WEBVTT

00:00:06.609 --> 00:00:11.018
در سال ۱۹۹۶، ۵۶ نفر داوطلب
شرکت در تحقیقی شدند

00:00:11.018 --> 00:00:14.653
که هدف آن آزمایش داروی مسکن جدیدی
بنام "ترای وریکن" بود.

00:00:14.653 --> 00:00:18.773
بر روی یکی از انگشتان اشاره افراد داوطلب
داروی مسکن جدید مالیده شد

00:00:18.773 --> 00:00:21.569
در حالی که به انگشت دیگر
دارو مالیده نشد.

00:00:21.569 --> 00:00:25.211
سپس به منظور ایجاد درد، هر دو انگشت
توسط گیرههایی محکم فشرده شدند.

00:00:25.211 --> 00:00:29.526
داوطلبان اعلام کردند که انگشت آغسته به
داروی مسکن درد کمتری را احساس کرده است.

00:00:29.526 --> 00:00:31.386
چیز عجیبی نبود.

00:00:31.386 --> 00:00:34.843
بجز اینکه داروی "ترای وریکن"
اصلا مسکن نبود.

00:00:34.843 --> 00:00:39.066
فقط معجونی ساختگی، عاری از
هرگونه خاصیت دردزدایی.

00:00:39.066 --> 00:00:43.073
چه چیزی باعث شده بود تا دانشجویان فکر کنند
که این داروی دروغی اثربخش بوده است؟

00:00:43.073 --> 00:00:45.842
پاسخ در چیزی بنام «اثر پلاسیبو» یا
«اثردارونما» است.

00:00:45.842 --> 00:00:47.286
پدیدهای غیرقابل توضیح

00:00:47.286 --> 00:00:51.840
که در آن دارو، معالجه، و درمانهای
که انتظار نمیرود اثربخش باشند،

00:00:51.840 --> 00:00:53.405
و غالبا تقلبی هستند،

00:00:53.405 --> 00:00:56.465
به طرز معجزهاسایی موجب میشوند
مردم احساس بهتری داشته باشند.

00:00:56.465 --> 00:01:00.496
پزشکان از اوائل سالهای ۱۷۰۰ شروع به
استفاده از واژه «پلاسیبو» کردند

00:01:00.496 --> 00:01:05.175
یعنی از زمانی که به توانایی «دارونماها»
در بهبود علایم بیماری مردم پی بردند.

00:01:05.175 --> 00:01:08.086
کاربرد این داروها زمانی بود
که داروی مناسب در اختیار نبود،

00:01:08.086 --> 00:01:11.371
یا زمانی که شخص گمان به مریضی آنها میبرد.

00:01:11.371 --> 00:01:15.522
در واقع، واژه «پلاسیبو» که در زبان لاتین
به معنی«من خوب خواهم شد» است،

00:01:15.522 --> 00:01:19.127
کنایهای به سرگذشت تسلی دادن
به بیماران پریشان دارد.

00:01:19.127 --> 00:01:23.026
«پلاسیبو»ها میبایست شبیه به معالجات واقعی
بنظر میآمدند تا قانع کننده باشند.

00:01:23.026 --> 00:01:25.270
برای همین به شکل قرصهای شکر،

00:01:25.270 --> 00:01:26.625
آمپول آب خالص

00:01:26.625 --> 00:01:29.492
و حتی تظاهر به انجام جراحی درآمدند.

00:01:29.492 --> 00:01:33.871
خیلی زود پزشکان پی بردند که گول زدن مردم
با این روش کاربرد دیگری هم دارد:

00:01:33.871 --> 00:01:35.743
یعنی «معاینات بالینی»

00:01:35.743 --> 00:01:39.894
در طول دهه ۱۹۵۰، محققین از
«پلاسیبو» بعنوان ابزاری مرسوم

00:01:39.894 --> 00:01:41.847
در محک معالجات جدید بهره میبردند.

00:01:41.847 --> 00:01:43.687
برای مثال، برای تکامل یک داروی جدید

00:01:43.687 --> 00:01:46.553
نیمی از بیماران در این آزمایش ممکن هست 
که داروی واقعی دریافت کنند.

00:01:46.553 --> 00:01:49.902
نیمه دیگر ممکن است پلاسیبو که
دقیقا شبیه دارو هست دریافت کنند.

00:01:49.902 --> 00:01:54.213
محققان بر این باورند که
به دلیل اینکه بیماران نمیدانند که آیا

00:01:54.213 --> 00:01:56.242
داروی واقعی دریافت کرده اند یا یک دارونما،

00:01:56.242 --> 00:01:57.879
نتیجه نمیتواند مغرضانه باشد.

00:01:57.879 --> 00:02:02.001
سپس، اگر داروی جدید مزیت
معنا داری را نسبت به پلاسیبو نشان دهد،

00:02:02.001 --> 00:02:03.998
موثر شناخته خواهد شد.

00:02:03.998 --> 00:02:09.501
امروزه، به دلایل اخلاقی 
کمتر از پلاسیبو استفاده میشود.

00:02:09.501 --> 00:02:13.038
ممکن باشد که داروی جدیدی در مقابل
نسخه قدیمیتر آن،

00:02:13.038 --> 00:02:14.908
یا داروی دیگری مقابله شود،

00:02:14.908 --> 00:02:18.645
بهتر از این است که هیچ دارویی
به بیمار اصلا داده نشود،

00:02:18.645 --> 00:02:21.190
به ویژه اگر بیماریشان جدی باشد.

00:02:21.190 --> 00:02:26.243
در این موارد، پلاسیبوها اغلب برای کنترل 
دقیق آزمایش مورد استفاده قرار میگیرند،

00:02:26.243 --> 00:02:29.811
به طوری که اثرات جدید در مقابل
داروهای قدیمی یا جایگزین

00:02:29.811 --> 00:02:33.096
دقیقن میتوانند با هم مقایسه شوند.

00:02:33.096 --> 00:02:37.503
ولی البته، ما میدانیم پلاسیبوها
اثرات خودشان را هم دارند.

00:02:37.503 --> 00:02:38.952
به لطف اثرات پلاسیبو،

00:02:38.952 --> 00:02:41.954
بیماران در طیف وسیعی از 
بیماریها دردشان تخفیف میگیرد،

00:02:41.954 --> 00:02:43.273
از جمله ناراحتی قلبی،

00:02:43.273 --> 00:02:44.422
آسم،

00:02:44.422 --> 00:02:46.130
و درد شدید،

00:02:46.130 --> 00:02:50.126
حتی با اینکه آنها داروی تقلبی
یا جراحی جعلی داشته باشند.

00:02:50.126 --> 00:02:52.766
ما هنوز در پی درک این موضوع هستیم.

00:02:52.766 --> 00:02:54.765
برخی معتقدند که جای 
اینکه پلاسیبو حقیقی باشد،

00:02:54.765 --> 00:02:58.625
اثر پلاسیبوصرفا اشتباه
با عوامل دیگرهست،

00:02:58.625 --> 00:03:03.129
مثل اینکه بیماران برای خوشایند دکترها
به دروغ میگویند که بهتر شدهاند.

00:03:03.129 --> 00:03:04.123
اما از سوی دیگر،

00:03:04.123 --> 00:03:07.539
محققان فکر می کنند که اگر شخصی
معتقد است درمان جعلی واقعی است،

00:03:07.539 --> 00:03:12.208
انتظار آن از بهبودی در واقع
باعث بروز عوامل فیزیولوژیکی شده

00:03:12.208 --> 00:03:14.241
که نشانههای بیماری را بهبود میبخشد.

00:03:14.241 --> 00:03:18.487
به نظر میرسد که پلاسیبو قادراست 
فشارخون،

00:03:18.487 --> 00:03:19.361
ضربان قلب،

00:03:19.361 --> 00:03:23.280
و مواد شیمیایی کاهش دهنده درد،
مانند اندورفین را تغییر دهد.

00:03:23.280 --> 00:03:28.914
توضیح دهنده این که چرا در مطالعات درد
اغلب افراد میگویند پلاسیبو درد را کاهش داده.

00:03:28.914 --> 00:03:31.493
پلاسیبوها حتی ممکن است باعث کاهش
هورمونهای استرس

00:03:31.493 --> 00:03:32.974
مانند آدرنالین شوند،

00:03:32.974 --> 00:03:35.995
که می تواند اثرات مضر
یک بیماری را کُند کند.

00:03:35.995 --> 00:03:39.954
بنابراین آیا نباید مزیت 
عجیب پلاسیبوها را تجلیل کنیم؟

00:03:39.954 --> 00:03:41.439
الزاما نه.

00:03:41.439 --> 00:03:43.975
اگر فردی باور داشته باشد که درمان 
جعلی او را درمان کرده است،

00:03:43.975 --> 00:03:48.586
ممکن است از دارو و یا روشهای 
درمانی اثبات شده دست بردارد.

00:03:48.586 --> 00:03:51.774
به علاوه، ممکن هست که اثرات مثبت
در طول زمان محو شوند،

00:03:51.774 --> 00:03:53.503
و اغلب اینطور هست.

00:03:53.503 --> 00:03:55.735
پلاسیبوها نیز نتایج بالینی نامعینی دارند،

00:03:55.735 --> 00:03:58.821
که حتی باعث ایجاد انگیزه بیشتر
در دانشمندان برای کشف این می شود

00:03:58.821 --> 00:04:01.491
که چگونه پلاسیبوها چنین نیرویی
در ما ایجاد میکنند.

00:04:01.491 --> 00:04:04.424
با وجود همه چیزهایی که
ما درباره بدن انسان می دانیم،

00:04:04.424 --> 00:04:07.450
هنوز هم برخی اسرار عجیب
و جاودان وجود دارند،

00:04:07.450 --> 00:04:09.184
مانند اثر پلاسیبوها.

00:04:09.184 --> 00:04:13.404
پس چه شگفتیهای کشف نشده
دیگری ممکن است در ما باشد؟

00:04:13.404 --> 00:04:15.622
این آسان هست که به بررسی جهان
اطرافمان بپردازیم

00:04:15.622 --> 00:04:18.746
و فراموش کنیم که یکی از آن موضوعات جذاب

00:04:18.746 --> 00:04:21.026
درست پشت چشم ما نهفته هست.