WEBVTT 00:00:00.000 --> 00:00:04.000 Bom, como Chris falou, eu estudo o cérebro humano -- 00:00:04.000 --> 00:00:06.000 as funções e estrutura do cérebro humano 00:00:06.000 --> 00:00:10.000 E quero que você pense por um minuto o que isso significa 00:00:10.000 --> 00:00:14.000 Aqui está essa massa gelatinosa -- 1,4kg de massa gelatinosa 00:00:14.000 --> 00:00:17.000 você pode segurá-la na palma da mão 00:00:17.000 --> 00:00:21.000 e ela pode contemplar o vasto espaço interestelar 00:00:21.000 --> 00:00:23.000 Pode contemplar o significado do infinito 00:00:23.000 --> 00:00:28.000 e pode contemplar ela mesma contemplando o significado do infinito 00:00:28.000 --> 00:00:33.000 E essa qualidade peculiar e recursiva que chamamos autoconsciência 00:00:33.000 --> 00:00:37.000 que acho que é o Santo Graal da neurociência, da neurologia, 00:00:37.000 --> 00:00:39.000 e espero, algum dia, que entenderemos como isso ocorre. NOTE Paragraph 00:00:40.000 --> 00:00:43.000 OK, então como estudar este órgão misterioso? 00:00:43.000 --> 00:00:47.000 Quero dizer, você tem 100 bilhões de células nervosas, 00:00:47.000 --> 00:00:50.000 pequenos filamentos de protoplasma, interagindo, 00:00:50.000 --> 00:00:54.000 e dessa atividade emerge todo o espectro de abilidades 00:00:54.000 --> 00:00:57.000 que chamamos natureza humana e consciência 00:00:57.000 --> 00:00:58.000 Como isto ocorre? 00:00:58.000 --> 00:01:01.000 Há muitas maneiras de se estudar o cérebro humano 00:01:01.000 --> 00:01:04.000 Uma abordagem, a que usamos mais, 00:01:04.000 --> 00:01:09.000 é olhar para pacientes com danos duradouros em pequenas regiões do cérebro 00:01:09.000 --> 00:01:11.000 onde ocorreu uma mudança genética em uma pequena região 00:01:11.000 --> 00:01:15.000 O que acontece não é uma redução geral 00:01:15.000 --> 00:01:17.000 em todas as suas capacidades mentais, 00:01:17.000 --> 00:01:20.000 um tipo de deficiência de sua habilidade cognitiva 00:01:20.000 --> 00:01:23.000 O que acontece é uma perda muito específica de uma função 00:01:23.000 --> 00:01:25.000 com outras funções sendo preservadas intactas, 00:01:25.000 --> 00:01:27.000 e isso dá confiança em dizer 00:01:27.000 --> 00:01:31.000 que aquela parte do cérebro está de alguma maneira envolvida naquela função 00:01:31.000 --> 00:01:33.000 Então podemos mapear função sobre as estruturas 00:01:33.000 --> 00:01:36.000 e descobrir o que aquele circuito faz 00:01:36.000 --> 00:01:38.000 para gerar aquela função 00:01:38.000 --> 00:01:40.000 Então é isto que estamos tentando fazer NOTE Paragraph 00:01:40.000 --> 00:01:43.000 Vou dar alguns exemplos fascinantes 00:01:43.000 --> 00:01:47.000 Na verdade, vou dar três exemplos nesta palestra, de seis minutos cada, 00:01:47.000 --> 00:01:51.000 O primeiro exemplo é uma síndrome extraordinária chamada Síndrome de Capgras 00:01:51.000 --> 00:01:53.000 Se você olhar para o primeiro slide 00:01:53.000 --> 00:01:58.000 aqueles são os lobos temporais, frontais, parietais, OK -- 00:01:58.000 --> 00:02:00.000 os lobos do cérebro 00:02:00.000 --> 00:02:04.000 E se olahrmos escondido dentro dos lobos temporais -- 00:02:04.000 --> 00:02:06.000 você não pode vê-lo ali -- 00:02:06.000 --> 00:02:08.000 é uma estrutura chamada giro fusiforme 00:02:08.000 --> 00:02:11.000 E é chamada a área da face no cérebro 00:02:11.000 --> 00:02:14.000 porque quando é danificada, você não pode mais reconhecer a cara das pessoas 00:02:14.000 --> 00:02:16.000 Você ainda pode reconhecê-los pela voz 00:02:16.000 --> 00:02:18.000 e dizer, ah é, é o Joe 00:02:18.000 --> 00:02:21.000 mas você não pode olhar no rosto e saber quem é 00:02:21.000 --> 00:02:23.000 Você sequer pode se reconhecer no espelho 00:02:23.000 --> 00:02:26.000 Quero dizer, você sabe que é você porque você se mexe e o reflexo se mexe, 00:02:26.000 --> 00:02:28.000 e você sabe que é um espelho, 00:02:28.000 --> 00:02:31.000 mas você realmente não se reconhece como você mesmo NOTE Paragraph 00:02:31.000 --> 00:02:35.000 Agora sabemos bem que esta síndrome é causada por dano ao giro fusiforme 00:02:35.000 --> 00:02:38.000 Mas há outra síndrome rara, que na verdade, 00:02:38.000 --> 00:02:42.000 poucos médicos ouviram falar, mesmo neurologistas 00:02:42.000 --> 00:02:44.000 Esta é chamada delírio de Capgras, 00:02:44.000 --> 00:02:47.000 e este é um paciente completamente normal 00:02:47.000 --> 00:02:50.000 que teve um lesão na cabeça, sai do coma, 00:02:50.000 --> 00:02:53.000 aparentemente completamente normal 00:02:53.000 --> 00:02:56.000 e diz, "Isto se parece exatamente minha mãe, esta mulher, 00:02:56.000 --> 00:02:58.000 mas ela é uma impostora -- 00:02:58.000 --> 00:03:00.000 ela é alguma outra mulher fingindo ser minha mãe" 00:03:00.000 --> 00:03:02.000 Por que acontece isso? 00:03:02.000 --> 00:03:05.000 Por que alguém iria -- e esta pessoa é perfeitamente lúcida e inteligente 00:03:05.000 --> 00:03:07.000 em todos os outros quesitos, mas quando vê sua mãe, 00:03:07.000 --> 00:03:10.000 o delírio aparece e ele diz não é minha mãe NOTE Paragraph 00:03:10.000 --> 00:03:12.000 A interpretação mais comum 00:03:12.000 --> 00:03:14.000 que você encontra em textos psiquiátricos, 00:03:14.000 --> 00:03:18.000 é a visão Freudiana, e diz que esse cara -- 00:03:18.000 --> 00:03:20.000 e o mesmo argumento é usado para mulheres, por acaso, 00:03:20.000 --> 00:03:22.000 mas irei falar só dos homens -- 00:03:22.000 --> 00:03:25.000 quando você é um pequeno bebê, 00:03:25.000 --> 00:03:27.000 você tinha uma atração sexual pela sua mãe 00:03:27.000 --> 00:03:29.000 Este é o chamado complexo de édipo de Freud 00:03:29.000 --> 00:03:31.000 Não estou dizendo que acredito nisso, 00:03:31.000 --> 00:03:33.000 mas é a visão tradicional Freudiana 00:03:33.000 --> 00:03:36.000 E então quando você cresce, o córtex se desenvolve, 00:03:36.000 --> 00:03:40.000 e inibe esse impulso sexual latente pela sua mãe 00:03:40.000 --> 00:03:44.000 Graças a Deus, senão vocês estariam todos excitados quando vêem suas mães 00:03:44.000 --> 00:03:46.000 E então o que acontece é, 00:03:46.000 --> 00:03:48.000 há uma batida na sua cabeça, danificando o córtex, 00:03:48.000 --> 00:03:52.000 permitindo esses desejos latentes emergirem, 00:03:52.000 --> 00:03:55.000 inflamando a superfície, e de repente e inexplicavelmente 00:03:55.000 --> 00:03:58.000 você fica sexualmente atraído pela sua mãe 00:03:58.000 --> 00:04:00.000 E então você diz "Meu Deus, se esta é minha mãe, 00:04:00.000 --> 00:04:02.000 como posso estar excitado? 00:04:02.000 --> 00:04:04.000 É alguma outra mulher. Ela é uma impostora" 00:04:04.000 --> 00:04:08.000 É a única interpretação que faz sentido pro seu cérebro danificado NOTE Paragraph 00:04:08.000 --> 00:04:11.000 Este argumento nunca fez muito sentido pra mim 00:04:11.000 --> 00:04:14.000 É muito engenhoso, como são todos os argumentos Freudianos -- 00:04:14.000 --> 00:04:16.000 (risos) 00:04:16.000 --> 00:04:21.000 -- mas não fazia muito sentido pra mim porque vi o mesmo delírio, 00:04:21.000 --> 00:04:23.000 um paciente tendo o mesmo delírio sobre seu cachorro poodle 00:04:23.000 --> 00:04:24.000 (risos) 00:04:24.000 --> 00:04:29.000 Ele dizia "Doutor, esse não é Fifi, é igualzinho Fifi, 00:04:29.000 --> 00:04:31.000 mas é algum outro cachorro" Certo? 00:04:31.000 --> 00:04:33.000 Tente usar a explicação Freudiana aqui 00:04:33.000 --> 00:04:34.000 (risos) 00:04:34.000 --> 00:04:38.000 E você começará a falar sobre a bestialidade latente em todos os humanos, 00:04:38.000 --> 00:04:41.000 ou coisas desse tipo, que é claro que são absurdos. NOTE Paragraph 00:04:41.000 --> 00:04:43.000 Então, o que realmente ocorre? 00:04:43.000 --> 00:04:45.000 Para explicar esta desordem curiosa, 00:04:45.000 --> 00:04:49.000 olhamos para a estrutura e função das vias visuais normais no cérebro 00:04:49.000 --> 00:04:52.000 Normalmente, sinais visuais entram pelos olhos, 00:04:52.000 --> 00:04:54.000 vão até as áreas visuais do cérebro 00:04:54.000 --> 00:04:57.000 Há na verdade 30 áreas na parte de trás do seu cérebro apenas para visão, 00:04:57.000 --> 00:05:00.000 e após processar tudo isso, a mensagem vai para uma pequena estrutura 00:05:00.000 --> 00:05:05.000 chamada giro fusiforme, onde você percebe rostos 00:05:05.000 --> 00:05:07.000 Há neurônios ali que são sensíveis a faces 00:05:07.000 --> 00:05:10.000 Você pode chamá-la área da face, lembra? 00:05:10.000 --> 00:05:12.000 Falei sobre isso antes 00:05:12.000 --> 00:05:16.000 Então quando essa área é danificada, você perde a habilidade de ver rostos, certo? NOTE Paragraph 00:05:16.000 --> 00:05:19.000 Mas dessa área a mensagem segue 00:05:19.000 --> 00:05:22.000 para uma estrutura chamada amígdala no sistema límbico, 00:05:22.000 --> 00:05:24.000 o centro emocional do cérebro, 00:05:24.000 --> 00:05:26.000 e esta estrutura, a amígdala, 00:05:26.000 --> 00:05:28.000 avalia o significado emocional do que você está olhando 00:05:28.000 --> 00:05:32.000 É presa? É predador? É parceiro? 00:05:32.000 --> 00:05:34.000 Ou é algo trivial, como um pedaço de tecido, 00:05:34.000 --> 00:05:38.000 ou de coral, ou -- não quero apontar para aquilo mas -- 00:05:38.000 --> 00:05:40.000 ou um sapato, ou algo assim? OK? 00:05:40.000 --> 00:05:42.000 Isso você poderia ignorar 00:05:42.000 --> 00:05:45.000 Então se a amígdala é excitada, e isto é bem importante, 00:05:45.000 --> 00:05:48.000 a mensagem então vai para o sistema nervoso autônomo 00:05:48.000 --> 00:05:50.000 Seu coração acelera 00:05:50.000 --> 00:05:53.000 você começa a suar para dissipar o calor que você irá gerar -- 00:05:53.000 --> 00:05:55.000 com atividade muscular 00:05:55.000 --> 00:05:59.000 E isso é oportuno, porque podemos colocar dois eletrodos na palma da sua mão 00:05:59.000 --> 00:06:03.000 e medir a mudança na resistência elétrica da pele por caua do suor 00:06:03.000 --> 00:06:05.000 Então posso determinar quando você está olhando para algo, 00:06:05.000 --> 00:06:09.000 se você está excitado ou atento ou distraído 00:06:09.000 --> 00:06:11.000 E chegarei nisso em um minuto NOTE Paragraph 00:06:11.000 --> 00:06:15.000 Então minha idéia foi, quando esse cara olha um objeto, quando ele olha pra sua -- 00:06:15.000 --> 00:06:19.000 qualquer objeto, isso vai pelas vias visuais e -- 00:06:19.000 --> 00:06:22.000 então é processado pelo giro fusiforme 00:06:22.000 --> 00:06:25.000 e você reconhece como uma planta, uma mesa, 00:06:25.000 --> 00:06:27.000 ou sua mãe OK? 00:06:27.000 --> 00:06:30.000 E então a mensagem vai pra amígdala, 00:06:30.000 --> 00:06:32.000 e depois pro sistema nervoso autônomo 00:06:32.000 --> 00:06:37.000 Mas talvez nesse cara, esse fio que vai da amígdala pro sistema límbico -- 00:06:37.000 --> 00:06:40.000 o centro emocional do cérebro -- é cortado pelo acidente 00:06:40.000 --> 00:06:42.000 Então como o fusiforme está intacto, 00:06:42.000 --> 00:06:45.000 ele pode reconhecer sua mãe, 00:06:45.000 --> 00:06:47.000 e diz "Ah é, se parece com minha mãe" 00:06:47.000 --> 00:06:50.000 Mas como a ligação com o centro emocional está cortada, 00:06:50.000 --> 00:06:54.000 ele diz, "Mas como, se é a minha mãe, eu não sinto nada?" 00:06:54.000 --> 00:06:56.000 Ou pânico, pode ser? 00:06:56.000 --> 00:06:57.000 (risos) 00:06:57.000 --> 00:07:03.000 E então, ele diz, "Como posso explicar essa falta de emoção? 00:07:03.000 --> 00:07:05.000 não pode ser minha mãe 00:07:05.000 --> 00:07:07.000 É alguma mulher estranha fingindo ser minha mãe NOTE Paragraph 00:07:07.000 --> 00:07:09.000 Como você testa isso? 00:07:09.000 --> 00:07:11.000 Bem, o que você faz é, você coloca a pessoa em frente de uma tela, 00:07:11.000 --> 00:07:14.000 e mede a resposta galvânica da pele, 00:07:14.000 --> 00:07:16.000 e mostra fotos na tela, 00:07:16.000 --> 00:07:19.000 Podemos medir quanto você sua quando vê um objeto 00:07:19.000 --> 00:07:22.000 como uma mesa ou um guarda-chuva, você não sua 00:07:22.000 --> 00:07:27.000 Se te mostro um leão, tigre ou uma pin-up, você sua 00:07:27.000 --> 00:07:30.000 E, acredite ou não, se eu mostrar uma foto de sua mãe -- 00:07:30.000 --> 00:07:32.000 Estou falando de pessoas normais -- você começa a suar 00:07:32.000 --> 00:07:34.000 Nem precisa ser Judeu 00:07:34.000 --> 00:07:36.000 (risos) NOTE Paragraph 00:07:36.000 --> 00:07:40.000 Então, o que ocorre -- se você mostrar a foto pra esse paciente? 00:07:40.000 --> 00:07:44.000 Você pega o paciente e mostra fotos na tela 00:07:44.000 --> 00:07:46.000 e mede a reposta galvânica da pele 00:07:46.000 --> 00:07:51.000 Mesas e cadeiras, nada acontece, como em pessoas normais, 00:07:51.000 --> 00:07:53.000 mas quando você mostra uma foto da mãe dele, 00:07:53.000 --> 00:07:55.000 a resposta galvânica é zero 00:07:55.000 --> 00:07:57.000 Não há resposta emocional 00:07:57.000 --> 00:08:02.000 porque aquele fio das áreas visuais pros centros emocionais está cortado 00:08:02.000 --> 00:08:05.000 Então sua visão é normal porque as áreas visuais são normais, 00:08:05.000 --> 00:08:08.000 as emoções são normais - ele ri, chora etc 00:08:08.000 --> 00:08:11.000 mas o fio da visão pras emoções foi cortado 00:08:11.000 --> 00:08:14.000 e então o delírio de que a mãe é uma impostora 00:08:14.000 --> 00:08:17.000 É um ótimo exemplo do tipo de coisa que fazemos 00:08:17.000 --> 00:08:21.000 pegue um caso bizarro, aparentemente incompreensível, uma síndrome neuropsiquiátrica 00:08:21.000 --> 00:08:23.000 e dizemos que a visão Freudiana está errada, 00:08:23.000 --> 00:08:27.000 que na verdade você pode dar uma explicação precisa 00:08:27.000 --> 00:08:29.000 em termos da conhecida neuroanatomia do cérebro NOTE Paragraph 00:08:29.000 --> 00:08:31.000 Por acaso, se este paciente então 00:08:31.000 --> 00:08:36.000 telefonar pra sua mãe da sala ao lado - telefone toca -- 00:08:36.000 --> 00:08:40.000 e ele atende e diz "Oi Mãe, como está você? Onde você está?" 00:08:40.000 --> 00:08:42.000 Não há delírio no telefone 00:08:42.000 --> 00:08:44.000 Então ela se aproxima após uma hora, ele pergunta "Quem é você?" 00:08:44.000 --> 00:08:46.000 "Você parece igual a minha mãe" 00:08:46.000 --> 00:08:48.000 A razão é que há uma via separada 00:08:48.000 --> 00:08:52.000 indo dos centros auditivos do cérebro pros emocionais, 00:08:52.000 --> 00:08:54.000 e que não foi cortada no acidente 00:08:54.000 --> 00:08:59.000 Então isto explica porque ele reconhece a mãe no telefone, não há problema 00:08:59.000 --> 00:09:02.000 Mas quando vê em pessoa, diz que é uma impostora NOTE Paragraph 00:09:02.000 --> 00:09:06.000 Então como está organizado este complexo circuito no cérebro? 00:09:06.000 --> 00:09:09.000 É natureza, genes, ou ambiente? 00:09:09.000 --> 00:09:11.000 E estudamos esta questão 00:09:11.000 --> 00:09:15.000 considerando outra síndrome curiosa chamada membros fantasmas 00:09:15.000 --> 00:09:17.000 E vocês sabem o que são membros fantasmas 00:09:17.000 --> 00:09:20.000 Quando um braço é amputado, ou uma perna, por gangrena, 00:09:20.000 --> 00:09:22.000 ou você perde na guerra, na guerra do Iraque -- 00:09:22.000 --> 00:09:24.000 agora é um problema sério -- 00:09:24.000 --> 00:09:28.000 você continua a sentir vividamente a presença daquele braço perdido, 00:09:28.000 --> 00:09:31.000 e isto é chamado braço ou perna fantasma 00:09:31.000 --> 00:09:33.000 Na verdade podem ocorrer fantasmas com quase qualquer parte do corpo 00:09:33.000 --> 00:09:36.000 Acredite ou não, até com vísceras internas 00:09:36.000 --> 00:09:40.000 Tive pacientes com o útero removido - histerectomia -- 00:09:40.000 --> 00:09:45.000 que tem um útero fantasma, incluindo menstruações fantasmas 00:09:45.000 --> 00:09:47.000 na época apropriada do mês 00:09:47.000 --> 00:09:49.000 E uma estudante me perguntou outro dia, 00:09:49.000 --> 00:09:51.000 Elas têm TPM fantasma? 00:09:51.000 --> 00:09:52.000 (risos) 00:09:52.000 --> 00:09:56.000 Um tema válido para investigação científica, mas não fui atrás disso NOTE Paragraph 00:09:56.000 --> 00:09:59.000 Então a próxima pergunta é, 00:09:59.000 --> 00:10:02.000 o que podemos aprender sobre membros fantasmas fazendo experimentos? 00:10:02.000 --> 00:10:04.000 Uma das coisas que descobrimos foi, 00:10:04.000 --> 00:10:06.000 metade dos pacientes com membros fantasmas 00:10:06.000 --> 00:10:08.000 dizem que podem mover o fantasma 00:10:08.000 --> 00:10:10.000 Podem dar batidinhas no ombro do irmão 00:10:10.000 --> 00:10:12.000 atender o telefone quando ele toca, acenar tchau 00:10:12.000 --> 00:10:15.000 Sensações muito vívidas e convincentes 00:10:15.000 --> 00:10:17.000 Não é um delírio 00:10:17.000 --> 00:10:19.000 Ele sabe que o braço não está lá 00:10:19.000 --> 00:10:22.000 mas, entretanto, é uma sensação vívida 00:10:22.000 --> 00:10:25.000 Mas para outra metade, isto não ocorre 00:10:25.000 --> 00:10:29.000 O membro fantasma -- eles dizem, "Bem doutor, o membro fantasma está paralisado. 00:10:29.000 --> 00:10:32.000 Está fixo num espasmo e é excruciantemente doloroso 00:10:32.000 --> 00:10:35.000 Se eu pudesse mexer, a dor seria aliviada NOTE Paragraph 00:10:35.000 --> 00:10:38.000 Mas por que um membro fantasma estaria paralisado? 00:10:38.000 --> 00:10:40.000 Parece um paradoxo 00:10:40.000 --> 00:10:43.000 Mas analisando os prontuários, descobrimos que 00:10:43.000 --> 00:10:45.000 nas pessoas com membros fantasmas paralisados, 00:10:45.000 --> 00:10:49.000 o braço original estava paralisado por dano ao nervo periférico, 00:10:49.000 --> 00:10:52.000 o nervo que ia para aquele braço estava danificado, 00:10:52.000 --> 00:10:54.000 tinha sido cortado, digamos, em um acidente de moto 00:10:54.000 --> 00:10:57.000 Então o paciente teve um braço real, que sentia dor, 00:10:57.000 --> 00:11:01.000 por alguns meses ou um ano, e então, 00:11:01.000 --> 00:11:04.000 numa tentativa errônea de aliviar a dor, 00:11:04.000 --> 00:11:06.000 o cirurgião amputou o braço, 00:11:06.000 --> 00:11:10.000 e então você ganha um braço fantasma com a mesma dor 00:11:10.000 --> 00:11:12.000 E este é um problema clínico sério 00:11:12.000 --> 00:11:14.000 Pacientes ficam depressivos 00:11:14.000 --> 00:11:16.000 Alguns tentam suicídio, OK? NOTE Paragraph 00:11:16.000 --> 00:11:18.000 Como tratar essa síndrome? 00:11:18.000 --> 00:11:20.000 Como mesmo que se ganha um membro fantasma paralisado? 00:11:20.000 --> 00:11:24.000 Quando olhei pro prontuário e vi que eles na verdade tiveram o braço real, 00:11:24.000 --> 00:11:27.000 e o dano no nervo, 00:11:27.000 --> 00:11:30.000 e a paralisia do braço real 00:11:30.000 --> 00:11:34.000 pendurado numa tipóia por meses esperando a amputação 00:11:34.000 --> 00:11:40.000 e essa dor vai parar no braço fantasma NOTE Paragraph 00:11:40.000 --> 00:11:42.000 Por quê isso acontece? 00:11:42.000 --> 00:11:44.000 Quando o braço estava intacto, mas paralizado, 00:11:44.000 --> 00:11:47.000 o cérebro manda comandos para o braço, a parte frontal do cérebro diz "Mexa" 00:11:47.000 --> 00:11:49.000 mas recebe um retorno visual dizendo "Não" 00:11:49.000 --> 00:11:53.000 Mexa. Não. Mexa. Não. Mexa. Não. 00:11:53.000 --> 00:11:56.000 E isso fica conectado nos circuitos do cérebro 00:11:56.000 --> 00:11:59.000 e chamamos isso paralisia aprendida OK? 00:11:59.000 --> 00:12:03.000 O cérebro aprende, porque há um elo associativo Hebbiano 00:12:03.000 --> 00:12:06.000 de que o mero comando para mover o cérebro 00:12:06.000 --> 00:12:08.000 cria uma sensação de braço paralisado 00:12:08.000 --> 00:12:10.000 e então, quando você amputa o braço, 00:12:10.000 --> 00:12:14.000 essa paralisia aprendida vai para a sua imagem corporal 00:12:14.000 --> 00:12:17.000 e para o seu fantasma, OK? NOTE Paragraph 00:12:17.000 --> 00:12:19.000 Como ajudar esses pacientes? 00:12:19.000 --> 00:12:21.000 Como desaprender a paralisia aprendida 00:12:21.000 --> 00:12:25.000 para aliviar a dor excruciante, o espasmo forte 00:12:25.000 --> 00:12:27.000 do braço fantasma? 00:12:27.000 --> 00:12:32.000 Bem, dissemos, e se agora você enviar comandos ao fantasma, 00:12:32.000 --> 00:12:36.000 mas der retorno visual ao cérebro de que o braço obedece seus comandos? 00:12:36.000 --> 00:12:39.000 Talvez você possa aliviar a dor fantasma, o espasmo fantasma 00:12:39.000 --> 00:12:41.000 Como fazer isso? Realidade virtual 00:12:41.000 --> 00:12:43.000 Mas isto custa milhões de dólares 00:12:43.000 --> 00:12:46.000 Então tive uma idéia de três dólares 00:12:46.000 --> 00:12:48.000 mas não digam para meus financiadores 00:12:48.000 --> 00:12:49.000 (risos) NOTE Paragraph 00:12:49.000 --> 00:12:53.000 OK, O que fizemos foi criar uma caixa de espelhos 00:12:53.000 --> 00:12:55.000 Você tem uma caixa de papelão com um espelho no meio 00:12:55.000 --> 00:12:59.000 e quando você põe o fantasma -- então meu primeiro paciente, Derek, entrou 00:12:59.000 --> 00:13:02.000 Ele tinha o braço amputado há dez anos 00:13:02.000 --> 00:13:05.000 Teve uma avulsão braquial, então os nervos foram cortados 00:13:05.000 --> 00:13:09.000 e o braço foi paralisado, pendurado numa tipóia por um ano, e então amputado 00:13:09.000 --> 00:13:11.000 Ele tinha uma dor fantasma insuportável, e não podia movê-lo 00:13:11.000 --> 00:13:13.000 Era um braço fantasma paralisado NOTE Paragraph 00:13:13.000 --> 00:13:17.000 Então ele veio e lhe dei um espelho como aquele, numa caixa, 00:13:17.000 --> 00:13:20.000 que chamo de caixa-espelho certo? 00:13:20.000 --> 00:13:23.000 E ele coloca seu braço esquerdo fantasma 00:13:23.000 --> 00:13:25.000 que está preso no espasmo, do lado esquerdo da caixa, 00:13:25.000 --> 00:13:27.000 e a mão normal do lado direito do espelho, 00:13:27.000 --> 00:13:31.000 e faz a mesma postura, a postura do espasmo, 00:13:31.000 --> 00:13:34.000 e olha no espelho, e o que vivencia? 00:13:34.000 --> 00:13:37.000 Ele vê o fantasma renascer, 00:13:37.000 --> 00:13:41.000 porque está olhando para o reflexo do braço normal no espelho, 00:13:41.000 --> 00:13:43.000 e parece que o fantasma foi ressucitado 00:13:43.000 --> 00:13:46.000 "Agora", eu disse,"balance o fantasma -- 00:13:46.000 --> 00:13:50.000 seus dedos reais, ou mexa os dedos reais olhando para o espelho" 00:13:50.000 --> 00:13:54.000 Ele terá a sensação visual de que o fantasma está se mexendo certo? 00:13:54.000 --> 00:13:56.000 É óbvio, mas a coisa impressionante é que, 00:13:56.000 --> 00:13:59.000 o paciente diz "Meu Deus, o fantasma se mexe de novo, 00:13:59.000 --> 00:14:01.000 e a dor, o espasmo, aliviou" NOTE Paragraph 00:14:01.000 --> 00:14:04.000 E lembre-se, meu primeiro paciente que veio -- 00:14:04.000 --> 00:14:05.000 (aplausos) 00:14:05.000 --> 00:14:09.000 Obrigado. (aplausos) 00:14:09.000 --> 00:14:12.000 Meu primeiro paciente veio, e olhou no espelho, 00:14:12.000 --> 00:14:15.000 e eu disse "Olhe para o reflexo do fantasma" 00:14:15.000 --> 00:14:17.000 E ele deu risos, dizia "Posso ver meu fantasma" 00:14:17.000 --> 00:14:19.000 Mas ele não é estúpido. Sabe que não é real 00:14:19.000 --> 00:14:21.000 Ele sabe que é um reflexo, 00:14:21.000 --> 00:14:23.000 mas é uma sensação vívida 00:14:23.000 --> 00:14:26.000 Agora, eu disse, "Mexa sua mão normal e o fantasma" 00:14:26.000 --> 00:14:28.000 Ele disse "Oh, eu não posso mexer o fantasma. Você sabe. Dói" 00:14:28.000 --> 00:14:30.000 Disse, "Mova sua mão normal" 00:14:30.000 --> 00:14:32.000 E ele diz "Meu Deus, meu fantasma se mexe de novo, não acredito nisso! 00:14:32.000 --> 00:14:35.000 E a dor some também" 00:14:35.000 --> 00:14:36.000 E então disse "Feche os olhos" 00:14:36.000 --> 00:14:38.000 Ele fechou 00:14:38.000 --> 00:14:39.000 "Mova sua mão normal" 00:14:39.000 --> 00:14:40.000 Oh, nada -- está paralisado de novo" 00:14:40.000 --> 00:14:42.000 "OK, abra seus olhos" 00:14:42.000 --> 00:14:43.000 "Meu Deus, meu Deus, se mexe de novo!" 00:14:43.000 --> 00:14:45.000 Então era como uma criança numa loja de doces NOTE Paragraph 00:14:45.000 --> 00:14:50.000 Então disse OK, isto prova minha teoria sobre paralisia aprendida, 00:14:50.000 --> 00:14:52.000 e o papel crucial do estímulo visual 00:14:52.000 --> 00:14:54.000 mas não vou ganhar um Prêmio Nobel 00:14:54.000 --> 00:14:56.000 por fazer alguém mover seu fantasma 00:14:56.000 --> 00:14:57.000 (risos) 00:14:57.000 --> 00:14:58.000 (aplausos) 00:14:58.000 --> 00:15:01.000 É uma habilidade inútil, se você pensar sobre isso 00:15:01.000 --> 00:15:02.000 (risos) 00:15:02.000 --> 00:15:06.000 Mas então percebi, talvez outros tipos de paralisia 00:15:06.000 --> 00:15:11.000 que existem na neurologia, como derrame, distonias focais -- 00:15:11.000 --> 00:15:13.000 pode haver um componente aprendido 00:15:13.000 --> 00:15:16.000 que você pode superar com um simples espelho NOTE Paragraph 00:15:16.000 --> 00:15:18.000 Então eu disse, "Veja Derek -- 00:15:18.000 --> 00:15:21.000 bom, em primeiro lugar o cara não pode ficar carregando um espelho pra aliviar a dor -- 00:15:21.000 --> 00:15:25.000 Eu disse, "Derek, leve para casa e pratique um pouco por uma semana ou duas 00:15:25.000 --> 00:15:27.000 Talvez, depois de um período de prática, 00:15:27.000 --> 00:15:29.000 você possa dispensar o espelho, desaprender a paralisia 00:15:29.000 --> 00:15:31.000 e começar a mover o braço paralisado 00:15:31.000 --> 00:15:33.000 e se libertar da dor" 00:15:33.000 --> 00:15:35.000 Ele disse OK e levou para casa 00:15:35.000 --> 00:15:37.000 Eu disse, "Veja, afinal de contas, são só dois dólares. Leve para casa" NOTE Paragraph 00:15:37.000 --> 00:15:40.000 Então ele levou para casa e me ligou duas semanas depois, 00:15:40.000 --> 00:15:42.000 e disse "Doutor, você não vai acreditar nisso" 00:15:42.000 --> 00:15:43.000 Eu disse "O que?" 00:15:43.000 --> 00:15:45.000 Ele disse "Se foi" 00:15:45.000 --> 00:15:46.000 Eu disse "O que se foi?" 00:15:46.000 --> 00:15:48.000 Pensei que a caixa já era 00:15:48.000 --> 00:15:49.000 (risos) 00:15:49.000 --> 00:15:52.000 Ele disse, "Não não não, sabe este fantasma que tive por 10 anos? 00:15:52.000 --> 00:15:54.000 Desapareceu" 00:15:54.000 --> 00:15:56.000 E eu disse - fiquei preocupado, meu Deus 00:15:56.000 --> 00:15:58.000 Eu mudei a imagem corporal deste rapaz, 00:15:58.000 --> 00:16:01.000 e sobre ética, pesquisas com humanos etc? 00:16:01.000 --> 00:16:03.000 E perguntei "Derek, isso te incomoda?" 00:16:03.000 --> 00:16:06.000 Ele disse "Não, nos últimos três dias não tive um fantasma 00:16:06.000 --> 00:16:09.000 e portanto não há dor, sem espasmos, 00:16:09.000 --> 00:16:12.000 sem dor no antebraço, todas as dores se foram 00:16:12.000 --> 00:16:16.000 Mas o probelma é que eu ainda tenho os dedos fantasmas pendurados no ombro, 00:16:16.000 --> 00:16:18.000 e sua caixa não alcança" 00:16:18.000 --> 00:16:19.000 (risos) 00:16:19.000 --> 00:16:22.000 "Então você pode mudar o design e colocar na minha testa 00:16:22.000 --> 00:16:25.000 para que possa, você sabe, fazer isso e eliminar meus dedos fantasmas? 00:16:25.000 --> 00:16:27.000 Ele pensou que eu era um tipo de mágico NOTE Paragraph 00:16:27.000 --> 00:16:28.000 Agora por que isso ocorre? 00:16:28.000 --> 00:16:31.000 Porque o cérebro está lidando com um tremendo conflito sensorial 00:16:31.000 --> 00:16:34.000 Está recebendo mensagens da visão dizendo que o fantasma está de volta 00:16:34.000 --> 00:16:36.000 Mas por outro lado, não há percepção adequada, 00:16:36.000 --> 00:16:40.000 sinais dos músculos estão dizendo que não há fantasmas, certo? 00:16:40.000 --> 00:16:42.000 E seu comando motor dizendo que há braço 00:16:42.000 --> 00:16:45.000 e por causa desse conflito, o cérebro diz, que diabos, 00:16:45.000 --> 00:16:48.000 não há fantasma, não há braço, certo? 00:16:48.000 --> 00:16:50.000 Vai por uma espécie de negação, nega os sinais 00:16:50.000 --> 00:16:54.000 E quando o braço desaparece, o bônus é a dor desaparecer 00:16:54.000 --> 00:16:58.000 porque você não pode ter dor desencoporada, flutuando por aí 00:16:58.000 --> 00:17:00.000 Então este é o bônus NOTE Paragraph 00:17:00.000 --> 00:17:02.000 Esta técnica foi testada em dúzias de pacientes 00:17:02.000 --> 00:17:04.000 por outros grupos em Helsinki 00:17:04.000 --> 00:17:07.000 então podem provar ser valiosas para tratar dor fantasma, 00:17:07.000 --> 00:17:09.000 e também foi testada para reabilitação de derrame 00:17:09.000 --> 00:17:12.000 Derrame, você normalmente pensa em dano nas fibras, 00:17:12.000 --> 00:17:14.000 nada que você possa fazer 00:17:14.000 --> 00:17:19.000 Mas acontece que alguns componentes da paralisia do derrame também são aprendidos 00:17:19.000 --> 00:17:22.000 e talvez possam ser resolvidos com espelhos 00:17:22.000 --> 00:17:24.000 Isto também está em testes clínicos 00:17:24.000 --> 00:17:26.000 ajudando muitos pacientes NOTE Paragraph 00:17:26.000 --> 00:17:30.000 OK, vou mudar de assunto para a terceira parte da palestra 00:17:30.000 --> 00:17:34.000 que é sobre outro curioso fenômeno chamado sinestesia 00:17:34.000 --> 00:17:37.000 Foi descoberto por Francis Galton no séc. 19 00:17:37.000 --> 00:17:39.000 Um primo de Charles Darwin 00:17:39.000 --> 00:17:41.000 Ele mostrou que algumas pessoas na população, 00:17:41.000 --> 00:17:45.000 que são totalmente normais em outros aspectos, 00:17:45.000 --> 00:17:48.000 toda vez que vêem um número, é colorido 00:17:48.000 --> 00:17:52.000 Cinco é azul, sete amarelo, oito verde água 00:17:52.000 --> 00:17:54.000 nove é azul escuro 00:17:54.000 --> 00:17:57.000 Lembrem, são completamente normais em todos outros aspectos 00:17:57.000 --> 00:18:00.000 Ou dó #. As vezes notas musicais evocam cores 00:18:00.000 --> 00:18:03.000 Dó # é azul, Fá # é verde, 00:18:03.000 --> 00:18:06.000 Outra nota pode ser amarelo NOTE Paragraph 00:18:06.000 --> 00:18:08.000 Por que? 00:18:08.000 --> 00:18:10.000 É chamado sinestesia -- Galton chamou sinestesia 00:18:10.000 --> 00:18:12.000 Uma mistura dos sentidos 00:18:12.000 --> 00:18:14.000 Em todos nós, os sentidos são distintos 00:18:14.000 --> 00:18:16.000 Estas pessoas misturam os sentidos 00:18:16.000 --> 00:18:17.000 Por quê? 00:18:17.000 --> 00:18:19.000 Um dos aspectos desse problema é muito intrigante 00:18:19.000 --> 00:18:21.000 Sinestesia ocorre com frequência em famílias 00:18:21.000 --> 00:18:24.000 então Galton disse que tinha base hereditária, genética 00:18:24.000 --> 00:18:28.000 O outro, é que sinestesia é -- e isso me leva ao ponto central 00:18:28.000 --> 00:18:31.000 o mais importante nessa palestra, que é sobre criatividade -- 00:18:31.000 --> 00:18:36.000 sinestesia é oito vezes mais comum entre artistas, poetas e romancistas 00:18:36.000 --> 00:18:39.000 e outras pessoas criativas do que na população em geral 00:18:39.000 --> 00:18:40.000 Por que será? 00:18:40.000 --> 00:18:42.000 Vou responder esta pergunta 00:18:42.000 --> 00:18:44.000 Nunca foi respondida antes NOTE Paragraph 00:18:44.000 --> 00:18:45.000 então, o que é sinestesia? Qual a causa? 00:18:45.000 --> 00:18:46.000 Há muitas teorias 00:18:46.000 --> 00:18:48.000 Uma teoria é simplesmente de que são loucos 00:18:48.000 --> 00:18:51.000 Mas isto não é realmente uma teoria científica, então esqueça 00:18:51.000 --> 00:18:55.000 Outra teoria é que são loucos de ácido e maconheiros, certo? 00:18:55.000 --> 00:18:57.000 Bom, pode haver alguma verdade sobre isso 00:18:57.000 --> 00:18:59.000 porque é muito mais comum aqui na baía de San Francisco que em San Diego 00:18:59.000 --> 00:19:00.000 (risos) 00:19:00.000 --> 00:19:03.000 OK, então a terceira teoria é que -- 00:19:03.000 --> 00:19:08.000 bem, nos perguntamos o que realmente ocorre na sinestesia NOTE Paragraph 00:19:08.000 --> 00:19:11.000 Então descobrimos que a área de cor e de números 00:19:11.000 --> 00:19:14.000 são vizinhas no cérebro, no giro fusiforme 00:19:14.000 --> 00:19:16.000 Então pensamos que havia um cruzamento acidental 00:19:16.000 --> 00:19:19.000 entre cores e números no cérebro 00:19:19.000 --> 00:19:22.000 Então cada vez que você vê um número, você vê uma cor correspondente 00:19:22.000 --> 00:19:24.000 e por isso tem sinestesia 00:19:24.000 --> 00:19:26.000 mas lembre -- porque isto ocorre? 00:19:26.000 --> 00:19:28.000 Por que haveria cruzamento acidental em algumas pessoas? 00:19:28.000 --> 00:19:30.000 Lembra que ocorre em famílias? 00:19:30.000 --> 00:19:32.000 Essa é a dica 00:19:32.000 --> 00:19:34.000 Há um gene anormal 00:19:34.000 --> 00:19:37.000 um mutação genética, que causa esse cruzamento anormal NOTE Paragraph 00:19:37.000 --> 00:19:39.000 Em todos nós, acontece que 00:19:39.000 --> 00:19:43.000 nascemos com tudo conectado a todo o resto 00:19:43.000 --> 00:19:46.000 Então cada região cerebral está conectada a todas as outras 00:19:46.000 --> 00:19:48.000 e estas conexões são podadas para criar 00:19:48.000 --> 00:19:51.000 a característica modular do cérebro adulto 00:19:51.000 --> 00:19:53.000 Então se há um gene que causa essa poda 00:19:53.000 --> 00:19:55.000 e esse gene sofre mutação 00:19:55.000 --> 00:19:58.000 você ganha uma poda inadequada entre áreas adjacentes, 00:19:58.000 --> 00:20:01.000 e se é entre número e cor, você tem sinestesia de número e cor 00:20:01.000 --> 00:20:04.000 se é entre som e cor, você tem sinestesia de som e cor 00:20:04.000 --> 00:20:06.000 Até aqui tudo bem NOTE Paragraph 00:20:06.000 --> 00:20:08.000 Mas e se esse gene for expresso no cérebro todo, 00:20:08.000 --> 00:20:09.000 e tudo fique com conexões cruzadas? 00:20:09.000 --> 00:20:15.000 pense sobre o que artistas, romancistas e poetas tem em comum, 00:20:15.000 --> 00:20:18.000 a habilidade de pensamento metafórico, 00:20:18.000 --> 00:20:20.000 ligando idéias aparentemente relacionadas, 00:20:20.000 --> 00:20:23.000 como por ex. "é o leste, e Julieta é o sol" 00:20:23.000 --> 00:20:25.000 Bem, você não diz que Julieta é o sol -- 00:20:25.000 --> 00:20:27.000 isso significa que ela é uma bola de fogo? 00:20:27.000 --> 00:20:30.000 Quero dizer, esquizofrênicos fazem isso, mas não é o caso 00:20:30.000 --> 00:20:33.000 pessoas normal diriam que ela é quente como o sol, 00:20:33.000 --> 00:20:35.000 radiante como o sol, 00:20:35.000 --> 00:20:37.000 Instantaneamente você vẽ o elo NOTE Paragraph 00:20:37.000 --> 00:20:40.000 Mas se assumirmos que estes cruzamentos adicionais 00:20:40.000 --> 00:20:43.000 e que conceitos também estão em diferentes partes do cérebro, 00:20:43.000 --> 00:20:46.000 então haverá uma propensão maior 00:20:46.000 --> 00:20:49.000 para pensamento metafórico e criatividade 00:20:49.000 --> 00:20:51.000 em pessoas com sinestesia 00:20:51.000 --> 00:20:54.000 E portanto a proporção de sinestesia oito vezes mais comum 00:20:54.000 --> 00:20:56.000 entre poetas, artistas e romancistas 00:20:56.000 --> 00:20:59.000 OK, é uma visão bem frenológica da sinestesia 00:20:59.000 --> 00:21:01.000 A última demonstração -- posso demorar mais um minuto? 00:21:01.000 --> 00:21:03.000 (aplausos) NOTE Paragraph 00:21:03.000 --> 00:21:08.000 Vou mostrar que todos vocês são sinestésicos, mas vocês negam isso 00:21:08.000 --> 00:21:12.000 Aqui temos o que chamo alfabeto marciano, parecido com o de vocês 00:21:12.000 --> 00:21:15.000 A é A, B é B, C é C, 00:21:15.000 --> 00:21:18.000 formas diferentes, fonemas diferentes, certo? 00:21:18.000 --> 00:21:20.000 Aqui temos um alfabeto marciano 00:21:20.000 --> 00:21:22.000 Um é Kiki, outro é Bouba 00:21:22.000 --> 00:21:24.000 Quem é Kiki, quem é Bouba? 00:21:24.000 --> 00:21:26.000 Quantos de vocês acham que este é Kiki e este é Bouba? Levantem as mãos 00:21:26.000 --> 00:21:28.000 Bom, temos um ou dois mutantes 00:21:28.000 --> 00:21:29.000 (risos) 00:21:29.000 --> 00:21:31.000 Quantos acham que este é Bouba e este é Kiki? Levantem as mãos 00:21:31.000 --> 00:21:33.000 99% NOTE Paragraph 00:21:33.000 --> 00:21:35.000 Mas ninguém aqui é marciano, como vocês sabiam isto? 00:21:35.000 --> 00:21:40.000 É porque todos vocês fizeram uma associação cruzada -- uma abstração sinestética -- 00:21:40.000 --> 00:21:44.000 ou seja, você está dizendo que aquela coisa pontuda, Kiki, 00:21:44.000 --> 00:21:49.000 no seu córtex auditivo, as células sendo excitadas, Kiki, 00:21:49.000 --> 00:21:52.000 lembram sua experiência visual -- pontas anguladas -- parecidas com o k 00:21:52.000 --> 00:21:55.000 Isso é muito importante. Porque lhe diz que 00:21:55.000 --> 00:21:57.000 o seu cérebro se põe a um primitivo -- 00:21:57.000 --> 00:21:59.000 é apenas -- parece uma ilusão boba 00:21:59.000 --> 00:22:03.000 mas estes fótons no seu olho fazem esta forma, 00:22:03.000 --> 00:22:06.000 e células no seu ouvido estão ativando as vias auditivas, 00:22:06.000 --> 00:22:11.000 mas o cérebro está construindo um denominador comum 00:22:11.000 --> 00:22:13.000 É uma forma primitva de abstração, 00:22:13.000 --> 00:22:18.000 e sabemos agora que ocorre no giro fusiforme 00:22:18.000 --> 00:22:19.000 porque quando este é danificado, 00:22:19.000 --> 00:22:23.000 estas pessoas perdem a habilidade de diferenciar Bouba e Kiki 00:22:23.000 --> 00:22:25.000 mas também perdem a capacidade de entender metáforas NOTE Paragraph 00:22:25.000 --> 00:22:29.000 se você perguntar a esse cara "Nem tudo que reluz é ouro" 00:22:29.000 --> 00:22:31.000 "O que significa?" 00:22:31.000 --> 00:22:33.000 O paciente diz, "Bem, se é metálico e brilha, não significa que é ouro" 00:22:33.000 --> 00:22:36.000 Você tem que medir a gravidade específica, certo? 00:22:36.000 --> 00:22:39.000 Então eles deixam de perceber totalmente o significado metafórico 00:22:39.000 --> 00:22:42.000 Esta área é oito vezes maior em tamanho 00:22:42.000 --> 00:22:45.000 especialmente em humanos, comparado a primatas inferiores 00:22:45.000 --> 00:22:48.000 Algo muito interessante acontece no giro angular 00:22:48.000 --> 00:22:51.000 porque é o encontro de audição, visão e tato, 00:22:51.000 --> 00:22:55.000 e se tornou enorme em humanos -- e algo incrível acontece 00:22:55.000 --> 00:22:58.000 E acho que é a base de muitas habilidades exclusivamente humanas 00:22:58.000 --> 00:23:01.000 como abstração, metáforas e criatividade 00:23:01.000 --> 00:23:04.000 Estas questões que têm sido estudadas por filósofos por milênios 00:23:04.000 --> 00:23:08.000 Nós cientistas podemos explorar com imagens cerebrais, 00:23:08.000 --> 00:23:10.000 e estudando pacientes fazendo as perguntas certas 00:23:10.000 --> 00:23:12.000 Obrigado 00:23:12.000 --> 00:23:13.000 (aplausos) 00:23:13.000 --> 00:23:14.000 Desculpem por isso 00:23:14.000 --> 00:23:15.000 (risos)