0:00:00.990,0:00:04.818
Como o Chris referiu,[br]eu estudo o cérebro humano,

0:00:04.818,0:00:07.063
as funções e a estrutura[br]do cérebro humano.

0:00:07.063,0:00:10.427
E quero que pensem um minuto[br]no significado disto.

0:00:10.827,0:00:14.763
Temos esta massa gelatinosa[br]— uma massa gelatinosa de 1,4 kg

0:00:14.763,0:00:17.754
que podemos segurar na palma da mão,

0:00:17.754,0:00:21.481
e que consegue contemplar[br]a vastidão do espaço interstelar.

0:00:21.481,0:00:24.081
Consegue contemplar[br]o significado do infinito

0:00:24.081,0:00:28.400
e consegue contemplar-se a si própria[br]contemplando o significado do infinito.

0:00:28.745,0:00:33.254
É esta qualidade recursiva peculiar[br]a que chamamos autoconsciência,

0:00:33.254,0:00:37.172
que, a meu ver, é o Santo Graal[br]da neurociência, da neurologia,

0:00:37.172,0:00:40.009
e esperamos, um dia,[br]compreender como acontece.

0:00:41.227,0:00:43.836
Então, como estudamos[br]este órgão misterioso?

0:00:43.836,0:00:47.545
Quer dizer, temos 100 000 milhões[br]de células nervosas,

0:00:47.545,0:00:50.827
pequenos nadas de protoplasma,[br]interagindo entre si.

0:00:50.827,0:00:54.363
Desta atividade emerge[br]todo um leque de faculdades

0:00:54.363,0:00:56.845
a que chamamos natureza humana[br]e consciência humana.

0:00:56.845,0:00:58.700
Como é que isto acontece?

0:00:58.700,0:01:01.927
Há muitas abordagens para aceder[br]às funções do cérebro humano.

0:01:02.472,0:01:04.845
Uma abordagem, a que nós mais utilizamos,

0:01:04.845,0:01:09.190
é observar pacientes com danos permanentes[br]numa pequena região do cérebro,

0:01:09.190,0:01:12.190
resultantes de uma alteração genética[br]nessa região do cérebro.

0:01:12.190,0:01:15.418
O que aqui acontece[br]não é uma redução geral

0:01:15.418,0:01:17.445
de todas as capacidades mentais,

0:01:17.445,0:01:20.436
como que um embrutecimento[br]da faculdade cognitiva.

0:01:20.436,0:01:23.527
O que aqui acontece, é a perda[br]altamente seletiva de uma função,

0:01:23.527,0:01:25.672
mantendo-se intactas as outras funções,

0:01:25.672,0:01:27.809
o que nos dá alguma confiança[br]para afirmarmos

0:01:27.809,0:01:31.472
que aquela parte do cérebro está envolvida[br]no desenvolvimento daquela função.

0:01:31.472,0:01:33.790
Então podem localizar[br]a função na estrutura,

0:01:33.790,0:01:36.481
e depois descobrir[br]o que o circuito está a fazer

0:01:36.481,0:01:38.754
para gerar essa função em particular.

0:01:38.754,0:01:40.727
É isto que tentamos fazer.

0:01:41.081,0:01:43.100
Vou dar-vos alguns exemplos marcantes,

0:01:43.363,0:01:47.000
três exemplos, de seis minutos cada,[br]ao longo desta palestra.

0:01:47.418,0:01:51.254
O primeiro é uma syndrome extraordinária,[br]chamada Síndrome de Capgras.

0:01:51.827,0:01:54.227
Se olharem para este primeiro diapositivo,

0:01:54.227,0:01:58.000
aqueles são os lobos temporais,[br]frontais e parietais,

0:01:58.000,0:02:00.245
os lobos que constituem o cérebro.

0:02:00.245,0:02:04.427
E se repararem, escondida dentro[br]da superfície interna dos lobos temporais

0:02:04.427,0:02:06.245
— não conseguem vê-la aqui —

0:02:06.245,0:02:09.118
está uma pequena estrutura[br]chamada circunvolução fusiforme.

0:02:09.118,0:02:11.163
Chama-se-lhe a área do rosto, no cérebro,

0:02:11.163,0:02:14.736
porque, quando está danificada,[br]deixamos de reconhecer o rosto das pessoas.

0:02:14.736,0:02:18.490
Conseguimos reconhecê-las pela voz[br]e dizer: "Ah sim, é o Joe",

0:02:18.490,0:02:21.327
mas não conseguimos olhar[br]para o rosto delas e saber quem é.

0:02:21.327,0:02:23.790
Nem conseguimos reconhecer-nos[br]a nós mesmos ao espelho.

0:02:23.790,0:02:26.936
Sabemos que somos nós porque[br]piscamos o olho e o reflexo também pisca,

0:02:26.936,0:02:28.390
e sabemos que é um espelho,

0:02:28.390,0:02:31.245
mas não nos reconhecemos a nós mesmos.

0:02:31.863,0:02:35.481
É sabido que este síndrome é causado[br]por danos na circunvolução fusiforme.

0:02:35.481,0:02:38.509
Mas há outro síndrome raro, tão raro

0:02:38.509,0:02:42.000
que poucos médicos ouviram falar dele,[br]mesmo os neurologistas.

0:02:42.000,0:02:44.636
É o chamado Delírio de Carpgras.

0:02:44.636,0:02:47.854
Ocorre quando um paciente,[br]completamente normal,

0:02:47.854,0:02:50.672
sofre uma lesão na cabeça, sai do coma,

0:02:50.672,0:02:53.718
completamente normal,[br]olha para a mãe e diz:

0:02:54.327,0:02:57.981
"Esta mulher é idêntica à minha mãe,[br]mas é uma impostora

0:02:58.000,0:03:00.645
"é outra mulher[br]que finge ser a minha mãe."

0:03:01.090,0:03:02.481
Porque é que isto acontece?

0:03:02.481,0:03:05.145
Porque é que uma pessoa inteligente,[br]perfeitamente lúcida

0:03:05.145,0:03:07.000
em tudo o resto,[br]quando olha para a mãe,

0:03:07.000,0:03:10.000
manifesta um delírio[br]e diz que não é a mãe dele?

0:03:10.000,0:03:11.954
A interpretação mais comum disto,

0:03:11.954,0:03:14.145
que encontramo nos manuais de psiquiatria,

0:03:14.145,0:03:18.000
é uma visão freudiana,[br]que diz que estes sujeitos

0:03:18.000,0:03:21.854
— também se aplica às mulheres[br]mas falarei apenas dos homens —

0:03:22.054,0:03:24.863
quando eram bebés,

0:03:24.863,0:03:27.227
tinham uma forte atração sexual[br]pela mãe.

0:03:27.227,0:03:29.363
É o chamado Complexo de Édipo de Freud.

0:03:29.363,0:03:31.590
Não digo que acredite nisto,

0:03:31.590,0:03:33.745
mas esta é a visão padrão freudiana.

0:03:33.745,0:03:36.800
À medida que crescem,[br]o córtex devenvolve-se,

0:03:36.800,0:03:40.763
e inibe estes ímpetos sexuais latentes[br]direcionados para a mãe.

0:03:40.763,0:03:44.581
Graças a Deus, ou ficariam todos[br]sexualmente excitados ao verem a mãe.

0:03:44.918,0:03:47.590
Depois acontece que levam[br]uma pancada na cabeça

0:03:47.590,0:03:49.272
que danifica o córtex,

0:03:49.272,0:03:53.363
permitindo que esses ímpetos sexuais[br]latentes se manifestem, vigorosamente,

0:03:53.363,0:03:55.690
e, de repente e sem explicação,

0:03:55.690,0:03:58.500
sentem-se sexualmente[br]atraídos pela mãe e pensam:

0:03:58.500,0:04:00.363
"Oh meu Deus, se esta é a minha mãe,

0:04:00.363,0:04:02.281
"como posso sentir-me atraído por ela?

0:04:02.281,0:04:04.409
"É uma outra mulher. É uma impostora."

0:04:04.409,0:04:08.172
É a única interpretação que faz sentido[br]para o cérebro danificado.

0:04:08.699,0:04:11.200
Para mim, este argumento[br]nunca fez muito sentido.

0:04:11.200,0:04:14.545
É muito astuto, de resto,[br]como todos os argumentos freudianos...

0:04:14.545,0:04:16.436
(Risos)

0:04:16.945,0:04:20.618
... mas não faz muito sentido[br]porque já vi o mesmo delírio,

0:04:20.618,0:04:24.127
num paciente que tinha o mesmo delírio[br]com a sua cadela de estimação.

0:04:24.845,0:04:29.000
Disse-me: "Doutor, esta não é a Fifi,[br]é exatamente igual à Fifi,

0:04:29.000,0:04:30.890
"mas é outra cadela qualquer".

0:04:31.154,0:04:33.709
Agora tentem aplicar[br]a explicação freudiana neste caso.

0:04:33.709,0:04:34.745
(Risos)

0:04:34.972,0:04:38.454
Começarão a falar da bestialidade latente[br]em todos os seres humanos,

0:04:38.454,0:04:41.227
ou algo do género,[br]o que é, obviamente, absurdo.

0:04:41.227,0:04:43.254
O que é que realmente se passa?

0:04:43.254,0:04:45.145
Para explicar este distúrbio singular,

0:04:45.145,0:04:49.172
olhamos para a estrutura e funções[br]das vias visuais normais no cérebro.

0:04:49.172,0:04:52.154
Normalmente, os sinais visuais[br]entram pelos olhos,

0:04:52.154,0:04:54.000
e vão até às áreas visuais no cérebro.

0:04:54.000,0:04:57.590
Há 30 áreas na parte de trás do cérebro[br]que se ocupam apenas da visão.

0:04:57.590,0:05:01.045
Depois de todo um processamento,[br]a mensagem chega a uma pequena estrutura

0:05:01.045,0:05:05.600
chamada circunvolução fusiforme,[br]onde são percecionados os rostos.

0:05:05.600,0:05:07.609
Há lá neurónios sensíveis aos rostos.

0:05:07.609,0:05:10.290
Podemos chamar-lhe a área[br]dos rostos do cérebro.

0:05:10.290,0:05:12.000
Falei disso há pouco.

0:05:12.209,0:05:15.718
Quando essa área está danificada,[br]perdemos a capacidade de ver rostos.

0:05:16.154,0:05:19.000
Mas a partir dessa área,[br]a mensagem segue em cascata

0:05:19.000,0:05:22.000
para uma estrutura chamada amígdala,[br]no sistema límbico,

0:05:22.000,0:05:24.109
o centro da emoção do cérebro,

0:05:24.109,0:05:25.690
e essa estrutura, a amígdala,

0:05:25.690,0:05:28.872
determina o significado emocional[br]daquilo para que estamos a olhar.

0:05:28.872,0:05:32.127
É uma presa? É um predador?[br]É um parceiro?

0:05:32.127,0:05:34.972
Ou é algo absolutamente trivial,[br]como um retalho de algodão,

0:05:34.972,0:05:38.254
ou um pedaco de giz, ou um[br]— não quero apontar para ali mas —

0:05:38.254,0:05:40.390
ou um sapato, ou algo do género,

0:05:40.390,0:05:42.172
que podem ignorar por completo.

0:05:42.172,0:05:45.163
Se a amígdala for excitada[br]— e isto é importante —

0:05:45.163,0:05:48.409
a mensagem segue em cascata[br]para o sistema nervoso autónomo.

0:05:48.409,0:05:50.636
O coração começa a bater mais rapidamente,

0:05:50.636,0:05:53.627
começamos a transpirar para dissipar[br]o calor que vamos produzir

0:05:53.627,0:05:55.709
derivado da atividade muscular.

0:05:56.063,0:05:59.227
Isso é bom, porque podemos colocar[br]dois elétrodos na palma da mão

0:05:59.227,0:06:03.409
e medir a diferença na resistência elétrica[br]da pele produzida pela transpiração.

0:06:03.409,0:06:05.809
Posso concluir, quando olham[br]para qualquer coisa,

0:06:05.809,0:06:08.863
se estão emocionados[br]ou se estão excitados ou não.

0:06:09.000,0:06:10.572
Já lá chegarei.

0:06:11.000,0:06:14.863
A minha ideia é, quando o sujeito[br]olha para um objeto,

0:06:14.863,0:06:19.000
quando olha seja para que objecto for,[br]isso é transmitido às áreas visuais

0:06:19.000,0:06:22.190
e é processado na circunvolução fusiforme,

0:06:22.190,0:06:25.336
e é identificado como uma ervilheira,[br]ou uma mesa,

0:06:25.336,0:06:27.000
ou mesmo a sua mãe.

0:06:27.218,0:06:30.000
Depois a mensagem segue[br]em cascata para a amígdala,

0:06:30.000,0:06:32.645
e em seguida vai[br]para o sistema nervoso autónomo.

0:06:32.645,0:06:37.427
Mas talvez neste sujeito, a ligação[br]entre a amígdala e o sistema límbico

0:06:37.427,0:06:40.500
— o núcleo da emoção do cérebro —[br]esteja cortada pelo acidente.

0:06:40.672,0:06:42.945
Como o giro fusiforme está intacto,

0:06:42.945,0:06:45.581
o sujeito ainda consegue[br]reconhecer a sua mãe e diz:

0:06:45.581,0:06:47.645
"Ah sim, é idêntica à minha mãe".

0:06:47.645,0:06:50.518
Mas como a ligação ao centro da emoção[br]está cortada, ele diz:

0:06:50.518,0:06:54.018
"Mas como é que, se é a minha mãe,[br]não sinto qualquer apego?"

0:06:54.018,0:06:56.481
— ou pavor, consoante o caso.

0:06:56.481,0:06:58.081
(Risos)

0:06:59.127,0:07:03.245
Talvez pense: "Como explico[br]esta falta de emoções inexplicável?

0:07:03.245,0:07:05.000
"Esta não pode ser a minha mãe.

0:07:05.000,0:07:07.345
"É alguma estranha[br]que finge ser a minha mãe".

0:07:07.345,0:07:09.000
Como se testa isto?

0:07:09.000,0:07:12.363
Se eu pegar em qualquer um de vocês[br]e o puser em frente de um ecrã,

0:07:12.363,0:07:14.981
e medir a resposta galvânica[br]da vossa pele,

0:07:14.981,0:07:17.027
e mostrar imagens no ecrã,

0:07:17.027,0:07:19.872
consigo medir a forma como transpiram[br]quando veem um objeto.

0:07:19.872,0:07:22.854
Se for uma mesa ou um guarda-chuva,[br]certamente não transpiram.

0:07:22.854,0:07:26.263
Se mostrar uma imagem de um leão,[br]de um tigre ou de uma mulher atraente,

0:07:26.263,0:07:28.281
começam a transpirar, não é?

0:07:28.281,0:07:30.736
E, acreditem, se vos mostrar[br]uma imagem da vossa mãe

0:07:30.736,0:07:33.063
— falo de pessoas normais —[br]começam a transpirar.

0:07:33.063,0:07:34.836
Nem sequer têm de ser judeus.

0:07:34.836,0:07:36.245
(Risos)

0:07:36.818,0:07:40.645
O que acontece se o mostrarem[br]a um paciente?

0:07:41.209,0:07:44.509
Pegamo num paciente[br]e mostramos-lhe imagens num ecrâ

0:07:44.509,0:07:46.690
e medimos a resposta galvânica da pele.

0:07:46.690,0:07:51.000
Mesas, cadeiras, tecido, nada acontece,[br]tal como nas pessoas normais,

0:07:51.000,0:07:53.518
mas quando lhe mostram[br]uma fotografia da mãe,

0:07:53.518,0:07:55.463
a resposta galvânica é nula.

0:07:55.463,0:07:57.763
Não existe reação emocional à mãe,

0:07:57.763,0:08:02.527
porque aquilo que liga as áreas visuais[br]aos centros emocionais está cortado.

0:08:02.527,0:08:05.400
A visão dele é normal[br]porque as áreas visuais são normais,

0:08:05.400,0:08:08.700
as emoções são normais[br]— ele ri, chora, etc. —

0:08:08.700,0:08:11.300
mas a ligação entre a visão e as emoções está cortada

0:08:11.300,0:08:14.590
e, em consequência, tem um delírio[br]de que a mãe é uma impostora.

0:08:14.590,0:08:17.218
É um bom exemplo[br]do tipo de coisas que fazemos,

0:08:17.218,0:08:21.418
pegamos num síndrome neuropsiquiátrico[br]bizarro e aparentemente incompreensível

0:08:21.418,0:08:24.063
e dizemos que a visão padrão[br]freudiana está errada,

0:08:24.063,0:08:27.163
que temos uma explicação precisa

0:08:27.163,0:08:29.536
baseada naquilo que sabemos[br]da anatomia neuronal do cérebro.

0:08:29.536,0:08:32.236
Já agora, se este paciente,[br]depois, se vai embora,

0:08:32.236,0:08:36.090
e a mãe lhe telefonar[br]de uma sala ao lado, ele diz:

0:08:36.563,0:08:40.000
"Olá, mãe, como estás? Onde estás?"

0:08:40.000,0:08:41.936
Não há delírio através do telefone.

0:08:41.936,0:08:44.536
Se ela se aproximar dele[br]dali a uma hora, ele pergunta:

0:08:44.536,0:08:46.627
"Quem és tu? És igualzinha à minha mãe".

0:08:46.627,0:08:48.781
A explicação é que existe uma via separada

0:08:48.781,0:08:52.454
que vai dos centros auditivos do cérebro[br]até aos centros emocionais,

0:08:52.454,0:08:54.790
e essa não foi cortada pelo acidente.

0:08:54.790,0:08:59.309
Isto explica o porquê de ele reconhecer[br]a mãe ao telefone, sem problema,

0:08:59.309,0:09:02.500
mas quando a vê pessoalmente,[br]diz que ela é uma impostora.

0:09:02.781,0:09:06.590
Muito bem, como estão organizados[br]todos estes circuitos complexos no cérebro?

0:09:06.827,0:09:09.681
É a natureza, os genes, ou é o ambiente?

0:09:09.681,0:09:11.000
Abordamos este problema

0:09:11.000,0:09:15.000
tendo em contra outra síndrome singular,[br]a dos membros fantasma.

0:09:15.163,0:09:17.090
Todos sabem[br]o que é um membro fantasma.

0:09:17.090,0:09:20.236
Quando um braço ou uma perna[br]é amputada, devido a gangrena,

0:09:20.236,0:09:22.909
ou se o perderem numa guerra,[br]por exemplo, a do Iraque

0:09:22.909,0:09:24.881
— que agora está a complicar-se —

0:09:24.881,0:09:28.354
continuarão a sentir vividamente[br]a presença do braço em falta.

0:09:28.481,0:09:31.000
Chama-se a isso o braço fantasma[br]ou a perna fantasma.

0:09:31.000,0:09:34.236
Na verdade, quase qualquer parte do corpo[br]pode originar um fantasma.

0:09:34.236,0:09:36.709
Acreditem ou não, até orgão internos.

0:09:36.709,0:09:40.627
Tive pacientes a quem retiraram o útero[br]— uma histeroctomia —

0:09:40.627,0:09:45.209
que têm um útero fantasma,[br]com dores menstruais inclusive,

0:09:45.209,0:09:47.390
na altura certa do mês.

0:09:47.390,0:09:49.372
No outro dia um aluno perguntou-me;

0:09:49.372,0:09:52.090
"Elas têm síndrome[br]pré-menstrual fantasma?"

0:09:52.418,0:09:56.209
Um assunto adequado para as perguntas[br]da ciência, mas não fomos por aí.

0:09:57.772,0:09:59.418
A próxima pergunta é:

0:09:59.418,0:10:01.636
O que se pode aprender[br]sobre membros fantasma

0:10:01.636,0:10:02.918
fazendo experiências?

0:10:02.918,0:10:05.290
Descobrimos que[br]cerca de metade dos pacientes

0:10:05.300,0:10:08.181
com membros fantasma[br]assegura conseguir mover o fantasma.

0:10:08.181,0:10:10.000
Dá palmadinhas nas costas,

0:10:10.000,0:10:12.545
pega no telefone quando este toca,[br]diz adeus.

0:10:12.981,0:10:15.100
São sensações muito vívidas e fortes.

0:10:15.100,0:10:17.200
O paciente não está a delirar.

0:10:17.200,0:10:18.881
Ele sabe que o braço não está lá,

0:10:18.881,0:10:22.381
apesar disso, é uma experiência[br]sensorial muito forte para o paciente.

0:10:22.381,0:10:25.400
Mas em cerca de metade dos pacientes,[br]isso não acontece.

0:10:25.400,0:10:29.000
Dizem: "Mas doutor, o membro fantasma[br]está paralisado.

0:10:29.000,0:10:32.436
"Está preso num espasmo[br]e é extremamente doloroso.

0:10:32.436,0:10:35.645
"Se ao menos o conseguisse mexer,[br]talvez aliviasse a dor".

0:10:35.645,0:10:38.545
Mas porque ficaria paralisado[br]um membro fantasma?

0:10:38.545,0:10:40.500
Parece um contrassenso..

0:10:40.500,0:10:43.000
Quando analisámos os processos,[br]descobrimos que,

0:10:43.000,0:10:45.490
nestas pessoas[br]com membros fantasma paralisados,

0:10:45.490,0:10:49.590
o braço original estava paralisado[br]devido a lesões nervosas periféricas,

0:10:49.590,0:10:52.527
o nervo que alimentava[br]o braço estava cortado,

0:10:52.527,0:10:55.009
digamos que foi cortado[br]num acidente de mota.

0:10:55.009,0:10:57.681
O paciente teve um braço real,[br]que lhe doía,

0:10:57.681,0:11:01.000
preso ao peito com uma ligadura,[br]durante meses,

0:11:01.000,0:11:04.245
e depois, numa tentativa falhada[br]de o livrar da dor,

0:11:04.245,0:11:06.281
o cirurgião amputa-lhe o braço.

0:11:06.281,0:11:09.018
Depois cresce-lhe um braço fantasma[br]com as mesmas dores.

0:11:10.200,0:11:12.200
Este é um problema clínico grave.

0:11:12.200,0:11:14.000
Os doentes ficam deprimidos.

0:11:14.000,0:11:16.190
Alguns deles tentam o suicídio.

0:11:16.554,0:11:18.563
Como se trata esta síndrome?

0:11:18.563,0:11:20.863
Porque se fica com um membro[br]fantasma paralisado?

0:11:20.863,0:11:24.381
Quando olhei para o processo[br]descobri que eles tinham um braço real,

0:11:24.381,0:11:27.481
que os nervos que o alimentavam[br]tinham sido cortados,

0:11:27.481,0:11:30.154
e que o braço real tinha estado paralisado

0:11:30.154,0:11:34.000
e restringido numa ligadura[br]durante meses, antes da amputação,

0:11:34.281,0:11:38.854
e que aquela dor fora depois[br]transferida para o fantasma.

0:11:39.872,0:11:41.418
Porque é que isto acontece?

0:11:41.418,0:11:43.918
Quando o braço estava intacto,[br]mas paralisado,

0:11:43.918,0:11:47.409
o cérebro, a parte frontal do cérebro,[br]enviava ordens ao braço: "mexe-te"

0:11:47.445,0:11:49.690
mas recebia uma resposta visual[br]que dizia "não".

0:11:49.836,0:11:53.118
"Mexe-te". Não.[br]"Mexe-te". Não.

0:11:53.518,0:11:56.372
Isto é incorporado no circuito cerebral,

0:11:56.372,0:11:59.190
e chamamos-lhe paralisia aprendida.

0:11:59.190,0:12:03.200
O cérebro aprende, devido[br]à sua ligação associativa Hebbian,

0:12:03.200,0:12:06.072
que o simples comando para mexer o braço

0:12:06.072,0:12:08.563
cria a sensação de braço paralisado.

0:12:08.563,0:12:10.809
Depois, quando o braço é amputado,

0:12:10.809,0:12:16.299
esta paralisia aprendida transfere-se[br]para a imagem corporal e o fantasma.

0:12:17.409,0:12:19.845
Como ajudamos estes doentes?

0:12:19.845,0:12:22.327
Como se desaprende a paralisia aprendida,

0:12:22.327,0:12:25.609
para podermos livrá-los[br]daquele espasmo dolorosíssimo

0:12:25.609,0:12:27.590
no braço fantasma?

0:12:28.390,0:12:32.054
Pensámos: "E se enviarmos[br]o comando ao fantasma,

0:12:32.054,0:12:35.136
mas dando uma resposta visual[br]de que está a ser obedecida?"

0:12:36.000,0:12:39.172
Talvez consigamos aliviar[br]a dor fantasma, o espasmo fantasma.

0:12:39.172,0:12:41.536
Como se faz isto? Com realidade virtual.

0:12:41.536,0:12:43.463
Mas isso custa milhões de euros.

0:12:43.463,0:12:46.463
Então, encontrei uma maneira[br]de o fazer por três dólares,

0:12:46.463,0:12:48.872
mas não digam nada[br]às agências que me financiam.

0:12:48.872,0:12:50.372
(Risos)

0:12:50.499,0:12:53.427
Construímos aquilo a que chamo[br]uma "caixa de espelhos".

0:12:53.427,0:12:55.581
É uma caixa de cartão[br]com um espelho no meio.

0:12:55.581,0:12:59.272
e depois introduzimos lá o fantasma[br]— chegou Derek, o meu primeiro paciente.

0:12:59.272,0:13:02.000
Submeteu-se à amputação[br]do braço há 10 anos.

0:13:02.000,0:13:05.090
Sofreu uma avulsão braquial,[br]portanto os nervos foram cortados,

0:13:05.090,0:13:08.818
o braço ficou paralisado, durante um ano,[br]e depois foi-lhe amputado o braço.

0:13:08.818,0:13:11.827
Tinha um braço fantasma, dolorosíssimo[br]e não o conseguia mexer.

0:13:11.827,0:13:13.709
Era um braço fantasma paralisado.

0:13:13.709,0:13:18.291
Ele chegou, dei-lhe um espelho[br]daqueles, na caixa de espelhos.

0:13:20.318,0:13:23.190
O paciente pôe o braço fantasma esquerdo,

0:13:23.190,0:13:26.218
que está contraído e em espasmo,[br]no lado esquerdo do espelho,

0:13:26.218,0:13:28.472
e a mão normal no lado direito do espelho,

0:13:28.472,0:13:31.472
e simula a mesma postura,[br]a postura contraída,

0:13:31.472,0:13:34.763
e olha para o espelho, e o que é que vê?

0:13:34.763,0:13:37.654
Ele observa o fantasma a ressuscitar,

0:13:37.654,0:13:41.181
porque está a olhar para o reflexo[br]do braço normal no espelho,

0:13:41.181,0:13:43.600
e parece-lhe que o fantasma ressuscita.

0:13:43.709,0:13:46.618
"Vá", disse-lhe, "agora, agite o seu fantasma,

0:13:46.618,0:13:50.490
"os seus dedos reais, mexa os dedos reais[br]enquanto olha para o espelho".

0:13:50.490,0:13:53.663
Ele terá a impressão visual de que[br]o fantasma se está a mexer.

0:13:53.663,0:13:56.236
Isso é óbvio, mas o surpreendente[br]é que o paciente diz:

0:13:56.236,0:13:59.200
"Meu Deus! O meu fantasma[br]está a mexer-se novamente,

0:13:59.200,0:14:01.509
"e a dor, o espasmo, aliviou".

0:14:01.845,0:14:04.227
Recordem-se, o meu primeiro paciente...

0:14:04.227,0:14:06.454
(Aplausos)

0:14:06.718,0:14:08.045
Obrigado.

0:14:09.481,0:14:12.627
O meu primeiro paciente chegou,[br]olhou para o espelho, e eu disse:

0:14:12.627,0:14:14.845
"Olhe para o reflexo do seu fantasma."

0:14:14.845,0:14:17.781
Começou a rir baixinho, dizendo:[br]"Estou a ver o meu fantasma."

0:14:17.781,0:14:19.900
Mas ele não é parvo.[br]Ele sabe que não é real.

0:14:19.900,0:14:21.809
Ele sabe que é o reflexo de um espelho,

0:14:21.809,0:14:23.745
mas é uma experiência sensorial notável.

0:14:23.745,0:14:26.236
Disse-lhe: "Mexa a sua mão normal[br]e o seu fantasma."

0:14:26.236,0:14:28.581
E ele: "Não consigo mexer o fantasma.[br]É doloroso."

0:14:28.581,0:14:30.109
E eu: "Mexa a mão normal."

0:14:30.109,0:14:33.236
E ele: "Oh meu Deus! O meu fantasma[br]está a mexer-se! Não acredito!

0:14:33.236,0:14:35.027
"E a dor está a aliviar."

0:14:35.027,0:14:37.709
Depois disse-lhe: "Feche os olhos."[br]Ele fecha-os.

0:14:37.709,0:14:40.309
"Mexa a sua mão normal."[br]"Oh, está contraída de novo."

0:14:40.872,0:14:42.000
"OK, abra os olhos."

0:14:42.000,0:14:44.554
"Oh meu Deus, oh meu Deus,[br]está a mexer-se outra vez!"

0:14:44.554,0:14:46.727
Parecia uma criança numa loja de doces.

0:14:47.109,0:14:50.463
Bem, pensei eu, isto prova a minha teoria[br]sobre a paralisia aprendida

0:14:50.463,0:14:52.645
e do papel decisivo dos dados visuais,

0:14:52.645,0:14:54.709
mas não vou receber um prémio Nobel

0:14:54.709,0:14:57.481
por conseguir que alguém movimente[br]o seu membro fantasma.

0:14:57.481,0:14:59.090
(Risos)

0:14:59.090,0:15:01.572
É uma capacidade completamente inútil.

0:15:01.572,0:15:02.918
(Risos)

0:15:03.018,0:15:06.636
Depois comecei a pensar[br]noutros tipos de paralisia neurológica

0:15:06.636,0:15:11.000
como vemos num AVC, nas distonias focais,

0:15:11.000,0:15:13.000
talvez haja aqui uma componente aprendida

0:15:13.000,0:15:16.000
que possa ser ultrapassada[br]utilizando um simples espelho.

0:15:16.000,0:15:18.000
Então eu disse: "Derek"

0:15:18.000,0:15:21.000
em primeiro lugar, ele não pode andar por aí com um espelho atrás dele para lhe aliviar a dor -

0:15:21.000,0:15:25.000
Eu disse, "Derek, leve-o para casa e pratique durante uma ou duas semanas.

0:15:25.000,0:15:27.000
Talvez, após um período de prática,

0:15:27.000,0:15:29.000
consiga dispensar o espelho, desaprender a paralisia

0:15:29.000,0:15:31.000
e começar a movimentar o seu braço paralisado,

0:15:31.000,0:15:33.000
e depois aliviar-se da dor."

0:15:33.000,0:15:35.000
Ele concordou, e levou-o para casa.

0:15:35.000,0:15:37.000
Eu disse-lhe, "Repare, são só dois euros. Leve-o para casa."

0:15:37.000,0:15:40.000
Então ele foi para casa, e duas semanas depois telefona-me,

0:15:40.000,0:15:42.000
e diz, "Doutor, não vai acreditar nisto."

0:15:42.000,0:15:43.000
Eu respondi, "Em quê?"

0:15:43.000,0:15:45.000
Ele diz, "Desapareceu."

0:15:45.000,0:15:46.000
Digo eu, "O que é que desapareceu?"

0:15:46.000,0:15:48.000
Pensei que talvez a caixa de espelhos tivesse desaparecido.

0:15:48.000,0:15:49.000
(Risos)

0:15:49.000,0:15:52.000
Ele disse, "Não, não, não, lembra-se do fantasma que tive nos últimos 10 anos?

0:15:52.000,0:15:54.000
Desapareceu."

0:15:54.000,0:15:56.000
E eu disse - fiquei preocupado, meu Deus,

0:15:56.000,0:15:58.000
quer dizer, alterei a imagem corporal que este tipo tinha de si próprio,

0:15:58.000,0:16:01.000
o que dizer sobre cobaias humanas, ética e por aí fora?

0:16:01.000,0:16:03.000
Então perguntei, "Derek, isso incomoda-o?"

0:16:03.000,0:16:06.000
Ele respondeu "Não, nos últimos três dias não tive um braço fantasma,

0:16:06.000,0:16:09.000
daí que não tive dores fantasma no cotovelo, nem contrações,

0:16:09.000,0:16:12.000
nem dores fantasma no antebraço, todas essas dores desapareceram.

0:16:12.000,0:16:16.000
O problema é que tenho os meus dedos fantasma pendurados no ombro,

0:16:16.000,0:16:18.000
e não os consigo enfiar na caixa."

0:16:18.000,0:16:19.000
(Risos)

0:16:19.000,0:16:22.000
"Consegue alterar-lhe o design e pô-la na minha testa

0:16:22.000,0:16:25.000
para que consiga eliminar os dedos fantasma?

0:16:25.000,0:16:27.000
Ele pensou que eu era uma espécie de mágico.

0:16:27.000,0:16:28.000
Porque aconteceu isto?

0:16:28.000,0:16:31.000
Deve-se ao facto de o cérebro se deparar com conflitos sensoriais tremendos.

0:16:31.000,0:16:34.000
Recebe mensagens da visão que lhe dizem que o fantasma voltou.

0:16:34.000,0:16:36.000
Por outro lado, não há recepção adequada,

0:16:36.000,0:16:40.000
sinais musculares dizem-lhe que não há braço, certo?

0:16:40.000,0:16:42.000
E o comando motor diz-lhe que há braço,

0:16:42.000,0:16:45.000
e devido a este conflito, o cérebro diz, que se lixe,

0:16:45.000,0:16:48.000
não há fantasma, não há braço, certo?

0:16:48.000,0:16:50.000
E entra numa espécie de negação - anula os sinais.

0:16:50.000,0:16:54.000
E quando o braço desaparece, a vantagem é que a dor desaparece,

0:16:54.000,0:16:58.000
porque não se pode ter dores extracorporais a flutuar pelo espaço.

0:16:58.000,0:17:00.000
É essa a vantagem.

0:17:00.000,0:17:02.000
Esta técnica foi aplicada por outros grupos, em Helsínquia,

0:17:02.000,0:17:04.000
em dezenas de pacientes,

0:17:04.000,0:17:07.000
para que prove a sua eficácia como tratamento para os membros fantasma e,

0:17:07.000,0:17:09.000
de facto, fizeram-se experiências para a reabilitação de pacientes de AVC.

0:17:09.000,0:17:12.000
Pensa-se normalmente nos AVC's como uma lesão das fibras,

0:17:12.000,0:17:14.000
onde nada há a fazer.

0:17:14.000,0:17:19.000
Mas, acontece que alguma componente da paralisia derivada do AVC é também paralisia aprendida,

0:17:19.000,0:17:22.000
e talvez essa componente possa ser ultrapassada usando espelhos.

0:17:22.000,0:17:24.000
Isto também foi sujeito a ensaios clínicos,

0:17:24.000,0:17:26.000
ajudando muitos pacientes.

0:17:26.000,0:17:30.000
OK, deixem-me avançar agora para a terceira parte da minha palestra,

0:17:30.000,0:17:34.000
que é sobre um outro fenómeno curioso chamado sinestesia.

0:17:34.000,0:17:37.000
Foi descoberto por Francis Galton no século XIX.

0:17:37.000,0:17:39.000
Ele era primo de Charles Darwin.

0:17:39.000,0:17:41.000
Ele verificou que certas pessoas na população,

0:17:41.000,0:17:45.000
completamente normais, apresentavam a seguinte peculiaridade -

0:17:45.000,0:17:48.000
sempre que vêem um número, vêem-no a cores.

0:17:48.000,0:17:52.000
O cinco é azul, o sete é amarelo, o oito é verde-limão,

0:17:52.000,0:17:54.000
o nove é indigo, OK?

0:17:54.000,0:17:57.000
Lembrem-se, estas pessoas são completamente normais noutros aspectos.

0:17:57.000,0:18:00.000
Ou o dó sustenido. Às vezes os tons evocam cores.

0:18:00.000,0:18:03.000
O dó sustenido é azul, o fá sustenido é verde,

0:18:03.000,0:18:06.000
outra nota pode ser amarela, certo?

0:18:06.000,0:18:08.000
Porque acontece isto?

0:18:08.000,0:18:10.000
Isto é chamado sinestesia - Galton chamou-lhe sinestesia,

0:18:10.000,0:18:12.000
uma mistura dos sentidos.

0:18:12.000,0:18:14.000
Em nós, todos os sentidos são distintos.

0:18:14.000,0:18:16.000
Estas pessoas misturam os sentidos.

0:18:16.000,0:18:17.000
Porque acontece isto?

0:18:17.000,0:18:19.000
Um dos dois aspectos deste problema é absolutamente fascinante.

0:18:19.000,0:18:21.000
A sinestesia ocorre em famílias,

0:18:21.000,0:18:24.000
então Galton disse que tem uma base hereditária, uma base genética.

0:18:24.000,0:18:28.000
Em segundo lugar, a sinestesia consiste - e é aqui que toco

0:18:28.000,0:18:31.000
no tema principal desta palestra, que é a criatividade -

0:18:31.000,0:18:36.000
a sinestesia é oito vezes mais comum entre artistas, poetas, escritores

0:18:36.000,0:18:39.000
e outras pessoas criativas do que na população geral.

0:18:39.000,0:18:40.000
Porque será isto?

0:18:40.000,0:18:42.000
Vou responder a esta pergunta.

0:18:42.000,0:18:44.000
Nunca antes foi respondida.

0:18:44.000,0:18:45.000
Muito bem, o que é a sinestesia? O que a causa?

0:18:45.000,0:18:46.000
Existem muitas teorias.

0:18:46.000,0:18:48.000
Uma teoria diz que eles são doidos.

0:18:48.000,0:18:51.000
Esta não é bem uma teoria científica, por isso esqueçamo-la.

0:18:51.000,0:18:55.000
Outra teoria diz que eles são adeptos dos ácidos e da erva, certo?

0:18:55.000,0:18:57.000
Pode haver alguma verdade nisto,

0:18:57.000,0:18:59.000
uma vez que é muito mais comum aqui na Bay Area do que em São Diego.

0:18:59.000,0:19:00.000
(Risos)

0:19:00.000,0:19:03.000
Muito bem. Já a terceira teoria diz que -

0:19:03.000,0:19:08.000
bem, perguntemo-nos a nós próprios o que realmente se passa na sinestesia. Pode ser?

0:19:08.000,0:19:11.000
Descobrimos que a área das cores e a área dos números

0:19:11.000,0:19:14.000
estão lado-a-lado no cérebro, na circunvolução fusiforme.

0:19:14.000,0:19:16.000
Então dissemos que há algumas ligações cruzadas

0:19:16.000,0:19:19.000
entre cores e números, no cérebro.

0:19:19.000,0:19:22.000
Sempre que olham para um número, vêem uma cor correspondente,

0:19:22.000,0:19:24.000
e é por isso que têm sinestesia.

0:19:24.000,0:19:26.000
Agora lembrem-se - porque é que isto acontece?

0:19:26.000,0:19:28.000
Porque haveriam algumas pessoas de ter ligações cruzadas?

0:19:28.000,0:19:30.000
Lembram-se que disse que ocorre em famílias?

0:19:30.000,0:19:32.000
Isso dá-vos a pista.

0:19:32.000,0:19:34.000
Existe um gene anómalo,

0:19:34.000,0:19:37.000
uma mutação no gene, que causa este cruzamento anormal.

0:19:37.000,0:19:39.000
Todos nós, ao que parece,

0:19:39.000,0:19:43.000
nascemos com tudo ligado a tudo.

0:19:43.000,0:19:46.000
Cada região do cérebro está ligada a todas as outras regiões,

0:19:46.000,0:19:48.000
e estas vão sendo moldadas para criar

0:19:48.000,0:19:51.000
a arquitectura modular característica do cérebro adulto.

0:19:51.000,0:19:53.000
Se existir um gene que cause esta moldagem,

0:19:53.000,0:19:55.000
e se esse gene sofrer uma mutação,

0:19:55.000,0:19:58.000
ocorre uma moldagem deficiente entre áreas adjacentes do cérebro,

0:19:58.000,0:20:01.000
e se for entre números e cores, ficam com sinestesia número-cor.

0:20:01.000,0:20:04.000
Se for entre notas e cores, ficam com sinestesia nota-cor.

0:20:04.000,0:20:06.000
Até aqui, tudo bem.

0:20:06.000,0:20:08.000
Mas e se esse gene for expresso por todo o cérebro,

0:20:08.000,0:20:09.000
fazendo com que tudo esteja ligado em cruzamento?

0:20:09.000,0:20:15.000
Bom, pensem naquilo que artistas, escritores e poetas têm em comum,

0:20:15.000,0:20:18.000
a capacidade de produzir pensamento metafórico,

0:20:18.000,0:20:20.000
ligando idéias aparentemente não relacionadas,

0:20:20.000,0:20:23.000
como , "é o Este, e a Julieta é o Sol."

0:20:23.000,0:20:25.000
Bem, não se diz que a Julieta é o Sol -

0:20:25.000,0:20:27.000
quererá isto dizer que ela é uma bola de fogo incandescente?

0:20:27.000,0:20:30.000
Quer dizer, os esquizofrénicos fazem-no, mas essa é uma história completamente diferente, certo?

0:20:30.000,0:20:33.000
As pessoas normais dizem que ela é quente como o Sol,

0:20:33.000,0:20:35.000
que irradia como o Sol, que alimenta como o Sol.

0:20:35.000,0:20:37.000
Descobriram instantaneamente as ligações.

0:20:37.000,0:20:40.000
Se assumirem que este cruzamento em maior escala

0:20:40.000,0:20:43.000
e os conceitos estão presentes em partes diferentes do cérebro,

0:20:43.000,0:20:46.000
isto irá originar uma maior propensão

0:20:46.000,0:20:49.000
para o pensamento metafórico e a criatividade

0:20:49.000,0:20:51.000
nas pessoas com sinestesia.

0:20:51.000,0:20:54.000
E, daí, a incidência oito vezes mais comum

0:20:54.000,0:20:56.000
entre poetas, artistas e escritores.

0:20:56.000,0:20:59.000
OK - é uma visão muito frenológica da sinestesia.

0:20:59.000,0:21:01.000
A última demonstração - dão-me um minuto?

0:21:01.000,0:21:03.000
(Aplausos)

0:21:03.000,0:21:08.000
Muito bem. Vou mostrar-vos que todos vocês têm sinestesia, mas que estão em negação sobre isso.

0:21:08.000,0:21:12.000
Aqui está aquilo a que chamo alfabeto marciano, tal e qual o vosso alfabeto.

0:21:12.000,0:21:15.000
A é A, B é B. C é C,

0:21:15.000,0:21:18.000
formas diferentes para fonemas diferentes, certo?

0:21:18.000,0:21:20.000
Aqui têm alfabelo marciano.

0:21:20.000,0:21:22.000
Um deles é o Kiki, o outro é o Buba.

0:21:22.000,0:21:24.000
Qual é o Kiki e qual é o Buba?

0:21:24.000,0:21:26.000
Quantos de vós pensam que este é o Kiki e aquele é o Buba? Levantem o braço.

0:21:26.000,0:21:28.000
Bem, são um ou dois mutantes.

0:21:28.000,0:21:29.000
(Risos)

0:21:29.000,0:21:31.000
Quantos de vós pensam que este é o Buba, e aquele é o Kiki? Levantem o braço.

0:21:31.000,0:21:33.000
99 porcento de vós.

0:21:33.000,0:21:35.000
Mas, nenhum de vós é marciano. Como o conseguiram?

0:21:35.000,0:21:40.000
É porque todos estão a fazer um modelo cruzado - abstração sinestésica -

0:21:40.000,0:21:44.000
ou seja, dizem que aquela infleção aguda, Kiki,

0:21:44.000,0:21:49.000
no vosso córtex auditivo, as células pilosas excitadas, Kiki,

0:21:49.000,0:21:52.000
mimetiza a infleção visual - infleção repentina - daquela forma pontiaguda.

0:21:52.000,0:21:55.000
Isto é muito importante, porque o que vos está a dizer

0:21:55.000,0:21:57.000
é que o vosso cérebro está a engrenar numa primitiva -

0:21:57.000,0:21:59.000
é que - parece uma ilusão parva,

0:21:59.000,0:22:03.000
mas estes fotões nos vossos olhos estão a formar esta forma,

0:22:03.000,0:22:06.000
e as células pilosas nos vossos ouvidos estão a excitar o padrão audutivo,

0:22:06.000,0:22:11.000
mas o cérebro é capaz de extrair o denominador comum.

0:22:11.000,0:22:13.000
É uma forma primitiva de abstração,

0:22:13.000,0:22:18.000
e sabemos agora que tem lugar na circunvolução fusiforme do cérebro,

0:22:18.000,0:22:19.000
porque quando aquele está danificado,

0:22:19.000,0:22:23.000
estas pessoas perdem a capacidade para diferenciar Buba e Kiki,

0:22:23.000,0:22:25.000
mas perdem também a capacidade para compreender metáforas.

0:22:25.000,0:22:29.000
Se perguntarem a este tipo, "Qual é o significado de

0:22:29.000,0:22:31.000
'Nem tudo o que reluz é ouro'"?

0:22:31.000,0:22:33.000
O paciente diz, "Bom, se é de metal e brilhante, não quer dizer que seja ouro.

0:22:33.000,0:22:36.000
Terá de se medir a sua massa específica, OK?

0:22:36.000,0:22:39.000
Eles passam completamente ao lado do significado metafórico.

0:22:39.000,0:22:42.000
Esta área é então cerca de oito vezes maior em primatas superiores -

0:22:42.000,0:22:45.000
principalmente nos humanos, assim como nos primatas inferiores.

0:22:45.000,0:22:48.000
Algo de muito interessante se passa lá na circunvolução angular,

0:22:48.000,0:22:51.000
devido aos caminhos cruzados entre a audição, a visão e o tacto,

0:22:51.000,0:22:55.000
e tornou-se enorme nos humanos - e algo muito interessante se passa.

0:22:55.000,0:22:58.000
E penso que é essa a base de muitas capacidades humanas únicas

0:22:58.000,0:23:01.000
como a abstração, a metáfora e a criatividade.

0:23:01.000,0:23:04.000
E destas questões que os filósofos têm estudado durante milénios,

0:23:04.000,0:23:08.000
nós cientistas podemos começar a explorá-las mediante imagiologia cerebral

0:23:08.000,0:23:10.000
e estudando pacientes e fazendo as perguntas certas.

0:23:10.000,0:23:12.000
Obrigado.

0:23:12.000,0:23:13.000
(Aplausos)

0:23:13.000,0:23:14.000
Peço desculpa.

0:23:14.000,0:23:15.000
(Risos)