-se! Não acredito!

0:14:33.236,0:14:35.027
"E a dor está a aliviar."

0:14:35.027,0:14:37.709
Depois disse-lhe: "Feche os olhos."[br]Ele fecha-os.

0:14:37.709,0:14:40.309
"Mexa a sua mão normal."[br]"Oh, está contraída de novo."

0:14:40.872,0:14:42.000
"OK, abra os olhos."

0:14:42.000,0:14:44.554
"Oh meu Deus, oh meu Deus,[br]está a mexer-se outra vez!"

0:14:44.554,0:14:46.727
Parecia uma criança numa loja de doces.

0:14:47.109,0:14:50.463
Bem, pensei eu, isto prova a minha teoria[br]sobre a paralisia aprendida

0:14:50.463,0:14:52.645
e do papel decisivo dos dados visuais,

0:14:52.645,0:14:54.709
mas não vou receber um prémio Nobel

0:14:54.709,0:14:57.481
por conseguir que alguém movimente[br]o seu membro fantasma.

0:14:57.481,0:14:59.090
(Risos)

0:14:59.090,0:15:01.572
É uma capacidade completamente inútil.

0:15:01.572,0:15:02.918
(Risos)

0:15:03.018,0:15:06.636
Depois comecei a pensar[br]noutros tipos de paralisia neurológica

0:15:06.636,0:15:11.000
como vemos num AVC, nas distonias focais,

0:15:11.000,0:15:13.000
talvez haja aqui uma componente aprendida

0:15:13.000,0:15:16.000
que possa ser ultrapassada[br]utilizando um simples espelho.

0:15:16.000,0:15:18.000
Então eu disse: "Derek"

0:15:18.000,0:15:21.000
— ele não pode andar por aí[br]com um espelho para aliviar a dor —

0:15:21.000,0:15:25.000
"Derek, leve-o para casa e pratique[br]durante uma ou duas semanas.

0:15:25.000,0:15:27.109
"Talvez, após um período de prática,

0:15:27.109,0:15:29.645
"consiga dispensar o espelho,[br]desaprender a paralisia

0:15:29.645,0:15:31.936
"e começar a movimentar[br]o seu braço paralisado,

0:15:31.936,0:15:33.654
"e aliviar a dor."

0:15:33.654,0:15:35.645
Ele concordou e levou-o para casa.

0:15:35.645,0:15:38.209
Eu disse-lhe: "São só três dólares.[br]Leve-o para casa."

0:15:38.209,0:15:40.918
Ele foi para casa, duas semanas[br]depois telefona-me e diz:

0:15:40.918,0:15:42.663
"Doutor, não vai acreditar nisto."

0:15:42.663,0:15:45.081
Eu respondi: "Em quê?"[br]E ele: "Desapareceu."

0:15:45.081,0:15:46.318
"O que é que desapareceu?"

0:15:46.318,0:15:48.345
Pensei que fosse a caixa de espelhos".

0:15:48.345,0:15:49.490
(Risos)

0:15:49.490,0:15:52.736
E ele: "Não, não, lembra-se do fantasma[br]que tive nos últimos 10 anos?

0:15:52.736,0:15:54.236
"Desapareceu."

0:15:54.236,0:15:55.918
E eu fiquei preocupado.

0:15:55.918,0:15:59.245
Meu Deus, alterei a imagem corporal[br]que este tipo tinha de si próprio,

0:15:59.245,0:16:01.554
o que dizer de cobaias humanas,[br]ética etc.?

0:16:01.554,0:16:03.127
"Derek, isso incomoda-o?"

0:16:03.127,0:16:06.000
E ele: "Não, nos últimos três dias[br]não tive braço fantasma,

0:16:06.000,0:16:09.672
"daí que não tive dores fantasma[br]no cotovelo, nem contrações,

0:16:09.672,0:16:12.890
"nem dores fantasma no antebraço,[br]todas essas dores desapareceram.

0:16:12.890,0:16:16.463
"O problema é que tenho[br]os dedos fantasma pendurados no ombro,

0:16:16.463,0:16:18.472
"e não os consigo enfiar na caixa."

0:16:18.472,0:16:19.445
(Risos)

0:16:19.445,0:16:22.572
"Consegue alterar-lhe o design[br]e pô-la na minha testa

0:16:22.572,0:16:25.618
"para eu conseguir eliminar[br]os dedos fantasma?"

0:16:25.618,0:16:27.800
Devia pensar que eu era[br]uma espécie de mágico.

0:16:27.800,0:16:29.209
Porque aconteceu isto?

0:16:29.472,0:16:32.400
O cérebro depara-se[br]com conflitos sensoriais tremendos.

0:16:32.400,0:16:35.327
Recebe mensagens visuais[br]que lhe dizem que o fantasma voltou.

0:16:35.327,0:16:37.154
mas não há receção adequada,

0:16:37.154,0:16:40.163
os sinais musculares dizem-lhe[br]que não há braço nenhum

0:16:40.163,0:16:42.654
mas o comando motor diz-lhe[br]que há braço.

0:16:42.654,0:16:45.000
Devido a este conflito,[br]o cérebro diz:

0:16:45.000,0:16:47.690
"que se lixe, não há fantasma,[br]não há braço"

0:16:48.000,0:16:50.454
E entra numa espécie de negação[br]— anula os sinais.

0:16:50.454,0:16:54.427
Quando o braço desaparece,[br]a vantagem é que a dor desaparece,

0:16:54.427,0:16:58.200
porque não podemos ter dores extracorporais[br]a flutuar pelo espaço.

0:16:58.200,0:16:59.736
É essa a vantagem.

0:16:59.736,0:17:02.690
Esta técnica foi aplicada[br]por outros grupos, em Helsínquia,

0:17:02.690,0:17:04.154
em dezenas de pacientes,

0:17:04.154,0:17:07.381
para provar a sua eficácia como tratamento[br]para os membros fantasma.

0:17:07.381,0:17:10.099
Fizeram-se testes[br]para a reabilitação de doentes de AVC.

0:17:10.099,0:17:12.418
Pensa-se nos AVC[br]como uma lesão das fibras,

0:17:12.418,0:17:14.000
onde nada há a fazer.

0:17:14.000,0:17:17.118
Mas acontece que alguma componente[br]da paralisia derivada do AVC

0:17:17.118,0:17:19.472
é também paralisia aprendida,

0:17:19.472,0:17:22.618
e talvez essa componente[br]possa ser ultrapassada usando espelhos.

0:17:22.618,0:17:24.918
Isto também foi sujeito[br]a ensaios clínicos,

0:17:24.918,0:17:26.854
ajudando muitos pacientes.

0:17:27.363,0:17:30.154
Vou avançar agora para a terceira parte[br]da minha palestra,

0:17:30.154,0:17:33.981
que é sobre um outro fenómeno curioso[br]chamado sinestesia.

0:17:34.000,0:17:37.000
Foi descoberto por Francis Galton[br]no século XIX.

0:17:37.000,0:17:39.000
Ele era primo de Charles Darwin.

0:17:39.000,0:17:41.427
Ele verificou que certas pessoas[br]na população,

0:17:41.427,0:17:45.190
completamente normais, apresentavam[br]a seguinte peculiaridade:

0:17:45.190,0:17:48.454
sempre que veem um número,[br]veem-no a cores.

0:17:48.454,0:17:52.090
O cinco é azul, o sete é amarelo,[br]o oito é verde-limão,

0:17:52.090,0:17:53.927
o nove é indigo.

0:17:54.000,0:17:57.436
Lembrem-se, estas pessoas[br]são totalmente normais noutros aspetos.

0:17:57.881,0:18:00.681
Ou o dó sustenido.[br]Às vezes os tons evocam cores.

0:18:00.681,0:18:03.445
O dó sustenido é azul,[br]o fá sustenido é verde,

0:18:03.445,0:18:05.654
outra nota pode ser amarela.

0:18:06.618,0:18:07.981
Porque acontece isto?

0:18:07.981,0:18:10.645
Isto chama-se sinestesia[br]— Galton chamou-lhe sinestesia,

0:18:10.645,0:18:12.281
uma mistura dos sentidos.

0:18:12.281,0:18:14.381
Em nós, todos os sentidos são distintos.

0:18:14.381,0:18:16.536
Estas pessoas misturam os sentidos.[br]Porquê?

0:18:16.536,0:18:19.581
Um dos dois aspetos deste problema[br]é absolutamente fascinante.

0:18:19.581,0:18:21.445
A sinestesia ocorre em famílias,

0:18:21.445,0:18:24.772
então Galton disse que tem[br]uma base hereditária, uma base genética.

0:18:24.772,0:18:27.372
Em segundo lugar, a sinestesia consiste

0:18:27.372,0:18:31.490
— e é aqui que toco no tema principal[br]desta palestra, que é a criatividade —

0:18:31.490,0:18:36.345
a sinestesia é oito vezes mais comum[br]entre artistas, poetas, escritores

0:18:36.345,0:18:39.000
e outras pessoas criativas[br]do que na população geral.

0:18:39.000,0:18:40.372
Porque será isto?

0:18:40.372,0:18:43.181
Vou responder a esta pergunta.[br]Nunca antes foi respondida.

0:18:43.190,0:18:45.000
Muito bem, o que é a sinestesia?[br]O que a causa?

0:18:45.000,0:18:47.927
Há muitas teorias.[br]Uma teoria diz que eles são doidos.

0:18:48.418,0:18:51.254
Não é bem uma teoria científica,[br]por isso esqueçamo-la.

0:18:51.672,0:18:55.000
Outra teoria diz que eles são adeptos[br]dos ácidos e da erva.

0:18:55.000,0:18:57.072
Pode haver alguma verdade nisto,

0:18:57.072,0:19:00.336
uma vez que é muito mais comum[br]aqui na Bay Area do que em São Diego.

0:19:00.336,0:19:01.590
(Risos)

0:19:01.590,0:19:03.300
Já a terceira teoria diz que...

0:19:03.300,0:19:08.000
perguntemo-nos a nós próprios[br]o que realmente se passa na sinestesia.

0:19:08.954,0:19:11.527
Descobrimos que a área das cores[br]e a área dos números

0:19:11.527,0:19:14.318
estão lado a lado no cérebro,[br]na circunvolução fusiforme.

0:19:14.318,0:19:16.872
Então dizemos que há[br]algumas ligações cruzadas

0:19:16.872,0:19:19.527
entre cores e números, no cérebro.

0:19:19.527,0:19:22.527
Sempre que olham para um número,[br]veem uma cor correspondente,

0:19:22.527,0:19:24.718
e é por isso que têm sinestesia.

0:19:24.718,0:19:26.427
Porque é que isto acontece?

0:19:26.427,0:19:28.945
Porque é que algumas pessoas[br]teriam ligações cruzadas?

0:19:28.945,0:19:31.163
Lembram-se que eu disse[br]que ocorre em famílias?

0:19:31.163,0:19:32.445
Isso dá-vos a pista.

0:19:32.445,0:19:37.227
Há um gene anómalo, uma mutação no gene,[br]que causa este cruzamento anormal.

0:19:37.999,0:19:42.663
Ao que parece, todos nós[br]nascemos com tudo ligado a tudo.

0:19:43.000,0:19:46.200
Cada região do cérebro está ligada[br]a todas as outras regiões,

0:19:46.200,0:19:48.590
e estas vão sendo modeladas para criar

0:19:48.590,0:19:51.481
a arquitectura modular característica[br]do cérebro adulto.

0:19:51.481,0:19:53.709
Se existir um gene[br]que cause esta modelagem,

0:19:53.709,0:19:55.609
e se esse gene sofrer uma mutação,

0:19:55.609,0:19:58.754
ocorre uma modelagem deficient[br]entre áreas adjacentes do cérebro.

0:19:58.754,0:20:01.881
Se for entre números e cores,[br]ficam com sinestesia número-cor.

0:20:01.881,0:20:04.772
Se for entre notas e cores,[br]ficam com sinestesia nota-cor.

0:20:04.772,0:20:06.263
Até aqui, tudo bem.

0:20:06.263,0:20:08.445
E se esse gene for expresso[br]por todo o cérebro,

0:20:08.445,0:20:10.809
fazendo com que tudo esteja ligado[br]em cruzamento?

0:20:10.809,0:20:15.290
Pensem naquilo que artistas, escritores[br]e poetas têm em comum,

0:20:15.290,0:20:18.318
a capacidade de produzir[br]pensamento metafórico,

0:20:18.318,0:20:21.118
ligando ideias aparentemente desligadas,

0:20:21.118,0:20:23.681
como: "é o Este, e a Julieta é o Sol."

0:20:23.681,0:20:25.418
Não se diz que a Julieta é o Sol

0:20:25.418,0:20:28.354
— quererá isto dizer que ela é[br]uma bola de fogo incandescente?

0:20:28.354,0:20:31.090
Os esquizofrénicos fazem-no,[br]mas é uma história diferente.

0:20:31.090,0:20:33.636
As pessoas normais dizem[br]que ela é quente como o Sol,

0:20:33.636,0:20:36.381
que irradia como o Sol,[br]que alimenta como o Sol.

0:20:36.381,0:20:37.936
Descobriram logo as ligações.

0:20:37.936,0:20:41.354
Se assumirem que este cruzamento[br]em maior escala e os conceitos

0:20:41.354,0:20:43.690
estão presentes[br]em partes diferentes do cérebro,

0:20:43.690,0:20:46.427
isto irá originar uma maior propensão

0:20:46.427,0:20:49.418
para o pensamento metafórico[br]e a criatividade

0:20:49.418,0:20:51.227
nas pessoas com sinestesia.

0:20:51.227,0:20:54.090
E, daí, a incidência da sinestesia,[br]oito vezes mais comum

0:20:54.090,0:20:56.436
entre poetas, artistas e escritores.

0:20:56.436,0:20:59.072
É uma visão muito frenológica[br]da sinestesia.

0:20:59.072,0:21:01.681
A última demonstração[br]— dão-me mais um minuto?

0:21:01.763,0:21:03.300
(Aplausos)

0:21:05.254,0:21:08.645
Vou mostrar-vos que todos têm sinestesia,[br]mas que negam isso.

0:21:08.645,0:21:12.427
Isto é o que eu chamo alfabeto marciano,[br]tal e qual o nosso alfabeto.

0:21:12.536,0:21:15.136
A é A, B é B. C é C,

0:21:15.136,0:21:17.809
formas diferentes[br]para fonemas diferentes.

0:21:18.000,0:21:20.000
Aqui têm alfabelo marciano.

0:21:20.000,0:21:22.390
Um deles é o Kiki, o outro é o Buba.

0:21:22.390,0:21:24.072
Qual é o Kiki e qual é o Buba?

0:21:24.072,0:21:27.099
Levante o braço quem acha[br]que este é o Kiki e aquele é o Buba.

0:21:27.099,0:21:28.936
Bem, são um ou dois mutantes.

0:21:29.000,0:21:31.300
Levante o braço quem acha[br]que este é o Buba e aquele é o Kiki.

0:21:31.909,0:21:33.254
São 99%.

0:21:33.254,0:21:35.681
Mas, nenhum de vós é marciano.[br]Como o conseguiram?

0:21:35.681,0:21:40.081
É porque todos estão a fazer[br]um modelo cruzado — abstração sinestésica —

0:21:40.081,0:21:44.154
ou seja, dizem[br]que aquela inflexão aguda, Kiki,

0:21:44.154,0:21:48.672
no vosso córtex auditivo,[br]as células pilosas excitadas, Kiki,

0:21:48.727,0:21:51.209
mimetiza a inflexão visual[br]— inflexão repentina —

0:21:51.209,0:21:53.072
daquela forma pontiaguda.

0:21:53.072,0:21:55.609
Isto é muito importante,[br]porque o que vos está a dizer

0:21:55.609,0:21:57.736
é que o vosso cérebro[br]está a tentar perceber

0:21:57.736,0:22:00.081
— segundo parece — [br]uma parva ilusão primitiva.

0:22:00.081,0:22:03.418
Os fotões nos vossos olhos[br]estão a registar esta forma,

0:22:03.418,0:22:06.990
e as células pilosas nos ouvidos[br]estão a excitar o padrão auditivo,

0:22:06.990,0:22:11.000
e o cérebro é capaz de extrair[br]o denominador comum.

0:22:11.109,0:22:13.000
É uma forma primitiva de abstração.

0:22:13.000,0:22:18.000
Sabemos agora que isto acontece[br]na circunvolução fusiforme do cérebro,

0:22:18.000,0:22:20.063
porque quando aquele está danificado,

0:22:20.063,0:22:23.345
as pessoas perdem a capacidade[br]para diferenciar Buba e Kiki,

0:22:23.345,0:22:26.145
mas perdem também a capacidade[br]para compreender metáforas.

0:22:26.145,0:22:29.154
Se perguntarem a esssa pessoa :[br]"Qual é o significado de

0:22:29.154,0:22:31.209
" 'Nem tudo o que reluz é ouro' "?

0:22:31.209,0:22:34.636
O paciente diz: "Se é de metal e brilhante,[br]não quer dizer que seja ouro.

0:22:34.636,0:22:36.700
"Terá de se medir a sua massa específica".

0:22:36.700,0:22:39.645
Passa completamente ao lado[br]do significado metafórico.

0:22:39.645,0:22:42.691
Esta área é cerca de oito vezes maior[br]nos primatas superiores,

0:22:42.691,0:22:45.527
principalmente nos seres humanos,[br]e nos primatas inferiores.

0:22:45.527,0:22:48.236
Passa-se algo muito interessante[br]na circunvolução angular,

0:22:48.236,0:22:51.990
devido aos caminhos cruzados[br]entre a audição, a visão e o tacto,

0:22:51.990,0:22:55.636
e tornou-se enorme nos seres humanos[br]— e passa-se algo muito interessante.

0:22:55.636,0:22:58.727
E penso que é essa a base[br]de muitas capacidades humanas únicas

0:22:58.727,0:23:01.727
como a abstração,[br]a metáfora e a criatividade.

0:23:01.727,0:23:04.427
Estas questões que os filósofos[br]estudam há milénios,

0:23:04.427,0:23:08.527
nós cientistas podemos começar[br]a explorá-las mediante a imagiologia cerebral

0:23:08.527,0:23:11.027
e estudando pacientes[br]e fazendo as perguntas certas.

0:23:11.027,0:23:12.172
Obrigado.

0:23:12.172,0:23:14.109
(Aplausos)